Аутоімунний тиреоїдит дієта та спосіб життя відгуки. Лікування аутоімунного тиреоїдиту

Аутоімунний тиреоїдит виникає незалежно від споживання йоду, який, як відомо, в організмі не виробляється. Більшість лікарів вважають, що йод при аутоімунному тиреоїдиті (гіпотиреозі Хашимото) посилює прояви патології. Ця думка частково підтверджується більш частим виявом даного захворюванняу популяціях з підвищеним споживаннямйоду.

Крім того, саме йод стимулює синтез та активність ферменту щитовидної залозитиреопероксидази (ТРО), необхідної для вироблення тиреоїдних гормонів. І цей фермент є мішенню аутоімунної атаки у пацієнтів з аутоімунним тиреоїдитом.

Як показує клінічна практика, частка тих, на кого препарат, що містить йодид калію, Йодомарин при аутоімунному тиреоїдиті діє негативно, значна. Основні показання для використання даних ліків- не лікування аутоімунного тиреоїдиту, а профілактика дефіциту йоду в організмі, а також ендемічний, дифузний нетоксичний або еутиреоїдний зоб.

Наукові дослідження останнього десятиліттяз'ясували, що, по-перше, різке підвищеннявміст йоду в організмі може викликати реактивний гіпотиреоз. А по-друге, що нестерпність високого змістуйод пов'язана з дефіцитом такого мікроелемента, як селен, і йод діє синергічно з селеном. Тому необхідно збалансоване надходженням в організм цих елементів: 50 мкг йоду та 55-100 мкг селену на день.

Особливо важливим є селен при аутоімунному тиреоїдиті, індукованому йодом: результати численних досліджень показали значне зниження рівня сироваткових антитіл до тиреоглобуліну TgAb після застосування препаратів, що містять селен (у середній добовій дозі 200 мкг).

Медикаментозне лікування аутоімунного тиреоїдиту

В результаті аутоімунного запаленнящитовидної залози знижується вироблення тиреїодних гормонів і виникає гіпотиреоз, тому застосовуються ліки, що заміщають недостатні гормони. Таке лікування називають замісною гормонотерапією, і вона є довічною.

Основний гормон щитовидної залози тироксин при аутоімунному тиреоїдиті практично не виробляється, і ендокринологи призначають препарат Левотироксин, L-тироксин або Л-тироксин при аутоімунному тиреоїдиті. Ліки діє аналогічно ендогенному тироксину і виконує в організмі пацієнта ті ж функції з регулювання окисних реакцій та метаболізму основних речовин, роботи серцево-судинної та нервової системи. Дозування визначається індивідуально – залежно від рівня вмісту тиреоїдних гормонів у плазмі крові та з урахуванням маси тіла пацієнта (0,00014-0,00017 мг на кожний кілограм); таблетки приймаються один раз на добу (в ранковий час, За півгодини до їжі). Лікарський засіб Еутірокс при аутоімунному тиреоїдиті, а також Еферокс – це просто інші торгові назвиЛевотироксину.

Оскільки вироблення захисних антитіл проти тканин власної щитовидної залози при даній патології підвищено, жодні імуномодулятори при аутоімунному тиреоїдиті – внаслідок їхньої неефективності та марності – не використовуються. З цієї причини імуномодулюючий протизапальний препарат Ербісол при аутоімунному тиреоїдиті приймати не потрібно.

Чи призначають кортикостероїдний препарат Дипроспан при аутоімунному тиреоїдиті? Це лікарський засібмає імуносупресивні, протиалергічні, протизапальні та протишокові властивості, які допомагають, коли до аутоімунного тиреоїдиту приєднується підгострий або аміодарон-асоційований тиреоїдит, а також при розвитку гігантського зоба або муцинозного набряку. Однак усіма ендокринологами визнана неефективність кортикостероїдів у стандартної терапіїтиреоїдиту Хашимото – через здатність препаратів цієї групи посилювати гіпотиреоз, зокрема, блокувати вироблення тиреотропного гормону, що синтезується гіпофізом (ТТГ) Крім того, значні дози кортикостероїдів знижують перетворення тироксину (Т4) на трийодтиронін (Т3).

Наступне питання щодо ліків: Вобензим та аутоімунний тиреоїдит. У списку показань до застосування Вобензиму – ферментного препарату, до складу якого входять ферменти тварини та рослинного походження– поряд з іншими імунно обумовленими патологіями значиться аутоімунний тиреоїдит. У офіційної інструкціїдо препарату відзначено здатність комплексу ферментів впливати на імунологічні реакції організму та знижувати накопичення антитіл у уражених тканинах. Вітчизняні фахівці призначають Вобензим, але американська Food and Drug Administration цей препарат не вважає ліками.

Також ендокринологи рекомендують приймати вітаміни при аутоімунному тиреоїдиті у вигляді різних полівітамінних комплексів, у тому числі - містять мікроелементи, особливо селен (див. розділ Йод при аутоімунному тиреоїдиті) і обов'язково - вітаміни В12 і D. вітамінного засобуможна використовувати шипшину при аутоімунному тиреоїдиті – у вигляді настою.

Біологічно активний комплекс з фолієвою кислотою, вітамінами С, Е, групи В та йодом - Фемібіон при аутоімунному тиреоїдиті не призначають, а рекомендують приймати вагітним для нормального розвитку плода.

