Vektorem přenášená a přirozená ohnisková onemocnění. Přednáška Epidemiologie přirozených ohniskových onemocnění

PŘIROZENÁ LOŽISKA NEMOC- rys některých infekčních lidských nemocí, který spočívá v tom, že mají v přírodě evoluční ložiska, jejichž existence je zajištěna postupným přechodem původce takového onemocnění z jednoho zvířete na druhé; U přenosných přirozených ohniskových onemocnění přenášejí patogeny krev sající členovci (klíšťata, hmyz).

Přirozeně ohnisková je řada virových, bakteriálních, protozoálních onemocnění, helminthiázy a některé mykózy související se zoonózami (viz). Nejběžnější a studované jsou klíšťová a japonská encefalitida (viz klíšťová encefalitida, moskytá encefalitida), hemoragické horečky (viz), lymfocytární choriomeningitida (viz), psitakóza (viz), vzteklina (viz), žlutá zimnice (viz) některé ricketsiózy (viz), tularémie (viz), mor (viz), brucelóza (viz), erysipeloid (viz), listerióza (viz), leptospiróza (viz), spirochetóza přenášená klíšťaty (viz), leishmanióza (viz), toxoplazmóza (viz), opisthorchiáza (viz), diphyllobotriáza (viz), schistosomiáza (viz) atd. Přirozená ložisková onemocnění se dělí na vektorově přenášená (v přítomnosti nositele patogenu), dále se dělí na obligátně přenosná a fakultativně přenosná. , a nepřenosné (přenášené bez účasti dopravce). Přenašeči (viz) jsou zpravidla členovci, přenašeči patogenu jsou obratlovci. Přirozená ohnisková onemocnění se vyznačují výraznou sezónností: nemoci jsou spojeny s přítomností člověka na určitých místech konkrétní geografické krajiny během odpovídajících ročních období.

Přítomnost patogenu v těle obratlovců vede v některých případech k onemocnění, v jiných zůstávají zvířata asymptomatickými přenašeči. Původce onemocnění v těle konkrétního přenašeče dělá určitou jeho část životní cyklus: znásobí se, dosáhne infekčního (invazního) stavu a zaujme pozici výstupu z vektoru. Tento proces probíhá v těle bezobratlých živočichů (vektor), který nemá stálá teplota těles, a závisí na teplotě a jejím kolísání v prostředí. Mikroorganismus a jeho nositel mohou být v symbiotickém vztahu (viz Symbióza). V takových případech najde patogen příznivé prostředí v těle přenašeče a zároveň nemá znatelný nepříznivý vliv na jeho vývoj, život a reprodukci. Kromě toho se patogen přizpůsobuje reprodukčnímu procesu svého nositele a cirkulující v jeho těle někdy proniká do vaječných buněk. Z infikovaných vajíček nakladených samicí přenašeče vylézají dcery infikované patogenem, které na ně při prvním sání krve vnímavých zvířat patogen přenesou. Totéž se může stát s následující populací. Takto dochází k transovariálnímu přenosu (viz) patogenu z infikovaného nosiče na jeho sestupné generace. Pro patogen klíšťová encefalitida toto bylo sledováno během dvou generací nosiče, což nemusí být limit. V jiných druhových poměrech nosiče a mikroorganismu má tento určitý patol. vliv na tělo nosiče, což může zkrátit jeho životnost.

Mezidruhové vztahy mezi složkami biocenóz přirozených ložisek chorob vzniklých v procesu evoluce mikroorganismů, zvířat – dárců a příjemců, ale i přenašečů v určitých podmínkách vznikajícího prostředí, bez ohledu na existenci člověka, a pro některé onemocnění, možná ještě před objevením se druhů Homo primigenius a Homo sapiens na zemi.

Přirozeným ohniskem infekčního onemocnění člověka je tedy úsek území určité geografické krajiny, ve kterém se evolučně vyvinuly určité mezidruhové vztahy mezi původcem onemocnění, zvířaty - dárci a příjemci patogenu a v případě nemocí přenášených vektory - a jejich nosičů v přítomnosti faktorů prostředí, které přispívají k cirkulaci patogenu.

