Ексудативний плеврит: причини, симптоматика та методи лікування. Ексудативний плеврит: пошук остаточного діагнозу Народні засоби від плевриту легень у дорослих

Хвороби легень, незважаючи на досягнення сучасної медицини, як і раніше, відрізняються надзвичайною поширеністю. Причина – погіршення екологічної обстановки. Забруднення атмосфери відходами шкідливих виробництв, вихлопними газами автомобілів призводить до проблем із диханням. Важливу роль відіграють тютюнопаління, бактерії, віруси та злоякісні пухлини. Всі ці різнорідні шкідливі фактори можуть призводити до особливого легеневого захворювання - ексудативного плевриту.

Роль легень у розвитку ексудативного плевриту

Всю роботу із забезпечення організму киснем здійснюють легені. Для більшої надійності природа створила два однакові органи, кожен з яких здатний поодинці впоратися зі своїми обов'язками. Легкі складаються з двох принципово різних частин – бронхіального та альвеолярного дерева.Бронхи являють собою систему трубок різного діаметра, якими повітря проникає в легені. Газообміну між повітрям та кров'ю на цій ділянці не відбувається. Для цього кисню необхідно потрапити в альвеоли. Це невеликі кулясті структури, що з'єднуються з найдрібнішим бронхом у цілісну систему. Альвеоли з усіх боків густо обплутані мережею невеликих судин – легеневих капілярів. Саме тут на межі альвеол та судинних стінок кисень проникає у системний кровотік.

Легке складається з бронхіального та альвеолярного дерева.

У кожному легені знаходиться по десять повноцінних сегментів, що містять великий бронх, мережу дрібніших і безліч альвеол. У кожному сегменті відбувається газообмін. Двадцять фактично однакових структурних одиниць зумовлюють фантастичну межу міцності всієї дихальної системи. Вихід із ладу навіть половини сегментів не дозволить організму зазнати суттєвих втрат у забезпеченні киснем. Основним захисником легень є каркас із дванадцяти пар ребер та міцна зовнішня оболонка – плевра.Вона покриває легкі зовні (вісцеральна плевра) та грудну клітину зсередини (парієтальна плевра). Між цими шарами існує невеликий вільний простір – плевральна порожнина. У нормі тут є невелика кількість рідини. Вона допомагає легким рухатися всередині плевральної порожнини для забезпечення вдиху та видиху.

Плевральна порожнина - невеликий простір між вісцеральною та парієтальною плеврою

Ексудативний - запалення вісцеральної та парієтальної плеври, що призводить до надмірного скупчення рідини. Хвороба ця не є надзвичайно рідкісною. У світі щорічно реєструється мільйон випадків цього захворювання серед дорослих та дітей. Як правило, плеврит не є повністю самостійним діагнозом. У зв'язку з ним обов'язково присутні інші патології.

При ексудативному плевриті накопичується рідина в порожнині плеври.

Плеврит - відео

Класифікація

Ексудативний плеврит – неоднорідне захворювання. За низкою ознак можна назвати кілька форм цієї патології.

1. З причини, що викликала запалення, захворювання поділяється на два види:
   • інфекційний плеврит. Відправною точкою захворювання є потрапляння до плевральної порожнини мікробів;
   • асептичний плеврит. У цьому випадку причиною запалення є власна імунна система, що агресивно впливає на альвеоли, бронхи та плевру.
2. Мікроби, що найчастіше викликають плеврит:
   
3. За характером запалення плеври розрізняють:
   
4. За типом перебігу розрізняють форми захворювання:
   • гострий плеврит характеризується яскравими симптомами та швидким накопиченням рідини;
   • Хронічний плеврит має тривалий перебіг, рідина може періодично зникати під впливом лікування і потім знову накопичуватися.

Причини та фактори розвитку

Спільним для будь-якого типу ексудативного плевриту є запалення плеври, що складається з сполучної тканини. Поштовхом найчастіше служить інфекція.Мікроби з'являються в плевральній порожнині зі струмом крові або проникають туди безпосередньо з легенів. Імунна система організму відправляє боротьбу з інфекцією білі клітини крові. Вони у великій кількості заселяють плевру і уповільнюють кровотік у ній. Поступово рідка частина крові починає просочуватися із судин і заповнювати невеликий щілиноподібний простір між парієтальною та вісцеральною плеврою. Найчастіше запалення за таким сценарієм викликає туберкульозна паличка. Як місце проживання вона вибирає ділянки легені, безпосередньо сусідні з плеврою.

Туберкульоз легень на пізніх стадіях характеризується плевритом та утворенням порожнин (каверн)

Туберкульоз - відео

Легкі часто страждають на імунні захворювання. Білі клітини крові з невідомої причини прагнуть до ділянок легені, що лежать між бронхами та альвеолами. Тут є особлива сполучна тканина, яка і стає мішенню для агресії імунітету.Поряд із цими ділянками страждає і плевра – великий масив сполучної тканини.

Імунне захворювання часто вражає плевру та сполучну тканину легень

Будь-яка патологічна ділянка в легкому швидко стає причиною запалення плеври та скупчення рідини.У такий спосіб організм намагається зупинити поширення хвороби. Патологічним ділянкою може бути вогнище запалення або злоякісна пухлина із бронхів та альвеол. Пухлина може рости в іншому органі – яєчнику, нирці, шлунку. Причиною плевриту стає метастаз - вторинний осередок злоякісного новоутворення.

Метастаз - вторинний осередок зростання злоякісної пухлини

Рак легень - відео

Симптоми та ознаки

Ексудативний плеврит здатний тривалий час протікати безсимптомно. Повільне накопичення рідини робить хворобу непомітною.Ознаки плевриту часто маскуються симптомами основного захворювання.

