Эуфиллин для ингаляции. Эуфиллин при кашле для детей и взрослых: инструкция и дозировка

Эуфиллин препарат лекарственного воздействия из фармакологической группы аденозинергических медикаментозных препаратов. Выпускается в форме ампул и таблеток. Используется для приема внуть, иньекций и ингаляций. Более подробно о препарате читайте в этой статье.

Фармакологическое воздействие

Теофиллин, является главным компонентом, содержащимся в составе эуфиллина. Этот компонент действует расслабляющее на мягкие структуры бронх , оперативно блокируя спазмы, а также положительно влияя на отхождение мокроты от слизистой. Попутно оказывает воздействие на дыхательную систему и нормализует процесс газообмена в организме, при котором организм человека насыщается необходимым количеством кислорода. Увеличивается способность сердечной мышцы сокращаться, что напрямую влияет на кровеносную систему всех органов человека.

Также следует отметить расширение жёлчных путей и увеличение концентрация кислоты в желудочном соке.

Препарат обладает хорошей всасываемостью в кровь , его максимальная концентрация в крови достигается за 2 часа. Впоследствии распада препарат выводится естественным путём через почечную систему.

Показания к применению

Данный препарат назначают пациентам, которые имеют такие виды заболеваний:

Следует быть очень осторожным, с данным препаратом и применять его в соответствии с инструкцией и, более того, полностью придерживаясь дозировки, рекомендуемой врачом.

Применение эуфиллина раствора во время беременности и во время грудного вскармливания

В данных ситуациях выбор предоставляется самим пациенткам, потому что приём эуфиллина раствора в такой период может негативно повлиять на развитие плода. Тут к мнению и назначениям вашего лечащего врача стоит прислушаться очень внимательно.

Если в период лактации требуется применять данный препарат, то рекомендуется прекратить грудное вскармливание ребёнка.

Противопоказания в применении эуфиллина

Препарат такого медикаментозного действия не следует применять при ряде противопоказаний:

Никогда не назначается в сочетании с лекарственным препаратом Федрином.

Уколы этого лекарственного препарата запрещены при наличии следующих ситуаций:

Эуфиллин раствор не рекомендован детям до 14 лет , его назначают во время крайней необходимости, если этого требуют жизненные показатели. То же самое и с внутривенными инъекциями, только после трёхлетнего возраста, и не дольше двухнедельного курса.

Побочные действия эуфиллина

Наиболее частые побочные явления при использовании эуфиллина:

Следует отметить, что побочные эффекты напрямую взаимосвязаны с неправильно подобранной дозировкой лекарственного препарата. Чтобы избавиться , от какого-либо побочного проявления, иногда бывает достаточно просто снизить дозировку применяемого препарата. Также после применения раствора препарата посредством инъекции могут оставаться уплотнения и болезненные ощущения в местах прокола.

Состав препарата в ампулах

В 1 мл раствора входит:

аминофиллин - 24 мг;
вода.

Одна таблетка препарата эуфиллина содержит:

аминофиллин - 150 мг;
кальций стеарат;
крахмал картофельный.

Эуфиллин для ингаляций

Вследствие того, что эуфиллин растягивает бронхи, его применяют для ингаляций. Он способствует отхождению мокроты со слизистой.

Применение эуфиллина для ингаляции в инструкции не описывается. Эффективность таких процедур очень маленькая, это происходит потому, что вовремя ингаляции эуфиллин оседает просто на слизистой, и не всасывается в кровь. Поэтому такое использование раствора эуфиллина, не приносит никакого положительного лечебного действия.

Ключевую роль, при таких процедурах играют водные пары. Поступая при вдохе пар, способствует расширению бронх. Так, и получается, что пациент может с тем же успехом просто дышать обычной водой. Чтобы достичь более правильного лечения бронхитов, и контролирования приступов нарушения дыхательного аппарата, ингаляционный метод лучше не использовать.

Эуфиллин раствор. Применение при назначении врача

Ампулы эуфиллина содержат разную дозировку раствора, все объясняется, тем, что они применяются по разному назначению.

Бывают ампулы для:

Внутривенного введения, такие ампулы имеют маркировку с концентрацией 2,4 и 2%.
Внутримышечного введения, такие ампулы имеют маркировку с концентрацией 24%.

Их взаимозаменяемость абсолютно не приемлема. Поэтому, если в наличии две разновидности раствора, будьте бдительны и внимательно читайте информацию на упаковке и самих ампулах.

Раствор для введения внутривенно применяется только в самых тяжёлых ситуациях, таких как ликвидация спазма при бронхиальной астме, который угрожает жизни человека. И только когда угроза жизни пациента уходит, препарат заменяют таблеточной формой эуфиллина и внутримышечными уколами. И тут, конечно, лучше всего прибегать к эуфиллину в таблетках. Внутримышечно такой раствор применяют только тогда, когда пациент, по медицинским показателям не может использовать таблеточную форму выпуска эуфиллина. Рекомендацией служит предписание о переходе с уколов на таблетки при первом возможном случае.

Если произошла ситуация, требующая использование раствора эуфиллина, ставят капельницу. Обычно дозировку назначает наблюдающий врач , он высчитывает дозировку согласно весовым категориям пациента, а также учитывая возраст больного.

Для взрослого человека или подростков от 16 лет дозировку рассчитывают по формуле вес умножить на 6 мг препарата.
Новорождённый дети и младенцы до 3 месяцев получают суточную дозировку 30–60 мг.
Дети до года получают суточную дозировку 60–90 мг.
В возрасте от 2 до 3 лет получают дозировку 90–120 мг в сутки.
В возрасте от 4 до 7 лет дозировка составляет от 120 до 140 мг.
В влзрасте от 8 лет и до 16 лет суточная норма препарата 250–500 мг.

Дозировку препарата разбавляют в 10–20 мл физраствора , и вводят в организм через капельницу внутривенно около десяти минут, для детского возраста существует рекомендация по разделению суточной дозировки на две капельницы.

При приступах астмы, препарат независимо от веса пациента назначают в дозировке 720–750 мг эуфиллина. Разбавляют препарат в физрастворе 250 мл на такое содержание эуфиллина, и вводят внутривенно через капельницу в течение нескольких часов.

