Запалення слинних залоз: симптоми та лікування. Запалення слинної залози під язиком

Сіалоаденіт - захворювання з яскраво-вираженою симптоматикою, негативний процесзалучені слинні залози.

Запалення слинних залоззавдає чималого дискомфорту пацієнтові, за відсутності лікування виникають ускладнення.

Важливо знати, чому запалюються під'язикова, привушна та підщелепна слинні залози, як швидко вилікувати сіалоаденіт та які його симптоми.

Запальний процес розвивається після проникнення вірусів та патогенних бактерій. Закупорка проток, набряклість, больовий синдром, сухість у роті виникає на тлі дії негативних факторів: інфекція проникає ззовні або з інших відділів організму.

Небезпечна форма захворювання – епідемічний паротит чи, по-народному, «свинка» розвивається в дітей віком, рідше в дорослих після проникнення вірусної інфекції. Часто причиною запалення стають бактерії: стрептококи, стафілококи, пневмококи.

Провокуючі фактори:

Хірургічне втручання у порожнини рота із застосуванням анестетиків.
Виснаження організму.
Зниження імунітету і натомість голодування, мізерного раціону, прийому антибіотиків, онкопатологій.
Запалення лімфатичних вузлів, ясенної тканини, запущений карієс, стоматит, флегмона.
Внутрішньоутробне ураження плода вірусом цитомегалії. Під час вагітності зараження походить від хворої матері: інфекційний агент легко долає плацентарний бар'єр.
Неякісний догляд за ротовою порожниною. При поганій гігієні часто розвивається запальний процес, інфекція швидко проникає в одну чи кілька заліз.

Види

У більшості пацієнтів запалюються привушні та підщелепні зони.

Проблеми в під'язичній залозі виникають рідше, на тлі флегмони або абсцесу при занедбаної стадіїзубні захворювання.

Медики виділяють дві форми сіалоаденіту:

гостра;
хронічна.

За характером симптомів розрізняють такі стадії сіалоаденіту:

Гнійний.Висока температура, яскраво-виражена набряклість, почервоніння епідермісу над залозою, біль, виділення гною із запаленої ділянки.
Серозний.Припухлість у зоні вушної раковини, температурні показники практично в нормі, помітно знижений обсяг слини, болючість помірна, посилюється при виділенні слини або прийомі їжі.
Гангренозний. Небезпечна стадіясіалоаденіту з підвищенням температури, активним запальним процесом, омертвіння тканин ураженої залози. Відсутність терапії провокує розвиток сепсису, розплавлення стінок великих судин, що призводить до смертельного кровотечі.
Епідемічний паротит. Гострий початокзахворювання, різке підвищеннятемператури, болючість і набряклість у зоні вух, припухлість з обох сторін добре помітна. У дорослих пацієнтів запалення нерідко торкається залоз під нижньою щелепою.

Особливості захворювання

Розпізнати сіалоаденіт нескладно: запалена область помітно набрякає, з'являється дискомфорт, при важких формах захворювання змінюється колір епідермісу над проблемною зоною. При самолікуванні запальний процес активно розвивається, хвороба часто перетворюється на хронічну стадію.

Запальний процес торкається як однієї, і кілька желез.

Запущені форми сіалоаденіту протікають важко, за відсутності грамотної терапії інфекція розноситься зі струмом крові та лімфи по всьому організму, температура досягає 40 градусів і вище, виникає загроза життю.

Температура

Характерна ознака при наступних видахсіалоаденіту:

гангренозний;
гнійний;
епідемічний паротит.

Стовпчик термометра піднімається до 38-39 градусів і більше.

Чим активніший запальний процес, тим вищі показники.

Активне накопичення гною призводить до погіршення. загального стану. При серозному сіалоаденіт температура піднімається слабо на тлі помірного запалення.

Сухість в роті

Запальний процес провокує закупорку проток слинних залоз, продукування рідкого мастила в ротовій порожнині помітно знижується.

При калькульозному запаленні протоки перекриті каменем, набряклість добре помітна.

Брак слини заважає пережовування їжі, під час їжі дискомфорт посилюється.

При серозному сіалоаденіті обсяг слини рефлекторно збільшується, побачивши страв на столі, але користі для пацієнта мало: одночасно з'являється больовий синдром.

Набряклість та почервоніння

Припухлість тканин чітко вказує на запалену залозу.

При активізації патологічного процесу, Збільшення обсягу гнійних мас проблемна область набрякає сильніше, болючість посилюється, пацієнту складно відкривати рот, жувати, розмовляти.

Запалення трьох пар великих слинних залоз порушує багато процесів.

Пацієнти з будь-якою формою сіалоаденіту відзначають погіршення зовнішнього вигляду.

Іноді набряклість настільки помітна, що пухлина за розміром нагадує кулачок дитини.

Почервоніння тканин – ще один характерний симптом сіалоаденіту. Чим більше гною, тим більше змінюється колір епідермісу. При гангренозній та гнійної формизахворювання почервоніння добре помітна не тільки на слизових оболонках порожнини рота, а й над запаленою залозою.

Біль

Усі форми сіалоаденіту супроводжують неприємні відчуття.

