Багатокамерне кістозне утворення яєчника. Причини розвитку багатокамерної кісти яєчника

Доброякісна освіта, що називається кістою яєчника, має ряд особливостей, що стосуються структури та будови. Може складатися з різних клітинних форм, бути наповненим серозною, геморагічною чи гнійною рідиною, розділятися на порожнини. Називається – багатокамерна пухлина.

Кісти яєчника за будовою можуть поділятися на двокамерні, трикамерні та багатокамерні. Зумовлено кількістю перегородок усередині доброякісної порожнини. Стінка-перегородка може складатися з сполучнотканинної структури або епітеліальних клітин.

Багатокамерні кісти лівого та правого яєчника класифікують за локалізації: правосторонні, лівосторонні, двосторонні. Найчастіше уражається одна сторона у жінок молодого віку (від 20 до 45 років), двосторонні утворення можуть відноситися до полікістозу.

За перебігом захворювання двокамерна кіста правого яєчника може бути не ускладнена та ускладнена. За статистичними даними, встановлено, кількість ускладнень, пов'язаних з перекрутом ніжки, розривом капсули та апоплексією придатка набагато вище, ніж у однокамерних кіст.

Двокамерне утворення яєчника може прикріплюватися за допомогою ніжки (), бути на поверхні або всередині гонади.

Багатокамерність кіст яєчника більше властива істинним утворенням, ніж функціональним. Таке твердження пояснює частоту формування онкології у цьому місці. За гістологічною будовою виділяють:

фолікулярна;
Серозна, серозно-папілярна та муцинозна цистаденома;
Зріла та незріла;

Кіста яєчника з перегородкою може тривалий час бути в організмі жінки репродуктивного віку і не давати себе знати. Патологічна симптоматика виникає при активному зростанні, здавленні суміжних структур та розвитку ускладнень.

Будова багатокамерної освіти яєчника

Функціональні кісти:

Практично завжди однокамерні, складаються з строми яєчника і сполучнотканинної оболонки, збільшення розміру відбувається за рахунок накопичення внутрішньокапсульного вмісту, а не проліферації клітин як у кістом. Фолікулярна і лютеїнова кіста розсмокчеться сама через 1-3 місяці.

Цистаденома:

за своєю цитологічною будовою може бути серозною кістою, серозно-папілярною та муцинозною:

Серозна кіста лівого чи правого яєчника може бути як однокамерною, так і двокамерною. Усередині вистелена простим епітелієм.
Серозно-папілярна складається з капсули та сосочкової епітеліальної тканини. Грубососочкова вистилка нагадує злоякісну пухлину.
Муцинозна вистелена слизоподібною епітеліальною тканиною, наповнена желеподібним вмістом.

Тератома:

Недорозвинений залишок зародкових листків. Відзначається однокамерна структура, але може бути з однією та більше перегородками. Залишки ектодерми та ентодерми активно діляться, за рахунок чого досягає більших розмірів. Багатокамерна кіста яєчника всередині містить волосяні цибулини, що проростають усередину, хрящову та кісткову тканину, зуби, потові та сальні залози.

Параоваріальна кіста яєчника:

Є пухлиноподібною освітою на тлі порушеного ембріогенезу канальців гонад. Гладкостінна структура однокамерна або двокамерна, в окремих випадках поділ великою кількістю стінок-перегородок. Пристінкові клітини нездатні до поділу, а збільшення обсягом відбувається з допомогою накопичення секреторної рідини. Випадків малігнізації не зареєстровано.

Симптоми

Багатокамерна кіста яєчника встановлюється на підставі скарг пацієнтки, діагностичних лабораторних та інструментальних досліджень. Насамперед, відзначаються хворобливі відчуття внизу живота. Мають тягнучий, ниючий, колючий характер, інтенсивність болю залежить від розміру пухлини. Посилюється після коїтусу, фізичних навантажень, підняття тяжкості та в середині менструального циклу (овуляторна фаза).

Біль у надлобковій ділянці супроводжується розпиранням живота, підвищеним газоутворенням, здуттям. Порушується процес травлення, що більше відноситься до динамічної та спастичної етіології. З'являється схильність до закрепів.

При дослідженні щоденника менструального циклу є збої - затримки або раніше початок менструації. Жінка помічає кровомазання у фолікулярну та лютеїнову фазу, яке в нормі відсутнє.

Гормональні порушення призводять до появи акне, комедонів, запалених вугрів, посилюється активність сальних залоз (жирний блиск волосся та шкіри обличчя), ледве помітна грубість голосу, зміна оволосіння.

Інші екстрагенітальні патології: збільшення маси тіла за короткий проміжок часу більш ніж на 10% від загальної маси, перебої у роботі міокарда (аритмія), субфебрильна температура тіла, не пов'язана із застудними та респіраторними інфекціями.

Перед постановкою діагнозу гінеколог уточнює анамнез захворювання та фактори, що впливають на його формування. До них відносять:

Ендокрінопатії;
Медичні та кримінальні аборти;
хірургічні маніпуляції;
Хронічні запальні, інфекційні та венеричні патології;
Ендометріоз;
Нервово-психічні хвороби (невроз, неврастенія та інше).

