Come fermare il sangue dal naso a casa. Come fermare il sangue dal naso in un bambino

Secondo le statistiche, sangue dal nasoè associato direttamente a malattie del naso e dei seni solo nel 15% dei casi, nel resto è segno di patologia organi interni. Nei bambini è dovuto alla delicata struttura della mucosa e alla sua localizzazione vasi sanguigni vicino alla sua superficie. L'immagine del sangue dal naso è sempre evidente e dello stesso tipo: è il rilascio di sangue scarlatto dal naso o il suo flusso lungo il parete di fondo faringe quando si getta indietro la testa.

Cause di sangue dal naso

Di solito il sanguinamento si sviluppa inaspettatamente per il paziente, in in rari casi Inoltre si notano mal di testa, acufeni, solletico al naso e prurito.

I seguenti motivi principali influenzano la comparsa del sintomo:

aria interna calda e secca, che causa fragilità capillare;
lesioni nasali e malattie del rinofaringe (danni grandi vasi per fratture delle ossa del cranio, ARVI, allergiche e rinite cronica, sinusiti, tumori);
elevata temperatura corporea, che provoca l'essiccazione della mucosa;
sanguinamento nelle donne affette da endometriosi;
malattie croniche del sistema cardiovascolare(con pressione alta, aterosclerosi), patologia renale(nefropatia, insufficienza renale), malattie del sangue (emofilia, leucemia, vasculite emorragica);
ricezione incontrollata gocce vasocostrittrici e spray nasali ormonali;
condizione dopo l'intervento chirurgico sulla cavità nasale.

In alcuni casi, la bassa pressione atmosferica, il sovraccarico fisico, il caldo e i colpi di sole svolgono un ruolo aggiuntivo nel verificarsi dell'emorragia.

Algoritmo di primo soccorso

Cure urgenti Dovrebbe iniziare nella fase pre-medica, perché i pazienti stessi, soprattutto i bambini, spesso tendono a farsi prendere dal panico e non sono in grado di agire adeguatamente. Per prima cosa dovresti assicurarti che l'emorragia provenga davvero dal naso, poiché ci sono casi di emorragia polmonare con perdita di sangue attraverso i passaggi nasali. La differenza principale è l'assenza di bolle d'aria (schiuma).

In caso di primo soccorso, non cercare di fermare l'emorragia dal naso inclinando la testa all'indietro: in questo caso può entrare nelle vie respiratorie e causare asfissia, e quando penetra nell'esofago e nello stomaco si svilupperà vomito, che causerà solo aumentare la perdita di sangue.

Una tecnica che ti consente di affrontare rapidamente la situazione a casa:

Calmare la vittima, altrimenti il battito cardiaco accelerato e l'aumento della pressione dello stress accelereranno la perdita di sangue.
Dopo aver fatto sedere il paziente su una sedia con schienale, slacciare il colletto degli indumenti, garantire il flusso aria fresca, apri la finestra.
Inclina leggermente la testa della vittima in avanti infantile raccoglierlo in posizione leggermente inclinata.
Metti un oggetto freddo sul ponte del naso: un impacco di ghiaccio, un prodotto congelato imbevuto acqua ghiacciata pezzo di stoffa. Ciò farà sì che i capillari nella cavità nasale si restringano e smettano di sanguinare.
Dopo aver determinato il lato, premere saldamente l'ala del naso contro il setto con il dito per almeno 10 minuti, a seguito della quale si formerà un coagulo di sangue nel vaso danneggiato.
Inumidire una garza o un batuffolo di cotone con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno o gocce di vasocostrittore. Inserire nel passaggio nasale dal lato del sanguinamento. Questa manipolazione richiede estrema cautela nei bambini piccoli per evitare di superare la concentrazione e il sovradosaggio del principio attivo.
Inoltre, puoi applicare un grosso rullo di cotone idrofilo sulle aperture nasali e fissarlo con una fascia.

Se non riesci a fermare il sintomo da solo entro 15 minuti, devi chiamare un'ambulanza. In presenza di corpo estraneo non bisogna cercare di rimuoverlo, perché c'è il rischio che entri nelle vie respiratorie e provochi soffocamento.

Un tale algoritmo è in grado di fermare il sangue in caso di epistassi minori e moderati, quando il volume totale della perdita di sangue negli adulti non supera i 300 ml e non causa disturbi emodinamici. Una diminuzione di 500 ml causerà solo lievi deviazioni nel loro corpo sotto forma di pallore pelle, lieve diminuzione della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, lieve debolezza; Ciò può portare a conseguenze pericolose per il bambino.