Přírodní ohniska chorob jsou územně spojena s určitými oblastmi geografické krajiny, tedy s jejími biotopy (viz Biotop). Každý biotop se zase vyznačuje určitou biocenózou (viz). Spojení biotopu a biocenózy je biogeocenóza (viz). Povaha biotopů je velmi rozmanitá. V některých případech je jasně omezena, např. nora hlodavců s různými obyvateli v horké pouštní zóně. Takový biotop může být přirozeným ohniskem ne jedné, ale dvou nebo tří různých chorob: např. nora pískomila Rhombomys opimus - přirozené ohnisko spirochetózy přenášené klíšťaty, zoonotické kožní leishmanióza a některá bakteriální onemocnění. V ostatních případech jsou hranice území přirozených ohnisek onemocnění rozptýlené, a proto méně vymezené v obrysu. Podestýlka tajgy širokolisté je tak velmi příznivým místem pro pobyt klíštěte Ixodes persulcatus, specifického přenašeče původce klíšťové encefalitidy, mimo hostitele. I na jeho obrovské ploše jsou však tito roztoči rozptýleni nerovnoměrně, některá místa jsou bez nich, jinde se hromadí v významné množství, co se děje na cestách zvířat pohybujících se směrem k napajedlu.

Infikovaní přenašeči v přirozených ohniscích onemocnění se vůči příjemcům, včetně lidí, chovají odlišně; Tyto rozdíly souvisí se způsobem pohybu a hledáním „kořisti“ pro krmení. Létající nosiči (komáři, komáři atd.) mohou překonat značné vzdálenosti a hledat vhodné potraviny. Například v poušti Karakum vylétají v noci flebotomové, kteří se líhnou v norách pískomilů a jiných hlodavců, a při hledání potravy se mohou vzdálit od své nory na vzdálenost až 1,5 km a napadnout lidi v proces. Plazivé členovce, např. klíšťata nejsou náchylná ke vzdáleným migracím; lezou nedaleko od místa, kde se líhnou z vajíček nebo z místa línání. Lezou na trávu, nízké křoví nebo mrtvé dřevo obnažené po tání sněhu, zaujmou číhající pózu a zůstanou na místě, dokud se nepřichytí k procházejícímu zvířeti nebo osobě, načež začnou sát krev.

Přirozená ložiska nemocí existují díky neustále se vyskytujícímu přenosu patogenu z těla jednoho zvířete do těla druhého. Taková ohniska mohou člověku zůstat neznámá po staletí, dokud nevstoupí na jejich území, ale i tehdy se lidské onemocnění vyskytuje pouze za kombinace následujících podmínek: přirozené ohnisko onemocnění přenášeného vektory musí být ve stavu valence, tzn. na území ohniska musí být hladoví, nakažení lidé, původci nemoci jsou přenašeči, připraveni zaútočit na vznikající lidi jako lákavý zdroj hojné potravy; lidé vstupující na území přirozeného ohniska nesmí být vůči této nemoci imunní; přenašeči musí do lidského těla zavést dávku původce nemoci dostatečnou pro její rozvoj; samotný patogen musí být ve virulentním stavu.

Prakticky častější jsou zřejmě případy zavlečení malých dávek patogenu do těla, které jsou pro rozvoj onemocnění u nakaženého člověka nedostatečné. Tento proces však pro příjemce nezůstává bez povšimnutí; v jeho těle se vytvoří protilátky proti zavlečenému patogenu a člověk se stává imunní vůči působení nových dávek patogenu, dostatečných v normální podmínky pro plný rozvoj nemoci. V tomto případě může mít nosič patogenu pozitivní vliv na lidské tělo, což jej vede do stavu imunity vůči patogenu odpovídajícího typu. Přítomnost protilátek proti patogenům některých přirozených fokálních onemocnění, např. Klíšťová a komáří encefalitida byla zjištěna i u zvířat, která těmito onemocněními netrpí, což souvisí s jejich dlouhodobým pobytem na území přirozeného ohniska. Detekce protilátek u lidí a zvířat v určitých oblastech je důležitá diagnostická metoda detekce skrytých přirozených ložisek příslušných chorob.

Pro charakterizaci přirozených ložisek chorob je důležité znát podmínky pro přetrvávání jejich existence a mít jasnou představu o možnosti jejich pohybu. Obě tyto otázky spolu úzce souvisí. Je například známo, že přirozená ložiska klíšťové encefalitidy a některých klíšťových rickettsióz mohou existovat pouze za určitých přirozených podmínek, protože klíšťata ixodidová, přenašeči patogenů těchto chorob, zpravidla nemohou žít a rozmnožovat se. blízko k lidem, natož aby zůstali v jeho domě. Je samozřejmě možné, že se jednotlivá infikovaná klíšťata mohou dostat do domácnosti člověka, což může vést k sporadickým onemocněním, ale jde o výjimku. Nositelé a přenašeči patogenů přirozených ohniskových chorob se zároveň mohou za vhodných podmínek přestěhovat do nových biotopů, což významně modifikuje epidemiologii příslušného onemocnění. V důsledku těchto pohybů se mohou nosiči patogenů přirozených ohniskových onemocnění přestěhovat do bydlení nebo skončit v bezprostředním okolí člověka. V tomto případě vznikají vnitrodomácí onemocnění lidí (například recidivující horečka přenášená klíšťaty, kožní leishmanióza, mor a některá další onemocnění). Klíšťata Ornitllodoros papillipes jsou tedy přenašeči spirochet, původců klíšťaty přenášených recidivující horečka- mohou se usadit v norách turkestánských krys umístěných v ustájení, tvořících jakousi biocenózu nory s domácími hlodavci. Taková ložiska infekčních chorob, spojená svým vznikem a udržováním existence s nějakou formou lidské činnosti, se nazývají antropourgická.