Зазвичай виявляють поєднання патогномонічних причин, тому лікування жінка проходить комплексне.

Діагностика двокамерної кісти

Діагностична процедура починається з огляду на гінекологічному кріслі, при середніх та великих розмірах пальпується збільшений придаток з боку ураження. Освіта помірної щільності, рухлива, може бути болючість.

З урахуванням попереднього діагнозу та персональних особливостей призначаються інструментальні методики:

УЗ-дослідження внутрішніх статевих органів, переважно інтравагінальне УЗД;
Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія визначає тип, особливості будови, місця розташування при підозрі на злоякісний процес;
Тонкоголкова біопсія – проводиться пункція із забором біоптату для цитологічного дослідження;
Діагностична лапароскопія;
Пункція дугласового простору для виключення рідини в малому тазі.

Разом з апаратними методами виконують лабораторну діагностику, призначають загальні аналізи крові, сечі, біохімічний аналіз крові. Показовими є аналізи на онкомаркери, хоріонічний гонадотропін, прогестерон, естроген. Обов'язковий тест на вагітність.

Лікування двокамерної кісти

Спираючись на отримані результати обстежень, симптоми захворювання, приймається рішення про подальшу тактику лікування хворої. Як правило, двокамерні кісти яєчника підлягають радикальному видаленню.

Чи можна обійтися без операції? Без операції лікують пухлини малого розміру. Ефективність терапії висока при функціональних утвореннях (), обумовлена здатністю до інволюції та повного зникнення через 1-3 місяці. Кістоми можуть спочатку лікуватися гормональними, протизапальними препаратами, але часто потребують оперативного висічення.

Планові пацієнтки з малими та середніми розмірами освіти підлягають. Після чого призначається курс антибактеріальних, протизапальних, гормональних за необхідності імуномодулюючих засобів. При ускладненнях з кровотечею, розривом капсули або яєчника показано екстрену лапаротомію та лікування в умовах гінекологічного або реанімаційного відділення.

Видалення виконують шляхом енуклеації або клиноподібного висічення, при значних розмірах з пошкодженням більшої частини тканини яєчника – оваректомія (видалення одного або обох яєчників).

Захворювання у вагітних спостерігається в динаміці, при схильності до зростання або підозри на малігнізацію – видалення у другому триместрі.

Чим небезпечний багатокамерний кістоз

Небезпека полягає у раптовому розриві переповненої капсули після будь-яких видів фізичного навантаження. Сильний біль ускладнюється травматичним шоком та перитонітом.

Геморагічний синдром виникає при апоплексії яєчника, жінка втрачає свідомість, шкірні покриви бліді, погано визначається пульс, артеріальний тиск нижче 100/60 мм рт. ст.

При приєднанні вторинної бактеріальної інфекції розвивається нагноєння та абсцедування. Порожнина з гнійним ексудатом проривається і виливається в малий таз, як наслідок, тяжкий перитоніт і сепсис.

Кістозні утворення на ніжці схильні до наступного некрозу з'єднання. Не ліковані або невчасно діагностовані малигнізуються. Процес протікає непомітно та діагностується на пізніх стадіях.

Двокамерна кіста яєчника підлягає ретельній діагностиці та подальшій грамотній терапії. Важливим є індивідуальний підбір лікування з метою повної ліквідації захворювання. При підозрі на гінекологічну патологію рекомендовано негайно звертатися до гінеколога.

Гормональний дисбаланс в організмі жінки стає причиною різноманітних новоутворень. Деякі з них є і не становлять загрози для життя. Інші - вимагають пильного спостереження, можуть мати серйозні наслідки. Серед таких – багатокамерна кіста яєчника.

Суть патології

Багатокамерна кіста яєчника (мультилокулярна кіста) – доброякісне утворення у вигляді порожнини, розділеної перегородками.

Усередині порожнини знаходиться в'язка рідина. Такий тип трапляється нечасто, але потребує ретельного обстеження. Головна небезпека кісти високий ризик розривута переродження в злоякісну.

Зустрічається у жінок у будь-якому віці, локалізується на обох яєчниках, але частіше на правому через його найкраще кровопостачання, порівняно з . За кількістю порожнин розрізняють двокамерне та трикамерне новоутворення.

Багатокамерною може стати будь-яка однокамерна кіста. Перегородки з'являються відразу або зі зростанням пухлини. У медичній практиці виділяють наступні видимультилокулярної пухлини:

Фолікулярна. Утворюється на місці фолікула, що лопнув, згодом може розростатися і набувати багатокамерного типу.
Ендометріоїдна. З'являється з ендометрію на яєчнику, має тенденцію до розростання та утворення кількох камер.
. Її серозно-папілярний тип схильний до внутрішнього розростання та має високий ризик переродження.
Дермоїдна. Освіта з внутрішніми перегородками, заповнена жировою тканиною з частинками шкіри, волосся тощо.
Параоваріальна. Росте не з тканин яєчника, знаходиться поруч із ним. Довго себе не виявляє, але має тенденцію до розриву.

