Názvy léků s kortikosteroidy. Skupina léků s aktivním protizánětlivým účinkem - kortikosteroidy: seznam léků na patologické stavy zad a páteře

Kortikosteroidy jsou hormonální léky určené k léčbě dermatologických onemocnění různé etiologie. Pomocí kortikosteroidních mastí se můžete zbavit svědění a otoku a zmírnit zánět.

Ukázat vše

Charakteristika drog

Kortikosteroidy jsou hormony, které se tvoří v nadledvinách. Jejich hlavní funkcí je regulovat metabolické procesy bílkovin, sacharidů a voda-sůl. Kortikosteroidní masti se vyrábějí z umělých hormonů podobných těm lidským, obvykle nazývaným steroidy.

Steroidní masti se používají jako externí činidlo. Představují jeden z hlavních prostředků léčby kožních onemocnění. Účinek mastí je zaměřen na:

• odstranění zánětlivých procesů;
• zpomalení procesu proliferace pojivových tkání;
• snížení otoku;
• anestézie;
• odstranění svědění.

Kortikosteroidy se používají k léčbě různých forem dermatitidy, psoriázy, lišejníků a lupusu.



Druhy mastí

Steroidy určené pro vnější použití se dělí do několika tříd. Kortikosteroidy se dělí do čtyř skupin:

• Masti s nízkou aktivitou, které zahrnují hydrokortison nebo prednisolon.
• Středně působící léky se vyrábějí na bázi fluokortolonu, prednikarbátu, flumethasonu.
• Obsahuje silné léky: budesonid, betamethason, methylprednisolon.
• Nejúčinnější léky se skládají z klobetasol propionátu.



Kromě hlavních tříd existují kombinační možnosti, do kterých se kromě steroidů přidávají další chemikálie, které rozšiřují spektrum účinku léků.

Při výběru léku byste měli vzít v úvahu formu onemocnění a rozsah jeho šíření. Neměli byste se léčit sami. Lékař musí vybrat lék a předepsat dávkování. Před zahájením léčby byste si měli přečíst návod k použití.



Léčba dětí

Kortikosteroidní masti lze použít k léčbě kožních onemocnění u dětí, pokud nehormonální látky neposkytují požadovaný účinek. Ale stojí za to mít na paměti, že dětská pokožka je citlivější na účinky hormonů. Riziko nežádoucích účinků je velmi vysoké, proto jsou děti léčeny lokálními steroidy střední nebo nízké úrovně.



Léčba se dokončuje postupně, mast se začíná míchat s dětským krémem, aby se snížila koncentrace účinné látky. Dávka se také postupně snižuje.

Důležité! Ne všechny kortikosteroidy jsou vhodné pro použití u dětí, proto musí lék předepsat lékař. Před použitím byste si měli přečíst pokyny a ujistit se, že lék je schválen pro použití pro dítě tohoto věku.



Vedlejší efekty

Lokální kortikosteroidní léky mohou způsobit komplikace, pokud jsou používány nesprávně nebo netolerantně. Existuje riziko vzniku následujících nežádoucích účinků:

• zvýšení hladiny cukru v krvi až do rozvoje diabetes mellitus;
• zvýšený krevní tlak, onemocnění se v některých případech vyvine do hypertenze;
• Na kůži se mohou tvořit strie nebo strie ve formě červených pruhů;
• atrofie kožní tkáně, kdy kůže v místě ošetření mastí vysychá a postupně se ztenčuje;
• rozvoj plísňové infekce na kůži;
• dysfunkce nadledvin;
• tvorba akné na kůži;
• změna barvy kůže, vzhled sítě krevních cév na ní;
• nervové poruchy.



Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem a vyměnit lék za bezpečnější. Problémy ve fungování vnitřních orgánů při použití externích kortikosteroidních léků jsou extrémně vzácné. Při dlouhodobé léčbě nebo nesprávné aplikaci jsou možné nežádoucí účinky.

Formulace na bázi kortikosteroidů

Externí kortikosteroidy odstraňují nepříjemné příznaky dermatologických onemocnění. Lehké formy kožních onemocnění lze úspěšně léčit středně dávkovanými léky. Léčba těžkých stádií onemocnění vyžaduje silné léky.



Mezi nejběžnější typy zevních steroidních činidel patří masti různého stupně účinku, které se liší svým chemickým složením.

Advantan

Lék je vyroben na bázi methylprednisolonu. Advantan je klasifikován jako mast s poměrně silným účinkem. Lék je předepsán k odstranění alergických kožních vyrážek. Advantan odstraňuje alergie, snižuje zánět, zmírňuje bolest a zmírňuje stav, snižuje svědění a otoky kůže.



Lék je snadno tolerován a zřídka doprovázen vedlejšími účinky, takže jej lze použít k léčbě dětí. Při dlouhodobé léčbě nebo nesprávném dávkování může dojít k atrofii kůže, mohou se objevit problémy s funkcí nadledvin.

Belogent

Belogent je předepsán k léčbě alergické dermatitidy. Lék obsahuje betamethason a gentamicin. Tyto silné látky jsou schopny zastavit závažné zánětlivé procesy a zastavit rozvoj patogenních procesů. Při přecitlivělosti na lék se na kůži objeví podráždění a tvoří se pupínky.



