03.08.2014

Domácí jedy - referenční kniha

Domácí jedy, jak název napovídá, lze často nalézt v každodenním životě i tam, kde teoreticky nemohou existovat. Ale předem varován je předpažen, takže si pomalu prostudujme materiál o jedech pro domácnost.

ADRENALIN

Adrenalin (epinefrin, suprarenin). Neurotropní a psychotropní účinky. Smrtelná dávka 10 mg. Rychle deaktivováno v gastrointestinální trakt. Při parenterálním podání se detoxikuje v játrech a vylučuje se ve formě metabolitů močí.

B. Příznaky otravy.

Příznaky intoxikace se objevují během prvních 10 minut po podání léku. Nevolnost, zvracení, bledost kůže cyanóza, zimnice, rozšířené zorničky, rozmazané vidění, třes, křeče, potíže s dýcháním, kóma. Tachykardie a zpočátku výrazné zvýšení krevního tlaku. Pak je možný jeho prudký pokles a fibrilace komor. Někdy se rozvíjí psychóza s halucinacemi a pocitem strachu.

C. Pohotovostní péče:

2. Léčba antidotem.

3. Symptomatická terapie.

1. Při perorálním podání výplach žaludku. Nucená diuréza.

2. Fentolamin 5-10 mg intravenózně (1-2 ml 0,5%

roztok), aminazin 50-100 mg intramuskulárně nebo intravenózně.

3. na tachykadrii obzidan, inderal 1-2 ml 0,1% roztoku nitrožilně opakovaně až do klinického účinku.

AKÁTOVÁ BÍLÁ.

Yalovitové kořeny a kůra obsahující toxalbumin. Gastroenterotoxický účinek. .

B. Příznaky otravy

Nevolnost, zvracení, tenesmus, bolesti břicha, průjem. V těžké případy krvavá stolice, hematurie, akutní kardiovaskulární selhání.

C. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

D. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku, aktivní uhlí perorálně

2. Intravenózní aplikace 5-10% roztoku glukózy, 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​roztoku elektrolytu používaného pro forsírovanou diurézu. Kardiovaskulární léky, chlorid vápenatý, vikasol.

ACONITE.

Akonit (borech, modrá blatouch, kořen Issykul). Účinnou látkou je alkaloid akonitin. Neurotoxický (jako kurare, blokující ganglion), kardiotaktický účinek. Smrtelná dávka - asi 1 g rostliny, 5 ml tinktury, 2 mg akonitového alkaloidu.

B. Příznaky otravy

Nevolnost, zvracení, necitlivost jazyka, rtů, tváří, konečků prstů na rukou a nohou, pocit plazení, pocit tepla a chladu v končetinách, přechodné poruchy vidění (vidět předměty v zeleném světle), sucho v ústech, žízeň, bolest hlavy, úzkost, křečovité záškuby svalů obličeje, končetin, ztráta vědomí. Dýchání je rychlé, mělké, potíže s nádechem a výdechem, může dojít k náhlé zástavě dechu. Snížení krevního tlaku (zejména diastolického). V počáteční fáze bradyarytmie, extrasystola, pak paroxysmální tachykardie, přecházející v fibrilaci komor

C. Pohotovostní péče:

1. Aktivní detoxikační metody 2. Léčba antidotem

D. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku, slané laxativum, aktivní uhlí perorálně, forsírovaná diuréza, detoxikační hemosorbium

2. Intravenózně 20-50 ml 1% roztoku novokainu, 500 ml 5% glukózy. Intramuskulárně 10 ml 25% roztoku síranu hořečnatého. Na křeče diazepam (Seduxen) 5-10 mg vnitřně. Pro poruchy Tepová frekvence- intravenózně 10 mg 10% roztoku novokainamidu (při normálním krevním tlaku!) nebo 1-2 ml 0,1% roztoku obsidanu, 20 ml 40% roztoku glukózy s 1 ml 0,06% roztoku korglykonu . Při bradykardii -0,1% roztok atropinu subkutánně. Intramuskulární kokarboxyláza - 100 mg, 1% roztok ATP - 2 ml, 5% roztok kyseliny askorbové - 5 ml, 5% roztoky vitamínů B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALKOHOL

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti

Alkohol

B. Příznaky otravy – viz Ethylalkohol. Alkoholové náhražky

ALDEHYDY

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti

Formaldehyd, acetaldehyd, paraldehyd, metaldehyd. Psychotropní (narkotický), neurotoxický (křečový), lokálně dráždivý, hepatotoxický účinek. Vstřebává se přes sliznice dýchacích cest a gastrointestinálního traktu. se vylučuje v plicích a močí ve formě netoxických metabolitů.

B. Příznaky otravy

Viz Formalín. Při perorálním podání - slinění, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, zimnice, ospalost, třes, tonické křeče, kóma, deprese dýchání. Žloutenka, zvětšení a citlivost jater při palpaci. Při vdechování par - silné podráždění sliznic očí a horních cest dýchacích, ostrý kašel, dušení, poruchy vědomí, v těžkých případech kóma.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku s přídavkem hydrogenuhličitanu sodného

2. Forsírovaná diuréza

3. Viz Formalín. Pro záchvaty - diazepam 10 mg intravenózně

Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti

AMIDOPYRIN

Amidopyrin (pyramidon). Neurotoxický (konvulzivní), psychotropní účinek. Smrtelná dávka 10-15 g. Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu, 15 % se váže na plazmatické bílkoviny. Metabolismus v játrech, vylučování hlavně močí.

Příznaky otravy.

Při mírné otravě hučení v uších, nevolnost, zvracení, celková slabost, snížená teplota, dušnost, bušení srdce. Při těžké otravě - křeče, ospalost, delirium, ztráta vědomí a kóma s rozšířenými zorničkami, cyanóza, hypotermie, pokles krevního tlaku. Možný vývoj periferní edém, akutní agranulocytóza, žaludeční krvácení, hemoragická vyrážka.

Neodkladná péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Propláchnutí komory sondou. Solné projímadlo perorálně. Forsírovaná diuréza, alkalizace krve (hydrogenuhličitan sodný 10 -15 g perorálně). Detoxikační hemosrbie.

2. Roztok vitaminu B1 6% - 2 ml intramuskulárně. Kardiovaskulární léky. Při záchvatech diazepam 10 mg nitrožilně.

AMINAZINE.

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti.

Aminazin (plegomazin, largactil, chlorpromazin). Psychotropní, neurotoxické účinky (gangliolytické, adrenolytické). Toxická dávka je více než 500 ml. Smrtelná dávka 5-10g. Toxická koncentrace v krvi je 1-2 mg/l, smrtelná 3-12 mg/l. Detoxikace v játrech, vylučování střevy a močí – ne více než 8 % dávky užívané po dobu 3 dnů.

B. Příznaky otravy.

Těžká slabost, závratě, sucho v ústech, nevolnost. Mohou se objevit křeče a ztráta vědomí. Komatózní stav je mělký, šlachové reflexy jsou zvýšené, zornice jsou zúžené. Zvýšená srdeční frekvence, snížený krevní tlak bez cyanózy. Kožní alergické reakce. Po zotavení z kómatu jsou možné příznaky parkinsonismu. Při žvýkání tablet chlorpromazinu dochází k hyperémii a otoku ústní sliznice, u dětí to má výrazný vliv na sliznici trávicího traktu.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku, solné projímadlo. Forsírovaná diuréza bazí alkalizace plazmy.

3. Pro hypotanii: 10% roztok kofeinu - 1-3 ml nebo 5% roztok efedrinu - 2 ml subkutánně, 6% roztok vitaminu B1 - 4 ml intramuskulárně. U syndromu parkinsonismu: cyklodol 10-20 mg/den perorálně. Léčba akutního kardiovaskulárního selhání.

AMITRYPTYLINE.

Amitriptylin (tryptisol), imizin (melipramin, imipramin, tofranil) a další tricyklická natidepresiva. Psychotropní, neurotoxické (anticholinergní, antihistaminické), kardiotoxické účinky. Toxická dávka 500 mg, smrtelná 1200 mg. Rychlá absorpce z trávicího traktu Váže se na plazmatické bílkoviny, částečný metabolismus v játrech, vylučování močí do 24 hodin - 4 dny

B. Příznaky otravy.

V mírných případech sucho v ústech, rozmazané vidění, psychomotorický neklid, oslabená střevní motilita, retence moči. Svalové záškuby a hyperkineze. Při těžké otravě - zmatenost až hluboké kóma, záchvaty tlustého střeva-tonického záchvatu epileptiformního typu. Srdeční poruchy: brady a tachyarytmie, intrakardiální blokáda, ventrikulární fibrilace. Akutní kardiovaskulární selhání (kolaps). Je možný rozvoj toxické hepatopatie, hyperglykémie a střevní parézy.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Opakované výplachy žaludku, forsírovaná diuréza.

2. 3. Pro tachyarytmii - 0,05% proserin - 1 ml intramuskulárně nebo 0,1% roztok fyziostigminu - 1 ml subkutánně znovu o hodinu později, dokud nebude tepová frekvence 60 - 70 za minutu, lidokain - 100 mg, 0,1% roztok inderal 1- 5 ml intravenózně. Při bradyatermii - 0,1% roztok atropinu subkutánně nebo intravenózně znovu po hodině. Při křečích a neklidu - 5 - 10 mg diazepamu intravenózně nebo intramuskulárně. Roztok hydrogenuhličitanu sodného 4% - 400 ml intravenózně.

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti.

AMONIAK.

B. Příznaky otravy: viz. Alkálie jsou žíravé.

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti

ANALGIN.

B. Příznaky otravy: viz Amidopyrin

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti

ANESTEZIN.

Anestezin (benzokain, ethylaminobenzoát). Hemotoxický (methemoglobin tvořící) účinek. Smrtelná dávka 10-15 g.

Rychle se vstřebává gastrointestinálním traktem, metabolizuje se v játrech a vylučuje ledvinami.

B. Příznaky otravy.

Při požití toxické dávky dochází v důsledku akutní methemoglobinemie k těžké cyanóze rtů, uší, obličeje a končetin. Psychomotorická agitace. Když methglobinémie překročí 50 % celkového obsahu hemoglobinu, je možný rozvoj kómatu, hemolýzy a exotoxického šoku. Vysoké riziko anafylaktických reakcí, zejména u dětí

B. Pohotovostní péče:

2. Léčba antidotem.

3. Symptomatická terapie.

1. Výplach žaludku sondou, forsírovaná diuréza s alkalizací krve (hydrogenuhličitan sodný 10-15 g perorálně)

2. Methylenová modř 1% roztok, 1-2 ml na 1 kg tělesné hmotnosti s 250-300 ml 5% roztoku glukózy intravenózně, 5% roztok kyseliny askorbové - 10 ml intravenózně.

3. Oxygenoterapie, hyperbarická oxygenace.

ANDAXIN.

A. Názvy chemické látky, její synonyma a charakteristiky.

Andaxin (meprotan, meprobamát). Psychotropní neurotoxické (centrální svalová relaxace), antipyretický účinek. Smrtelná dávka je asi 15 g. Toxická koncentrace v krvi je 100 mg/l, smrtelná 200 mg/l. Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu a vylučuje se močí během 2-3 dnů

B. Příznaky otravy.

Ospalost, svalová slabost, snížená tělesná teplota. V těžkých případech - kóma, rozšířené zornice, snížený krevní tlak, respirační selhání. Viz také barbituráty.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace.

2. Léčba antidotem.

3. Symptomatická terapie.

1. Výplach žaludku, solné projímadlo. Forsírovaná diuréza bez alkalizace plazmy. S rozvojem kómatu - peritoneální dialýza, hemodialýza, detoxikační hemosorpce. Při těžkých poruchách dýchání - umělá ventilace.

ANILIN.

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti

Anilin (amidobenzen, fenylamin). Psychotropní, neurotoxický, hemotoxický (tvorba methemoglobinu, sekundární hemolýza), hepatotoxický účinek. Smrtelná dávka při perorálním podání je 1 g. Při obsahu methemoglobinu z celkového hemoglobinu 20-30% se objevují příznaky intoxikace, 60-80% je smrtelná koncentrace. Vstup dýchacími cestami, trávicím traktem, kůží. Většina z metabolizovány za vzniku meziproduktů, které způsobují tvorbu methemoglobinu. Při uložení v tukové tkáni jsou možné recidivy intoxikace. Vylučuje se plícemi a ledvinami (para-aminofenol).

B. Příznaky otravy.

Modravé zbarvení sliznic rtů, uší a nehtů v důsledku akutní methemoglobinemie. Silná slabost, závratě, bolesti hlavy, euforie s motorickým vzrušením, zvracení, dušnost. Puls je častý, játra jsou zvětšená a bolestivá. Při těžké otravě rychle dochází k poruchám vědomí a kómatu, zorničky jsou zúžené, bez reakce na světlo, slinění a bronchorea, hemická hypoxie. Nebezpečí rozvoje paralýzy dýchacího centra a exotoxického šoku. 2.–3. den onemocnění jsou možné recidivy methemoglobinémie, klonicko-tonické křeče, toxická anémie, parenchymální žloutenka a akutní hepato-renální selhání.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. V případě kontaktu s pokožkou omyjte roztokem 1:1000 manganistanu draselného. Při perorálním podání - vydatný výplach žaludku, podání 150 ml vazelíny sondou. Forsírovaná diuréza, hemosorpce, hemodialýza.