На відміну від звичайної кісти, багатокамерна має ряд особливостей:

Наявність щільних перегородок усередині освіти.
Великі розміри.
Тяжко піддається консервативному лікуванню.
Ризик злоякісних розростань на перегородках.
Часто дає серйозні ускладнення.

Причини та симптоми новоутворення

Поява такого виду кіст може бути спровокована кількома факторами:

Гормональні розлади.
Запальні захворювання органів малого тазу.
Переривання вагітності (аборт, викидень).
Порушення у ендокринній системі.
Операції.
Вагітність.
Гормональна стимуляція (при ЕКЗ).

Все перераховане вище може надавати прямий і непрямий вплив на утворення пухлини.

Медики виділяють запальний процес як найчастіший провокуючий фактор.

Симптоми багатокамерної кісти, як правило, виражені яскраво. Серед основних проявів:

У міру розростання пухлини симптоми стають більш вираженими.

Методи діагностики

Постановка діагнозу починається із опитування пацієнтки, пальпації живота. Зазвичай такі кісти можуть промацувати через черевну стінку. Також проводять гінекологічний огляд.

Для уточнення діагнозу використовують інструментальне дослідження:

. Це найінформативніший метод. Часто використовують разом із доплерометрією - дослідженням кровотоку. Ультразвук показує розміри пухлини, кількість камер, наявність розростання, структуру кісти, її вміст.
МРТ. Дозволяє зробити пошаровий знімок, визначити будову новоутворення.

Серед лабораторних досліджень:

крові та сечі для виявлення запального процесу.
Аналіз крові на онкомаркери та гормони, щоб виключити злоякісне переродження.

Як лікують патологію?

У разі невеликих розмірів кісти та відсутність ризику переродження лікування проводять консервативними методами. Вони включають:

Гормональну терапію. Призначають препарати прогестерону (Дюфастон) та протизаплідні засоби, які перешкоджають зростанню кісти та утворенню нових.
Фізіолікування (грязелікування, бальнеотерапія, електрофорез).
Призначення антибіотиків усунення запального процесу.
Вітамінотерапія.

Народні методи малоефективні та практично не призначаються.

Оперативне лікуванняпроводять у випадках, коли:

розміри пухлини великі;
аналізи виявили наявність онкомаркерів;
є ризик розриву чи нагноєння;
консервативне лікування не дало результатів.

У медичній практиці застосовують два види операцій: лапароскопію та порожнинну (лапаротомію). Перевагу віддають першій, оскільки вона має ряд переваг: маленькі розрізи, невелика крововтрата, короткий період реабілітації.

Лапароскопія передбачає видалення лише новоутворення із збереженням яєчника. Жінка має можливість завагітніти після операції. У разі великої освіти може початися атрофія яєчника, у цій ситуації проводять видалення органу разом із пухлиною.

При онкологічних процесах видалення піддаються всі дітородні органи, прилеглі до лімфовузлів. Посічений матеріал відправляють на гістологію. Після операції жінці призначають курс гормональної терапії та вітамінів.

Ускладнення

Безпечними вважаються розміри освіти до 5 см. В інших випадках є ризик серйозних ускладнень:

Апоплексія яєчника. При фізичній напрузі кіста розривається, її вміст просочує тканини яєчника. В результаті орган може луснути. Такий стан загрожує розвитком перитоніту та сепсису.
Нагноєння. Відбувається при переохолодження та зниження імунітету. Вміст пухлини стає гнійним. У жінки наростають біль, підвищується температура до критичних позначок, з'являється слабкість та інші ознаки загальної інтоксикації.
Малігнізація. Це переродження освіти на злоякісну пухлину. Жінка втрачає вагу, стає дратівливою, спостерігається підвищена блідість шкіри та кола під очима.

Усі ускладнення становлять серйозну загрозу життю пацієнтки. При підозрі на ускладнення треба негайно звернутися по лікарську допомогу, йдеться лише про термінове оперативне лікування.

Настання вагітностіпри багатокамерній кісті цілком можливо. Маленький розмір освіти не потребує лікування до пологів. Лікарі обирають тактику спостереження.

Якщо кіста прогресує, може тиснути на матку, створюючи загрозу переривання вагітності. Після 16 тижнів проводять лапароскопічне видалення пухлини. При своєчасному та коректному лікуванні прогноз сприятливий.

Багатокамерну кісту не слід сприймати легковажно. Це серйозна патологія, яка може призвести до ускладнень, які становлять загрозу життю жінки. Але й не варто вдаватися до операції за відсутності суворих свідчень.

Як роблять лапароскопію видалення кісти яєчника — дивіться відео:

Дієвий засіб від КІСТИ без операцій та гормонів, рекомендований Іриною Яковлєвою!

Багатокамерна кіста яєчника є порожнинною оваріальною освітою з кількома перегородками. Вміст порожнин кістозної пухлини може бути у вигляді рідини або слизу. Утворюються кісти з різних елементів яєчників, зокрема, епітелію, строми статевого тяжу та ін. Найбільш часто багатокамерна кіста виражається серйозними папілярними та псевдомуцинозними кістами. У деяких випадках утворення перегородок відбувається при злитті двох та більшої кількості фолікулярних, серозних, ендометріоїдних, фолікулярних кіст.

