Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании. Дисбактериоз у грудных детей и его лечение

Педиатры ставят все чаще детям до года. Дисбактериозом называют нарушение естественного баланса между полезной и патогенной микрофлорой кишечника.

Дисбактериоз — частый диагноз у детей до года.

Все дети, находясь в утробе матери, имеют стерильный кишечник без каких бы то ни было бактерий. Проходя по родовым путям, ребенок впервые сталкивается с миром вне плаценты. Тогда-то первые бактерии и заселяют кишечник новорожденного. Если матери позволили приложить ребенка к груди сразу после рождения, он вместе с молозивом получает огромное количество полезных веществ, лакто- и . Доказано, что дети, которые не были отлучены от груди в первые дни жизни, росли более здоровыми и реже сталкивались с нарушениями работы кишечника.

Помимо медикаментозного лечения врач посоветует нормализовать режим дня ребенка. Ему нужно гулять на свежем воздухе и желательно подальше от трасс и дорог. Это будет способствовать быстрому выздоровлению. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка через силу. Грудные дети сами знают, сколько им нужно съесть. Если у ребенка пропал аппетит, значит кишечник требует разгрузки. Кормление через силу принесет больше вреда, чем пользы. Вводить прикормы и новые продукты во время лечения не рекомендуется. В случае ухудшения состояния, сильной рвоты, поноса необходима госпитализация. Мамам нежелательно избегать больниц, потому что обезвоживание для грудного ребенка очень опасно. Никто не заставит маму с ребенком находиться в больнице без крайней необходимости.

Профилактика заболевания

Хорошее питание уменьшит возникновения дисбактериоза у детей.

Профилактикой дисбактериоза следует заняться еще до появления ребенка на свет. До родов (а еще лучше до беременности) женщине рекомендуется вылечить все заболевания половой сферы, чтобы, проходя по родовым путям, ребенок не был инфицирован. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятность возникновения дисбактериоза. Нормальный режим питания также очень важен. Некоторые врачи рекомендуют кормить ребенка по часам, другие – по требованию. Но перекармливать не рекомендуется в любом случае. Чем дольше ребенок будет питаться материнским молоком, тем лучше. Ранний переход на смеси и введение прикорма могут нарушить микрофлору кишечника.

Кормящей маме необходимо правильно и полноценно питаться, а также соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и грудь перед кормлением. Ребенку необходимо гулять ежедневно на свежем воздухе. Если нет возможности гулять с коляской, можно совершать прогулки хотя бы на балконе. При кормлении грудью маме необходимо ежедневно употреблять кисломолочные натуральные продукты: кефир, ряженку, йогурт без красителей и ароматизаторов. Обязательно нужно употреблять мясо, так как это главный источник белка. Но выбирать нужно нежирные сорта: индейку, курицу без кожи, говядину, крольчатину. Жирное мясо может вызвать у ребенка нарушение пищеварения и аллергию.

Сладости, шоколад и сдоба кормящей маме не рекомендуется употреблять. Эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике ребенка и также могут вызвать аллергию. Из сладкого можно галетное печенье, белый зефир, сушки, . Некоторые фрукты и овощи могут вызвать повышенное газообразование у ребенка и усилить колики. Без опасения можно есть зеленые яблоки, бананы в небольшом количестве, кабачки и картошку ограниченно, морковь, болгарский перец. Можно есть несоленый сыр, омлет из яиц (нечасто и лучше перепелиные), крупы, компоты из сухофруктов, нежирную рыбу, От кофе, порошковых соков и газировки придется отказаться. Соблюдать эти правила не так сложно, как в последствии лечить дисбактериоз у ребенка.

Больше о лечении дисбактериоза, расскажет видеоматериал:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Дисбактериоз у грудничка — частый диагноз врача при беспокойстве ребенка и наличии у него жидких выделений. Отечественные педиатры подозревают у младенцев эту патологию, когда западные профессионалы не признают такого диагноза. Как распознать и что делать при заболевании у малышей?

Дисбактериоз современная медицина не считает заболеванием — это переходное состояние между нормой и патологией. Частой причиной нарушения является размножение патогенной микрофлоры при уменьшенном количестве собственных полезных бактерий. В норме у взрослых, у детей в кишечнике присутствуют лакто- и бифидобактерии, которые выполняют защитные функции. Они обеспечивают полноценное усваивание белков, жиров, углеводов, аминокислот, витаминов. В кишечнике присутствует небольшое количество стафилококков, стрептококков, энтерококков. На фоне простуды бактерии начинают активно размножаться и вытеснять полезные микроорганизмы, что проявляется тошнотой, метеоризмом, болезненными ощущениями в животе, тошнотой, рвотой, коликами, беспокойством, общей слабостью.

Аналогичные проявления наблюдаются и во взрослом возрасте. Диарею вызывает длительный прием антибактериальных препаратов. Они убивают патологические и нормальные бактерии, создают фон для размножения условно-болезнетворной микрофлоры.

