ЛОР (оториноларинголог). Що це за лікар, і що він лікує? Коли потрібна консультація лікаря? Чого чекати на прийомі у ЛОР? Захворювання лор-органів Лікування лор органів

Зміст

Біль у горлі, вухах, запалення пазух носа – основні симптоми, що супроводжують ЛОР-захворювання. Це хвороби, які виникають у людей різного віку – з дитинства і до самої старості. Якщо вчасно не вилікувати патології, пов'язані з ЛОР-органами, можуть викликати ускладнення, стати хронічними, після чого лікування стане важче і довше. Ігнорування проблем з вухами, носом або горлом у дітей може вплинути на їх розвиток у майбутньому. Захворювання, що лікуються отоларингологами, важливо вчасно визначити та лікувати не відкладаючи.

Що таке лор-захворювання

Хвороби ЛОР-органів – це захворювання, пов'язані з патологіями вуха, носа та горла. Якщо "стріляють" вуха, опухло горло, заклало ніс, то вам потрібно звертатися до отоларинголога (частіше його скорочено називають ЛОР або "ухогорлонос"). Проблеми з цими органами супроводжують людину протягом усього життя, тому завжди треба бути напоготові. Не відкладайте похід до лікаря в довгу шухляду, проблеми з ЛОР-органами можуть призвести до серйозних наслідків, якщо їх під час не вилікувати.

Список ЛОР-захворювань

Різновидів ЛОР-хвороб багато, список їх назв обчислюється кількома сотнями. Проблеми ЛОР-органів діагностуються у дитячому віці від народження і до глибокої старості. Діти, як правило, більше страждають від цих патологій, оскільки їхній імунітет слабкий. Класифікація ЛОР-захворювань:

Захворювання горла та гортані – ангіна, фарингіт, ларингіт, дифтерія, тонзиліт (запалення мигдаликів).
Хвороби вуха - отит, євстахіїт, мастоїдит, сірчаний затор та ін.
Захворювання носа - риніт, синусит, сфеноїдит, гайморит та ін.

Причини

Приводів підхопити ЛОР-захворювання безліч, від невеликих переохолоджень до переданого вірусу повітряно-краплинним шляхом. До основних їх відносять:

переохолодження – одяг не за погодою, тривалий час перебування на холоді, купання у воді низької температури тощо;
слабкий імунітет;
різкий перепад температур; сезонний перехід;
бактерії;
віруси, інфекції; основна причина сезонних хвороб;
алергічні реакції;
стресові ситуації.

Симптоми захворювань

Кожне оториноларингічне захворювання супроводжується різними симптомами, але в деяких випадках симптоматика однієї хвороби може бути схожою на іншу. Характеризують такі ознаки ЛОР-захворювань:

біль, дискомфорт у ділянці горла (гортані, глотки);
проблеми з диханням;
запалення ЛОР-органів;
погіршення слуху;
слабкість організму;
головний біль;
погіршення нюху;
кровотечі (виділення крові з вуха чи носа);
виділення із уражених органів тощо.

Синусіт

Одна з найпоширеніших хвороб носа, що супроводжуються запаленням придаткових пазух носа – синусит. Під час хвороби уражається одна, можливо кілька приносових пазух, внаслідок чого утруднюється дихання, з'являються виділення, виникає головний біль, підвищується температура тіла. Синусит класифікують за характером, формою, анатомічною локалізації запального процесу. Види синуситу з локалізації (залежно від пазухи, яка уражена):

Фронтит – ураження лобової пазухи. Переноситься важче за інші види хвороби. Супроводжується сильним болем в області чола, гіпертермією, закладеністю носа, утрудненим диханням та ін.
Гайморит – запалення верхньощелепних придаткових пазух. У хворого виявляються проблеми з диханням, рясні слизово-гнійні виділення, висока температура, біль у переніссі.
Сфеноїдит – запалення клиноподібної пазухи носа. При захворюванні виникає головний біль, виділення з клиноподібної пазухи, погіршення зору, нюху. Належить до частих дитячих захворювань, що посідають перше місце серед ГРВІ. .
Етмоїдит – запалення слизової оболонки ґратчастої пазухи носа. Супроводжується утрудненим диханням, болем у верхній частині носа, чола між бровами, сильними виділеннями з носа.