Під час їжі, при розмові, відкритті рота, ковтанні, пальпації дискомфорт посилюється.

Обмацування бугристих ділянок нерідко провокує нестерпний біль, із проток виділяється гній.

Посилення больового синдрому – ознака активізації запального процесу. При накопиченні гною у проблемній залозі збільшується кількість патогенних мікроорганізмів, інфекція торкається нових ділянок, яскравіше помітна почервоніння, набряклість. Найбільша болючість відзначена при гнійному, гангренозному сіалоаденіті та «свинці».

Під час терапії важливо не лише знизити дискомфорт за допомогою анальгетиків, а й зупинити патологічний процес. Подальше накопичення гною посилює больовий синдром, підвищує ризик зараження крові, створює загрозу життю.

Фото

Важливо знати, як виглядають різні формита стадії сіалоаденіту, щоб вчасно розпізнати хворобу, звернутися до лікаря. У галереї представлені фото запалених ділянок при ураженні під'язикової, привушної та підщелепної слинних залоз.

Запалення слинних залоз.

Сіаладеніт

Лікування

Залежно від стадії захворювання медики призначають консервативну терапіюабо рекомендують хірургічне втручання видалення гною з ураженої залози. При гострому запальному процесі лікування відбувається у стаціонарі.

Основні напрямки терапії:

пролікувати захворювання, і натомість яких розвивається запальний процес;
придушити активність інфекційних агентів;
припинити поширення вірусів чи бактерій;
зупинити продукування гнійних мас;
зменшити больовий синдром, набряклість, почервоніння;
знизити дискомфорт під час їжі, розмови, гігієнічних процедур у ротовій порожнині.

Консервативне лікування гострих неспецифічних сіалоаденітів:

антибіотики пеніцилінового ряду, гентаміцин в область запаленої протоки та перорально;
противірусні чи антимікотичні засоби залежно від виду збудника;
слиногінна дієта з переважанням кислої їжі;
антисептики на уражену область, ефективні склади: фурагінат калію, діоксидин;
загальнозміцнюючі засоби для підвищення імунного захисту;
новокаїно-пеніцилінова блокада при активізації запального процесу;
сеанси фізіотерапії: - прогрівання УВЧ;
компреси з димексидом 30%. Активна протизапальна, дезінфікуюча, аналгезуюча дія;
внутрішньовенні ін'єкції контрікалу

Гострий гнійне запалення, швидке збільшеннярозмірів пухлини потребує розкриття проблемної області.Під час операції хірург відкачує гній, обробляє рану розчином антисептика. При виявленні каменю проводиться видалення освіти, інакше періодично виникатимуть рецидиви сіалоаденіту при закупорці проток.

Лікування хронічної форми запалення слинних залоз під час загострення проводиться тими самими методами, що і при гострому процесі. У період ремісії пацієнт приймає курс фізіопроцедур, отримує препарати, які знижують ризик рецидивів.

Проводиться комплекс терапевтичних заходів:

Гальванізація проблемної зонинапротязі місяця.
Електрофорез із галантаміном.
Масаж проблемних проток, введення антибактеріальних препаратів для придушення вироблення гнійних мас;
Застосування йодистого калію 2%. Розчин пити тричі на день протягом 4-5 тижнів через 4 місяці повторити курс.
Введення йодоліполу. Процедуру проводять один раз на три-чотири місяці для профілактики загострень.
Полоскання рота відваром шавлії, ромашки, евкаліпта, хвоща польового, листя малини.

При частих загостреннях, відсутності помітного ефекту лікування медики рекомендують видалення проблемної залози.

Профілактика

Прості заходи попереджають розвиток сіалоаденіту:

своєчасне лікування каріозних зубів, пародонтиту, пародонтозу;
регулярні гігієнічні процедуриу порожнині рота;
видалення зубних каменів та м'якого нальоту;
контроль перебігу хронічних хвороб; регулярні профілактичні огляди;
при інфекційних захворюваннях – полоскання ротової порожнини розчинами антисептиків. Проста процедура попереджає інфікування слизових, знижує ризик застою слини;
зміцнення імунітету, загартовування, полівітаміни безконтрольного прийомуантибіотиків.

При розвитку сіалоаденіту не можна займатися самолікуванням: запущені стадії супроводжує яскраво виражений больовий синдром, інфекція поширюється по всьому організму.

Хронічне запалення слинних залоз завдає дискомфорту протягом багатьох місяців, іноді закінчується операцією.

Відео на тему

Запалення слинної залози(Сіаладеніт або сіалоаденіт) розвивається через проникнення в цю область патогенної флори та з інших причин. Захворювання вражає підщелепні, привушні та під'язичні залози. Недуга однаково часто діагностується у дорослих та дітей. Але для кожної вікової групи характерні свої причини та симптоми проблеми. За характером перебігу виділяють гострий та хронічний сіаладеніт.

Розташування та функції слинної залози

Всього у людини є 3 залози:

підщелепні;
залози під язиком;
привушні.

Щодня залози виробляють близько 2 літрів слини. Вона необхідна для того, щоб у ротової порожнинине розмножувалися хвороботворні мікроорганізми. Рідина також бере участь у процесі травлення їжі і розщеплює складні вуглеводи.