2. Léčba methemoglobinémie: 1% roztok methylenové modři, 1-2 ml na 1 kg tělesné hmotnosti s 5% roztokem glukózy 200-300 ml intravenózně. Roztok kyseliny askorbové 5% až 60 ml denně intravenózně. Vitamín B12 600 mcg intramuskulárně. 30% roztok thiosíranu sodného - 100 ml intravenózně.

3. Léčba exotoxického šoku, akutního jaterního selhání ledvin. Oxygenoterapie, hyperbarická oxygenace.

ANTABUS.

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti.

Antabus (teturam, disulfiram). Psychotropní, hepatotoxický účinek. Smrtelná dávka: bez alkoholu v krvi cca 30g při koncentraci alkoholu v krvi nad 1% - 1g. Pomalu se vstřebává z gastrointestinálního traktu, pomalu se vylučuje močí (v nezměněné formě). Vede k hromadění acetaldehydu v těle, hlavního metabolitu ethylalkoholu.

B. Příznaky otravy

Po léčbě Antabusem způsobuje pití alkoholu prudkou vegetativně-vaskulární reakci - hyperémii kůže, pocit tepla v obličeji, dýchací potíže, bušení srdce, pocit strachu ze smrti, zimnici. Postupně reakce končí a po 1-2 hodinách nastává spánek. Po požití větších dávek alkoholu se může rozvinout prudká reakce – výrazná bledost kůže, cyanóza, opakované zvracení, zrychlený tep, pokles krevního tlaku, známky ischemie myokardu.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Při požití toxické dávky – výplach žaludku, forsírovaná diuréza.

3. Umístěte pacienta horizontální pozice. Intravenózní působení 40% roztoku glukózy - 40 ml s 5% roztokem kyseliny askorbové - 10 ml. Hydrogenuhličitan sodný 4% roztok 200 ml - nitrožilní kapání. Vitamin B1 5% roztok - 2 ml intramuskulárně. Lasix - 40 mg intravenózně. Kardiovaskulární léky

ANTIBIOTIKA.

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti.

Antibiotika (streptomycin, monomycin, kanamycin). Neurotoxický otoxický účinek

B. Příznaky otravy.

Zároveň může požití nadměrně vysoké dávky antibiotik (nad 10 g) způsobit hluchotu v důsledku poškození sluchového nervu (streptomycin) nebo oligurii v důsledku selhání ledvin (kanamycin, monomycin). Tyto komplikace se zpravidla vyvíjejí 6 se znatelným poklesem diurézy na pozadí různých infekcí s nižší denní dávkou léku, ale delším užíváním. Na přecitlivělost K antibiotikům, při použití normálních terapeutických dávek, se může vyvinout anafylaktický šok.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Při ztrátě sluchu: 1-3 dny po otravě je indikována hemodialýza nebo forsírovaná diuréza.

3. Pro oligurii: nucená diuréza první den. Léčba akutního selhání ledvin.

ANTIKOAGULANTY.

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti.

Antikoagulancia přímá akce- heparin.

B. Příznaky otravy

Při podání do žíly je účinek okamžitý, do svalu nebo pod kůži - po 45-60 minutách.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. V těžkých případech - operace náhrady krve, nucená diuréza

2. Vikasol - 5 ml 1% roztoku intravenózně pod kontrolou obsahu protrombinu. Chlorid vápenatý - 10 ml 10% roztoku intravenózně. V případě předávkování heparinem - 5 ml 1% roztoku protaminsulfátu intravenózně, v případě potřeby opakovat (1 ml na každých 100 podaných jednotek heparinu)

3. 5% roztok kyseliny aminokapronové - 250 ml intravenózně. Antihemofilní plazma - 500 ml intravenózně. Opakovaná krevní transfuze 250 ml. Kardiovaskulární léky, jak je uvedeno.

Nepřímá antikoagulancia - dikumarin (dikumarol), neodikumarin (pelentan), synkumar, fenylin aj. Hemotoxický účinek (hypokoagulace krve).

B. Příznaky otravy

Rychle se vstřebává z trávicího traktu, účinek se dostavuje po 12-72 hodinách.Vylučuje se močí. Krvácení z nosu, dělohy, žaludku, střev. hematurie. Krvácení do kůže, svalů, skléry, hemoragická anémie. Prudký nárůst doba srážení krve (heparin) nebo pokles prothombinového indexu (jiné léky)

A. Název chemické látky, její synonyma a vlastnosti.

Nemrznoucí směs

B. Příznaky otravy.

Viz ethylenglykol.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

Viz ethylenglykol.

ARSENITÉ.

Arsenity: arsenitan sodný, arsenitan vápenatý, podvojná sůl octové a metaarsenové mědi (Schweinfurt nebo Pařížská zeleň). Viz Arsen.

B. Příznaky otravy.

Viz Arsen.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

Viz Arsen.

ASPIRIN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Aspirin (kyselina acetylsolicylová). Také zahrnuty v přípravcích: askofen, asphen, citramon, salicylát sodný. Psychotropní, hemotoxický (antikoagulační) účinek. Smrtelná dávka je cca 30 - 40g, pro děti 10g. Toxická koncentrace v krvi je 150 - 300 mg/l, smrtelná 500 mg/l. Rychle se vstřebává v žaludku a tenkém střevě. Deacetylován v krevní plazmě, 80 % je vyloučeno močí během 24 - 28 hod. B. Příznaky otravy.

Vzrušení, euforie. Závratě, tinitus, ztráta sluchu, zrakové postižení. Dýchání je hlučné a rychlé. Delirium, suparóza, kóma. Někdy podkožní krvácení, nazální, nazální, gastrointestinální, děložní krvácení. Je možný rozvoj methemoglobinémie a toxické nefropatie. Metabolická acidóza, periferní edém

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku, vazelínový olej 50 ml perorálně. Nucená diuréza, alkalizace krve. Včasná hemodialýza, hemosorpce.

3. Pro krvácení - 1 ml 1% roztoku Vikasolu, 10 ml 10% roztoku chloridu vápenatého intravenózně. Při vzrušení - 2 ml 2,5% roztoku aminazinu subkutánně nebo intramuskulárně. Pro methemoglobinemii - viz Anilin.

ATROPINE.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Atropin (také nalezený v bellaldonna, henbane, durman). Psychotropní, neurotoxický (anticholinergní) účinek. Smrtelná dávka pro dospělé je 100 mg, pro děti (do 10 let) - asi 10 ml. Rychle se vstřebává přes sliznice a kůži, hydrolyzuje v játrech. Asi 13 % se vyloučí v nezměněné podobě močí do 14 hodin.

B. Příznaky otravy.

Sucho v ústech a v krku, poruchy řeči a polykání, zhoršené vidění na blízko, diplopie, fotofobie, bušení srdce, dušnost, bolest hlavy. Kůže je zarudlá, suchá, tep je zrychlený, zorničky rozšířené a nereagují na světlo. Mentální a motorické vzrušení, zrakové halucinace, delirium, epileptiformní křeče s následnou ztrátou vědomí, rozvoj kómatu, zejména u dětí.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Při perorálním podání – výplach žaludku sondou bohatě lubrikovanou vazelínou, nucená diuréza.

2. V komatózním stavu při nepřítomnosti náhlého vzrušení - opět subkutánně 1 ml 1% roztoku pilokarpinu, 1 ml 0,05% roztoku proserinu nebo 1 ml 0,1% roztoku eserinu.

3. Při excitaci 2,5% roztok aminazinu - 2 ml intramuskulárně, 1% roztok difenhydraminu - 2 ml intramuskulárně, 1% roztok promedolu 2 ml subkutánně, 5 - 10 mg diazepamu intravenózně. Při těžké hypertermii - 4% roztok amidopyrinu - 10 - 20 ml intramuskulárně, ledové obklady na oblasti hlavy a třísel, zabalit do vlhké prostěradla a foukat ventilátorem.

ACETON.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Aceton (dimethylketon, propanol). Psychotropní (narkotický) nefrotoxický, lokálně dráždivý účinek. Smrtelná dávka je více než 100 ml. Toxická koncentrace v krvi je 200 - 300 mg/l, smrtelná - 550 mg/l. Rychle se absorbuje sliznicemi a vylučuje se přes plíce močí.

B. Příznaky otravy.

Při požití a vdechnutí intoxikace, závratě, slabost, nejistá chůze, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, kolaps, kóma. Může dojít ke snížení diurézy, výskytu bílkovin a červených krvinek v moči. Při zotavování z komatózního stavu se často rozvíjí zápal plic.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. K perorálnímu podání výplach žaludku, při inhalační otravě vypláchnout oči vodou a inhalovat kyslík. Forsírovaná diuréza s alkalizací krve (hydrogenuhličitan sodný 10-15 g perorálně).

3. Léčba akutních kardiovaskulární selhání(toxický šok), zápal plic. Při bolestech břicha subkutánně 2% roztok papaverinu - 2 ml, 0,2% roztok platiflinu - 1 ml, 0,1 roztok atropinu -1 ml.

BABITURÁTY.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Dlouhodobě působící barbituráty (8 - 12 hodin) - fenobarbital (luminální), středně působící (6 - 8 hodin) - barbital (veronal), barbital sodný (medinal), amytal sodný (barbamyl), krátkodobě působící (4 - 6 hodin) - etaminal sodný (Nembutal).

Přípravky obsahující barbituráty: tardil, bellaspon, prášky Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilin atd. Psychotropní (narkotický, hypnotický) účinek. Smrtelná dávka je asi 10 terapeutických dávek s velkými individuálními rozdíly. Absorpce v žaludku a tenkém střevě, někdy u pacientů v bezvědomí se léky nacházejí v nezměněném stavu v žaludku 2-3 dny po podání. Krátkodobě působící barbituráty jsou téměř úplně (90 %) metabolizovány v játrech, 50–60 % se váže na bílkoviny. Dlouhodobě působící barbituráty jsou vázány na bílkoviny (8–10 %), 90–95 % není metabolizováno a jsou vylučovány močí.

B. Příznaky otravy.

Existují 4 klinická stádia intoxikace. 1. stadium - usínání: ospalost, apatie, možný kontakt s pacientem, střední mióza s živou reakcí na světlo, bradykardie při mělkém spánku, hypersalivace. 2. stadium - povrchové kóma (a - nekomplikované, b - komplikované): úplná ztráta vědomí, zachovaná reakce na bolestivou stimulaci, oslabení zornicových a rohovkových reflexů. Variabilní neurologické příznaky: snížené nebo zvýšené reflexy, svalová hypotonie nebo hypertenze, patologické reflexy Babinského, Rossolima, které jsou přechodného charakteru. Poruchy dýchání v důsledku hypersalivace, bronchorea, retrakce jazyka, aspirace zvratků. Neexistují žádné výrazné hemodynamické poruchy. Fáze 3 - hluboké kóma (a - nekomplikované, b - komplikované): prudká absence nebo pokles očních a šlachových reflexů, nedostatečná reakce na bolestivou stimulaci. Zorničky jsou úzké. Dýchání je vzácné, povrchové, puls je slabý, cyanóza. Diuréza je snížena. V případě prodlouženého kómatu (12 hodin), rozvoj bronchopneumonie, kolaps, hluboké proleženiny a septické komplikace. Zhoršená funkce jater a ledvin. Fáze 4 – postkomatózní období: nestabilní neurologické příznaky (próza, nejistá chůze atd.), emoční labilita, deprese, tromboembolické komplikace.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku (u komatózních pacientů - po předběžné intubaci) znovu po 3 - 4 dnech do obnovení vědomí, vodno-alkalická zátěž, forsírovaná diuréza v kombinaci s alkalizací krve. Ve fázi IIb, III - časná aplikace hemodialýza při otravách dlouhodobě působícími barbituráty, detoxikační hemosorpce, při otravách krátkodobě působícími barbituráty nebo smíšená otrava. Ve stadiu IV - zátěž voda-elektrolyt, diuretika

2. Ve stádiu komplikovaného kómatu je použití bemegridu kontraindikováno. Po 3-4 hodinách se subkutánně podávají 20% roztok kafru, 10% roztok kofeinu, 5% roztok efedrinu a 2-3 ml cardaminu.

3. Intenzivní infuzní terapie. Náhrady plazmy (polyglucin, hemodez). Antibiotika. Intramuskulárně: vitamíny B1 a B6 5% roztoky - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (vitamíny B by neměly být podávány současně), kyselina askorbová 5% roztok - 5-10 ml, ATP 1% roztok - 6 ml denně. Pro nízký krevní tlak - 0,2% noradrenalinu v kombinaci s 0,5% roztokem dopaminu, 1 ml intravenózně ve 400 ml polyglucinu. Srdeční glykosity.

BARYUM.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Baryum. Neurotoxický (paraletický), kardiotoxický účinek. Všechny rozpustné soli barya jsou toxické, nerozpustný síran barnatý, používaný v radiologii, je prakticky netoxický. Smrtelná dávka je asi 1 g. Rozpustné barnaté soli se rychle vstřebávají v tenkém střevě a vylučují se primárně ledvinami.

