Болять ноги у діабетика. Ознаки діабетичного ураження ніг

Біль при діабеті: дізнайтеся, як упоратися з нею. На цій сторінці розказано, як взяти під контроль різні видибіль. Основна увага приділяється больовим відчуттям у ногах, які може спричинити. Розглянуто кілька причин та способів лікування проблем із суглобами. Наводяться відомості про ускладнення діабету, які можуть спричинити біль у животі та інші розлади травлення. Прочитайте, як позбутися головного болю за допомогою таблеток та натуральних засобів.

Біль при діабеті: докладна стаття

Дізнайтеся про знеболювальні ліки, які часто призначають діабетикам. Це антиконвульсанти, антидепресанти, опіоїдні анальгетики, а також анестетики для нанесення на шкіру у вигляді крему, мазі, лосьйону або аерозолю. Основний засіб лікування – знизити цукор у крові та підтримувати його стабільно в нормі. Докладніше читайте або . Досягнути нормального рівняглюкози – реально, якщо не лінуватися. Без виконання цієї умови навіть найпотужніші та дорогі таблеткислабо допоможуть від болю та інших ускладнень діабету.

Болі в ногах

Болі в ногах при діабеті можуть бути викликані однією з двох причин:

Периферична нейропатія – ускладнення порушеного обміну глюкози.
Закупорка судин атеросклеротичними бляшками.

Незалежно від причини, основний засіб лікування – і тримати його стабільно нормальним. Без виконання цієї умови не допоможуть жодні таблетки, масаж, фізіотерапія та народні засоби. Біль у ногах має бути для вас стимулом, щоб взятися за розум і старанно лікуватися. Щоб вирішити проблеми, потрібно визначити причину симптомів, що турбують хворого. Це дасть можливість вибрати найбільш підходящу тактику лікування. Розглянемо спочатку нейропатію, а потім атеросклеротична поразкасудин.

Чому діабет викликає біль у ногах?

Підвищений цукор у крові ушкоджує нерви, які контролюють усе тіло, зокрема ноги. Діагноз "периферична нейропатія" означає, що уражені нерви в ногах і, можливо, ще в руках - на периферії, далеко від центру тіла. Найчастіше викликає оніміння, втрату чутливості. Однак у деяких пацієнтів вона проявляється болем, печінням, поколюванням та судомами. Симптоми можуть виникати не лише вдень, а й уночі, що погіршує нічний сон.

Біль у ногах, спричинений нейропатією, погіршує якість життя, але це не основна її небезпека. Можлива втрата шкірної чутливості. У такому разі пацієнт при ходьбі травмує ноги, не помічаючи цього. Діабет призводить до того, що пошкодження ніг гояться повільно або взагалі не проходять. Докладніше читайте матеріал " ". Звідси вже рукою подати до гангрени та ампутації.

Діабет, що неправильно лікують, прискорює розвиток атеросклерозу. Це системне захворювання. Як правило, воно одночасно вражає судини, які живлять серце, мозок, нирки, а також нижні кінцівки. Бляшки закупорюють артерії, через що перебіг крові по них скорочується або навіть зовсім припиняється. Тканини відчувають кисневе голодування- Ішемію. Біль у ногах може посилюватися під час ходьби, особливо вгору сходами, і слабшати чи зовсім зникати, коли пацієнт сидить. Цей симптом називається переміжна кульгавість. Приступи болю перемежовуються зі спокійними періодами. Відпочинок допомагає полегшити неприємні відчуття. Крім болю, можуть спостерігатися похолодання кінцівок, синюшний колірніг, уповільнення росту нігтів.

Варіанти дієти в залежності від діагнозу:

Переміжна кульгавість створює багато проблем для пацієнтів. Вони намагаються більше перебувати вдома, щоб не навантажувати ноги та уникати больових нападів. Крім болю, може турбувати почуття тяжкості в ногах, погане загальне самопочуття. Атеросклероз блокує перебіг крові до ніг, через що рани погано гояться. З'являється загроза гангрени та ампутації, тим більше якщо приєднується . Також високий ризик інфаркту та інсульту через проблеми з судинами, які живлять серце та мозок. Повторимо, що атеросклероз – це системне захворювання, яке вражає багато важливих судин одночасно.

Як позбутися болю в ногах?

Багато діабетиків вважають знеболювальні таблетки єдиним засобом. Подивіться відео та дізнайтеся, як усунути без шкідливих та дорогих ліків. Адже саме нейропатія є причиною ваших страждань. В одних діабетиків вона викликає біль у ногах, а в інших – оніміння та втрату чутливості. Іноді "пасивні" та "активні" симптоми поєднуються один з одним. У будь-якому випадку, цю проблему можна вирішити, на відміну від ускладнень діабету на зір та нирки.

Біль у ногах повинен стимулювати вас активно обстежуватися та лікуватися. Потрібно з'ясувати рівень ураження атеросклерозом судин ніг. Потім перевіртеся на . Дізнайтеся, які системи вразило це ускладнення, крім нервових закінченьу ногах. Насамперед, лікар вимірює кістково-плечовий індекс. Це не боляче та не небезпечно. Пацієнт лягає на кушетку. У горизонтальному положеннійому кілька разів вимірюють систолічну (верхню) артеріальний тиску кісточках і плечах.

Якщо в кісточках воно виявляється значно нижчим, ніж у плечах, - ймовірно, судини в ногах уражені атеросклерозом. У такому разі потрібно проводити більш серйозні обстеження - УЗД, МРТ. Перед хірургічною операцієюна судинах можуть призначити рентген із запровадженням контрастної речовини. Це не дуже безпечне обстеження. Краще його не робити, якщо не планується операція.

При підозрі на діабетичну нейропатію перевіряють чутливість шкіри ніг до дотиків, вібрації, температури. Це робить лікар за допомогою неврологічного набору, який включає камертон, пір'їнку, а також голка для перевірки больової чутливості.

Через ураження нерви ноги можуть втратити здатність потіти. У такому разі шкіра стане сухою і може потріскатися. На це звертають увагу під час візуального огляду. Як і атеросклероз, нейропатія – це системне ускладненнядіабету. Вона може викликати параліч різних м'язів. Дуже небезпечно ураження нервів, які контролюють дихання та серцевий ритм. Однак мало лікарів знають, як це перевірити.

Жодних чудодійних таблеток та народних засобів від діабетичної нейропатії не існує

Основний засіб лікування - досягнення та підтримання нормального цукруу крові. Вивчіть і виконуйте або . Нейропатія є оборотним ускладненням. При досягненні нормального рівня глюкози у крові нерви поступово відновлюються, симптоми слабшають та зникають протягом кількох місяців.

Лікування діабету інсуліном – з чого почати:

Також добрий контроль діабету допомагає уповільнити розвиток атеросклерозу. Біль у ногах, на відміну від втрати чутливості, є стимулом для пацієнтів, щоб ретельно лікуватися. У ваших силах позбавитися від неприємних симптомів, уникнути ампутації та налагодити нормальне життя.

Які знеболювальні ліки та БАДи допомагають?