Симптоми ексудативного плевриту - таблиця

Методи діагностики плевриту

Діагностика ексудативного плевриту – завдання для досвідченого фахівця. Для визначення природи хвороби і кількості рідини, що накопичилася, необхідно якісне різнобічне обстеження. Важливу роль відіграють лабораторні аналізи та інструментальні методи:

• Зовнішній огляд допоможе лікареві виявити деякі непрямі ознаки плевриту - зміна форми грудної клітки, синюшність шкіри та слизових оболонок. Аускультація легень (вислуховування) - метод, що застосовується з незапам'ятних часів. У нормальних умовах за допомогою простого приладу фонендоскопа над легенями можна почути добре помітний шум альвеол, що розширюються на вдиху. Рідина у плевральній порожнині сильно заглушають цей звук. Ця особливість легко уловлюється спеціалістом;
• аналіз крові – стандартний метод діагностики, який потрібно виконати незалежно від передбачуваного діагнозу. Запалення характерним чином змінює склад крові: збільшується кількість білих клітин крові лейкоцитів та (швидкість осідання червоних клітин крові еритроцитів на дно пробірки);
• Легкі і плевра - найвідповідніші в організмі об'єкти для дослідження методом рентгенографії. Щільні ребра та повітря у легень створюють відмінний світловий контраст. На цьому тлі добре діагностуються запальні вогнища та пухлини. Скупчення рідини на знімку виглядає щільним і повністю загороджує інші деталі. Рівень рідини в плевральній порожнині через її анатомічні особливості виглядає на знімку не горизонтальним, а косим. За розташуванням цієї лінії можна приблизно оцінити кількість рідини в плевральній порожнині.
  Рентгенографія – основний метод діагностики ексудативного плевриту
• томографія – метод більш докладної діагностики анатомії легень. КТ для побудови зображення використовує рентгенівське проміння, МРТ - явище ядерно-магнітного резонансу. Знімки, зроблені на різних рівнях, дозволяють виявити осередки пневмонії, пухлини, туберкульозні зміни. Крім того, КТ і МРТ дозволяють з великою точністю оцінити кількість рідини, що накопичилася в плевральній порожнині;
  Томографія – метод детальної діагностики плевриту
• для діагностики природи плевриту досліджується рідина, взята за допомогою шприца через прокол грудної стінки (плевральна пункція). Вивчення матеріалу проводиться декількома способами. Виявлення білка та лейкоцитів доводить запальний характер рідини. Під мікроскопом фахівець виявить мікробів та клітини злоякісної пухлини. Для визначення конкретного виду бактерії-збудника рідина міститься на живильне середовище та витримується при температурі тіла. Вирослі бактерії вивчається під мікроскопом та за допомогою біохімічних аналізів, що дозволяє встановити їх конкретну видову приналежність;
  Пункція плеври - діагностичний захід при ексудативному плевриті
• торакоскопія – сучасний метод діагностики легеневих недуг. Через прокол у плевральну порожнину вводиться мініатюрна відеокамера, яка дозволяє зробити огляд вісцеральної та парієтальної плеври. Під час процедури спеціальним інструментом забирається ділянка плеври та легені. Отриманий матеріал після підготовки та фарбування вивчається під мікроскопом. Саме гістологія часто ставить крапку у остаточному діагнозі;
  Торакоскопія – сучасний малотравматичний метод дослідження
• при підозрі на інфекційну природу плевриту досліджується кров на наявність специфічних білків-антитіл методом імуноферментного аналізу та полімеразної ланцюгової реакції.

Полімеразна ланцюгова реакція - відео

Методи лікування

Терапія ексудативного плевриту проводиться досвідченим фахівцем. Встановлення точного діагнозу та підбір препаратів потребує госпіталізації до стаціонару. Після виписки терапія триває, часом довічно. Лікування ексудативного плевриту зазвичай комплексне, спрямоване на ліквідацію причини хвороби, запалення плеври і рідини, що накопичилася.

Медикаменти для лікування плевриту

Плеврит – привід для призначення ліків. В даний час існує великий вибір засобів, що дозволяють ефективно боротися з інфекцією, запаленням, злоякісною пухлиною, імунними реакціями.

Препарати для лікування плевриту.

Фармакологічна група	Приклади ліків	Хвороби, за яких використовуються ліки
Антибіотики	Ізоніазид; Цефтріаксон; Аугментін.	туберкульоз; пневмонія.
Протизапальні препарати	Ібупрофен; Найз; Целекоксиб.	туберкульоз; пневмонія;
Стероїдні гормони	Гідрокортизон; Дексаметазон.	системне запалення сполучної тканини; операції на грудній клітці
Цитостатики	Азатіоприн; Цисплатин; Доксорубіцин.	злоякісні пухлини; метастази у легенях; системне запалення сполучної тканини
Сечогінні препарати	Верошпірон; Фуросемід; Діувер; Тригрим.	Серцева недостатність

Препарати для лікування ексудативного плевриту.

Рифампіцин – препарат для лікування туберкульозу Кларитроміцин призначається при неспецифічному ексудативному плевриті Мелоксикам належить до групи нестероїдних протизапальних засобів Преднізолон має потужний протизапальний ефект. Метотрексат – протипухлинний препарат Лазікс – ефективний сечогінний препарат

Хірургічне лікування ексудативного плевриту

У ряді випадків медикаментозне лікування плевриту потрібно поєднувати з оперативним втручанням. Допомога хірурга необхідна у таких випадках:

Фізіолікування

Фізіотерапія успішно доповнює комплексне лікування ексудативного плевриту. Для ліквідації рідини призначаються такі види процедур:

Дієта

При ексудативному плевриті рекомендується скоригувати раціон. Збільшення білка та вітамінів дозволяє організму швидше впоратися з хворобою та підвищити загальну опірність інфекціям та іншим шкідливим факторам. Бажано вживати їжу в кілька прийомів (5-6 разів на день). Допустимі всі методи кулінарної обробки. Рекомендується вживати такі продукти:

• хліб із пшеничного та житнього борошна;
• м'ясо різних сортів;
• морську та річкову рибу;
• молочні та кисломолочні продукти;
• овочеві та м'ясні супи;
• гарнір з рисової та гречаної крупи;
• ягідні десерти;
• свіжовижаті соки;
• сир і сир.