Внутримышечное введение эуфиллина, должно быть, рассчитано наблюдающим врачом.

Тут дозировка делится:

Взрослые 100–500 мг суточная дозировка препарата.
Детям дозировка препарата высчитывается по формуле, вес ребёнка умножают на 15 мг препарата. После получения дозировки, её делят на 3–4 приёма, и делают инъекции в соответствии с разделённой суточной дозировкой.

Применение раствора должно ограничиваться меньшим курсом приёма препарата по дням, стоить помнить, что лучший вариант для организма это таблетки. Самый большой курс применения эуфиллина ампул не должен превышать двух недель.

Также если приём препарата в таблетках не может быть осуществлён, а курс лечения инъекциями уже пройден, можно применять раствор для микроклизм. В этом случае раствор эуфиллина также разводят, но уже просто в чуть тёплой воде. И после очистки кишечника от продуктов жизнедеятельности человека, делают клизму приготовленным раствором. Курс таких клизм может применяться до 4 штук в день. Но исключительно взрослым пациентам и детям старше 16-летнего возраста.

Передозировка препаратом эуфиллин

В связи с тем, что эуфиллин является сильным лекарственным препаратом стоит обратить внимание на возможную передозировку и её проявления:

нарушение пищеварения;
сбои в работе нервной системы;
изменение обменных процессов;
изменение в работе дыхательных органов;
нарушение в работе сердечно-сосудистой системы;
нарушение функции почек.

Если заметили, какие-то признаки передозировки препаратом эуфиллином, приём нужно прекратить немедленно. Также, необходимо промывание желудка у пациента, приём активированного угля для очистки желудка, и приём мочегонных препаратов.

Препарат доступен в продажу только по рецептам от лечащего врача.

Ингаляционные процедуры, широко применяемые сегодня в комплексном лечении воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки, предполагают использование самых различных растворов и лекарственных форм. Одним из препаратов, используемых в данных манипуляциях, является Эуфиллин. Это средство относится к медикаментозной группе ксантинов, и широко применяется для лечения обструктивных бронхитов, сухого кашля и даже бронхиальной астме.

Эуфиллин выпускается в различных фармакологических формах – капсулах, таблетках и инъекциях и назначается взрослым и детям исключительно по рекомендации врача. Действие препарата рассчитано на быстрый эффект расширения бронхов и высвобождения из дыхательных путей скопившейся слизи и мокроты.

Эуфиллин содержит в своем составе главное активное при лечении вещество – это аминофиллин, состоящий из теофиллина и этилендиамина в соотношении 4:1. Такой состав лекарственного средства повышает его абсорбцию и эффективность действия. К тому же теофиллиновая группа веществ значительно ускоряет процесс растворимости и впитывания лекарственных форм.

В зависимости от сложности развития и течения бронхита или астмы больному может быть назначена медикаментозная терапия, а ингаляции на основе препарата стать лишь вспомогательной формой, облегчающей и ускоряющей основное лечение.

Бронхит

Главные показания при назначении больному ингаляции на основе Эуфиллина – обструктивный бронхит. Аэрируя лекарственные частицы, ингалятор быстро доставляет медикамент к эпителиям, снижает спазмирование и нормализует дыхание, активизируя сокращение мышц диафрагмы. Главной особенностью препарата является его способность восстановить кровообращение в легких, улучшить проходимость верхних дыхательных путей и устранить избыток углекислого газа в бронхиальных тканях. Использование Эуфиллина позволяет полностью расслабить бронхи, наладив поступление в них необходимых полезных веществ, и полностью восстановив приток и вентиляцию воздуха.

Острые и хронические формы бронхитов, как правило, влияют на работу сердечно-сосудистой системы человека. Недостаточное поступление кислорода в кровь вызывает риск развития таких заболеваний, как инфаркт Миокарда. Понижая давление крови на стенки сосудов, Эуфиллин способен наладить и нормализовать кровоток, предотвратить тромбоз, значительно улучшив показатели и свойства крови в целом.

Астма

Но основными показаниями при назначении врачом ингаляций с Эуфиллином являются бронхиальная астма и обструктивный хронический бронхит, отек и эфимез легких. И взрослым, и детям для снятия спазматических синдромов и облегчения дыхания назначаются ингаляции.

Ингаляции небулайзером

Поскольку роль ингаляций – быстро доставить лекарственное средство по назначению, Эуфиллином лучше всего дышать через небулайзер. Этот прибор действует быстрее и эффективнее, чем паровой ингалятор. На некоторых устройствах можно отрегулировать желаемый размер микрочастиц аэрозоля (для взрослых и детей он должен быть разным), а так же выставить подачу лекарственного средства «на вдох». Кроме того, использование прибора для ингаляций маленьким детям упрощается тем, что в комплектации к нему идет специальная детская маска.

Применяя препарат, необходимо помнить, что ингаляции с Эуфиллином, сами по себе не лечат заболевание, а лишь помогают расширить бронхи, очистить и улучшить дыхание для снятия спазмов и последующего лечения бронхита. Дозировка для приготовления раствора следующая: на 1 ампулу средства берут 3 ампулы

Димедрола и 150 мл физиологического раствора (или очищенной воды). Если раствор предназначен для проведения процедур детям, дозировка определяется только специалистом, в зависимости от возраста ребенка и степени развития обструктивного бронхита.

Противопоказания

Эуфиллин относится к тем лекарственным средствам, которые имеют массу противопоказаний, поэтому использование его в качестве компонента в растворах для ингаляций взрослым и детям и оптимальная дозировка обязательно согласовываются с врачом.

Вот ряд заболеваний, при которых применение медикамента противопоказано:

Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия;
Заболевания желудочно-кишечного тракта – язва, гастрит, патологии кишечника и прямой кишки, хронические болезни почек и печени;
С особой осторожностью необходимо использовать раствор с Эуфиллином при беременности.