Účinek léčby je dosažen po delším používání. Ale i po odstranění příznaků onemocnění byste neměli přerušit léčbu, jinak může dojít k relapsům. Lék je předepsán dětem mladším jednoho roku. Dlouhodobé používání plenkového krému se nedoporučuje pro děti, protože látky obsažené v léku mohou poškodit jemnou pokožku dítěte.

Beloderm

Krém obsahuje betamethason. Tento lék patří do skupiny silných léků. Pomáhá zmírnit svědění a zánět. Kromě toho je Beloderm anestetikum a stahuje krevní cévy. Analog léku, Celestoderm B, má stejné vlastnosti. Nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné, proto jej mohou užívat těhotné ženy po zvláštních pokynech lékaře a děti starší 6 let.



Droga není vhodná k dlouhodobému používání na obličej. V opačném případě hrozí vysoké riziko růžovky nebo akné. Je přísně zakázáno aplikovat krém v blízkosti očí, poškodí oční sliznice. Existuje riziko vzniku šedého zákalu a glaukomu.

Hydrokortison

Hydrokortison je zařazen do seznamu glukokortikosteroidů. Léčivou látkou je hydrokortison. Masť je kontraindikována, pokud je kůže postižena houbovými a infekčními onemocněními. Dalším prostředkem na bázi hydrokortizonu je Lokoid. Lék je předepsán k léčbě ekzému, dermatitidy, psoriázy. Při dlouhodobém užívání se v krvi začne zvyšovat kortizol, který se po vysazení léku vrátí do normálu. Oba léky mají mírné účinky.

V roce 1563 Bartolomeo Eustachius, osobní lékař římského kardinála Della Rovere, který díky svým konexím získal povolení provádět pitvy, poprvé objevil orgán zvaný nadledvinka (viz obrázek 1.5.15, pohled B). Dnes je dobře známo, že nadledvinky jsou důležitým prvkem endokrinního systému a v jejich „hlubinách“ se produkuje mnoho hormonů nezbytných pro lidský život a jsou v nás jakoby léky.

Mezi tyto hormony patří kortikosteroidy (z latiny kůra, kůra + steroidy), které jsou produkovány kůrou nadledvin a obsahují společný strukturní prvek charakteristický pro steroidní sloučeniny. Podle závažnosti a směru účinku se kortikosteroidy dělí na glukokortikoidy A mineralokortikoidy . Hlavní glukokortikoidy syntetizované v lidském těle jsou hydrokortison A kortizon a mineralokortikoid – aldosteron . Glukokortikoidy mají všestranný účinek, protože ovlivňují většinu buněk těla, „odemykají“ nebo „uzamykají“ určité biochemické procesy v našich orgánech. Ovlivňují metabolismus sacharidů (zejména zvyšují obsah glukózy v krvi), bílkovin a tuků, působí katabolicky (podporují štěpení bílkovin), mají protizánětlivé a imunosupresivní vlastnosti. Hlavní funkcí mineralokortikoidů v těle je podílet se na metabolismu voda-sůl, jsou schopny zadržovat sodíkové ionty a vodu a zároveň urychlovat vylučování draslíku. Nedostatečnost funkce nadledvin je doprovázena ztluštěním krve, poklesem krevního tlaku, gastrointestinálními poruchami, sníženou vitalitou (astenie), poklesem tělesné teploty v důsledku snížené hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie), ztrátou sodíku, zadržováním draslíku a dusíkatých látek.

Glukokortikoidy také hrají velkou roli ve schopnosti těla přizpůsobit se měnícím se podmínkám prostředí.

Stres! Kdo by neznal toto slovo? Za jeho vzhled vděčíme Hansi Selyemu, nositeli Nobelovy ceny. Ještě jako student G. Selye přemýšlel, proč různé patogenní agens (zárodky, viry, alergeny, toxiny) způsobují příznaky, které jsou společné mnoha, ne-li všem nemocem. Tento významný vědec napsal: „Nemohl jsem pochopit, proč se lékaři od samého počátku medicíny vždy snažili soustředit veškeré své úsilí na rozpoznávání jednotlivých nemocí a na objevování konkrétních léků na ně, aniž by věnovali pozornost mnohem zjevnější „syndrom malátnosti“ jako takový“. Vědec zjistil, že cizí faktor (stresor) posiluje funkci hypotalamu a produkci kortikosteroidů. G. Selye poprvé ukázal, že patologické a adaptační procesy jsou založeny na stejných mechanismech, bez ohledu na to, jakými faktory (stresory) jsou způsobeny. Hlavními cíli stresu jsou srdce, mozek a gastrointestinální trakt. G. Selyemu se podařilo prokázat, že stres určuje míru opotřebení našeho těla. A nejdůležitějšími ochrannými faktory proti stresu jsou glukokortikoidy a mineralokortikoidy.

G. Selye věřil, že podle toho, jak reagují na stres, se lidé dělí na dvě skupiny. První z nich – „závodní koně“ – se cítí skvěle ve stresových situacích, štěstí pociťují pouze při rychlém, dynamickém tempu života. Druhá – „želvy“ – potřebuje ke štěstí klid a pohodu, tedy něco, co by lidi z první skupiny nudilo.

Následně G. Selye zjistil, že stresový syndrom nebo obecný adaptační syndrom lze rozdělit do tří fází:

1) „poplachová reakce“ – mobilizace ochranných sil;

2) „stádium stability“ – úplná adaptace (adaptace) na stresor;

3) „fáze vyčerpání“, ke které dochází, pokud je stresor velmi silný nebo trvá dlouhou dobu.