Проти болю лікар може призначити ліки, про які докладно наведено нижче. Слабкі таблетки не допомагають, а серйозні препаратимають значні побічні ефекти. Намагайтеся обійтися без них, наскільки це можливо. З БАДів пацієнти часто приймають альфа-ліпоєву кислоту. Її ціна висока, а користь – сумнівна. Якщо хочете спробувати цей засіб, не купуйте його в аптеці, а замовте із США через сайт iHerb. Ціна буде в кілька разів нижчою.

Вітамін В6 (піридоксин) в дуже великих дозахвикликає оніміння в пальцях рук та ніг, схоже на дію знеболювальних уколів при лікуванні зубів. Цей побічний ефект можна використовувати, щоб контролювати біль, спричинений . Доза повинна бути не менше 100 мг, а людям великої статури – 200 мг на добу.

Приймайте вітамін В6 (піридоксин) разом з іншими вітамінами групи В, а також магнієм. Наприклад, комплекс вітамінів В-50. Використовуйте лише як тимчасовий захід, поки нервові волокнане відновляться завдяки хорошому контролю діабету. Офіційно це не схвалено, пацієнти експериментують на свій страх та ризик. Можливі серйозні побічні ефекти. Від болю, спричиненого атеросклерозом, цей рецепт точно не допоможе.

Якщо обстеження підтвердили, що судини ніг уражені атеросклерозом, пацієнтові, швидше за все, призначать приймати статини від холестерину, ліки від гіпертонії, а також можливо таблетки, що розріджують кров. Усі зазначені препарати зменшують ризик інфаркту, інсульту та тромбоемболії легеневої артерії.

Є варіанти хірургічного лікування. У закупорену артерію хірург може вставити щось на кшталт повітряної кульки, потім надути його і в такий спосіб розширити просвіт. Щоб підтримувати перебіг крові по артерії, можуть залишити в ній стент - крихітну дротяну сітку. Ще один спосіб - взяти посудину з іншої ділянки тіла і зробити з неї обхідний шлях для крові замість закупореної артерії. Подробиці обговоріть із лікарем.

Болі у суглобах

Як правило, діабет і біль у суглобах мало пов'язані між собою, їх потрібно лікувати незалежно один від одного. Неможливо вилікуватися раз і назавжди, але можна тримати проблеми під контролем та вести нормальне життя, без інвалідності. Нижче коротко розглянуто кілька причин, викликають більта інші проблеми із суглобами:

ревматоїдний артрит;
остеоартрит;
стопа Шарко.

Ревматоїдний артрит – це проблеми із суглобами, спричинені аутоімунними атаками, як і діабет 1 типу. Симптоми – біль, почервоніння, набрякання суглобів. Характерно, що це ознаки спостерігаються який завжди, а нападами. Аналізи крові можуть виявити підвищені маркери запалення – С-реактивний протеїн, інтерлейкін 6 та інші. Щоб полегшити стан хворого, у тяжких випадках призначають ліки, наприклад етанерцепт, адалімумаб або інфліксімаб. Вони пригнічують активність імунної системи. Можливо, ці препарати зменшують ризик аутоімунного діабету, якщо він ще не розпочався. Але вони можуть збільшити ризик інфекцій та спричинити інші побічні ефекти.

Варто спробувати дієту з відмовою від глютену, а також протизапальні БАДи – куркумін та інші. Зверніть увагу, що проти цукрового діабету також є безглютеновою. Чи потрібно виключати молочні продукти, що містять казеїн, – це спірне питання. Майте на увазі, що при діабеті 2 типу атаки імунної системи на бета-клітини підшлункової залози теж часто бувають. Хворим доводиться колоти собі інсулін, хоча б у низьких дозах. Діабет 2 типу - це значною мірою аутоімунне захворювання.

Остеоартрит: причина болю у суглобах при діабеті 2 типу

Остеоартрит - це проблеми із суглобами, спричинені їх віковим зносом, а також зайвою вагоюхворого. У суглобах зношується прокладка, через що кістки починають стикатися і тертись один про одного. Симптоми - набрякання та обмеження рухливості. Найчастіше проблеми бувають у колінах та стегнах. Імунна системане атакує суглоби, як при ревматоїдний артрит. Маркери запалення у крові не підвищені. Потрібно за будь-яку ціну постаратися схуднути. Це зменшить проблеми із суглобами, а також покращить контроль діабету 2 типу. Обговоріть із лікарем, чи варто приймати знеболювальні ліки, використовувати хірургічне лікування.

Стопа Шарко – це тяжке ускладнення діабету, що викликає руйнування суглобів ніг. Спочатку призводить до втрати чутливості в ногах. При ходьбі зв'язки скручуються і пошкоджуються, але пацієнт цього не помічає. Посилюється тиск на суглоби. Нога дуже швидко та сильно деформується. Лише після цього суглоби починають опухати, червоніти та хворіти. Нарешті діабетик зауважує, що має проблеми. Уражені суглоби можуть бути гарячими на дотик. Лікування – хірургія, ортопедичне взуття. Після того, як стопу Шарка вже діагностовано, інвалідність може бути незворотною. Потрібно було раніше тримати нормальний цукору крові, щоб не розвивалася нейропатія.

Знеболюючі ліки

Як правило, перші спроби контролювати біль за допомогою ліків пацієнти роблять самостійно. Вони використовують ібупрофен чи парацетамол, які продаються без рецепта. Зазначені препарати допомагають лише у найлегших випадках. Щоб використовувати сильнодіючі знеболювальні ліки, потрібно отримати рецепт лікаря. Проти болю, спричиненого, призначають такі препарати:

антиконвульсанти – прегабалін, габапентин;
трициклічні антидепресанти – іміпрамін, нортриптилін, амітриптилін;
селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну – дулоксетин, мілнаципран;
опіоїдні анальгетики.

Всі ці таблетки часто спричиняють серйозні побічні ефекти. Їх не дарма продають лише за рецептом лікаря. Намагайтеся обійтися без них. Починайте із слабких ліків. Переходьте на сильніші лише за необхідності.

Антиконвульсанти

Прегабалін, габапентин та інші схожі ліки застосовують переважно як засоби від епілепсії. Ці препарати називаються антиконвульсанти. Крім лікування епілепсії, вони можуть полегшувати пекучий, колючий і стріляючий біль. Тому їх призначають при , що викликає больовий синдром, як препарати першої лінії. Вони уповільнюють передачу нервових імпульсів, що несуть неприємні відчуття.

Антидепресанти проти болю

Ліки від депресії та болю для діабетиків – це селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (дулоксетин, мілнаципран). Рідше використовують трициклічні антидепресанти (іміпрамін, нортриптилін, амітриптилін). Тому що в дозах, необхідних для полегшення болю, часто викликають побічні ефекти. Як антиконвульсанти, і антидепресанти підвищують цукор у крові. Вимірюйте його частіше і натомість прийому цих антибіотиків. При необхідності збільште дозування інсуліну.