Кроме того, любое использование препарата (внутривенно, перорально или в качестве паров при ингаляции) должно рассчитываться индивидуально, с учетом индивидуально переносимости больного компонентов, содержащихся в лекарстве. Обязательно консультируйтесь с врачом, как разводить средство детям в случаях острых бронхиальных приступов кашля.

Эуфиллин – одно из тех медикаментозных средств, которые при длительном использовании меняют общую картину крови, понижая содержание в ее составе глюкозы. Маленьким детям в возрасте до 3-4 месяцев применение препарата не рекомендовано!

При неправильном использовании препарата и передозировке Эуфиллин может вызвать побочные эффекты. Это гипотензия, тошнота, рвота, головные боли, расстройство желудка. Высокая концентрация раствора может вызвать поражение слизистой оболочки носоглотки.

В физиотерапевтических кабинетах медицинских учреждений ингаляции с Эуфиллином взрослым и детям подготавливают, исходя из больших объемов препарата. Однако, проконсультировавшись с врачом и определив индивидуальную дозу и состав лекарственного раствора, можно проводить процедуры на дому, использовав для этого .

Рекомендации к использованию данного лекарственного средства, дозировка и частота проводимых процедур взрослым и детям определяется только специалистом, на основании полного обследования с учетом имеющихся у больного хронических заболеваний и противопоказаний.

Расслабляющий гладкие мышцы всех внутренних органов, таких, как матка, мочевой пузырь, бронхи, кровеносные сосуды, желчевыводящие пути и т.д. Благодаря расслаблению гладких мышц Эуфиллин купирует спазм и избыточные сокращения внутренних органов, вызванные любым причинным фактором. Таким образом, Эуфиллин расширяет кровеносные сосуды, снимает бронхоспазм, уменьшает сократительную активность матки, купируя угрозу выкидыша или преждевременных родов и т.д.

Формы выпуска, названия и состав Эуфиллина

В настоящее время Эуфиллин выпускается различными фармацевтическими заводами в странах бывшего СССР, в большинстве случаев под одним и тем же названием - "Эуфиллин". Однако некоторые фармацевтические заводы, решив зарегистрировать собственное наименование, которое отличало бы их продукт от множества других, используют различные варианты названий, содержащие слово "Эуфиллин". Обычно в таких случаях к "Эуфиллин" добавляют какое-либо слово или аббревиатуру, которая имеет отношение к названию завода-производителя препарата, например, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-УБФ и некоторые другие. Однако все эти препараты представляют собой фактически одно и то же, поскольку производятся по одинаковой технологии, разработанной еще в СССР. В дальнейшем тексте под названием "Эуфиллин" будем подразумевать все описанные лекарственные препараты, которые отличаются друг от друга лишь несколькими буквами в названии.

Итак, Эуфиллин выпускается в трех лекарственных формах:

Таблетки для приема внутрь;
Раствор для внутривенного введения;
Раствор для внутримышечного введения.

Растворы для внутримышечного или внутривенного введения часто называют "Эуфиллин в ампулах" или "уколы Эуфиллин". Для краткого обозначения таблеток Эуфиллина обычно не используется какого-либо специального названия.

В качестве активного вещества во все лекарственные формы Эуфиллина входит вещество аминофиллин в следующих различных количествах:

Таблетки – по 150 мг аминофиллина;
Раствор для внутривенного введения – 24 мг аминофиллина на 1 мл (2,4%);
Раствор для внутримышечного введения – 240 мг аминофиллина на 1 мл (24%).

Как видно, раствор для внутривенного введения имеет концентрацию активного вещества в 10 раз меньше, чем для внутримышечных инъекций.

В растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций в качестве вспомогательных компонентов входит только вода очищенная и консервант, который может быть различным у препаратов, произведенных разными фармацевтическими заводами. Поэтому для получения полной и точной информации о вспомогательных компонентах данного конкретного раствора для инъекций рекомендуется внимательно изучить инструкцию, приложенную к лекарству. В таблетки Эуфиллина в качестве вспомогательных веществ входят стеарат кальция и картофельный крахмал.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 80 и 100 штук. Раствор для внутривенного введения 2,4% выпускается в ампулах по 5 мл и 10 мл. А раствор для внутримышечного введения 24% выпускается в ампулах объемом 1 мл.

Эуфиллин – рецепт

Рецепт на раствор Эуфиллина для внутривенных инъекций пишется следующим образом:
Rp: Sol. Euphyllini 2,4% – 10 ml
D.t.d. №10 inamp.
S. разводить 0,9% NaCl (физиологическим раствором) 10 мл, вводить внутривенно медленно по 10 мл.

Рецепт на раствор Эуфиллина для внутримышечных инъекций пишется точно так же, как и на раствор для внутривенного введения, но с единственной разницей – после слов "Sol. Euphyllini" указывается концентрация 24%. После буквы S врач может указывать, как нужно вводить раствор. Однако часто врач не пишет в рецепте, как вводить раствор, а объясняет правила и методику выполнения инъекций человеку на словах.

Рецепт на таблетки Эуфиллина пишется следующим образом:
Rp: Tab. Euphyllini 150 mg
D.t.d. № 10 intab.
S. Принимать по 1 таблетке по 3 раза в день.

В рецептах после букв "Rp" указывается латинское наименование препарата (в данном случае Euphyllini) и его лекарственная форма (Sol. – раствор или Tab. – таблетки). После названия пишется концентрация раствора или дозировка таблеток. На следующей строке после букв "D.t.d." под значком № указывается количество ампул или таблеток, которое фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт. Наконец на последней строке рецепта после буквы "S" врач пишет, как следует применять препарат. Эта информация предназначена уже для самого пациента.

Терапевтическое действие препарата

Эуфиллин снижает сократительную активность гладких мышц, которые имеются в тех внутренних органах, которым необходимо совершать мышечные спастические сокращения с целью продвижения их содержимого, например, бронхи, желчевыводящие пути, матка , мочевой пузырь , кровеносные сосуды, кишечник и т.д. Все перечисленные органы участвуют в продвижении какого-либо содержимого: через бронхи проходит воздух, по сосудам течет кровь и т.д. Соответственно, для выполнения своих функций данные внутренние органы совершают сократительные движения, обеспечивающиеся гладкими мышцами.