V té době se vědec domníval, že zásoby „adaptivní energie“ neboli adaptabilita těla jsou vždy omezené. G. Selye formuloval toto přesvědčení jako „opotřebování“ („strhnout a zahodit“). G. Selye si v posledních letech svého života vytyčil úkol zvládání stresu, studoval možnosti zvýšení odolnosti vůči stresorům.

Ve 30. letech našeho století působil mladý lékař Philip Hench na jedné z nejznámějších klinik světa - Mayo (Rochester, USA). Upozornil na fakt, že stav pacientů s revmatickým onemocněním se výrazně zlepšuje v těhotenství nebo při výskytu žloutenky. Předpokládalo se, že tato úleva od stavu nějak souvisí s výskytem některých steroidních látek v těle pacientek, které jsou strukturou podobné pohlavním hormonům (jsou uvolňovány ve zvýšeném množství během těhotenství) nebo žlučovým kyselinám (hromadí se při žloutence). ). Teprve o 20 let později se tento předpoklad potvrdil. Právě v této době nezávisle na sobě švýcarský chemik Tadeusz Reichstein a americký biochemik Edward Kendall izolovali kortikosteroidy z kůry nadledvin. Kendall pracovala ve stejné nemocnici jako Hench. V září 1948 se poprvé představili kortizon pacient s revmatismem. Celá nemocnice zatajila dech. A stal se zázrak. Pacient, který šest let nehybně ležel kvůli silné bolesti při pokusu o pohyb, se sám postavil. V roce 1948 tak začala éra kortikoterapie, která zachránila miliony životů. V roce 1950 byli Kendall, Hench a Reichstein oceněni Nobelovou cenou.

Další případ demonstrující sílu a hloubku účinků glukokortikoidů. Dívce trpící revmatoidní polyartritidou byl podán adrenokortikotropní hormon z hypofýzy (již víme, že stimuluje tvorbu glukokortikoidů kůrou nadledvin). Dívka se nejen začala rychle zotavovat, ale také objevila schopnost mistrně hrát na klavír, i když se o tom v dětství naučila jen málo. Nyní trávila téměř každý večer u nástroje a lidé se scházeli poblíž domu, kde žila, aby si vyslechli velkolepé představení. Spolu s tím se však objevila a zesílila nadměrná duševní vzrušivost, která se postupem času změnila v duševní poruchu. Léčba musela být zastavena. Brzy zmizela i nově nabytá schopnost hry na klavír.

Od té doby bylo pro lékařské účely vytvořeno velké množství syntetických kortikosteroidů, které napodobují účinky přirozených hormonů a mají mnohem vyšší aktivitu. Spolu s přírodními se používají k diagnostice a terapii dysfunkce nadledvin, ale mnohem častěji (a ve vyšších dávkách) v různých zánětlivé procesy A onemocnění imunitního systému. V tomto případě se využívají jejich protizánětlivé, antialergické, protišokové, antitoxické a imunosupresivní vlastnosti.

Hlavní indikace pro použití glukokortikoidů jsou: kolagenózy , revmatismus , revmatoidní artritida , bronchiální astma , akutní lymfoblastická a myeloblastická leukémie , Infekční mononukleóza , neurodermatitida , ekzém a další kožní choroby, rozličný alergických onemocnění , hemolytická anémie , glomerulonefritida , akutní pankreatitida , virová hepatitida, prevence a léčba šokovat. Schopnost glukokortikoidů tlumit imunitní systém (imunosupresivní účinek) se využívá při transplantaci ( transplantace) orgány a tkáně k potlačení odmítací reakce, jakož i pro různé autoimunitní onemocnění. V léčbě se používají mineralokortikoidy Addisonova nemoc , myasthenia gravis , celková svalová slabost , adynamie , hypochloremie a další nemoci spojené s narušení minerálního metabolismu .

Pro místní použití byly vytvořeny speciální přípravky, které se méně vstřebávají, a proto jsou slabší systémové působení . Kortikosteroidy jsou součástí mnoha kombinovaných léků pro topické použití při léčbě kožní choroby. Takové léky spolu s glukokortikoidy obsahují protiplísňové a antimikrobiální složky nebo látky, které podporují regeneraci tkání.

Kortikoidní léky značně rozšířily možnosti medicíny, ale zároveň přinesly spoustu trápení. Různorodost farmakologických účinků glukokortikoidů určuje nejen jejich vysokou terapeutickou hodnotu, ale také možnost nežádoucích reakcí. Aby se však předešlo vážným komplikacím, je nutná jasná diagnóza a pečlivý lékařský dohled. Nejčastějšími nežádoucími účinky glukokortikoidů jsou: retence sodíku a vody s možným výskytem otoků, ztráta draslíku, zvýšený krevní tlak, zvýšená hladina glukózy v krvi (až diabetes mellitus - nazývá se steroidní diabetes), zvýšená sekrece vápníku a osteoporóza , pomalejší procesy regenerace tkání, exacerbace vředové choroby, snížená odolnost vůči infekcím, zvýšená srážlivost krve s rizikem trombózy, výskyt akné, měsíčkovitý obličej, obezita, nepravidelnosti menstruačního cyklu, neurologické poruchy a další. Pamatujete si na dívku s revmatoidní artritidou a nabytou schopností hrát na klavír? Duševní porucha, která u ní vznikla, ji tedy donutila léčbu odmítnout. A takové poruchy jsou pozorovány v průměru u 5 % pacientů léčených kortikosteroidy. Tyto léky způsobují žaludeční vředy, pórovitost kostní tkáně, což vede ke zlomeninám i páteře, mohou také probudit v člověku dřímající infekci nebo zhoršit hnisavý proces. To je třeba mít vždy na paměti při předepisování léčby kortikosteroidy.