Причини виникнення

Основними причинами виникнення захворювання можна назвати такі:

вагітність;
порушення менструального циклу;
зміна гормонального тла в період критичних днів;
запалення статевих органів;
перенесені операційні втручання;
порушення ембріонального розвитку, що є причиною можливих патологій статевих органів.

Дуже важливо правильно визначити причину появи, щоб визначити можливість етіотропної терапії, яка є найбільш ефективною, тому що усуває причину хвороби.

Що сигналізує про розвиток захворювання?

Симптомами багатокамерних кіст яєчника є:

труднощі із зачаттям;
у разі кіст великого розміру – збільшення живота;
затримки менструацій;
маткові кровотечі між менструаціями;
ниючі, що тягнуть постійні або періодичні болючі відчуття в області малого таза, які віддають у поперек, криж, ноги;
почуття здавлювання, що виявляється у відчутті того, що кишечник і сечовий міхур спорожняються не повністю, у частих позивах до сечовипускання, запорах, нестійкому стільці.

Якщо інтенсивність будь-яких із перерахованих симптомів наростатиме, це говорить про те, що у кісти перекрутилася ніжка або вона розірвалася. В цьому випадку відчуватиметься раптовий біль гострого характеру після фізичного навантаження будь-якого виду. Також відзначаються ознаки подразнення листків очеревини та напруження м'язів. Шкіра блідне, можливі запаморочення та загальмованість. Ритм серця посилюється, тоді як артеріальний тиск знижується. Якщо відбувається кровотеча від розриву капсули, то висока ймовірність розвитку геморагічного шоку.

Кісти яєчників, що мають дві або три камери, можуть перейти у злоякісні утворення. У цьому випадку жінка відчуватиме болі, що часто повторюються, різко втрачати у вазі, відчувати інтоксикаційні симптоми, що виражаються в слабкості, головних болях.

При появі тривожних симптомів потрібно якомога раніше звернутися до лікаря – це дасть змогу виявити захворювання на ранніх стадіях та мінімізувати ризик багатьох ускладнень.

Чим небезпечне захворювання?

Багатокамерні кісти вважаються найнебезпечнішими, тому що часто вони переходять у злоякісне утворення. У разі показань термінового оперативного втручання необхідним є проведення гістологічного дослідження. Це дозволяє визначити обсяг терапії.

Крім того, можливі також інші ускладнення:

крововилив у кісту;
нагноєння кісти;
розрив кісти;
абсцес тубооваріальний (маткова труба, яєчник та тканини, які їх оточують, запалюються, має місце нагноєння).

Розрив кісти можна визначити за такими проявами: слабкість, ріжучі болі внизу живота, болючі відчуття, що віддають у пряму кишку, почастішання пульсу, зниження артеріального тиску.

Про те, що в кісті почалося нагноєння, говорять такі симптоми: загальне нездужання та слабкість, підвищення рівня лейкоцитів у крові, пульсуючий біль, підвищення температури тіла.

Насправді ці симптоми захворювання дуже небезпечні, тому їх треба своєчасно діагностувати.

Як виявити захворювання?

Найчастіше симптоматика захворювання непомітна, поки розміри освіти мають невеликі розміри.

Для підтвердження діагнозу використовуються такі дослідження:

вагінальне;
визначення рівня гормонів у крові;
метросальпінгографія;
крові щодо наявності онкомаркерів.

Якщо діагноз все ж таки складно підтвердити, призначається комп'ютерна томографія та магнітно-ядерний резонанс.

Методи лікування захворювання

Найчастіше, якщо багатокамерна кіста яєчника з двома або з трьома камерами, є показання до хірургічного втручання. За відсутності ускладнень процедура здійснюється за допомогою лапароскопа. В цьому випадку операція проводиться так: у стінці живота робиться кілька отворів (3-4), через які вводяться необхідні інструменти та оптичний прилад. Щоб покращити візуалізацію, нагнітається повітря. Після цього кіста висікається і відновлюється яєчник. У разі великого розміру кісти спочатку береться пункція з неї і забирається рідина, що накопичилася.

Іноді трапляється, що яєчник атрофується повністю через дуже великий розмір кісти. У такій ситуації видаляється труба разом з кістою та яєчником. Якщо є підозри на злоякісне утворення, під час операції проводиться термінова цитодіагностика. При підтвердженні онкології перебіг операції розширюється до відкритої серединної лапаротомії з видаленням придатків, найближчих лімфовузлів, а в деяких випадках і матки.

Стан репродуктивної функції жінки та її вік також визначають обсяг оперативного втручання. При проведенні операції жінкам віком до 45 років лікарі роблять все можливе, щоб зберегти труби та яєчники. Жінкам старше цього віку здебільшого проводять радикальне хірургічне лікування.