Трамадол та інші опіоїдні анальгетики не дуже добре допомагають від болю, спричиненого діабетичною нейропатією. Також вони можуть спричинити залежність.

Крім пігулок, можна спробувати крем, мазь або пластир, що містять капсаїцин. Це речовина, яку витягують із гострого перцю. Воно дратує нерви і змушує організм з часом припинити звертати увагу на їх імпульси. Спочатку неприємні відчуття посилюються, але через 7-10 днів може наступити полегшення.

Щоб отримати ефект, потрібно використовувати капсаїцин щодня без перерв. Багато пацієнтів вважають, що проблем від нього більше, ніж користі. Однак цей засіб не викликає таких серйозних побічних ефектівяк знеболювальні таблетки. Найбільш популярний засіб, ніж капсаїцин, – лідокаїн для нанесення на шкіру у вигляді мазі, гелю, спрею чи аерозолю. Обговоріть із лікарем, у якому режимі використовувати його. Наприклад, кожні 12 годин.

Що робити, якщо болить живіт

Біль у животі та інші розлади травлення при діабеті потрібно не терпіти, а активно лікувати, намагаючись позбутися їх. Знайдіть хорошого гастроентеролога, обстежтеся та проконсультуйтеся у нього. Переконайтеся, що у вас немає виразкового коліту, хвороби Крона, проблем з жовчною бульбашкою, виразки шлунка або дванадцятипалої кишки. Дізнайтесь симптоми надмірного зростання дріжджового грибка candida albicans у кишечнику. При необхідності приймайте БАДи, що пригнічують цей грибок, що містять каприлову кислоту, олію орегано та інші компоненти. З'ясуйте, чи немає у вас непереносимості глютена (целіакії).

Наступні ліки від діабету можуть викликати біль у животі, нудоту, блювання та інші розлади травлення:

метформін - Глюкофаж, Сіофор та аналоги
агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 – Віктоза, Баєта, Ліксумія, Трулісіті.

Усі перелічені ліки можуть приносити велику користь. Розлади травлення - ще не привід відмовлятися від їхнього прийому. Однак слід тимчасово зменшити дозу, щоб дати організму звикнути. Віктоза, Баета та інші схожі препарати спрямовані на те, щоб відучити хворого на діабет 2 типу переїдати. У разі переїдання можуть викликати біль у животі, нудоту, або навіть блювоту. Це нормально, зазвичай не небезпечно. Просто їжте помірковано. Таблетки метформіну також послаблюють апетит, можуть спричинити огиду до переїдання.

Головний біль може статися після того, як був стрибок цукру в крові. Вона виникає у відповідь різкі змінирівня гормонів - адреналіну, норадреналіну та, можливо, інших. Вимірювання цукру глюкометром може показати, що його рівень в Наразінормальний. Якщо діабетик не використовує систему безперервного моніторингу глюкози, то нещодавній стрибок можна відстежити лише за його наслідками, одним із яких є головний біль.

Які гарні пігулки від головного болю?

Лікування головного болю – це таблетки, а також натуральні засоби. Деяким людям добре допомагають ліки, що продаються без рецепта. Найпопулярніші з них – парацетамол, аспірин, ібупрофен. Ці таблетки аж ніяк не нешкідливі. Уважно вивчіть їх побічні ефекти, перш ніж приймати. Якщо потрібні сильніші ліки, доведеться отримати на них рецепт у лікаря.

З натуральних засобів для зменшення частоти та тяжкості нападів головного болю насамперед спробуйте приймати магній по 400-800 мг на добу. Можна втирати у віскі та лоб масло чебрецю, розмарину або м'яти перцевої. Пийте чай з ромашкою або імбиром, а також інші види рідини, щоб не було зневоднення. Для зменшення стресу спробуйте медитацію, йогу чи масаж. Наступні продуктиі харчові добавкиможуть провокувати головний біль: червоне вино, шоколад, сир з пліснявою, цитрусові фрукти, авокадо, кофеїн та аспартам. Спробуйте відмовитися від них на кілька тижнів та відстежити ефект.

Постійне підвищення рівнів цукру (глюкози) у крові може бути пов'язане із серйозними ускладненнями у людей, які мають цукровий діабет.

Стопи наражаються на особливий ризик. у людей з діабетом до пошкодження стопи (та інших частин тіла) можуть призвести два ускладнення, які називають діабетичною нейропатією та захворюванням. периферичних судин.

Найкращі лікарі ендокринологи

Хронічно підвищені рівніцукру, пов'язані з неконтрольованим цукровим діабетом, можуть призвести до пошкодження нервів, що перешкоджає здатності відчувати біль та температуру. Ця так звана «сенсорна діабетична нейропатія» підвищує ризик того, що людина з цукровим діабетом може не помітити розвиток проблем з її стопою.

Приблизно у 10% пацієнтів із цукровим діабетом розвиваються виразки на нозі, які є наслідком захворювань периферичних судин та ушкодження нервів. Люди з цукровим діабетом можуть помітити рани чи порізи на нозі, що, своєю чергою, може призвести до розвитку інфекції. Пошкодження нервів також може вплинути на функції м'язів стопи, що спричиняє її неправильне положеннята травм.

Цукровий діабет пов'язаний із поганою циркуляцією крові (кровотоком). Неадекватне кровообіг збільшує необхідний загоєння ран і порізів час. Під захворюванням периферичних судин мають на увазі порушений кровообіг у руках та ногах.

Поганий кровообіг підвищує ризик того, що інфекційний процес не вдасться вилікувати. Це, у свою чергу, підвищує ризик розвитку виразок та гангрени, яка є некрозом тканин і виникає в обмежених областях із поганим кровообігом.

Які проблеми з ногами зустрічаються найчастіше у людей із цукровим діабетом?

На наступних малюнках зображені проблеми з ногами, які найчастіше зустрічаються, які можуть з'явитися у кожної людини. Однак пацієнти із цукровим діабетом мають підвищений ризикрозвитку тяжких ускладненьвключаючи інфекцію і навіть ампутацію.

Грибкова інфекція ноги називається стопою атлета. При цьому захворюванні спостерігається потріскана шкіра, свербіж та почервоніння.

Грибок потрапляє до тріщин шкіри, викликаючи розвиток інфекції, яку необхідно лікувати протигрибковими препаратами. Пероральні лікарські засобиабо місцеві креми можна застосовувати для лікування стопи атлета.

Товсті, ламкі, жовто-коричневі або непрозорі нігті. частий симптом грибкової поразки. Інфікована частина може відламатися від решти нігтя. Грибок любить тепле, вологе та темне середовище, яке створюється носінням закритого взуття.

Ушкодження нігтів також підвищує ризик розвитку грибкової інфекції. Такі інфекції важко лікувати, але неможливо. Пероральні препаратидобре працюють на лікування грибкового ураження нігтів. Місцеве лікуванняефективно лише за деяких видів грибкових інфекцій. Іноді необхідна операція видалення інфікованих ділянок нігтя.

Натоптиші

Натоптиші – це ділянки потовщеної шкіри, що наростають на підошві стопи. Утворення натоптишів можуть викликати нерівномірний розподіл ваги, патологія шкіри або непридатне взуття.