Bez ohledu na to, jak se přirozená ohniska nemocí proměňují, neztrácí jejich primární souvislost s geografickou krajinou svůj zásadní význam ani tehdy, když je původce nemoci přenášen mnoha typy přenašečů a navíc různými nepřenosnými metodami ( například tularémie). A v tomto případě jsou stále identifikovány biotické faktory, které určují trvalou existenci ohnisek takových nemocí v přírodních oblastech, a to i těch, které využívají lidé.

Spojení přirozených ohnisek chorob s určitými geografickými krajinami umožňuje poskytnout provizorní hodnocení možných epidemií. nebezpečí území a v předstihu provádět preventivní opatření k ochraně zdraví lidí, když není možné prozkoumat území na přítomnost přirozených ložisek chorob nebo alespoň přenašečů patogenů. Krajinná epidemiologie těchto onemocnění úzce souvisí s regionální patologií, ale regionální patologie zasahuje pouze do určitých velkých administrativních částí státu, zatímco krajinná epidemiologie se zaměřuje na oblasti různých krajin, které často zasahují do několika velkých administrativních částí země. Určení teritoriálního rozložení přirozených ohnisek chorob nabývá na důležitosti, protože je základem nozogeografie (viz) příslušných chorob. Doktrína P. o. lidské nemoci jsou klíčem ke studiu nových nemocí.

E. N. Pavlovský.

akutní virové přirozené fokální infekční onemocnění charakterizované poškozením cévní systém() a rozvojem akutního selhání ledvin, které může vést až ke smrti.
Patogen: virus proniká do lidského těla dýchacími cestami, gastrointestinální trakt a poškozenou kůži.
Prameny: hlodavci podobní myším (hraboš obecný), kteří vylučují virus močí a stolicí, čímž se mohou nakazit životní prostředí, potraviny a předměty pro domácnost.
: aerogenní (polétavý prach), vdechování prachu infikovaného sekrety hlodavců a nutriční (infikované potraviny). (Virus se do lidského těla dostává přes dýchací cesty, gastrointestinální trakt a poškozenou kůži).

Leptospiróza

akutní infekční přirozeno-antropurgické bakteriální onemocnění, hl klinické projevy což jsou příznaky poškození cévního systému, jater a ledvin, s rozvojem akutního selhání jater nebo ledvin.
Patogeny: bakterie různých typů, které jsou vlastní určité druhy zvířata – prasata, psi, potkani atd. Leptospiry se do lidského těla dostávají přes poškozenou kůži, neporušené sliznice a trávicí trakt.
Zdroje infekce: v přírodních podmínkách - mnoho druhů hlodavců, stejně jako domácí zvířata (prasata, velká dobytek, psi atd.). Nemocná zvířata a přenašeči uvolňují leptospiry do vnějšího prostředí močí a infikují vodní plochy, potraviny a předměty pro domácnost (hlodavce).
– kontakt, voda, jídlo.

Listerióza

akutní infekční přirozené ložiskové bakteriální onemocnění, které je charakterizováno různými klinickými projevy: konjunktivitida, lymfadenitida, meningoencefalitida, gastroenteritida, septický stav.
Patogen- bakterie listerie, intracelulární mikroorganismus. Má schopnost dlouho přetrvávají a množí se v půdě, vodě, potravinách (maso, mléko, zelenina) i v chladných podmínkách.
Zdroje infekce: zvířata (zemědělská, domácí, divoká), stejně jako ptáci (okrasní a domácí).
infekce:

  • Jídlo při konzumaci infikovaných produktů;
  • Aerogenní, v důsledku vdechování prachu infikovaného hlodavci;
  • Kontakt při komunikaci s nemocnými zvířaty a infikovanými objekty životního prostředí;
  • Transplacentární, z matky na plod nebo novorozence (rozvoj septických stavů, odumírání plodů a dětí v prvních dnech života).