B. Příznaky otravy.

Pálení v ústech a jícnu, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, silný průjem, závratě, silné pocení. Kůže je bledá. Puls je pomalý a slabý. Extrasystola, bbbigeminie, fibrilace síní, arteriální hypertenze následuje pokles krevního tlaku. Dušnost, cyanóza. 2-3 hodiny po otravě - zvyšující se svalová slabost, zejména svalů horních končetin a krku. Při zachovaném vědomí je možná hemolýza, oslabený zrak a sluch a klonicko-tonické křeče.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1, 2. Výplach žaludku sondou s 1% roztokem síranu sodného nebo hořečnatého za vzniku nerozpustného síranu barnatého, síranu hořečnatého nebo síranu barnatého 30 g perorálně (100 ml 30% roztoku). Forsírovaná diuréza, hemodialýza. Intravenózně 10-20 ml 10% roztoku síranu sodného nebo hořečnatého. Tetacin - vápník - 20 ml 10% roztoku s 500 ml 5% roztoku glukózy intravenózně.

3. Promedol - 1 ml 2% roztoku. Atropin - 1 ml 0,1% roztoku intravenózně s 300 ml 5% roztoku glukózy. Při poruchách rytmu - chlorid draselný 2,5 g v 500 ml 5% roztoku glukózy intravenózně, v případě potřeby opakovat. Kardiovaskulární léky. Vitamíny B1 a B6 intramuskulárně (ne současně). Kyslíková terapie. Léčba toxického šoku. Srdeční glykosidy jsou kontraindikovány.

BLÍN.

Viz Atropin.

RULÍK.

Viz Atropin.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Psychotropní (narkotické) a neurotoxické (cholinergní) účinky. Drogy obsahují barbituráty, ergotamin, atropin. Smrtelná dávka - více než 50 tablet.

B. Příznaky otravy.

Objevují se nejčasnější příznaky otravy atropinem (viz Atropin), následovaný rozvojem těžkého kómatu, podobného barbiturátovému kómatu (viz barbituráty), se silnou suchostí kůže a sliznic, rozšířením zornic a kožní hyperemií, hypertermií. Otrava je nebezpečná zejména u dětí.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku. Nucená diuréza, při těžké otravě - detoxikační hemosorpce.

3. Při vzrušení – viz Atropin. Pokud se rozvine kóma, viz Barbituráty.

BENZÍN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Benzín. Psychotropní (narkotické), hepatotoxické, nefrotoxické, pneumotoxické účinky. Zvláště nebezpečný je olovnatý benzín obsahující tetraetylolovo. Rychle se vstřebává v plicích a gastrointestinálním traktu. Vylučuje se především plícemi.

B. Příznaky otravy.

Při vdechování par - závratě, bolesti hlavy, pocit opilosti, neklid, nevolnost, zvracení. V těžkých případech - dýchací potíže, ztráta vědomí, křeče, zápach benzínu z úst. Při požití - bolesti břicha, zvracení, zvětšená a bolestivá játra, žloutenka, toxická hepatopatie, nefropatie. S aspirací - bolest na hrudi, krvavé sputum, cyanóza, dušnost, horečka, těžká slabost(benzínová toxická pneumonie). Otrava je zvláště závažná u dětí. Chronická inhalační intoxikace je možná.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Vyvedení oběti z místnosti nasycené benzínovými výpary. Pokud se dovnitř dostane benzín, vypláchněte žaludek 200ml hadičkou. Vazelína nebo aktivní uhlí.

3. Při vdechnutí par nebo aspiraci - inhalace kyslíku, antibiotika (10 000 000 jednotek penicilinu a 1 g streptomycinu intramuskulárně), kalíšky, hořčičné náplasti. Subkutánně kafr - 2 ml 20 (procentního) roztoku, cordiamin - 2 ml, kofein - 2 ml 10 (procentního) roztoku. Intravenózně 30-50 ml 40 (procentního) roztoku glukózy s korglykonem (0,06 (procentní) roztok - 1 ml) nebo strofanthinem (0,05 (procent) roztok - 0,5 ml). Na bolest - 1 ml 1 (procentního) roztoku promedolu, 1 ml 1 (procentního) roztoku atropinu subkutánně. V komatózním stavu s respiračním selháním - intubace a umělé dýchání, kyslík.

BENZODIAZEPINY.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Benzodiazepiny - elenium (chlordiazepoxid, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oxazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Psychotropní, neurotoxický účinek. Letální dávka - 1-2g (velké individuální rozdíly. Vstřebává se v žaludku a tenkém střevě, váže se na plazmatické bílkoviny, detoxikace v játrech, vylučování močí a stolicí.

B. Příznaky otravy.

Viz Barbituráty.

BENZEN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Bezol. Psychotropní (narkotické), hemotoxické, hepatotoxické účinky. Smrtelná dávka 10-20 ml. Smrtelná koncentrace v krvi je 0,9 mg/l. Rychle se vstřebává z plic a gastrointestinálního traktu. 15-30 % je oxidováno a vylučováno ledvinami ve formě metabolitů, zbývající část je vylučována v nezměněné podobě plícemi a močí. Depanace je možná v červených krvinkách, žlázových orgánech, svalech a tukové tkáni.

B. Příznaky otravy.

Při vdechování par benzenu - vzrušení podobné alkoholu, klinicko-tonické křeče, bledost obličeje, zarudlé sliznice, rozšířené zorničky. Dušnost s nepravidelným rytmem dýchání. Zvýšená tepová frekvence, často arytmická, snížený krevní tlak. Možné je krvácení z nosu a dásní, krvácení do kůže a děložní krvácení. Při perorálním užívání benzenu - pálení v ústech, za hrudní kostí, v epigastrické oblasti, zvracení, bolesti břicha, závratě, bolesti hlavy, neklid s následnou depresí, kóma, zvětšená játra, žloutenka (toxická hepatopatie). Chronická inhalační intoxikace je možná.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Vyvedení oběti z nebezpečné zóny. Při požití jedu výplach žaludku sondou, vezelinový olej perorálně - 200 ml. Forsírovaná diuréza, operace náhrady krve.

2. 30% roztok thiosíranu sodného - 200 ml intravenózně.

3. Intramuskulární vitamíny B1 a B6 - do 1000 mcg/den (vitamíny B by se neměly podávat současně). Kardiovaskulární léky. Kyselina askorbová - 10-20 ml 5% roztoku s 5% roztokem glukózy intravenózně. Inhalace kyslíku. Pro krvácení - 1% roztok Vikasolu intramuskulárně do 5 ml.

KYSELINA BORITÁ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Kyselina boritá (borax), borax, boritan sodný. Lokální dráždivý, slabý cytotoxický, křečový účinek. Smrtelná dávka pro dospělé je 10-20g. Toxická koncentrace v krvi je 40 mg/l, smrtelná 50 mg/l. Vstřebává se gastrointestinálním traktem a poškozenou pokožkou. Jsou vylučovány v nezměněné podobě ledvinami a střevy do týdne. Ukládá se v kostní tkáni a játrech.

B. Příznaky otravy.

Příznaky intoxikace se rozvíjejí 1 až 48 hodin po požití. Bolesti břicha, zvracení, průjem, celková slabost, bolest hlavy. Dehydratace těla, ztráta vědomí, generalizované záškuby svalů obličeje, končetin, křeče. Kardiovaskulární selhání. Možné poškození jater a ledvin. Otrava je zvláště závažná u dětí.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou. Nucený diurcz. Hemodialýza při těžké otravě.

3. Riboflavin mononukleotid 10 g denně do svalu. Korekce elektrolytové rovnováhy vína a acidózy: infuze roztoku hydrogenuhličitanu sodného, ​​roztoky nahrazující plazmu, glukóza, chlorid sodný. Pro bolesti břicha - 0,1% roztok atropinu - 1 ml, 0,2% roztok platifilinu - 1 ml, 1% roztok promedolu - 1 ml subkutánně. Novokain 2% roztok - 50 ml s glukózou - 5% roztok - 500 ml intravenózně. Kardiovaskulární léky.

VEGH JE JEDOVATÁ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Veh jedovatý (jedlovec, vodní jedlovec, vodní omega). Zvláště nejjedovatější oddenek rostliny pozdní podzim a brzy na jaře. Obsahuje cytotoxin. Neurotoxický (cholinergní, křečový) účinek. Smrtelná dávka je asi 50 mg rostliny na 1 kg tělesné hmotnosti.

B. Příznaky otravy.

Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Prvotní příznaky otravy se objevují po 1,5 - 2 hodinách, někdy po 20 - 30 minutách. Slinění, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, rozšířené zornice, tachykardie, klonicko-tonické křeče, deprese dýchání. Ztráta vědomí, kolaps. Nejčastěji se otrava rozvíjí u dětí, které obvykle jedí oddenky a zaměňují je za mrkev.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou, fyziologické projímadlo, aktivní uhlí perorálně, hemosorpce.

3. Intramuskulární injekce 25% roztoku síranu hořečnatého - 10 ml. Pro záchvaty - diazepam 5 - 10 mg intravenózně. Umělé dýchání. Pro srdeční arytmie - 10 ml 10% roztoku novokainamidu intravenózně.

VODÍK JE ARSENIK.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Arsen vodík (arsin) je bezbarvý plyn s česnekovou vůní. Neurotoxické, hemotoxické (hemolytické), hepatotoxické účinky. Smrtelná koncentrace ve vzduchu je 0,05 mg/l při expozici 1 hodina, při koncentraci 5 mg/l vede několik vdechů ke smrti.

B. Příznaky otravy.

Při otravě nízkými dávkami předchází rozvoji otravy latentní doba asi 6 hodin, při těžké intoxikaci je latentní doba kratší než 3 hodiny Celková slabost, nevolnost, zvracení, zimnice, úzkost, bolest hlavy , parstezie v končetinách, dušení. Po 8 - 12 hodinách - hemoglobinurie (červená nebo hnědá moč), cyanóza, možné křeče, poruchy vědomí. 2-3 den - toxická hepatopatie, nefropatie, hemolytická anémie.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Časná hemodialýza. Operace náhrady krve.

2. Mecaptide 40% roztok - 1-2 ml každé 4 hodiny s 0,25% roztokem navokainu intramuskulárně po dobu prvních 2 dnů, poté 2krát denně do 5 - 6 dnů, poté - unitiol 5% roztok 5 ml 3 - 4krát denně.

Pro hemoglobinurii - intravenózní směs glukozon-novokain (5% roztok glukózy - 500 ml, roztok novokainu 2% - 50 ml), hypertonické 20-30% roztoky glukózy - 200 - 300 ml, aminofylin 2, 4% roztok - 10 ml, sodík hydrogenuhličitan 4% roztok - 100 ml intravenózně. Nucená diuréza. Kardiovaskulární léky.

VITAMÍN D2.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Vitamin D2 (ergokalciferol, kalciferol). Narušení metabolismu vápníku a fosforu v organismu, cytotoxický (membránový), nefrotoxický účinek. Toxická dávka pro jednotlivou dávku 1 000 000 IU je 25 mg (20 ml olejového roztoku, 5 ml lihového roztoku). Vitamin D je metabolizován v játrech a ledvinách za vzniku aktivních metabolitů, které způsobují toxicitu léku. Kumuluje se v těle.

B. Příznaky otravy.

Intoxikace se může vyvinout v důsledku jednorázové dávky drogy nebo opakované konzumace drogy (někdy místo slunečnicového oleje). U dětí - v důsledku překročení průběhu preventivních a terapeutických dávek. Nevolnost, opakované zvracení, dehydratace, podvýživa, letargie, zvýšená tělesná teplota, celková adynamie, svalová hypotenze, ospalost, následně těžká úzkost, klonikotonické křeče. Zvýšený krevní tlak, tlumené srdeční ozvy, někdy poruchy rytmu a vedení. Hematurie, leukocyturie, proteinurie, azotémie, akutní srdeční selhání. Hyperkalcémie (obsah vápníku v krevním séru až 20 mg% nebo více), hypercholesterolémie, hyperfosfatémie, hyperproteinémie. Fluoroskopie kadaverózních kostí odhalí osteoporózu diafyzární části. Je možná metastatická kalcifikace ledvin, myokardu, srdečních chlopní a cévní stěny.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Kdy vysoká dávka- hemodialýza, detoxikační hemosorpce.

3. Hydrokotison - 250 mg/den nebo prednisolon - 60 mg/den intramuskulárně. Thyrokalcitonie - 5D 2-3x denně, vitamíny A (olejový roztok) 3000-50000 IU 2x denně intramuskulárně. Tokoferol (vitamin E) 30% roztok - 2 ml intramuskulárně 2krát denně. Kardiovaskulární léky. Pro zvýšený krevní tlak - 1% roztok dibazolu, 2-4 ml intramuskulárně. Kalcium-disodná sůl ELTA 2-4 g na 500 ml 5% roztoku glukózy intravenózně. Glukóza s inzulínem - 8D, izotonický roztok chloridu sodného 40% - 20 ml, plazma a roztoky nahrazující plazmu.

Srdeční glykosidy.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Srdeční glykosidy: přípravky odlišné typy náprstník (účinná látka - glykosidy ditoxin, digoxin), adonis, konvalinka, žloutenka, strofantus, čemeřice, mořská cibule aj. Kardiotoxický účinek. Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu, s intravenózní podání se vylučují pomalu močí.

B. Příznaky otravy.

Dyspeptické poruchy (nauzea, zvracení). Bradykardie, ventrikulární a síňové extrasystoly, poruchy vedení, různé typy tachykardií, fibrilace a fibrilace komor. Pokles krevního tlaku, cyanóza, křeče, rozmazané vidění, duševní poruchy ztráta vědomí.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku, fyziologické projímadlo, aktivní uhlí perorálně. Detoxikační hemosorpce.