Пшеничний хліб містить вітаміни групи В М'ясо – джерело білка Кисломолочні продукти містять кальцій Овочевий суп - ідеальна перша страва Свіжий сік містить вітамін С

По можливості слід виключити з раціону такі продукти:

• кондитерські вироби із кремом;
• кулінарний жир;
• жирні сорти свинини та баранини;
• газовані напої;
• алкоголь;
• міцна кава і чай.

Кондитерські вироби з кремом не рекомендується вживати Жирні сорти м'яса вживати не рекомендується Алкоголь негативно впливає на легені Міцний чай містить багато кофеїну Міцна кава викликає серцебиття та підвищення артеріального тиску

Ексудативний плеврит – серйозне захворювання, тому лікування народними засобами не рекомендується.

Ускладнення та прогноз

Прогноз терапії ексудативного плевриту вкрай індивідуальний і залежить від природи захворювання.Пневмонія піддається лікуванню за допомогою антибіотиків. При вдалому збігу обставин можна звести нанівець прояви туберкульозу. Пухлина на початкових стадіях піддається хірургічному лікуванню. Хронічні захворювання не вдасться повністю ліквідувати, проте своєчасне лікування дозволяє перевести хворобу на стадію неактивних проявів. Найбільш серйозним ускладненням ексудативного плевриту є дихальна недостатність.

Профілактика

Профілактика плевриту включає такі заходи:

Ексудативний плеврит – серйозне захворювання. Пошук остаточного діагнозу може тривати час. Лікування хвороби часто потрібне довічне. Проте своєчасне звернення до фахівця суттєво збільшить шанси на сприятливий результат.

Плеврит – запалення листків плеври. Може протікати у сухій (випадінні фібрину) або ексудативній (випіт рідини) формі, є важкою патологією, що вимагає медичного втручання. Лікування плевриту народними засобами можливе лише у складі комплексної терапії після попередньої консультації лікаря.

Способи народної медицини

До способів лікування плевриту народними рецептами відносять такі види терапевтичного впливу:

• Фітотерапія – відвари та настої на основі лікарських рослин, що сприяють придушенню інфекції, полегшенню сухого кашлю, стимуляції власних захисних сил.
• Інгаляції – полегшують кашель, розріджують харкотиння при поєднаному ураженні дихальної системи.
• Компреси та розтирання – прогрівають хвору ділянку, відводять кров із зони запалення, що сприяє його ліквідації.

Ефективність народних методик ставиться під сумнів представниками традиційної медичної науки. При цьому останні посилаються на відсутність необхідних доказів дієвості способів, що застосовуються. Незважаючи на це, описані нижче рецепти використовуються протягом кількох століть, прискорюючи одужання та полегшуючи симптоматику захворювання.

Відвари та настої

У терапії можуть використовуватись такі фітотерапевтичні препарати, як:

• Настій польового хвоща: ложку висушеного листя (подрібнювати не потрібно) заливають 500 мл води з температурою 90-95 ° C, після чого накривають і дають настоятися протягом 3 годин. Засіб фільтрують та приймають по 200-300 мл 4 рази на добу.
• Мед та редька: продукт бджільництва змішують із соком редьки у співвідношенні 1:1, доводять до однорідної консистенції на вогні та приймають по 1 столовій ложці тричі на добу.
• Трав'яний збір: використовується м'ята, солодка, сухоцвіт. Компоненти беруть у рівній кількості, вони змішуються і кип'ятять протягом 15 хвилин. Кількість води має становити 9-10 частин на 1 частину лікарської сировини. Після приготування засіб остуджують, фільтрують та приймають по 150 мл 3-4 рази на добу.

Дія лікарських рослин заснована на вмісті в них флавоноїдів, сапонінів, фітонцидів та інших біологічно активних речовин, кожна з яких має ряд ефектів. Компоненти, що входять до складу описаних засобів, дозволяють досягти протизапальної, секретолітичної, протимікробної дії.

На замітку: приготування настоїв можна прискорити. Для цього суміш прогрівають на водяній бані безперервно помішуючи. Час готовності складає 15 хвилин. Далі слід остудити засіб протягом 45 хвилин.

Компреси та розтирання

Компреси і розтирання дозволяють досягти зігрівального та відволікаючого ефекту.

Компреси

Накладення компресу провадиться за певними правилами. Місцем дії при плевритах є передня поверхня грудної клітки. Як активну речовину можна використовувати теплу воду, сир, мед. У підготовленому розчині змочують бавовняну тканину або марлеву серветку, після чого її розправляють і укладають на груди.

Поверх нанесеного аплікатора кладуть шар поліетиленової плівки або компресного паперу. Другий шар повинен з усіх боків виступати над першим не менш як на 2 сантиметри. Отриману конструкцію фіксують теплим шарфом або накривають ковдрою. Термін, необхідний досягнення терапевтичного ефекту, становить 2-3 години. Мета компресу – збереження власного тепла та стимуляція імунних реакцій на ураженій ділянці.

Розтирання

На відміну від вищеописаного методу розтирання мають іншу мету. Вони дозволяють досягти відтоку крові від місця запалення, зменшити набряк, зняти симптоматику хвороби. Як робочий засіб можна навести такі рецепти:

• Емульсія з цибулі, олії та воску: 2 невеликі цибулини розминають, змішують з половиною склянки рослинної олії, додають чайну ложку меду. Суміш ставлять на вогонь і прогрівають до однорідної світло-коричневої маси. Після остигання та проціджування препарат готовий до нанесення.
• Суміш ефірних олій: готується на основі рицини. Її об'єм становить 50 мл. У нього додається по 10 крапель анісової та евкаліптової олії, а також олії з шавлії. Засіб ретельно перемішують.
• Лавровий лист: вказану сировину в обсязі 30 г подрібнюють, змішують з 50 г вершкового масла (основа) і 10 краплями масла шавлії. Після цього суміш трохи підігрівають (на водяній бані) для рівномірного розподілу компонентів.