Klinické projevy listeriózy jsou různé - konjunktivitida, lymfadenitida, meningoencefalitida, gastroenteritida, septické stavy.

Pseudotuberkulóza

akutní infekční bakteriální onemocnění s polymorfním klinickým obrazem ze spály, poškození kloubů až otrava jídlem a septických podmínkách.
Zdroje infekce– různé druhy hlodavců.
Patogen: bakterie, která dlouho přetrvává a množí se v vnější prostředí a potravinářských výrobků (zelenina, ovoce, mléko atd.), a to i v chladných podmínkách.
Přenosové cesty– potraviny (prostřednictvím infikovaných produktů) a kontakt.
Nejvýznamnějšími faktory přenosu infekce jsou potravinářské výrobky, konzumované bez tepelné úpravy, což často vede k propuknutí v organizovaných dětských skupinách, pokud jsou porušována pravidla pro přípravu a skladování pokrmů ze syrové zeleniny.

Tularémie

akutní bakteriální, přirozená fokální infekce. Klinický obraz je charakterizován výskytem jednostranné lymfadenitidy, konjunktivitidy,. Forma onemocnění závisí na místě průniku patogenu do lidského těla.
Patogen: bakterie.
Zdroje infekce: drobní savci (hlodavci a zajíci, kteří svými sekrety infikují životní prostředí, potravinářské výrobky a předměty pro domácnost).
Přepravci: krev sající hmyz členovců (moucha).
Přenosové trasy: přenosné (kousnutí hmyzem sajícím krev), kontaktní (infekce int kůže, sliznice dýchací trakt, spojivky očí, sliznice trávicího traktu).

Přirozená ohnisková onemocnění

Velká skupina invazivních a infekčních onemocnění se vyznačuje přirozenou ohniskovostí. Doktrínu o přirozené ohniskovosti lidských nemocí vypracoval akademik E.N. Pavlovsky.

Přirozeně ohniskové jsou nemoci, které existují dlouhodobě v určité oblasti v přírodě bez ohledu na člověka. Hlavní příznaky přirozených ohniskových onemocnění:

1. Patogeny kolují v přírodě mezi zvířaty bez ohledu na člověka.

2. Rezervoárem patogena jsou divoká zvířata.

3. Choroby jsou běžné na omezeném území s určitou krajinou, klimatickými faktory a biogeocenózami. K cirkulaci patogenů přirozených fokálních onemocnění může docházet jak za účasti přenašečů ( přirozené ohniskové choroby přenášené vektory), a bez účasti vektorů ( přirozené ohniskové nepřenosné nemoci). Mezi přirozené ohniskové choroby přenášené vektory patří leishmanióza, trypanosomiáza, jarní-letní klíšťová encefalitida, mor atd. Přirozená ložisková nepřenosná onemocnění zahrnují toxoplazmózu, opisthorchiázu, paragonimiázu, difylobotriázu, trichinelózu aj. Podmínkou pro vznik a existenci přirozeného ohniska je přítomnost komplexu vhodných biotických a abiotických faktorů.

Na biotické složky přírodního zaměření vztahovat se:

1) patogen;

2) nosič (je-li nemoc přenosná);

3) živočišné rezervoáry citlivé na patogen.

NA abiotické složky přírodního ohniska označuje soubor podmínek (klimatických a krajinných), které zajišťují existenci složek dané biocenózy. Rozhodující význam pro cirkulaci nemocí přenášených vektory má teplotní režim, ve kterém je možný vývoj a reprodukce vektoru. Většina přirozených ohniskových onemocnění přenášených vektory se proto vyznačuje sezónností, danou největší aktivitou přenašeče v příznivém ročním období (obvykle jaro-léto). Člověk se nakazí, když vstoupí do přírodního zdroje v jeho aktivním stavu.

Klasifikace přirozených ložisek nemocí přenášených vektory možné podle několika kritérií:

1) Podle systematické příslušnosti patogenu

· virový- tajgová encefalitida, japonská encefalitida;

· bakteriální- mor, antrax;

· prvoky– leishmanióza, trypanosomiáza;

· helmintické– filarióza.

2) Podle druhové diverzity živočišných nádrží

· monoocel– nádrž je jeden druh živočicha;

· polygosteel– rezervoárem je několik druhů zvířat (sopři, jerboas, křečci v přirozeném ohnisku kožní leishmaniózy);

3) Podle druhové diverzity vektorů

· monovektor– patogen je přenášen pouze jedním typem vektoru (patogeny viscerální leishmanióza přenášejí pouze komáři rodu Phlebotomus);

· multivektor– patogeny jsou přenášeny vektory patřícími k různé druhy(patogeny tularemie jsou přenášeny klíšťaty ixodidy, běžnými komáry atd.).

