Щоб глибока рана швидше загоїлася. Особливості лікування гнійних ран при діабеті

Напевно, кожна людина знає, що таке рана: хоч раз у житті, але її отримували усі. На щастя, у більшості випадків справа обмежується невеликими ушкодженнями, які дають цілком ясне уявлення про предмет нашої статті. Навіть людина, яка за діяльністю не є хірургом або хоча б медиком, повинна мати не тільки теоретичні відомості, що таке рана, а й практичні навички з початкових дій при її отриманні. У серйозних ситуаціях, до приїзду кваліфікованих медпрацівників, вони можуть врятувати життя - не вам, то комусь, хто завдяки грамотним заходам доживе до прибуття швидким.

Що таке рана з медичного погляду

Незважаючи на загальну поінформованість, дамо дещо розпливчастим уявленням чіткіші обриси. Якщо давати більш-менш наукове визначення, що таке рана, то можна сказати, що нею називається зяюче, зриме пошкодження шкіри (найчастіше - і глибших тканин людського тіла). Воно супроводжується низкою симптомів. До загальних можна віднести:

  1. Кровотеча різного ступеня виразності.
  2. Обов'язкові больові відчуття.
  3. Візуальне спостереження джерела кровотоку.

Місцевими чи приватними вважаються:

  1. Гостра анемія, тобто сильна втратакрові. Загальним симптомом її назвати не можна, оскільки при незначних ушкодженнях чи швидко вжитих заходіввона не настає.
  2. Шок. Теж супроводжує далеко не всім ранам. Супроводжує переважно глибокі та/або великі пошкодження.
  3. Інфікування - притаманно окремо взятих чи безграмотно оброблених ушкоджень.

Можуть спостерігатися й інші, поодинокі, симптоми. Будь-яка відкрита рана (крім, можливо, найнезначніших) може спричинити надзвичайно неприємні наслідки. Тому такі ушкодження вимагають підвищеної увагита неодмінного лікарського спостереження.

Види поранень щодо порушень тканин

Подальше лікування рани повною мірою визначається низкою її характеристик. Перша з них - наскільки пошкодження торкнулися внутрішніх оболонок, що вистилають очеревину, оболонки мозку, будь-якого суглоба або плеври. Тут виділяють:

  1. Проникаючі рани, у яких цілісність однієї зі згаданих оболонок порушена.
  2. Непроникливі, що зачепили тільки шкіряний покривта верхній м'язовий шар.

Перший вид більш небезпечний: відкрита рана такого типу гоїться довше і вимагає комплексного підходудо лікування. Найважчими вважаються проникні поранення з ушкодженням внутрішніх органів- одного чи кількох.

Види поранень щодо наявності інфекції

Дуже важливий фактор, що значною мірою зумовлює перебіг подальшого лікування. Будь-яка рана - на нозі, руці, голові або тулубі - може бути віднесена до однієї з трьох груп:

Види поранень за походженням

Найбільш широка класифікація, що стосується механізму отримання рани і типу предмета, що спричинив її появи.

  1. Колота рана. Її вхідний отвір невеликий у діаметрі, зате канал поранення довгий, хоч і вузький. Зазвичай наноситься заточенням, цвяхом чи шилом. Найбільш небезпечною вважається внаслідок високої ймовірності пошкодження нутрощів та розвитку інфекцій через слабкий доступ кисню.
  2. Різана, навпаки, неглибока, з чималим входом. Зброя нанесення - ніж чи бритва. Якщо не зачеплені великі судини і нутрощі, такі рани гояться швидше за інші.
  3. Рубана наноситься гострим і важким предметам на кшталт сокири. Ушкодження великі, важкі, найчастіше супроводжуються кістковими переломами та роздробленням.
  4. Дуже складна у лікуванні рвана ранавикликана ковзанням по тілу нерівного леза з одночасним тиском Може супроводжуватися частковою втратою покриву та нижчими тканинами.
  5. мають цілу низку особливостей, викликаних і різновидом зброї (дроб, куля, уламок), та ступенем ушкодження. До найлегших відносять дотичні, при яких куля не потрапляє всередину, а тільки здирає поверхневий тканинний шар. До найважчих – сліпі, при яких куля залишається всередині тіла.

Запорука успішного загоєння

Основне лікування рани більш серйозної, ніж подряпини, буде призначено лікарем. Однак, щоб воно не затягнулося надто надовго, повинні бути вжиті первинні заходи. До них відносяться:

  1. Якщо рана на нозі або руці - накладається джгут; якщо на корпусі або голові - пов'язка, що давить.
  2. Асептична перев'язка, яка запобігає доступу інфекції до відкритих тканин.
  3. Іммобілізація потерпілої частини тіла: фіксація кінцівки, притиснутої до тулуба, якщо рана на руці, накладання лубка при ногах і т.д.
  4. Знеболення (по можливості). Воно запобігатиме появі шоку, який нерідко закінчується зупинкою серця, особливо у людей похилого віку.

Якщо всі ці заходи вжито навіть мінімально, надалі лікування рани пройде кудиВдаліше.

Чому рани не гояться

Однак нерідко виникають випадки, коли прогнози щодо якої були досить оптимістичними. У більшості випадків це викликано об'єктивними причинами, серед яких:

  1. Цукровий діабет. У людей, які страждають на це захворювання, погано затягуються навіть невеликі подряпини. Викликано це тим, що високий вміст цукру потроху руйнує капіляри, що погіршує кровообіг у кінцівках та тканинах, ситуація з їх харчуванням ускладнюється, і регенерувати їм стає важче.
  2. Окремим випадком попереднього випадку можна вважати ожиріння. Велика кількість жирового прошарку ускладнює надходження до пошкоджених тканин живлення, через що їх відновлення значно затягується.
  3. Анемія – продовження тієї ж теми. «Слабка» кров не в змозі достатньою мірою наситити тканини необхідними речовинами. Сюди можна віднести загальне ослаблення організму, зокрема - і викликане всілякими дієтами.
  4. Шкірні захворювання на кшталт екземи, дерматитів різного походженнята псоріаза перешкоджають швидкому заростанню ран.

Окремим пунктом можна винести імунодефіцит та ракові захворювання. Тут лікування рани має проводитися зусиллями лікарів різних спеціалізацій.

Як прискорити загоєння

Щоб запобігти ситуації, в якій доводиться з'ясовувати, чому не гоїться рана, в більшості випадків досить ревно дотримуватися примітивних гігієнічних правил.

  1. Змінювати пов'язки регулярно (не менше 2 разів на день).
  2. Періодично дезінфікувати шкіру навколо пошкодження (за вказівкою лікаря).
  3. Пильно стежити за стерильністю та використовуваних інструментів.
  4. Грамотно вибирати (з урахуванням рекомендацій лікаря!) ранозагоювальні препарати.

Особливості рваних ран

Особливо багато турбот і тривог завдає будь-яка рвана рана. Гоїться вона погано, неодмінно вимагає лікарського втручання та тривалого часу. Основна проблема їх лікування - шрами, що залишаються на все життя. Тому, якщо рана велика і знаходиться на видному місці, консервативний метод (заростання вторинним натягом) віддають перевагу хірургічному. При його використанні рвані крайки під наркозом або знеболюванням січуться до початку здорових, неушкоджених тканин. Далі накладається шов, близький до косметичного; при цьому і рвана рана гоїться в рази швидше, і шрами залишаються майже непомітні - за умови, що ви робите все так, як велів хірург, не сваволієте і виявляєте терпіння, навіть відчуваючи нервову напругу.

Одні з найнеприємніших ушкоджень, з якими стикаються люди – рани на обличчі. Вони помітні неозброєним поглядом, псують зовнішній вигляд і знижують самооцінку людини. При неправильне лікуваннята догляду за такими ушкодженнями залишаються шрами, які іноді неможливо приховати навіть за допомогою косметичних засобів.

Невеликі рани на обличчі можна швидко вилікувати в домашніх умовах, великі ушкодження вимагають звернення до хірурга та використання спеціальних препаратів.

Особливість ушкоджень шкіри обличчя

Рани можуть утворюватися в будь-якій області особи з різних причин:

  • механічні та термічні пошкодження;
  • вплив хімічними речовинами;
  • хірургічне втручання;
  • вугровий висип;
  • дерматологічні чи інфекційні захворювання.

У порівнянні з ранами на інших ділянках тіла лікування ушкоджень на обличчі має деякі особливості в силу анатомічних особливостей:

  • активна міміка;
  • постійний рух м'язів;
  • близьке розташування кровоносних судин;
  • дуже тонкий шар жирових клітин.

При значних пошкодженнях шкіри та мускулатури обличчя шви допустимо накладати протягом 36 годин. На інших ділянках тіла потрібно зашити тканини протягом доби, щоб уникнути проникнення мікробів у глибокі шари шкіри.

Можливі труднощі під час лікування

Анатомічні особливості можуть викликати деякі труднощі в процесі загоєння ушкоджень на обличчі:

  • Розбіжність країв. У разі ран великого розміруу нижніх двох третинах обличчя загоєння може сповільнитися через мімічні рухи.
  • Інтенсивні кровотечі, які важко зупинити.
  • Занесення інфекції. Проникнення мікробів виникає за порушення правил обробки ран, тому при значних ушкодженнях шкіри обличчя часто призначають антибіотики місцевої та загальної дії.
  • Виникнення набряків супроводжує практично всі ушкодження на обличчі. Це не тільки позначається на зовнішньому вигляді потерпілого, а й може уповільнювати процес загоєння тканин.