Если гладкие мышцы напрягаются чрезмерно, то вместо ритмических сокращений развивается спазм, просвет органа резко суживается, и различные вещества либо вовсе перестают транспортироваться, либо скорость этого процесса существенно замедляется. Ведь через узкий просвет в кровеносном сосуде протекает малое количество крови, а через резко суженные бронхи воздух также проходит с огромным трудом и т.д. Чтобы восстановить нормальную проходимость органа и обеспечить регулярную транспортировку веществ с необходимой скоростью и в требуемом количестве, нужно устранить спазм гладких мышц, то есть, расслабить их. После расслабления мышц просвет органа расширяется и все вещества могут проходить по нему беспрепятственно. Эуфиллин вызывает именно такое расслабление гладких мышц и, соответственно, купирование их спазма с восстановлением проходимости.

Поскольку гладкие мышцы имеются во многих внутренних органах, а Эуфиллин оказывает неизбирательное действие, то при его применении происходит расслабление всех гладкомышечных структур и, соответственно, наступают множественные эффекты со стороны различных систем.

Так, Эуфиллин оказывает следующие терапевтические эффекты на различные органы и ткани:

Расслабляет мышц бронхов, расширяет их просвет и, тем самым, купирует бронхоспазм;
Стимулирует работу дыхательного центра в головном мозгу ;
Уменьшает количество и тяжесть приступов апноэ;
Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений;
Повышает интенсивность сердечного кровотока и потребности миокарда в кислороде;
Уменьшает тонус кровеносных сосудов, расслабляя их и снижая артериальное давление ;
Улучшает периферическую микроциркуляцию в тканях;
Усиливает кровоснабжение почек и, тем самым, оказывает умеренное мочегонное действие;
Расширяет желчевыводящие пути, снимая спазм и боли;
Профилактирует развитие аллергических реакций;
Уменьшает склеивание тромбоцитов между собой и образование тромбов;
Повышает устойчивость эритроцитов к деформации;
Оказывает токолитическое действие (расслабляет матку и устраняет угрозу выкидыша или преждевременных родов);
Повышает кислотность желудочного сока;
В высоких дозировках может провоцировать приступы эпилепсии .

Как видно, спектр терапевтических эффектов Эуфиллина довольно широк, однако чаще всего препарат используется для устранения бронхоспазма и спастических болей при холецистите и других заболеваниях желчных путей, а также с целью нормализации микроциркуляции. Но все же основной сферой применения Эуфиллина является купирование бронхоспазма.

Эуфиллин – показания к применению

Показания к применению таблеток и растворов для инъекций различны и отражены в таблице.

Показания к применению растворов Эуфиллина для внутривенных и внутримышечных инъекций	Показания к применению таблеток Эуфиллина
Астматический статус	Бронхообструктивный синдром (бронхоспазм) любого происхождения, например, при астме, гипертензии малого круга кровообращения, ночных апноэ, ХОБЛ и т.д.
Апноэ у новорожденных
Нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии (в составе комплексной терапии)
Недостаточность левого желудочка сердца , сочетающаяся с бронхоспазмом и дыханием Чейн-Стокса
Почечные отеки (в составе комплексной терапии)

То есть, таблетки рекомендуются к применению при хроническом течении заболевания с периодически повторяющимися эпизодами бронхоспазма. А внутривенные или внутримышечные инъекции показаны только при острых, неотложных состояниях, угрожающих жизни, вне зависимости от спровоцировавшей их причины.

Нестандартное применение препарата (для каких процедур используется)

Эуфиллин используется в терапии различных состояний и заболеваний, при которых необходимо улучшить микроциркуляцию крови и снизить напряженность и тонус тканей. В таких ситуациях Эуфиллин рекомендуется доставлять в пораженные области в ходе электрофореза, поскольку это гарантирует проникновение препарата в ткани.

Электрофорез с Эуфиллином применяется в следующих случаях:

Остеохондроз;
Артрозы и артриты различных суставов;
Хронический бронхит;
Нарушение мозгового кровообращения;
Повышенное внутричерепное давление;
Гипертонус или гипотонус мышц у детей;
Дисплазия головки бедренной кости у младенцев;
Длительное незаращение родничка у младенцев;
Поражения нервов у взрослых (например, лицевого нерва).

Наиболее часто электрофорез с Эуфиллином производится при остеохондрозе у взрослых или при гипертонусе мышц у детей.

Инструкция по применению

Рассмотрим различные нюансы применения таблеток и растворов Эуфиллина по-отдельности во избежание путаницы.

Таблетки Эуфиллин – инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана). При необходимости (например, при трудностях с глотанием) таблетку можно разломить на половинки или на четвертинки и проглотить их одну за другой.

Взрослым людям для лечения бронхоспазма необходимо принимать Эуфиллин по 150 мг (1 таблетка) по 2 – 3 раза в сутки. Детям дозировку таблеток рассчитывают индивидуально на основании массы тела, исходя из соотношения 7 – 10 мг на 1 кг веса . Подсчитанное таким образом количество Эуфиллина делят на 4 приема. Например, ребенку массой 20 кг, в сутки необходимо принимать по 10 * 20 = 200 мг Эуфиллина. Данное количество – 200 мг следует разделить на 4 приема – 200/4 = 50 мг. Таким образом, ребенок с массой тела 20 кг должен принимать по 50 мг (1/3 таблетки) Эуфиллина по 4 раза в день.

Максимально допустимая разовая доза Эуфиллина для взрослых составляет 500 мг (3,3 таблетки), а суточная – 1500 мг (10 таблеток). Для детей высшая разовая дозировка составляет 10 мг на 1 кг, а суточная – 15 мг на 1 кг.

Длительность терапии Эуфиллином определяется индивидуальными особенностями организма и скоростью нормализации состояния. Так, некоторым людям для купирования бронхоспазма достаточно принимать Эуфиллин в течение нескольких дней, а другим придется пить препарат в течение 2 – 5 месяцев подряд. Длительность лечения определяет лечащий врач, который знает историю болезни человека, осведомлен о его реакциях на препараты, индивидуальной скорости нормализации состояния и снижения тонуса гладких мышц бронхов.