Антибактеріальний препарат Метронідазол при аутоімунному тиреоїдиті у звичайній лікувальній практиціне застосовується, його призначають лише за запаленні щитовидної залози бактеріального характеру.

Для лікування тиреоїдиту Хашимото гомеопатія пропонує антигомотоксичний засіб для ін'єкцій та перорального застосуванняТиреоїдеа Композитум (Thyreoidea Compositum), у складі якого 25 інгредієнтів, у тому числі фолати, сполуки йоду, екстракти очитку, лихоліття, болиголова, підмаренника, омели та ін.

Згідно з інструкцією, даний гомеопатичний препаратактивізує імунітет та покращує роботу щитовидної залози, і його рекомендується призначати при дисфункції щитовидної залози та аутоімунному тиреоїдиті.

Серед побічних ефектіввідмічено загострення існуючих гіпертиреозів, зниження артеріального тиску та температури тіла, судоми, збільшення лімфовузлів тощо.

Слід мати на увазі, що оперативне лікуванняаутоімунного тиреоїдиту - шляхом тиреоїдектомії (видалення щитовидної залози) - може застосовуватися, коли розміри залози швидко збільшуються або з'являються великі вузли. Або коли у пацієнтів діагностується гіпертрофічний аутоімунний тиреоїдит, що викликає здавлювання розташованих у верхньому середостінні гортані, трахеї, стравоходу, судин або нервових стовбурів.

Народне лікування аутоімунного тиреоїдиту

Генетично обумовлений збій імунної системи робить народне лікуванняаутоімунного тиреоїдиту застосовним, в основному, як допоміжного засобудля полегшення деяких симптомів захворювання (випадання волосся, запорів, болів у суглобах та м'язах, підвищеного рівняхолестерину і т.д.).

Однак лікування травами може бути корисним для стабілізації стану щитовидної залози. Так, рекомендується використовувати рослину перстачу від аутоімунного тиреоїдиту. У корінні перстачу білого (Potentilla alba) є чимало корисних сполук, але для щитовидної залози головні лікувальні якостіполягають у наявності йоду та селену. З висушеного і подрібненого коріння потрібно готувати настій: увечері в термос насипається столова ложка сировини, заливається на 240 мл окропу і настоюється всю ніч (не менше 8-9 годин). Протягом тижня настій приймати через день – по 80 мл тричі на добу.

Народне лікування аутоімунного тиреоїдиту чистотілом ( спиртовою настоянкою) з біохімічної та фармакодинамічної точки зору нічим не виправдано; до того ж хелідонінові алкалоїди, що містяться в цій рослині, і сангвінарин отруйні. А доцільність використання синьо-зелених водоростей (висушеної ціанобактерії Arthrospira) у вигляді біодобавки Спіруліну при аутоімунному тиреоїдиті не вивчалася.

Трапляються рецепти, в яких «об'єднані» морська капустата аутоімунний тиреоїдит. Наприклад, одні радять пити відвар із суміші ламінарії, подорожника та бруньок сосни; інші – обов'язково включати до раціону багату йодом морську капусту. Ні того, ні іншого не треба робити. Чому див. вище – розділ Йод при аутоімунному тиреоїдиті. А в Південно-Східної Азіїповсюдне споживання морських водоростейв великих кількостяхнерідко закінчується онкологією щитовидної залози: так впливає на цей чутливий орган з'єднання миш'яку, ртуті і радіоактивного йоду, що накопичуються ламінарією.

Фізіотерапія при аутоімунному тиреоїдиті

Відразу треба уточнити: фізіотерапія при аутоімунному тиреоїдиті не відновить зруйновані клітини щитовидки та не налагодить синтез тиреїодних гормонів. Застосовувати електрофорез і масаж при аутоімунному тиреоїдиті можна тільки для зниження інтенсивності міалгії або артралгії, тобто симптомів.

Озонотерапія при аутоімунному тиреоїдиті не застосовується, а от оксигенація – для покращення кровопостачання органів та боротьби з кисневим голодуваннямтканин – призначається досить часто.

Більшістю ендокринологів очищення крові, тобто терапевтичний плазмаферез при аутоімунному тиреоїдиті визнаний марним, оскільки не впливає на причину патології, і аутоантитіла у крові після процедури знову з'являються.

До речі, щодо косметичних процедур. Ні уколи гіалуронної кислоти, ні ін'єкції силікону, ні ботокс при аутоімунному тиреоїдиті неприпустимі.

Що стосується лікувальної фізкультури, то найбільше підходять легка аеробіка для підтримки рухливості опорно-рухового апарату, а також лікування аутоімунного тиреоїдиту йогою – дихальні вправидля тренування діафрагми та грудних м'язіві посильні вправи зміцнення м'язового корсета.

Спосіб життя при аутоімунному тиреоїдиті

Загалом, як ви вже зрозуміли, звичний для здорового спосіб життя при аутоімунному тиреоїдиті дещо змінюється.