Крім цього, практично всі рани на обличчі завдають людині незручності при прийомі їжі та спілкуванні. Через постійний рух лицьової мускулатури постраждалий відчуває дискомфорт і біль.

У той же час, загоєння ран на обличчі відбувається швидше, ніж при пошкодженні тканин на інших ділянках. Пов'язано це з великою кількістюкапілярів та інтенсивним кровообігом. Активне харчування тканин киснем прискорює регенерацію. Загоєння пошкоджень біля рота відбувається швидше, ніж на інших ділянках обличчя через особливу структуру тканин.

Правила лікування

Невеликі пошкодження успішно лікуються у домашніх умовах. Для цього необхідно в першу чергу очистити їх від забруднень та обробити антисептиком. Якщо травма велика, звернення до хірурга не можна відкладати.

Професійна допомога може знадобитися через кілька днів лікування невеликої ранки в домашніх умовах. Приводом для звернення до медичного закладу може бути різке погіршеннястани рани (поява гною, набряк, розбіжність країв), відкриття кровотечі.

Фахівець оцінить тяжкість пошкодження за кількома параметрами:

  • розмір;
  • глибина;
  • наявність інфекції.

Про можливе зараження свідчить почервоніння, сильний набряктканин, висока температурау місці ушкодження.

Після огляду хірург виконує кілька дій:

  • обробляє краї рани професійним антисептиком;
  • накладає на ушкодження шви (за потреби);
  • робить укол проти правця (якщо знадобиться);
  • інформує про правила догляду.

Рану на обличчі потрібно обробляти кілька разів на день. Якщо глибоке пошкодження або займає велику площу, робити це потрібно в поліклініці.

Якою б не була рана, слід дотримуватись кількох рекомендацій:

  • Лікування не можна відкладати, чим раніше розпочати терапію, тим швидше відбудеться загоєння тканин і менший ризик ускладнень.
  • Не варто обробляти рану йодом чи медичним спиртом. Концентровані рідини спалять краї, від чого загоєння тканин може затягнутися. Крім того, такі дії можуть залишити сліди на шкірі, позбутися яких буде дуже важко.
  • Для первинної обробки рекомендується розвести спирт або йод кип'яченою водою або скористатися перекисом водню, розчином фурациліну або борним спиртом.
  • Забороняється зупиняти кровотечу за допомогою лейкопластиру. Він зменшить харчування пошкоджених тканин киснем і сповільнить рубцювання. Якщо рана кровоточить, після обробки слід зупинити кровотечу за допомогою стерильних серветок. Пластир накладають через кілька днів після отримання травми та змінюють кілька разів на день.
  • Для підвищення загального імунітету рекомендується під час лікування приймати вітамінні комплекси. У цей період рекомендується скасувати всі дієти та вживати більше білкової та рослинної їжі. Зміцнення здоров'я пришвидшить процес регенерації.
  • Правильно вибирати форму лікарських препаратів. На початковому етапі забороняється використовувати маслянисті мазі та жирні креми, вони набагато ефективніші після стягування країв рани.
  • Якщо ушкодження не гоїться кілька днів або з'являються ознаки проникнення інфекції, призначають антибіотики.

Перша допомога відразу після отримання травми на обличчі проводиться у кілька етапів:

  • видалення забруднень;
  • обробка антисептиком;
  • накладання пов'язки (стерильного бинта або серветки).

Не можна тримати рану закритою постійно, кілька разів на добу пов'язку потрібно знімати, щоб забезпечити доступ кисню.

Для прискорення процесу загоєння потрібно суворо дотримуватись рекомендацій свого лікаря та оберігати рану від впливу високих і низьких температур, високої вологості та ультрафіолету. До закінчення регенерації не рекомендується відвідувати пляж, басейн, солярій та сауну.

Медикаменти, креми, мазі для швидкої обробки ран на обличчі

Швидкість загоєння рани на обличчі залежить від медикаментів, що використовуються, і дотримання рекомендацій щодо догляду, отриманих у лікарні.

Кошти для обробки ран можна розділити на кілька груп:

  • бактерицидні;
  • підсушуючі;
  • що прискорюють регенерацію клітин;
  • антибіотики (за потреби).

Бактерицидними засобами обробляють рани відразу після пошкодження та перед кожним нанесенням інших медикаментів на мокрі ділянки. До них відносяться вже згадані перекис водню, розчин марганцю та розведені водою йод та медичний спирт. Після того, як рана підсохне, ці препарати не використовують.

До підсушуючих відносяться препарати у формі водних розчинів або желе. Вони не перекривають доступ кисню до тканин, захищають від проникнення в рану мікробів та прискорюють утворення скоринки. До них відносяться:

  • Солкосеріл (гель).

Препарат із Швейцарії отримують з очищеної крові телят, яка активізує вироблення колагену у шкірі. Гель наносять на пошкоджену ділянку тонким шаромдекілька разів в день. Препарат застосовують при будь-яких видах опіків, виразках, глибоких та поверхневих ушкодженнях.

  • Актовегін - російський аналогСолкосерила.
  • Еплан (водний розчин чи серветки). Препарат має антибактеріальну, знеболювальну та регенеруючу дію. Засіб наносять на шкіру кілька разів на день, рана затягується приблизно через три доби після початку застосування.

Після того, як рана затягнеться та перестане мокнути, на неї можна наносити засоби у вигляді мазей та кремів. Вони створять на поверхні захисну плівку, прискорять відновлення та пом'якшать шкіру, що підсохла.

Регенерація тканин відбувається за рахунок компонентів, що прискорюють синтез колагену та обмінні процесиу клітинах. До таких препаратів відносять:

  • Лівомеколь – мазь комбінованої дії: регенеруюча, протизапальна та антибактеріальна. Її можна завдавати навіть на інфіковані рани. Лівомеколь застосовують для загоєння опіків, різаних ран, гнійні фурункули.
  • Рятувальник – мазь, яка застосовується за будь-яких пошкоджень шкіри. Засіб має знеболювальну та протизапальну дію, нормалізує кровообіг і знімає набряклість.
  • Бепантен. Мазь стимулює регенерацію тканин, зволожує та захищає від проникнення мікробів.
  • Контатубекс - мазь, що загоює рани і запобігає утворенню шрамів.
  • Пантенол. Регенеруючий, протизапальний та знеболюючий засіб випускається у формі спрею, мазі та крему.
  • Солкосерил та Актовегін у вигляді мазі.

При запаленні ран на обличчі ними наносять антибактеріальні засоби після обробки антисептиком. До цієї групи входять кілька препаратів: Банеоцин (порошок), Тетрацикліновий маз, Левомеколь.

Не можна використовувати перелічені засоби без консультації лікаря.

Засоби народної медицини, щоб прискорити загоєння

Доглядати пошкоджену шкіру обличчя можна і за допомогою засобів, приготованих самостійно:

  • Примочки з свіжого сокуалое або каланхое прикладають до ран на 10-15 хвилин кілька разів на добу.
  • Домашня мазь з вазеліну (вершкового масла) та подорожника. 1 частина подрібненого листя рослини змішують із 5 частинами вазеліну. Засіб наносять на ушкодження 3-5 разів на день. Аналогічно готується мазь із календулою.
  • Для прискорення загоєння кілька разів на день на шкіру наносять борсучий жир тонким шаром.

Використовувати вищезазначені засоби можна тільки після того, як карана перестане мокнути в комплексі з медичними препаратами.

Скільки часу можуть гоїтися рани

Регенерація тканин на обличчі відбувається у 2 етапи. Тривалість їх залежить від розміру ушкодження та стану здоров'я людини. Скільки часу потрібно, щоб залікувати рану, важко визначити. Стадія загоєння триває від кількох днів до місяця, у період рана рубцуется. На наступному етапі остаточно оформляється зовнішній вигляд ушкодженої ділянки.

Остаточний результат (чи залишиться шрам і якого він буде розміру) залежить переважно від того, яким чином здійснювався догляд та обробка пошкодження.

Можливі наслідки

При не правильному доглядіза раною на обличчі можливе інфікування тканин. Це не тільки уповільнить процес загоєння, а й загрожує неприємними ускладненнями:

  • загальне зараження крові;
  • некротизація навколишніх тканин;
  • ураження лицьових нервів.

Одним із наслідків ушкодження особи є утворення шрамів. Для їх зменшення можна скористатися спеціальними кремами, які активізують вироблення колагену, відлущують мертві клітини та вирівнюють колір тканин.

Кошти наносять кілька разів на день лише на шрам, не торкаючись здорової шкіри. Користуватися такими засобами можна тільки після того, як рубець загрубіє (через 2-3 місяці).

На додаток до кремів від шрамів можна використовувати олії, які втирають у колоїдні тканини.

Засіб від рубців ефективний, якщо слід від травми невеликий. У тих випадках, коли площа рубця значна, вдаються до косметологічним процедурамнаприклад, лазерного шліфування обличчя або кислотного пілінгу.