Возможные причины и симптомы

Появлению заболевания способствуют определенные факторы. К распространенным причинам этого состояния у грудничков относятся:

  1. Внутриутробно начинается закладка и формирование внутренних органов плода и защитных свойств маленького организма. Важным условием в этот период является здоровье матери, отсутствие у нее вредных привычек, соблюдение правильного образа жизни, режима бодрствования и отдыха. Ненадлежащее поведение мамы влияет на самочувствие младенца, развитие у него сопутствующей патологии и других неприятных явлений.
  2. Осложнения при родах, родовая травма делают организм новорожденного уязвимым для микроорганизмов внешнего и внутреннего мира.
  3. Больничные условия способствуют колонизации бактериями. Нежелательно долго находиться в роддоме.
  4. Простудные заболевания, кишечные, гнойничковые инфекции приводят к ослаблению защитных функций внутренних органов, возникновению кишечного дисбактериоза.
  5. У грудных детей часто наблюдается нарушения моторной функции пищевода, желудка, кишечника (срыгивание, запоры).
  6. Иммунодефицит при гепатитах, ВИЧ-инфекции.
  7. Нарушенная лактация у матери. Грудное молоко содержит необходимые питательные вещества, витамины, иммуноглобулины. Без материнского иммунитета грудничок часто болеет.
  8. Употребление некачественных, дешевых, искусственных молочных смесей, коровьего молока, нарушение сроков введения прикорма.
  9. Прием антибиотиков, противогрибковых, противовоспалительных, гормональных лекарственных средств отрицательно отражается на ЖКТ.
  10. Оперативные вмешательства, переливание крови являются предрасполагающими факторами для возникновения патологического состояния.
  11. Наличие в анамнезе атопического дерматита, частых диатезов, аллергий относятся к предрасполагающим факторам заболевания.
  12. Неправильное питание, гипотрофия, рахит представляют опасность для здоровья ребенка, дополнительно способствуют развитию кишечной патологии.

Симптомы детского дисбактериоза:

  • у грудничка первыми признаками заболевания становятся изменение консистенции кала. Характерный частый, обильный стул или наоборот затруднительный, болезненный. Наблюдается патологическая структура испражнений — кашицеобразная с примесями непереваренных комочков;
  • изменяются цвет кала. Он становится зеленый, кислотного или гнилостного запаха;
  • характерное урчание в животе после кормления;
  • вздутие, колики, из-за которых ребенок становится беспокойным, ослабленным, дополняют клиническую картину;
  • между приемами молока у грудничка появляется срыгивание;
  • аллергическая сыпь возникает в результате плохой всасываемости пищи;
  • анемия, молочница бывает при тяжелом течении заболевания.

Степени

Существует три степени дисбактериоза у грудничков:

  1. Компенсированная — проявляется сниженным аппетитом, плохой прибавкой в весе, метеоризмом, каловые массы становятся беспричинно светлыми. Общее состояние ребенка не нарушено. Наблюдается при раннем прикорме, аллергиях, нарушении кратности кормлений.
  2. Клиника субкомпенсированного дисбактериоза сопровождается схваткообразными болями в животе, отсутствием аппетита, диареей/запорами с наличием неприятного, зеленоватого стула. Анализ кала выявляет патогенные микроорганизмы.
  3. Тяжелая или декомпенсированная степень характеризуется развернутой клинической картиной: хронический понос зеленого цвета, с тухлым запахом. Ребенок становится вялым, появляются признаки рахита, анемии, расстройство нервной системы, вплоть до задержки развития. Болезненные колики, скопление газа в кишках ухудшают общее состояние малыша, нарушают его сон.

Вышеописанные симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести, стадии патологического состояния.

Чем опасен

Пройти дисбактериоз может, когда причинные факторы были устранены на начальных этапах заболевания. В запущенных случаях патологическое состояние грозит серьезными последствиями:

  • гиповолемический шок. Он возникает при длительных диареях, рвоте, которые обезвоживают организм, уменьшают количество электролитов;
  • гастрит, язвенная болезни желудка и двенадцатиперстной кишкичастые осложнения перенесенного тяжелого дисбактериоза в более старшем возрасте;
  • воспалительная патология кишечника — колит не заставит долго ждать. Вследствие дисбактериоза кишка постоянно раздражается, формируются очаги воспаления, нарушается перистальтика, страдает всасывательная функция органа;
  • инфекционно-токсический шок наблюдается у детей с тяжелым течением болезни, отсутствие адекватного лечения на протяжении длительного времени часто приводит к летальному исходу.

Дисбактериоз трудно отличить от похожих заболеваний, он часто скрывается за маской других патологий.