Залози, розташовані біля вух, відповідають за внутрішню секрецію. Рідина, що виділяється, виконує кілька важливих функцій:

підвищує опір слизових оболонок інфекціям та вірусам;
посилює сприйняття смаку;
прискорює процес травлення та полегшує роботу органів ШКТ;
сприяє нормальній артикуляції.

Слина містить близько 60 видів ферментів, білки, муцину, амілазу. Ще один важливий компоненту складі рідини – фосфатаза. Він бере участь у мінералізації зубів та кісткових структур

Для підтримки мікрофлори ротової порожнини важливий як якісний, а й кількісний чинник слини. При недостатньому продукуванні рідини у слизових оболонках розвивається запальний процес, виникають стоматологічні захворювання (карієс, пародонтит тощо). Не менш серйозний наслідок сіаладеніту – демінералізація емалі. Занадто активне вироблення рідини також небезпечне для організму, оскільки провокує зневоднення організму.

У ротовій порожнині є дрібні залози. Вони локалізуються в області щік, твердого та м'якого неба, язика та губ.

Причини запалення

Щоб грамотно скласти схему терапії необхідно виявити причину запалення. Серед основних факторів, що призводять до проблеми, зазначають:

Вірусні та бактеріальні інфекції. Запалення слинної залози у дитини нерідко виникає і натомість грипу, пневмонії, менінгіту.
Зниження імунної системи.
Травмування або закупорка проток слинних залоз, а також влучення в них чужорідних тіл (ворсинок зубної щітки, шкірки від фруктів).
Сіалолітіаз. Захворювання характеризується наявністю каменів у жовчних протоках. Камені частіше утворюються в підщелепної та під'язикової зоні.
Анатомічні особливості будови залоз.
Наслідки хірургічного втручання.
Недолік чи надлишок в організмі вітаміну А.
Порушення обміну кальцію.

Застій слини діагностується в привушних та підщелепних протоках. Проблема характеризується болями при споживанні їжі. До причин закупорки належать: неправильний раціон; шкідливі звички; ушкодження слизових ротової порожнини; зневоднення організму; алергічні реакціїна продукти харчування та медикаменти.

Сама небезпечна причинасіаладеніту – онкологія. Проблема найчастіше діагностується у пацієнтів після 50 років. Захворювання розвивається поступово і не дає знати про себе на початкових стадіях. У міру зростання пухлини посилюється біль при споживанні їжі та розмові. На запущених стадіях ущільнення стає добре відчутним і завдає людині значного дискомфорту. Вважається що раковій поразціслинних залоз схильні до курців.

Доброякісні пухлини призводять до сіаладеніту. Кісти утворюються слизовими щіками, мовою. Причини появи пухлини: шкідливі звички; неписьменний догляд за ротовою порожниною; травми; термічне подразнення слизових при споживанні занадто холодних чи гарячих продуктів

Симптоматика

Сіаладеніт у дітей нерідко виникає на тлі епідемічного паротиту. Захворювання відрізняється яскравою симптоматикою: підвищенням температури до 40 градусів, значним збільшенням привушних залоз, больовими ознаками при жуванні. З цієї причини захворювання в народі отримало назву «свинка». Набряк добре помітний неозброєним поглядом. Паротит у дорослих супроводжується ураженням підщелепних та під'язикових проток.

Симптоми запалення слинної залози залежить від типу захворювання. Виділяють кілька форм гострого сіаладеніту: серозну, гнійну та гангренозну.

Для серозного типу характерна сухість у роті, припухлість в області вуха, підвищення мочки слухового органу. Дискомфорт посилюється під час їжі та рефлекторного виділення слини при вигляді їжі. Шкіра в ділянці ураженої ділянки не змінюється. Серозний тип недуги протікає зі значним підйомом температури та відсутністю виділення слини.

При гнійному сіаладеніті больові відчуттязаважають людині нормально харчуватися та відпочивати. Виникає болючість при відкритті рота, спостерігається поширення набряку на щелепу, щоку та віскі.

При натисканні на залозу відзначається виділення гною. Над ураженою ділянкою помітно почервоніння шкіри, а протоки ущільнюються і стають болючими на дотик.

Гангренозна форма сіаладеніту протікає на тлі загального погіршення самопочуття. Над осередком поразки спостерігається руйнація шкірних покривів. Через шкіру відбувається виділення відмерлих тканин залози та некротичних мас.

Запущені форми гангренозного типу захворювання призводять до летального результату, оскільки запалення швидко поширюється організмом. Заліза при пальпації дуже болісна і характеризується бугристою структурою.

При запаленні нижньопідщелепної залози частіше діагностується калькульозний сіаладеніт. Причина патологічного процесу – перекриття протоки каменем. До стану призводить попадання стороннього тілау залози, порушення обміну кальцію в організмі. Характерні ознаки: різкий біль при ковтанні, сухість у роті, припухання ділянки під шиєю, виділення гною при масуванні вогнищ ураження.