М'язи людського організму, у разі порушення цілісності, здатні самостійно відновлюватися. Якщо відкрита рана на нозі вчасно оброблена від клітин, що відмерли, на їх місці починає рости нова здорова тканина, що поступово закриває рановий отвір.

Процес загоєння відкритої рани на нозі проходить у три етапи:

  1. Самостійне первинне очищення, при якому ранову порожнину рясно надходить кров.
  2. Запалення, яке почалося після поранення, провокує набряк тканин. Масово утворюються лейкоцити, що сприяють очищенню ранової ділянки від загиблих клітин.
  3. Завершальна стадія характеризується формування сполучної тканинияка поступово стягує краї рани, утворюючи рубець.

Класифікація травми

Рани на нозі поділяються за такими ознаками:

  • Порушення тканинної поверхні (проникні та непроникні). Перші характеризуються пошкодженням цілісності оболонки суглоба, у другому випадку пораненню схильні до шкірних покривів і підшкірних м'язів.
  • Наявність інфекції неясного, гнійного, асептичного походження.
  • Зміна ранової порожнини залежить від типу предмета, що спричинило порушення цілісності тканин.

Відкриті поранення бувають:

  • Колоти - глибина проникнення більша за діаметр поверхневої рани.
  • Різані – характеризуються великим входом, але малою глибиною.
  • Рубані – відрізняються глибокою раною, часто з пошкодженням кістки.
  • Рвані - виходять при розриві шкірного покриву та м'язового шару. Характерна ранова поверхня з нерівними краями, місцями епідерміс відсутня.
  • Вогнепальні - ступінь ушкодження м'язової тканинизалежить від типу зброї.

Перша долікарська допомога

Якщо отримано рвану рану на нозі, постраждалого бажано доставити до лікаря, надавши попередньо першу допомогу. Від правильних долікарських дійзалежить швидкість загоєння травми, запобігання гнійного запаленняранової порожнини, іноді навіть життя людини.

Інструкція, як обробити відкриту ранув домашніх умовах:

  1. Якщо є кровотеча, обов'язково треба її зупинити. Поранену ногу слід підняти, щоб ступня була вищою за рівень голови. При пошкодженні артерії посудину рекомендується затиснути пальцем і накласти джгут, записавши час маніпуляції.
  2. Рану на нозі слід знезаразити за допомогою антисептиків: 3%-м перекисом водню, розчином фурациліну (1 таблетку на 100 мл кип'яченої води), слабо-рожевим розчином марганцівки. Можна стовкти на порошок таблетку «Стрептоцид» і присипати уражене місце. В крайньому випадку потрібно обробити рану зеленкою або накласти на неї тонкий протизапальний шар мазі.
  3. Існуючі у рановій порожнині уламки чужорідного предмета необхідно видалити пінцетом, обробленим спиртом. Якщо уламок великий, а рана глибока, краще нічого не чіпати і надати допомогу спеціалісту.
  4. Травмовану поверхню накрити стерильною серветкою та накласти тугу пов'язку.
  5. Якщо переламана кістка на нозі, або порушений суглоб, необхідно забезпечити кінцівки нерухомого стану, наклавши шину з підручного матеріалу.

Як правильно робити перев'язку

Щодня рекомендується міняти пов'язку на нозі, для цього необхідно:

  • Зняти перев'язувальний матеріал. Якщо бинт прилип до рани, слід розмочити струп кип'яченою водою з додаванням антисептика, який є в наявності: розчином фурациліну, перекисом водню та іншими.
  • Обмити краї рани на нозі теплою кип'яченою водою, знезаразити зеленкою або спиртовим розчином календули, ромашки, звіробою. При забрудненні поверхні автомастильними сумішами слід застосувати для гігієнічної процедури очищений бензин. Обробку проводити марлевими кульками. Йод використовувати не варто через високу небезпеку опіку.
  • Оглянути запалену порожнину на присутність гною, уламків сторонніх предметів. Великі глибоко розташовані уламки не рекомендується виймати самостійно. Надійніше звернутися до медичного закладу для надання кваліфікованої допомоги.
  • Якщо на поверхні утворився гнійний вміст, рекомендується очистити рану марлевими тампонами, промокаючи кожним лише один раз.
  • При нагноєнні всередині очищення потрібно довірити лікарю-хірургу, щоб унеможливити наслідки запалення, аж до зараження крові та смертельного результату. Як грамотно лікувати гнійну травму може знати лише лікар, який зробить призначення, поєднуючи ліки для зовнішнього та внутрішнього вживання.
  • після очищення ранову поверхню накрити стерильним матеріалом та зафіксувати марлевою пов'язкою.

У яких випадках відвідування лікаря обов'язкове

Хворого слід показати фахівцю, якщо:

  • порушена цілісність судин, сухожиль;
  • необхідно зашити глибоку рану;
  • поранення колоте, із занесенням інфекції;
  • пошкоджено кістку, порушено суглоб;
  • нога не виконує функціональних рухів;
  • у людини шоковий стан

При забрудненні ранової поверхні землею необхідно обробляти ногу антисептиком, щоб запобігти нагноєнню. Обов'язково треба зробити щеплення від правця.

Утворення гнійної рани супроводжується такими ознаками:

  • підвищенням температури тіла;
  • пульсуючим болем у місці запалення;
  • виникненням пухлини.

Лікування відкритої рани на нозі необхідно здійснювати під керівництвом лікаря, чітко дотримуючись усіх його призначення та рекомендації. Зашивати глибоку різану травму слід пізніше шести годин, минулих після поранення. Якщо є підозри, що рана інфікована, накладати шви не рекомендується. Зони високого ризикузанесення інфекції – верхня третина стегна, підошва ноги.

Що робити в домашніх умовах, щоб прискорити загоєння відкритого поранення на нозі:

  • щоденну перев'язку, щоразу обробляючи травмоване місце антисептиком та накладаючи стерильну серветку;
  • оброблену ділянку змащувати ранозагоювальними мазями, попередньо порадившись із лікарем.

Слід пам'ятати, що лікувальні мазіна жировій основі, нанесені на ранову поверхню товстим шаром, можуть викликати запалення та утворення гною.

Різновидом відкритих ран на нозі вважаються трофічні виразки, що виникають при варикозі нижніх кінцівок. Провокують утворення мокнучих травм ендокринні захворювання, цукровий діабет. Людям, які страждають від цих хвороб, слід дотримуватися особливої ​​обережності.

Чому відкриті рани довго гояться

Як правило, швидкому загоєнню перешкоджають такі причини:

  • високий вміст цукру у тканинах;
  • підшкірний прошарок жиру;
  • занепад життєвих силпри анемії, нестача заліза;
  • шкірні захворювання.

Народні методи для обробки та лікування відкритої травми ноги

Буває, що вчасно отримати своєчасну медичну допомогу не вдається. У такому разі почати лікувати відкриту рану можна із застосуванням народних рецептів.

Вибираючи, чим обробити ранову поверхню, рекомендується використовувати лікарські рослини з дією, що знезаражує. До таких відносять:

  • Водний відвар або спиртову настоянкукалендули, березових бруньок, полину гіркого.
  • Листочки кімнатних рослин- алое чи каланхое. Зняти тонку шкірку і прикласти м'ясистою стороною на рану, зафіксувавши пов'язкою або пластиром.
  • Бджолиний мед, намазавши їм тонким шаром ранову поверхню, зверху помістити стерильну серветку і перев'язати.
  • Зелень деревію треба пережувати до однорідного стану і нанести на різану або колоту неглибоку рану.
  • Обробити уражене місце соком чистотілу.

Прискорити лікування пораненої кінцівки допомагають такі народні засоби:

  • Мазь, виготовлена ​​за рецептом Валентини Сеймової. Травмовану поверхню намазати тонким шаром мазі проти ночі. Пов'язку не накладати.
  • Звіробій. Місткість із темного скла заповнити сухою або свіжою квітучою травою звіробою на ¾. Залити до країв рафінованою олією, настояти в теплі та темряві три тижні. Мастити отриманим складом рану 3-4 десь у день до загоєння.
  • Полин білий, мати-й-мачуха, подорожник, календула. Робити примочки на ранову поверхню із настою на воді.
  • Листочки подорожника. Прикладати на рану гладкою стороною, зафіксувавши марлевою пов'язкою.

Чим лікувати відкриту рану на нозі вибирає сам хворий, але бажано перед цим проконсультуватися у лікаря, щоб не нашкодити своєму здоров'ю. Під час лікування бажано забезпечити раціон вітамінами, щоб прискорити процес загоєння. Рекомендується додатково пити полівітаміни.

Лікування більшості відкритих ран, включаючи мокнучі, ґрунтується на здатності клітин організму до відновлення. Перш ніж здорові тканиниу рані стануть поступово відновлюватися, необхідно домогтися, щоб у порожнині не залишалося некротизованих ділянок. Репаративні можливості тканин починають виявлятися тільки на «чистих» ділянках.

Мокнучі рани на ногах стають наслідком трофічних порушень при варикозній хворобі, тромбозах і тромбофлебітах, бешиховому запаленні. Провокуючим фактором є цукровий діабет. При захворюванні часто утворюються трофічні виразки на ногах.