Charakterizovat ohnisko jakékoli přirozené fokální choroby přenášené vektory velká důležitost Mají také rysy morfologie a ekologie vektoru, které přispívají k udržení tohoto ohniska v přírodě. Patří mezi ně typ struktury ústního aparátu, široký kruh hostitelé, gonotrofní cyklus (přísný vztah mezi sáním krve a dozráváním vajíček), schopnost transovariálního přenosu patogenů onemocnění, distribuční oblast. Znalost zvláštností vzniku a fungování přírodních ložisek je nezbytná pro správnou organizaci prevence této skupiny onemocnění.

Mezi přirozenými fokálními infekcemi se rozlišují dvě velké skupiny: s přenosným a nepřenosným mechanismem přenosu patogenů.

Charakteristickým rysem velké skupiny infekcí přenášených vektory je přenos patogenu prostřednictvím krev sajících členovců: vši, blechy, komáři, komáři, klíšťata atd. Původci infekcí patřících do této skupiny mohou být různé mikroorganismy: viry, bakterie a prvoky. Některá onemocnění přenášená vektory se vyznačují přirozenou ohniskovostí, to znamená schopností šířit se pouze v určitých zeměpisných oblastech, což je spojeno s biologické rysy nosiče, jejichž životní aktivita se může vyskytovat pouze v určitých přírodních podmínkách.

Navzdory tomu, že hlavní specifickou složkou přirozeného ohniska je populace patogenů, v případě infekcí přenášených vektory se vyznačuje i specifickým nosičem. Tak vznikla skupina klíšťových infekcí ixodidů, jejichž původci jsou přenášeni klíšťaty rodu Ixodes: klíšťová encefalitida (virus klíšťové encefalitidy), Powassanova encefalitida (virus Powassan), ixodid klíšťat- přenosná borelióza (Borrelia burgdorferi sensu lato), lidská granulocytární anaplazmóza (Anaplasma phagocytophilum), monocytární lidská ehrlichióza (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris), Q horečka (Coxiella burnetii), bartonelóza (Bartonelickes tečkovaná horečka) skupina (způsobená R.sibirica, R.helvetica), babezióza (Babesia divergens, Babesia microti aj.) . Ve skutečnosti se ohniska těchto infekcí shodují s geografií rozšíření klíšťat: lesní I.ricinus a tajga I.persulcatus. Největší areál rozšíření mají klíšťata I.persulcatus: od západní Evropa do Japonska.

Existují patogeny infekcí přenášených klíšťaty, spojené především s jinými skupinami ixodidů - klíšťaty rodu Dermacentor: tularemie (Francisella tularensis), rickestie skupiny klíšťaty skvrnité, virus omské hemoragické horečky. Vzhledem k tomu, že pastevní klíšťata rodu Dermacentor jsou více spojována s biotopy rovinných stepí a horských lesů, jsou rickettsiové infekce zaznamenány především ve stepní krajině na jihu Ruska a v asijské části země. Kombinace patogenů podle skupin přenašečů je uvedena pro pochopení potřeby diferenciální diagnostiky různých infekčních onemocnění, které se mohou vyskytnout při sání stejného typu klíštěte ixodida. Klíšťata navíc mohou přenášet několik patogenů současně, v důsledku čehož se rozvine smíšená infekce a změní se klinický obraz onemocnění. Mezi infekcemi přenášenými klíšťaty za posledních deset let byla nejvyšší incidence zaznamenána u ixodidů klíšťové boreliózy - v průměru 5-6 na 100 tisíc obyvatel, u klíšťové encefalitidy je to asi 3,0 a u rickettsiových infekcí - asi 1.4.

Některé z uvedených patogenů provádějí nejen přenosnou cestu přenosu infekce na člověka, ale také kontakt (kdy se rickettsie dostane s trusem klíšťat na postižená místa kůže a sliznic, drtí hmyz při tularémii), alimentární (infekce virus klíšťové encefalitidy a původce Q horečky - při konzumaci syrového mléka, při konzumaci potravin a vody kontaminované bakterií Francisella tularensis - na tularémii), aerogenní (rickettsióza, Q horečka, tularémie).