Потріть уражену ділянку пемзою після душу чи ванни. Попросіть Вашого лікаря пояснити, як це найкраще зробити.
Використовуйте у взутті м'які устілки.
Попросіть лікаря призначити лікарські засоби для пом'якшення натоптишів.

Мати кілька натоптишів – не так страшно. Важливо ніколи не намагатися зрізати їх, оскільки це може призвести до серйозних травм.

Мозоль – це потовщена область шкіри, яка утворюється між пальцями або поблизу їхніх кісткових виступів. Мозолі можуть викликати тиск та тертя.

Використовуйте такі поради щодо догляду за мозолями:

Після ванни або душу потріть уражену ділянку за допомогою пемзи. Перед тим, як це робити, порадьтеся з лікарем.
Не використовуйте самостійно препарати для видалення мозолів.
Ніколи не намагайтеся зрізати мозолі за допомогою гострих предметів. Це може призвести до серйозних травм.

Пухирі - це піднесені, заповнені рідиною, області шкіри, які утворюються через тертя. Роздавлювання чи пробивання пухиря – не кращий спосібйого лікування, оскільки шкіра, що покриває пухирі, захищає від інфікування.

Для догляду за пухирем зберігайте чистоту шкіри, наносите антибактеріальний крем або мазь, накладіть пов'язку, щоб знизити ризик інфікування.

Вальгусна деформація першого пальця стопи

Hallux valgus (Вальгусна деформація першого пальця стопи) - це хвороблива, червона, мозолиста область, яка утворюється на зовнішній сторонісуглоб великого пальця ноги. Ця патологія може спостерігатися на обох стопах та має спадкову схильність до розвитку. Носіння незручного взуття на високих підборахзбільшує ризик розвитку вальгусної деформаціїстопи, стискаючи великі пальціу неприродному положенні.

Накриття деформації спеціальною прокладкою допомагає захистити її. Для утримання великого пальця в правильному положенніможуть використовуватись спеціальні роздільники пальців та інші пристрої. Якщо Hallux valgus дуже болісний чи потворний, для полегшення симптомів може бути використана операція.

Суха шкіра

Суха, потріскана шкіра дозволяє бактеріям та іншим збудникам проникнути до Вашого організму, потенційно викликаючи інфекцію. Зберегти м'яким, не зміненим і здоровим шкірний бар'єр можуть допомогти зволожуючі мила, лосьйони та інші продукти.

Виразки на ногах

Виразки на ногах – це небезпечні рани, які можуть з'явитися у пацієнтів із цукровим діабетом Коли невелика подряпина, тріщина шкіри чи ранка на стопі стає інфікованою, може утворитися виразка.

У людей з діабетом рани гояться дуже повільно або не гояться взагалі. Для зменшення ризику ускладнень необхідні ранні постановка діагнозу та лікування. Ваш лікар – найкраще джерелоінформації про те, як правильно доглядати рани на стопі.

Молоткоподібна деформація пальців стопи

Ослаблення м'язів пальців ніг сприяє виникненню їхньої молоткоподібної деформації. Це ослаблення вкорочує сухожилля у пальцях, змушуючи їх викривлятися.

Молоткоподібна деформація пальців стопи може бути спадковою. Крім цього, ця патологія може бути викликана носінням непідходящого взуття. Деформація пальців стопи може викликати такі проблеми, як натоптиші, рани, пухирі та труднощі при ходьбі. У лікуванні та виправленні молоткоподібної деформації допомогти можуть коригуюче взуття та шини. Іноді для випрямлення уражених пальців потрібна операція.

Врісший ніготь

Отримали назву від вростання в шкіру по краях нігтьової пластини. Врослий ніготь може бути причиною болю та пошкодження шкіри, що може призвести до розвитку інфекції.

Носіння взуття, що не підходить, підвищує ризик розвитку врослого нігтя. Свій внесок у появу цієї проблеми можуть зробити інтенсивні фізичні вправи, такі як біг і аеробіка. Ходьба, здавлювання пальців стопи, неправильне підстригання нігтів можуть викликати цей стан.

Найкращий спосіб профілактики врослих нігтів – зберігати їх підрізаними. Якщо врослий ніготь інфікується, необхідно професійне медичне лікування. Іноді потрібна операція видалення ураженої частини нігтя і зони зростання, з якої він росте.

Підошовні бородавки

Потовщені області на підошві стопи, які мають невеликі чорні плями або пори, є, швидше за все, бородавками.

Вони викликаються вірусом. Уражені ділянки шкіри болючі, можуть з'явитися поодинці чи групами. Самостійне лікування підошовних бородавок- погана ідея. У разі сумнівів лікар може визначити, чи є поразка натоптишем або бородавкою.

Хороший догляд за Вашими ногами може запобігти розвитку проблем до початку! Дотримуйтесь наступних порад, щоб знизити ризик розвитку частих проблем з ногами і серйозних ускладнень, пов'язаних з ними.

Цукровий діабет та проблеми ніг

Життя з цукровим діабетом вимагає від Вас особливої уваги до свого здоров'я та захворювання. Дотримуйтесь вказівок Вашого лікаря щодо харчування, фізичних вправта прийому лікарських препаратів.

Зберігайте рівні глюкози крові в межах діапазону, що рекомендується – це найкраще, що Ви можете зробити для того, щоб контролювати своє захворювання і захистити свої ноги.

Цукровий діабет та проблеми ніг. Профілактична рада №2

Ретельно оглядайте свої ноги щодо наявності почервонінь, пухирів, ран, натоптишів та інших ознак подразнення. Щоденні перевірки особливо важливі у тому випадку, якщо у Вас порушено кровообіг.

Дотримуйтесь наступних порад щодо правильного догляду за ногами:

Щодня мийте ноги з недратівливим милом і теплою водою.
Уникайте замочування Ваших ніг.
Повністю висушуйте ноги після купання, звертаючи особливу увагуна ділянці між пальцями.
Не наносьте лосьйон у районах між пальцями.
Запитайте у лікаря, який вид лосьйону підходить Вашій шкірі.

Цукровий діабет та проблеми ніг. Профілактична рада №4

Після купання використовуйте пемзу або спеціальний пристрій для згладжування потовщених областей шкіри на ногах (натоптиші та мозолі).

Найкраще терти ними в одному напрямку. Порадьтеся з Вашим лікарем про правильному способівикористання пемзи або терок для ніг.

Цукровий діабет та проблеми ніг. Профілактична рада №5

Дотримуйтесь наступних порад з догляду, щоб запобігти розвитку нігтів, що вросли:

Раз на тиждень ретельно огляньте свої нігті на ногах.
Обрізайте нігті прямо на ногах, використовуючи манікюрні ножиці.
Не округляйте нігті та не обрізайте їх бічні частини
Округліть край нігтя за допомогою пилки після обрізання.
Порадьтеся зі своїм лікарем про те, як правильно доглядати нігті на ногах.