Metodi medici per fermare il sangue dal naso

Un sanguinamento massiccio si sviluppa quando le grandi arterie del cranio vengono danneggiate, con una perdita di almeno 1 litro, che crea una minaccia immediata per la vita del paziente.

In questi casi, i tentativi indipendenti di fermare l'emorragia sono generalmente inefficaci; istituzione medica. Il metodo più comune è il tamponamento:

La mucosa nasale del paziente viene trattata con una soluzione anestetica.
Utilizzando una pinzetta viene inserita una turunda di garza imbevuta di un agente emostatico.
Si trova all'interno dell'intera cavità sotto forma di fisarmonica, riempiendola ermeticamente.
Se necessario, ripetere la procedura con l'altra metà del naso.
I tamponi vengono rimossi dopo 2-3 giorni.

Nelle situazioni più gravi, l'arresto del sanguinamento si ottiene legando l'esterno arteria carotidea seguito dal rifornimento del volume sanguigno a valori ottimali.

Dopo il trattamento è consigliabile evitare trattamenti intensivi attività fisica, stress, soggiorno in stanze calde. La mucosa dovrebbe essere ammorbidita soluzioni petrolifere, ventilare e umidificare l'aria nella stanza.

Episodi ricorrenti di sangue dal naso sono solitamente un motivo per valutare la presenza di malattie croniche. CON scopo preventivo Puoi assumere farmaci che aumentano la coagulazione del sangue (gluconato di calcio, Vikasol, Ascorutina). Da rimedi popolariÈ utile utilizzare estratti e decotti di piante come ortica, viburno, crespino, chiodi di garofano, achillea, erba di San Giovanni.

Per la comodità di fermare le ripetute epistassi, è meglio averlo a portata di mano spugna emostatica, imbevuto di una soluzione di un farmaco emostatico. La sua dimensione viene selezionata in base al diametro della narice e, se necessario, viene inserita al suo interno, il che aiuta ad affrontare il problema in un paio di minuti.

Il sangue dal naso spesso si verifica inaspettatamente. A volte ciò si verifica a causa della respirazione prolungata di aria secca. Una mucosa secca si ferisce più facilmente. Il sangue dal naso si verifica a causa di danni ai vasi sanguigni nella mucosa nasale. La maggior parte delle epistassi si verifica nella parte anteriore del setto nasale, il tessuto che separa i due lati del naso. Il sangue dal naso spesso si verifica a causa del raffreddore, sinusite acuta, rinite allergica, ipertensione o come risultato di un disturbo della coagulazione del sangue. Nella maggior parte dei casi, puoi risolvere il problema da solo. Dopo aver letto questo articolo, puoi fermare il sangue dal naso senza chiedere l'aiuto di un medico.

Passi

Primo soccorso

Assumi la posizione corretta. Se l'emorragia dal naso non è causata da un infortunio grave, potresti riuscire a fermarla da solo senza l'aiuto di un medico. Per iniziare, siediti comodamente. Se hai esce sangue dal naso, non stare in piedi. Inclina leggermente la testa in avanti in modo che il sangue esca dalle narici anziché entrare.

Puoi posizionare un asciugamano per assorbire il sangue.
Non sdraiarsi per evitare di ingerire sangue.

Pizzicati il naso. Grande e indici Pizzica il naso, premendo le ali del naso contro il setto. Grazie a questa azione, puoi fermare l'emorragia. Continua a tapparti il naso per 10 minuti. Quindi rilascia.
- Se non riesci a fermare l'emorragia, tappati il naso per altri 10 minuti.
- Mentre lo fai, respira attraverso la bocca.
Applica un impacco freddo o rinfrescati. Un impacco freddo riduce il flusso sanguigno al naso. Puoi anche succhiare qualche cubetto di ghiaccio tenendoti il naso. Il tuo obiettivo è raffreddare la zona nasale il più rapidamente possibile, in modo da poter fermare l'emorragia.

Usa lo spray nasale con ossimetazolina. Se hai sangue dal naso occasionale, puoi usare uno spray nasale a meno che tu non abbia problemi di sballo pressione sanguigna. Gli spray nasali provocano il restringimento dei vasi sanguigni del naso. Prendi un piccolo pezzo di benda o di cotone idrofilo, fai un paio di iniezioni sulla benda o sul cotone idrofilo, inseriscilo nelle narici e pizzicalo con le dita. Dopo 10 minuti, valutare la condizione.