Трофічна виразка на нозі

Зміст [Показати]

Етапи терапії мокнучих ран та виразок

Лікування мокнучих відкритих ран на ногах поділяється на кілька етапів, що збігаються зі стадіями протікання ранового процесу. Течія фізіологічного процесузагоєння будь-якої рани безпосередньо залежить від біологічних реакцій у клітинах. Сучасна хірургічна наука розглядає три основні стадії перебігу ранового процесу:

  1. Первинне самоочищення ранової поверхні.
  2. Запальна реакція прилеглих ділянок.
  3. Утворення грануляцій.

Особливо часто такі рани з'являються на ногах. На першій стадії відбувається рефлекторне стискування просвітів судин. Це необхідно для формування скупчення тромбоцитів, утворення тромбу, який закупорить просвіт пошкодженої судини, припинить крововилив.


Потім просвіт судини розширюється, блокується нейрогуморальна регуляція тонусу судин. В результаті кровотік у пораненій ділянці сповільнюється, підвищується проникність стінок судини та вихід рідини з судинного русла в м'які тканиниз утворенням набряку. Надлишок рідини починає виділятися з м'яких тканин, у результаті ранка починає мокнути. Описаний процес сприяє очищенню від ділянок, що відмерли. Основне лікування на цьому етапі спрямоване на усунення патогенетичних механізмів та покращення очищення тканин.

Лікування трофічної виразки

Другий етап перебігу ранового процесу характеризується розвитком клінічних та патогенетичних ознак запалення. Наросте набряк, що призводить до посилення мокнення рани. Уражена ділянка стає гіперемованою, червоніє, гаряча на дотик. У травмованих тканинах відбувається інтенсивне накопичення продуктів розпаду, що мають кисле середовище, що призводить до місцевого метаболічного ацидозу. Щоб видалити пошкоджені клітини з організму, до рани прямує велика кількість лейкоцитів, відбувається викид антитіл. У зазначеній стадії робиться акцент на протизапальне лікування

Третя стадія зазвичай збігається із другою. Спостерігається посилена проліферація нових молодих клітин грануляційної тканини. Вона починає заповнювати порожнину рани. При утворенні мокнучої рани грануляції протікають мляво та повільно.

Первинна обробка мокнучих ран

Часто мокнути в рані викликано приєднанням інфекційного процесу та посиленням запалення. У подібному випадку первинна обробкана етапі долікарської допомогивключає ретельне промивання рани від гною, ексудату та забруднень. Найбільш ефективними засобами для обробки поверхні мокнучої рани стають антисептичні розчини. Вибирають розчин пероксиду водню, водні розчини калію перманганату або фурациліну, хлоргексидин. Шкірні покриви навколо рани потрібно обробити спиртовим розчином йоду або діамантового зеленого. Рану закривають стерильною пов'язкою, захищаючи від попадання пилу та патогенних мікроорганізмів.

Від чистоти рани залежить подальше лікування, зняття набряку та видалення некротизованих частинок стає принципом, що забезпечує швидке та дієве лікування

Обробка рани на нозі

Якщо виразка на нозі глибока, іноді застосовується хірургічне лікування у вигляді висічення ушкоджених ділянок. Метод забезпечує якнайшвидше очищення рани від шматочків відмерлої тканини, що, на думку хірургів, стає невід'ємним компонентом, що прискорює лікування.

Під загальним наркозомабо місцевою анестезієюхірург видаляє частинки омертвілих тканин, згустки крові, січуть уражену тканину. Шви іноді накладаються не відразу – рішення залежить від характеру та стану навколишніх м'яких тканин. У ряді випадків доцільно залишити рану відкритою. Наступним етапом стане накладення стерильної асептичної пов'язки.

Описані заходи дозволяють запобігти грізним ускладненням: сепсис, правець або гангрена. Чим раніше проведено лікування, тим сприятливіший процес у прогностичному відношенні.

Принципи лікування

Мокнути рани на ногах частіше зумовлено надмірним виділенням серозної або фіброзної ексудативної рідини з м'яких тканин. Викликано підвищенням тиску в уражених ділянках тканин, зниженим осмотичним тиском у плазмі крові. Причиною зниження стає низька концентрація білка плазми. Ці виділення виявляють фізіологічний сенс і необхідні, щоб процеси загоєння протікали швидше. Однак надлишок ексудату може завдати шкоди рані і потребує видалення.

У ситуації найбільш розумним підходом стане часта зміна промоклих пов'язок. Їх необхідно міняти негайно у міру промокання. Після кожної заміни пов'язки поверхню рани потрібно обробити антисептичним розчином, наприклад, водним розчином Фурациліну. Альтернативним рішенням стане Мірамістін, Бетадін або водні препарати на основі йоду.

Для зменшення кількості ексудату можна створити умови для відходження рідини за градієнтом осмотичного тиску. З такою метою застосовують на відкритих ушкодженняхпов'язки, які змочують у гіпертонічному розчині.

Спільна дія іонів у розчині призводить до нормалізації тиску внутрішньотканинних рідин, допомагає ефективно лікувати набряки м'яких тканин. Пов'язку з розчином змінюють не рідше, ніж кожні 5 годин.

Для зменшення набряку та попередження інфікування застосовують гель Фузидин, мазь на основі стрептоциду, нітацид. Місцево допустимо лікувати сульфаніламідними препаратами.

Незамінним засобом, щоб лікувати мокнучу виразку, вважається мазь Левомеколь. Популярна серед хірургів, що практикують, чудово сприяє дегідратації тканин і прискорює загоєння. До складу входить антибактеріальна речовина та анаболічна, що сприяє репаративним процесам. Мазь зазвичай накладається на серветках або вводиться у порожнину рани.

Щоб підсушити зайву рідину, застосовується порошок Ксероформ або Банеоцин, який відрізняється антибактеріальним ефектом.

Антибактеріальний порошок

Як вилікувати гнійну мокнучу рану

Основним завданням, на вирішення якої спрямоване лікування відкритої гнійної рани, що мокне, стає створення умов для постійного відтоку гнійного вмісту. Якщо відбудеться скупчення гнійних мас, подібне загрожує поширенням запалення на сусідні тканини, утворенням великих гнійних процесів і навіть сепсису. Лікувати описані стани буде складніше.

Гнійні рани, що мокнуть, обов'язково розширюються і дренуються. Проводиться місцеве промивання порожнин рани антибактеріальними розчинами. Наприклад, діоксидін. Оскільки виразка може виявитися вкрай болючої, лікувати допустимо, застосовуючи місцеві знеболювальні засоби: Лідокаїн або Ксилокаїн в аерозольній формі.

Широко застосовуються протеолітичні ферменти посилення відторгнення некротичних мас. Порошки Трипсин або Хемотрипсин розчиняють у фізіологічному розчині, змочують їм стерильні серветки, потім прикладають до рани. При глибоких пошкодженнях серветка міститься глибоко в порожнину. Заміна тампона проводиться кожні два дні. Можна лікувати глибокі порожнини протеолітичними ферментами у сухому вигляді – насипаються у рану у вигляді порошку.

Попередження ускладнень

Щоб не допустити поширення патогенних мікроорганізмів та розвитку вторинного інфікування, пацієнт, який перебуває в умовах хірургічного стаціонаруотримує парентерально антибіотики.

Всередину рани вводиться комбінована мазь, яка містить у складі антибактеріальні та ранозагоювальні речовини. Наприклад, Левосін ефективно вбиває хвороботворні мікроорганізми, усуває запальний процес, має знеболювальну дію. Застосовуються оклюзійні пов'язки із Синтоміцинової емульсією або Левомеколем. Щоб лікування відкритих мокнучих ран виявилося дієвим, хірурги рекомендують не застосовувати вазелінові мазі.

Терапія в домашніх умовах

Якщо розмір ураження невеликий та неглибокий, можливе лікування в домашніх умовах. Дозволено лікувати саліциловою маззю, наносячи засіб на поверхню ранки, прикриваючи зверху стерильною пов'язкою. Можливо аналогічним способом застосовувати іхтіолову мазь. Таблетку стрептоциду подрібнити до порошкоподібного стану, присипати ранку до повного загоєння.

Можна скористатися бальзамом Рятувальник, який містить різні ефірні масла, бджолиний віск, вітаміни. Слід пам'ятати, що бальзам утворює захисну плівку на поверхні рани. Перед нанесенням показано ретельно обробити поверхню перекисом водню.

Можна використовувати для лікування відкритих мокнучих ранок на ногах солосерил мазь. Вона має прекрасний регенеруючий ефект, добре знімає больові відчуття. Препарат належить до групи стимуляторів репарації.

Усі люди знайомі з різними травмами, ранами. У деяких рани гояться досить швидко. Комусь доводиться докласти чимало зусиль, щоб одужати. Чому виникає рана, що не гоїться? Причин може бути кілька. Їх ми розглянемо далі.

Причини

Довго незагоєна рана - привід звернутися за медичною допомогою. Тільки там вам нададуть відповідне лікування. Постає питання, який час загоєння рани вважається нормальним? Нормальне загоєння протікає протягом трохи більше трьох тижнів. У разі ускладнень чи наявності відхилень цей процес може затягтися на півтора місяці. Причини того, що рана довгий часне гоїться, діляться на зовнішні та внутрішні, а також їх поєднання.