Цукровий діабет та проблеми ніг. Профілактична порада №6

Допомогти захистити Ваші ноги можуть правильно підібране взуття, шкарпетки та панчохи. Дотримуйтесь цих порад:

Купуйте відповідні шкарпетки та панчохи, які мають м'яку гумку.
Одягайте шкарпетки в ліжку, якщо вашим ногам холодно.
Не одягайте сандалії і не ходіть босоніж, навіть якщо Ви вдома.
Носіть добре підібране взуття.

Цукровий діабет та проблеми ніг. Профілактична рада №7

Якщо це можливо – піднімайте ноги вгору, коли сидите.
Часто рухайте пальцями ніг.
Робіть часті перерви, щоб розім'яти пальці; поводьте стопою в обидві сторони.
Не перехрещуйте ноги, особливо довгий час.

Цукровий діабет та проблеми ніг. Профілактична рада №8

Киньте курити, якщо у вас є ця шкідлива звичка. Куріння погіршує проблеми із кровообігом.

Цукровий діабет та проблеми ніг. Профілактична рада №9

Люди, які мають цукровий діабет, повинні відвідувати лікаря (бажано підлогу) кожні 2-3 місяці, навіть якщо не мають жодних проблем з ногами. На кожному огляді попросіть лікаря ретельно оглянути ваші ноги. Щорічне обстеження ніг повинно включати:

Огляд верхньої та нижньої частини стопи та областей між пальцями.
Вивчення запалення та почервоніння шкіри.
Оцінка пульсу на стопі та її температури.
Оцінка чутливості на нозі.

Коли слід звернутися до лікаря?

Зв'яжіться зі своїм лікарем, якщо Ви помітили будь-яку з наступних ознак:

Зміни кольору чи температури шкіри.
Набряк стопи або кісточки.
Поява мозолів, натоптишів, нігтів, що вросли, інфікованих нігтів, суху і потріскану шкіру.
Біль в нозі.
Неприємний, стійкий чи незвичайний запах від ніг.
Врослі нігті чи нігті, заражені грибком.
Вологі, відкриті раниз виділеннями, які повільно гояться.

Найкращі лікарі ендокринологи

Найбільш приватним ускладненням цукрового діабету будь-якого типу є захворювання нижніх кінцівок. Лікування трофічних змін ніг є комплексним процесом, що складається з медикаментозної терапіїта доглядових процедур.

Усі знають, що недотримання розпоряджень лікаря призводить до ускладнень цукрового діабету. Однак практично кожен хворий сподівається, що ця доля обійде його стороною і зайва цукерка чи булочка ніяк не вплине на здоров'я. На жаль, перебіг діабету дуже непередбачуване та найменше відхилення від заданого лікування та способу життя може вибити з режиму, а на відновлення знадобиться час, при якому можуть розвинутися ускладнення, а ноги при цукровому діабетістраждають здебільшого. Крім того, тільки повне лабораторне обстеженняможе виявити прогресування патологічних процесівтому навіть хороші числана глюкометрі не є 100% гарантією, що цукровий діабет не прогресує. Найбільш частими проблемамиє проблеми з ногами. В самому тяжкому випадкуможлива ампутація, тому лікування ніг при цукровому діабеті 2 типу має бути призначене якомога раніше.

Причини

При цукровому діабеті, якщо другий тип, розвивається атеросклероз. Причому чим старший вік, тим сильніше звуження кровоносних судин. При стенозі в нижні кінцівки не доставляється достатня кількість кисню та поживних речовинтому виникають болі, які пропорційно залежать від розміру просвіту судин. Важливо при стенозі 50% провести стентування. Це допоможе не тільки позбутися болю, але й дозволить судини протягом багатьох років зберігати необхідний просвіт.

Існує дві течії розвитку ускладнень.

Поразка нервів ніг через постійне підвищеного цукру. В результаті неможливе проведення нервового імпульсу, що призводить до втрати чутливості, тому може нічого і не хворіти, проте процес все одно прогресує. Це захворювання називається нейропатією.
Прогресуючий атеросклероз, що закупорює судини, сприяє розвитку кисневого голодування. При цьому результат больовий синдром сильно виражений. Болять ноги майже завжди.

Перша течія небезпечна тим, що навіть найменша мікротравма залишиться непоміченою, а слабкий імунітетпризведе до розвитку виразки, лікування якої буде дуже тривалим.

Набряки нижніх кінцівок

Набряки є симптомом нефротичного синдрому та атеросклерозу. Синдром порушує обмінні процеси в організмі, а склерозування ускладнює потік крові. Тому якщо болять ноги та набрякають, варто негайно звернутися до лікаря, оскільки цукровий діабет у декомпенсованій формі прогресує дуже швидко. Особливо, якщо діабет 2 типу, при якому пацієнти стежать за рівнем цукру раз на тиждень.

При набряках важливо ретельно дотримуватися дієти, робити спеціальні вправи, які допоможуть полегшити стан, та виконувати запропоноване лікування, яке боротиметься як із симптоматикою, так і з причиною.

Виразки нижніх кінцівок

Причини утворення виразок у хворих на цукровий діабет:

порушення живлення тканин;
порушення нервової провідності
патологічні процеси у судинах;
змішаний тип.

До передумов можна віднести:

мікротріщини нижніх кінцівок;
опіки;
мозоль;
травми, ушкодження.

Діабетична стопа

Друге за тяжкістю ускладнення після трофічної виразки. Небезпечно це захворювання тим, що воно виявляється у більш ніж 80% хворих на цукровий діабет, які проігнорували початкові симптоми ураження – набряків та болю. Підсумком важкої та середньої течії є ампутація. Рівень ампутації залежить від тяжкості процесу та глибини ураження.

великий стаж цукрового діабету;
постійні стрибки концентрації глюкози у крові;
травматизація шкіри.

Симптоми:

втрата чутливості;
потовщення шкіри;
блідість шкірних покривів;
набряклість;
больовий синдром (болять ноги майже завжди, але погіршення стану під час фізичних навантажень).

Лікування

Лікування ніг при цукровому діабеті немає стандартів. Підхід до кожного пацієнта індивідуальний, а, отже, і лікування і рекомендації, що проводиться, будуть відрізнятися, так як тяжкість хвороби і хвороби, що супруводжуютьу всіх різні.

Існує три напрямки, які вважаються базовими:

лікування атеросклерозу;
усунення синдрому діабетичної стопи;
хірургічне втручання відновлення кровотоку.

Лікування діабетичної стопи

Якщо консервативне лікуванняне дало позитивних результатівабо його вже недоцільно проводити, то застосовують хірургічний метод.

Консервативне лікування:

компенсація діабету, тобто утримання рівня глюкози у межах норми;
антибіотики для запобігання розвитку запалення бактеріальної природи;
використання знеболювання, переважно у вигляді таблеток;
призначення препаратів, які покращують кровообіг та розріджують кров;
використання антисептиків у вигляді мазей чи пластирів.

Хірургічне лікування:

некроектомія, тільки якщо ділянка некрозу невелика;
пластику судин або їх видалення, якщо відновлення прохідності неможливе;
видалення пальців (різновид ампутації);
ампутація ноги, рівень залежить від рівня ураження.