Jedním z významných a nebezpečných infekcí, přenášený klíšťaty Hyalomma marginatum a endemický do jižního Ruska, je Krym hemoragická horečka. Po dlouhá doba epidemická pohoda (1973–1998) v 21. století byla zaznamenána významná aktivace starých ohnisek na území Stavropol, Astrachaň a Rostov a vznik nových ohnisek v oblasti Volgograd, Kalmykia a Dagestánu. Pro tohoto onemocnění charakteristické nejen přenosnou cestou přenosu viru, ale v důsledku vysoká úroveň virémie v prvních dnech onemocnění se realizuje a kontaktní cesta přenos, s čím je třeba počítat zdravotnický personál poskytování pomoci pacientovi. Navíc je nutné identifikovat možné případy onemocnění mezi osobami, které byly před hospitalizací v kontaktu s pacientem.

Komáři jsou přenašečem velkého počtu patogenů lidských infekčních chorob. Největší distribuce a lékařský význam mají viry, které způsobují miliony epidemií: dengue, O, Nyong-Nyong, japonskou encefalitidu, žlutou zimnici, venezuelskou, východní, západní encefalitidu koní, encefalitidu St. Louis, západonilskou encefalitidu, postihující desítky a stovky tisíc pacientů. S výjimkou poslední nemoc, vše uvedené virové infekce nemají na území Ruska přirozená ohniska a mohou představovat významnou hrozbu pouze při cestování do endemických oblastí. Západonilský virus, který způsobil propuknutí převládající porážka CNS ve Volgogradu, Astrachaňských regionech a Krasnodarském území je v roce 1999 nadále příčinou sporadických případů onemocnění nebo propuknutí onemocnění s počtem pacientů dosahujícím několika stovek lidí. V minulé roky Oblast cirkulace viru se rozšířila také do Rostovské a Voroněžské oblasti, případy západonilské horečky byly registrovány v Tambovské oblasti a Kazani. Další vážná hrozba pro veřejné zdraví je spojena s každoročními případy importu malárie do Ruské federace ze zemí blízkých (Ázerbájdžán, Tádžikistán) i vzdálených (Afrika, jihovýchodní Asie, střední a Jižní Amerika) do zahraničí.

Sběr epidemiologické anamnézy v případě infekcí přenášených vektory, z nichž mnohé se přirozeně vyskytují, je tedy prvním krokem k dešifrování etiologického agens onemocnění.

Na území Ruska je jedním z nejčastějších nepřenosných přirozených ohniskových onemocnění hemoragická horečka s ledvinový syndrom způsobené hantaviry Starého světa. Původci HFRS jsou viry Puumala, Dobrava, Hantaan, Soul a Amur. Poslední tři obíhají na Dálném východě a až do konce 20. století se věřilo, že v evropské části Ruska je nemoc spojena pouze s virem Puumala. V roce 1997, poprvé v oblastech Rjazaň a Tula, v první dekádě 21. století, byly v centrální černozemě zaregistrovány velké ohniska HFRS, etiologicky způsobené v drtivé většině virem Dobrava.

Každý rok je v Rusku registrováno 5-7 tisíc případů HFRS. Nejvyšší výskyt je trvale pozorován ve federálním okrese Volha (Udmurtia a Baškortostán), kde dosahuje 28 na 100 tisíc obyvatel. Průměrná úmrtnost na HFRS je 0,5 %, ale na Dálném východě a možná i na Krasnodarském území je vyšší.

Další významnou nepřenosnou zoonózou v lidské infekční patologii je leptospiróza, která je podle definice WHO zoonotickým onemocněním s celosvětovým rozšířením. Každý rok tato infekce postihne několik stovek lidí v Ruské federaci a úmrtnost může dosáhnout 20%.

Protože většina z výše uvedených infekčních onemocnění nemá patognomické příznaky a vyžaduje diferenciální diagnostika u řady klinicky podobných forem je nutné primární diagnózu potvrdit pomocí laboratorních diagnostických metod.

Metody laboratorní diagnostika přirozené fokální infekce zahrnují přímé (průkaz DNA/RNA patogenu, jeho antigenu, vizuální průkaz mikroorganismu mikroskopií) a nepřímé (průkaz specifických protilátek IgM, IgG, IgA v krevním séru, CSF, v případě IgA - v tkáňových sekretech).