Lavati il naso. Dopo che sei riuscito a fermare l'emorragia, lavati il naso acqua calda. Adesso hai bisogno di riposarti un po'. Ciò contribuirà a prevenire la ricomparsa del sanguinamento.
- Mentre riposi, puoi sdraiarti.
Prevenzione del sangue dal naso
1. Non metterti le dita nel naso. Potresti causare un'emorragia, quindi evita i passaggi seguenti. Non metterti le dita nel naso. Potresti danneggiare i vasi sanguigni del naso. Se ti stuzzichi il naso dopo una recente emorragia, potresti strappare la crosta, facendola sanguinare di nuovo. Inoltre, se vuoi starnutire, apri la bocca per evitare pressione nel naso.
  
  Acquista un umidificatore. Per mantenere un'umidità interna sufficiente, acquista un umidificatore. Puoi usare un umidificatore a casa o al lavoro. Grazie a ciò, l'aria nella stanza non sarà troppo secca. È particolarmente importante utilizzare un umidificatore durante periodo invernale tempo.
  - Se non hai un umidificatore, usa un contenitore metallico pieno d'acqua che puoi posizionare sopra il radiatore. Questo ottimo modo mantenere un'umidità dell'aria sufficiente.
2. Includere alimenti con alto contenuto fibra. Spesso, il sangue dal naso può essere causato da uno sforzo eccessivo durante i movimenti intestinali. Quindi se soffri di stitichezza, fai tutto il possibile per risolvere il problema. Inoltre, la stitichezza può aumentare pressione arteriosa, che può portare a un nuovo sanguinamento a causa di forte pressione sui vasi sanguigni. Per migliorare la funzione intestinale, bevi più acqua e includi cibi ricchi di fibre nella tua dieta.
  
  Mangia cibi ricchi di fibre, che aiutano a combattere la stitichezza. Evitare sforzi durante i movimenti intestinali poiché ciò aumenta la pressione sanguigna, che può rompere i vasi sanguigni nel naso.
  
  Usa spray nasali salini. Utilizzare lo spray più volte al giorno per mantenere la mucosa nasale sufficientemente idratata. Questi spray nasali non creano dipendenza perché contengono solo sale. Se non sei pronto per acquistare uno spray, puoi crearne uno tuo.
  
  Includere alimenti con alto contenuto flavonoidi. I flavonoidi sono sostanze origine naturale dalle potenti proprietà antiossidanti. Gli agrumi sono ricchi di flavonoidi. I flavonoidi riducono la fragilità capillare e la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni. Pertanto, aumenta il consumo di agrumi. Inoltre, includi altri alimenti ricchi di flavonoidi nella tua dieta. Tali prodotti includono prezzemolo, cipolle, mirtilli e altri frutti di bosco, tè nero, tè verde e tè oolong, banane, tutto agrumi, ginkgo biloba, vino rosso, olivello spinoso e cioccolato fondente(con contenuto di cacao superiore al 70%).
informazioni generali

1. Per iniziare, soffiati il naso. Come risultato di questa manipolazione semplice e di routine, dal naso vengono rimossi i coaguli che agiscono come una sorta di coaguli di sangue per i vasi sanguigni. Non appena li rimuovi, le fibre elastiche dei capillari e dei vasi sanguigni si contrarranno, chiudendo i “buchi”. Ricorda, ci deve essere moderazione ovunque! Non soffiarti il naso troppo a lungo. Con una forte tensione nella mucosa, un'altra nave debole potrebbe scoppiare.

2. Se il sangue dal naso non è intenso, puoi provare semplicemente a premere con il dito la parete del naso contro il setto nasale. La manipolazione sarà più efficace se hai ghiaccio o acqua fredda a portata di mano. Avvolgi un pezzo di ghiaccio (un pezzo di carne congelato, un barattolo freddo, qualunque cosa) in un asciugamano o un tovagliolo sottile e applicalo sul setto (centro del naso). Un tovagliolo o un fazzoletto imbevuto acqua fredda avrà azione simile. Se si applica un oggetto freddo al naso (durante il sanguinamento), i vasi nella cavità nasale si restringono e l'emorragia si ferma.

3. Siediti e abbassa la testa in avanti (stare in piedi non è desiderabile, potresti perdere l'equilibrio). Se il sangue viene da il naso va non molto, poi letteralmente dopo 2 minuti si fermerà.