Методы лечения

Народные методы подойдут только в легких случаях. Лечение тяжелого дисбактериоза у новорожденного должно осуществляться в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Для начала проводят определение тактики лечения, берут все необходимые анализы (общеклинические, копрограмма, анализ на скрытую кровь), занимаются их расшифровкой, и исходя из полученных данных, разрабатывают оздоровительную терапию. Основные лечебные этапы:

  1. Диета (безлактозные кисломолочные смеси). Нормализуют кратность приема пищи, правильно вводят прикормы, разрабатывают индивидуальное меню ребенка. Главное условие — сохранить грудное кормление.
  2. Если в анализах преобладают грибки, назначают противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол). При наличии кокков прописывают лекарства по типу бактериофагов. Курс пропить 10 дней.
  3. Ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим) нормализуют пищеварение.
  4. Инфузионная терапия пополняет запасы воды, электролитов. Чтобы привести в порядок испражнения, выписывают рецепты со Смектой, Энтеросгелем на протяжении недели.
  5. Медикаменты, содержащие лактобактерии, нормализуют физиологическую микрофлору кишечника (Аципол, Бифидумбактерин).

Можно ли вводить прикорм при дисбактериозе

С 6 месяцев малышам вводится прикорм. При наличии проблем с пищеварением возникает серьезный вопрос — можно ли давать прикорм при дисбактериозе? Можно, и даже нужно. Педиатры всего мира рекомендуют вводить его по правилам, особенно детям, которые имеют проблемы со здоровьем. Это патологическое состояние на ранних этапах легко устранить, скорректировав рацион малыша. Советы по введению прикорма:

  • начинайте с овощных блюд или безглютеновых каш (рис, гречка);
  • не давайте сразу несколько овощей, пробуйте сначала дать один вид. Посмотрите, нет ли аллергии. Через несколько дней попробуйте другой овощ. Лучше начинать с моркови, баклажанов, кабачков. Взбить в блендере, давать по пол чайной ложечки после кормления. Ежедневно добавлять 1⁄2 ч. л до полной порции. Большое количество пищи усугубляет протекание болезни;
  • на введение одного продукта дается 7-10 дней, чтобы организм привык к новой пище;
  • при наличии высыпаний, изменения стула прекратите давать последний прикорм. Обратитесь к педиатру, чтобы выявить истинную причину плохого состояния ребенка;
  • не забывайте давать малышу водички по пол чайной ложки (максимум — 50 мл).

Здоровье ребенка зависит от состояния здоровья матери. Малыши реагируют на новые вещества, которые попадают с грудным молоком в организм. К правильным продуктам относятся:

  • молоко, кефир, йогурт, обезжиренный творог;
  • курица, кролик, приготовленные на пару;
  • хлеб из ржаной муки;
  • из сладкого позволяется кушать сухое печенье, сушеные фрукты, мармелад;
  • овощи, фрукты;
  • чистая вода.

Исключить из рациона:

  • жирное мясо;
  • копченая, жирная пища;
  • алкоголь, никотин;
  • кофе, шоколад, цитрусовые.

Последствия дисбактериоза у грудничков

В желудочно-кишечном тракте много условно-патогенной микрофлоры, которая при различных неблагоприятных ситуациях быстро разрастается и дает о себе знать. Дисбактериоз кишечника без правильного лечения вызывает большое количество осложнений. К распространенным последствиям такого состояния относятся:

  1. Нейродермит, аллергические дерматиты, экземы.
  2. Хронические бронхиты, бронхиальная астма.
  3. Хронический гастрит, гастродуоденит, колит.
  4. ДЖВП.
  5. Сниженный иммунитет и присоединение других бактериальных/вирусных инфекций.

Важно заметить неблагоприятные симптомы у малыша. Профилактика заболевания начинается с правильного вскармливания, повышения иммунитета.

Диагноз дисбактериоза у грудничков выставляется педиатрами часто. Расстройство стула, колики в животе — характерные симптомы при этой патологии.

Маленькие дети, независимо от возраста, часто страдают дисбактериозом. Искусственное вскармливание некачественными смесями, отсутствие грудного молока у матери, много других причин вызывают неприятные симптомы, осложнения. Лечение дисбактериоза у грудничка является важным вопросом в педиатрической практике.

Клинические проявления дисбактериоза у малышей, старших детей похожие, но есть некоторые отличия патологического состояния. Ребенок до года не умеет говорить, узнать о проблеме трудно. Внимательные родители могут наблюдать потерю в весе, срыгивания сразу после еды, капризное поведение, изменение стула. Кал становится жидким, пенистым, зеленым с кислым запахом. Месячные детки плохо набирают вес, отмечается постоянное вздутие живота. Если такие причины у искусственника можно списать на неподходящую смесь, то у грудничков нужно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. Старшие дети жалуются на схваткообразную боль по всему животу, понос, метеоризм, снижение аппетита.

Если у новорожденного возникает дисбактериоз, нужно проводить дифференциальную диагностику с врожденными аномалиями кишечника, рахитом. Младенцы более чувствительны к влиянию разных препаратов, кишечная микрофлора у них не полностью сформировалась. Врачи стараются давать антибиотики детям до 6 месяцев только в тяжелых случаях по строгим показаниям.

Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка

Лечение легких проявлений дисбактериоза у новорожденных может не потребоваться. Малыши 9 месяцев растут в материнском организме, получают все полезные вещества через кровь. Они защищены от влияния неблагоприятных факторов окружающей среды. Когда рожденный ребенок появляется на свет, его кишечник стерильный. Обязательным условием после родов является раннее выкладывание новорожденного на живот матери. Происходит контакт кожа к коже, заселение микроорганизмами ребенка. Частично бифидобактерии, лактобактерии и другие полезные микробы малыш получает во время продвижения по родовому каналу. Заселение материнскими бактериями кишечника, кожных покровов новорожденного защищает маленький организм от чужеродных микроорганизмов.

Когда младенец начинает сосать грудь матери, с молозивом и молоком поступают все необходимые полезные вещества. Они обеспечивают новорожденного иммуноглобулинами, витаминами, лактобактериями. До года ребенок почти не болеет за счет пассивного иммунитета от матери. В первые недели жизни могут появиться симптомы (частые, жидкие испражнения зеленого цвета). Они связаны с интенсивным заселением кишечника микроорганизмами. Состояние называется временным дисбактериозом. Он исчезнет сразу после стабилизации количественного соотношения кишечных бактерий.

У недоношенных младенцев, после лечения антибиотиками, наличии инфекционных заболеваний процесс может затянуться на несколько недель или месяцев. В таком случае педиатры рекомендуют лечить отягощенный транзиторный дисбактериоз грудным вскармливанием, правильным уходом.

Не стоит забывать, что процесс может перетечь в хронический. Наличие вздутия живота, хронической диареи, постоянного беспокойства грудничка требуют консультации высококвалифицированного специалиста, назначения лекарственных средств (пробиотиков, симптоматических препаратов). Злоупотреблять домашними методами лечения у маленьких деток не рекомендуется, чтобы не допустить вторичных осложнений.

Домашние методы лечения

Лечить дисбактериоз можно попробовать своими силами, но лучше получить консультацию педиатра. Тактика меняется в зависимости от вида вскармливания ребенка.

На грудном вскармливании

Дисбактериоз кишечника у грудничка требует комплексного подхода к ситуации. Грудное молоко содержит необходимые витамины и минералы для нормального развития ребенка, правильного функционирования внутренних органов, систем. В современной педиатрии придерживаются мнения, что кормить нужно по требованию, независимо от времени суток, кратности. Здоровый младенец кушает приблизительно 10-12 раз в день. Ночное кормление положительно сказывается на состоянии здоровья матери и ребенка. Если кормить постоянно малыша, грудное молоко не будет необоснованно пропадать, гормон пролактин интенсивно работает.

Грудное молоко нормализует уровень кишечной микрофлоры, функционирование кишечника. Оно предупреждает потерю электролитов при диарее, повышает детский иммунитет.

Мама должна получать только качественные, полезные продукты, чтобы молоко предупреждало развитие дисбактериоза. Нужно исключить из рациона острые, копченые блюда, кушать побольше фруктов (яблок, бананов, апельсинов, слив, абрикос), овощей (морковки, капусты, салата, свеклы, кабачков), сухофруктов (чернослива, кураги), нежирные сорта мяса, рыбы. Соблюдение режима сна важное условие здоровья матери. Кормилица со сниженным иммунитетом ничем не поможет больному ребенку. В рацион нужно добавить кисломолочные продукты (молоко, творог, кефир, натуральный йогурт), которые способствуют нормальной работе кишечника мамы и соответственно влияют на микрофлору младенца.

В запущенных случаях материнское молоко не справляется с проблемой. Требуется помощь народных и медицинских средств.

Пробиотики и другие препараты, содержащие полезные микроорганизмы, являются универсальными, эффективными медикаментами в борьбе с дисбактериозом у маленьких детей. К популярным и действенным лекарственным средствам относятся такие препараты:

  1. Линекс содержит молочнокислые бактерии (Лакто — и бифидобактерии). Они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. Приняв такой препарат, возобновляется количество недостающих полезных микроорганизмов. Дополнительно Линекс сдвигает рН в кислую сторону, что способствует подавлению роста патогенных бактерий. Лекарство обеспечивает активацию пищеварительных ферментов, повышает синтез витаминов К, В, аскорбиновой кислоты. Препарат улучшает желчевыводящие процессы и повышает защитные свойства организма. Он выпускается в капсулах. Нужно разломить капсулу, содержимое смешать с небольшим количеством воды. Попробовать напоить грудничка. Давать 3 р/д.
  2. Хилак форте применяется с целью нормализации флоры тонкой и толстой кишок, избавляет от диареи. Лекарство состоит из молочной кислоты и ее солей. Улучшает желудочные, кишечные пищеварительные процессы. Препарат выпускается в виде капель. Давать после кормления по 15 капель 3 р/д.
  3. Бифидумбактерин содержит живые бифидобактерии. Они пополняют кишечную микрофлору, подавляют рост стафилококковых, протейных, шигеллезных, грибковых микроорганизмов. Если ребеночка беспокоят постоянное вздутие живота, понос, препарат излечит симптомы и уберет главную причину заболевания.
  4. Бифиформ — лечебный эубиотик, содержит полезные бактерии, которые входят в состав кишечной микрофлоры. Нормализует нарушение стула, убирает ранние признаки кишечного дисбактериоза. Терапия состоит в четырехразовом приеме препарата. Выпускается в виде капсул.
  5. Бактериофаги — специфические препараты, которые пожирают вредные микроорганизмы. Можно использовать у грудничков под контролем врача.
  6. Энтерофурил — аналог нифуроксазида. Относится к противомикробным препаратам. Используется при кишечных инфекциях, комплексной терапии дисбактериоза.