У міру появи явних симптомівгіпотиреозу Хашимото, таких як слабкість, біль у суглобах і м'язах, перебої у роботі серця, нестійкість артеріального тиску, питання, чи можна займатися спортом, вже не виникає, тим більше, що лікарі при такому стані радять пацієнтам фізичні навантаженнямінімізувати. Деякі лікарі кажуть, що для людей, які мають серйозні дисфункції щитовидної залози та непереборне відчуття втоми, краще на якийсь час зовсім відмовитися від м'язових навантажень. Крім того, порушення обмінних процесівв організмі може супроводжуватись підвищеним травматизмом – вивихами, розтягуваннями і навіть переломами.

Обмеження при аутоімунному тиреоїдиті можуть торкнутися і сфери інтимних відносиноскільки часто спостерігається стійке зниження лібідо.

На важливі для пацієнтів питання – сонце та аутоімунний тиреоїдит, а також

море та аутоімунний тиреоїдит – фахівці дають наступні рекомендації:

• ультрафіолетове опромінення при будь-яких проблемах із щитовидною залозою має бути мінімальним (ніяких лежань на пляжі);
• морська вода, багата на йод, може нашкодити, якщо підвищений рівень тиреотропного гормону (ТТГ) у крові, тому конкретну відповідь на це питання може дати тільки ваш лікар (після здачі відповідного аналізу). Також майте на увазі, що не можна купатися довше 10 хвилин і в найспекотніший час дня, а після морського купанняслід відразу ж прийняти прісний душ.

Дієта та харчування при аутоімунному тиреоїдиті

Для управління хворобою дієта та харчування при аутоімунному тиреоїдиті мають першорядне значення.

По-перше, порушення загального обмінуречовин вимагає незначного скорочення калорійності добового раціону- Див. Дієта при захворюванні щитовидної залози.

Це і відповідь на питання, як схуднути при аутоімунному тиреоїдиті: адже незважаючи на збільшення ваги ніяких дієт для схуднення при цьому захворюванні дотримуватися не можна - щоб уникнути погіршення стану.

Але головне питання- що не можна їсти при аутоімунному тиреоїдиті?

На сторінках Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (США) фахівці радять:

• Триматися подалі від цукру і кофеїну, оскільки обидва продукти можуть підняти вироблення адреналіну і кортизолу (гормонів стресу), і це негативно вплине на роботу щитовидної залози.
• Щоб зупинити зростання зоба, потрібно виключити «струмогенний фактор» - до мінімуму знизити або взагалі припинити вживати гойтрогени (goitrogens), що гальмують переміщення іонів йоду в щитовидній залозі, які містяться в хрестоцвітих овочах, тобто у всіх видах капусти, брюкві та реді свіжому вигляді. Теплова кулінарна обробка інактивує ці сполуки.
• З тієї ж причини скоротити вживання сої та соєвих продуктів, арахісу, пшона, хрону, лляного насіння, шпинату, груш, полуниці та персиків.
• При целіакії потрібно відмовитися від глютена (клейковини) – рослинних протеїнів злакових: пшениці, жита, вівса та ячменю. Молекулярна структура клейковини майже ідентична молекулярній структурі тканини щитовидної залози, що провокує вироблення антитіл.

А ось що повинна включати дієта при аутоімунному тиреоїдиті:

• тваринний білок (допомагає підвищити вироблення ендогенного тироксину та трийодтироніну);
• вуглеводи (без них посилиться зниження пам'яті, випадання волосся та холодова алергія);
• здорові жири (жирні ненасичені кислоти) – рослинна олія, риб'ячий жир, печінка, кістковий мозок, яєчні жовтки;
• селен (55-100 мкг на добу, міститься в волоських горіхах, кешью, морській рибі, свинині, баранині, філе курки та індички, спаржі, білих грибах та шиїтаке, коричневому рисі та ін.)
• цинк (11 мг на день, міститься в яловичині, насінні соняшнику та гарбуза, квасолі та сочевиці, грибах, гречці, волоських горіхах, часнику).

Як кажуть провідні фахівці Американської асоціації клінічних ендокринологів (AACE), аутоімунний тиреоїдит – це більше ніж просто захворювання щитовидної залози. Тому лікування аутоімунного тиреоїдиту – це більше, ніж медична проблема.

Щитовидна залоза не може самостійно протистояти армії лейкоцитів, які її руйнують, хоч вона і отримала свою назву від слова «щит». Лікарі з усього світу розробили багато методик і технологій, щоб допомогти їй упоратися з імунітетом, який сплутав рідні клітини з небезпечними чужинцями. У цій статті ми розповімо, як лікувати аутоімунний тиреоїдит, вузловий зобта гіпотиреоз.

Хвороби щитовидної залози небезпечні тим, що через них порушується робота не лише даного органу, а й усіх життєво важливих систем. Організм людини – симбіоз клітин, хімічних речовин, мікроорганізмів, кожні з яких виконують певну функцію

Їхню діяльність регулюють залози. Одні розташовуються безпосередньо у підконтрольного органу та виробляють гормони, що впливають на процес його роботи. Інші забезпечують правильне функціонування інших залоз, теплових, обмінних, енергетичних, метаболічних процесів і навіть клітинний синтез. Щитовидна залоза якраз і вирішує ці завдання.

Провідні клініки за кордоном

Лікування аутоімунного тиреоїдиту

Коли щитовидна залозапіддається імунній атаці, у зв'язку з руйнуванням тканин, кількість гормонів, що виділяються нею, скорочується. Їх брак вона компенсує збільшенням виробництва. Це може призвести до тиреотоксикозу – отруєнню організму власними гормонами.