Симптоми хронічної форми захворювання (сіалозу) також залежать від форми запального процесу:

Інтерстиціальна форма. У 85% уражаються привушні протоки. Рідше діагностується запалення слинних залоз під язиком. Проблема характерна для жінок похилого віку. Може протікати безсимптомно довгий час. Загострення починається з відчуття сухості у ротовій порожнині. Заліза болісна при пальпації, але зберігає рівну і гладку структуру. Після стадії загострення діагностується збільшення розмірів залози щодо нормальних показників.
Паренхіматозна форма. Вражає привушну залозу у 99% випадків. Захворювання діагностується у пацієнтів віком від 1 до 70 років. Іноді патологія розвивається безсимптомно тривалий час (до 20 років). Надалі може проявитися гнійне відокремлюване із залози та її ущільнення. Обмежень у відкритті рота немає. Навіть на останніх стадіяхзахворювання не виникає хворобливості у ураженій зоні. Рідко спостерігається і сухість у роті.
Сіалодохіт (запалення проток). Патологія діагностується у людей віком через розширення привушних слинних залоз. Характерна для захворювання ознака – посилене слиновиділення під час їжі та розмови.

Діагностика

Перед призначенням схеми лікування лікар проводить візуальний оглядпроблемного місця, а потім рекомендує пацієнту комплекс лабораторних та інструментальних досліджень. Діагноз ставиться відповідно до симптоматичної картини проблеми.

До діагностичних додатковим методампостановки діагнозу відносять сіалографію, УЗД слинних залоз, біопсію, загальні аналізи крові та сечі, ПЛР-аналіз, КТ черепа

Лікування

Сіалоденіт рідко впливає на тривалість життя пацієнта, але невчасне лікуванняпризводить до зниження її якості. Легше боротися з проблемою в гострої стадіїтечії. Лікування запалення слинної залози включає прийом медикаментів: протизапальних, знеболюючих, що підсилюють секрецію слини і т.д. Медикаментозне лікуванняпідкріплюють фізіотерапевтичними процедурами: УВЧ-випромінюванням, спирто-камфорними компресами. Детальніше дізнатися про лікування кожного виду захворювання ви можете.

Під час лікування пацієнт повинен дотримуватись деяких вимог: відмовитися від куріння та прийому алкоголю; вживати свіжі фрукти та овочі; споживати продукти, що збільшують продукування слини (частка лимона, квашена капуста).

Тільки ускладнені форми сіаладеніту вимагають хірургічного втручання. Після операції пацієнтам потрібне очищення ротової порожнини за допомогою антибіотиків. Це дозволяє запобігти вторинному інфікуванню слинних залоз.

Пацієнту можуть запропонувати інший метод лікування, якщо фізіотерапевтичне та консервативне лікуваннявиявилося марним. До таких процедур відносять гальванізацію проток, що забилися, і видалення слинної залози.

На фото представлена процедура гальванізації

Можливі ускладнення

Найчастіше сіаладеніт протікає без шкоди здоров'ю. При деяких формах захворювання (гангренозна) існує ризик інфікування крові та виникнення сепсису. За відсутності своєчасної терапії людина може мати справу з іншими проблемами:

стенозом протокою;
абсцесом;
свищем;
дисфункцією слинної залози;
слинокам'яною хворобою (сіалолітіаз).

Стоматологи попереджають пацієнтів про те, що запалення підщелепної слинної залози нерідко призводить до карієсу. доброякісним утворенняму ротовій порожнині. Крім того, розвиваються захворювання ШКТ через постійне потрапляння до них інфекції.

Профілактика захворювання

Для профілактики запалення слинних залоз потрібно:

регулярно чистити зуби;
зміцнювати імунну систему;
своєчасно лікувати хронічні інфекційні захворюванняу роті (фарингіт, стоматит).

Лікувати запалення слинної залози в гострій формілегше. Сіалоз або хронічна формасіаладеніту потребує оперативного втручання. У такій ситуації важливо не допускати нових загострень захворювання та його переходу у тяжкі стадії.

Лікування та симптоми сіаладеніту залежать від форми захворювання та причин його виникнення. Несерйозне, на перший погляд, захворювання здатне призвести до зараження крові та смерті.

Мова є найважливішим органомв людському організміщо виконує різні функції. Біль, що раптово з'явився, і запалення під язиком свідчать про розвиток патологічного стану. Важливо своєчасно звернутися за спеціалізованою допомогою, пройти діагностику та розпочати лікування недуги.

Причини розвитку запалення

Запальні процеси в ротовій порожнині не можна віднести до патологій, що часто зустрічаються. Однак неприємні симптомивсе ж таки можуть проявитися у людей різних вікових категорій. При появі хворобливих відчуттів, припухлості під язиком слід звертатися до стоматолога або отоларинголога. У цьому випадку лікар може діагностувати сіалоаденіт – запалення залози під язиком.

Це досить підступна недуга, який часто розвивається безсимптомно і визначається вже у занедбаній стадії. Йому піддаються всі три пари слинних залоз, розташованих у ротовій порожнині. Розвивається запалення вже на тлі інфекції, що є в організмі.