На искусственном вскармливании

У искусственников чаще проявляются симптомы дисбактериоза, чем у грудничков. Фармацевтические компании уверяют, что современные смеси разработаны на основе всех необходимых питательных веществ, обогащены витаминами, минералами. Если есть выбор кормить ребенка грудным молоком или смесями, первому варианту нет равных. Если переход на искусственное вскармливание имеет серьезные причины, тогда без смесей не обойтись. Главное условие — выбрать правильную и эффективную. При развитии дисбактериоза у искусственников надо использовать только адаптированные молочные смеси, обогащенные кисломолочными бактериями.

Большинство производителей выпускают качественную продукцию,. Бифидо- и лактобактерии поступают в толстый кишечник и активно размножаются, подавляют рост патогенной микрофлоры. В некоторых случаях прием качественных молочных смесей решают проблему. Если заболевание не проходит, усугубляется тревожными симптомами (вялость, снижение аппетита), срочно подключайте врача.

Лечится дисбактериоз у детей на искусственном вскармливании аналогично грудничкам. Средние терапевтические дозы ферментных препаратов и пробиотиков восстанавливают нормальную микрофлору за несколько недель.

Компенсированный дисбактериоз кишечника излечивается у грудничков дома материнским молоком и качественными молочными смесями. Симптомы исчезают через пару недель без лекарственных препаратов.

Затяжные, декомпенсированные состояния требуют комплексного подхода к лечению. Маме и ребенку нужно правильно питаться. Применяются лекарственные препараты (пробиотики, кишечные антисептики), рациональное питание и соблюдение режима кормления и сна. Тяжелая степень дисбиоза требует стационарного лечения. В больнице берутся анализы на кишечную группу, определяется лечебная тактика. Длительность терапии напрямую зависит от состояния больного, прогрессирования или угасания неприятных симптомов дисбактериоза, присоединения вторичных инфекций. Заболевание излечивается на протяжении месяца и более.

Что будет, если не предпринять терапию

Лечение дисбактериоза нуждается в обязательной консультации врачей-педиатров. У грудных детей патологический процесс может перейти в серьезные вторичные заболевания. Характерными осложнениями кишечного дисбактериоза являются:

  1. Вторичный колит, сигмоидит, воспаление прямой кишки.
  2. Хронический панкреатит, холецистит, гастрит, гастродуоденит.
  3. Постоянные аллергии, поллиноз.
  4. Хронический бронхит и бронхиальная астма.
  5. Дерматит, экзема, нейродермит.
  6. На фоне сниженного иммунитета присоединяются вторичные инфекции, грудничок не покидает стационар.

При любых патологических состояниях детского возраста лучше показать малыша врачу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, профилактировать последствия. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут вырастить здорового ребенка. Грудное вскармливание, здоровый образ жизни матери — главные профилактические мероприятия заболевания кишечника.

Дисбактериоз — патологическое состояние, сопровождающееся нарушением нормального количества микрофлоры кишечника. Заболевание развивается у взрослых и маленьких деток.

Кожа и слизистая человека усеяна сотнями микроорганизмов. Их даже больше, чем собственных клеток у человека. Микробное многообразие в количестве 60% имеет . Иногда возникает дисбактериоз у младенцев, каждая мама должна знать что это такое и как бороться с заболеванием.

Но в царстве микроорганизма кишечника, к большому сожалению, вошел не только состав полезных бактерий, таких как: бифидобактерий, кишечных палочек, бактериодов — здесь присоседились и нейтральные, и вредоносные обитатели.

Жизнь нейтральных бактерий таких как: пептострептококков, клостридий, стафилококков, протеев, клебсиел, вейлонелл, не дает организму ни плохого, ни хорошего. А наносят существенный вред «нехорошие» микроорганизмы. И счастливое время, когда малыш появился только на свет и они с мамой проводят время дома, может омрачиться его неожиданным ухудшением здоровья.

Важной проблемой, волнующей всегда родителей новорожденного остается состояние его органов пищеварения. Когда малыш начинает беспокойно себя вести, у него возникают кишечные колики, запоры, гиповитаминоз, тогда родители начинают бить тревогу. И это правильно. Потому что такие проявления схожи с дисбактериозом.