4. Per fermare il sangue dal naso inserire un batuffolo di cotone (non dimenticare, se possibile, di lubrificarlo con acqua ossigenata o vaselina)

5. Spesso aiuta la cauterizzazione con acido mucoso del limone (mettendo un paio di gocce nel naso succo di limone diluito con acqua bollita)

6. Se sei all'aperto, trova le foglie di ortica e strofinale con un batuffolo di cotone, quindi inseriscilo nel naso. (l'ortica avrà anche un effetto cauterizzante.)

7. Si consiglia inoltre di sciacquare periodicamente il naso con una soluzione di soda o sale.
Questi 7 metodi di base dovrebbero aiutare in ogni caso e in caso di sanguinamento. Tuttavia, ricorda che con l'aiuto di queste manipolazioni fermerai l'effetto, non la causa del problema. Infine, familiarizza con quei “metodi” che non possono essere eseguiti a causa della loro inutilità. A volte possono peggiorare la tua situazione.

Come fermare il sangue dal naso:

- Non abbassare in nessun caso la testa al di sotto del livello del busto, ad esempio facendola cadere dal letto. Il flusso sanguigno alla testa aumenterà, provocando un sanguinamento ancora maggiore.

— Non gettare la testa all'indietro stando in piedi o seduti. Naturalmente il sangue dal naso si fermerà, ma in questa posizione il sangue scorrerà direttamente in gola, provocando vomito, soffocamento o addirittura polmonite.

- Non soffiarsi il naso dopo aver fermato il sangue dal naso. Contraddice il primo metodo per eliminare il sangue dal naso, non è vero? Spieghiamo ora. Il punto è che dopo che l'emorragia dal naso si ferma, nel naso si formano "croste" simili a quelle che appaiono nel sito di un'abrasione. Un coagulo di sangue liquido deve essere espulso, ma il sangue coagulato non deve essere espulso. Altrimenti si verificherà un nuovo sanguinamento.

— Rifiutare per un po’ l’attività fisica, le tisane e il caffè. Essere sano!

Quasi tutti hanno incontrato condizione spiacevole, Quando ragioni varie si verificano sangue dal naso. Ciò può accadere a causa di un trauma fisico o semplicemente spontaneamente. In ognuno di questi casi, un’immagine del genere ha spesso un effetto deprimente su di noi, soprattutto quando si tratta dei nostri figli.

Nel nostro articolo parleremo di come fermare il sangue dal naso in un bambino o in un adulto e perché si verifica questo fenomeno spiacevole.

Sanguinamento dal naso - cause

Indipendentemente dal nostro atteggiamento nei confronti del verificarsi di una situazione del genere, spesso è un chiaro riflesso di un problema specifico che richiede molta attenzione e studio. Il sangue si muove all'interno dei vasi e le ragioni della sua uscita oltre i loro limiti possono essere:

rottura della parete vascolare dovuta a lesioni meccaniche o malattia;
penetrazione del sangue direttamente attraverso le pareti dei vasi sanguigni (sudorazione o diapedesi), che può essere spiegata da cambiamenti nella composizione del sangue o da un'eccessiva permeabilità di queste pareti.

Molto spesso si verifica sangue dal naso sezione anteriore Setto nasale. Contiene una rete abbastanza densa di piccoli capillari e arteriole e una violazione della loro integrità porta spesso alla comparsa di sangue dal naso. Ciò può accadere anche soffiando intensamente il naso o rimuovendo le croste secche dal naso che si attaccano e graffiano il rivestimento interno. In questi casi si forma un magro rivolo o semplicemente goccioline di sangue che passano rapidamente, indicando una buona coagulazione.

Una situazione completamente diversa si verifica quando i vasi della regione nasale posteriore e superiore sono danneggiati. Qui l'emorragia è molto più intensa e in alcuni casi può portare anche a conseguenze fatali. In questi casi, il sangue ha un colore rosso vivo, può passare sia attraverso il naso che attraverso la bocca e la risposta alla domanda su come fermare il sangue dal naso può essere estremamente difficile da trovare. Se questo sangue viene ingerito involontariamente, può verificarsi vomito con sangue. Ma cosa provoca un fenomeno così terribile?
Ciò può verificarsi a causa di gravi traumi al tessuto osseo del viso, del naso e del cranio. Inoltre, la causa è una qualsiasi delle malattie che provocano disturbi strutturali nelle pareti dei vasi sanguigni.