Після операції хворий призначається медикаментозне лікування та фізіопроцедури. З метою профілактики інфекційних ускладнень можуть бути прописані антибіотики. Для нормалізації гормонального фону та функцій статевих органів призначається гормональна терапія та прийом вітамінів.

При регулярному спостереженні у гінеколога можна вчасно виявити та вилікувати багатокамерну кісту яєчника, що дозволить знизити ймовірність появи багатьох ускладнень надалі.

По секрету

Неймовірно ... Можна вилікувати кісту без операцій!
Це вкотре.
Без прийому гормональних препаратів!
Це два.
За місяць!
Це три.

Перейдіть за посиланням і дізнайтеся, як це зробила Ірина Яковлєва!

Кіста яєчника є патологією у вигляді новоутворення в області яєчника. Причини її утворення можуть бути різні. При цьому кіста яєчника може бути не тільки патологічним явищем, а й функціональним, яке не потребує додаткового лікування.

Щоб уникнути будь-яких ускладнень під час утворення кісти на яєчнику, необхідно провести ретельну діагностику новоутворення. З цією метою лікар призначає ультразвукове дослідження, щоб оцінити повну клінічну картину захворювання.

Освіта багатокамерної кісти на яєчнику

Багатокамерна кіста яєчника є новоутворенням у вигляді порожнини з великою кількістю перегородок. У порожнині цієї кісти знаходиться слиз або рідина. Утворюється кіста із строми статевого тяжу, з епітелію яєчника чи інших тканин органів.

Кіста найчастіше являє собою серозні та псевдомуцинозні папілярні кістоми. Також перегородки в кисті яєчника можуть утворюватися через з'єднання різних видів новоутворень.

Чому виникає кіста яєчника

Кіста яєчника в організмі жінки може утворюватися з кількох причин. До таких факторів належать:

Гормональні порушення через всілякі причини;
Зміни на гормональному рівні під час менструального циклу через фізіологічні причини;
Період вагітності у жінки, коли в деяких випадках може формуватись функціональна кіста яєчника;
Запалення в ділянці статевих органів жінки, що призводять до утворення багатокамерної або двокамерної кісти яєчника;
Перенесення операції;
Порушення на ембріональному рівні, що призводять до аномальної будови статевих органів. Така кіста називається дермоїдною і може складатися з ембріональних листків, в результаті чого всередині утвореної кісти можна зустріти жирові відкладення, нігті, волоски та інші утворення. Причин виникнення подібних кіст на сьогодні до кінця наукою не встановлено.

Щоб призначити правильне лікування, необхідно виявити точну причину, чому утворилася кіста в яєчнику. Всі зазначені причини по-різному відбиваються на формуванні кісти в області яєчника. До речі, корисною буде інформація про те, що таке .

Фактор, що стимулює утворення кісти у тканинах яєчника, може бути як механічний, так і гормональний. При цьому з різних причин формується однокамерна або багатокамерна кіста. Для виявлення та вивчення новоутворення використовує ультразвукове дослідження.

Ознаки утворення кісти яєчника

Симптоми, що повідомляють про наявність кісти в області яєчника, залежать від ступеня складності та будови новоутворення. У тому числі на ознаки захворювання впливає гормональна активність кісти.

Основними симптомами утворення кісти яєчника є:

Регулярні болючі відчуття в нижній частині живота;
Порушення менструального циклу;
Біль, що відбивається в область прямої кишки або ноги, особливо через розрив кісти фолікулярного яєчника;
Різке підвищення температури;
Відчуття слабкості та нездужання.

Симптоми при утворенні кісти яєчника завжди яскраво виражені та вказують на конкретне ускладнення в організмі жінки. Щоб вчасно запобігти небезпеці здоров'ю, важливо проходити регулярне діагностування.

Усі ознаки можна звести до загальних симптомів:

Порушення гормональної сфери;
Больові відчуття;
Синдром інтоксикації.

Іноді середовищем для утворення кісти яєчника можуть служити не тканини яєчника, а поряд органи, що знаходяться, така кіста носить назву параоваріальної.

Утворюючись в організмі жінки, вона може тривалий час ніяк не давати себе знати і проявляє себе в момент ускладнення, коли кіста проривається. Кіста діагностується шляхом проведення ультразвукового дослідження. При цьому новоутворення не пов'язане з яєчником.

Діагностичні заходи для виявлення кісти яєчника

Якщо є підозри на утворення кісти в ділянці яєчника, лікар після обстеження призначає діагностичне дослідження, головною метою якого є:

Виявлення новоутворення в організмі;
Виявлення ступеня ускладнення;
Запобігання ускладненням та переродженню освіти в злоякісній пухлині.

Особливу небезпеку становлять дермоїдні кісти, які можуть перероджуватися в кісту злоякісного характеру. У зв'язку з цим при виявленні такого виду новоутворення в яєчнику в ході проведення ультразвукового дослідження призначається оперативне лікування, оскільки інші методи у разі малоефективні.

Найбезпечнішою для здоров'я жінки є фолікулярна кіста яєчника. Вона утворюється з фолікула, що дозріває, з якого не відбувається викид яйцеклітини в ході овуляції. Таке явище називають персистенцією фолікула.