До причин запалення слинної залози під язиком можна віднести такі фактори:

наявність стоматологічних проблем;
мигдаликів;
ангіну;
погану гігієну ротової порожнини;
алергічну реакцію.

Сіалоаденіт може мати вірусну або бактеріальну етіологію. У першому випадку недугу називають (у народі – свинка). Вірус вражає привушні залози. При неспецифічному бактеріальному інфікуванні хвороботворний агент може потрапити в залози через протоки з ротової порожнини або через лімфу, кров.

Запалення вуздечки під язиком

Мова з'єднується з нижньою щелепою завдяки вуздечці - тонкій шкірній перетинці. Вона утримує мову, бере участь у формуванні правильної вимови звуків. У ній розташована велика кількість нервових закінчень, кровоносних судин. Тому при розвитку патологічного стану вуздечка стає особливо чутливою. При запальному процесі робити звичні речі – розмовляти, пережовувати їжу – стає боляче.

Спровокувати запалення під'язикової вуздечки можуть різні захворюваннязубів, травми, пов'язані з активною роботою, запалення лімфовузлів або тканин язика, шкідливі звички. Болісні відчуття, які у своїй виникають, негативно позначаються якості життя. Щоб виявити справжню етіологію синдрому, необхідно обов'язково звернутися до лікаря.

Як визначити запалення слинної залози?

Для недуги характерним є прояв певних симптомів. Насамперед зменшується кількість слини, що виділяється, з'являється сухість у ротовій порожнині. Больові відчуття посилюються при вживанні їжі, розмові, відкриванні та закриванні рота.

Запалення слинної залози під язиком супроводжується почервонінням, набряклістю слизової поверхні в ділянці вогнища. У секреті, що виділяється залозою, може з'явитися гній, слиз. При існує небезпека розплавлення слинної капсули залози та переходу захворювання на прилеглі тканини. Якщо недуга носить інфекційний характерУ пацієнта спостерігається значне погіршення загального стану: підвищується температура тіла, з'являється слабкість, нудота, пропадає апетит.

З такою проблемою зазвичай стикаються батьки малюків. молодшого віку. Лікарі рекомендують обов'язково підрізати вуздечку в ранньому віціщоб у подальшому у дитини не виникало проблем з вимовою деяких звуків.

Діагностика

Самостійно встановити діагноз у разі неможливо. На запалення схильні всі три слинні залози. До того ж недуга може охопити одночасно кілька залоз. Займатися обстеженням повинен стоматолог або терапевт. Лікар під час огляду пацієнта може виявити виділення гною, встановити точне місце локалізації запального процесу.

Якщо ж запалення під язиком ускладнене абсцесом, може знадобитися ультразвукове дослідженнячи комп'ютерна томографія. Найчастіше для встановлення діагнозу лікарю достатньо вивчити результати лабораторних аналізівпацієнта. Цитологічне дослідження слини дозволяє точно встановити, який саме збудник спричинив розвиток запалення залози.

Як лікувати?

Лікуванням недуги слід займатися на ранніх стадіяхрозвитку. Хронічна патологіяпрактично не піддається медикаментозному впливу і періодично нагадуватиме про себе. Для терапії недуги зазвичай призначаються противірусні, протизапальні медикаменти, іноді антибіотики. Особливу увагуприділяється місцевому лікуванню.

У процесі терапевтичного впливу пацієнтам обов'язково рекомендують приймати препарати, які посилюватимуть виділення слини. Такі медикаменти, як "Пилокарпін", "Йодид калію" та "Галантамін" зазвичай вводять за допомогою фізіотерапевтичних методів (електрофорез, гальванізація). При сильно вираженому больовому синдромі роблять Оперативне втручання показано лише в важких випадках, коли запалення під язиком супроводжується утворенням гнійних накопичень.

Лікування хронічного запального процесу у слинних залозах займає більш тривалий час. Лікарі рекомендують при загостреннях недуги приймати антибактеріальні препаратита медикаменти, які посилюватимуть виділення слинної рідини. Пацієнти, які страждають на хронічний тип сіалоаденіту, потребують регулярної профілактики патології.

Запалення під язиком: лікування народними методами

Позбутися патології можна і за допомогою перевірених народних методів. Вони застосовуються в комплексі з традиційними методамилікування. Позбутися запалення слинної залози допоможе полоскання ротової порожнини сольовим розчином. Для його приготування краще використовувати морську сіль. На склянку теплої водинеобхідно взяти чайну ложку солі. Таким розчином ротову порожнину обробляють після кожного їди.

Якщо запалення в роті під язиком має інфекційну етіологію, слід застосовувати слабкий. Речовина має протизапальні та антисептичними властивостями. Очистити ротову порожнину від патогенних збудників можна і за допомогою харчової соди. Розчин готують із розрахунку 1 чайна ложка соди на 200 мл гарячої води. Полоскати рот слід після того, як розчин охолоне до прийнятної температури (30-35 ° C).

При запаленні слинної залози фахівці рекомендують не займатися самолікуванням і якнайшвидше звертатися за лікарською допомогою. Це дозволить своєчасно розпочати адекватну терапію та усунути запалення під язиком без важких ускладнень.