2. Atropin 0,1% roztok - 1 ml subkutánně při bradykardii. Intravenózně kapací podávání chlorid draselný (pouze při hypokalémii!) - 0,5% roztok 500 ml. Unithiol 5% roztok, 5 ml intramuskulárně 4krát denně.

Pro arytmie: 0,1% roztok atropinu - 1-2 ml intravenózně, lidokain - 100 ml každých 3-5 minut intravenózně (do odstranění arytmie), difenin - 10-12 mg/kg po dobu 12-24 hodin intravenózně.

GRANOSAN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Granosan (2% ethylchlorid rtuťnatý). Enterotoxické, hepatotoxické účinky.

B. Příznaky otravy.

K otravě dochází při konzumaci slunečnicových semen ošetřených granosanem, hrachu, mouky z ošetřených semen a plodů z nevhodně ošetřených stromů. Příznaky otravy se vyvíjejí postupně - 1-3 týdny po požití kontaminovaných potravin. Ztráta chuti k jídlu špatná chuť a sucho v ústech, žízeň, letargie, nespavost, bolest hlavy. Pak se objeví nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem, letargie, adynamie, halucinace, někdy i parézy končetin. Možná porucha zraku, anizokárie, strabismus, ptóza (poškození lebeční nervy), třes, epileptický syndrom, zvracení, krvavý průjem. Objevují se příznaky toxické nefropatie a toxické hepatopatie (zvětšená a bolestivá játra, žloutenka).

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1, 2. Viz Sulema.

H. Vitamíny B1 a B12. Prozerin - 0,05% roztok, 1 ml subkutánně.

HOUBY JSOU JEDOVATÉ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Houby jsou jedovaté. 1. Muchomůrka – obsahuje toxické alkaloidy faloin, faloidin, amanitin. Hepatotoxické, nefrotoxické, enterotoxické účinky. 100 g čerstvých hub (5 g suchých) obsahuje 10 mg faloidinu, 13,5 mg amanitinu. Letální dávka amanitinu je 0,1 mg/kg. Toxiny se tepelnou úpravou ani sušením nezničí, rychle se vstřebávají z gastrointestinálního traktu a ukládají se v játrech.

2. muchovník - účinná látka - muskarin, muskaridin. Neurotoxický (cholinergní účinek). Při tepelném zpracování se toxiny částečně ničí.

3. Struny, smrže - obsahují kyselinu gelvelovou. Hemotoxický (hemolytický) účinek. Tepelným zpracováním se toxin zničí.

B. Příznaky otravy.

Latentní období před rozvojem výrazných příznaků intoxikace je 6 - 24 hod. Nekontrolovatelné zvracení, bolesti břicha, průjem, hemolýza, hemoglobinurie (červená moč). Poškození jater, ledvin. Hemolytická žloutenka.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Hydrogenuhličitan sodný - 1000 ml 4% roztoku do žíly. Nucená diuréza.

DIKUMARIN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

dikumarin.

B. Příznaky otravy. Viz Antikoagulancia

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

Viz Antikoagulancia.

DIMEDROL.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Difenhydramin (difenhydramin) a další antihistaminika.

Neurotoxický (parasympatolytický, centrální anticholinergikum), psychotropní (narkotický) účinek. Smrtelná dávka je 40 mg/kg. Toxická koncentrace v krvi je 10 mg/l. Rychle se vstřebává, dosahuje maximální koncentrace ve tkáních během prvních 6 hodin, detoxikuje se v játrech a je vylučován močí převážně ve formě metabolitů během 24 hodin.

B. Příznaky otravy.

Sucho v ústech a v krku, ospalost a závratě, nevolnost, nevolnost, svalové záškuby, tachykardie, rozmazané vidění. Zornice mohou být rozšířené horizontální nystagmus, pokožka je suchá a bledá. Motorické a psychické vzrušení, křeče následované ztrátou vědomí. Komatózní stav, pokles krevního tlaku, respirační deprese. Při užívání premedimedrolu ústy se může objevit necitlivost v ústech.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Při perorálním podání propláchněte žaludek hadičkou namazanou vazelínou. Nucená diuréza.

2. Fysostigmin - 0,1% roztok, 1 ml subkutánně, opět při absenci náhlého vzrušení - pilokarpin - 1 ml 1% roztoku subkutánně.

3. Pro míchání - aminazin nebo tizercin - 2,5% roztoky, 2 ml intramuskulárně, pro křeče - diazepam - 5 - 10 mg intravenózně.

DIMETHYL FTALÁT.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Dimethylftalát. Lokálně dráždivý, psychotropní (narkotický), neurotoxický, nefrotoxický účinek. Vstřebává se gastrointestinálním a dýchacím traktem. V těle v krátká doba podléhá metabolismu za vzniku metylalkoholu.

B. Příznaky otravy.

Viz Methylalkohol.

Vdechování par způsobuje podráždění sliznic očí a nosu.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

Viz Methylalkohol.

DICHLOROETHANE.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Dichlorethan (ethylendichlorid) existuje ve formě 2 izomerů: 1 - 1-dichlorethan a nejtoxičtější 1 - 2-dichlorethan. Psychotropní (narkotický), neurotoxický, hepatotoxický, nefrotoxický, lokálně dráždivý účinek. Smrtelná dávka při perorálním podání je 15 - 20 ml. Toxická koncentrace v krvi - stopy dichlorethanu, smrtelných 5 mg/l. Rychle se vstřebává přes gastrointestinální trakt, dýchací cesty a kůži. Po perorálním podání je maximální koncentrace v krvi dosaženo během prvních 6 hodin, rychlost absorpce se zvyšuje při současném užívání s alkoholem a tuky. Metabolizuje se v játrech za vzniku toxických metabolitů chlorethylenu a kyseliny monochloroctové. Ukládá se v tukové tkáni. Vylučuje se vydechovaným vzduchem, močí a stolicí.

B. Příznaky otravy.

Příznaky intoxikace se objevují v prvních 1 - 3 hod. Při příjmu - nevolnost, zvracení (přetrvávající) s příměsí žluči, krve, bolesti v epigastrické oblasti, slinění, řídká, vločkovitá stolice se zápachem dichlorethanu, sklerální hyperémie, silná slabost, bolest hlavy, psychomotorická agitace, kóma, exotoxický šok (1 - 2 dny), 2. - 3. den toxická hepatopatie (bolest v pravém podžebří, zvětšení jater, žloutenka, nefropatie, jaterně-renální selhání, hemoragická diatéza (krvácení ze žaludku, nosu) Při inhalačních otravách - bolest hlavy, závratě, ospalost, dyspeptické poruchy, zvýšené slinění, hepatopatie, nefropatie V těžkých případech - kóma, exotoxický šok Při kontaktu s kůží - dermatitida, bulózní vyrážky.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Bohatá opakovaná výplach žaludku sondou s následným zavedením vazelínového oleje (150 - 200 ml) do žaludku. Detoxikační hemosorbium, forsírovaná diuréza s alkalizací krve. Vitamin E 1 - 2 ml 30% intramuskulárně 4krát během prvních 3 dnů.

3. V přítomnosti hlubokého bezvědomí - intubace, umělé dýchání. Kardiovaskulární léky. Léčba toxického šoku. První den - hormonální terapie (prednisolon až 120 mg nitrožilně opakovaně. Vitaminoterapie: B12 - až 1500 mcg; B1 - 4 ml 5% roztoku intramuskulárně; B15 až - 5 g perorálně. Kyselina askorbová - 5- 10 ml 5% roztoku intravenózně Tetacin kalcium - 40 ml 10% roztoku s 300 ml 5% roztoku glukózy intravenózně Unithiol 5% roztok, 5 ml opět intramuskulárně Kyselina lipoová - 20 - 30 mg/kg intravenózně denně Antibiotika (levomytin, penicilin).

Při náhlém vzrušení 2 ml 2,5% roztoku pipolfenu intravenózně. Léčba toxické nefropatie a hepatopatie se provádí v nemocnici.

Datura.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Datura. Viz atropin.

B. Příznaky otravy. Viz Atropin.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

Viz Atropin

ŠTĚSTÍ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Zamanikha (semena araliaceae). Oddenky a kořeny obsahují saponiny, stopy alkaloidů a glykosidů, esenciální olej. K dispozici jako 5% alkoholová tinktura. Kardiotoxický lokálně dráždivý, psychotropní (stimulační) účinek.

B. Příznaky otravy.

Pokud užijete toxickou dávku, můžete zaznamenat nevolnost, opakované zvracení, řídkou stolici, bradykardii, závratě, úzkost a možný pokles krevního tlaku. Bradyarytmie, ventrikulární extrasystol.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

3. Atropin - 1 ml 0,1% roztoku znovu subkutánně nebo intravenózně do odeznění bradykardie.

ISOMIAZIDE.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Isoniazid (GINK, hydrazid kyseliny isonikotinové); deriváty: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan aj. Neurotoxický (křečový) účinek. Letální dávka - 10 g. Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace v krvi 1-3 hodiny po podání. 50 - 75 % léčiva v acetylované formě se vyloučí močí do 24 hodin, 5 - 10 % střevy.

B. Příznaky otravy.

Nevolnost, zvracení, bolest břicha, slabost, bolest hlavy, parestézie, sucho v ústech, třes, ataxie, dušnost, bradykardie, poté tachykardie. Při těžké otravě - křeče epileptiformního typu se ztrátou vědomí a respirační tísní. Je možný rozvoj toxické nefropatie a hepatopatie.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou, fyziologické projímadlo. Forsírovaná diuréza s alkalizací krve. Detoxikační hemosorpce.

2. B6 - 5% roztok, 10 ml nitrožilně opakovaně.

3. Esenciální kyslíková anestezie svalovými relaxancii, mechanické dýchání. Korekce acidózy - 4% roztok hydrogenuhličitanu sodného 1000 ml do žíly.

HAŠIŠ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Indické konopí (hašiš, plán, marihuana, anasha).

B. Příznaky otravy.

Zpočátku psychomotorická agitovanost, rozšířené zorničky, tinitus, živé zrakové halucinace, pak celková letargie, slabost, plačtivost a dlouhý, hluboký spánek s pomalým pulzem a poklesem tělesné teploty.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

Výplach žaludku při perorálním podání jedu, nucená diuréza. V případě náhlého vzrušení - 4 - 5% ml 2,5% roztoku chlorpromazinu intramuskulárně.

INZULÍN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Inzulín. Hypoglykemický účinek.

B. Příznaky otravy.

Aktivní pouze při parenterálním podání. Při předávkování se objevují příznaky hypoglykémie - slabost, zvýšené pocení, třes rukou, pocit hladu. Při těžké otravě (hladina krevního cukru pod 50 mg%) - psychomotorické vzrušení, klinicko-tonické křeče, kóma. Při procházení z komatózního stavu je pozorována prodloužená encefalopatie (syndrom podobný schizofrenii).

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Diuréza fosforem s alkalizací krve.

2. Okamžité intravenózní podání 20% roztoku glukózy v množství nezbytném k obnovení normální hladiny cukru v krvi. Glukagon - 0,5 - 1 mg intramuskulárně.

3. Pro kóma, adrenalin - 1 ml 0,1% roztoku subkutánně. Kardiovaskulární léky.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Jód. Lokální kauterizační účinek. Smrtelná dávka je asi - - 3g.

B. Příznaky otravy.

Při vdechování jodových par dochází k postižení horních cest dýchacích.

(viz Chlor). Když se koncentrované roztoky dostanou dovnitř, dojde k těžkým popáleninám trávicího traktu, sliznice má charakteristickou barvu. Je možný rozvoj hemolýzy a hemoglobinurie.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

Výplach žaludku sondou, nejlépe 0,5% roztokem thiosíranu sodného.

2. 30% roztok thiosíranu sodného - do 300 ml denně nitrožilně, 10% roztok chloridu sodného 30 ml nitrožilně.

3. Léčba popálenin trávicího traktu (viz Silné kyseliny)

MANGANISTAN DRASELNÝ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Manganistan draselný. Lokální kauterizační, resorpční, hemotoxické (methemoglobinémie) účinky. Smrtelná dávka pro děti je asi 3 g, pro dospělé - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Příznaky otravy.

Při požití se objeví ostrá bolest v dutině ústní, podél jícnu, v břiše, zvracení a průjem. Sliznice dutiny ústní a hltanu je zduřelá, tmavě hnědá, fialová. Možný otok hrtanu a mechanická asfyxie, popáleninový šok, motorické rozrušení a křeče. Často se vyskytuje těžký zápal plic, hemoragická kolitida, nefropatie, hepatopatie a parkinsonismus. S nízkou kyselostí žaludeční šťávy možná methemoglobinémie s těžkou cyanózou a dušností.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Viz Silné kyseliny.

2. Při těžké cyanóze (methemoglobinemii) - methylová modř 50 ml 1% roztoku, kyselina askorbová - 30 ml 5% roztoku intravenózně.

3. Vitaminoterapie: B12 do 1000 mcg, B6 - 3 ml 5% roztoku intramuskulárně. Léčba toxické nefropatie, hepatopatie v nemocnici.

KYSELINY JSOU SILNÉ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Silné kyseliny: anorganické (dusičná, sírová, chlorovodíková atd.), organické (octová, šťavelová atd.). Kyselina šťavelová je součástí řady domácích chemikálií používaných k odstranění rzi: tekutý "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pasta "Prima" (19,7%), prášek "Sanitary" (15%), "tartaren" " (23 %). Lokální kauterizační účinek (koagulační nekróza), hemotoxický (hemolytický) a nefrohepatotoxický – pro organické kyseliny. Smrtelná dávka - 30 -50 ml.