Quali malattie causano il sangue dal naso?

Non è un segreto che anche sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità, possa apparire sangue dal naso, causato da una diminuzione della densità delle pareti dei vasi sanguigni e dai loro microtraumi locali. Tuttavia, il sanguinamento può anche essere causato da varie patologie, che si sviluppa all'interno della cavità nasale.

Uno dei primi problemi da menzionare è la pressione alta. Di regola, in questi casi compaiono sintomi associati sotto forma di orecchie bloccate, vertigini, ecc.

Oltretutto, grado aumentato il sanguinamento della mucosa può essere spiegato da una scarsa qualità della coagulazione del sangue, che può indicare malattie del sangue, del fegato e della milza.

Inoltre, una maggiore permeabilità e suscettibilità ai danni possono verificarsi sullo sfondo di patologie distrofiche nelle pareti dei vasi sanguigni che si verificano a causa di carenza vitaminica, aterosclerosi e altre malattie.

Non dobbiamo dimenticare le malattie infettive. Ad esempio, l'influenza provoca la distruzione delle pareti dei vasi sanguigni da parte delle tossine dei virus contenuti nel corpo.

La formazione di neoplasie è forse la spiegazione più terribile per la comparsa di sangue dal naso. L'esame può determinare la natura del tumore e pratica medica indica che molti pazienti che hanno presentato questo disturbo hanno riportato sanguinamenti sistematici.
Tuttavia, non sempre vale la pena suonare il campanello d'allarme, perché il sangue dal naso può essere causato da cambiamenti della pressione atmosferica, sforzo fisico eccessivo, gravidanza, ecc. A volte può essere causato anche dall'esposizione al sole e dalla visita di uno stabilimento balneare. Di norma, tali casi sono limitati a un solo sanguinamento una tantum e non possono rappresentare una seria minaccia per la salute umana.

Quando il sangue dal naso è pericoloso?

Sarà superfluo dire che il grado di gravità del quadro è chiaramente indicato da un'emorragia abbondante e incessante. A causa della perdita di sangue, la vittima (o il paziente) può iniziare ad avvertire altri aspetti spiacevoli del problema, fino al punto di perdere conoscenza. L'unico la decisione giusta Ciò comporterà la visita di un medico o la chiamata di un'ambulanza.

Pronto soccorso per sangue dal naso

Vediamo i punti principali:

Il primo passo dovrebbe essere quello di inclinare la testa del paziente all'indietro, assumendo però una posizione seduta. È anche importante notare che l'inclinazione dovrebbe essere moderata per evitare la possibilità che il sangue entri nel rinofaringe. Se ciò accade, deve essere sputato. Anche la testa in giù è dannosa, a causa dell'aumento della pressione e del grado di afflusso nei vasi.
Il paziente privo di sensi viene adagiato sulla schiena con la testa girata di lato, dopodiché viene portato d'urgenza in ospedale.
Se la domanda è come fermare rapidamente il sangue dal naso, non è consigliabile che la persona malata o ferita si soffi il naso.
Dovrebbe essere applicato un impacco di ghiaccio sul ponte del naso.
A sanguinamento minore Puoi semplicemente premere i lati del naso al centro e attendere che l'emorragia si fermi.
Se l'emorragia è più intensa, puoi arrotolare un batuffolo di cotone, immergerlo in acqua ossigenata (soluzione al 3%) e inserirlo in profondità nella narice sanguinante. Successivamente, è necessario portare il paziente in ospedale.

Abbiamo parlato del motivo per cui il sangue che esce dal naso può essere pericoloso e talvolta è un fenomeno completamente innocuo. Abbiamo anche risolto regole generali linee guida da seguire in questi casi e metodi su come fermare il sangue dal naso senza danneggiare la salute. Sii attento a te stesso e alla salute dei tuoi cari.

Sangue dal naso: lo scarico di stravaso dalle aperture delle narici può essere unilaterale o accoppiato, di varia intensità. Causato da locale o danno sistemico vasi sanguigni, così come i cambiamenti proprietà reologiche sangue. Emorragie intense mettono a rischio la vita del paziente e quindi richiedono assistenza di emergenza. La rinorragia minore non è pericolosa, ma questa condizione richiede anche un trattamento per ripristinare l'integrità del sistema vascolare.

Perché mi sanguina il naso?