Форми недуги, які протікають без ускладнень, успішно лікуються в домашніх умовах. Однак у деяких випадках не обійтися без стаціонарного режиму.

Чи потрібно дотримуватися дієти?

Правильне харчування на час лікування – запорука якнайшвидшого одужання. Їжа має бути добре подрібненою. Зайві жувальні рухи тільки посилять болючі відчуття і дратуватимуть запалена ділянкаслизової оболонки у ротовій порожнині. Меню має складатися з супів, овочевих та м'ясних пюре, каш.

Особлива увага приділяється питному режиму. Перед початком трапези слід випивати компот із сухофруктів, морси або воду з додаванням лимонного соку. Це допоможе стимулювати вироблення слинної рідини.

Запалення слинної залози може зустрітися у будь-якій віковій групіі принести багато незручностей та ускладнень хворому.

Слинні залізисті органи, їх функції

На фото видно, де знаходяться слинні залози у людини

У порожнині рота і її межами перебуває дуже багато залоз, які виробляють особливий секрет — слину. Найбільші з них – це парні слинні залози: піднижньощелепні, під'язикові та привушні. Дрібніші представлені щічними залозами, язичними, губними і т.д.

Навушна слинна залоза локалізується позаду щелепи, спереду від вуха. Через її тканину проходить лицьовий нерввідповідає за мімічну мускулатуру і велика артерія з венами. Протока, яким секрет із залоз потрапляє у порожнину рота, відкривається на внутрішній поверхні щоки у сфері верхніх великих корінних зубів.

Під'язична залоза відповідно до своєї назви розташовується під язичним м'язом. Живиться кров'ю через язичні артерії.

Підщелепна слинна залоза розташована в межах піднижньощелепного трикутника. Невеликою ділянкою верхнього краю знаходиться поблизу привушної.

Функції слинних залоз

Впливають на сприйняття смакових якостей споживаної їжі.
Важко впливають на артикуляцію.
Ферменти (амілаза, пероксидаза та інші) необхідні запуску процесу перетравлення їжі вже у ротовій порожнині. Потім їжа разом із ними потрапляє у шлунок.
Продукція спеціального секрету, що містить у собі муцин, ферменти, лізоцим, імуноглобулін А:

Муцин у свою чергу обволікає їжу, тому харчова грудка, що сформувалася, з легкістю проходить стравохід.
Лізоцим має антибактеріальний ефект, завдяки чому захищає поверхню зубів від утворення карієсу та демінералізації.
Імуноглобулін А (секреторний білок) виконує місцеву захисну функцію, руйнуючи бактерії та віруси.

Причини хвороби

Запалення слинної залози чи інакше - сіалоаденіт, має на увазі розвиток запальних процесів у товщі даного органу. Сіалоаденіт за течією може бути гострим та хронічним.

Основні причини запальних процесів в органах, що виробляють слину:

Симптоми захворювання

До загальних клінічних ознак запалення слинних залоз відносять: раптову різкий більна місці ураженої залози, яка стає інтенсивнішою під час вживання їжі; сухість у роті внаслідок порушення процесу вироблення слини; припухлість та нерівність поверхні залозистого органу.

Симптоми запалення привушної залози

Гострий початок хвороби з підвищенням температури тіла, слабкістю, головним болем.
Пізніше приєднуються прояви гострої поразкитканини органа: набряк привушної області, болючість при натисканні на припухлість і на козелок вуха, колір шкіри над збільшеною залозою при цьому не змінюється.
Почуття сухості в роті, болючі відчуття при відкритті рота.
Важливі діагностичні ознаки: двостороння поразка та симптом Мурсу (запальний валик навколо отвору вивідної протоки на рівні 1-2 моляри верхньої щелепи).
Контакт із хворим паротитом.
Іноді процес поширюється на сусідні структури, ускладнюється панкреатитом, орхітом (запалення залозистих структур яєчок), аднекситом (ураження яєчників), що може призвести до зниження репродуктивної функції, до безпліддя.

При запаленні під'язикової залози (сублінгвіт) крім інтоксикації та загальних ознак, спостерігається неприємний присмаку роті, болючість при пережовуванні їжі, відчуття запального валика під язиком. Субмандибуліт, чи запалення підщелепної залози, має подібні прояви. Діагностичний критерій- Збільшення шиї з боку поразки.

Симптоми при неспецифічному запаленні

При неспецифічне запаленнясимптоматика безпосередньо залежить від стадії та виду запалення:

При серозному сіалоаденітівідзначається болючість і набряк слинної залози, відчуття сухості у роті, піднесеність догори мочки вуха. Больовий синдромпосилюється під час їжі, після рефлекторного вироблення слинної рідини при вигляді їжі. Температура тіла нормальна або підвищена трохи, колір шкірних покривів над залозою не змінено. При натисканні на вивідну протоку виділення незначні або відсутні зовсім.
У разі гнійного сіалоаденітубіль має різкий характер, через що може порушуватися сон. З'являється утруднення при відкритті рота, із протоки виділяється гній. Температура тіла інтенсивно підвищується (понад 38°С). Сама тканина органу щільна, шкіра над ним лисніє і набуває яскраво-червоного забарвлення. Набряк може поширюватися на нижню щелепу, скроневу областьта щоку.
Гангренозний сіалоаденітпроявляється некрозом шкіри, бурхливим перебігом, тяжкою інтоксикацією. Таке патологічний станможе призвести до поширення інфекції та розвитку септичного стану (масивне потрапляння бактерій, токсинів та продуктів розпаду в кровотік).