Внутрішні фактори: хронічне захворюванняендокринної системи, такі як цукровий діабет, виснаження організму, авітаміноз, зайва вага, порушення кровообігу, варикоз, інфекційні захворювання, онкологічні недуги.
Усі ці захворювання ведуть до зниження імунітету. Як наслідок цього - рани не гояться.

Попадання інфекції

Якщо людина отримала травму гострим предметомможливе потрапляння інфекції безпосередньо при пораненні. Хоча це може бути й іншими способами. Наприклад, потрапляння інфекції в рану під час перев'язки. Якщо своєчасно не обробити рану дезінфікуючими засобами, можливе поширення інфекції. Тоді знадобиться тривале лікування.

Симптоми при інфікуванні рани: підвищується температура тіла, у ураженому місці з'являється набряк, шкіра стає червоною та гарячою, з'являється нагноєння.
Інфекція є причиною того, що місце поранення довгий часне гоїться. Для лікування знадобиться призначення антибіотиків. Також буде потрібна спеціальна обробка, видалення нагноєння та накладання швів за потреби. У деяких випадках лікар може призначити переливання крові та вітамінну терапію.

Лікування незагоєної рани при цукровому діабеті

З таким захворюванням будь-який незначний поріз стає справжнім випробуванням. Високий змістцукру в крові згубно діє на кровоносні судини, руйнуючи їх. Порушується кровопостачання, особливо у нижній частині ніг. Крім цього, знижується чутливість нервових закінчень. У результаті людина через це не відчуває, що поранилася. Звичайна мозоль, дрібний поріз, своєчасно не оброблений, може стати незагойною раною, а надалі перетворитися на виразку.

Слід бути дуже уважним і намагатися не допускати поранень чи порізів, ретельно перевіряти стан ніг. При найменшому порушеннішкірного покриву варто звернутися до лікаря. Нагноєння рани при цукровому діабеті нерідко призводить до ампутації уражених частин кінцівок.

Швидкому загоєнню сприяє: своєчасна обробка антисептиками, призначення мазей з антибіотиками, правильне харчування, продукти, багаті на вітаміни групи В і С, додаткове призначення вітамінів, правильний догляд за ураженою ділянкою тіла, обробка, перев'язка.

Народна медицина

При лікуванні незагоєної рани на нозі можна поєднувати медикаментозну терапію та народні методи. Таке поєднання пришвидшить загоєння.

Свіжий огірковий сікмає протимікробну дію. Їм треба змащувати рани, на кілька годин робити компреси.

Листя чистотілу мають загоювальну дію. Можна використовувати для лікування як свіжі, так і сухі. Сухе листя перед використанням слід розпарити. З листям чистотілу роблять пов'язки, прикладаючи їх до рани.

Також допоможе суміш з коріння лопуха та чистотілу, зварена в соняшниковій олії. Як її зробити? Зараз розповімо. Для цього потрібно 100 мл соняшникової олії, подрібнене коріння лопуха 30 гр., коріння чистотілу 20 г. Готувати варто на малому вогні протягом 15 хвилин. Після цього остудити і процідити. Отриманою сумішшю змащувати уражену ділянку протягом тижня двічі-тричі на день.

Рани при діабеті

Якщо у людини діабет, рани, що не гояться, як лікувати? Зараз розповімо.
Займаючись лікуванням рани, що не гоїться при діабеті, необхідно пам'ятати, як правильно обробляти уражену ділянку і робити перев'язку.

  1. Рана має бути чистою. Для цього якнайчастіше змінювати пов'язку. При цьому використовувати одноразові стерильні рукавички. Незагоєну рану обробляти дезінфікуючим засобом. Для обробки використовувати розчин "Хлоргексидину".
  2. Очищати рану від скупчення відмерлих тканин та гною. Для цього використовується перекис водню та вата. Рясно полити уражену ділянку та місце навколо неї перекисом. Це полегшить видалення некрозу. Процедура досить болісна, але необхідна. Після цього треба просушити рану. Слід сформувати ватяні кулькиза розміром ураженої ділянки. Після цього варто акуратно, але глибоко проникаючи в рану, видалити рідину.
  3. Використання мазі. Якщо рана гноюється, допоможе використання мазі Вишневського та гідрокортизонової. Якщо гною немає і рана гоїться, підійдуть кошти на олійній основі, що мають у своєму складі рослинні екстракти
  4. За наявності інфекції в рані використовуються мазі з антибіотиками (Лівомеколь, Лівосил). Для загоєння підійдуть кошти із протизапальними складовими («Левомізоль», «Ромазулон»). При поганому загоєнні рани лікар може призначити прийом препаратів з антибіотиками та курс вітамінів.

Варто слідувати призначенням лікаря, консультуватися за бажання використовувати рецепти народної медицини. Самолікування, неправильний вибір препаратів можуть значно погіршити стан рани та сповільнити загоєння.

Мазі

Ефективні мазі для ран, що не гояться:

1. "Солкосерил". Застосовується для сухих ран. Прискорює регенерацію тканин, сприяє ефективному загоєнню.
2. «Актовегін». Для загоєння глибоких ран випускається гель після того, як рана почала затягуватися, застосовується мазь. Аналог "Солкосерила".
3. "Лівомеколь". Препарат із антибіотиком. Застосовується для лікування гнійних ран, опіків, пролежнів, трофічних виразок.

4. "Банеоцин". Препарат, що має у складі антибіотики, що захищають шкіру від інфекції. Випускається у вигляді мазі та порошку.

Незагоюються мокнучі рани

Мокнуча рана супроводжується виділенням сукровиці у великій кількості. Таке трапляється, якщо людина отримала поранення внаслідок опіку (електричного, хімічного, сонячного), має місце запалення шкіри, бактеріальні або грибкові ураження, здерта шкіра, є попрілості, потертості та мозолі.

Щоб уникнути попадання інфекції в таку рану, потрібна антисептична пов'язка. Якщо у ураженому ділянці є сторонні предмети, пошкоджена шкіра розходиться більш ніж один сантиметр, спостерігається сильна кровотечатоді слід терміново звернутися в травмпункт. Якщо цього немає, обробити рану і накласти пов'язку можна самостійно.

Для промивання відкритої рани, що мокне, не можна використовувати йод або зеленку. Ці засоби обпалять тканини, і рідина не відходитиме. А це може стати причиною запалення та нагноєння. Краще використовувати перекис водню. Можна обробити розчином "Хлоргексидину", "Унісептом", "Декасаном" або "Мірамістином". Для подальшого очищення та обробки рани можна використовувати розчин фурациліну або ізотонічний розчин ( кип'ячена водаз кухонною сіллю, 5 г на склянку води). Ці засоби можна використовувати для зняття пов'язки, що присохла, і для обробки поверхні ураженої ділянки.

Мокнучі рани. Лікування

Чим лікувати рани, що не гоїться, які мокнуть? Поки на ураженій ділянці не утворилася скоринка, від мазей варто відмовитись. Для лікування використовувати розчини або порошки з ефектом, що підсушує. Просто та ефективно в цьому випадку діє сольовий розчин. Як його приготувати? Розведіть сіль у воді у пропорції 1х10.

Щоб прискорити регенерацію тканин та усунути інфекцію, слід використовувати порошок з антибіотиком. Для цього призначають наступні кошти: "Стрептоцид", "Пеніцилін", "Левоміцетин".

Використовуються також препарати комбінованої дії, спрямовані на пригнічення бактерій та грибкового середовища, такі як Банеоцин.
На оброблену поверхню рани тонким шаром за допомогою ватного тампона носить порошок. Потім вона накривається стерильною марлевою серветкою та забинтовується. Через 4-5 годин пов'язку слід зволожити сольовим розчином. Після цього варто її замінити. Якщо рана гоїться, гній відсутня або його дуже мало, можна не промивати з сольовим розчином, а обмежитися лише обробкою ураженої ділянки.

Якщо не проходять болючі відчуття, краї рани темніють, запалення поширюється на прилеглі ділянки шкіри, треба терміново відвідати лікаря. У цьому випадку лікар призначить антибіотики та антибактеріальні препаратищоб уникнути зараження, сепсису. Крім цього, підтримки резистентних функцій організму необхідні вітаміни.

Висновок

Правильне та своєчасне лікуваннядасть позитивний результат протягом одного - двох тижнів. У деяких важких випадках потрібна терапія протягом місяця із застосуванням фізіопроцедур: прогрівання, кварцювання, лікування лазером, масажу. Довго гояться рани призводять до пошкодження сусідніх ділянок шкіри та утворення келоїдних рубців, які можуть залишитися назавжди. Потрібно бути уважним до свого здоров'я.

Цукровий діабет вважається підступним захворюванням, оскільки несе у собі безліч ускладнень. Одне з них – погане загоєння ран, що особливо ускладнює життя діабетика. Тому важливо знати, чому погано гояться рани, як попередити такий стан і головне, як правильно лікувати.