Лікування виразок

На жаль, за допомогою пацієнти звертаються вже на пізніх стадіяхі тому близько 80% виразок переходить у запальний процесякий довго не піддається лікуванню. Також як лікування діабетичної стопи, лікування виразок буває консервативним та хірургічним.

Консервативний є найсуворішим, тому часто проводиться у стаціонарі під контролем медичного персоналу, Тому що цукровий діабет це не те захворювання, яке можна самостійно стабілізувати.

Консервативний:

підтримка концентрації цукру в нормальних межах;
лікування захворювань інших органів та систем;
знеболення;
розвантаження нижніх кінцівок;
препарати для відновлення нервів у ногах;
препарати для розрідження крові;
застосування антибіотиків та препаратів проти грибків.

Хірургічне лікування:

використання стерильних бинтів та пов'язок з попередньою антисептичною та антибактеріальною обробкою;
некроектомія та очищення тканин від гною;
судинна пластика;
ампутація (якщо всі попередні заходи не дали належного позитивного ефекту).

Ускладнення

Ускладнення при цукровому діабеті, які випливають за відсутності або неправильне лікуванняніг:

гострий, рецидивуючий запальний процес, що викликається стрептококами;
регіональне, а потім генералізоване запалення лімфовузлів та судин;
сепсис, лікувати який практично неможливо.

Важливо знати, що жодне лікування не може замінити правильний образжиття. Навіть ампутація кінцівки не є фінальною стадією, якщо пацієнт не дотримується приписів лікаря. Іншою проблемою є те, що хворі ігнорують початкові симптоми та приходять до лікаря вже із занедбаними ускладненнями, які потребують кардинального рішення.

на початкових етапахможна обійтися самомасажем, лікувальною фізкультурою, які покращать кровопостачання та позбавлять від болю. Однак, за наявності вже наявних симптомів (такі як набряки або оніміння) важливо узгодити з лікарем будь-які навантаження та масаж, оскільки це може лише ускладнити перебіг діабету. За відсутності будь-яких передумов все одно варто зайнятися профілактикою, це допоможе не лише покращити справжній стан, а й уникнути серйозних проблемв майбутньому.

Вам також може бути цікаво

Болі в ногах при діабеті - це проблема, що часто зустрічається, яка з високою часткою ймовірності вказує на розвиток ускладнень. Враховуючи серйозну небезпекувтрати кінцівок та інших ускладнень, залишати поза увагою цей симптом не рекомендується. Саме тому потрібно знати все про те, що робити, якщо болять ноги при цукровому діабеті.

Симптоми та види хвороб ніг у діабетиків

Якщо болять ноги при діабеті – це далеко не єдиний симптом. Насамперед привертає увагу сухість шкірного покриву, з якою не справляються крему. Ще однією категорією ознак є лущення, а також свербіж шкірного покриву. Симптоми болю при цукровому діабеті 2 типу пов'язують із:

надмірним формуванням мозолів;
випадання волосся в області гомілок (найчастіше зустрічається у чоловіків);
зміною форми та потовщенням нігтьових пластин;
набряклістю кісточок;
зміною кольору шкіри на білий та надмірною холодністю покриву.

Крім того, болі в нозі асоціюються з активністю грибкового ураження, онімінням, порушенням тактильної, теплової та інших видів чутливості. Розвиватися такі зміни безпосередньо в стопі можуть під впливом цілого ряду факторів. Наприклад, і стопа, трофічні виразки, ангіопатія та інші. Іноді можуть зустрічатися більш рідкісні та специфічні форми, наприклад ураження великого пальця при діабеті 2 типу.

Чому болять ноги при цукровому діабеті?

Для того щоб зрозуміти, через які причини при діабеті болять ноги, потрібно детальніше розібратися в причинах цього стану. Кінцівки страждають, тому що нервові волокна уражаються хронічно збільшеним рівнем цукру в крові, що впливає на припинення здійснення імпульсів. Це призводить до того, що ноги втрачають звичний ступінь чутливості і формується діабетична нейропатія. Причини цієї патології можуть полягати у пошкодженні кінцівок та інших проблемних станах.

Кровоносні судини, що живлять ноги, можуть закупорюватися внаслідок формування згустку крові (а точніше тромбу) або атеросклерозу. Починається так зване кисневе голодування тканин, саме ішемія. При цукровому діабеті ноги болять у разі дуже сильно, і зазвичай дана симптоматикатільки прогресує.

Ще одним фактором цілком може бути діабетична ураження суглобів, а саме артропатія. Як відомо, дестабілізація обміну глюкози білків провокує порушення хрящових тканин та виникнення гіперостозів. У зв'язку з цим у діабетиків часто болять суглоби, особливо під час здійснення ходьби. Маніфестує артропатія з набряклості та почервоніння стопи. З роками утворюється деформація пальців, утворюється виражена форма набряку стопи. У важких ситуаціях ідентифікують вивихи, підвивихи, а також переломи. Підсумком цього виявляється скорочення та розширення стопи.

Діагностичні заходи

Проводитися діагностика має якомога раніше, тому що саме в такому випадку вдасться уникнути розвитку ускладнень. Пацієнту потрібно буде прицільно обстежити стан нижніх кінцівок. Допомогти в цьому можуть спеціально навчені ендокринологи, а також судинні хірургиі медичні сестри. Настійно рекомендується звернути увагу на те, що:

лікарі ідентифікують ступінь ураження нижніх кінцівок, коригують лікування основного захворювання та призначають специфічну терапію щодо нейро- та ангіопатії;
медичні сестри навчають пацієнтів коректному догляду за ногами, здійснюють гігієнічну обробку ніг. Наприклад, зрізають мозолі або використовують лікувальні креми, мазі та інші склади;
проходити обстеження необхідно як при первинній постановці діагнозу «цукровий діабет», так і в майбутньому не рідше ніж один раз на 12 місяців при оптимальному самопочутті.

Дослідження, що здійснюються в кабінеті, якщо болять пальці ніг, – це передусім огляд із обов'язковим контролем пульсу на нижніх кінцівках. Крім того, важливою частиною діагностики є контроль неврологічних рефлексів, УЗД судин ніг. Рекомендується проводити перевірку больової, тактильної, температурної та вібраційної сприйнятливості, електронейроміографії.

Що робити, якщо болять ноги при цукровому діабеті?

Відновлювальний курс спрямований на зменшення показників цукру в крові та виключення в майбутньому його раптових стрибків. Пацієнтам призначаються такі ліки та препарати, як меглітініди (Натеглінід, Репаглінід), а також похідні сульфонілсечовини (Гліклазід або Гліквідон).

Лікування ніг при цукровому діабеті другого типу полягає у застосуванні препаратів, які підвищують ступінь чутливості тканин до гормонального компоненту. Найчастіше це виявляються тіазолідиндіони, наприклад, Росіглітазон або Циглітазон. Для того щоб знизити засвоєння вуглеводів в ділянці кишечника, застосовують інгібітори альфа-глюкозидази, а саме Акарбоза та Міглітол.