У людей похилого віку може з'являтися ізольоване запалення слинної протоки, або сіалодохіт. Виявляється у надмірному слиноутворенні під час їжі та при розмові, ангулярним стоматитом (заїди в кутах рота).

Діагностика захворювання

При виявленні вищеописаних симптомів необхідно звернутися до інфекціоніста або хірурга з метою з'ясування причини захворювання.

Для діагностики запалення слинних залоз у дитини та у дорослої лікар проводить опитування, загальний огляд хворого, призначає загальний аналізкрові (для визначення характеру запалення), у деяких випадках проводиться ультразвукове дослідження, контрастна сіалографія.

Лікувальні тактики

Лікування запалення привушних слинних залоз (при епідпаротиті) полягає в призначенні дієти, що щадить, постільного режимуна 5-7 днів, прийому противірусних препаратів, частого полоскання ротової порожнини і сухого тепла на уражену область. При високій температурі – жарознижувальні лікарські засоби(парацетамол, ібупрофен).

Загальні підходи до терапії захворювань слинних залоз:

Призначення препаратів, що посилюють продукцію слини (розчин пілокарпіну або йодистого калію).
Ретельне дотримання гігієни ротової порожнини. Зуби слід чистити не тільки вранці та ввечері, а також після кожного прийому їжі.
Приймати подрібнену, м'яку та не грубу їжу, щоб не травмувати запалені протоки та внутрішню оболонку порожнини рота.
Відмовитися від куріння та спиртних напоїв.
Хороший ефект має фізіотерапевтичне лікування: УВЧ, сухі теплі пов'язки на хвору залозу, напівспиртові компреси.
При мікробних інфекціях слинних залоз показано застосування антибактеріальних та протизапальних препаратів (пеніциліни, цефалоспорини тощо).
У разі виникнення гнійного або гангренозного сіалоаденіту виконується, насамперед, оперативне втручанняшляхом висічення ураженої тканини органу, дренування рани для відтоку гною та введення місцево антибіотиків. Після операції проводиться інфузійна терапіяіз застосуванням сольових та колоїдних розчинів.

При лікуванні запалення слинних залоз у домашніх умовах можна застосовувати різноманітні антисептичні розчинидля полоскання ротової порожнини (фурацилін, ромашка ротокан, сольовий розчин). Для зменшення хворобливості рекомендується акуратно проводити самомасаж в області набряку або спиртом.

Важливо пам'ятати, що запальні процеси в слинних залозах та їх наслідки можуть значною мірою ускладнити перебіг життя хворому, сприяти розвитку карієсу та хвороб шлунково-кишкового тракту.

Запалення під язиком може виникнути по ряду абсолютно різних причин, відповідно і способи їх усунення відрізнятимуться. Наприклад, у деяких випадках є пошкоджена вуздечка, а іноді дискомфорт може виникнути через запальний процес, що протікає в нервах, слинних залозах, м'язах, м'яких тканинах.

Закривати очі на симптом, що з'явився не можна, слід відразу ж звертатися до лікаря для встановлення справжніх причин.

Набряк під язиком не виникає так, стан вказує на наявність провокуючого чинника, а це означає, що не можна виключати ускладнення.

Під язиком на дні ротової порожнини знаходяться такі анатомічні елементи:

велика слинна під'язикова залоза;
м'язові волокна;
нервові закінчення;
судинні пучки;
під'язична вуздечка;
під'язична кістка.

Кожна з перерахованих анатомічних структурвиконує свої функції, забезпечуючи нормальну роботу ротової порожнини, язика та всього організму. При пошкодженні будь-якої з них, під язиком може опухати та запалюватися. Але болючість під'язикової областііноді може бути викликана і зовсім іншими причинами, тому потрібно обов'язково здаватися фахівцю.

Чому болить під язиком

Визначено найбільш поширені причини, що викликають запалення та болючість під язиком:

пошкодження вуздечки - часта причиназапалення. Слизова оболонка має тонку та ніжну структуру, тому нанести пошкодження можна навіть при необережній гігієні. У групі ризику знаходяться люди з уродженою вкороченою вуздечкою, вона може бути травмована під час спілкування. Діти часто хворіють на стоматит, який супроводжується ерозіями, що розповсюджуються по всій порожнині рота – це ще одна причина;
під'язична область часто може набрякнути під час ангіни, особливо при гострій формі;
хворі зуби з каріозними ураженнями– це джерела інфекції, яка може вразити будь-яку ділянку порожнини рота та область під язиком не виняток;
розвиток флегмони чи абсцесу на дні рота. У такому разі набряк під язиком обумовлений скупченням гнійних мас – це дуже небезпечно. Абсцес або флегмона розвиваються на тлі періоститу, періодонтиту;
запалення слинної залози. Під'язична залоза рідко може запалитися ізольовано, у процес завжди залучається підщелепна і навіть привушна;
під'язична кістка має вроджені аномаліїабо асиметрична через травму;
розвиток алергічної відповіді на подразник міг спровокувати запалення;
травмування м'язових волоконсудин, нервів, розташованих на дні ротової порожнини.