Основними способами дослідження організму на наявність кісти яєчника є:

Проведення ультразвукового дослідження;
проведення дослідження піхви;
гормональне дослідження крові;
Проведення метросальпінгографії;
Проведення аналізів крові на наявність онкомаркерів.

З особливо важких випадках призначається проведення комп'ютерної томографії та магнітно-ядерного резонансу, саме так можуть бути виявлені, наприклад, . Подібний вид дослідження надає детальнішу інформацію про захворювання, яке не здатне надати ультразвукове дослідження.

Види кісти яєчника

Багатокамерна кіста яєчника може мати різне походження, на підставі якого призначають лікування.

Фолікулярна кіста яєчника утворюється внаслідок того, що у фолікулі накопичується рідина. Подібне новоутворення може з'явитися у будь-якої жінки, незалежно від віку.

Найчастіше причиною утворення кісти є запальний процес. Така кіста рідко збільшується у розмірах, проте необхідно регулярно спостерігатися у лікаря.

До основних ознак утворення фолікулярної кісти відносяться:

Регулярні болючі відчуття внизу живота;
Тривалий період до менструального циклу;
Наявність кровотеч у ділянці матки;
Слабкість, нездужання та роздратування.

Для лікування фолікулярної кісти призначають протизапальні препарати, після закінчення курсу терапії кіста, як правило, проходить через два або три місяці. У разі ускладнення кіста видаляється оперативним шляхом.

Кіста яєчника жовтого тіла виникає, коли фолікула наповнюється рідиною з кров'яними домішками. Подібне новоутворення становить не більше чотирьох сантиметрів та зустрічається серед жінок віком від 16 до 55 років.

Симптоми як такі відсутні, тому виявити кісту можна лише в результаті огляду у лікаря та проведення ультразвукового дослідження. У цілому нині таке захворювання несе ускладнень, проте зі збільшенням освіти у розмірах можливий .

Параоваріальна кіста яєчника утворюється внаслідок гормональних порушень в організмі. Новоутворення зустрічається у жінок віку з 20 до 40 років і має особливість збільшуватись у розмірах. При утворенні кісти у жінки спостерігається дратівливість, слабкість та болі внизу живота. Виявляється кіста в ході гінекологічного огляду та лікується за допомогою операції.

Небезпека за наявності захворювання

Кіста яєчника буває однокамерною (що складається з однієї камери) двокамерної (що складається з двох камер) і багатокамерної. Найнебезпечнішою є багатокамерна кіста, яка може будь-якої миті перерости в злоякісну пухлину. Однак кіста не завжди несе небезпеку для здоров'я жінки. Щоб з'ясувати ступінь небезпеки та період необхідного лікування, необхідно провести гістологічне дослідження.

Крім переродження можуть спостерігатися інші ускладнення:

Гнійний процес у кісті;
Розриви ретенційної та іншого типу кісти;
Абсцес яєчника внаслідок гнійного процесу;
Вилив крові в кісту яєчника.

Подібні ускладнення дуже небезпечні для жінки, тому за перших ознак необхідно проводити діагностику. При розрив кісти спостерігаються такі симптоми:

Ріжучі болючі відчуття в нижній частині живота;
Болі, що віддаються, у прямій кишці, що супроводжуються хибними позивами до дефекації;
Прискорений пульс;
Знижений артеріальний тиск;
Відчуття слабкості та нездужання.

При нагноєнні кісти яєчника можна побачити такі ознаки як:

Висока температура тіла;
Смикаючі або пульсуючі болі;
Відчуття слабкості та нездужання;
Підвищена кількість крові лейкоцитів.

Кіста яєчника у вагітних

Під час вагітності у багатьох жінок спостерігається утворення лютеїнової кісти, яка також називається кістою жовтого тіла яєчника. Подібне новоутворення з'являється через надання гормональної підтримки дозріває плаценти і плодового яйця, що формується.

Кіста активно виробляє прогестерон – основний гормон у вагітних жінок. Головна функція гормону полягає в:

встановлення інвазії трофобластних ворсин;
допомоги при формуванні первинної плаценти;
встановлення зростання плодового яйця;
запобігання всіляким порушенням з області імунної системи.

У зв'язку з тим, що лютеїнова кіста виконує певну важливу роль, її не піддають лікуванню чи видаленню. Тим часом необхідно регулярно спостерігатися у лікаря та проходити обстеження, щоб не допустити можливого ускладнення, якщо кіста почне збільшуватись у розмірах. Це своє чергу може призвести до розриву кісти.

Після народження дитини лютеїнова кіста в ділянці яєчника, як правило, поступово зникає самостійно через півтора місяці. Якщо через проміжок часу кіста залишається чи починає зростати, потрібно оперативне лікарське втручання. Однак найчастіше кіста зникає повністю.

Лікування кісти яєчника

Варіанти лікування кісти яєчника можуть бути різними, які залежать від:

Результати ультразвукового дослідження;
Вік пацієнтки, коли, можливо, потрібно видалення новоутворення;
характеру новоутворення;
рівня СА-125;
Ступені репродуктивності.