Багато пацієнтів, не пройшовши належної діагностики, борються з ним препаратами, що містять йод. При аутоімунному тиреоїдиті йод протипоказаний, його застосування тимчасово усуває симптоми тиреотоксикозу, але ураження щитовидної залози антитиреоїдними антитілами посилиться. Тому перед тим, як зайнятися лікуванням даного захворювання, потрібно звернутися до лікаря, щоб він діагностував аутоімунну природу процесів, що відбуваються.

При аутоімунному тиреоїдиті лікар призначає препарати, що містять гормон щитовидної залози - тироксин, якого з розвитком хвороби організм недоотримує. У всьому світі застосовується гормональна терапія цими засобами.

В Ізраїлі лікарі призначають імуномодулятори, завдяки яким можна контролювати захисні функціїорганізму, та захистити щитовидну залозу від атаки імунітету.

Фітотерапія

Для лікування аутоімунного тиреоїдиту травами необхідна попередня консультація з фахівцем, але подібна терапія дійсно ефективна та щадна для організму.

Найбільш перевіреним засобом є перстач білий. Препарати її основі застосовуються протягом кількох тижнів, тривалість курсу визначає лікар. Альбу (перстач) можна поєднувати з гормональним лікуванням, як це практикують в Ізраїлі та Швейцарії.

Гомеопатія

При аутоімунному тиреоїдиті ефективність гомеопатичної терапії досі не визнається сучасною традиційною медициною. Через поширення мережевої торгівлі лікування цими методами знову набирає популярності. Кожен сам визначає, чи вірити йому в чергову «революційну технологію» чи ні, проте ендокринна система- Не випробувальний полігон для сумнівних засобів.

Найефективніша і перевірена гомеопатія при аутоімунному тиреоїдиті відбувається у Китаї.

Єдина країна, де можна сміливо звертатися до гомеопат — Китай. Саме там пацієнт проходить курс ін'єкцій, електротерапії, мезотерапії під наглядом лікарів, які контролюють його. гормональний рівень, стежать за ефективністю та результатом процедур: вони можуть бути виключені або замінені, якщо не підходять у конкретному випадку.

Якщо немає можливості поїхати до Китаю, де доведеться провести місяць у стаціонарі центру гомеопатії, то не варто ризикувати своїм здоров'ям та проходити лікування у вітчизняних гомеопатів. У найкращому випадку– це вдарить по гаманцю, у найгіршому – по всьому організму. Надійною буде витратити ці гроші на путівку на оздоровчий курорт: там можна відпочити та покращити здоров'я, адже методики, які застосовуються там, визнані традиційною медициною. Курорти Австрії чудово підходять для цих цілей.

Лікувальна схема при аутоімунному тиреоїдиті
Збір у складі:

• Цетрарія ісландська (шар) 2 частини,
• Дрок фарбувальний (трава) 1 частина,
• Ряска мала (трава) 2 частини,
• Буркун лікарський (трава) 1 частина,
• Лабазник в'язолистий (квітки) 2 частини,
• Льнянка звичайна (трава) 1 частина,
• Хвощ польовий (трава) 1 частина.

1 столова ложка збирання з верхом на 200 мл води. 15 хвилин на водяній бані, відстояти 30 хвилин, процідити. Довести до вихідного обсягу кип'яченою водою.
В отриманий відвар, поки він теплий, додати 60 крапель 10% настоянки родіоли чотирирозділеної (червоної щітки).
Пити по 1/3 склянки 3 десь у день 30 хвилин до їжі.
Безперервний курс – 1,5 місяці. Перерва 14 днів. Потім повторити курс.
Перерву у прийомі можна робити за умови зміни складу кожні 2 місяці. Для цього потрібно мати два-три варіанти трав'яного зборута застосовувати їх по черзі.

Провідні спеціалісти клінік за кордоном

Лікування тиреоїдиту Хашимото

Це хронічна форматиреоїдиту, яка ще називається хворобою Хашимото або зобом Хашимото. Так як для цього захворювання характерна безболісна і безсимптомна течія, багато хворих починають лікування при ускладненнях, гострій формітиреоїдиту, гіпотиреозу або росту зоба.

При лікуванні хронічного аутоімунного тиреоїдиту зазвичай призначають гормональну терапіюякщо щитовидна залоза виробляє недостатню кількість тироксину. При Хворобі Хашимото лікування левотироксином показано також під час вагітності, тому що в період її перебігу гормональний фонрізко змінюється, а це може призвести до викидня, передчасним пологамі навіть смерті матері. Тому медичні туристи з діагнозом тиреоїдиту Хашимото лікування вагітних вважають за краще вести в Німеччині — у цій країні ризики ускладнень зведені до мінімуму.

Німеччина-найнадійніша країна для лікування вагітних з діагнозом хвороба Хашимото.

Для підвищення та стабілізації природного захисту організму пацієнтам в Ізраїлі, Німеччині, Швейцарії фахівці рекомендують уникати фізичних та психологічних навантажень, зараження інфекціями. У цих країнах хворим часто призначають седативні препарати. В Ізраїлі ендокринологи особлива увагаприділяють алергікам: їм підбирають особливі дієти та проводять процедури для зниження аутоімунних процесів, тому що вони можуть сприяти розвитку хвороби Хашимото.