B. Příznaky otravy.

Při požití vzniká chemické poleptání v dutině ústní, hltanu, hltanu, žaludku, jícnu a někdy i střevech - ostrá bolest v dutině ústní podél jícnu, v břiše. Výrazné slinění, opakované zvracení s krví, krvácení z jícnu. Mechanická asfyxie v důsledku popálenin a otoku hrtanu. Jevy toxického popáleninového šoku (kompenzovaného nebo dekompenzovaného). V těžkých případech, zejména při otravách octová esence je pozorována hemolýza, hemoglobinurie (moč se stává červenohnědým, tmavě hnědá barva), na konci prvního dne se objeví zežloutnutí kůže a skléry. Na pozadí hemolýzy vzniká toxická koagulopatie (krátkodobá fáze hyperkoagulace a sekundární fibrinolýzy). 2. - 3. den jevy exogenní toxémie (horečka, neklid), jevy aktivní peritonitidy, pankreatitidy, dále fenomén nefropatie na pozadí akutní hemoglobinurické nefrózy (v případě otravy kyselinou octovou), hepatopatie, infekční komplikace (hnisavá tracheobronchitida, pneumonie) - 3 týdny, komplikací popáleninového onemocnění může být pozdní jícno-žaludeční krvácení do konce 3. týdne s těžkými popáleninami (ulcerativně-nekrotický zánět), známky jizevnatého zúžení břicha jícnu nebo častěji vývodu žaludku (při otravě anorganickými kyselinami), zaznamenává se popáleninová astenie, ztráta tělesné hmotnosti, narušení rovnováhy bílkovin a voda-elektrolyt. chronický.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku studená voda přes sondu mazanou rostlinným olejem. Před výplachem žaludku - subkutánní morfin - 1 ml 1% roztoku a atropin - 1 ml 0,1% roztoku. Nucená diuréza s alkalizací krve. Polykejte kousky ledu.

2. Injekce 4% roztoku hydrogenuhličitanu sodného do 1500 ml do žíly, když se objeví tmavá moč a rozvine se metabolická acidóza.

3. Léčba popáleninového šoku. Polyglucin - 800 ml intravenózně. Směs glukóza-novokain (glukóza - 300 ml 5% roztoku, novokain - 30 ml 2% roztoku) intravenózní kapání. Papaverin - 2 ml 2% roztoku, platifilin - 1 ml 0,2% roztoku, atropin - 0,5 - 1 ml 0,1% roztoku subkutánně až 6 - 8krát denně. Kardiovaskulární léky (cordiamin - 2 ml, kofein - 2 ml 10% roztoku subkutánně). Pokud dojde ke krvácení, použijte uvnitř led. V případě významné ztráty krve opakujte krevní transfuzi. Antibiotická terapie (penicilin - až 8 000 000 jednotek denně). Hormonální terapie: hydrokartizon - 125 mg, ACTH - 40 jednotek intramuskulárně denně. Pro lokální ošetření popáleného povrchu se podává po 3 hodinách perorálně 20 ml směsi o složení: 10% emulze slunečnicového oleje - 200 ml, anestezin - 2 ml, chloramfenikol - 2 g. Vitaminoterapie: B12 - 400 mcg , B1 - 2 ml 5% roztoku intramuskulárně (nezadávejte současně). Léčba toxické nefropatie, hepatopatie - v nemocnici. K léčbě toxické koagulopatie po zastavení krvácení - heparin až 30 000 - 60 000 jednotek denně intravenózně intramuskulárně po dobu 2 - 3 dnů (pod kontrolou koagulogramu). Při otoku hrtanu - inhalace aerosolů: novokina - 3 ml 0,5% roztoku s efedrinem - 1 ml 5% roztoku nebo adrenalinu - 1 ml 0,1% roztoku. Pokud toto opatření selže, provede se tracheostomie.

KOFEIN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Kofein a další xantiny - theofylin, theobromin, aminofylin, aminofylin. . Psychotropní, neurotoxický (konvulzivní) účinek. Smrtelná dávka je 20 g s velkými individuálními rozdíly, letální koncentrace v krvi je více než 100 mg/l. Rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu, demetyluje se v těle a vylučuje se močí ve formě metabolitů, 10 % v nezměněné podobě.

B. Příznaky otravy.

Tinnitus, závratě, nevolnost, zvracení, zvýšená tělesná teplota, bušení srdce. Možné jsou závažné psychomotorické vzrušení a klonikotonické křeče. V budoucnu se může deprese nervového systému vyvinout až do soporózního stavu, těžké tachykardie (někdy paroxysmální, doprovázené hypotenzí) a srdeční arytmie. V případě předávkování léky, zejména při intravenózním podání, je možný záchvat klonicko-tonických křečí a pokles krevního tlaku. Ortostatický kolaps.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou, fyziologické projímadlo. Nucená diuréza. V těžkých případech - detoxikační hemosorpce.

3. Aminazin - 2 ml 2,5% roztoku intramuskulárně. V těžkých případech - intramuskulární injekce lytická směs: aminazin - 1 ml 2,5% roztoku, promedol - 1 ml 1% roztoku, diprazin (pipolfen) - 2,5% roztok. Pro křeče - barbamyl - 10 ml 10% roztoku intravenózně. Pro zmírnění paroxysmální tachykardie - novokainamid 10% roztok 5 ml intravenózně pomalu.

LITHIUM.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Lithium - uhličitan lithný. Psychotropní, neurotoxické, kardiotoxické účinky. Smrtelná dávka - 20 g. Toxická koncentrace v krvi - 13,9 mg/l, letální dávka -34,7 mg/l. Absorbován v gastrointestinálním traktu, distribuován rovnoměrně v těle v intracelulární a extracelulární tekutině, 40 % se vylučuje močí, malá část střevy.

B. Příznaky otravy.

Nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, svalová slabost, třes končetin, adynamie, ataxie, ospalost, strnulý stav, kóma. Poruchy srdečního rytmu, bradyarytmie, pokles krevního tlaku, akutní kardiovaskulární selhání (kolaps). Ve dnech 3 - 4 - projevy toxické nefropatie. Charakteristický je vlnitý průběh intoxikace.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou. Nucená diuréza. V těžkých případech časná hemodialýza.

2. Do žíly - hydrogenuhličitan sodný - 1500 - 2000 ml 4% roztoku, chlorid sodný - 20 - 30 ml 10% roztoku po 6 - 8 hodinách po dobu 1 - 2 dnů.

3. Při poklesu krevního tlaku - 0,2% roztok norepinefrinu intravenózně, dokud se nedosáhne klinického účinku. Vitamíny B, ATP - 2 ml 1% roztoku intramuskulárně 2 - 3krát denně. Léčba toxické nefropatie.

RTUŤOVÁ MAST.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Rtuťová mast: šedá (obsahuje 30 % kovové rtuti, bílá (10 % chlorid rtuťnatý), žlutá (2 % žlutý oxid rtuťnatý).

B. Příznaky otravy.

Otrava vzniká při vtírání masti do kůže, zejména do ochlupených částí těla a při exkoriacích, oděrkách na kůži nebo při delší expozici (více než 2 hodiny). 1.–2. den se objevují známky dermatitidy a stoupá tělesná teplota, což může být projevem přecitlivělosti na rtuťové přípravky. Ve dnech 3–5 se rozvinou příznaky toxické nefropatie a akutního selhání ledvin. Současně dochází k projevům stomatitidy, gingivitidy, zvětšení regionálních uzlin a 5. - 6. den - enterokolitida.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Forsírovaná diuréza. Včasná hemodialýza za přítomnosti toxických koncentrací rtuti v krvi a těžké intoxikace.

2. Unithiol - 5% roztok, 10 ml intramuskulárně opakovaně.

3. Léčba toxické nefropatie v nemocničním prostředí. Na postižená místa pokožky aplikujte obvazy mastí s hydrokortisonem a anestezinem. Léčba stomatitidy.

MĚĎ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Měď a její sloučeniny (síran měďnatý). Pesticidy obsahující měď: Bordeauxská směs (směs síran měďnatý a vápno), Burgudská kapalina (směs síranu měďnatého a uhličitanu sodného), cupronaft (kombinace síranu měďnatého s roztokem methylonafty) aj. Lokální kauterizační, hemotoxický (hemolytický), nefrotoxický, hepatotoxický účinek. Smrtelná dávka síranu měďnatého je 30 - 50 ml. Toxická koncentrace mědi v krvi je 5,4 mg/l. Asi 1/4 perorálně podané dávky se absorbuje z gastrointestinálního traktu a váže se na plazmatické proteiny. Většina se ukládá v játrech. Vylučování žlučí, stolicí, močí.

B. Příznaky otravy.

Při požití síranu měďnatého se rozvine nevolnost, zvracení, bolesti břicha, časté pohyby střev, bolest hlavy, slabost, tachykardie a toxický šok. Při těžké hemolýze (hemoglobin), akutním selhání ledvin (anurie, nuremie). Texaská hepatopatie. Hemolytická žloutenka, anémie. Když se neželezné kovy (vysoce rozptýlený měděný prach (zinek a chrom)) při svařování dostanou do horních cest dýchacích, rozvine se akutní „slévárenská horečka“: zimnice, suchý kašel, bolest hlavy, slabost, dušnost, přetrvávající horečka. alergická reakce(červená vyrážka na kůži, svědění).

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou. Nucená diuréza. Včasná hemodialýza.

2. Unithiol - 10 ml 5% roztoku, poté 5 ml každé 3 hodiny intramuskulárně po dobu 2 - 3 dnů. Thiosíran sodný - 100 ml 30% roztoku intravenózně.

3. Morfin - 1 ml 1% roztoku, atropin - 1 ml 0,1% roztoku subkutánně. Pro časté zvracení - aminazin - 1 ml 2,5 roztoku intramuskulárně. Směs glukóza-novokain (glukóza 5% - 500 ml, novokain 2% - 50 ml intravenózně). Antibiotika. Vitamínová terapie. Pro hemoglobinurii - hydrogenuhličitan sodný - 1000 ml 4% roztoku intravenózně. Léčba akutního selhání ledvin a toxické hepatopatie - v nemocničním prostředí. Při slévárenské horečce - kyselina acetylsolicylová - 1 g, kodein - 0,015 g perorálně. Pro alergickou vyrážku - difenhydramin - 1 ml 1% roztoku subkutánně, glukonát vápenatý 10 ml 10% roztoku intravenózně.

MORFIUM.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Mlorfin a další narkotická analgetika ze skupiny opia: opium, pantopon, heroin, dionin, kodein, tecodin, fenadon. Přípravky obsahující látky skupiny opia - žaludeční kapky a tablety, kodeterpin, cotermops. Psychotropní (narkotický), neurotoxický účinek. Smrtelná dávka při perorálním podání morfinu je 0,5 - 1 g, při intravenózním podání - 0,2 g. Smrtelná koncentrace v krvi je 0,1 - 4 mg/l. Všechny léky jsou zvláště toxické pro malé děti. Smrtelná dávka pro děti do 3 let je 400 ml, fenadon - 40 mg, heroin - 20 mg. Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu a při parenterálním podání detoxikuje v játrech konjugací s kyselinou glukuronovou (90 %), 75 % se vylučuje močí první den ve formě konjugantů.

B. Příznaky otravy.

Při požití nebo parenterálním podání toxických dávek léků vzniká kóma, která se vyznačuje výrazným zúžením zornic s oslabenou reakcí na světlo, kožní hyperémií, svalovou hypertonicitou, někdy i klonicko-tonickými křečemi. V těžkých případech jsou často pozorovány poruchy dýchání a rozvoj asfyxie - těžká cyanóza sliznic, rozšířené zornice, bradykardie, kolaps, hypotermie. V případě těžké otravy kadeinem jsou možné dýchací potíže, zatímco pacient zůstává při vědomí, stejně jako výrazné snížení krevního tlaku.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Opakované výplachy žaludku (i s panterálním podáním morfinu), aktivní uhlí perorálně, fyziologické projímadlo. Forsírovaná diuréza s alkalizací krve. Detoxikační hemosorpce.

2. Podání nalorfinu (anthorfinu) - 3 - 5 ml 0,5% roztoku intravenózně.

3. Subkutánně atropin - 1 - 2 ml 0,1% roztoku, kofein - 2 ml 10% roztoku, cordiamin - 2 ml. Vitamin B1 - 3 ml 5% roztoku opět intravenózně. Inhalace kyslíku, umělé dýchání. Zahřívání těla.

ARSENIC.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Arsen a jeho sloučeniny. Nefrotoxické, hepatotoxické, enterotoxické, neurotoxické účinky. Nejtoxičtějšími sloučeninami jsou trojmocný arsen. Smrtelná dávka arsenu při perorálním podání je 0,1 - 0,2 g. Toxická koncentrace v krvi je 1 mg/l, smrtelná - 15 mg/l. Pomalu se vstřebává ze střeva a po parenterálním podání. Ukládá se v játrech, ledvinách, slezině, tenkých střevních stěnách a plicích. Při konzumaci anorganických sloučenin se arsen objeví v moči během 2–8 hodin a je vyloučen do moči do 10 dnů. Organické sloučeniny jsou vylučovány močí a stolicí do 24 hodin.