Чому при цукровому діабеті погано гояться рани

При цукровому діабеті найчастіше уражаються нижні кінцівки. Пов'язано це з тим, що значною мірою порушується кровообіг не лише у великих судинах, а й дрібних капілярах. Це своє чергу призводить до руйнації нервових закінчень, у результаті погіршується чутливість. Тому діабетики не завжди помічають ранки на покриві шкіри. Людина може випадково порізатися під час ходьби босоніж, наступити на камінчик або просто натерти мозоль. Це призводить до розтріскування шкіри та подальшого нагноєння. Отже, не проводиться належне лікування, і не надається перша медична допомога. Ушкодження піддаються інфікуванню та нагноєнню. Вилікувати рану досить важко. Наслідком є ​​розвиток виразок, діабетичної стопи та нейропатії. Причини поганої загоєння:

  • ослаблення імунітету;
  • порушення кровообігу та ураження нервових закінчень;
  • набряклість нижніх кінцівок;
  • інфікування;
  • неможливість знерухомити ногу на період лікування;
  • відсутність живлення клітин та тканин корисними речовинами;
  • невчасне лікування.

Рани в занедбаної стадіїможуть призвести до розвитку гангрени, якої позбутися практично неможливо. Захворювання протікає швидко. В результаті нижні кінцівки діабетика зазнають ампутації. Тому важливо щодня оглядати ноги на наявність усіляких ранок, порізів, натоптишів та мозолів.

Основи лікування ран при цукровому діабеті

Для того, щоб поліпшити епітелізацію ран, необхідно створювати оптимальні для цього умови:

  1. Обов'язкова обробка ран у вигляді антисептичних засобів. Якщо відзначається набряклість та почервоніння, використовуйте антибіотики у формі мазей.
  2. Корисною буде і вітамінна терапія, завдяки якій можна значною мірою зміцнити імунну систему.
  3. Дуже важливо очищати шкірний покрив від шкідливих мікроорганізмів, сторонніх тіл та відмерлих клітин.
  4. Рани промиваються фізіологічними розчинами.
  5. У деяких випадках рекомендовано робити місцеві ванни з турбулентним рухом води.
  6. Лікування ранок має бути лише комплексним та під наглядом лікаря.

Лікування незагойних гнійних ран на ногах: чим і як обробляти, лікувати

Лікування ран, що не гояться, на нижніх кінцівках повинно починатися з обробки ураженої ділянки. Антисептики на спиртовій основі категорично протипоказані, оскільки надмірно пересушують епідерміс. Тому кожен діабетик повинен мати вдома щадні фізіологічні розчини. Це може бути "Хлоргексидин", "Фурацилін" або марганець (перманганат калію). Перед промиванням рани надягніть гумові рукавички, щоб не занести інфекцію. Використовуйте лише стерильну вату та бинт. Далі для знезараження можна нанести спеціальну мазь на основі срібла, метронідазолу та інших антимікробних речовин. При запальному процесі доцільно використання мазей на основі антибіотика (Лівосин, Лівомеколь). Коли ранка почне затягуватись, не можна допускати надмірного стягування, тому застосовуються зволожуючі мазі. Це може бути "Трофодермін" або "Метилурацилова мазь". Перев'язування та обробку розчином потрібно робити 2-4 рази на день. Якщо рана містить велику кількість гною і тривалий час не гоїться, лікар може призначити хірургічне втручання. Воно включає ретельну обробку і накладання швів, а також дренування рани. Як правило, шви можна зняти за 10 днів.

Нейропатичні ускладнення: особливості

При діабетичної нейропатіїомертвляються нервові закінчення, що призводить до втрати чутливості. Це досить часто явище при цукровому діабеті, яке супроводжується утворенням гнійних виразок. Хворий ніколи не відчуває отримання мікротравм. Щоб уникнути такого стану, важливо постійно вести контроль рівня глюкози в крові та стежити за стрибками артеріального тиску. Тому що ці фактори сприяють ослабленню стінок судин та ураженню нервових волокон. При нейропатії найчастіше уражається стопа, оскільки саме у неї лягає основне навантаження. В результаті відзначаються глибокі виразки, що не гояться, які досягають сухожиль і кісткової системи. Найефективнішим засобом лікування вважається камфорна олія.

Діабетична стопа: особливості

Для діабетичної стопи характерне утворення дуже глибоких виразок, що призводять до повного руйнуваннякровоносних судин та пошкодження шкіри некротичного характеру. Таке ускладнення практично неможливо вилікувати медикаментозними засобами, тому застосовується хірургія. Саме діабетична стопа призводить до розвитку гангрени та подальшої ампутації кінцівки. Тому намагайтеся не перевантажувати ноги та носити максимально зручне взуття. Після прояву перших ознак негайно звертайтеся до лікаря, оскільки початкових стадіяхще є можливість позбавитися ускладнення без оперативного втручання.

Дізнатися більше інформації про діабетичну стопу можна тут:

Відео про лікування ран та виразок при діабетичній стопі

З відео ви можете дізнатися подробиці методів лікування діабетичної стопи з використанням антисептиків, колагену та рецептів народної медицини:

Ранозагоювальні мазі при цукровому діабеті

Ранозагоювальні мазі - це поняття суб'єктивне, тому що всі вони класифікуються на види, залежно від причини (етіології) виникнення рани та стадії розвитку. Наприклад, при звичайному запаленні пошкодження достатньо застосувати антисептичну мазь, при глибоких ранах – антибактеріальну, але в останній фазі терапії – регенеруючу. Мазі для трофічних виразокНайпопулярніші та ефективні засобидля лікування трофічних виразок:

  • «Фузікутан»виробляється на основі фузидової кислоти, відноситься до антибіотиків.
  • «Делаксин»складається з синтетичного таніну, має всебічну дію - підсушує, регенерує, усуває запалення і свербіж.
  • «Солкосерил»прискорює обмінні процеси, загоює шкіру.
  • «Вульностімулін»складається із природних компонентів.
  • "Альгофін"відноситься до антибактеріальних засобів. Складається з каротиноїдів, хлорофілу та інших натуральних речовин.

Мазі для відкритих ранМазі з цієї категорії наносяться на злегка підсушену рану для загоєння та виведення вологості:

  • «Лівомеколь»регенерує тканини у короткий термін.
  • «Банеоцин»складається з бацитрацину та неоміцину, тому є найсильнішим антибіотиком. Можна застосовувати і при опіках.
  • Мазь цинковасприяє підсушуванню.
  • «Діоксізол».

Препарати для гнійних ран

  • Мазь «Іхтіолова»має всебічні властивості - витягує гній, знеболює, знезаражує. Наносити потрібно на ватний тампон і вставляти в рану, зафіксувавши стерильною пов'язкою.
  • Мазь"Стрептоцидова" знищує бактерії, витягує гнійну рідину.
  • Мазь Вишневського"застосовується як засіб для примочок і компресів.
  • Мазь «Синтоміцинова»відноситься до антибіотиків.

Лікування ран народними засобами

  1. Свіжозрізане листя чистотілу прикладається безпосередньо на місце ураження.
  2. Можна зробити мазь із кореневої частини чистотілу та лопуха у співвідношенні 2:3. Додати трохи рослинного маслата прокип'ятіть на вогні 10-15 хвилин. Змащувати рани тричі на день.
  3. Як антисептик використовується сік з свіжих огірківу вигляді компресу чи примочки.
  4. Зняти запалення допоможе кисле молоко. Для цього марля просочується кисломолочним продуктом та прикладається до ранки. Робити 4 рази на день.
  5. З листя лопуха зробити сік і прикладати кілька разів на день.
  6. Візьміть 2 ст. л. календули та 200 мл окропу. Робити ванни.

Рецепти народної медицини застосовуються поряд із медикаментозною терапією. Перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися з ендокринологом, що лікує, і суворо дотримуватися всіх його приписів. Тільки в цьому випадку можна досягти позитивних результатів.

Профілактика появи ран, що не гояться.

Щоб не допустити ускладнень через незагоєні рани, необхідно вчасно вживати профілактичних заходів:

  • щодня оглядайте нижні кінцівки та шкіру в цілому;
  • для запобігання пошкодженню судин та нервових закінчень періодично приймайте антиоксиданти (наприклад, «Глюкоберрі»);
  • не ходіть босоніж, і завжди перевіряйте взуття перед виходом на наявність піску та інших предметів;
  • обов'язково щодня проводите водні процедури;
  • змащуйте шкіру зволожуючими та пом'якшувальними засобами;
  • позбавтеся від шкідливих звичок(куріння, вживання алкоголю), оскільки вони порушують мікроциркуляцію;
  • не знаходитесь тривалий час поряд з опалювальними приладами, що пересушують повітря;
  • не сидіть впритул до радіатора, оскільки існує ризик обпектися;
  • частіше міняйте шкарпетки та колготки;
  • купуйте білизну із натуральних тканин;
  • не використовуйте для зрізання мозолів гострі предмети;
  • взуття має бути максимально зручним (в ідеалі носити взуття для діабетиків);
  • шкарпетки не повинні мати тугі гумки;
  • не тримайте ноги тривалий час у воді, це призводить до рихлості шкірного покриву;
  • не використовуйте вазелін та засоби з мінеральними маслами (шкіра їх не вбирає);
  • для обробки ранок не можна використовувати перекис водню, йод.

І, звичайно, не забувайте про правильний догляд за ногами, при діабеті.