Для лікування зоба Хашимото закордонні фахівці радять зміцнювати імунітет на курортах, наприклад, в Ізраїлі, Чехії, Австрії. Термальні джерела, грязьові ванни, гідротерапія, колірна терапія, акупунктура, ароматичні процедури, масаж - все це сприяє поліпшенню стану хворого.

Здрастуйте, Карина Відвідування солярію, лазні, сауни, відпочинок у теплих країнах - все це можливо при захворюваннях щитовидної залози, але дуже і дуже помірно. Якщо солярій і сонце, то, звичайно, бажано використовувати захисні креми, не перебувати довго на активному сонці, засмагати в години, коли воно менш агресивне - вранці до 11-ї години, і ввечері після 17-ї. Деякі лікарі вважають, що при підтвердженому діагнозі хронічний аутоімунний тиреоїдит, дійсно, будь-яка інсоляція небажана, тому перебування на сонці рекомендується із засобами захисту (капелюхи, парасольки). Я думаю, що зовсім позбавляти себе сонця не так. До всього необхідно підходити розумно і з почуттям міри. Якщо у вас немає великої необхідностікупувати засмагу в солярії, краще від цього відмовитися, або приймати мінімальні сеанси за часом. Відпочиваючи ж на морі чи просто на природі в теплий часроку, намагайтеся більше часу перебувати в тіні зонтів та головних уборів. Не відкривайте надмірно тіло для засмаги і не підставляйтеся сонцю на довгий час. Ну і звичайно, мені здається, не варто відвідувати спекотні країни в найспекотніші сезони. Думаю, завжди можна вибрати такий час для відпочинку на морі, щоб якнайменше шкодити своєму здоров'ю.

Аутоімунний тиреоїдит (АІТ) - це захисна реакціяімунної системи на несприятливу екологію Тобто тканина щитовидної залози в якийсь момент від чогось постраждала (наприклад, від сильної сонячної інсоляції, від загазованості мікрорайону, де Ви проживаєте, від радіоактивного ураження - наші газові домашні плити, наприклад, виділяють радон, і якщо Ви любитель багато і довго готувати їжу на газовій плиті, можлива реакція Вашої імунної системи і це, і т.д). А мінімально змінену тканину щитовидної залози імунна системасприймає як чужорідну (просто не впізнає її) та, захищаючи організм від чужорідного агента, спрямовує на її знищення спеціальні клітини – антитіла та ін. речовини. Під впливом цієї реакції поступово тканина щитовидної залози гине, щитовидна залоза припиняє функціонувати.

Інсоляція – далеко не єдиний фактор ризику розвитку аутоімунного захворювання. Хронічний стрес(емоційний, фізичний) може сприяти цьому не меншою мірою. Тому необхідно намагатися уникати цих несприятливих факторів.

Аутоімунний тиреоїдит - одне з найпоширеніших захворювань у Росії, особливо у віддалених від моря областях. Але далеко не кожна людина здогадується про те, що його щитовидна залоза працює не на повну силу: виявити це можна, тільки здавши спеціальний А терапевти дають направлення на цей аналіз не так часто, не бачачи в цьому необхідності. Справа в тому, що симптоматична картина хвороби така розпливчаста, що навіть досвідчений лікарнасамперед припустить наявність інших, не ендокринних патологій.

АІТ – що це?

Коли наша імунна система починає атакувати клітини власного організму, такий процес називається аутоімунним. В організм потрапляє якийсь вірус, який проникає всередину клітини і залишається там, а антитіла нашого імунітету не мають «діставати» вірус із клітини, щоб знищити його, в арсеналі їхніх можливостей лише знищення клітини разом із «противником».

Віруси до щитовидної залози потрапляють дуже часто. Орган, розташований на передній поверхні шиї, є специфічним фільтром для повітря, яким ми дихаємо, тому всі патогенні організмипотрапляють у тканини щитовидки. Звичайно, далеко не кожна людина відразу після цього захворіє на тиреоїдит, для цього потрібна спадкова схильністьАле, враховуючи, яка кількість людей вже хвора на цю патологію, можна бути впевненим, що майже у кожного є родич із цим аутоімунним захворюванням.

Коли клітини імунітету атакують орган, як мета, вони ушкоджують його, після чого він рубцюється - поступово покривається замісною тканиною, як і при захворюванні під назвою аутоиммунный тиреоїдит. Найстрашніше, що очікується, - що орган зарубцюється повністю і перестане продукувати гормони. На щастя, всі ці гормони вже є в синтетичній версії у формі таблеток, які потрібно буде приймати у рамках замісної терапії.

Симптоми

Коли людина чує назву діагнозу, яка звучить переконливо, їй здається, що хвороба дуже небезпечна. І він починає шукати інформацію на тему «Аутоімунний тиреоїдит». Найстрашніше, що чекати - як думають деякі, адже вони, на перший погляд, справді змушують напружитися. Але важливо пам'ятати про те, що для більшості людей є повною несподіванкою, тобто вони навіть не підозрювали, що на щось хворі. Тому симптоми АІТу, звичайно, є, і список їх широкий, але жити повним життямразом із ними цілком реально.