Navíc dlouhodobé užívání (a to je při léčbě těžkých chronických onemocnění nezbytné) kortikosteroidních léků potlačuje tvorbu glukokortikoidů v kůře nadledvin. Schopnost produkovat vlastní kortikosteroidy se přitom neobnovuje po dobu několika měsíců, někdy dokonce po dobu jednoho a půl až dvou let. Správný výběr dávky a neustálé sledování pacienta může zpravidla minimalizovat nebo zcela eliminovat takové nežádoucí reakce.

Hlavní kortikosteroidní léky jsou uvedeny níže. Více podrobností o nich lze nalézt na webových stránkách.

[Jméno výrobku(složení nebo vlastnosti) farmakologický účinek lékové formy firma]

Advantan(methylprednisolon aceponát) krém; mast; mastná mast; emulze.externí Schering(Německo)

Akriderm SK(betamethason + kyselina salicylová) glukokortikoidní, antiseptické, keratolytické mast Akrikhin(Rusko)

Aldecin(beklomethason) aerosolová dávka Schering-Plough(USA)

Ambien(dexamethason + lidokain + fenylbutazon + kyanokobalamin) protizánětlivé, analgetické, antipyretické, urikosurickéřešení d/in. ratiopharm(Německo)

Aurobin(lidokain + panthenol + prednisolon + triclosan) protizánětlivé, antialergické, antiexsudativní, analgetické, regenerační, antiseptické, lokální anestetikum mast Gedeon Richter(Maďarsko)

Afloderm(alklomethason) antipsoriatikum, protizánětlivé, antialergické, antipruritické, vazokonstrikční, antiproliferativní krém; mast Belupo(Chorvatsko)

Beclazon(beklomethason) aerosol.inhalační.dávka. (Česká republika/Velká Británie)

Beclazon Easy Breathing(beklomethason) protizánětlivé, antialergické, antiexsudativní aerosol.inhalační.dávka. Galena a.s./Norton Healthcare Ltd.(Česká republika/Velká Británie)

Becloforte(beklomethason) aerosol.inhalační.dávka. GlaxoSmithKline(Velká Británie)

Bekodisk(beklomethason) protizánětlivé, glukokortikoidy por.d/inhal. GlaxoSmithKline(Velká Británie)

Bekotide(beklomethason) protizánětlivé, glukokortikoidy aerosol.inhalační.dávka. GlaxoSmithKline(Velká Británie)

Belogent(betamethason + gentamicin) krém; mast Belupo(Chorvatsko)

Beloderm(betamethason) protizánětlivé, antipruritické, antialergické krém; mast Belupo(Chorvatsko)

Belosalik(betamethason + kyselina salicylová) pleťová voda; mast Belupo(Chorvatsko)

Benacort(budesonid) protizánětlivé por.d/inhal.dávka. Pulmomed(Rusko)

Budenofalk(budesonid) protizánětlivéčepice. Dr. Falk(Německo)

budesonid(budesonid) protizánětlivé, antialergické aerosolová dávka; aerosol.dávka.forte GlaxoSmithKline(Velká Británie)

Garazon(betamethason + gentamicin) protizánětlivé, antipruritické, antialergické, antibakteriální oční/ušní kapky Schering-Plough(USA)

Gepatrombin G(heparin + polidokanol + prednisolon) antitrombotické, protizánětlivé, antipruritické, dekongestantní, venosklerotické, lokální anestetikum mast; Supt.Rect. Hemofarma(Jugoslávie)

Hydrokortison(hydrokortizon) protizánětlivé, antialergické, dekongestantní, antipruritické oční mast Jelfa S.A.(Polsko)

Hydrokortison-POS N(hydrokortizon) oční mast ICN Pharmaceuticals

Dexa-Gentamicin(gentamicin + dexamethason) glukokortikoidní, protizánětlivé, antialergické, antibakteriální (baktericidní) oční kapky; oční mast ICN Pharmaceuticals(USA), výrobce: Ursapharm Arzneimittel (Německo)

Dexaven(dexamethason) protialergické, protizánětlivé, protišokovéřešení d/in. Jelfa S.A.(Polsko)

dexamethason(dexamethason) protizánětlivé, antialergické, protisvědivé oko susp. Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Polsko)

Dexapos(dexamethason) glukokortikoidní, protizánětlivé, antialergické oční kapky ICN Pharmaceuticals(USA), výrobce: Ursapharm Arzneimittel (Německo)

Dexon(dexamethason) protizánětlivé oční/ušní kapky; roztok d/in.; stůl Cadila Healthcare(Indie)

Dermovate(klobetasol) protizánětlivé krém; mast GlaxoSmithKline(Velká Británie)

Dermozolon(cliochinol + prednisolon) protizánětlivé, antialergické, antipruritické, antiseptické, protiplísňové mast Gedeon Richter(Maďarsko)

Diprosalik(betamethason + kyselina salicylová) protizánětlivé, antipruritické, antialergické, keratolytické, antimikrobiální pleťová voda; mast Schering-Plough(USA)