Если человек самостоятельно принимает Эуфиллин, то прекращать терапию необходимо не ранее, чем через 4 – 5 дней после того, как произошло полное расслабление бронхов, которое проявляется в легкости дыхания.

Помимо указанной схемы применения таблеток Эуфиллина, которая подразумевает самостоятельное лечение, изначально заключавшееся в приеме препарата внутрь, имеется еще вариант поддерживающей терапии. Данная поддерживая терапия заключается в курсовом применении таблеток Эуфиллина после купирования острого состояния при помощи внутривенных инъекций раствора этого же препарата. Поддерживающая терапия Эуфиллином направлена на сохранение достигнутого инъекциями результата, а также на достижение устойчивой ремиссии и профилактику повторных эпизодов тяжелого, опасного для жизни бронхоспазма.

Поддерживающая терапия начинается с приема минимальной дозировки Эуфиллина в таблетках, которую каждые три дня можно увеличивать на 25%, вплоть до достижения максимально допустимых количеств применения препарата. Длительность терапии определяется скоростью наступления устойчивой ремиссии с отсутствием эпизодов бронхоспазма.

Так, для взрослых минимальная поддерживая дозировка следующая – 1 таблетка через каждые 6 часов (то есть, принимать по 1 таблетке по 4 раза в день). Через три дня дозировку можно увеличить на 25%, то есть на 1 таблетку и принимать в сутки не 4, а 5 таблеток. Данную пятую таблетку можно разделить на четыре части и принимать по 1 + 1/4 таблетки по 4 раза в день. Но можно одну дополнительную таблетку принять целиком в один из четырех суточных приемов. Например, утром принять сразу 2 таблетки, а в оставшиеся три приема – по одной. Максимальная суточная дозировка для взрослых для поддерживающего лечения составляет 900 мг, что соответствует 6 таблеткам.

Для детей начальная дозировка поддерживающей терапии рассчитывается по массе тела из соотношения 16 мг на 1 кг. Вычисленное количество препарата разделяют на 3 – 4 приема в сутки. При необходимости, как и для взрослых, через каждые 3 дня можно увеличивать суточную дозировку на 25% до достижения максимально допустимых значений. Максимальная суточная дозировка для поддерживающего лечения у детей определяется возрастом и составляет следующие значения:

Дети до 1 года – дозировка вычисляется по формуле: 0,3*возраст в неделях + 8;
Дети 1 – 9 лет – максимально допустимая суточная дозировка составляет 22 мг на 1 кг;
Дети 9 – 12 лет – 20 мг на 1 кг;
Дети 12 – 16 лет – 18 мг на 1 кг.

Более низкие дозировки Эуфиллина используются в терапии хронической обструктивной болезни легких . Терапию начинают в остром периоде с начальной дозировки таблеток, высчитываемой по соотношению 5 – 6 мг на 1 кг веса для людей любого возраста (и для детей, и для взрослых). Вычисленную по массе тела начальную дозировку Эуфиллина либо вводят внутримышечно, либо принимают внутрь в таблетках однократно. После этого переходят на прием Эуфиллина в последующих поддерживающих дозировках, зависящих от возраста и состояния человека:

Дети от 0 до 6 месяцев – дозировка рассчитывается по формуле: 0,07*возраст в неделях + 1,7. Вычисленное количество Эуфиллина дают ребенку через каждые 8 часов (3 раза в сутки).
Дети 6 – 12 месяцев – вычисляют по формуле: 0,05*возраст в неделях + 1,25. Вычисленное количество препарата дают ребенку через каждые 6 часов (4 раза в сутки).
Дети 1 – 9 лет – по 5 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
Дети 9 – 12 лет
Дети 12 – 16 лет
Взрослые некурящие и не страдающие патологией печени – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
Взрослые курящие – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
Взрослые, страдающие заболеваниями печени – по 2 мг на 1 кг через каждые 8 часов.

В периоды ремиссии хронической обструктивной болезни легких с целью профилактики обострений взрослые могут принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки. Если препарат хорошо переносится, то разрешается увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки. Однако увеличивать дозировку следует постепенно, прибавляя по 1 таблетке каждые 3 дня.

Эуфиллин ампулы – инструкция по применению

В ампулах может содержаться раствор Эуфиллина разной концентрации, предназначенный, соответственно, для внутривенного или внутримышечного введения. Если на ампуле указана концентрация 2,4% или 2%, то это раствор для внутривенного введения. А если концентрация раствора равна 24%, то он предназначен для внутримышечного введения. То есть, разница в концентрации растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций составляет 10 раз. Данные растворы не взаимозаменяемы, поэтому перед выполнением инъекции всегда нужно внимательно посмотреть на ампулу и прочесть концентрацию именно этого препарата.

Внутривенное введение Эуфиллина используется только при неотложных состояниях, когда необходимо быстро купировать бронхоспазм, угрожающий жизни. Когда острое состояние снято, переходят на поддерживающий прием Эуфиллина в таблетках или на внутримышечные инъекции. При этом лучшим вариантом являются таблетки, а к внутримышечным инъекциям прибегают только в тех случаях, когда человек по каким-либо причинам не может принимать таблетки внутрь (например, заболевания желудка и т.д.). Однако при первой возможности рекомендуется перейти с внутримышечных инъекций на прием таблеток.

Итак, при острых неотложных состояниях Эуфиллин вводится внутривенно капельно (ставится "капельница"). Дозировку рассчитывают или определяют индивидуально в зависимости от возраста и веса человека:

Взрослые и подростки старше 16 лет – по 6 мг на 1 кг веса;
Младенцы до 3 месяцев – вводить по 30 – 60 мг в сутки;
Дети 4 – 12 месяцев – вводить по 60 – 90 мг в сутки;
Дети 2 – 3 лет – вводить по 90 – 120 мг в сутки;
Дети 4 – 7 лет – вводить по 120 – 140 мг в сутки;
Дети 8 – 16 лет – вводить по 250 – 500 мг в сутки.