І в цьому полягає основна проблема такої патології як аутоімунний тиреоїдит. Найстрашніше, що очікувати на ознаки хвороби можна нескінченно, а вони так і не з'являться доти, доки функція щитовидної залози повністю не зникне.

Перелічувати всі симптоми не має сенсу, адже щитовидна залоза продукує гомони, які беруть участь у всіх системах організму. Коли орган пошкоджений, кількість гормону в крові стає меншою і страждають усі органи. Але явно сигналізують про це ті системи, які спочатку були проблематичними.

Якщо у людини АІТ нагородить її астенією, дратівливістю та сонливістю, людина зі слабкою травною системоюбуде мучитися від запорів та діареї і так далі.

Тому, коли йдетьсяпро діагноз "аутоімунний тиреоїдит", найстрашніше, що очікувати, - клінічні проявине дадуть можливості швидко поставити діагноз, звернувшись до потрібного лікаря. У більшості випадків людина раціоналізуватиме всі симптоми, пояснюючи їх особливістю темпераменту або зовнішніми факторами.

Діагностика

Коли людина потрапляє на прийом до ендокринолога, питання постановки діагнозу коштує всього два лабораторних аналізівкрові:

1. По-перше, це кров на вміст гормону щитовидної залози в крові (Т4) та гормону гіпофіза (ТТГ), який взаємодіє зі щитовидною залозою, і вироблення цих гормонів завжди взаємопов'язане: якщо ТТГ знижується, Т4 підвищується і навпаки.
2. По-друге, це аналіз наявності антитіл до клітин тканини щитовидної залози.

Якщо аналізи виявлять наявність антитіл, і підвищення рівня ТТГ, ставиться діагноз "аутоімунний тиреоїдит". Найстрашніше, що чекати - діагностика призвела до остаточному діагнозу, І лікуватися тепер доведеться довічно, якщо, звичайно, наука не винайде інші методи на зміну замісної терапії.

Лікування

Коли щитовидна залоза не продукує достатньої кількості гормону, лікування лише в тому, щоб дати йому його у вигляді таблетки. Для цього на ринку фармацевтичної продукції існують препарати:

• "L-тироксин";
• "Еутірокс".

Препарати випускаються в різних дозуваннях: 25, 50, 75, 100, 150 мкг. Лікар призначає лікування з найменшого дозування, поступово нарощуючи та визначаючи ту дозу, яку людина питиме постійно протягом усього життя. Тому при діагнозі "аутоімунний тиреоїдит" найстрашніше, що очікувати, - це необхідність щоранку, незалежно від обставин, приймати препарат натще. Але насправді до цього пацієнти швидко звикають.

Коригування дозування

Звичайно, певна раз дозування не збережеться на все життя, оскільки орган (щитовидна залоза) продовжує руйнуватися під впливом антитіл і продукуватиме все менше природного гормону. Крім того, коливання рівня гормонів можуть впливати такі фактори, як вага і навіть зміна клімату.

Тому не рідше ніж один раз на півроку необхідно здавати аналіз, який визначає кількість ТТГ та Т4, щоб зрозуміти, чи потрібно піднімати дозування препарату чи зменшувати. У будь-якому випадку зміна дози не повинна перевищувати 25 мкг за 14 днів. При правильно підібраному лікуванні людина не відчуватиме жодних неприємних симптомівтакого захворювання, як аутоімунний тиреоїдит. Найстрашніше, що очікувати: лікування вимагатиме регулярної здачі крові, а значить, відвідування поліклініки та терпіння в чергах біля процедурного кабінету.

Профілактика

Якщо хтось із близьких родичів страждає від захворювання на АІТ, велика ймовірність захворіти теж, особливо часто патологія передається від мами до дочки. Цілком виключити ризик захворювання неможливо, але максимально відсунути час настання процесу розвитку патології реально. Для цього потрібно приймати препарати йоду, наприклад, «Йодомарин», згідно з інструкцією. Ендокринологи запевняють, що прийом йоду та регулярний відпочинок на морському березі здатні підвищити рівень захисних силщитовидної залози від антитіл і налаштувати роботу імунітету.

Крім цього важливо уникати факторів, здатних стати провокаторами розвитку хвороби:

• протипоказано роботу чи проживання в екологічно несприятливому регіоні, наприклад, людині, у якої високий ризикзахворіти на АІТ, не варто влаштовуватися на роботу на бензоколонку;
• важливо уникати стресів, як емоційних, а й фізичних, наприклад зміни клімату;
• важливо берегти себе від простудних захворювань, які роблять імунітет агресивним, а особливо стежити за відсутністю вогнищ хронічної інфекціїу носоглотці.

Такими нехитрими способами можна позбавити себе ризику захворіти на таку патологію, як аутоімунний тиреоїдит. Найстрашніше, що очікувати: профілактика може здатися людині несерйозною, адже вона включає список простих рекомендаційздорового способу життя. І в цьому випадку людина, не дотримуючись рекомендацій, ймовірно зіткнеться з хворобою.

Набір ваги

На думку більшості пацієнтів, яким поставили діагноз "аутоімунний тиреоїдит", найстрашніше, що чекати - прояви у вигляді набору ваги, який буде неконтрольованим і стрімким, адже лікар пропонує пити гормони!