До основних методів лікування новоутворення в галузі яєчника є:

Оперативне втручання – проведення лапароскопії чи лапаротомії;
Консервативне лікування;
Пункційне лікування.

При виявленні під час результатів ультразвукового дослідження ретенційної кісти яєчника призначається оперативне лікування разом із пункційним способом. Рецидив у разі після проведення відповідного лікування практично виключено.

При виявленні фолікулярної кісти яєчника та жовтого тіла важливо проходити регулярне спостереження у лікаря, при правильному догляді через час кіста зникає самостійно. Якщо цього немає, лікар призначає спеціальні гормональні препарати, які потрібно приймати щонайменше трьох місяців. Після проведення лікувального курсу необхідно пройти повторно ультразвукове дослідження.

Дермоїдна кіста, в якій можна виявити жирові відкладення, волоски та інші утворення, видаляється шляхом оперативного втручання, оскільки в деяких випадках кіста може перерости в злоякісну пухлину. До речі, що таке – всю цю інформацію ви можете отримати у нас на сайті.

Ендометріоїдна кіста виліковується як шляхом оперативного втручання, так і консервативними методами, проте найчастіше вживаються обидва види лікування. Перед операцією призначається прийом гормональних препаратів, які дозволяють зменшити кісту в розмірах і убезпечити здорові тканини, що знаходяться поруч.

Профілактичні заходи

До основних профілактичних заходів, що знижують ризик формування кісти в галузі яєчника, відносяться:

Використання гормональних контрацептивів;
Дотримання гігієни та інших заходів, що перешкоджають утворенню запальних процесів у жіночих статевих органах;
Дотримання правил гігієни та безпеки під час менструального циклу;
Своєчасне лікування гінекологічних захворювань, що виникають.

Таким чином, можна зробити висновок, що кіста яєчника може бути різною за змістом та походженням. Основним методом діагностики захворювання є ультразвукове дослідження. Залежно від отриманих результатів призначається спосіб лікування кісти яєчника – оперативно чи консервативно.

Лікування своєю чергою вибирається суворо індивідуально. Для встановлення правильного діагнозу застосовуються різні додаткові методи дослідження. Головне для жінки – своєчасне виявлення наявного захворювання. У зв'язку з цим необхідно регулярно щорічно проходити огляд у гінеколога. При ризик виникнення ускладнень у лікаря слід з'являтися двічі на рік.

Багатокамерна кіста яєчника – це доброякісна епітеліальна пухлина. Така новоутворена тканина розвивається з епітелію яєчника, строми статевого тяжу, тканин органів, розташованих поруч.

Відбувається патологічне розростання ушкоджених клітин. Така кіста має всередині безліч перегородок, які складаються із сполучної тканини. Порожнина цієї кісти заповнена кров'ю або муцином - рідиною, схожою на густу слиз.

Категорії жінок у групі ризику

Статистика показує:

ймовірність появи кісти яєчника найбільша у жінок дітородного віку, недуга часто вражає пацієнток після 30 років;
така патологія діагностується у 30% жінок, які мають регулярний менструальний цикл та у 50% представниць прекрасної статі з нерегулярним фізіологічним циклом;
з настанням менопаузи частота розвитку кісти яєчника знижується до 6%.

Причини розвитку багатокамерної кісти яєчника

Вони можуть бути різними:

вроджена аномальна будова статевих органів;
період вагітності;
запалення жіночих статевих органів;
функціональні гормональні порушення;
утворення кісти внаслідок розтягування;
ризик розвитку багатокамерного рідинного новоутворення вищий при ожирінні, нерегулярних місячних циклах;
таке новоутворення може бути патологічним явищем;
у ряді випадків, тому пацієнтка спеціального лікування не потребує;
існує непрямий зв'язок між наявністю та розвитком доброякісних новоутворень яєчників.

Симптоми багатокамерної кісти яєчника

Клінічні ознаки дуже підступні. Це захворювання тривалий час протікає безсимптомно. Жінка не відчуває дискомфорту. Патологія часто виявляється випадково, під час профілактичного огляду.

Недуга проявляється при перекруті кісти або у разі її розриву:

характерні порушення менструального циклу, менструації стають болючими і може бути частими, рідкісними, мізерними чи рясними;
відчуття нездужання, слабкості, дратівливість;
під час статевого акту турбують біль;
коли рідинне утворення досягає великих розмірів, воно починає тиснути на сечовий міхур, що призводить до нетримання сечі або прискореного сечовипускання;
якщо доброякісне багатокамерне новоутворення чинить тиск на пряму кишку, виникають тенезми - часті болючі помилкові позиви до дефекації;
жінку можуть турбувати регулярні болі, що тягнуть внизу живота;
при нагноєнні кісти різко підвищується температура тіла;
з'являється синдром інтоксикації;
часто ця патологія вражає обидва яєчники.

Оскільки в більшості випадків жінки відвідують гінеколога нерегулярно, кіста нерідко виявляється на пізніх стадіях.