PŘIROZENÁ FOKÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ jsou infekční choroby, které existují v přirozených ohniscích v důsledku přetrvávajících ohnisek infekce a invaze udržovaných divokými zvířaty. Patří mezi ně: klíšťová a komáří (japonská) encefalitida, klíšťová rickettsióza (tyfus), různé tvary recidivující horečka přenášená klíšťaty, tularémie, mor, hemoragická horečka, africká trypanosomiáza, difylobotriáza, opisthorchiáza a další patogeny, přenašeči, zvířecí dárci a příjemci jsou víceméně stálými členy biocenóz určité geografické krajiny. Nauku o přirozených ohniskových onemocněních vypracoval E. N. Pavlovský (1938) a jeho škola.

  • - Skupina chorob různé, nedostatečně prozkoumané etiologie, sjednocená podobností morfologického obrazu. Axiální válce trpí méně, k jejich odumírání dochází v pozdějších fázích...

    Slovník psychiatrické termíny

  • - ...

    Sexuologická encyklopedie

  • - lidská onemocnění, jejichž výskyt a šíření je dáno vlivem biologických faktorů prostředí na člověka a možností přenosu onemocnění z nemocného člověka, zvířete na...
  • - onemocnění rozšířená v ohniskové oblasti, ve které patogen neustále cirkuluje mezi určitými druhy zvířat, šíří se zpravidla pomocí členovců...

    Civilní ochrana. Pojmový a terminologický slovník

  • - infekční choroby lidé, vyskytující se v určitých oblastech, kde jsou přirozené, klimatické podmínky a další faktory zajišťují cirkulaci patogenu mezi zvířaty během...

    Slovník pojmů pro mimořádné události

  • - nemoci přenášené primárně pohlavním stykem, zahrnující přenos tělních tekutin. Extrasexuální přenos je vzácný...

    Vědeckotechnický encyklopedický slovník

  • - způsobené imunitními reakcemi namířenými proti vlastním. tkáně a orgány...

    Přírodní věda. encyklopedický slovník

  • - + chybí nedostatek lat) stavy způsobené ztrátou jedné nebo více složek imunity - viz Imunopatologie...

    Lékařská encyklopedie

  • - podle Favorské, Thomsona a dalších, zaoblené kopule, které vznikají v důsledku specifických endogenních dislokací nad oblastmi hluboké dekomprese hmot. Jejich rozloha se pohybuje od 100 do 1500-2000 m2...

    Geologická encyklopedie

  • - "...1. Vzácná onemocnění jsou onemocnění, která mají prevalenci nejvýše 10 případů na 100 tisíc obyvatel...“ Zdroj: federální zákon od 21.11...

    Oficiální terminologie

  • - onemocnění, která jsou založena na imunitních reakcích namířených proti vlastním orgánům nebo tkáním těla. Podle mechanismu výskytu A. z. může být jiný...
  • - bolestivé stavy, ke kterým dochází u lidí v důsledku rychlých změn tlaku prostředí...

    Velký Sovětská encyklopedie

  • - způsobené imunitními reakcemi namířenými proti vlastním tkáním a orgánům. Viz také Alergie...

    Moderní encyklopedie

  • - lidé a zvířata - jsou spojeny s nesprávnou - nepravidelnou, nedostatečnou nebo nevyváženou výživou nebo s konzumací nekvalitních potravin ALIMENTACE, u Dr. Řím v kon. 1 - šedá 3. století Systém...
  • - způsobené imunitními reakcemi namířenými proti vlastním tkáním a orgánům...

    Velký encyklopedický slovník

  • - dermatomykóza. | blastomykóza. aktinomykóza. | trichosporie. trichofytóza. mikrosporie. Atletova noha. Rubrophytia. zánět kůže. aspergilóza. kandidóza...

    Ideografický slovník ruského jazyka

"PŘÍRODNÍ FOKÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ" v knihách

od Ko Michaela

Abstrakt UK: PŘÍRODNÍ ZDROJE A EKONOMICKÝ POTENCIÁL

Z knihy Sbírka esejí o geografii pro 10. ročník: Ekonomická a sociální geografie světa autor Tým autorů

Abstrakt UK: PŘÍRODNÍ ZDROJ A EKONOMICKÝ POTENCIÁL Plán1. Obecné informace o zemi.2. Reliéf, minerály Velké Británie.3. Přírodní a klimatické vlastnosti.4. Vodní zdroje.5. Půdní pokryv, krajinné prvky; zeleninové a

Otázka 12 Potenciál přírodních zdrojů Ruska: obecná charakteristika

Z knihy Národní hospodářství autor Kornienko Oleg Vasilievič

Otázka 12 Potenciál přírodních zdrojů Ruska: obecné charakteristiky Odpovědět Ruská Federace je rozlohou největším státem světa – 17,1 mil. km2. Země je omývána vodami Tichého oceánu a Severního ledového oceánu. Přes Azov a Černé moře Rusko má