Насправді обмін речовин при недостатності справді сповільнюється, і людина може набрати вагу. Але препарати замісної терапії нормалізують рівень гормону, тому при правильно підібраному дозуванні обмін речовин у людини з АІТ такий самий, як у будь-якої іншої людини. Для того щоб уберегти себе від набору ваги, досить просто «підстьобувати» обмін речовин, харчуючись часто маленькими порціями.

Існує частка ймовірності набору зайвої вагине за рахунок жирової маси, а за рахунок нагромадження лімфи. Тому ендокринологи радять своїм пацієнтам стежити за кількістю рідини, що вживається. Пити потрібно 1,2-2 літри рідини на день, а від звички пити чай не від спраги, а від нудьги доведеться відмовитись. І це за діагнозу "аутоімунний тиреоїдит", найстрашніше, що очікувати зі сфери заборон, тому що в іншому життя людина з АІТом нічим не відрізняється від життя здорової людини.

АІТ та вагітність

Сьогодні все частіше діагноз АІТ ставиться зовсім молодим дівчатам, хоча раніше, за статистикою, хворобу виявляли у віці 40-45 років. Але «молодшають» абсолютно всі хвороби, не лише ендокринні патології.

Часто молоді дівчата думають, що за діагнозу "аутоімунний тиреоїдит" найстрашніше, що очікувати, - це безпліддя. Але ця думка докорінно неправильна, адже при компенсованому АІТ-еутиреозі жінка цілком фертильна і може мати дітей. Щоправда, перед цим їй доведеться завітати до кабінету планування сім'ї, повідомити про своє захворювання, щоб лікар проконсультував її, як потрібно змінити дозування препарату замісної терапії з перших тижнів вагітності.

АІТ та тривалість життя

Більшість людей думають, коли їм ставлять абсолютно будь-який діагноз, у тому числі "аутоімунний тиреоїдит", найстрашніше, що чекати - це скорочення життя. Насправді гормон щитовидної залози у багатьох країнах рекомендується приймати після настання певного віку навіть без діагностованого АІТ для продовження життя та збереження молодості.

Якщо у людини спостерігається аутоімунний тиреоїдит, дієта та спосіб життя мають бути змінені. Вони є невід'ємною частиною комплексного лікуванняпатології, мета якого – усунути ознаки хвороби. Вони не замінюють основної терапії, але можуть стабілізувати патологію та забезпечити її більш тривалу компенсацію порівняно з монолікуванням тиреоїдиту Хашимото медикаментами.

Етіологія аутоімунного тиреоїдиту

Спровокувати аутоімунний тиреоїдит можуть наступні фактори:

• спадкова схильність;
• постійні стреси, депресія;
• інфекції;
• хронічні патології ротової порожнини;
• радіаційне випромінювання;
• хвороба може розвинутись у любителів приймати сонячні ванни;
• погана екологія.

Дієта при аутоімунному тиреоїдиті щитовидної залози має деякі особливості, при недотриманні яких можливе загострення захворювання та погіршення самопочуття хворого.

Щоб захворювання не перейшло у важку форму необхідно дотримуватись ряду правил:

1. Живлення при аутоімунному тиреоїдиті має бути збалансованим. Не можна знижувати добовий калораж. Залежно від способу життя він становитиме від 1200 до 2000 ккал. Якщо він буде меншим, то спостерігатиметься загострення патології.
2. Так як через хворобу постійно хочеться їсти, їсти потрібно часто, але потроху. Приймати їжу бажано кожні 3 год.
3. У дієті обов'язково повинні бути м'ясо і риба.Вони містяться речовини, які нормалізують роботу щитовидки. При цьому рибу потрібно їсти жирних видів, а м'ясо краще біле.
4. У дієту при тиреоїдиті Хашимото необхідно включати достатньо фруктів та овочів, оскільки в них міститься багато вітамінів, мікро- та макроелементів, які позитивно діють на організм хворого.
5. Не варто виключати з меню страви, що містять багато вуглеводів, оскільки скорочення їхньої кількості спровокує загострення хвороби. Справа в тому, що при їх дефіциті зменшується синтез гормонів щитовидки та розвивається гіпотиреоз. Тому обов'язково вживати макаронні та хлібні вироби. Хліб бажано їсти житнього і краще з борошна грубого помелу.
6. Нерідко при аутоімунному тиреоїдиті через підвищеної функціїщитовидки розвивається остеопороз. Щоб запобігти його появі в меню має бути достатньо кальцію, його багато у яйцях, сирі, молокопродуктах.
7. У дієті повинні бути присутніми натуральні антиоксиданти, які допомагають виводити з організму токсини та вільні радикали. Ними багаті свіжі соки: морквяний і буряковий.
8. Корисно пити негазовану мінеральну воду. На день необхідно випивати до 1,5 л рідини.