Le cause che portano allo sviluppo del sanguinamento sono divise in generali e locali. Quelli locali comuni includono quanto segue:

Mucose secche– i vasi che vi circolano perdono elasticità e si rompono, provocando la rinorragia. L'intensità del deflusso è bassa. Di norma, il liquido viene rilasciato in gocce singole da una narice.
Lesioni al naso– il danno alle piccole arterie è causato da impatto meccanico. Più comune negli uomini. Nella maggior parte dei casi, il sanguinamento è intenso. In assenza di assistenza tempestiva, porta ad una diminuzione del BCC (volume sanguigno circolante) e allo sviluppo di corrispondenti quadro clinico(vertigini, macchie davanti agli occhi, debolezza, perdita di coscienza). Raramente è possibile fermare l'emorragia dal naso da soli in tali situazioni.
Rinorrea- un tipo di impatto traumatico. La rottura vascolare avviene sotto l'influenza flusso d'aria mentre ti soffi il naso. La rinorragia è di breve durata e di bassa intensità. In assenza di malattie del sangue, scompare da sola.
Emangioma e angiofibroma- spacco tumore vascolare, localizzato nella cavità nasale, porta ad un'intensa epistassi. L'auto-aiuto è impossibile. È necessario l'aiuto di un otorinolaringoiatra. La perdita di sangue è paragonabile a quella di ferite gravi organi respiratori esterni.
Neoplasie maligne– in caso di danni alla rete vascolare processo oncologico l'intensità dell'epistassi è bassa. In cui questioni sanguinose persistere a lungo, per diversi giorni o anche più. Quando si soffia il naso, il paziente nota coaguli rossi e neri, a volte strisce di sangue scarlatto. Nel naso si forma una dura crosta di secrezioni mista a moccio.

Elenco ragioni sistemiche il sanguinamento rinale è ampio, quindi non è possibile elencarli in formato articolo. L’emorragia si verifica spesso nelle seguenti condizioni:

Ipertensione – ipertensione nella rete vascolare porta alla rottura di piccole formazioni di sangue. Il rischio di epistassi aumenta sullo sfondo di una grave aterosclerosi, che porta alla fragilità dei vasi sanguigni. La condizione in questione si sviluppa quando i livelli di pressione sanguigna sono 150/100 e superiori. Tuttavia, a volte si verifica sangue dal naso anche con un leggero eccesso di valori normali.
Aterosclerosi– la patologia può portare alla rinorragia non solo sullo sfondo dell’ipertensione, ma anche in modo indipendente. Nel 90% dei casi il fenomeno si verifica dopo attività fisica. L'intensità del flusso sanguigno dipende dal tipo di vaso danneggiato e dal suo diametro.
INFLUENZA e altri malattie infettive – la contaminazione della mucosa con un virus porta ad una maggiore fragilità dei vasi sanguigni. Inoltre, contengono molti rimedi per combattere i sintomi dell'ARVI acido acetilsalicilico, che riduce l'aggregazione piastrinica. Tutto questo insieme diventa la causa della rinorragia.
Diatesi emorragica e malattie del sistema sanguigno– accompagnato da un cambiamento nella capacità di coagulazione, causa forte sanguinamento dal naso anche con un leggero impatto sulla mucosa.
Malattie del fegato, i reni influenzano le proprietà del sangue, contribuiscono allo sviluppo dell'ipertensione.

In aggiunta a quanto sopra, la rinorragia inizia quando in buone condizioni, assenza di patologie. Nelle donne il fenomeno si verifica durante la menorragia (sanguinamento mestruale). Nelle persone dipendenti dal clima - con significativo cambio improvviso pressione atmosferica. Inoltre, ci sono casi di sangue dal naso, le cui cause non possono essere determinate (emorragie spontanee).

Il sanguinamento deve essere differenziato dal versamento di stravaso dal basso vie respiratorie. In caso di epistassi intensi, il quadro clinico potrebbe non differire in modo significativo. In entrambi i casi, il paziente avverte una secrezione rossa dal naso e dalla bocca. Se i polmoni o i bronchi sono colpiti: secrezione schiumosa, tosse intensa.

Come fermare il sangue dal naso

A casa è possibile fermare le emorragie di intensità relativamente bassa causate dalle seguenti condizioni:

Ipertensione.
Piccole lesioni alla mucosa.
Meteopatia.
Infezione.

I processi abbondanti non rispondono bene terapia conservativa e domanda metodi invasivi smettere di sanguinare.