Лікування болю в ногах при цукровому діабеті та зниження ступеня їхньої інтенсивності забезпечується нестероїдними протизапальними найменуваннями, зокрема Німесулід та Індаметацин. Говорячи про лікування, не слід забувати про:

застосуванні місцевих анестетиківнаприклад, Версатіс з лідокаїном, Кетопрофен гель;
використання при сильних боляхтрициклічних антидепресантів, одним із яких є Амітриптілін;
ефективності антиконвульсантів при болісних судомах (Габапентін, Прегабалін);
застосування сечогінних найменувань (Фуросемід, Спіронолактон).

Щоб виключити виникнення тромбів, можна зробити таке: використовувати Аспірин або, припустимо, Сулодексид. З метою стабілізації обмінних процесівефективними виявляються ін'єкції Солкосерилу або Трифосаденіну. У деяких випадках допустиме застосування народних методівлікування.

Народні методи

Необхідно розуміти, такі способи терапії є додатковими, які застосування має бути узгоджено з фахівцем. Одним із найбільш часто застосовуваних засобів є відвар на основі лляного насіння.Для приготування рекомендується використовувати дві ст. л. насіння, яке заливають 500 мл окропу і проварюють протягом 15-20 хвилин на повільному вогні. Потім відвару необхідно дати настоятися при кімнатній температуріпротягом двох годин та ретельно профільтрувати. Відвар рекомендується вживати протягом п'яти діб двічі на день по чверті склянки.

Від болю в ногах при діабеті ефективним може виявитися спеціальний крем. Його виробляють на основі кореня кропиви та рослинного масла. Алгоритм приготування наступний: доводять до кипіння 150 мл будь-якої рослинної олії, після чого додають туди подрібнену кореневу частину кропиви і проварюють протягом 15 хвилин. Після цього крем остуджують та наносять на проблемні області.

Можливі наслідки

Діабетик поступово втрачає здатність відчувати дотик до нижніх кінцівок, а також тиск, больові симптомихолод або жар. У багатьох пацієнтів у такому разі утворюються виразкові поразкина підошвах стоп та на ногах. Загоюються вони важко і довго. При посиленій чутливості нижніх кінцівок рани та виразки не провокують больових відчуттів. Фахівці звертають увагу на те, що:

навіть перелом кісток стопи чи вивих може виявитися практично безболісним. Це називають синдромом діабетичної стопи;
враховуючи, що хворі не відчувають болю, більшість із них не здійснюють елементарних лікарських рекомендацій. В результаті в ранах з'являються шкідливі бактерії, що сприяє розвитку гангрени або необхідності ампутації;
при посиленій прохідності кровоносних судин тканини нижніх кінцівок зазнають «голоду» і посилають сигнали болю;
подібні симптоми зазвичай виникають під час ходьби чи, навпаки, може спокою.

Зазвичай для людини хворої на діабет це є хорошим стимулом звернутися за професійною лікарською допомогоюта дотримуватись певного відновного курсу.

Доповнюють перелік ускладнень проблеми з кровоносними судинами, що живлять ноги, а саме периферичними артеріями. При звуженому просвіті в судинах у діабетиків у багатьох випадках починає розвиватися кульгавість, що перемежується.

Комбінація втрати больової сприйнятливості та закупорки судин суттєво збільшує ймовірність ампутації однієї чи обох кінцівок.

Через «голодування» тканини ніг руйнуватимуться і далі, навіть якщо біль пацієнт не відчуває.

Особливості догляду за ногами

Щодня діабетику необхідно ретельно оглядати свої ноги, особливо стопи, підошви. Рекомендується щодня мити ноги теплою водою з нейтральним милом, особливу увагу потрібно приділити проміжкам між пальцями. При освіті навіть початкових симптомівгрибкові ураження звертаються до дерматолога, який призначить відповідне лікування (наприклад, протигрибковий крем).

Діабетику необхідно щодня оглядати своє взуття на наявність будь-яких сторонніх предметів, розривів устілки та інших дефектів Крім того, рекомендується:

дуже обережно обробляти нігті на ногах за допомогою пилочки, а не ножиць;
для зігрівання ніг застосовувати теплі шкарпетки, але не гарячу ванну або грілку;
у процесі миття ніг уникати дуже низьких або, навпаки, високих температур;
при виявленні травми заборонено використовувати спиртові розчинина кшталт зеленки чи йоду, і навіть спирт, марганцівку.

Загалом усі пошкодження обробляють спеціальними. лікувальними кремами, 3%-розчин перекису водню. Застосовуються також такі засоби, як Хлоргексидин, Бетадін та інші.

При появі ороговілої шкіри її потрібно обробляти пемзою. У цьому випадку це найкращий засіб. Однак пемзу потрібно часто міняти, тому що в ній може з'явитися грибок.Користуватися для цієї процедури ножицями чи лезом не можна. Після обробки обов'язково шкіру потрібно змастити живильним кремом. Не рекомендується застосовувати для видалення огрубілої шкіри пластирі (наприклад, Саліпод), а також засоби від мозолів та ріжучий інструментарій.

Важливо носити винятково зручне взуття. Також рекомендується гуляти щодня пішки у зручному взутті не менше півгодини. Здійснюють обов'язковий масаж та гімнастику для гомілок та стоп. Крім того, правильним рішеннямбуде відмова від куріння, що дозволить зміцнити судини та покращити роботу організму в цілому.

Цукровим діабетом називають грізне захворювання ендокринної системи, що характеризується високими показникамицукру в крові та порушеннями процесів метаболізму. Ендокринна патологія 1 тип розвивається через нестачу синтезу гормону інсуліну. Ця форма хвороби характерна для молодого вікуі має спадковий характер. При діабеті 2 типу показники інсуліну перебувають у межах норми, проте розвивається зниження чутливості клітин до гормону внаслідок неправильного харчуваннячи надмірної маси тіла пацієнта.

Тривалий перебіг хвороби супроводжується розвитком хронічних ускладнень. Приклад – ураження нижніх кінцівок. Лікування ніг при цукровому діабеті – комплексний процес, спрямований на компенсацію основного захворювання та усунення місцевих порушень. У статті розглянуто, що робити при розвитку патології та чи можна боротися із проблемою в домашніх умовах.

Особливості ураження ніг

Існує два основних механізми розвитку проблеми з ногами при цукровому діабеті:

Гіперглікемія хронічного характерувражає нервові волокна. Вони, своєю чергою, втрачають можливість проводити нервові імпульси, у результаті розвивається нейропатія діабетичного характеру. Така патологія супроводжується онімінням, зміною чутливості.
Відбувається закупорка просвіту кровоносних судин атеросклеротичними бляшками, внаслідок чого виникає гіпоксія тканин та подальший некроз.

Високі показники глюкози в крові – основна причина ураження нижніх кінцівок при цукровому діабеті

Поразка периферичної нервової системи супроводжується болем у ногах при цукровому діабеті, відчуттям тиску, зниженням чутливості, зміною реакції на жар чи холод. На тлі цього можуть розвиватися трофічні поразки нижньої кінцівкиі стопи, які довго гояться.