Проявления и симптомы дисбактериоза у младенцев

  • Ребенок перестает поправляться. Он теряет набранный вес.
  • Изменяются кожные покровы. Кожа становится сухой. Заметны покраснения и шелушение. Даже уголки губ подвержены потрескиванию кожи.
  • Наблюдается проявление аллергического дерматита, или стоматита на слизистой.
  • Снижается или совсем отсутствует аппетит.
  • Малыш начинает плохо сосать грудь. Может после начала кормления вообще отказаться от груди.
  • Проявляются запоры у младенцев.
  • Учащается кратность и изменяется консистенция стула.
  • Появляется водянистый и зеленый кал с кусочками слизи и кровянистыми прожилками и с неприятным запахом.
  • Ребенок срыгивает или рвет.
  • Чувствуется гнилостный запах при повышенном выделении газов.
  • Происходит повышение слюноотделения.
  • Наблюдаются признаки метеоризма, вздутие животика и боль в нем.
  • Начинает часто плакать, нервничать, подгибать ножки.
  • Болеет простудными заболеваниями различного рода и кишечными инфекциями.

Причины дисбактериоза у младенцев

У только что родившегося ребенка стерильный кишечник. В нем нет каких-либо бактерий. Все микроорганизмы заселяются через материнские родовые пути, когда протекают роды.

Внешний мир встречает ребенка огромным количеством бактерий. Они в воздухе, на руках медиков, на одежде на теле мамы.

Вначале жизненного пути малыша микрофлора имеет различные организмы. Постепенно она становится нормальной. Благодаря действию материнского молока, в котором есть все необходимые компоненты для роста. Примерно через неделю в кишечнике младенца появляются бифидобактерии, а к месяцу рождения малыша – лактобактерии. Их наблюдается от 90 до 95% в микрофлоре кишечника. Это единая экологическая система. И в случае ее нарушения равновесия появляется дисбактериоз.

Послужить развитию заболевания могут такие ситуации:

  1. Отсутствие или недостаточное количество какого-то вида бактерий. (что, в свою очередь, приводит к расстройству кишечника, нарушению иммунитета, нарушению обмена веществ, развитию пищевой аллергии и рахита).
  2. Если кормящая мать вынужденно принимала антибиотики.
    Наблюдалась патология при родах.
  3. В случае позднего прикладывания малыша к груди из-за длительного пребывания в родильном доме.
  4. Физиологическая незрелость работы кишечника.
  5. Малые гнойничковые инфекции.
  6. Нарушение всасывания кишечника.
  7. Ослабленный иммунитет.
  8. Раннее искусственное вскармливание.
  9. Частые острые вирусные заболевания.

Самостоятельно родителям эксперименты на ребенке проводить не нужно, по поводу подбора лекарственного препарата, который подойдет малышу. Для этого есть врачи.

Виды дисбактериоза у младенцев

Дисбактериоз имеет 2 вида:

  • Компенсированный
  • Некомпенсированный

Микрофлора малыша формируется с самого его рождения. При компенсированном виде наличие дисбактериоза можно обнаружить лишь при сдаче кала. Внешне, клинически, он не проявляется. Ребенок чувствует себя удовлетворительно.

При дисбактериозе у младенцев наблюдается уменьшение количества полезных бактерий.

А «нейтральные», «нехорошие» бактерии, наоборот, начинают заселять организм. Хотя, иногда, и это прослеживается довольно часто, дисбактериоз является временным недугом. Потому что действие полезных микроорганизмов восстанавливается равновесие. Но есть случаи, когда требуются и определенные лекарственные препараты.

Некомпенсированный дисбактериоз имеет все клинические признаки. О них говорилось выше. В таком случае необходимо срочно лечить малыша. Самое эффективное лечение, это грудное вскармливание. Если нет возможности кормить грудью, то тогда необходимо применять адаптированные , которые наделены защитными факторами. При приеме таких препаратов требуется врачебная консультация.

Диагностика дисбактериоза

Правильный диагноз будет после проведения лабораторной диагностики. Чтобы сделать правильную диагностику, используют несколько методов проведения анализов:

  1. Коптограмму
  2. Анализ кала для условно-патогенной флоры
  3. Анализ кала на дисбактериоз

Чтобы выявить, как компоненты пищи перевариваются кишечником малыша, делают коптограмму. Для узнавания уровня нейтральных бактерий используется второй метод. А для определения количества нормальной и условно-патогенной зоны и чувствительности к лекарствам, делают третий анализ.

Кал ребенка для анализа должен быть только собранным. Он не должен длительно храниться на открытом воздухе. Количество его для сдачи анализа — от 5 до 10 гр. Когда сдают кал на дисбактериоз, то желательно не давать ребенку, в это время, препараты нормальной флоры. Лечащий врач даст консультацию по этому поводу. После исследований анализов кала устанавливают диагноз, и начинается лечение.

Чем лечить дисбактериоз младенца

Лучшее лечение это грудное молоко. Именно в нем содержаться все вещества, которые помогают расти организму, и предотвращают развитие вредных бактерий. Если ребенок нормально развивается, и даже, если в стуле ребенка появляются комочки, небольшое количество слизи или зелени – лечить его не надо. Но при проявлении симптомов, перечисленных выше, необходимо обратиться за помощью к медицине.