Posizione corretta della testa

Quando cercano di fermare l'emorragia da sole, le persone commettono lo stesso errore: raccomandano al paziente di inclinare la testa all'indietro. Si ritiene che questo metodo smetta di sanguinare. In realtà, questo non è il caso. L'epistassi continua, il liquido rilasciato non defluisce verso l'esterno, ma nell'esofago e nel tratto respiratorio. Ciò provoca vomito e tosse con sangue. Il rischio di polmonite da aspirazione aumenta e la diagnosi diventa più complicata. Il quadro clinico ricorda più un'emorragia polmonare piuttosto che un n/c.

La situazione normale è quando il paziente si siede su una sedia, con la testa leggermente abbassata e leggermente inclinata in avanti. Ciò consente alle secrezioni di fuoriuscire liberamente e previene la formazione di coaguli nel naso e nella gola. Inoltre impedisce il flusso di sangue nelle vie respiratorie e nell'esofago, facilitando la penetrazione dell'aria nei polmoni. Se il deflusso è intenso, al paziente deve essere fornito un contenitore per raccogliere il liquido rilasciato. Ciò consentirà alla squadra di pronto soccorso in arrivo di valutare accuratamente il livello di perdita di sangue e la quantità di cure mediche necessarie.

Come fermarsi

Il metodo più comune di emostasi è fase preospedalieraè l'introduzione nel vestibolo del naso di cotone o tamponi di garza, inumidito con acqua ossigenata al 3%. Allo stesso tempo, il ghiaccio, avvolto in 2-3 strati, viene applicato sull’area patologica e sulla parte posteriore della testa del paziente. tessuto morbido. È meglio se il refrigerante si trova in un contenitore sigillato (bolla, cuscinetto riscaldante in gomma). La durata dell'esposizione è di 20-30 minuti. Di norma, questo è sufficiente per fermare l'emorragia.

Per la coppettazione sanguinamento capillare Puoi gocciolare nel naso adrenalina allo 0,1%, diluita con acqua per preparazioni iniettabili o soluzione salina (NaCl 0,9%) in un rapporto di 1:10, rispettivamente. Per fermare il sanguinamento sono adatti anche Naphthyzin, Rinostop e altre gocce con effetto vasocostrittore. Con questo trattamento non è possibile arrestare perdite massicce.

A casa è possibile creare un impacco di ghiaccio partendo da una bottiglia di plastica congelata nell'apposito scomparto del frigorifero. Il materiale di cui è composto il contenitore è estensibile e non scoppia quando l'acqua si congela. Va ricordato che la produzione di dispositivi di raffreddamento richiede tempo. Se il sanguinamento si verifica costantemente, dovresti sempre conservare una bottiglia del genere in condizioni gelide.

In ospedale, i tamponi con perossido vengono spesso sostituiti con una spugna emostatica o una tela cerata di fibrina impregnata di antibiotici. Questo aiuta a prevenire l'infezione dell'area danneggiata. Se non è possibile arrestare rapidamente l'emorragia, vengono utilizzati metodi invasivi di emostasi:

Cauterizzazione– l’essenza del metodo è la coagulazione chimica o fisica dei vasi danneggiati. Per ottenere l'effetto è possibile utilizzare nitrato d'argento, laser e coltello elettrico. In questo caso si forma una crosta nella zona interessata, che copre meccanicamente le aree difettose. Per 1-2 giorni dopo l'intervento, al paziente è vietato soffiarsi il naso e l'attività fisica è controindicata.
Tamponamento posteriore- un metodo utilizzato per fermare il sanguinamento cavità interna. Eseguito da un medico ORL o da un tecnico medico di emergenza. Un catetere viene spinto attraverso il passaggio nasale inferiore nell'orofaringe. Ad esso è attaccato un lungo pezzo di garza sterile. Il filo guida viene quindi rimosso, tirando così il tampone e chiudendo ermeticamente la fonte del sanguinamento. Sotto la garza il sangue cuocerà e la ferita guarirà. Il materiale viene lasciato nel naso per 1-2 giorni; se necessario, il periodo può essere prolungato. Estrarlo da soli è inaccettabile.
Endoscopia– introduzione all'interno narice dispositivo con una videocamera all'estremità. Viene eseguito per determinare quale malattia ha causato l'emorragia. Metodo endoscopico Raccolgono materiale per una biopsia, rimuovono il tumore, suturano l'area danneggiata della mucosa e altre manipolazioni mediche.