Отримані засоби використовують перед сном. Препарат наноситься на передню та бічні поверхні грудної клітки, злегка втирається у шкіру. Після цього хворому рекомендують накритися ковдрою та спати. При гіпертермії та шкірних захворюваннях на грудях розтирання протипоказані.

Інгаляції

Необхідність в інгаляціях при неускладненому плевриті практично відсутня, так як вогнище захворювання розташовується не в бронхах. Однак хвороба часто ускладнюється приєднанням бронхіальної інфекції, що потребує відповідного лікування. Як розчини може використовуватися:

• лужна мінеральна вода;
• відвар ромашки польовий;
• ефірні масла;
• цибуля або часник.

Інгалювання рідких середовищ виробляють за допомогою небулайзера. За його відсутності можливе застосування старого методу, який використовувався давніми цілителями. Для цього слід поставити ємність із відваром над пальником із невеликим полум'ям. Хворий при цьому повинен дихати парами, що походять від ліків. Ефірні олії та цибуля можна застосовувати холодним способом. Для цього субстрат наносять на серветку або загортають до неї, після чого людина дихає випарами.

На замітку: гарячі інгаляції з використанням відкритого вогню слід обережно. При цьому існує високий ризик пожежі або опіку дихальних шляхів гарячою парою.

Народна терапія окремих форм хвороби

Існує кілька різновидів плевриту, для кожного з яких існують свої особливості лікування.

Лікування ексудативного плевриту

• настій ягід калини (2 ст. ложки на склянку води);
• відвар листя бузини сибірської (1 ст. ложка на склянку води);
• настій із кореня лопуха (1 ч. л. на склянку води).

Прийом сечогінних відварів повинен проводитися під контролем водного балансу (кількість виділеної та спожитої рідини). Втрати води повинні бути трохи більшими за обсяг її споживання.

Лікування сухого плевриту

Для лікування сухого плевриту підходять будь-які народні рецепти, що мають протизапальну та антибактеріальну дію. З урахуванням того, що розглянута форма хвороби найчастіше є вторинною, слід проводити лікування основної патології.

Лікування гнійного плевриту

Гнійний плеврит не піддається народній терапії, призводить до розвитку дихальної недостатності, є життєзагрозним станом. Лікування хірургічне: дренування плевральної порожнини, торакотомія з видаленням ураженої ділянки. Як допоміжний метод у період реконвалесценції теоретично можуть застосовуватися антибактеріальні трави. Однак з урахуванням масованої лікарської терапії та відсутності точної інформації про взаємодію ліків із компонентами трав'яних відварів від подібного лікування безпечніше відмовитися.

Лікування осумкованого плевриту

Осумкований плеврит є різновидом ексудативного. Тому цілі та способи лікування не відрізняються від таких при скупченні у плевральній порожнині вільного випоту. Сумкування часто є наслідком пухлини або туберкульозного ураження. При лікуванні травами слід враховувати їхню можливу взаємодію з етіотропними лікарськими засобами.

Лікування плевриту різними засобами

У лікуванні плевриту можуть використовуватися такі народні засоби:

• Барсучий жир – містить велику кількість вітамінів та органічних кислот. Має бактерицидну та імуностимулюючу дію. Використовується для накладання компресів та натирань.
• Мед – до складу бджолиного меду входять вуглеводи, вітаміни, каротин, біологічно активні органічні компоненти. При використанні у вигляді компресів має відволікаючу і зігрівальну дію, при вживанні стимулює імунітет, сприяє насиченню організму природними протизапальними сполуками.
• Редька - приймається у формі водних настоїв та відварів. Основна дія при плевриті – насичення організму вітамінами та стимуляція власних захисних механізмів.
• Цибуля – джерело фітонцидів – природних антимікробних засобів. Використовується для холодних інгаляцій, входить до складу безлічі протизапальних рецептів, у тому числі застосовуються як розтирання.
• Хрін – містить велику кількість антисептичних та протизапальних компонентів. Крім того, є джерелом вітаміну C. Використовується у вигляді відварів, протипоказаний при запальній патології ШКТ.

Майже всі описані речовини мають певні протипоказання. При лікуванні ними слід враховувати стан власного здоров'я та наявність реакцій гіперчутливості до тих чи інших компонентів.

Висновок

Як було сказано вище, плеврит – тяжке запальне захворювання. Тому лікувати його лише народними засобами не можна. Останні містять кількість лікарських речовин, недостатню для повного придушення інфекції. Народне цілительство – чудовий допоміжний метод терапії. Проте основне лікування має ставитись до традиційної медицини.

Плевра - це основний компонент легень людського організму. По суті це гладка і тонка оболонка, яка повністю покрита еластичними волокнами.

За відсутності проблем зі здоров'ям тканини плеври у природному порядку виробляють мінімальну кількість рідини, це приблизно 2 мл. Даного обсягу цілком достатньо для вільного дихання, для повноцінного стискання та розтискання грудної клітки.

Якщо людина хворіє, якщо у неї розвивається плеврит, кількість рідини, що виділяється, значно збільшується, і вона починає накопичуватися в порожнинах плеври. Розвивається серйозне захворювання.

Медики розглядають плеврит як вторинний запальний процес, який формується як ускладнення після більш важких патологій.

Часто це вірусні чи бактеріальні інфекції, які розвиваються в органах дихання. Сюди можна віднести туберкульоз та пневмонію.

Такі захворювання, як панкреатит та ревматизм досить часто супроводжуються розвитком плевриту. Рідше патологія розвивається після травми грудної клітки та після проведеної хірургічної операції.

Варто уважно ставитися до свого здоров'я, ретельно пролікувати захворювання органів дихання, щоб ставити питання, як протікає плеврит легень, що це таке, як лікувати патологію.