Diprospan(betamethason) protizánětlivé, antialergickéřešení d/in. Schering-Plough(USA)

Cortineff(fludrokortison) mineralokortikoid, glukokortikoid stůl Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Polsko)

Vylepšit(flutikason) protizánětlivé, antialergické, protisvědivé krém; mast GlaxoSmithKline(Velká Británie)

Laticort(hydrokortizon) protizánětlivé, antialergické, antiexsudativní, antipruritické krém; pleťová voda; mast Jelfa S.A.(Polsko)

Lokoid(hydrokortison 17-butyrát) lokální protizánětlivé, dekongestantní, antipruritické mast Yamanouchi(Holandsko)

Maxitrol(dexamethason + neomycin + polymyxin B) lokální protizánětlivé, antibakteriální oční kapky; oční mast Alcon(Švýcarsko)

Nasonex(mometason) protizánětlivé, antialergické sprej název dávkování Schering-Plough(USA)

Násobek(beklomethason) protizánětlivé, glukokortikoidní, antialergické sprej název dávkování Galena a.s./Norton Healthcare Ltd.(Česká republika/Velká Británie)

Oxycort(hydrokortison + oxytetracyklin) protizánětlivé, antialergické, antibakteriální aerosol vnější Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne "Polfa"(Polsko)

Oxycort(hydrokortison + oxytetracyklin) protizánětlivé, antialergické, antipruritické, antibakteriální mast Jelfa S.A.(Polsko)

Kortikosteroidy jsou série steroidních hormonů syntetizovaných z kůry nadledvin. Podle chemického složení jsou to deriváty kortizolu. Hlavním rozdílem je, že neobsahují androgeny, estrogeny, gestageny a další pohlavní hormony. Existuje obrovské množství druhů kortikosteroidů, ale nejaktivnější jsou léky obsahující tyto hormony.

Kortikosteroidy mají protizánětlivé vlastnosti. Nepomohou však zcela zmírnit bolest, pouze poskytují úlevu od bolesti. Pro úplné odstranění je třeba poradit se s lékařem o hormonálních lécích.

Kortikosteroidní masti jsou léky, které zmírňují bolest na povrchu kůže lidského těla. Mohou být kombinovány, to znamená, že mohou obsahovat některé další prvky nebo látky. Krémy jsou rozděleny do typů, které působí na člověka odlišně a mají své vlastní úrovně dopadu:

• první typ je považován za nejslabší a obsahuje hydrokortison;
• druhý typ je průměrný nebo střední; kompozice zahrnuje: flumethason a fluokortolon;
• třetí typ – silný; obsahuje většinu syntetických hormonů;
• čtvrtý typ je nejsilnější a nejúčinnější.

Do této série lze zařadit i kombinované produkty. Používají se na dermatitidu, lišejníky, alopecii, různé plísně, lupénku a další virová a bakteriální onemocnění. Krémy by měly být vybrány pro různé stupně kožních onemocnění.

Kortikosteroidní a steroidní krémy – pochopení rozdílů

Steroidy jsou obvykle živočišného nebo rostlinného původu. Jsou to deriváty isoprenoidní řady. Chemicky se steroidy skládají z cholesterolu, žlučových kyselin, kyseliny cholové a mnoha dalších organických látek. Steroidní léky mají protizánětlivé vlastnosti podobné kortikosteroidním mastím.

Steroidní léky se užívají na onemocnění kloubů, podráždění kůže, modřiny a mnoho dalšího. Jejich působení je podobné jako u kortikosteroidů, pouze chemické složení je jiné.

Steroidy je zakázáno užívat osobám trpícím tuberkulózou, diabetes mellitus, infekčními chorobami, gastrointestinálními poruchami, mírnými neurózami a těhotenstvím. Je také zakázáno používat v přítomnosti probíhajícího infekčního procesu v lidském těle, protože obsahují hormony regulované nejen nadledvinkami, které mohou zhoršit celkový zdravotní stav.

Měli byste zvážit množství aplikace na poškozený povrch, nepřehánějte to, můžete se popálit.

Hlavním rozdílem mezi kortikosteroidními a steroidními mastmi je to, že tyto jsou vyráběny pomocí hormonů produkovaných nejen nadledvinami. To umožňuje rozšířit používání takových léků.

Pamatujte na klady a zápory

Při použití kortikosteroidních krémů lze pozorovat dobré výsledky v léčbě. Díky jejich použití se člověk vyhne chirurgickému zákroku. To jsou hlavní výhody užívání drog.

Nevýhody jsou následující:

1. Aplikace kortikosteroidů na poškozený povrch těla by měla být prováděna pravidelně. Je důležité, aby ošetřovaná oblast byla vždy v tomto produktu. Je nutné mazat několik měsíců.
2. Neexistuje žádná záruka dosažení požadovaného účinku, komplikace postižených oblastí se jednoduše zastaví.
3. Při nepřetržitém používání se mohou objevit nežádoucí účinky.

Děti musí být pečlivě vyšetřeny kvůli užívání léků obsahujících hormony. Nemůžete si ani předepisovat masti pro sebe, protože mohou nastat vážné komplikace. Můžete například analyzovat nevýhody a výhody masti Diprosalik. Aktivními složkami masti jsou betamethason a kyselina salicylová. Používá se na různé lišejníky, lupénku, dermatitidu, ichtyózu a různé kožní léze. Alergie na účinné látky je považována za kontraindikaci. Při podráždění se objevuje svědění kůže, zarudnutí v podobě puchýřků a další projevy na kůži. Nedoporučuje se užívat dlouhodobě.