L’esecuzione di qualsiasi azione invasiva aumenta il rischio di sviluppare un’infezione. Pertanto, tutti i pazienti il cui sanguinamento è stato interrotto mediante procedure penetranti necessitano di un ciclo preventivo farmaci antibatterici. In ambito ospedaliero viene data preferenza al gruppo delle cefalosporine (Cefazolina 1 grammo 2-3 volte al giorno). Ai pazienti ambulatoriali viene prescritto Amoxiclav 500+125 mg, 2 dosi, 5–14 giorni. Durata finale terapia antibatterica determinato in base al quadro clinico e analisi generale sangue ( segni non specifici infiammazione).

Trattamento farmacologico

Al centro regime farmacologico Esistono farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, aumentano la capacità di aggregazione delle piastrine e accelerano la formazione di un coagulo su una nave danneggiata. Questi farmaci includono Vikasol (1–2 ml i.v.), Etamzilat (2–4 ml e.v., in flusso), acido aminocaproico (100 ml e.v., flebo).

L'aiuto per le condizioni associate a una significativa perdita di sangue prevede la somministrazione di soluzioni saline e colloidali e di componenti del sangue. Un regime accettabile consiste nell'utilizzare i seguenti farmaci: Trisol, Reopoliglyukin o Volulyte, 400 ml per via endovenosa. Se la pressione arteriosa scende sotto 80/40, somministrazione di soluzione salina con l'aggiunta di ammine pressorie (Dopmin). La dose e la velocità di infusione sono selezionate individualmente.

Se l'emoglobina del paziente è bassa, a un livello di 70–80 g/l, e la perdita di sangue è pari al 25–30% del bcc, è indicata la trasfusione di globuli rossi. La selezione del materiale donatore viene effettuata in base al gruppo, al fattore Rh e in alcune cliniche anche in base al fenotipo, il che garantisce un'estrema a basso rischio complicanze post-trasfusionali. Prima di introdurre il mezzo viene effettuato un test di compatibilità individuale.

Il trattamento previsto della rinorragia frequente causata dalla fragilità della rete capillare è il rafforzamento dei vasi sanguigni. Nella maggior parte dei casi, a questo scopo viene utilizzata una tecnica del corso. acido ascorbico in combinazione con esercizio cardio moderato e rafforzamento. In caso di sanguinamento secondario, la terapia farmacologica dovrebbe essere mirata ad eliminare la malattia di base (per l'ipertensione - farmaci antipertensivi, per l'emofilia - infusione del fattore IX della coagulazione).

Quando chiamare un medico

Una chiamata al servizio di emergenza è necessaria se il sangue scorre con un flusso forte, e l'intensità della rinorragia non diminuisce, nonostante Misure prese. L'aiuto di uno specialista è necessario per i pazienti con emofilia, diatesi emorragica e altre malattie in cui la coagulazione è compromessa. Un'altra indicazione per recarsi in una struttura sanitaria sono i danni visibili al naso (cambiamento di forma dopo un impatto, fratture esposte).

La consultazione di routine con uno specialista è necessaria per i pazienti con rinorragia frequente ma facilmente curabile. E anche per le persone che ogni giorno avvertono un leggero sanguinamento dal naso. Nonostante l’apparente insignificanza, condizioni simili può essere un sintomo di una malattia grave.

Prevenzione

Non esistono misure specifiche per prevenire l’epistassi. Le misure dipendono dalla causa che può causare sanguinamento in un adulto o in un bambino. Quindi, i pazienti con ipertensione La tonometria deve essere eseguita regolarmente e la pressione arteriosa deve essere mantenuta a livelli normali. Per le persone che soffrono di infezioni del tratto respiratorio superiore, gocce vasocostrittrici. Pazienti con maggiore fragilità vasi, si consiglia di assumere acido ascorbico. Inoltre, dovresti evitare colpi al naso e tentativi di rimuovere grumi di secrezione dalle parti profonde delle strutture respiratorie esterne.

Rapporto del medico d'urgenza

Sangue singolo dal naso di bassa intensità causato da infezioni virali respiratorie acute o danni minori alla mucosa non sono pericolosi e non richiedono una visita medica. Gli episodi ricorrenti (che passino velocemente o meno, non importa) richiedono attenzione. Se la rinorragia si sviluppa regolarmente, così come con intenso sanguinamento dal naso, si consiglia di rivolgersi ad uno specialista organizzazione medica per determinare le cause della malattia e correggere la condizione.