Вычисленную по указанным выше соотношениям дозировку Эуфиллина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора и вводят капельно в течение 5 – 10 минут (скорость 40 – 80 капель в минуту). Детям рекомендуется разделять суточную дозировку на 2 – 3 введения.

При астматическом статусе, вне зависимости от веса, внутривенно капельно вводят по 720 – 750 мг Эуфиллина (30 – 32 мл раствора из ампул разводят в 250 мл физиологического раствора) в течение 1 – 2 часов.

Внутримышечно при различных состояниях взрослым Эуфиллин вводят по 100 – 500 мг в сутки, а детям дозировку высчитывают индивидуально по соотношению – 15 мг на 1 кг. Причем суточную дозировку разбивают на 3 – 4 равные части и делают, соответственно, 3 – 4 укола в день.

Внутримышечное и внутривенное применение Эуфиллина должно быть как можно более коротким, и при первой возможности необходимо переходить на прием таблеток. Максимально допустимая длительность инъекционного введения растворов Эуфиллина составляет 14 дней.

Врачи-гинекологи назначают Эуфиллин в комплексной терапии гестозов и отеков беременных, при плацентарной недостаточности, а также при иных состояниях, требующих немедленного применения препарата из-за угрозы жизни матери. Таким образом, Эуфиллин не является совершенно безопасным препаратом, но степень его "безвредности" вполне достаточна для применения при беременности при наличии показаний.

Поэтому если врач назначил беременной женщине Эуфиллин, она может его принимать, строго соблюдая предписанные дозировки и длительность терапии. Но самостоятельно при появлении каких-либо тревожащих женщину признаков применять препарат не следует.

Эуфиллин детям

Детям младше 3 месяцев Эуфиллин в инъекциях и таблетках назначается только по жизненным показаниям. Внутривенные и внутримышечные инъекции препарата и в более старшем возрасте производятся только при неотложных состояниях, поскольку Эуфиллин оказывает выраженное воздействие на сердечно-сосудистую систему ребенка, вследствие чего после каждого введения раствора малыш должен находиться под наблюдением врача.

А таблетки в более старшем возрасте довольно широко применяются практике врача-педиатра , который назначает их для терапии бронхоспазмов, часто развивающихся у детей, страдающих бронхитами . В таблетированной форме это основное применение Эуфиллина. Однако врачи-педиатры для лечения бронхита предпочитают назначать Эуфиллин не в таблетках, а в форме ингаляций, для производства которых используется раствор 2,4%.

В младенческом возрасте (до года) Эуфиллин используется для снятия гипертонуса мышц, уменьшения внутричерепного давления , а также с целью устранения задержки развития, связанной с нарушением мозгового кровообращения. Однако у младенцев Эуфиллин применяют, как правило, в ходе физиотерапевтической процедуры электрофореза, поскольку она позволяет вводить лекарство непосредственно в те области, где оно необходимо. То есть, введение препарата в ходе электрофореза позволяет избежать выраженных системных эффектов на кровеносные сосуды, бронхи, желчевыводящие пути и почки , а также возможного раздражения желудка и кишечника, и одновременно создать необходимую концентрацию Эуфиллина в пораженных тканях.

Дозировки эуфиллина для электрофореза, ингаляций и приема внутрь определяются врачом. Обычно дозировку таблеток Эуфиллина для ребенка рассчитывают по соотношению 7 – 10 мг на 1 кг, после чего полученное значение разделяют на 3 – 4 приема в день.

Применение при кашле

Эуфиллин расширяет бронхи, вследствие чего мокрота легче отходит, а человек может нормально дышать без свистов, хрипов и тягостных приступов кашля. Если взрослого или ребенка не беспокоят приступы мучительного кашля, при которых он буквально задыхается, то использовать Эуфиллин не нужно. В таких ситуациях вполне достаточно отхаркивающих лекарственных средств.

Но если взрослый или ребенок тяжело и мучительно кашляет, у него развиваются целые приступы, не дающие дышать и действующие буквально удушающе, то рекомендуется принимать Эуфиллин по 3 раза в день. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке, а детям – по 1/4 - 1/3 таблетки. По мере того, как кашель будет уменьшаться, следует перейти на прием только одной дозы Эуфиллина (1 таблетка для взрослых и 1/4 - 1/3 для детей) на ночь, чтобы можно было спокойно спать без приступов кашля, которые довольно часто возникают при переходе из вертикального в горизонтальное положение. Между приемом таблеток следует выдерживать минимум 6-часовой интервал.

С целью скорейшего выздоровления через 10 – 15 минут после приема таблетки Эуфиллина рекомендуется проводить ингаляцию обычной минеральной водой или физиологическим раствором. Это ускорит выведение мокроты и, соответственно, процесс выздоровления будет более быстрым.

Эуфиллин для ингаляций

Ингаляции с Эуфиллином назначаются при обструктивном бронхите, поскольку препарат расширяет бронхи, снимая спазм, и облегчает выведение мокроты. Однако все эти эффекты препарат оказывает только попав в системный кровоток, то есть, при приеме внутрь или инъекционном введении.

Ингаляционное применение Эуфиллина относится к категории так называемых off-label-prescription, то есть, использование не по инструкции. К сожалению, подобные ингаляции довольно широко применяются, хотя их эффективность очень низкая, поскольку при попадании на слизистую оболочку Эуфиллин практически не оказывает значимого эффекта. Ведь для достижения терапевтического эффекта препарат должен попасть к кровь.

В таких ситуациях расслабление бронхов и выведение мокроты происходит за счет того, что в процессе ингаляции в дыхательные пути попадают пары воды. То есть, ингаляция Эуфиллином по эффективности сравнима с ингаляцией простой водой. Поэтому с целью лечению обструктивного бронхита или купирования приступа удушья не рекомендуется использовать ингаляции с Эуфиллином.

Электрофорез с Эуфиллином (грудничку, ребенку, взрослому)

Электрофорез с Эуфиллином у людей любого возраста проводится для снятия гипертонуса мышц, снижения внутричерепного давления, лечения дисплазии тазобедренного сустава , остеохондроза и артрозов . Иными словами, электрофорез с Эуфиллином рекомендуется проводить состояниях, когда требуется усилить кровоток в какой-либо определенной области. Например, при гипертонусе ножек электрофорез Эуфиллина проводится на поясничной области, при повышенном внутричерепном давлении или недостаточности мозгового кровообращения – на шейных позвонках и т.д.