Як запобігти розвитку діабетичної стопи та ампутації (відео)

Додатково дізнатися про профілактичних заходахпроти розвитку діабетичної стопи та утворення виразок, ви можете з відео, наданого вашій увазі: Завжди звертайтеся за консультацією до ендокринолога, що лікує, і не користуйтесь порадами знайомих, оскільки в кожному конкретному випадкупотрібна індивідуальна терапія. Запам'ятайте, тільки фахівець може об'єктивно оцінити ситуацію, що склалася, з урахуванням особливостей перебігу хвороби та організму.

Деякі люди можуть зіткнутися з тим, що у них довго і погано гояться ранки на шкірі; причини такої проблеми можуть бути зовсім різні. Після пошкоджень тканини відновлюються в кілька етапів, на протікання кожного з них можуть впливати безліч різних факторів. Деякі з цих факторів сприяють прискоренню процесу відновлення клітин, інші здатні уповільнювати цей процес. Має значення та стан імунної системилюдини, наявність чи відсутність хвороб, що мають хронічний характер, а також те, чи було надано першу допомогу і чи правильно все було зроблено.

1 Фактори, що впливають на відновлювальний процес

Розглянемо основні причини того, чому погано гояться рани. Найчастіше причиною того, що рани довго не гояться, є інфекція. Зараження може статися не тільки під час ушкодження (хоча в основному так), а й після нього, коли робиться перев'язка. Можливо й інший варіант, коли сторонні тіла та бактерії потрапляють у рану з навколишніми предметами. Якщо в рану було занесено інфекцію, виявляються такі симптоми:

  • підвищується температура;
  • з'являються смуги червоного кольору;
  • пошкоджена область шкіри гноюється та опухає;
  • з'являється сильний біль.

Щоб нормалізувати процес загоєння, потрібно грамотно обробити рану, очистивши її від мікробів та сторонніх тіл. У разі потреби накладають шви. Для первинної перев'язки рани обов'язково використовується стерильна пов'язка, а надалі для кращої регенерації клітин необхідно регулярно обробляти рану антисептичним засобом та користуватися мазями для загоєнь. Якщо інфікування таки відбулося і воно не було вчасно виявлено, то може знадобитися переливання крові, прийом вітамінів. Ще однією відповіддю на питання, чому довго гояться рани, може бути цукровий діабет. Одним із симптомів цієї хвороби є те, що навіть незначні подряпини і дрібні ранки довго не гояться. Причому спочатку вони можуть навіть підсохнути, як і має бути, але потім раптово можуть почати гноитися та лопатися. Це відбувається через неправильний кровообіг, наслідком якого є недостатнє насичення клітин киснем та іншими необхідними речовинами. У людей, які страждають на діабет, часто на ногах бувають набряки, через які рана на нозі може дуже довго не гоїтися. У такому разі перш за все потрібно вживати заходів для лікування основного захворювання, тобто діабету, і дотримуватися здорове харчування. Рани необхідно відразу обробити антисептичним засобом і користуватися мазями, що гояться, з антибіотиками. Похилого віку також характеризується уповільненим процесом регенерації. Особливо це посилюється, якщо літня людина має зайву вагу, захворювання серцево-судинної системиабо інші, що мають хронічний характер хвороби, погану згортання крові та різні інші патології. З віком потрібно ретельніше стежити за станом шкіри. У разі появи травм або незначних подряпин слід якнайшвидше ретельно промити та обробити рани. Якщо вони не гояться занадто довго навіть при правильному догляді, можливо, людині варто звернутися до онколога. Третьою потенційною причиноювважається авітаміноз. Найчастіше він стає причиною тривалішого процесу рубцювання у дітей, тому що ймовірність наявності у них інших проблем зі здоров'ям менше. Але це зовсім не означає, що авітаміноз не може бути причиною сповільненого відновлення шкіри у дорослих. Якщо організму, який росте, не вистачає важливих вітамініві мінералів, наприклад, кальцію або вітамінів А і С, рани гояться набагато повільніше. Авітаміноз може також проявлятися крихкістю кісток, ламкістю нігтів, тьмяністю волосся та іншими проблемами подібного характеру.

2 Етіологія захворювання

Рана не гоїться: що ще, крім описаних варіантів, може бути причиною? Неякісне або нездорове харчування: для утворення нових клітин організму необхідно отримувати всі поживні речовини, вітаміни та мінерали.

  1. Ослаблений імунітет. Причиною послаблення може бути різні хвороби, такі як ВІЛ або вірусний гепатит, або ж до цього можуть спричинити стресові ситуації.
  2. Некоректний догляд рани. Якщо неправильно накласти або підібрати пов'язку, погано обробити рану антисептиком або взагалі цього не зробити, можна зіткнутися із серйозними та неприємними наслідкамиу вигляді нагноєння або пухлин.
  3. Особливості рани. Деякі види ран за своєю суттю не можуть швидко гоїтися, це стосується рваних ран з великою відстаннюміж краями та глибоких пошкоджень. Те ж саме стосується екстракції, тобто видалення зуба, під час цієї процедури можуть травмуватися ясна та кістки. У такому разі високий ризик виникнення запалення, спровокованого інфекцією, тоді не варто сподіватися на швидке відновлення. Після видалення зуба може з'явитися набряк, біль, що не купується знеболюючими засобами, підвищена температуратіла, відбувається збільшення лімфовузлів – все це і є ознаками запального процесув організмі.
  4. Медикаменти. Деякі препарати уповільнюють регенерацію тканин, до них відносяться протизапальні засоби, наприклад аспірин, а також глюкокортикоїди.
  5. Погане кровопостачання. Якщо пошкоджене місце недостатньо постачається кров'ю, це зменшує надходження кисню до рани, необхідного для повноцінного рубцювання.

3 Лікувальна терапія

Що необхідно робити, щоб рана загоїлася швидше? У більшості випадків достатньо дотримуватись кількох простих правил:

  1. Насамперед, у разі пошкодження тканин необхідно обробити рану та область навколо неї антисептичним засобом. У кожній аптечці знайдеться йод або перекис водню, які справляються із завданням усунення інфекції. Звичайно, руки того, хто обробляє рану, повинні бути сухими і чистими, бажано в рукавичках або продезінфіковані.
  2. При необхідності можна протягом перших перших годин після пошкодження шкіри застосувати антибіотик. Одним із найпопулярніших вважається Банеоцин.
  3. Дуже важливо грамотно підібрати потрібну пов'язку. Лікарі радять користуватися вологими пов'язками з матеріалів, що пропускають повітря. Перев'язки бажано робити двічі на день.
  4. Якщо в рані почав утворюватися гній, то позбутися його вам допоможуть спеціальні мазі, які мають властивості, що «витягують». Але в такому разі перев'язувати рану потрібно щонайменше тричі на день.
  5. Якщо пошкоджена ділянка шкіри не запалена, можна використовувати гелі для підсушування, вони сприяють швидкому відновленню тканин.
  6. Якщо на поверхні рани утворилася скоринка, краще використовувати мазі, які створюють спеціальну плівку, що перешкоджає пошкодженням.
  7. Необхідно стежити за повноцінністю харчування, наявністю в їжі необхідних загоєння ран вітамінів і мінералів.

Коли гоїться рана, вона може свербіти, це процес цілком природний. Зазвичай тривале загоєння пошкоджених ділянок шкіри є тимчасовим явищем. Але не варто недооцінювати серйозність проблеми. Якщо довге загоєння набуло постійного характеру, варто негайно звернутися до лікаря за консультацією.

І трохи про секрети…

У Вас коли-небудь були проблеми з Свербінням та роздратуванням? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю – досвіду у вас не мало. І звичайно ви не з чуток знаєте що таке:

  • подряпати роздратування
  • прокинутися вранці з черговою бляшкою, що свербить у новому місці
  • постійна нестерпна сверблячка
  • жорсткі обмеження в харчуванні, дієти
  • запалена, горбиста шкіра, плями.

А тепер дайте відповідь на запитання: Вас це влаштовує? Хіба ж можна терпіти? А скільки грошей ви вже злили на неефективне лікування? Правильно - час з ними кінчати! Чи згодні? Саме тому ми вирішили опублікувати інтерв'ю Олени Малишевої, де вона докладно розкриває секрет, чому свербить шкіраі як із цим боротися. Читати статтю…

  • 3 головні поради, як підростити груди на +2 розміри будинку! На ніч…

Досить багато людей отримують різні травмита рани. Цьому схильний кожен і ніхто не застрахований від нещасних випадків, що несуть у себе садна, рани і т.п. Найчастіше рани одержують діти, підлітки, і, зрозуміло, люди, які активно займаються спортом. Причини можуть бути різні, тому кожен повинен знати, які засоби сприяють швидкому загоєнню ран.

Загоєння ран - це досить складний і часто довгий процесщо демонструє здатність організму людини до регенерації, відновлення. На щастя, існує багато різних засобівзавдяки яким процес загоєння ран можна прискорити і при цьому запобігти появі ускладнень. Звичайно ж, за пару днів жодна рана не загоїться, оскільки процес її загоєння протікає безпосередньо за законами нашого організму і в залежності від того, що в ньому відбувається, гояться і рани.