Про розвиток плевриту свідчать такі неприємні симптоми, як:

За наявності даних симптомів варто одразу звернутися до фахівця, який після проведеного обстеження встановить точний діагноз та вирішить, як лікувати плеврит у домашніх умовах.

При всіх формах плевриту призначаються лікарські препарати, а також методи народної медицини та певні фізіологічні заходи.

Плеврит. Що робити, якщо дихати боляче

Хворим на плеврити в гострий період призначається постільний режим і сестринський догляд, щоб реабілітація пройшла швидше.

Щоб знизити болючі відчуття лікар призначає такі процедури, як гірчичники, банки та різні компреси, що супроводжуються тугим бинтуванням.

Що стосується препаратів, то обов'язково призначаються таблетки та ін'єкції наступних категорій:

Поруч із сучасними лікарськими засобами обов'язково призначається терапія народними засобами лікування.

Після того, як йде гострий біль та знижується температура, хворому призначаються різні фізіотерапевтичні процедури – масаж, розтирання та дихальні гімнастики.

Незалежно від обраної форми лікувальної терапії, особливе значення приділяється гігієні, оскільки до кінця не відомо, чи заразний плеврит легень для оточуючих, і повноцінного вітамінізованого харчування.

Ще одним важливим моментом є той факт, що всі форми лікування повинні розроблятися та призначатися досвідченими лікарями. Від пацієнта потрібно просто суворо дотримуватися інструкцій.

Що стосується народних методик та лікування в домашніх умовах, то тут можна спиратися на те, що знаходиться під рукою та на відсутність індивідуальної непереносимості.

Досягти досить швидкого позитивного результату можна при одночасному лікуванні плевриту препаратами сучасної медицини та домашніми засобами лікування.

Ось найпростіші та найдієвіші з них:

Народна медицина не мислима без лікування травами. Для лікування плевриту можна використовувати спеціальні збори та трав'яні настої. Серед найпопулярніших і найдієвіших можна відзначити:

Якщо використовувати ці засоби народної медицини систематично, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря, можна досить швидко відновити організм у літніх і у дітей, повністю позбутися такого захворювання, як плеврит.

Як тільки гостра форма патології йде, одночасно із внутрішніми засобами лікування варто ввести процедури, пов'язані із зовнішніми маніпуляціями.

Якісне лікування плевриту у дорослих полягає у прийомі лікарських препаратів, трав'яних настоїв і також у застосуванні компресів та різних розтираннях. У домашніх умовах без проблем можна приготувати засоби для компресів та розтирань.

Ось кілька найвідоміших рецептів:

Це досить ефективні та дієві методи лікування плевриту. Досить їх ефективність набагато перевершує лікування лікарськими препаратами і є унікальним і дієвим доповненням до основного лікування.

Найголовніше у подібній формі лікування – правильне приготування сумішей та складів, регулярність та відсутність температури на момент проведення процедури.

У період повного одужання слід застосовувати певні фізіотерапевтичні процедури. Сюди можна віднести комплекс вправ ЛФК при плевриті, масаж. Дихальна гімнастика при плевриті не менш ефективна.

До переваг таких заходів можна віднести:

Процедуру масажу варто довірити тільки досвідченому фахівцю, який добре знайомий з особливостями захворювання та послідовністю виконання лікувального процесу.

Самостійно в домашніх умовах можна проводити лише легкий масаж із застосуванням звичайного крему. Процедура не налагодить кровотік та перебіг лімфи в легенях, але гарантовано запобігає застійним процесам, які часто стають причиною пневмонії.

Послідовність масажних процесів у разі наступна:

• розминання паравертебральних ділянок;
• розтирання найширших м'язів спини;
• погладжування та розминання над- та підключичних ділянок;
• масаж області діафрагми та грудної клітки.

Після закінчення масажної процедури варто провести прості дихальні вправи. Загальний курс лікування масажем триває 12-15 разів по 20 хвилин. Проводити його можна як кожен день, так і через день.

Як ефективну дихальну гімнастику можна використовувати надування кульок. Спочатку процес дається складно, хворий може відчувати біль, але помалу захід даватиметься все простіше і легше, відновлення значно прискориться.

Якщо проводити терапію вчасно, відповіддю питанням, скільки лікується плеврит і чи можна його вилікувати відпаде сам собою, все пройде через кілька днів. Якщо захворювання запущено, потрібно не один місяць.

Таблетки при цьому довго не можна приймати, тому лікування народними засобами в домашніх умовах буде оптимальним результатом.

Щоб запобігти захворюванню, для захисту від неприємного лікування, що займає багато часу, варто ретельно дотримуватися певних запобіжних заходів і профілактики.

Дуже важливо виконувати представлені до уваги заходи, щоб попередити розвиток самої патології або своєчасно вилікувати захворювання, які можуть спричинити їх утворення.

Найкращою профілактикою плевриту є максимально своєчасна діагностика хвороби та попередження захворювань, які можуть стати причиною його розвитку.

Для досягнення подібних цілей дуже важливо дотримуватися нескладних рекомендацій. Насамперед потрібно всіма можливими методами зміцнювати імунітет, тоді не доведеться турбуватися питаннями, чим небезпечний плеврит і чим лікувати його.

У цю терапію входять заняття фізичними вправами, прийом полівітамінних комплексів та правильне харчування. Дуже важливо ретельно тренувати дихальну систему, виконуючи прості дихальні вправи.

Якщо поєднувати їх одночасно із ранковою зарядкою, можна гарантовано уникнути проблем із органами дихання.

Не менш важливо уникати ускладнень сезонних простих на перший погляд застуд та різних форм ГРВІ. Навіть при незначному натяку на запалення легень необхідно провести рентгенівське обстеження, розпочати повноцінну терапію з цілого комплексу оздоровчих заходів.

Дуже важливо повністю відмовитись від нікотину, оскільки куріння часто провокує таке небезпечне захворювання, як туберкульоз.