B. Příznaky otravy.

Při požití je častěji pozorován gastrointestinální forma otravy Kovová chuť v ústech, zvracení, silná bolest v žaludku. Zvracení nazelenalá barva. Volná stolice, která se podobá congee. Těžká dehydratace těla, doprovázená chlorpenickými křečemi. Hemoglobinurie jako následek hemolýzy, žloutenka, hemolytická necitlivost, akutní jaterní a ledvinové selhání. V terminální fázi - kolaps, kóma. Je možná paralytická forma: omráčení, strnulý stav, křeče, ztráta vědomí, kóma, respirační paralýza, kolaps. Při inhalační otravě arsenovým vodíkem se rychle rozvíjí těžká hemolýza, hemoglobinurie, cyanóza a 2. - 3. den jaterní a ledvinové selhání.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou, opakované sifonové klystýry. Časná hemodialýza se současným intravenózním podáním 150 - 200 ml 5% roztoku unithiolu.

2. Unithiol - 5% roztok, 5 ml 8krát denně intramuskulárně, 10% roztok thetacin-kalcium - 30 ml v 500 ml 5% glukózy intravenózně.

3. Vitamínoterapie: kyselina askorbová, vitamíny B1, B6, B15. 10% roztok chloridu sodného intravenózně, opakováno 10 ml (pod kontrolou ionogramu). Při silné bolesti ve střevech - platifilin -1 ml 0,2% rasta, atropin 1 ml 0,1% roztoku subkutánně, perirenální blok s novokainem. Kardiovaskulární léky. Léčba exotoxického šoku. Pro hemoglobinurii - směs glukózy a novokainu (glukóza 5% - 500 ml, novokain 2% - 50 ml) intravenózně, hypertonický roztok(20 - 30%) glukóza - 200 - 300 ml, aminofylin 2, 4% roztok - 10 ml, hydrogenuhličitan sodný 4% - 1000 ml intravenózně. Nucená diuréza.

NAFTALÉN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Naftalen má lokálně dráždivý, hemotoxický (hemolytický) účinek. Smrtelná dávka při perorálním podání je asi 10 g, pro děti - 2 g. Otrava je možná vdechováním par a prachu, průnikem přes kůži nebo do žaludku. Vylučování močí ve formě metabolitů.

B. Příznaky otravy.

Při vdechnutí - bolest hlavy, nevolnost, zvracení, slzení, kašel, povrchové zakalení rohovky. Je možný rozvoj hemolýzy a hemoglobinurie. Při kontaktu s kůží - erytém, jevy dermatitidy. Při požití - bolest břicha, zvracení, průjem. Úzkost, v těžkých případech - kóma, křeče. Tachykardie, dušnost, hemolýza, hemoglobinurie, toxická nefropatie. Je možný vývoj toxické hepatopatie. Otrava je nebezpečná zejména u dětí.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Při perorálním podání - výplach žaludku sondou, fyziologické projímadlo. Forsírovaná diuréza s alkalizací krve.

2. Hydrogenuhličitan sodný 5 g perorálně ve vodě každé 4 hodiny nebo intravenózně 4% roztok 1 - 1,5 litru denně.

3. Chlorid vápenatý - 10 ml 10% roztoku intravenózně, perorálně - rutin - 0,01 g, riboflavin 0,01 g opakovaně. Léčba toxické nefropatie.

AMONIAK.

Amoniak – viz Žíravé alkálie.

NIKOTIN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Nikotin. Psychotropní (stimulační), neurotoxický (cholinergní, konvulzivní) účinek. Toxická koncentrace v krvi je 5 ml/l, smrtelná dávka je 10 - 22 mg/l. Rychle se vstřebává sliznicemi a rychle se v těle metabolizuje. Detoxikace v játrech. 25 % se vylučuje v nezměněné podobě močí a plícemi s potem.

B. Příznaky otravy.

Bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, průjem, slintání, studený pot. Tep je nejprve pomalý, pak rychlý a nepravidelný. Stažení zornic, poruchy zraku a sluchu, svalové fibrilace, klonicko-tonické křeče. Kóma, kolaps. Nekuřáci jsou na nikotin citlivější než dlouhodobí kuřáci.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku roztokem manganistanu draselného 1:1000 s následným podáním fyziologického laxativa. Aktivní uhlí uvnitř. Nucená diuréza. Při těžké otravě - detoxikační hemosorpce.

3. Intravenózně 50 ml 2% roztoku novokainu, 500 ml 5% roztoku glukózy. Intramuskulárně - síran hořečnatý 25% - 10 ml. Při křečích se ztíženým dýcháním - 10 ml 10% roztoku barbamylu intravenózně nebo 2 ml 2% ditilinu a umělé dýchání. Při těžké bradykardii - 1 ml 0,1% roztoku atropinu subkutánně.

DUSIČNY.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Dusitany: dusitan sodný (ledek), draslík, amonium, amylnitrit, nitroglycerin. Hemotoxický (přímá tvorba hemoglobinu), vaskulární účinek (relaxace hladkého svalstva cévní stěny). Smrtelná dávka dusitanu sodného je 2 g. Rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu a vylučuje se převážně nezměněný ledvinami a střevy. Neukládají se v těle.

B. Příznaky otravy.

Nejprve zarudnutí kůže, poté cyanóza sliznic a kůže. Klinický obraz je způsoben především rozvojem methemoglobinémie (viz Anilin). Pokles krevního tlaku je možný až do rozvoje akutního kardiovaskulárního selhání (kolaps).

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou. Nucená diuréza.

2. Léčba methemoglobinémie (viz Anilin).

3. Při poklesu krevního tlaku podávejte 1 - 2 ml cordiaminu, 1 - 2 ml 10% roztoku kofeinu subkutánně, 1 - 2 ml 0,2% roztoku norepinefrinu v 500 ml 5% roztoku glukózy - intravenózně.

KYSLIČNÍK UHELNATÝ.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Kysličník uhelnatý ( kysličník uhelnatý). Hypotoxické, neurotoxické, hemotoxické účinky (karboxyhemoglobinémie). Smrtelná koncentrace karboxyhemoglobinu v krvi je 50 % celkového obsahu hemoglobinu. Otrava výfukovými plyny spalovacích motorů (auta), „vyhoření“ v důsledku poruch topného systému kamen, otravy u zdroje požáru.

B. Příznaky otravy.

Mírný stupeň - bolest hlavy opásaného charakteru (příznak obruče), bušení ve spáncích, závratě, nevolnost, zvracení. Možné je přechodné zvýšení krevního tlaku a fenomén trachyobronchitidy (otrava ohněm). Koncentrace karboxyhemoglobinu v krvi odebrané na místě incidentu je 20 - 30 %. Střední závažnost - chvilková ztráta vědomí na místě incidentu, střídající se se vzrušením se zrakovými a sluchovými halucinacemi nebo retardací, adynamie. Hypertenzní syndrom, tachykardie, toxické poškození srdeční svaly. Fenomén tracheobronchitidy s dysfunkcí vnější dýchání(otrava ohněm). Koncentrace karboxyhemoglobinu v krvi odebrané na místě incidentu je 30 - 40 %.

Těžká otrava- prodloužené kóma, křeče, edém mozku, poruchy zevního dýchání s příznaky respiračního selhání (aspirační obstrukční syndrom, popálení horních cest dýchacích - otrava ohněm), hypertenzní syndrom, toxické poškození srdečního svalu, možný rozvoj infarktu myokardu . Někdy trofické kožní poruchy, rozvoj myorenálního syndromu, akutní selhání ledvin. Koncentrace karboxyhemoglobinu v krvi odebrané na místě činu byla 50 %.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Přeneste postiženého na čerstvý vzduch. Nepřetržitá inhalace po dobu 2-3 hodin.

2. Při střední a těžké otravě - hyperborická oxygenace při tlaku v komoře 2 - 3 atm po dobu 50 - 60 minut.

3. U mozkového edému - lumbální punkce s odstraněním 10 - 15 % likvoru s. vysoký krevní tlak, kraniocerebrální hypotermie (aplikace ledu nebo chladící aparát) na 6 - 8 hodin, osmotická diuretika (mannitol, urea). Pro protřepávání 1 ml 1% roztoku subkutánně, aminazin - 2 ml 2,5% roztoku intramuskulárně, pro křeče - 2 ml 0,5% roztoku diazepamu nebo 5 ml 10% roztoku barbamylu intravenózně. Při poškození horních cest dýchacích - léčebná a diagnostická tracheobronchoskopie, sanitace. Prevence plicních komplikací: antibiotika, heparin (až 25 000 jednotek denně intramuskulárně). V případě těžkého respiračního selhání - umělé dýchání, aminofylin - 10 ml 2,4% roztoku intravenózně, kyselina askorbová - 10 - 20 ml 5% roztoku glukózy - 500 ml. Vitamínová terapie.

PAHICARPIN.

A. Název chemické látky a její vlastnosti.

Pahikarpin. Neurotoxický (ganglioblokující) účinek. Smrtelná dávka je asi 2 g. Smrtelná koncentrace v krvi je více než 15 mg/l. Při perorálním a parenterálním podání se rychle vstřebává. Vylučuje se močí.

B. Příznaky otravy.

Stádium I - nevolnost, zvracení, bolesti břicha, závratě, slabost, suché sliznice; stadium II - porucha nervosvalového vedení: rozšířené zornice, zhoršené vidění, sluch, těžká slabost, ataxie, psychomotorická agitovanost, klonicko-toxické křeče, svalové fibrilace, tachykardie, bledost, akrocyanóza, hypotenze; etapa III- kóma, respirační selhání, kolaps, srdeční zástava s náhlou brachykardií.

B. Pohotovostní péče:

1. Metody aktivní detoxikace

2. Léčba antidotem

3. Symptomatická terapie

1. Výplach žaludku sondou, fyziologické laxativa, forsírovaná diuréza, detoxikační hemosorpce.

2. Ve stadiu I se specifická terapie neprovádí. Ve stádiu II: 0,05% roztok proserinu subkutánně 10 - 15 ml (1. - 2. den), 2 - 3 ml (3. a 4. den), ATP - 12 - 15

Pro speciální služby je jed téměř ideální zbraní. K usmrcení člověka jsou potřeba mikroskopické dávky moderních toxických látek, takže oběť ve většině případů nepochopí, že k útoku došlo. Ani přímý kontakt není vždy nutný – stačí zpracovat předmět, který oběť často používá.

Moderní věda dosáhl takových výšin, že může produkovat jed, který ovlivní pouze konkrétního člověka, protože jedovatá látka bude vyrobena s přihlédnutím k jeho fyziologii. O mnoha jedech není dosud známo nic, pouze názvy tajných programů „Fouette“, „Fassoon“, „Flagor“, „Factor“, „Foliant“... stránka vybrala pět nejsilnějších jedů známých zpravodajské služby.

Smrtící klasika

Jedy jsou vyvíjeny pro zpravodajské agentury po celém světě. Za klasiku je považován ricin, jehož smrtelná dávka je 80krát menší než u kyanidu draselného. Na pohled vypadá jako bílý prášek, který ničím nevoní. Tento jed nemůže projít kůží, je zapotřebí prostředek, jak jej dostat do těla oběti. Aby byl toxin smrtelný, musí se dostat do krevního oběhu oběti. Samotný jed se vyrábí ze semen rostliny. Ricinus communis(ricinový bob), který se drtí za vzniku ricinového oleje.

Semena skočec. Foto: wattpad.com

Smrt na tento jed nastává poměrně rychle. Případ vraždy Georgyho Markova, který uprchl do Spojeného království, je široce známý. Zlikvidován byl v roce 1978 pomocí injekce se speciálně navrženým deštníkem (podle jiné verze to byla vzduchová pistole, která vystřelila mikrokapsli s ricinem a byla maskována jako deštník). Druhý den začal Markov trpět záchvaty nevolnosti, prudce mu stoupla teplota a byl převezen do nemocnice, kde brzy zemřel.

Trojrozměrná reprezentace ricinových řetězců modelovaná z dat rentgenové difrakce. V horní části obrázku je tečkovanou čarou naznačen řetěz A a ve spodní části plnou čarou řetěz B. Foto: oblepiha.com

Vzhledem k tomu, že jed je poměrně snadno vyrobitelný, přitahuje pozornost teroristů. Například v roce 2003 bylo při jedné z policejních razií v Londýně zatčeno sedm imigrantů ze severoafrických zemí, především z Alžírska, kteří se podíleli na výrobě ricinu. Dokonce se pokusili poslat dopis s tímto jedem Baracku Obamovi.

Jed pro CIA

Tento jed používají americké zpravodajské služby. Stopy saxitoxinu nelze nalézt ani při nejpokročilejším chemickém testování. Saxitoxin byl podáván pilotům špionážních letadel U-2 jako jed skrytý ve stříbrném dolaru. Zpočátku se tento jed získával z měkkýšů ručně sbíraných na Aljašce, ale v roce 1977 se jej americkým vědcům podařilo syntetizovat v laboratoři.

CIA a americká armáda nazývaly saxitoxin TZ. Jeho zvláštností je, že smrt nastává během několika sekund. Pouhých 0,2 miligramů saxitoxinů může zabít člověka.

Používá FSB

Nejoblíbenější mezi ruskými zpravodajskými službami jsou „fluoroacetáty“, deriváty kyseliny fluorooctové. Současně ovlivňují mnoho tělesných systémů. Mohou to být pevné látky nebo látky rozpustné ve vodě, stejně jako těkavé kapaliny, které nemají žádnou chuť, barvu ani vůni.