Час загоєння ран багато в чому залежить від стану людського організму, імунітету, наявності захворювань та багато іншого. Зі свого боку ми можемо лише надати допомогу своєму організму у проходженні всіх стадій загоєння ран зі швидкістю, яка є максимально можливою. Але для цього потрібно знати, що впливає на швидкість загоєння ран.

Зовнішні фактори, що впливають на загоєння ран

Якщо рану обробити відразу і зробити це правильно, а надалі підібрати правильне лікування, то, можливо, одужання піде швидше. Обробляти рану необхідно відразу після її появи, але робити це потрібно дуже обережно. З неї відразу потрібно видалити бруд і мертві тканини, при цьому до рани торкатися не можна.

Бажано після обробки відразу звернутися до лікаря, а якщо рана глибока, це просто необхідно. Буде краще, якщо перша допомога буде надана фахівцем, оскільки може знадобитися накладення швів, а самостійно це категорично заборонено.

Якщо ви бачите, що рана не глибока і не серйозна, і вважаєте, що впораєтеся з лікуванням самостійно, обробіть навколо рани шкіру будь-яким антисептиком, спочатку накладіть стерильну пов'язку, а через пару годин, обов'язково зробіть перев'язку. Подбайте про те, щоб у вас вдома були бинти, пінцет і ножиці, які постійно потрібно обробляти спиртом, препарати, що сприяють загоєнню ран і розчини антисептиків.

Тримайте в домашній аптечці бинти та пластирі на випадок появи ран

Важливо знати про загоєння ран

Загоєння ран залежить від таких чинників як стан організму загалом і наявність захворювань. Рана заживе швидко, якщо організм матиме для цього достатньо ресурсів, включаючи високий імунітет. Але у кожного організм різний, тому і імунітет може бути ослаблений різних причин. Якщо у вас є хронічні захворювання, які уповільнюють процес загоєння ран, не варто чекати на швидкий ефект.

Навіть якщо ви повністю здорові та у вас хороший імунітет, при неправильному лікуванні рани та шкіри навколо неї, гоїтися вона все одно буде повільніше.

Внутрішні фактори, що уповільнюють загоєння ран

Є ряд захворювань, при яких рани гояться повільно:

    цукровий діабет;

  • ожиріння;

    дерматит, екзема, псоріаз;

    печінкова та ниркова недостатність;

    виснаження організму (включаючи викликане дієтами);

    гіповітамінози;

    імунодефіцит;

    онкологічне захворювання.

Також до внутрішнім факторамможна віднести стан організму після хіміотерапії, та організм курця. Тому коли загоєння протікає повільно, необхідно пройти обстеження для того, щоб виявити причини цього. Захворювання необхідно лікувати або враховувати його при лікуванні ран, інакше гояться вони будуть довго.

Інші фактори, що впливають на загоєння ран

Чимало впливають на швидкість загоєння ран і такі фактори:

    регулярність перев'язок (необхідно проводити один-два рази на день, залежно від того, яка рана і який засіб використовується для її загоєння);

    регулярність обробки шкіри навколо рани (для запобігання інфікуванню);

    стерильність матеріалів для перев'язки, чистота інструментів, що використовуються (профілактика інфікування);

    правильно обраний засіб, що прискорює загоєння (має включати діючу речовину, яка стимулює загоєння і покращує харчування тканин в ділянці рани);

    при виборі лікарського засобу - правильний облік стану пошкодження (використовуйте засоби у вигляді желе, поки рана ще волога, а коли рана почне підсихати, застосовуйте засоби у вигляді мазі).

Аптечні засоби, що прискорюють загоєння ран

Мазь «Еплан»

Це універсальний засіб, яке застосовують для лікування дерматитів, опіків, виразок та ран. Засіб має мікробоцидні властивості, завдяки яким активно бореться і інфекцією. Тому цією маззю просто потрібно обробляти свіжу рану, яка була забруднена. Крім того, вона має регенеруючі властивості.

В аптеках продаються ефективні засоби для обробки ран

Варто зазначити, що цією маззю не можна обробляти рани, що кровоточать. Мазь має антикоагулюючу дію, що означає погіршення згортання крові. Еплан можна використовувати для лікування ран у дітей, оскільки мазь не містить антибіотиків, токсинів та гормонів.

Солкосеріл

Такий засіб добре підходить для лікування будь-яких ран. Її використання особливо ефективно при чистих ранах, які потребують швидкого загоєння. Мазь необхідно наносити на рану кілька разів на день у невеликій кількості. Вона захистить рану від потрапляння до неї бактерій та мікробів, надає знеболювальну дію, прискорює процеси регенерації та метаболізму.

Левоміколь

Таку мазь прикладають до нестерильної рани, що має запалення, та закривають пов'язкою. Засіб вбиває інфекцію, швидко проникаючи до осередку запалення.

Банеоцин

Мазь має прекрасну ранозагоювальну і бактерицидну дію. Вона швидко знімає запалення, тому її використання необхідне при лікуванні ран та опіків різного ступеня. У складі цього засобу міститься два антибіотики – бацитран та неоміцин.

Засоби для швидкого загоєння ран із рецептів народної медицини

Також як і аптечних мазей, засобів народної медицини, які можна приготувати в домашніх умовах, також досить багато. Вдома можна приготувати мазь, яка здатна загоити навіть рани, що загноилися.

Ви можете самостійно приготувати мазь для загоєння ран

Рецепт №1

Необхідно взяти одну столову ложку соку перстачу гусячою, додати до нього шістдесят грамів свинячого топленого жиру. Суміш необхідно перемішати, дати трохи постояти в теплі, потім знову перемішати для отримання однорідної маси. Додайте в суміш чайну ложку бджолиного воску (натурального) і трохи прополісу. Поставте суміш на вогонь, доведіть до кипіння та варіть п'ять хвилин. Залишіть суміш у теплому місці на дві години, а потім помістіть її в холодильнику для того, щоб мазь стала густою. Щогодини її необхідно добре перемішувати, тоді суміш загусне рівномірно. Мазь на рану прикладається під пов'язку. Зберігати її потрібно в холодильнику.

Рецепт №2

Візьміть свіжі пагони звіробою, наріжте їх і наповніть ними півлітрову баночку на третину. Додати туди оливкова оліяі нагрівайте банку в каструлі з водою протягом півгодини. Засобу необхідно настоятися три доби, після чого злити олію та ретельно віджати траву. Зберігайте масло в холодильнику, а рану просто змочуйте ним кілька разів на день.

Рецепт №3

Очистіть велику цибулину і тримайте її над відкритим вогнем того моменту, поки її верхній шар не стане занадто чорним. Потім зніміть цей шар, а середину цибулини покладіть на відкриту рану, зафіксуйте щільною пов'язкою. Пов'язку необхідно тримати протягом доби і за необхідності ще кілька разів повторювати процедуру.

Такий спосіб є досить дієвим, оскільки цибуля добре очищає рани та відновлює тканини. При дрібних порізахможна використовувати плівку цибулі, яка знаходиться між її шарами. Відокремте тонку плівку і прикладіть до рани. Це зупинить кровотечу, знезаражує дію і швидко загоює рану.

Рецепт №4

Візьміть по одній столовій ложці наступних трав: деревій, звіробій, буркун. Змішайте трави, залийте невеликою кількістю води та поставте на вогонь. Доведіть суміш до кипіння, після чого варіть близько півгодини на повільному вогні, потім остудіть. Викладайте проварені трави на марлю та прикладайте до рани у вигляді компресу. Тримайте примочку на рані протягом години. Такі примочки сприяють надзвичайно швидкому затягуванню ран.

Рецепт №5

Залийте спиртом одну столову ложку кореня лепехи. Поставте наполягати на два тижні в темне місце. Змочуйте в настоянці ватяний тампон і прикладайте до рани. Такий засіб прискорює загоєння та запобігає потраплянню інфекції.

Рецепт №6

Вам знадобиться смола хвойних дерев, трохи бджолиного воску та вершкового масла. Смолу хвойних дерев розітріть у порошок і заморозьте. Віск необхідно розтопити на водяній бані, а як тільки він почне густіти, додати до нього вершкове маслоі добре перемішати. Додайте в цю суміш смолу. Зберігати таку мазь потрібно у морозильній камері.

Є ще багато способів приготування засобів народної медицини, які сприяють якнайшвидшому загоєннюран. Наприклад:

    Перекис водню та алое.Якщо рана не глибока і не дуже небезпечна, відразу ж після її появи промити краї перекисом водню і прикласти свіжий, щойно зрізаний і розрізаний уздовж лист алое. Зверху накласти пов'язку та залишити на ніч. Ця рослина покриває рану тонкою плівкою, попередньо знезаражуючи її та витягуючи гнійні утворення. Сприяє швидкому загоєнню.

    Настоянка із білої лілії.У темну скляну банку покладіть квіти білої лілії, залийте горілкою і залиште наполягати в темному місці на десять днів. Прикладайте до рани як компресу.

    Настоянка на основі березових бруньок.Цей засіб ефективно використовувати при наривах, ранах, що довго не гоїться. Заповніть на третину пляшку березовими бруньками, залийте горілкою до верху і наполягайте протягом десяти днів. Отриманою настоянкою змащуйте рани.

Варто пам'ятати про те, що наскільки не були б ефективні аптечні мазіта народні засоби, візит до лікаря при появі ран необхідний.