Ускладнення багатокамерної доброякісної пухлини яєчників

У порівнянні з іншими кістами ці новоутворення є небезпечнішими, оскільки ті наслідки, до яких вони можуть призводити, є дуже тривожними.

Можуть розвиватися:

нагноєння рідинного патологічного новоутворення;
мимовільна перфорація аномальної порожнини;
розрив кісти, що призводить до внутрішньої кровотечі, розвитку перитоніту. Виникає небезпечний життя пацієнтки стан;
велика ймовірність прогресії пухлини, розвиток малігнізації та перетворення її з доброякісної освіти на ракову;
з'являються проблеми, пов'язані з репродуктивною функцією жінки, частота настання вагітності за цієї патології значно нижча, ніж у жінок без таких утворень.

Діагностика захворювання

Щоб у разі появи такої пухлини уникнути будь-яких ускладнень, слід регулярно проходити обстеження.

Кожна жінка повинна періодично отримувати медичну консультацію:

Загальноприйнятою практикою вважається відвідування кожною жінкою гінеколога не рідше ніж один раз на півроку, навіть якщо її нічого не турбує.
Проводиться ультразвукове сканування з доплерографічним дослідженням органів малого тазу один раз на рік. Цей високоефективний метод дозволяє на дуже ранніх стадіях недуги запідозрити наявність неблагополуччя в області яєчників.
Виявити патологічні зміни у порожнині матки, оцінити стан маткових труб допомагає рентгенологічне дослідження – метросальпінгографія.
Виконується гормональне дослідження крові.
Проводиться дослідження піхви.
Інформативним методом є магнітно-резонансна томографія.
З метою визначення наявності онкомаркерів проводиться аналіз крові. Лікар уважно вивчає онкомаркери. Найпоширенішими, асоційованими з раком яєчника є онкомаркери СА125. До 30 Од/мл – це норма. Показники вище насторожують лікарів.
Це дозволяє виявити, побачити та оцінити клінічну картину захворювання, виявити ступінь ускладнень.

Як позбутися кісти яєчника?

Важливо правильно виявити точну причину недуги, щоб лікар призначив адекватне лікування. Головна умова його успішного результату є раннє виявлення патології.

Якщо кіста виявлена, потрібно враховувати вид, стадію розвитку цієї патології:

Консервативне лікування проводиться у вигляді курсів гормональної, протизапальної терапії.
Аномальне рідинне новоутворення невеликого розміру не потребує лікування. Протягом 3-6 місяців проводиться ретельне медичне спостереження, не вживаються жодні дії, оскільки не потрібно жодного варіанта терапії. Але якщо ця пухлина зберігається, хірургічний метод є сьогодні одним із основних способів вирішення цієї проблеми.
Функціональні новоутворення здатні з часом редукуватися самостійно зникати. У цих випадках не потрібні ні консервативні, ні хірургічні методи лікування.
Коли рідинне новоутворення досягло більших розмірів, проводиться хірургічне лікування. Сьогодні цей метод став основним способом лікування пухлини.
Виконується резекція патологічної порожнини під час виконання лапароскопічної чи порожнинної операції.
Найчастіше це робиться без скальпеля та розрізів. Через три крихітні проколи виконується лапароскопічна операція. Через прокол вводиться телекамера. Під її контролем працюють хірурги. Вони дивляться на екран і бачать цю патологічну порожнину. Видаляють патологічні тканини за допомогою медичного електрокоагулятора, який дозволяє не тільки виконувати резекцію, а й одразу припікати судини. Потім цю кісту упаковують у спеціальний мішечок і витягають із організму. За такої операції немає кровотеч. Проколи швидко гояться, вони не вимагають ніякого спеціального догляду. На шкірі жінки після цієї операції не залишиться слідів.
Багатокамерну кісту яєчника потрібно завжди оперувати. Обсяг операції залежить стану яєчників, розмірів пухлини, віку пацієнтки. Спробувати зберегти деяку частину яєчникової тканини можна у разі невеликого розміру новоутворення, молодого віку пацієнтки.
Нерідко у запущених випадках множинні муцинозні кісти різного розміру вражають весь яєчник. У разі великого розміру значної кількості камер пухлини хірурги часто змушені проводити відкриту порожнинну операцію з метою розширення оперативного доступу.
Посічені тканини посилають на гістологічне дослідження мікроскопічного вивчення. Іноді під кістою може ховатися злоякісне утворення яєчника. Лікар залежно від стадії патологічного процесу призначає подальше лікування.

Профілактика розвитку патологічної освіти у яєчниках

Ризик розвитку такої аномальної порожнини у жінок можуть зменшувати:

Регулярне обстеження.
Підтримка здоров'я молочної залози.
Застосування оральних контрацептивів - гормональних протизаплідних пігулок. Цей сучасний метод контрацепції має захисну дію, оскільки він не дає дозрівати і виходити яйцеклітині. Фолікул не росте, кіста не утворюється.

Регулярні медичні огляди та обстеження, своєчасне звернення до гінеколога у разі виявлення патології допоможуть зберегти здоров'я жінки.