Typická smrtelná dávka pro člověka je 60–80 miligramů. Mechanismus toxického působení fluoroacetátů je založen na jejich schopnosti blokovat cyklus trikarboxylových kyselin (Krebsův cyklus) v důsledku tvorby fluorocitrátu.
Smrt na otravu nejčastěji nastává do 24 hodin od srdeční slabosti způsobené poškozením převodního systému srdce.

V tomto světle je likvidace teroristy Khattab, kterému byl zaslán otrávený dopis, příznačná. Terorista zemřel krátce po otevření obálky a zemřeli i ti, kteří militantovi dopis doručili. Zdroje z FSB tvrdily, že dopis způsobil smrt nejméně deseti lidí a kurýrů blízkých Chattábu.

Dědictví SSSR

V laboratoři č. 12 se řadu let prováděl vývoj jedů, které byly schopny zabíjet oběti bez identifikovatelných stop. Podobných laboratoří bylo v SSSR několik a straničtí vůdci nešetřili prostředky na jejich práci.

V hlubinách takových vědeckých center ve vývoji chemické zbraně Ve 3. generaci byla vytvořena celá rodina jedů - „Novičtí“. Jejich vývoj začal již v 70. letech pod kódovým označením „Foliant“.

V rámci programu bylo vyvinuto několik směrů, včetně vytvoření binárních verzí již vyvinuté látky R-33 (VR nebo „sovětský V-plyn“) a také vývoj nových slibných formulací toxických látek. látek, a to i v binární verzi.

Binární design je schéma, ve kterém munice neobsahuje hotové činidlo, ale dvě složky izolované ve svých nádobách - netoxické nebo alespoň ne tak nebezpečné jako konečný produkt.

Chemik Vil Mirzayanov, který je považován za jednoho z vývojářů toxické látky označené Novičok-5, uvedl, že tento jed je nejméně 10krát silnější než jakýkoli známý nervový jed. Sám chemik žije v USA, kam v 90. letech emigroval.

Hlavní výrobní a testovací místo Novičok-5 se nacházelo ve městě Nukus v Uzbekistánu, kde se nacházel Státní výzkumný ústav organické chemie a technologie (GNIIOKhT). V roce 2000 byly pod kontrolou a financováním USA uzavřeny a zbývající zásoby chemických zbraní byly zničeny.

Polonium-210

Tímto jedem byl podle médií otráven bývalý důstojník FSB Alexandr Litviněnko. Stopy tohoto jedu jsou v těle snadno zjistitelné, takže je pochybné, že jej přijaly zpravodajské služby. A v případě Litviněnkovy smrti se jeho vrazi nejméně ze všech snažili skrýt stopy zločinu - stopy polonia-210 byly nalezeny téměř všude, kam Alexander Litviněnko navštívil: v sushi baru, v hotelovém baru, v pokoji 441 ve stejném hotelu a v domě zesnulého v severním Londýně.

Bezpečná dávka polonia-210 pro člověka je 7 pikogramů (1 pikogram je jedna biliontina gramu). Ukazuje se, že k usmrcení oběti stačí dávka látky o velikosti zrnka prachu.

Bývalý důstojník GRU generálního štábu sovětské armády, autor knih „KGB Poison Factory“ a článků o historii zpravodajství, člen Asociace pro mezinárodní studia v Hooverově institutu Boris Volodarsky nazývá polonium-210 levným jedem. Nastínil také svou verzi toho, co se stalo v Londýně:

„Na základě tohoto polonia-210 byl ve speciální laboratoři vyroben zcela speciální jed, který byl ve formě krystalu soli, velmi dobře a rychle rozpustný, následně použit proti Litviněnkovi. Tento krystal byl umístěn do speciálního želé, které bylo umístěno ve dvou skořápkách, aby se zabránilo radiaci. Ale z nějakého důvodu stále existovala radiace: buď byly použity nesprávné látky, nebo hrály roli nějaké jiné okolnosti.“

Jed je v literatuře velmi oblíbeným způsobem zabíjení. Knihy o Herculu Poirotovi a Sherlocku Holmesovi rozvinuly mezi čtenáři lásku k rychle působícím, nedetekovatelným jedům. Jedy jsou ale běžné nejen v literatuře, existují i ​​skutečné případy použití jedů. Zde je deset známých jedů, které byly časem použity k zabíjení lidí.

10. Jedlovec Hemlock, také známý jako Omega, je vysoce toxická květina pocházející z Evropy a Jižní Afriky. Byla velmi oblíbená mezi starými Řeky, kteří ji používali k zabíjení svých vězňů. Smrtelná dávka pro dospělého člověka je 100 miligramů omega (asi 8 listů rostliny). Smrt nastává v důsledku paralýzy, vědomí zůstává čisté, ale tělo přestává reagovat a dýchací systém brzy selhává. Nejznámějším případem otravy tímto jedem je smrt řeckého filozofa Sokrata. V roce 399 př. n. l. byl odsouzen k trest smrti pro neúctu k řeckým bohům - rozsudek byl proveden pomocí koncentrovaného nálevu Hemlock.

9. Aconite
Akonit se získává z rostliny borax. Tento jed za sebou zanechává pouze jediné posmrtné znamení – udušení. Jed způsobuje těžkou arytmii, která nakonec vede k udušení. Můžete se otrávit i pouhým dotykem listů rostliny bez rukavic, protože látka se velmi rychle a snadno vstřebává. Vzhledem k obtížnosti hledání stop tohoto jedu v těle se stal populární mezi lidmi pokoušejícími se o nevysledovatelnou vraždu. Navzdory tomu má akonit svou vlastní slavnou oběť. Císař Claudius otrávil svou manželku Agrippinu použitím akonitu v houbovém pokrmu.

8. Belladonna
To je mezi dívkami oblíbený jed! I název rostliny, ze které se získává, pochází z italštiny a znamená „Krásná žena“. Původně se rostlina používala ve středověku ke kosmetickým účelům – vyráběly se z ní oční kapky, které rozšiřovaly zorničky, díky čemuž byly ženy svůdnější (alespoň si to myslely). Pokud by si trochu otíraly tváře, získaly by načervenalý nádech, čehož se nyní dosahuje s ruměncem. Zdá se, že rostlina není příliš děsivá? Ve skutečnosti i jeden list může být při požití smrtelný, a proto se z něj vyráběly jedovaté hroty šípů. Bobule Belladonna jsou nejnebezpečnější - 10 atraktivních bobulí se může stát osudnými.

7. Dimethylrtuť
Je to pomalý zabiják vyrobený člověkem. Ale právě to ho dělá mnohem nebezpečnějším. Užívání dávky 0,1 mililitru vede ke smrti. Příznaky otravy se však projeví až po několika měsících, což značně komplikuje léčbu. V roce 1996 jí učitelka chemie na Dartmouth College v New Hampshire upustila na ruku kapku jedu – latexovou rukavicí jí prošla dimethylrtuť, o čtyři měsíce později se objevily příznaky otravy a o deset měsíců později zemřela.

6. Tetrodotoxin
Tato látka se nachází v mořských tvorech - chobotnici modroprsté a rybě čumáčkové. Chobotnice je nebezpečnější, protože úmyslně otráví oběť tímto jedem, který během několika minut způsobí smrt. Množství jedu uvolněného jedním kousnutím stačí k zabití 26 dospělých během několika minut a kousnutí jsou obvykle tak bezbolestná, že oběť si uvědomí, že byla kousnuta, až když nastane paralýza. Pufferfish jsou nebezpečné pouze tehdy, pokud je máte v úmyslu jíst. Pokud je pokrm z pufferfish fugu připraven správně, veškerý jeho jed se zcela odpaří a lze jej konzumovat bez jakýchkoli následků, s výjimkou adrenalinu z myšlenky, že kuchař udělal chybu při přípravě pokrmu.

5. Polonium
Polonium je pomalu působící radioaktivní jed, na který neexistuje žádný lék. Jeden gram polonia může za pár měsíců zabít asi 1,5 milionu lidí. Nejznámějším případem otravy poloniem je vražda bývalého důstojníka KGB-FSB Alexandra Litviněnka. V jeho těle byly nalezeny zbytky polonia v dávce 200krát větší, než je nutné fatální výsledek. Do tří týdnů zemřel.

4. Merkur
Existují tři velmi nebezpečné druhy rtuti. Elementární rtuť lze nalézt ve skleněných teploměrech. Na dotek je neškodný, ale způsobuje fatální výsledek, pokud to vdechnete. Anorganická rtuť se používá při výrobě baterií a je smrtelná pouze při požití. Organická rtuť se nachází v rybách, jako je tuňák a mečoun (za týden byste neměli sníst více než 170 gramů jejich masa). Pokud jsou tyto druhy ryb konzumovány příliš dlouho, může se škodlivá látka hromadit v těle. Slavnou smrtí způsobenou rtutí je smrt Amadea Mozarta, který dostal rtuťové tablety k léčbě syfilis.

3. Kyanid
Tento jed byl použit v knihách Agathy Christie. Kyanid je velmi populární (špioni používají kyanidové tablety k sebevraždě, pokud jsou zachyceni) a existuje mnoho důvodů pro jeho popularitu. Za prvé: jako zdroje kyanidu slouží obrovské množství látek - mandle, semena jablek, meruňková jádra, tabákový kouř, insekticidy, pesticidy atd. Vraždu lze v tomto případě vysvětlit každodenní nehodou, jako je náhodné požití pesticidu. Smrtelná dávka kyanidu je 1,5 miligramu na kilogram tělesné hmotnosti. Za druhé, kyanid rychle zabíjí. V závislosti na dávce nastává smrt do 15 minut. Byl použit kyanid v plynné formě (kyanovodík). nacistické Německo v plynových komorách během holocaustu.

2. Botulotoxin
Pokud jste četli knihy o Sherlocku Holmesovi, slyšeli jste o tomto jedu. Botulotoxin způsobuje botulismus, onemocnění, které může být smrtelné, pokud není včas léčeno. Botulismus způsobuje svalovou paralýzu, která nakonec vede k paralýze dýchací systém a smrt. Bakterie proniká do těla skrz otevřené rány nebo kontaminované potraviny. Botulotoxin je stejná látka, která se používá v botoxových injekcích.

1. ArsenArsen je nazýván „Králem jedů“ pro svou tajnost a sílu – dříve nebylo možné najít jeho stopy, takže se často používal k vraždám a v literatuře. To pokračovalo až do vynálezu Marshova testu, pomocí kterého lze najít jed ve vodě, potravinách atd. „Král jedu“ si vyžádal mnoho životů: Napoleon Bonaparte, George III a Simon Bolivar zemřeli na tento jed. Stejně jako belladonna se arsen používal ve středověku pro kosmetické účely. Pár kapek jedu způsobilo, že ženina kůže zbělela a zbledla.

Každý ví o strašlivých jedech a snaží se od nich držet co nejdál. Nikoho by nikdy nenapadlo dát sklenici arsenu do lednice nebo kuchyňské skříňky. Můžete ale najít spoustu všemožných rozpouštědel, čističů, osvěžovačů a dalších produktů. Nejsou však o nic méně nebezpečné než kyanid draselný.

1. Nemrznoucí směs je nebezpečná, protože nemá nepříjemný zápach a chutná docela jedlý, ale pokud tento produkt vypijete, musíte naléhavě zavolat sanitku. Pití této tekutiny může vést k selhání ledvin a smrti.
2. Pokud okna neustále zamrzají, budete si muset koupit kapalinu proti námraze, ale nezapomeňte, že obsahuje metanol, velmi toxickou látku, alkohol, jehož použití může vést k oslepnutí a smrti.

3. Insekticidy pomáhají v boji proti škůdcům, ale můžete se otrávit jejich postřikem v nevětraných prostorách. Užívání těchto léků povede ke křečím a kómatu.
4. Některá rozpouštědla používaná k odstranění umělých nehtů mohou způsobit vážné následky. Při jejich konzumaci můžete dostat methemoglobinémii a hladovění kyslíkem.

5. Buďte opatrní s čističi potrubí, protože výpary z těchto produktů mohou při vdechnutí zabít a popálit vnitřní orgány.
6. Znecitlivující krémy působí na místo, kde jsou aplikovány, ale pokud se nebudete řídit pokyny, můžete si poškodit oči.

7. Aniontové čisticí prostředek, známý jako čistič koberců, je velmi žíravý a může způsobit poškození orgánů a může způsobit oslepnutí, pokud se vám dostane do očí.
8. Pokud překročíte dávku tablet železa, můžete dostat otravu železem. Pokud nedostanete pomoc do 24 hodin, váš mozek a játra budou trpět. Můžete dokonce zemřít.

9. Čističe záchodových mís odstraňují nečistoty a nepříjemné pachy. Při požití může tento lék poškodit vnitřní orgány a způsobit, že upadnete do kómatu.
10. Prášky proti bolesti, včetně paracetamolu, aspirinu a ibuprofenu, mohou při předávkování způsobit smrt. Vnitřní orgány prostě selžou.

11. Leštidlo na nábytek může způsobit kóma, pokud tento produkt vypijete nebo jej dobře vdechnete. Pokud se vám lesk dostane do očí, můžete oslepnout, a pokud se dostane na jemnou pokožku, může způsobit popáleniny a podráždění.
12. Parfém a kolínská voda obsahují alkohol, ethanol a isopropanol. Obě tyto látky mohou způsobit nevolnost, úzkost a záchvaty.

13. Nepijte ústní vodu. Může způsobit průjem, závratě a kóma.
14. Benzín je nebezpečný svými výpary, jejichž vdechování může způsobit závratě, nízký krevní tlak, bolesti očí, uší, nosu a krku.