На первом этапе лечения подавляется рост патогенных организмов. То есть, эти ненужные организмы или совсем убираются, или снижают их количество. Для этого существуют специфические вирусы. Именно они наносят вред, определенному виду бактерий, не трогая другие, нужные «хорошие» бактерии. Такие вирусы являются «прирученными». Их воздействие оказывается на условно – патогенные и патогенные бактерии.

Если у ребенка тяжелый случай заболевания, то врачи могут назначить антибиотики.

Антимикробная терапия совмещается с сорбентами. Сорбенты помогают связывать и выводить ненужные бактерии. В этот период ребенка лечат ферментными препаратами. Они помогут малышу переваривать и всасывать пищу.

На втором этапе происходит заселение здоровой флоры в микроорганизм кишечника. Кроме пребиотиков, которые помогают усвоиться и размножиться здоровой микрофлоре, назначаются врачом пробиотики. Они активизируют процессы в кишечнике, развивают полезную микрофлору. Здесь наблюдается концентрация аминокислот, жирных и молочных.

Бифидо- и лактобактерии

Это живые микроорганизмы: бифидобактерии, лактобактерии, а также продукты их жизнедеятельности, которые помогают им успешно поселиться в кишечник. Это применение биологически активных препаратов с живыми бифидо и лактобактериями и кисломолочные смеси. Они непатогенные: в них нет свойств болезнетворности. Микроорганизмы заселяют желудочно-кишечный тракт для оказания положительного воздействия.

Бифидобактерии и лактобактерии составляют 90% от всей кишечной флоры. Пробиотиками заселены все кисломолочные «живые» продукты.

Бифидобактерии являются особым видом бактерий, которые заселяют толстый кишечник. Основное их предназначение заключено в утилизации и очищении организма. Когда отсутствует нормальное количество бифидобактерий у малыша, то начинают развиваться упорные запоры. Бифидобактерии помогают вырабатывать вещество, которое стимулирует сократительную активность кишечника.

К лактобактериям относятся ацидофилиновые палочки. Это самые изученные учеными лактобактерии. Именно благодаря ним, у ребенка повышается иммунитет, потому что их жизнедеятельность всесторонняя. Кишечник, желудок, слюна содержат лактобактерии. Дисбактериоз, который обнаружился в результате клинических и лабораторных методов, должен лечиться комплексно и последовательно.

А вот что о дисбактериозе говорит известный доктор Комаровский:

Детям грудного возраста могут назначаться лечащим врачом:

  • Дуфалак
  • Линекс
  • Энтерол

Дуфалак врач назначает при сильно выраженных запорах. Он является тормозом для роста патогенных организмов и облегчает нормальное развитие важных и благоприятных кишечных бактерий. Линекс назначают, если наблюдается разжижение стула. Энтерол устраняет активность гриба Кандида в кишечнике.

При лечении дисбактериоза необходимо терпение и понимание, как врача, так и родителей. Если врач правильно назначит лечение, а родители будут строго придерживаться лечения ребенка, то через несколько месяцев будут видны результаты. Но при первом результате не стоит расслабляться. Обязательно нужно пройти полный курс лечения. Включение в лечение поливитаминных препаратов, в которых присутствуют минеральные добавки, тоже может дать определенный результат.

Довольно часто мамам недавно появившихся на свет малышей приходится слышать от педиатра такой диагноз, как дисбактериоз. У грудничков, чей желудочно-кишечный тракт только формируется, проблемы с пищеварением чаще всего списывают именно на эту «болезнь». Как ни странно, но в перечне ВОЗ нет заболевания с таким наименованием. Так от чего же лечат наших детей?

Что за «болезнь» дисбактериоз?

Ссылаясь на общепринятую международную диагностическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, Всемирной Организации здравоохранения, отметим, что дисбактериоз – это дисбаланс микроорганизмов пищеварительной системы. При этом данное состояние нельзя назвать болезнью. Дисбактериоз является своего рода показателем проблем со здоровьем, так как сопровождает различные заболевания или является их следствием.

Отметим наиболее характерные, вызывающие дисбактериоз, причины:

  • Прием антибиотиков;
  • Неправильное питание;
  • Инфекционные заболевания;
  • Стрессы;
  • Искусственное вскармливание;
  • Раннее или неверное введение прикорма.

О развитии дисбактериоза говорят следующие симптомы у грудных детей:

  • изменение характера стула;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • частые срыгивания;
  • аллергические высыпания на коже;
  • недостаточный набор веса.

Обнаружив у ребенка несколько симптомов, говорящих о дисбактериозе, следует найти реальную причину нарушений в микрофлоре кишечника, а не устранять его проявления. Данные действия будут намного эффективнее.


Как у ребенка формируется кишечная микрофлора

Чтобы лучше понять, что такое дисбактериоз кишечника у грудничка, рассмотрим, как образуется его микрофлора. При появлении малыша на свет, кишечник является стерильным. Состояние заселяющей его микрофлоры зависит от того, какие бактерии в него попадут. Будут ли они находиться в балансе или дисбалансе, покажет время.