Nevýhodou této možnosti je tedy alergická reakce a dlouhá doba působení a výhodou, jako u všech ostatních, je snížení narušení na povrchu kůže.

Indikace a kontraindikace

Hlavní indikace pro použití se týkají pouze poruch horní vrstvy epidermis. U takových poruch se podle toho používají kortikosteroidy, které mají své indikace, kontraindikace pro použití a také vedlejší účinky pro jednorázové použití a opakované použití.

Indikace pro použití mastí:

• Plané neštovice;
• psoriáza;
• kopřivka nebo bodavé teplo;
• lišejníky různých typů;
• herpetická onemocnění;
• různé alergie.

Pouze pro takové poruchy použijte mast.

Nedoporučuje se používat na různá poranění, vykloubení, kousnutí, řezné rány, řezy, popáleniny a jiné dopady, protože účinek léku je založen na látkách obsahujících hormony.

Jsou také možné kontraindikace, které vyžadují zvláštní pozornost. Neměli byste to ignorovat a rozhodnout se použít takový lék sami, protože můžete narušit vnitřní mikroflóru těla bez následné řádné obnovy. Kontraindikace se týkají:

• celkový stav lidského zdraví;
• imunita;
• stáří;
• těhotenství nebo kojení.

Tyto čtyři faktory jsou považovány za nejzákladnější, kterým je třeba věnovat pozornost při nákupu nebo předepisování takových léků. Nenarušujte hormonální hladiny těhotné ženy nebo matky kojící své dítě. Kromě toho může být narušena hormonální rovnováha novorozeného dítěte, což vede k negativním důsledkům.

Při používání krémů s kortikosteroidy hrají důležitou roli vedlejší účinky. Každý musí vědět, co se může stát při předávkování nebo jednorázovém použití. Mezi hlavní vedlejší účinky patří:

• změny struktury povrchu kůže v místě onemocnění a jeho léčba;
• plešatost v dané oblasti nebo hojný růst vlasů;
• změna barvy kůže;
• praskliny kapilár pod kůží;
• Pokud jsou na kůži obličeje poruchy, jsou možné oční choroby a sekundární infekce.

Krém by se tedy měl na citlivá místa pokožky nanášet střídmě, protože může narušit jiný systém v lidském těle. Při nákupu byste si měli pečlivě přečíst pokyny.

Příklady účinných krémů

Seznam některých léků s kortikosteroidy ve formě mastí:

1. Advantan. Aktivní složkou léčiva je methylprednisolon aceponát. Používá se jako antialergické, protizánětlivé a antipruritické činidlo pro různé typy dermatitid, včetně infekčních. K dispozici ve formě viskózní emulze bílé nebo transparentní barvy se specifickým zápachem. Aplikujte jednou denně po dobu 12-13 týdnů, u dětí ne déle než měsíc. Skladuje se 2 roky při pokojové teplotě. Cena se pohybuje od 550 do 600 rublů.
2. Beloderm. Účinnou látkou léčiva je betamethason. Používá se při lupénce, svědění, různých typech dermatitid a lišejníků. Má také antivirové, vazokonstrikční, antipruritické a antialergické účinky. Je zakázáno používat při tuberkulóze. Vedlejší příznaky obvykle nejsou zdraví nebezpečné. Používá se dvakrát v jeden den po dobu ne delší než měsíc. Může být skladován po dobu tří let při pokojové teplotě. Cena od 130 do 150 rublů.
3. Hydrokortison. Účinná látka je stejná jako název léku. Má protiedémové a protizánětlivé účinky. Mast na bázi hydrokortizonu se používá při dermatitidě a lupénce. Zvláště dobře pomáhá při různých mikrobiálních onemocněních. Oční mast, kterou by neměli používat ti, kteří jsou na tuto účinnou látku přecitlivělí. Aplikujte 2-3x denně po dobu cca 2 týdnů. Skladuje se dva roky při teplotě nižší než je pokojová teplota, nejlépe ve spíži nebo na balkóně. Cena 30-50 rublů.
4. Kuterid. Aktivní složkou je betamethason. Má stejné vlastnosti jako jeho analog, navíc má antibakteriální účinek. Používá se při dermatitidě, oparu, pálení, kopřivce. Skladuje se po dobu tří let. Cena 130-200 rublů.
5. Lokoid. Hlavní látkou je hydrokortison butyrát. Má protisvědivé, protizánětlivé a protiedémové účinky. Předepsáno pro dermatitidu. Plocha aplikace produktu by neměla přesáhnout 30%. Skladováno 3 roky. Cena 350-400 rublů.
6. Sinalar. Nejdůležitější látkou je acetonid fluocinolonu. Poskytuje protizánětlivý účinek. Používá se na lišejníky, zarděnky, lupus, dermatitidu, psoriázu. Natírat je nutné 2x až 3x denně, při běžných teplotách není trvanlivost omezena. Cena je asi 300 rublů.
7. Flucinar. Klíčovou látkou je fluocinolon acetonid. Antialergické a protizánětlivé činidlo. Předepsáno pro dermatitidu a lišejníky. Skladuje se asi 60 měsíců. Můžete si ho koupit v lékárnách od 200 rublů.
8. Celestoderm. Klíčovou látkou je betamethason. Vasokonstrikční a protizánětlivé činidlo, které se používá při různých typech dermatitid, svědění, alergiích, plenkové vyrážce a kopřivce. Jedná se o bílý krém s hustou, jednotnou strukturou. Skladuje se asi pět let. Většina lékáren poskytuje náklady 250 a ne více než 400 rublů.