15. Pití petroleje, kapaliny, která se používá ke svícení, v petrolejových lampách a petrolejových plynech, může způsobit krvavou stolici, křeče a pálení vnitřních orgánů.
16. Moli jsou otravní, ale nemůžete jíst tablety proti molům. Můžete dostat hladovění kyslíkem a kóma.

17. Olejové barvy mohou poškodit kůži a při požití do žaludku nebo plic mohou způsobit vážné problémy s nervovým systémem a způsobit smrt.
18. Kodein se prodává podle předpisu lékaře, ale při předávkování způsobuje únavu, ospalost, střevní křeče a smrt.

19. Užívání velké dávky alkoholické nápoje, nejen že se opijeme, ale také se vážně otrávíme a dokonce zemřeme, pokud není včas poskytnuta lékařská pomoc.
20. Pokud se ukáže, že někdo spolkl ředidlo na barvy, pak hrozí nekróza tkáně vnitřní orgány a při vdechování - ztráta paměti a horečka.

21. Jed na hlodavce může způsobit krev v moči a stolici, kovová chuť v ústech, a protože v mozku dochází ke krvácení, bledá kůže a smrt.
22. Některé krémy na zesvětlení pokožky obsahují rtuť v takovém množství, že může způsobit otravu. Dásně mohou krvácet, dostaví se krvavá stolice, zvracení a smrt.

23. Většina deodorantů nebo antiperspirantů obsahuje hliníkové soli a etanol. Ochutnání nebo vdechnutí dostatečně velkého množství může způsobit průjem, zvracení, kóma a smrt.
24. Terpentýn je látka, která se získává z borovice. Pokud ji ochutnáte nebo ji zhluboka vdechnete, můžete dostat krvavou stolici a zemřít.

25. Každý ví, že teploměry obsahují rtuť. Neměli byste ho ochutnat, protože se jedná o vysoce toxický kov.
26. Repelenty obsahují hmyzí jed, který nás chrání před jejich kousnutím. Požití repelentu může způsobit zvracení, kašel a křeče.

27. Krémy proti zarudnutí pro miminka mohou být v rukou dětí velmi nebezpečné. Nikdy je nenechávejte v dosahu kojence. Riskujete, i když se na minutu vzdálíte.
28. Můžete mít akné, což znamená, že používáte speciální krémy. Tyto produkty nikdy neochutnejte ani je intenzivně neaplikujte na pokožku – dostanete minimum kontaktní dermatitidu.

29. Calamine lotion se používá pro kožní choroby, ale obsahuje oxid zinečnatý, který může způsobit zimnici, nevolnost a horečku.
30. Teflon se používá k potažení pánví a hrnců, aby se jídlo nepřipálilo, ale při zahřátí může vést k rakovině a dalším zdravotním problémům. Nenechávejte vařené jídlo na teflonovém povrchu dlouho.

31. Obsahuje plast, ze kterého je vyroben plastové lahve, obsahuje bisfenol, který může způsobit rakovinu a hormonální problémy u dospívajících, urychluje přechod do puberty.
32. Pokud jsou herbicidy destruktivní pro jednu organickou hmotu, mohou poškodit jinou. Pokud jsou konzumovány vnitřně, můžete upadnout do kómatu.

33. Všechny protipožární materiály obsahují polybromované difenylethery, které mohou způsobit mnoho zdravotních problémů. V Evropě je používání těchto látek zakázáno.
34. Prášky na spaní mohou zabíjet.

35. Pokud máte doma předměty, které jsou pokryty skotskou gardou, která byla vyrobena před rokem 2000, můžete trpět vrozenými vadami a jinými zdravotními problémy.
36. Prášek, který je v tiskárně, je také nebezpečný materiál. Pokud tisknete hodně na laserové tiskárně, provádějte to v dobře větraném prostoru.

37. Černouhelný dehet je karcinogen, což znamená, že způsobuje rakovinu.
38. Formaldehyd se používá v dřevozpracujícím průmyslu, při vdechování výparů této látky můžete pociťovat podráždění v nose a očích, u domácích zvířat se může objevit rakovina nosu.

39. Olověná barva se dnes používá zřídka, ale to neznamená, že otrava olovem je neobvyklá, protože na půdě máte uložené staré noviny a knihy nebo dokonce barvu samotnou.
40. Motorový olej může poškodit orgány, zejména plíce. Kromě toho může otrava motorovým olejem způsobit poškození mozku a problémy s dýcháním.

Lidé často považují jedy za mýtus ze Shakespearových dramat nebo vytržený ze stránek románů Agathy Christie. Ale ve skutečnosti lze jed najít všude: v roztomilých lahvičkách pod kuchyňským dřezem, v našem pití vody a dokonce i v naší krvi. Níže je deset světově nejvíce podradarových jedů, některé exotické, jiné děsivě běžné.

10. Kyanovodík

Přestože kyanid nese strašlivé stigma, jeho historie je bohatá a plodná. Někteří vědci se dokonce domnívají, že kyanid mohl být jednou z chemických látek, které pomohly vytvořit život na Zemi. Dnes je známější jako smrtící látka, účinná látka v cyklonu B, který nacisté používali k vyhlazování Židů ve sprchách. Kyanid je chemická látka používaná jako trest smrti v plynových komorách Spojených států. Ti, kteří byli s látkou v kontaktu, popisují její vůni jako podobnou vůni sladkých mandlí. Kyanid zabíjí tím, že se váže na železo v našich krvinkách a ničí je, takže nejsou schopny přenášet kyslík po celém těle. Většina států ve Spojených státech přestala používat plynovou komoru, protože tento typ trestu smrti je považován za zbytečně krutý. Smrt může trvat několik minut a je často děsivé sledovat, jak se odsouzení trestanci svíjejí v agónii a hojně sliní, když se tělo snaží zabránit smrti.

9. Kyselina fluorovodíková nebo kyselina fluorovodíková(Kyselina fluorovodíková)


Kyselina fluorovodíková se používá v řadě průmyslových odvětví, jako je metalurgie a dokonce i při výrobě teflonu. Na světě existují mnohem silnější kyseliny než kyselina fluorovodíková, ale jen málo z nich je pro člověka tak nebezpečné. V plynné formě může snadno vypálit oči a plíce, ale v kapalné formě je obzvláště zákeřná. Zpočátku je při kontaktu s lidskou kůží zcela nepostřehnutelný. Vzhledem k tomu, že při kontaktu nezpůsobuje bolest, mohou se lidé vážně otrávit, aniž by si toho všimli. Proniká kůží do krevního oběhu, kde reaguje s vápníkem v těle. V nejhorších případech prosakuje tkání a ničí kost pod ní.

8. Batrachotoxin


Naštěstí pro většinu z nás je naše šance na setkání s batrachotoxinem neuvěřitelně malá. Batrachotoxin je jedním z nejúčinnějších neurotoxinů na světě a nachází se v kůži malých žabek. Žáby si jed nevytvářejí samy, je produkován v jejich tělech potravou, kterou jedí, nejspíše z pojídání drobných broučků. Existuje několik různých verzí jedu v závislosti na druhu žáby, nejnebezpečnější je typ batrachotoxinu produkovaného kolumbijskou žábou zvaný hrozný listový liána. Tato žába je tak malinká, že se vejde na špičku vašeho prstu, ale jed na kůži jedné žáby stačí k zabití asi dvou desítek lidí nebo páru slonů. Toxin napadá nervy, otevírá jejich sodíkové kanály a způsobuje paralýzu, v podstatě vypíná schopnost celého těla komunikovat se sebou samým. Na světě neexistuje protijed a smrt nastává velmi rychle.

7. Nervový plyn VX


Zákaz používání podle Úmluvy o chemických zbraních (globální zásoby tohoto plynu postupně klesají) je nervový plyn VX považován za nejsilnější nervový plyn na světě. Nebezpečí tohoto plynu, objeveného zcela náhodou v roce 1952 při chemickém testování organofosfátů, bylo rychle objeveno. Prodávaný jako pesticid pod názvem „Amiton“ byl brzy stažen, protože je pro společnost příliš nebezpečný. Brzy se dostal do pozornosti světových vlád, protože to byla doba politických zmatků ve studené válce a plyn se začal hromadit pro potenciální použití ve válce. Naštěstí nikdo nezačal válku a VX nebyl nikdy použit v boji. Kultista z japonské skupiny Aum Shinriyko ukradl část tohoto plynu a použil jej k zabití člověka – jediné známé lidské smrti způsobené plynem VX. Plyn zastavuje produkci enzymů v nervech, což způsobuje, že nervy jsou v neustálém stavu aktivity, což vytváří „bouři“ v nervovém systému, která rychle přetěžuje a ničí tělo.

6. Agent Orange


Téměř každý slyšel o defoliantu Agent Orange, vytvořeném společnostmi Dow Chemical a Monsanto (které jsou považovány za nejhorší korporace na světě). Agent Orange byl použit během vietnamské války k vymýcení stromů, které poskytovaly úkryt nepřátelským vojákům, a k ničení úrody ve venkovských oblastech. Bohužel, kromě toho, že herbicidy jsou látky zabíjející rostliny, obsahovaly chemický dioxin zvaný TCDD (tetrachlorodibenzo-p-dioxin), známý karcinogen, který u osob, které jsou mu vystaveny, způsobuje výrazné zvýšení rizika rakoviny, zejména lymfomu. . Kromě toho se desítky tisíc vietnamských dětí narodily mrtvé nebo s vrozenými vadami, jako je rozštěp patra, prsty navíc na rukou a nohou a mentální retardace. Vietnam je dodnes velmi znečištěný.

5. Ricin


Ricin, odvozený z rostliny skočec obecný, je jedním z nejsmrtelnějších jedů. K usmrcení dospělého člověka stačí malá dávka, srovnatelná s pár zrnky soli. Jed zastaví produkci proteinů, které tělo potřebuje k přežití, což způsobí, že oběti upadnou do šoku. Kvůli jednoduchému výrobnímu procesu byl ricin vyzbrojen mnoha vládami po celém světě a byl minimálně jednou použit k vraždě, když byl v roce 1978 na londýnské ulici zastřelen bulharský disidentský spisovatel Georgi Markov ricinovými kuličkami. Předpokládá se, že za vraždu byla zodpovědná bulharská tajná policie a/nebo KGB.

4. Arsen


Metaloidní arsen se používal po staletí pro různé účely, od výroby zbraní až po kosmetiku během viktoriánské éry (kdy byla chorobná bledost mezi ženami považována za módní záležitost). Během temného středověku se arsen stal pro svůj účinek oblíbeným jedem zabijáků - otrava arsenem má příznaky podobné choleře, která byla v těch dobách rozšířená. Arsen napadá adenosintrifosfatázy v lidských buňkách a přerušuje tok energie. Arsen je velmi nepříjemná látka, která ve silných koncentracích může způsobit různé typy gastrointestinálních poruch s krvácením, křečemi, kómatem a smrtí. V malých množstvích přijímaných pravidelně (například prostřednictvím vody kontaminované arsenem) je arsen spojován s řadou nemocí, jako je rakovina, srdeční choroby a cukrovka.

3. Olovo


Olovo je jedním z vůbec prvních kovů používaných člověkem. Jeho první tavba byla provedena před 8 000 lety. O jeho nebezpečných účincích na organismus se však vědělo teprve před pár desítkami let – olovo působí na každý orgán v lidském těle, takže otrava olovem se projevuje celou řadou příznaků, od průjmu až po mentální retardaci. Otravou jsou ohroženy zejména děti – expozice olovu u plodu způsobuje patologické neurologické poruchy. Nejpodivnější ze všeho je, že mnoho kriminalistů se domnívá, že všeobecný pokles násilné trestné činnosti je alespoň částečně důsledkem zvýšených omezení používání olova. Děti narozené po roce 1980 byly mnohem méně vystaveny olovu a v důsledku toho byly méně náchylné k násilí.

2. Brodifacoum


Ihned po skončení 2. světové války se jed warfarin začal používat jako rodenticid (a zajímavé je, že se používal i jako antikoagulant pro lidi s poruchami krvácení). Krysy jsou ale známé svou schopností přežít za každou cenu a postupem času se mnoho z nich stalo odolných vůči warfarinu. Proto byl nahrazen brodifacoum. Brodifacoum, extrémně smrtelný antikoagulant, snižuje množství vitaminu K v krvi. Vzhledem k tomu, že vitamín K je nezbytný pro proces srážení krve, tělo časem podléhá silnému vnitřnímu krvácení, protože se krev šíří po těle z prasknutí drobných kapilár. S Brodifacoum, který se prodává pod značkami jako Havoc, Talon a Jaguar, je třeba zacházet velmi opatrně, protože snadno proniká kůží a zůstává v těle po mnoho měsíců.

1. Strychnin


Strychnin, odvozený především ze stromu zvaného chilibuha, který pochází z Indie a jihovýchodní Asie, je alkaloidní látka a používá se jako pesticid, zejména při hubení hlodavců. Smrt způsobená otravou strychninem je strašně bolestivá. Jako neurotoxin napadá strychnin míšní nervy a způsobuje záchvaty a prudké svalové kontrakce. Oskar Dirlewanger, nacistický velitel SS během druhé světové války, píchal svým vězňům strychnin a bavil se tím, jak se svíjeli. Strychnin je jednou z mála látek na tomto seznamu, která je jak levná, tak dostupná na trhu. Je možné, že se strychnin prodává ve vašem místním železářství pod názvem jako "Rodent Killer" nebo podobně.