Данная физиотерапевтическая процедура позволяет создать концентрацию препарата непосредственно в пораженных тканях, благодаря чему он действует точечно, не оказывая системных эффектов. Именно благодаря отсутствию данных системных эффектов электрофорез с Эуфиллином можно применять у

Эуфиллин способствует расширению просвета бронхиальных трубок и скорейшему избавлению от бронхоспазма, что сделало его распространенным средством, облегчающим дыхание и негативную симптоматику обструктивного бронхита и многих других заболеваний.

Главным действующим компонентом препарата эуфиллин является аминофиллин, относящийся к группе теофиллинов. Доступен в продаже в виде таблеток, капсул и жидкости для инъекций. Препарат имеет спазмолитическое неизбирательное воздействие, которое выражается в следующих эффектах:

Эуфиллин назначается при различных респираторных расстройствах, патологиях дыхательной системы, эмфиземе, связанной с физическим напряжением и хронических обструктивных бронхитах.

Лицам, страдающим от неконтролируемой сердечной аритмии, повышенного давления и язвенной болезни желудка, сопровождающейся кровотечениями, использовать препарат не рекомендуется.

Стоит понимать, что ингаляции сами по себе не имеют лечебного эффекта, и являются лишь вспомогательным средством для облегчения негативной симптоматики в составе комплексной терапии.

Правильное использование Эуфиллина для ингаляций в небулайзере

Инструкция по применению Эуфиллина в ампулах для ингаляций предупреждает пациентов о важности соблюдения предписанных дозировок, поскольку даже незначительное их превышение может повлечь за собой ряд плачевных последствий .

Для того, чтобы уменьшить реакцию организма на процесс выработки гистамина вместе с препаратом врач может назначить димедрол или другое антигистаминное средство.

Алгоритм использования эуфиллина для взрослых при помощи небулайзера выглядит следующим образом:

Сначала в аппарате смешивают физиологический стерильный раствор натрия хлорида или от одного до полутора миллиграмм инъекционного раствора.
Затем добавляют аналогичное количество эуфиллина с концентрацией 2,4%.

Одна ингаляция предполагает использование раствора в объеме 3 мл. Остаток жидкости нельзя помещать в холодильный шкаф на хранение по той причине, что для каждой процедуры требуется применение нового раствора.

Продолжительность ингаляции не должна превышать семи минут. В случае, если во время процедуры возникли аллергические высыпания, головокружения или другие неприятные ощущения, ее стоит незамедлительно прекратить.

Как разводить ингаляции с Эуфиллином детям? Дозировка и продолжительность ингаляционных процедур должна определяться лечащим врачом, который обязан учитывать индивидуальные особенности ребенка, а также внимательно изучить историю его болезни.

Когда оптимальная дозировка детям была подобрана, ингаляции могут осуществляться в домашних условиях при помощи компрессионного небулайзера. Промежуток между процедурами должен составлять не менее семи – восьми часов.

Для детей младше 6-летнего возраста используют не более 0,5 мл препарата для одной ингаляции, число которых не должно превышать 3 в сутки.
Оптимальной дозировкой для детей до 12 лет считается 1 мл, при этом количество ингаляционных процедур может достигать 4 в день.
Взрослым пациентам обыкновенно назначают двойную от подростковой дозировку, число ингаляций должно быть идентичным.

Эуфиллин в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов при сочетании с такими лекарственными средствами, как преднизолон, димедрол и сальбутамол. Для приготовления ингаляционного раствора препарат в виде таблеток не подходит, поскольку конструкция аэрозольных небулайзеров предполагает возможность работы исключительно с растворами.

Превышение дозировки приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки и возникновению ряда побочных эффектов, в числе которых: понос, головная боль, тошнота и повышенное давление.

Важно! Препарат противопоказан при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, патологиях печени, почек, гастрите, язве и прочих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Для использования во время беременности необходимо проконсультироваться с квалифицированным медицинским специалистом. Детям младше четырех-пятимесячного возраста употребление эуфиллина в любых формах запрещено.

Заключение

Пропорции взрослым при ингаляциях с Эуфиллином должны определяться лечащим врачом, поскольку препарат усваивается через кровеносную систему и не предназначен специально для ингаляций.

Эуфиллин для ингаляций - ещё одно средство для комплексного лечения различных инфекционных и воспалительных процессов дыхательной системой. Своё действие препарат начинает уже при попадании в носоглотку. Эуфиллин относится к группе ксантинов или антихолинергических средств.

Препарат выпускается в трёх формах - капсулах, таблетках и ампулах. Можно ли делать ингаляции с эуфиллином, и какой вид лекарства лучше всего подходит? Как правильно развести его, чтобы не возникло отрицательного действия от терапии?

Особенности и свойства эуфиллина

Методика лечения с помощью ингаляций небулайзером зарекомендовала себя с лучшей стороны. Эуфиллин напрямую действует в очаге воспаления. Вдыхание мелкодисперсных частиц приводит к быстрому снижению проявлений острого бронхита. Препарат в аэрозольном виде не оседает, а мягко обволакивает поражённую внутреннюю поверхность бронхиального дерева.

Для приготовления раствора не подходит препарат в таблетках, так как в аэрозольные ингаляторы нельзя наливать раствор со взвешенными частицами. Даже если спрессованное лекарство хорошо растолочь и растворить, в жидкости останутся микроскопические частицы. Это может вывести небулайзер из строя.

Активное вещество препарата - аминофиллин, в котором содержится компонент группы теофиллинов. Благодаря этому ингаляции небулайзером с эуфиллином считаются особо эффективными, так как быстро абсорбируются и оказывают прямое максимальное действие.