Seznam s názvy kortikosteroidních hormonálních mastí a krémů je širší. Uvedené léky jsou distribuovány po celé Ruské federaci.

Existují přípravky pro kojící ženy na bázi fytohormonů. Ale lékař předepisuje takové léky přísně pro celkové zdraví matky a novorozence, protože imunitní systém nemusí být dostatečně silný pro existenci takových látek v těle.

Existují topické kortikosteroidy, jejichž názvy jsou uvedeny výše, ale množství aplikace a délka léčby se v menší míře liší. Pokud se po masti objeví podráždění, měli byste pokožku dítěte zklidnit bylinnými koupelemi na bázi heřmánku, které pomáhají redukovat zarudnutí a svědění.

Při nákupu léku pokyny popisují kroky, které je třeba provést při jeho použití. Použití hydrokortizonové masti a jakékoli jiné masti musí být v souladu s předpisy a pokyny lékaře.

Pokud se jedná o oční mast, aplikujte maximálně třikrát denně. Pokud je tento produkt určen pro vnější použití v oblasti břicha nebo končetin, pak by se neměl mazat více než jednou nebo dvakrát (v závislosti na stupni působení na kůži) denně.

Všechny masti na bázi kortikosteroidů se doporučuje používat nejdéle dva měsíce, jinak může dojít k hormonálním změnám v těle a různým zdravotním problémům. V případě popálení je třeba povrch pokožky otřít hadříkem, opláchnout studenou vodou a na několik hodin aplikovat vlhkou bylinnou směs sibiřských květů. Pokud k tomu dojde v oblasti očí, měli byste si oči vypláchnout zeleným čajem.

Abyste napravili vedlejší příznaky, musíte se poradit s lékařem, aby mohl pacientovi pomoci použít další sedativa.

Každopádně na veškeré podráždění, zarudnutí a svědění na pokožce po těchto krémech se doporučuje solné nebo bylinné koupele po dobu 20-30 minut.

Kortikosteroidní krémy mají tedy vysoké protizánětlivé vlastnosti, které pomáhají člověku v krátké době zbavit se infekčních lézí, svědění a zarudnutí.

Jakékoli dermatologické problémy vyžadují včasnou diagnostiku a komplexní léčbu. Může se jednat buď o běžné akné, podráždění, nebo o vážnější onemocnění jako je lupénka, ekzémy, různé dermatitidy a další. Po vyzkoušení různých krémů nebo mastí se mnozí uchýlí k použití kortikosteroidních (hormonálních) mastí. Zvláště často je používají lidé trpící chronickými dermatologickými patologiemi, které se často opakují a jsou obtížně léčitelné. V tomto případě se často jediným zachráncem kůže těchto lidí stávají kortikosteroidní masti.

Složení a vlastnosti kortikosteroidních mastí

Hlavními účinnými složkami těchto mastí jsou hormonální látky vyrobené synteticky, které jsou však úplnou obdobou kortikosteroidů produkovaných v lidském těle a mají podobné vlastnosti. Nejběžnějšími hormonálními látkami obsaženými v takových mastech jsou kortizon, hydrokortison, prednisolon, betamethason, klobetasol a další.

Terapeutický účinek po použití těchto léků je dosažen díky vlastnostem, které jsou vlastní lokálním hormonálním činidlům. Jsou schopny zmírnit záněty a alergické otoky kůže, odstranit svědění, které často doprovází dermatologická onemocnění, a zmírnit bolest v postižené oblasti kůže.

Mnoho kortikosteroidních mastí se vyrábí v kombinaci s různými látkami, což rozšiřuje rozsah jejich účinku. Další komponenty jsou obvykle:

• antibiotika, která bojují proti bakteriálním agens;
• antimykotické činidlo s antimikrobiální aktivitou;
• panthenol, který zlepšuje trofismus a regeneraci tkání;
• lidokain, který má lokální anestetický účinek;
• kyselina salicylová, která snižuje sekreci mazových a potních žláz a působí keratolyticky.

Kombinované působení několika složek léku vám umožňuje dosáhnout nejlepšího a rychlejšího účinku a zbavit člověka fyzického a estetického nepohodlí, které doprovází většinu kožních onemocnění.

Atopická dermatitida - příčiny, příznaky a léčba

Oblast použití

Hlavní oblastí použití kortikosteroidních mastí je dermatologie. Indikace pro použití jsou následující kožní patologie:

• alergická a atopická dermatitida;
• psoriáza;
• ekzém;
• kopřivka;
• vitiligo;
• lichen planus;
• neurodermatitidu;
• léze rtů způsobené lupus erythematodes.

Další oblastí použití je urologie. V tomto případě je indikací pro použití těchto lékových forem fimóza (obtížné odhalení hlavy penisu v důsledku zúžení předkožky). Jejich užívání na alopecia areata má dobrý účinek.

Existují i ​​zástupci hormonálních mastí určených na oči. Používají se při léčbě alergických lézí zrakového orgánu nebo když je zapojen do procesu jiných kožních lézí, které vyžadují použití topických kortikosteroidů.