Принципи лікування

Як тільки була помічена припухлість або болючість під'язикової області, необхідно перевіритися у лікаря, щоб лікуватися правильно. Препарати потрібно підбирати, ґрунтуючись на причинний фактор, що викликав набряк під язиком.

Наприклад, при травмованій або запаленій вуздечці необхідно полоскати рот антисептиками - Фурацилін, содовим розчином, Мірамістін. Це найуніверсальніші варіанти.

Не варто нехтувати рослинними препаратами, вони також ефективно усувають запалення, крім цього, деякими з них можна лікувати навіть дитину. Наприклад, лікар часто призначає лікування Стоматофітом, Ромазуланом, Хлорофіліптом. Будь-які препарати при ополіскуванні не можна ковтати.

Запалення слинних залоз

Запалення слинних залоз.

Пара під'язикових залоз входить до трійки найбільших слинних залоз ротової порожнини, поряд з парою підщелепних і привушних. Крім основних залоз, на слизовій оболонці рота розташовано безліч малих слинних залоз, що відповідають за різні процеси. Всі вони виробляють слину, яка розм'якшує тверду їжу та забезпечує нормальне природне травлення.

Виникнення хворобливості під язиком є поганим сигналом і може вказувати на запалення не тільки слинної залози під язиком, а й підщелепної пари. Як правило, ці залози окремо не запалюються, а розвиток несприятливого процесу міг бути викликаний низкою факторів.

Лікування має призначати виключно лікар, оскільки має значення природа інфекційного агента. Запальний процес може протікати у катаральній, гнійній, гангренозній формі.

Найчастіше залози запалюються на тлі закритої вивідної протоки, що перешкоджає виведенню слини. Відповідно, у роті відбувається скупчення безлічі мікроорганізмів, яким нічого не залишається, як проникнути в протоки та спровокувати інфекційні осередки. Такий стан могли спричинити перенесений грип, тиф, пневмонія, операція ротової порожнини. Запалення також може початися через камінь, що потрапив у просвіт протоки (сіалолітіаз) – за таких обставин потрібна операція.

Лариса Копилова
Стоматолог-терапевт
При виявленні запалення під язиком слід звернутися до лікаря якнайшвидше, оскільки стан загрожує розвитком серйозних ускладнень- Абсцес, флегмона дна ротової порожнини і це далеко не всі можливі наслідки.
Основні симптоми, що свідчать про запальний процес слинної залози:
припухлість, болючість у місці локалізації залоз;
виражене запалення, набряклість;
уражена ділянка стає яскраво-червоного кольору, блищить;
у під'язичній ділянці може накопичуватися каламутна слина з брудним відтінком, гнійні маси – це симптом занедбаного та небезпечного стану;
попередній симптом супроводжується високою температурою- Від 39 С;
з кожним днем самопочуття погіршується, інтенсивність хворобливості наростає, важко розмовляти, їсти.

Доводити до такого стану не слід, комплексне лікуваннянеобхідно починати на етапі первинних ознак. Перешкоджати розвитку запального процесу можна за допомогою якісної регулярної гігієни ротової порожнини та уважного ставлення до власного здоров'я. Дуже важливо, щоб у роті не було сухості, а слина завжди виділялася у потрібній кількості. Якщо її поменшало, потрібно підібрати засіб, який би стимулював її вироблення (наприклад, йодистий калій). У домашніх умовах сприяти її відтоку можна деякими продуктами: лимони, журавлина, спеції.
Запалення під'язикової області у дітей
Поява нариву чи запалення під язиком у дитини обумовлена проникненням інфекції. Найчастіше до таких збудників відносяться стафілококи, стрептококи. Розвиток процесу призводить до абсцесу, скупчення гнійних мас та хворобливого нариву. За наявності травм на слизовій оболонці, інфікування може йти вглиб і вражати м'які тканинивнутрішніх шарів. Перебіг запального процесу такому рівні дуже небезпечно. Коли гною накопичується дуже багато, відбувається його самостійний вихідчерез свищ. На цьому етапі маленький пацієнт відчуває полегшення.
Не завжди вихід ексудату здійснюється назовні, це може статися всередині та поширитися на навколишні тканини. Ситуація може закінчитися летальним кінцем. Чекати такого прориву не можна, інтенсивне лікуванняпотрібно починати набагато раніше, а сформований гнійник краще розкрити в медичній установіпід анестезією. Подальша комплексна терапіяплануватиметься залежно від виду збудника, який спровокував абсцес. Коли йдеться про гнійно-запальний процес, лікар підбиратиме антибактеріальні, протизапальні, антисептичні препарати.
Передбачити фактори, які можуть викликати набряк під язиком складно, але виконувати якісну гігієну під силу кожному. Завжди потрібно пам'ятати про непередбачувані результати самолікування, тому рекомендується відвідати лікаря на етапі первинних ознак.