Важливо! При вивиху чи переломі кісток формується синдром діабетичної стопи. Може відбуватися приєднання та розмноження патогенних мікроорганізмів, розвиток некрозу, що потребує проведення ампутації

Симптоми ураження артерій нижніх кінцівок:

шкіра стає сухою і лущиться;
дискомфорт;
поява набряклості;
виникнення пігментних плямабо, навпаки, депігментованих зон;
випадання волосся;
блідість шкірних покривів;
відсутність або слабкий пульсна периферичних артеріях.

Методи лікування

Лікар вибирає, як лікувати ноги при цукровому діабеті, залежно від механізму розвитку патології та симптоматичних проявів.

Боротьба з набряками

Перш ніж вибрати лікування при набряках ніг при цукровому діабеті, потрібно визначити їх різновид та причину виникнення. Набряки можуть з'являтися і натомість ураження судин, периферичної нервової системи, суглобів нижніх кінцівок чи нирок.

Розвиток набряклості – один із симптомів ускладнень «солодкої хвороби»

Пацієнт повинен вміти правильно підбирати взуття, адже при носінні незручних моделей у певних місцях може накопичуватися рідина, посилюючи розвиток набряклості. Усунути симптом можна за допомогою досягнення компенсації цукрового діабету. Саме високі цифри глікемії спричиняють розвиток низки ускладнень.

Важливо дотримуватися порад дієтолога, провести корекцію раціону харчування. Обов'язково зменшується кількість рідини і солі, що надходить. Також слід обмежити вживання легкозасвоюваних сахаридів та ліпідів тваринного походження.

Важливо! Варто відмовитись від шкідливих звичокза їх наявності, оскільки вживання спиртних напоїв та тютюнопаління сприяють спазму периферичних судин і, відповідно, посилюють набряклість ніг.

Усунення набряків на ногах при цукровому діабеті відбувається за наступною схемою. Фахівець призначає застосування судинорозширювальних та гіпотензивних препаратів:

інгібіторів фосфодіестерази - Папаверін;
простагландинів та лейкотрієнів – Алпростадил;
блокаторів кальцієвих канальців – Ніфедипін;
інгібіторів АПФ - Лізіноприл, Еналапріл.

Усунення больового синдрому

Якщо хворий скаржиться на те, що болять ноги при цукровому діабеті, це свідчить про закупорку просвіту артерій або розвиток однієї з форм нейропатії. Для усунення подібного прояву, крім корекції лікування основного захворювання, використовують такі групи препаратів:

Похідні тіоктової кислоти. Ці засоби виводять «поганий» холестерин, зменшують токсичний впливзовнішніх та внутрішніх факторівна судини. Ефективні представники групи – Берлітіон, Октоліпен, Тіогамма.
Антидепресанти – призначаються у тих випадках, якщо болять ноги при діабеті (амітріптілін). Особливість лікування полягає в тому, що лікар підбирає найменшу можливу дозупрепарату, поступово збільшуючи її задля досягнення необхідного терапевтичного ефекту.
Вітаміни В-ряду – сприяють відновленню роботи нервової системи, відновлюють процеси передачі нервових імпульсів.
Анестетики місцевої дії- Лікування при болях в ногах при цукровому діабеті проводять за допомогою аплікацій. Ефект настає протягом чверті години.
Препарати, які мають протисудомну дію (Карбамазепін) – усувають больовий синдром, усувають нічні судоми при цукровому діабеті.

Тіогама – представник похідних тіоктової кислоти

Важливо! Самостійне використання медикаментів не допускається, оскільки можливим є ризик розвитку побічних ефектів. Слід чітко дотримуватись призначеної схеми терапії та дозування лікарських препаратів.

Усунення ран та трофічних дефектів

Лікування ран на ногах складається з місцевої обробки, використання антибактеріальних та антисептичних препаратів, розвантаження ураженої кінцівки. Місцева терапіяґрунтується на висіченні некротичних зон і натоптишів навколо рани, обробці трофічних дефектів лікарськими препаратамита використання пов'язки.

Місцеву обробку та промивання уражених ділянок проводять 3% розчином перекису, хлоргексидином, фізрозчином і мірамістином. Заборонено використовувати спиртові розчини, марганцівку, барвники (йод, діамантовий зелений). Пов'язка повинна підтримувати вологе середовище, що необхідно для прискорення загоєння уражених кінцівок, а також перешкоджати проникненню бактерій у рану.

Можна обробляти трофічні дефекти антимікробними препаратами(Бетадин), стимуляторами загоєння (Куріозин), протеолітичних ферментів (Хімотрипсин). Фахівець може рекомендувати використання Левомеколю чи Солкосерилу.

Трофічні виразки - дефекти, що довго гояться, що вимагають комплексної терапії

Хірургічні методи

Для боротьби з набряклістю та больовим синдромом, які виникли в результаті атеросклеротичного ураження судин, використовують хірургічні втручанняз метою відновлення кровообігу. Ефективними методамиє:

Проведення шунтування. Хірург вшиває синтетичний протез, формуючи обхідний шлях для крові в зоні закупореної артерії. У результаті операції можуть використовуватися й власні судини.
Балонна ангіопластика. У уражену артерію вводять спеціальний балон та роздмухують його. Відбувається розширення просвіту судини. Щоб зробити результат втручання тривалим, у місці ведення балона встановлюють стент. Цей пристрій запобігає «злипанню» відновленої артерії.

Важливо! Розвиток гангрени, що супроводжується значним больовим синдромом, відчуття того, що німіють ноги, набряклістю та інтоксикацією організму пацієнта може супроводжуватися необхідністю проведення ампутації нижньої кінцівки. Бувають випадки, коли цей спосіб єдиний для збереження життя хворому.

Народні методи

Вилікувати діабет народними засобаминеможливо, проте, можна досягти компенсації захворювання, зниження яскравості клінічних проявів.

Рецепт №1

Декілька листків алое зрізають і залишають у холодному місці. Далі, з них вичавлюють сік і використовують для обробки уражених ділянок на ногах при першому та другому типі захворювання.

Алое – представник лікарських рослин, що використовуються в лікуванні ураження нижніх кінцівок

Рецепт №2

Лікувальний настій кореня лепехи. Сировину заливають окропом (на склянку води 1 ст. л. подрібненого кореня) і залишають на водяній бані. Через чверть години настій знімають та відставляють на 2 години. Далі засіб проціджують, використовують для лікувальних аплікацій.

Рецепт №3

Примочки з ефірної оліїгвоздики. Засіб наносять на трофічні дефекти та фіксують зверху серветками. Також лікарську речовину приймають внутрішньо натще (по 4-5 крапель). Гвоздична оліяможна додавати у воду під час проведення лікувальних процедурдіабетикам (наприклад, гідромасаж ніг).

Важливо пам'ятати, що будь-які лікувальні заходиповинні проводитись під контролем кваліфікованого спеціаліста. Тільки в цьому випадку можна досягти бажаного результату.