Заборонені та дозволені продукти

При аутоімунному тиреоїдиті низку продуктів треба виключити з дієти:

Для профілактики та лікування захворювань щитовидної залози наші читачі радять "Монастирський Чай". Він складається з 16 найкорисніших лікарських трав, які мають вкрай високою ефективністюпри профілактиці та в лікуванні щитовидної залози, а також при очищенні організму загалом. Ефективність та безпека Монастирського чаю неодноразово доведено клінічними дослідженнямита багаторічним терапевтичним досвідом. Думка лікарів... »

1. Заборонено вживати кофеїновмісні продукти і цукор. Вони стимулюють синтез гідрокортизону та адреналіну - головних гормонів стресу, які негативно впливають на функцію щитовидної залози. Крім цього, кава та чай негативно позначаються на нервовій та серцево-судинній системі.
2. Овочі сімейства Капустяні, до яких належать редиска, капуста, ріпа і бруква допустимо вживати тільки після термічної обробки. У свіжому вигляді ці культури провокують зростання зобу.З такої ж причини варто скоротити вживання соєвих продуктів, пшона, насіння льону, проса, земляних горіхів, хрону, шпинату, персиків, груші та полуниці.
3. Варто відмовитися від копчених, консервованих, маринованих, гострих, смажених страв, міцних бульйонів. А також під забороною фастфуд, рибна ікра, морепродукти, холодець.
4. Обмежити вживання йоду, Якими багаті морська капуста, йодована сіль.
5. Повністю потрібно відмовитися від продуктів, що містять клейковину.До них відносяться злаки: овес, жито, пшениця та ячмінь. Справа в тому, що молекула клейковини має таку ж будову, як і клітини щитовидної залози, через що імунна система починає синтезувати антитіла.

У меню пацієнтів з аутоімунним тиреоїдитом обов'язково повинні бути присутніми:

• тваринний білок, він стимулює вироблення гормонів щитовидної залози;
• швидкі та повільні вуглеводи, які знижують ймовірність появи алергії, алопеції - патологічної втративолосся;
• жири та ненасичені кислоти, які містяться в риб'ячому жиріпечінки, кістковому мозкута рослинних оліях;
• селен, дефіцит, якого спричиняє непереносимість великої кількостійоду, добова дозаселену становить 200 мг, його багато в спаржі, нешліфованому рисі, рибі, грибах, м'ясі птахів;
• цинк, він є в телятині, горіхах, гречаній крупі, часнику, бобових культурах.

Більшість фахівців вважають, що йод при аутоімунному тиреоїдиті викликає загострення патології. З одного боку, він необхідний для стимуляції ензиму щитовидної залози тиреопероксидази, який потрібний для синтезу трийодтироніну та тироксину. Але, з іншого боку, саме йод є основною мішенню аутоімунної атаки у пацієнтів, які страждають на аутоімунний тиреоїдит. Доведено, що різке підвищення концентрації в організмі провокує реактивний гіпотиреоз. Тому його добова доза повинна становити 50 мкг і при цьому обов'язково потрібно щоб щодня в організм надходило 200 мкг селену. Особливо цих співвідношеннях треба дотримуватися, якщо тиреоїдит Хашимото викликаний йодом.

Спосіб життя

Крім дієти, при аутоімунному тиреоїдиті пацієнтам потрібно скоригувати свій спосіб життя:

1. Потрібно скоротити фізичні навантаження. Через аутоімунний тиреоїдит багато пацієнтів відчувають болі в опорно-руховому апараті. Вони можуть спостерігатися порушення з боку серця, постійно скакати тиск. Крім цього, через порушення метаболізму речовин зростає ймовірність травматизму. Тому перед тим як зайнятися якимось видом спорту обов'язково варто проконсультуватися з лікарем, який підбере оптимальні фізичні навантаження. А краще більше бувати на вулиці та ходити пішки. Прогулянки на свіжому повітрісприяють виробленню вітаміну D, який необхідний засвоєння кальцію.
2. Пацієнтам, які страждають на тиреоїдит Хашимото, не варто довго засмагати, оскільки УФ-промені сонця негативно позначаться на них здоров'я.
3. При високому рівнітиреотропіну в морській водічерез високий вміст йоду в ній припустимо перебуває максимум 10 хвилин.
4. Важливо обмежити кількість стресових ситуацій, намагатися якнайменше нервувати і переживати.
5. При аутоімунному тиреоїдиті треба вести здоровий образжиття, відмовитися від вживання спиртних напоїв, позбутися нікотинової залежності.
6. При появі перших симптомів захворювань носоглотки заборонено займатися самолікуванням, необхідно негайно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою. Це дозволить уникнути розвитку ускладнень.

На жаль, аутоімунний тиреоїдит нині не лікується. І який буде прогноз захворювання, багато в чому залежить від самої людини. Важливо чітко дотримуватись усіх рекомендацій лікаря щодо дієти та способу життя, адже навіть одноразове вживання в їжу заборонених страв може спровокувати загострення патології.

Все одно здається, що вилікувати щитовидку непросто?

Враховуючи, що Ви зараз читаєте цю статтю, можна зробити висновок, що ця недуга досі не дає Вам спокою.

Вас напевно також відвідували думки про хірургічне втручання. Воно і ясно, адже щитовидна залоза - один із найважливіших органів, від якого залежить Ваше гарне самопочуттята здоров'я. А перепочинок, постійна втома, дратівливість та інші симптоми явно заважають насолоджуватися Вам життям.

Але погодьтеся, правильніше лікувати причину, а не слідство. Рекомендуємо прочитати історію Ірини Савенкової про те, як їй вдалося вилікувати щитовидну залозу.