§ 2. Hlavní typy právního chápání: právní pozitivismus a přirozeno-právní myšlení

Z knihy Filosofie práva: šikovný. pro studenty právní visch. navch. zavírání autor Tým autorů

§ 2. Hlavní typy právního chápání: právní pozitivismus a přirozeno-právní myšlení Tradičně hlavními konkurenčními typy právního myšlení jsou právní pozitivismus a teorie přirozeného práva. Jejich nadpřirozenost prostupuje celou historií filozofického a právního myšlení. Studna

1. Přírodní materiální vrstva historie

Z knihy Dialektika mýtu autor Losev Alexej Fedorovič

1. Historie přírodních materiálů Nejprve zde máme vrstvu přírodních materiálů. Historie je skutečně sledem skutečností, které se navzájem kauzálně ovlivňují, způsobují a jsou v komplexní časoprostorové komunikaci. Někdo

Pochopte Rusko svou myslí. Přírodní a klimatické podmínky země, které vládne Ivan Vasiljevič Hrozný

Z knihy Vojna a mír Ivana Hrozného autor Tyurin Alexander

Pochopte Rusko svou myslí. Přírodní a klimatické podmínky země, které vládne Ivan Vasiljevič Hrozný Proč Rusko ne... Názory klasiků Tak nějak obecný princip pseudoricisté mají od dob sentimentalistického spisovatele N. M. Karamzina extrémně úzký obraz

Přírodní a klimatické podmínky

Z knihy Maya [Zmizelá civilizace: Legendy a fakta] od Ko Michaela

Přírodní a klimatické podmínky Jen málokteré místo na naší planetě má tak rozmanité přírodní podmínky jako Mezoamerika. Téměř všechny se nacházejí v této oblasti klimatické zóny- z zmrazené v ledu vrcholy vysokých sopek až po suché a horké pouště a

Přírodně-geografická a historicko-geografická charakteristika Gruzie

Z knihy Historie Gruzie (od starověku po současnost) od Vachnadze Merab

Přírodně-geografická a historicko-geografická charakteristika Gruzie 1. Přírodně-geografické podmínky. Gruzie se nachází na jižním svahu Kavkazu v jeho západní a střední části. Zabírá také severní svah Malého Kavkazu a nachází se mezi nimi

FOKÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ JATER

Z knihy Nemoci jater a žlučníku. Diagnostika, léčba, prevence autor Popova Julia

FOKÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ JATER Mezi fokální léze V játrech lze rozlišit dvě velké skupiny onemocnění: nádory a cysty. Každá skupina zase zahrnuje několik druhů, které se dělí na velký počet odrůd.NádoryNádory jater jsou

Z knihy Regionální studia autor Sibikejev Konstantin

52. Potenciál přírodních zdrojů regionu Dálného východu

Z knihy Regionální studia autor Sibikejev Konstantin

52. Potenciál přírodních zdrojů regionu Dálného východu Přírodní podmínky Dálný východ se liší ostrým kontrastem, který je dán obrovským rozsahem území od severu k jihu. Většina zÚzemí zabírají hory a vysoké náhorní plošiny. Výška hory v

Z knihy Trestní zákoník Ukrajiny ve vtipech autor Kivalov S V

Článek 252. Úmyslné ničení nebo poškozování území chráněných státem a předmětů fondu přírodních rezerv

Nemoci pohybového aparátu, revmatická a systémová onemocnění pojiva

Z knihy Léčba citronem autor Savelyeva Yulia

Nemoci pohybového aparátu, revmatické a systémová onemocnění pojivové tkáně V lidová medicína V mnoha zemích se citrony široce používají k léčbě nemocí pohybového aparátu: revmatismu, artritidy, artrózy, osteoporózy a

FOCAL JADE

Z knihy Dětské nemoci. Kompletní průvodce autor autor neznámý

FOKÁLNÍ NEFRITISA Fokální glomerulonefritida. speciální klinický obraz představuje opakující se výskyt červených krvinek v moči (Bergerova choroba). Je to o o monosymptomatické onemocnění (když existuje pouze jeden charakteristický rys), Ne

3.1. Přírodní a klimatické podmínky, historie vzniku a vývoje průmyslové oblasti Norilsk

Z knihy Norilsk Nickel Case autor Alexandr Korostelev

3.1. Přírodní a klimatické podmínky, historie vzniku a vývoje průmyslové oblasti Norilsk Podle objemu výroby komerční produkty, jakož i kvůli jeho diverzifikované povaze ekonomická aktivita ze šesti podniků, které byly součástí rus