Действие раствора:

прямое попадание к воспалённому эпителию;
снятие спазма;
нормализация дыхания;
активизация мышц диафрагмы;
восстановление кровообращения в лёгких;
улучшение проходимости просвета верхних дыхательных путей;
устранение избытка углекислого газа в тканях;
максимальное расслабление бронхов, при котором снижается кашель;
восстановление притока воздуха и вентиляционной функции.
предотвращение тромбоза;
улучшение свойства крови.

Показания к использованию:

гнойный, затяжной, острый, хронический бронхиты;
обструкция;
лёгочная недостаточность;
бронхит с астматическим компонентом;
кашель любой формы - сухой, мокрый, курильщика;
бронхиальная астма;
пневмония;
раздражение слизистой, выстилающей горло;
фарингит, ларингит, трахеит.

Эуфиллин оказывает массу полезных свойств, но также и имеет немало побочных эффектов и ограничений. Перед его использованием нужно проконсультироваться с врачом относительно длительности применения и дозировки. После этого можно смело начинать ингаляционный курс.

Противопоказания:

самостоятельное применение препарата;
недостаточность сердечной функции;
нарушение в миокарде;
повышенное давление;
хронические болезни пищеварительного тракта;
нарушение работы почек, печени;
возраст до 4 месяцев.

Если применение эуфиллина необходимо во время беременности, то делается это после консультации гинеколога и терапевта. Длительное употребление препарат приводит к изменению картины крови, влияя на уровень глюкозы.

Препарат имеет некоторые побочные действия:

резкие скачки давления;
тошнота, рвота;
головокружение или боль;
диспепсические расстройства (дискомфорт в желудке, нарушение стула);
поражение слизистой, выстилающей носовую полость.

В условиях стационара побочные действия от лекарства практически отсутствуют. Это обусловлено специальной его подготовкой медицинскими работниками, соблюдается правильная пропорция. В амбулаторных условиях подбирается индивидуальная дозировка. Но перед этим желательно пройти полное обследование, установить причину бронхита и его тяжесть. Во внимание берутся жалобы, хронические и сопутствующие заболевания. С осторожностью эуфиллин назначается при лекарственной аллергии. Его компоненты могут вызвать сильную реакцию на коже или в дыхательной системе.

Ингаляции с препаратом

Применение этого лекарства незаменимо при одышке и обструкции, проявляющихся при астме. Обструктивные изменения постепенно приводят к развитию дыхательной недостаточности. Её достаточно трудно предупредить лекарствами, но с помощью ингаляций можно добиться максимального эффекта и облегчить осложнения. Эуфиллин в небулайзере при астме назначается даже детям. Спастические синдромы в таком возрасте вызывают страх у ребёнка и сильный дискомфорт, поэтому их нужно максимально быстро купировать.

О небулайзере

Ингаляции через аппарат аэрозольного типа предусмотрены для быстрого введения препарата в поражённую область бронхов. Мельчайшие частицы не оседают в альвеолах, а мягко обволакивают эпителий внутри лёгочного дерева, способствуя снижению отёчности и раздражения. После регулярного применения эуфиллина на фоне уменьшения воспалительного процесса отмечается быстрая регенерация клеток. Эуфиллин не подходит для паровых ингаляций, под действием температуры активная часть компонентов разрушается. Дети быстро привыкают к удобному и безопасному аппарату. Применение лекарства таким способом является для малышей самым щадящим вариантом.

Эуфиллин несовместим с некоторыми препаратами. Даже при ингаляционном воздействии может сохраниться противоречивость лекарств. Во время консультации врач ставится в известность о приёме ребёнком всех групп лекарств, если они необходимы для лечения хронических заболеваний.

Препарат нельзя совмещать с растворами кислот. При одновременном приёме гормональных средств их побочное действие усиливается. Эуфиллин не используют с препаратами, возбуждающими центральную нервную систему.
Препараты от диареи значительно снижают всасывание эуфиллина. Их принимают через час после ингаляций.
Высокий терапевтический эффект от аэрозольной терапии наступает вместе с приёмом антибиотиков-макролидов. Они требуют снижения количества ингаляций.
Мочегонные препараты, принятые параллельно с эуфиллином, усиливаются в действии.
Рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе.
Длительность терапии будет зависеть от индивидуальных особенностей организма, скорости нормализации общего состояния и устранения симптомов.

Правила использования

Инструкция по применению раствора должна соблюдаться в точности. Нельзя использовать препарат бесконтрольно в больших дозах, надеясь, что он поможет мгновенно. Существуют такие формы хронического бронхита, которые требуют упорного длительного лечения. Главной проблемой в них является затяжной кашель, присоединение астматического компонента и боль за грудиной.

Как правильно разводить лекарство? В приготовлении лечебного раствора эуфиллин используется в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Для уменьшения реакции организма на выработку гистамина при эуфиллине используют димедрол. На 1 ампулу эуфиллина берётся 3 ампулы димедрола и 150 мл раствора натрия хлорида. Физиологический раствор можно заменить дистиллированной водой.

Для одной ингаляции применяют всего 3 мл раствора. Остатки разведённых лекарственных средств нельзя хранить в холодильнике и использовать для дальнейшего аэрозольного лечения. Каждый раз используется новый раствор. Время проведения ингаляции составляет не боле 5-7 минут.

Обычно эуфиллин в таком применении не вызывает системных отклонений в организме. Препарат не всасывается в кровь, а действует на поверхности бронхов. Но если появилось чувство, что состояние изменилось, появилось головокружение или сыпь, ингаляции прекращаются. О таких случаях необходимо ставить в известность лечащего врача, чтобы он разработал другую тактику лечения.

Ингаляции с эуфиллином для детей

Самостоятельное назначение препарата запрещено. Если врач не видит аналога для лечения ребёнка, то может назначить эуфиллин с учётом особенностей организма малыша и риска побочного действия.

Инструкция требует соблюдения временного режима. Ингаляции не делаются детям чаще, чем раз в 6-8 часов. В особых случаях затяжного или осложнённого бронхита только врач может сократить время вдыхания раствора.

Как разводить препарат для ребёнка, подскажет врач. Стандартная дозировка, как и для взрослых.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

Вас систематически мучает кашель с мокротой?
А еще эта одышка, недомогание и усталость...
Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями...
С его холодами, сквозняками и сыростью...
Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…