Зміцнення імунітету та пильну увагу до свого здоров'я допоможе гарантовано вберегтися від запальних захворювань та від плевриту, у тому числі.

Ексудативний плеврит – захворювання системи дихальних органів, наслідком якого плевральна порожнина заповнюється надмірним об'ємом рідини і все це протікає на тлі запальних процесів. У найчастіших випадках запалення плеври є побічним ефектом після головного патологічного процесу.

Механізм розвитку захворювання

Протягом недуги, що протікає з ураженням серозної оболонки, функції клітин втрачають свої властивості, і не можуть поглинути рідину, що виділяється. Крім цього, процес появи рідини відбувається інтенсивніше, що викликано змінами в організмі. І коло з'єднується, призводячи до надмірної кількості плеврального ексудату між листками плеври.

Під мікроскопічним наглядом у частині плеври можна розглянути набряклість та скупчення лейкоцитів.

Не варто запускати захворювання, тому що між плевральних листків збирається ексудат, у вигляді безбарвного, гнійного, брудного або кров'яного вмісту. Протягом часу безбарвний розсмоктується, а фібринозний трансформується на рубці.

Причини плевриту

Недуга ділиться на два типи: неінфекційна та інфекційна, все залежить від того, які причини хвороби. Ексудативний плеврит інфекційного типу, в більшості випадків виникає через посилення патологій легень, прилеглих до них тканин та органів, а також ускладнених хронічних недуг. Ця форма виникає на тлі таких процесів:

• пневмонія;
• гнійне запалення легеневої тканини;
• омертвіння частини тіла;
• туберкульоз.

У таких випадках причини плевриту - інфекційні бактерії, що проникають у порожнину плеври. Крім цього, «винуватці» можуть проникати і в лімфатичну та кровоносну системи. Причинами неінфекційної форми називають:

• забиті місця, поранення грудини, внаслідок чого утворилася кровотеча в порожнину плеври;
• інфаркт легені, що викликає лівосторонній плеврит;
• злоякісні пухлини органів дихання;
• хронічні хвороби сполучної тканини;
• ниркова недостатність;
• захворювання крові та лімфи;
• осередки запалення у підшлунковій залозі;
• цироз печінки.

Симптоматика хвороби

Стійкість виявлених симптомів безпосередньо взаємопов'язана з патологічним перебігом розвитку, обсягу та особливостей ексудату. Головні симптоми ексудативного плевриту:

• хворобливі відчуття та тиск у ділянці грудей;
• почуття нестачі повітря, сипле дихання;
• постійна задишка;
• сухий кашель.

До симптомів відносять і болючі відчуття в грудині, які зумовлюються порушенням плеври, і можуть бути то терпимими, то надто болючими. У моменти, коли ексудат накопичується, біль практично минає або перетворюється на перепочинок.

Додаткові скарги:

• постійна втома;
• підвищений температурний режим;
• зник апетит, з'явилася пітливість.

Диференційна задишка характеризується змішаною симптоматикою. Її напруженість безпосередньо залежить від обсягу ексудату в плеврі, темпу його накопичення, рівня розладу вентиляції легені.

Кашель, як правило, з'являється на ранніх стадіях, іноді буває сухий, якщо хвороба погіршується рідкий.

При спостереженні за грудною клітиною видно прискорене поверхневе дихання, її вид асиметричний, тому що відбувається наростання ураженої половини легені, і вона відстає у процесі дихання. При пальпації виникає біль.

Діагностика плевриту

Діагностика недуги включає проведення рентгену і фізикального обстеження, береться пункція рідини в порожнині плеври.

Для фізикальних показників характерне відставання запаленої сторони грудкою клітки в процесі дихання, притуплюється перкуторний звук, дихання стає ослабленішим, шуми при кашлі, розширюються і вибухають міжреберні проміжки. В аналізі крові на біохімію відзначається порушення співвідношення між різними фракціями білків крові, збільшується рівень сіалової кислоти, фібрину.

Точний діагноз встановлюється лише після підтвердження даними рентгену або рентгеноскопічної процедури легень, які точно виявляють напружене гомогенне затемнення, переміщення серця на здоровий бік. Іноді проводять ультразвукове дослідження з метою визначення обсягу ексудату в плеврі. При надмірному обсязі випоту він видаляється за допомогою пункції – проколу у грудній клітці.

Прокол парієтальної плеври зводиться в обов'язкові процедури діагностування хвороби з метою вилучення випоту для його подальшого дослідження в лабораторних умовах, що має диференціальне значення. У ряді ситуацій, коли клініка ексудативного плевриту важка, виконується магнітно-резонансна томографія органів дихання.

Види лікування ексудативного плевриту

Лікування ексудативного плевриту бере початок з видалення рідини, що утворилася в порожнині плеври, і позначається медикаментозний вплив на основний процес, який викликає реакцію плеври. У найчастіших випадках ексудативний плеврит виникає праворуч, але, у більш важких, можливо у двосторонній формі.

Операційне втручання проводиться за таких симптомів:

• кількість рідини сягає другого ребра;
• відбувається тиск за допомогою ексудату на навколишні органи;
• виникає ризик нагноєння плеври.

Пункція порожнини плеври

При надмірному обсязі ексудату здійснюється процес плевральної пункції, тобто порожнину плеври проколюється. Цей захід дозволяє позбутися зайвої рідини в плеврі, випрямити легке, що перетворилося, знизити температуру, прибрати або зменшити задишку та інше.

За сприяння такої процедури за допомогою порожнистої голки висмоктують патологічний вміст порожнини плеври, роблять її спринцювання та впорскують необхідні медичні речовини. Наприклад, антисептичні, антибіотичні препарати, протеолітичні ферменти, гормональні, протипухлинні та фібринолітичні засоби.

Прокол плеври проводять з дотриманням усіх правил стерильності, зазвичай використовують місцеву анестезію. Він виробляються у сьомому чи восьмому міжребер'ї – для відсмоктування рідини у плеврі; друге та третє міжребер'я – відсмоктування повітря. Видалення великої кількості рідини та повітря проводять повільно, щоб запобігти швидкому зміщенню середостіння. Взяті проби рідини вирушають на лабораторне дослідження.