Atopická dermatitida u dětí - příčiny, příznaky a léčebné metody

Kontraindikace a vedlejší účinky

Jako u každého léku existují situace, kdy je použití kortikosteroidních mastí omezeno. Patří sem následující onemocnění a patologie: otevřené rány, závažný infekční proces na kůži, podezření na onkologický proces v místě aplikace, přecitlivělost na složky léku, syfilis nebo tuberkulóza, ke které dochází při poškození kůže.

Mezi nežádoucí následky, které se obvykle vyskytují při používání, můžeme zaznamenat výskyt akné, výskyt kožních strií (strií), atrofii (ztenčení) kůže v místě použití mastí a přidání infekce v důsledku snížení ochranné funkce kůže.

Třídy a seznam drog

V roce 1993 byla vytvořena evropská klasifikace topických steroidů na základě jejich aktivity. Podle toho jsou všechny tyto fondy rozděleny do tříd:

1. 1. Slabé působení (třída I) - kompozice mastí na bázi hydrokortizonu 0,1-1% a prednisolonu 0,5%, fluocinolonu 0,002%. Jejich použití je možné dlouhodobě.
2. 2. Středně působící (II. třída) - léky, jejichž hlavní účinnou látkou může být aklomethason 0,05 %, triamcinolon 0,02 %, betamethason valearát 0,025 %, fluocinolon 0,006 %. Mohou se používat ne déle než 4-5 týdnů, asi 3x denně.
3. 3. Silné působení (třída III) - masti obsahující betamethason valearát 0,1 %, betamethason dipropionát, methylprednisolon, mometason, fluticason, fluocinolon 0,025 %. Použití této třídy je omezeno na dva týdny, 1-2krát denně.
4. 4. Velmi silné působení (třída IV) - masti na bázi klobetasolu. Vzhledem k síle účinku se nedoporučuje používat masti na bázi tohoto kortikosteroidu déle než 10-14 dní. Aplikace na kůži by měla být také omezena na 1-2krát.

Na základě hlavní účinné látky můžete vytvořit seznam léků s konkrétními obchodními názvy.

Kortikosteroidy (glukokortikoidy)- hormony, které se tvoří v nadledvinách. Jsou přirozeným regulátorem metabolických procesů v těle a potlačují tvorbu účinných látek podílejících se na vzniku zánětu. To vede ke snížení otoku, bolesti, svědění a dalších souvisejících příznaků. K výrobě kortikosteroidních mastí se používají umělé analogy přírodních hormonů. Lékárníci se také naučili připravovat léky, které mají další léčivé vlastnosti. Toho bylo dosaženo přidáním určitých chemikálií, které zajišťují například prodloužení nebo snížení doby působení léku.

Třídy kortikosteroidních léků

Masti s kortikosteroidními hormony jsou rozděleny do 4 typů:

1. Slabý. Patří sem léky, které jako hlavní účinnou látku používají hydrokortison nebo prednisolon.
2. Mírný. Základem je flumethason, fluokortolon nebo prednikarbát;
3. Silný. Hlavními látkami jsou betamethason, budesonid, mometason a některé další syntetické sloučeniny;
4. Velmi silný. Je založen na klobetasol propionátu.

Kromě hlavních typů jsou na trhu i kombinované léky. Obsahují nejen kortikosteroidy, ale také antibakteriální nebo protiplísňové látky. Takových léků je v prodeji málo a dost těžko se shánějí.

Seznam hlavních názvů kortikosteroidních mastí

Do dnešního dne se lékárníkům podařilo vytvořit mnoho látek na bázi glukokortikoidů. Liší se silou účinku a dalšími užitečnými vlastnostmi. Hlavní jsou:

• dermatop;
• Locacorten;
• Elokom;
• Fluorocort;
• Dermovate;
• Lorinden;

Aplikace v lékařství

Léčba kožních onemocnění v medicíně je považována za jednu z nejobtížnějších. To je způsobeno tím, že je často obtížné zjistit hlavní příčinu onemocnění. Přípravky na bázi glukokortikoidů mají široké využití v dermatologii – dokonale odstraňují záněty, svědění, otoky, bolesti a omezují růst pojivových tkání. Proto se kortikosteroidní masti používají na neduhy, jako je lupénka, dermatitida, sklerodermie, alopecia areata a další.

Tyto léky si našly své místo v urologii. Nejčastěji se tedy používají k léčbě fimózy, která u mužů způsobuje zúžení předkožky. Dříve byla jako účinná léčba předepsána operace. Ale s příchodem léků založených na umělých hormonech bylo možné vyhnout se chirurgickému zákroku.

Kortikosteroidní masti se dobře osvědčily u pityriasis rosea. Původ tohoto onemocnění není znám. Mnoho odborníků spojuje jeho vzhled s nachlazením a snížením fungování imunitního systému. Glukokortikoidní masti pomohou zbavit se této nemoci co nejdříve.

Navzdory mnoha prospěšným funkcím tyto léky některé mají vedlejší efekty. Jedním z hlavních je tedy snížení imunity, které je plné zrychleného šíření stávající infekce. Proto se kombinované masti používají k rychlé léčbě kožních onemocnění.

Při výběru kortikosteroidů, zejména mastí, je třeba vzít v úvahu formu onemocnění, jeho původ, závažnost, rozsah šíření, postiženou oblast a stadium. Dnes široká škála pomáhá najít potřebné léky, které rychle pomohou odstranit příznaky a vrátit tělo do normálního stavu.