Каждая мамочка знает, насколько важно сразу после рождения приложить кроху к груди. Первые капли молозива способствуют развитию в желудочно-кишечном тракте малыша нормальной микрофлоры и подавляют патогенную. Если же в течение суток после рождения первой «едой» ребенка были иные жидкости, заселение кишечника будет проходить неидеально. Определенное соотношение полезных и вредных бактерий можно анализировать уже на втором месяце жизни малыша. Хотя у многих детей процесс установления микрофлоры кишечника может длиться до полугода.

Чтобы процесс заселения микрофлоры кишечника новорожденного ребенка протекал без проблем, следует правильно организовать грудное вскармливание. Даже если по какой-то причине первым в организм ребенка попало не молозиво, дальнейшее кормление грудью способно решить проблему возможного дисбаланса. Грудное молоко содержит множество полезных веществ, таких как антиинфекционные белки, различные антитела, бифидус-фактор, способствующий нормальному развитию микрофлоры кишечника, и других. Лучшее, что мама может дать своему ребенку в первые дни его жизни для предупреждения возникновения в будущем дисбактериоза у грудничков, это грудное молоко.


Перечисленные выше симптомы могут проявляться группами в различных составляющих. Обычно родители новорожденного ребенка особое внимание уделяют изменению характера стула, а другие проявления дисбактериоза объясняют коликами, недостаточным питанием или пищевой аллергией. Ежедневно наблюдая за стулом, необходимо знать, с чем его сравнивать и как он должен выглядеть в норме.

Считается, что стул новорожденного малыша должен иметь желтый цвет, кашицеобразную структуру и кисловатый запах. Если родители видят отклонения, то начинают бить тревогу. Чаще всего опасения бывают напрасными, так как постоянный по цвету и консистенции стул бывает лишь у детей, находящихся на искусственном вскармливании. У грудничков цвет стула может меняться от оттенков желтого до коричневых тонов, его структура может быть кашице- и пюреобразной, жидкой, допускается незначительная слизь, комочки. На это влияет различный состав грудного молока, в то время как смесь ежедневно готовится по одному «рецепту».

Однако если у (водянистый стул более 12 раз в сутки), повышение температуры, рвота или частые срыгивания, необходимо вызвать врача. Также стоит сообщать доктору обо всех изменениях в состоянии ребенка, которые вас волнуют. Не нужно самостоятельно сдавать анализы при малейших подозрениях или по совету более опытных подруг. Все действия должны быть согласованы с педиатром, постоянно наблюдающим вашего ребенка.

Чтобы подтвердить диагноз дисбактериоз, у грудных детей берется бактериологический анализ кала. Он показывает соотношение бактерий, не увеличена ли патогенная флора. Однако данный анализ имеет высокую погрешность за счет изменчивости и индивидуальности микрофлоры кишечника. Кроме бактериологического анализа кала доктор может назначить и другие исследования, такие как общий анализ крови, клинический анализ крови, анализ на яйца глист, общий анализ мочи, консультацию гастроэнтеролога.



На лечение дисбактериоза можно смотреть двояко. С одной стороны дисбактериоз считают заболеванием и лечат соответствующими препаратами. Как правило, назначают бактериофаги и пробиотики. Никакого вреда подобное лечение не приносит, но и о пользы тоже. Такого рода «лечение» только корректирует проявление неприятных симптомов дисбактериоза, на что в результате затрачиваются немалые деньги.

С другой стороны существует мнение, что дисбактериоз у новорожденных – это выдумка отечественной медицины. Так как ВОЗ не считает его заболеванием, то и лечить его не нужно. Данный подход также не верен. Дисбактериоз является индикатором «неполадок» в организме. Поэтому необходимо определить причину, его вызвавшую. И лечить нужно именно заболевание, спровоцировавшее появление дисбактериоза, попутно восстанавливая нормальную микрофлору кишечника.



Лучший способ предупреждения дисбактериоза – правильно организованное грудное вскармливание. Довольно часто нормальному развитию микрофлоры кишечника препятствуют ошибки при кормлении грудью:

  • отсроченное ;
  • допаивание водой;
  • кормление «по часам»;
  • короткие кормления, когда ребенок не добирается до «заднего» жирного молока;
  • использование соски;
  • исключение ночных кормлений;
  • излишнее (если нет острой необходимости);
  • раннее введение прикорма;
  • переход на искусственное вскармливание.

Если же ребенок по какой-либо причине уже переведен на искусственное вскармливание, предупредить дисбактериоз кишечника поможет выбор адаптивных смесей с защитными факторами. Они представлены кисломолочными смесями и смесями, содержащими живые бактерии. Их употребление будет способствовать размножению полезной микрофлоры кишечника. Перед выбором адаптивной смеси обязательно нужно проконсультироваться с наблюдающим ребенка педиатром.

Дисбактериоз – это состояние, требующее внимания и четкой диагностики причин его возникновения. Все анализы и лечение должен назначать только педиатр, несмотря на огромный выбор лекарств, продающихся в аптеках без рецепта врача. Кормите детей грудным молоком правильно – это предупредит возникновение дисбактериоза и подарит крохе здоровье!