Медикаментозне лікування

Коли була проведена диференціальна діагностика, встановили фактори, що впливають на проблему, в хід йдуть препарати медикаментозного профілю:

• туберскулостатичні засоби (при туберкульозному типі, коли ексудативний плеврит зліва);
• препарати антибактеріальної властивості (при пневматичній формі);
• цитостатичні (поява пухлин, метастаз);
• глюкокортикоїдні;
• діуретичне лікування, яке викликається через цироз печінки.

У залежності від диференціального перебігу хвороби, додатково можуть призначатися протизапальні препарати, анальгетики, спазмалітики, протикашліві препарати.

На етапі, коли з'явилися ознаки розсмоктування ексудату, до головної терапії додають такі дії:

• киснева терапія;
• вливання плазмозамінних комплексів;
• електровібраційний масаж грудної клітки для полегшення дихання;
• лікувальні процедури фізіотерапевтичного плану

Ексудативний плеврит, який з'явився внаслідок злоякісних пухлин, лікується на основі хімічної терапії та хімічного плевродезу.

Успішність лікування від плевриту залежить від оперативності визначення хвороби на ранній стадії та правильного підбору медикаментозного та фізіотерапевтичного лікування, з урахуванням чутливості пацієнта до таких заходів.

Правила догляду за хворими на ексудативний плеврит

Догляд за пацієнтом починається з впровадження в раціон висококалорійного дробового харчування, з рясним питтям. Призначається спокійний режим та надання хворому сестринського спостереження. Також повинні дотримуватися всі рекомендації та поради лікаря, не час від часу, а на регулярній основі.

Якщо виникли сильні болі, за призначенням лікаря можна застосовувати терапію знеболювання. Поставити на контроль дихання, артеріальний тиск та частоту пульсу.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути рецидивів захворювання, лікар призначає специфічні активні дихальні вправи, у вигляді глибоких вдихів. Проводити їх слід по 25 разів протягом кожної години.

Само собою, не можна точно знати, як реагуватиме людський організм на ту чи іншу обставину. Однак будь-яка людина може дотримуватись простих профілактичних заходів:

• не можна запускати гострі інфекції респіраторного типу. Щоб інфекційні організми не проникли в слизову оболонку органів дихання, а потім і порожнину плеври, слід оперативно реагувати на кожну застуду;
• за перших ознак пневмонії, не варто відкладати рентген грудкою клітини;
• при частих та тяжких інфекціях дихальних шляхів, рекомендується на невеликий проміжок часу провести зміну клімату. Давно встановлений факт, що морське повітря є профілактикою багатьох хвороб, у тому числі й плевриту;
• займатися зміцненням імунної системи Більше часу проводити на свіжому повітрі, вести рухливий та активний спосіб життя, у теплі періоди можна займатися гартуванням організму;
• відмовитися чи звести до мінімуму шкідливі звички. Куріння є винуватцем туберкульозу легень, який може спровокувати вогнища запалення в плеврі, також ускладнює процес дихання.

У найчастіших ситуаціях, навіть найбільш ускладнений і запущений ексудативний плеврит, піддається успішному лікуванню та повному одужанню пацієнта.

Варто знати, що після повного лікування від плевриту, через півроку необхідно пройти рентген контроль. І головне, не варто забувати, що будь-якій хворобі, краще запобігти, ніж довго і вперто лікувати. Бережіть себе!

Ексудативний плеврит – це захворювання дихальної системи, що характеризується ураженням плеври інфекційної, пухлинної чи іншої природи. Найчастіше ця недуга виступає як вторинний фактор будь-яких патологічних змін. Виявляється одностороннім болем у грудях, який у міру накопичення рідини змінюється відчуттям тяжкості та тиску.

Що таке ексудативний плеврит?

Плеврит ексудативний - це патологія, при якій виникає запалення плеврального листка легень із накопиченням рідини в реберно-діафрагмальному синусі. Близько 80% випадків гідротораксу припадають на пацієнтів із туберкульозом легень. Щорічно патологія діагностується у 1 млн людей.

За своєю етіологією ексудативний плеврит схожий на сухий плеврит, відрізняється тим, що часто отримує свій розвиток при панкреатиті, цирозі або пухлини печінки, піддіафрагмальних процесах, а також супроводжує деякі системні захворювання.

Ексудат - це рідина, що виділяється в плевральну порожнину капілярів при запаленні.

Рідина в плевральній порожнині може накопичуватися дифузно або обмежено. У разі обмеженого накопичення випоту формується осумкований плеврит (наддіафрагмальний, паракостальний, парамедіастинальний), що виникає внаслідок спайкового процесу в плеврі.

• Код МКБ-10: J.90.

Ексудативні плеврити за своєю етіологією поділяються на інфекційні та асептичні. З урахуванням характеру ексудації плеврити можуть бути серозними, серозно-фібринозними, геморагічними, еозинофільними, холестериновими, хілезними (хілоторакс), гнійними (емпієму плеври), гнильними, змішаними.

Беручи до уваги місце локалізації, можливо:

• дифузний;
• лівосторонній;
• осумкований;
• правосторонній;
• ексудативний плеврит.

Виходячи зі ступеня течії, існують:

• підгостра;
• гостра;
• хронічні форми.

У багатьох випадках недуга локалізується праворуч, але ймовірні й важчі форми перебігу – плеврит лівостороннього та двостороннього типу.

Причини

Інфекційна форма ексудативного плевриту з'являється на тлі наступних процесів у легенях:

• абсцес легень;
• гангрена;
• туберкульоз.

Як причину захворювання в цьому випадку виступає потрапляння інфекційних подразників від перелічених хвороб до плевральної порожнини.

Асептичний тип, як правило, супроводжує всілякі легеневі та позалегеневі патологічні процеси, обтяжуючи розвиток таких захворювань, як:

• постінфарктний аутоалергічний перикардит;
• синдром Дресслера;
• гіперсенситивний інтерстиціальний пневмоніт;
• різні алергічні реакції.

При цьому приблизно 75 відсотків випадків випітного плевриту діагностуються у пацієнтів, які страждають на туберкульоз.

Симптоми

Ознаки та симптоми ексудативного плевриту залежать від обсягу, характеру та інтенсивності скупчення рідини.

Основними симптомами є:

• хворі скаржаться на виражену задишку і дискомфорт в ділянці грудної клітки при диханні,
• надсадний кашель з важковідокремлюваним мокротинням,
• загальну слабкість,
• втрату апетиту,
• короткочасне підвищення температури тіла до найвищих цифр.

Виразність проявів хвороби залежить від швидкості накопичення випоту, обсягу, тяжкості перебігу основного запалення. При інтенсивному накопиченні рідини утворюється біль.

У міру накопичення ексудату листки змочуються, що зменшує вираженість больового синдрому. При спробі натискання міжреберні проміжки над місцем розташування запального вогнища виникає гостра біль з допомогою подразнення нервових рецепторів.

Загальний стан пацієнта тяжкий, особливо при гнійній формі ексудативного плевриту, яка супроводжується:

• високою температурою;
• симптомами інтоксикації;
• ознобом.

Існує три фази перебігу хвороби:

Лівосторонній ексудативний плеврит призводить до прискорення серцевого ритму, може розвинутись аритмія. Нестача повітря стає причиною помітного набухання вен у районі шиї. Пульс при цьому частішає і досягає ста двадцяти ударів за хвилину.

Найчастіше ексудативний плеврит має односторонній характер, проте при метастатичних пухлинних процесах, ВКВ, лімфомі, може визначатися двосторонній плевральний випіт. Об'єм рідини в плевральній порожнині при ексудативному плевриті може досягати 2-4 і більше літрів.

У більшості хворих після розсмоктування ексудату, особливо якщо він був значним, залишаються спайки (шварти). У деяких випадках спайки бувають настільки численними та масивними, що викликають порушення вентиляції легень.

Після перенесеного ексудативного плевриту хворі можуть відчувати біль у грудній клітці, що посилюються при зміні погоди, зміні метеоумов. Це особливо виражено у разі розвитку спайок.

Діагностика захворювання

Інформативні методики діагностики:

• фізикальна. При її проведенні лікарі відзначають відставання ураженої сторони грудної клітки при акті дихання, його ослаблення, притуплення перкуторного звуку при перкусії, шум плескоту при аускультації;
• рентгенологічне обстеження (методика діагностики гідротораксу будь-якої етіології, у тому числі і туберкульозної). У нижніх відділах легень відзначається значне затемнення;
• УЗД плевральної порожнини;
• торакоцентез. Цю процедуру проходять усі пацієнти з підозрою на ексудативний плеврит. Під час її проведення лікарі одержують деяку частину випоту, яку потім використовують для цитологічного, бактеріологічного та біохімічного дослідження;
• торакоскопія;
• комп'ютерна томографія легень;
• біохімічний аналіз крові.

Ексудативні плеврити, зумовлені неспецифічними захворюваннями легень, навіть при тривалому перебігу, як правило, мають сприятливий результат.

Лікування ексудативного плевриту

Основними принципами лікування ексудативних плевритів є евакуація з плевральної порожнини рідини, що накопичилася, і вплив на основний патологічний процес, що викликав реакцію плеври.

З урахуванням причин плевриту призначається медикаментозне лікування:

1. Туберскулостатичні препарати (при туберкульозній формі ексудативного плевриту);
2. Антибактеріальні засоби (при пневматичних плевритах);
3. Цитостатичні засоби (при пухлинах та метастазах);
4. Глюкокортикоїдні препарати (при червоному вовчаку та )
5. Діуретичне лікування при плевриті, викликаному цирозом печінки (як правило, уражається легке, розташоване праворуч).

Незалежно від етіології хвороби призначаються аналгетики, протизапальні, протикашльові, десенбілізуючі засоби.

Для підвищення ефективності лікування після плевральної пункції рекомендовані фізіопроцедури:

• Масаж грудної клітки;
• Вібраційний масаж;
• Парафінотерапія;
• Електрофорез;
• Дихальна гімнастика.

Хронічна форма емпієми видаляється за допомогою хірургічного втручання, яке здійснюється в процесі торакостомії або декортикації легені. Одним із найважливіших лікувально-діагностичних заходів є плевральна пункція.

1. Пацієнт сидить на стільці спиною до лікаря, а лікар після попередньої анестезії робить прокол спеціальною голкою зі скошеним зрізом у шостому міжребер'ї по лопатковій лінії.
2. При попаданні голки до плевральної порожнини з неї починає виділятися ексудат.
3. Рідина видаляється повільно та невеликими об'ємами, щоб не допустити різкого зміщення середостіння та виникнення гострої серцевої недостатності.
4. Виконується дренаж плевральної порожнини та промивання її антисептиками, а також з'являється можливість ввести антибіотики внутрішньоплеврально.

При наданому комплексному підході до відновлення стану здоров'я при захворюванні вдасться виключити розвиток ускладнень та негативних наслідків легень. Історія хвороби в такому разі виявиться найбільш позитивною.

Через 4-6 місяцівпісля закінчення лікування плевриту робиться контрольна рентгенограма. Щоб уникнути ексудативного плевриту надалі, необхідно своєчасно лікувати всі захворювання органів дихання, уникати переохолодження та травм, зміцнювати імунну систему.

Ексудативна форма плевриту є небезпечним, але не критичним захворюванням, для відновлення при якому слід вчасно розпочати відновлювальний процес та профілактику. Це дозволить вийти зі стану з мінімальними втратами, навіть якщо було ідентифіковано сухий підтип хвороби.