Синусит – хвороба, що часто зустрічається, і багато хто намагається вилікувати її самотужки, застосовуючи відомі методи лікування. Поради хворим на нежить:

Бажано під час хвороби перебуває у домашніх умовах, уникати виходу на вулицю.
При підвищеному температурному режимі застосовуйте жарознижувальні ліки.
Рекомендується рясне питво (теплий чай з лимоном або медом)
Робіть інгаляції, приймайте теплі ванни.
Застосовуйте лікарські препарати, призначені лікарем. Можливе призначення антибіотиків.

Риніт

Запалення у слизовій оболонці порожнини носа, що нерідко виникає при інфекційних захворюваннях, називається ринітом. Спостерігається закладеність носа, рясні виділення з носа, відчуття печіння чи лоскотання в носі, труднощі із визначенням запахів. Лікується риніт краплями, спреями в ніс, пігулками від нежиті, промиваннями, інгаляціями. Риніт буває різних форм:

Гострий риніт. Триває від 7 до 10 днів, виникає через віруси та бактерії.
Хронічний риніт. Відрізняється тривалістю перебігу хвороби. При хронічному риніті необхідний складніший підхід до лікування.
Катаральний риніт. Хвороба протікає помірніше, супроводжує різні ЛОР-хвороби.
Атрофічний риніт. Симптоми – сухість носа, стягування, можливі кровотечі з носа.
Медикаментозний риніт Виникає при тривалому прийомі лікарських засобів (крапель, спреїв для носа).
Вазомоторний риніт. Хвороба внаслідок порушення тонусу кровоносних судин супроводжується сильною нежитью.

Вушний отит

Запалення вуха – це отит, у якому може запалюватися середнє, внутрішнє і зовнішнє вухо. Розділяють лівосторонній, правосторонній та двосторонній отит. Дослідження показали, що це одна з найдіагностованіших патологій вуха на сьогоднішній день. Симптоми отиту:

шум, закладеність у вусі;
погана чутність;
вушний біль різного ступеня;
гнійні виділення;
Підвищена температура тіла.

Під час лікування отиту призначаються краплі в ніс для локального закапування, щоб зменшити набряк слизової оболонки, розчини антисептики для слухового проходу, краплі для закапування при сильному вушному болі, антибіотики. При хронічному отиті лікування складніше, тому варто уникати самолікування та народних способів. У дітей та дорослих отит лікується за однаковою схемою, але краще за рекомендаціями звернутися до лікаря.

Фарингіт

Запальний процес у слизовій оболонці глотки називається фарингітом. Переважно захворювання вважається інфекційним, що виникає при вдиханні брудного повітря, при впливі дратівливих факторів (алкоголю, сигарет). При фарингіті виникає першіння в горлі, біль, дискомфортні відчуття, загальна слабкість та ін. Для лікування рекомендується:

усунути фактор, що став причиною нездужання;
припинити палити;
застосовувати медикаментозне лікування, призначене лікарем.

Діагностика

Якщо ви помітили якісь із перерахованих симптомів, то не слід займатися самолікуванням. Діагностика ЛОР-захворювань у домашніх умовах – поганий спосіб поставити правильний діагноз, ознаки однієї патології можуть бути схожими на іншу хворобу. Завжди звертайтеся до ЛОР, особливо якщо йдеться про дитячу хворобу. Способи діагностики ЛОР-захворювань:

ендоскопія вуха, носа та горла;
комп'ютерна томографія;
аудіологічний скринінг для новонароджених;
аудіометрія (вимірювання рівня слуху);
лабораторні аналізи

Лікування

Хвороби ЛОР-органів та їх лікування – те, що краще довірити досвідченому фахівцю. Щоб лікувати ЛОР-органи, застосовують різні методи залежно від гостроти хвороби:

Терапевтичні (фізіопроцедури, лікування медикаментами, інгаляції)
Хірургічні. Даний вид лікування застосовується при тяжких випадках, гострих запаленнях.

Після того, як лікар поставить вам діагноз, буде розроблено план лікування. Методи лікування будуть різними залежно від гостроти захворювання. Основні способи лікування ЛОР-хвороб:

Застосування лікарських засобів (при захворюваннях носа призначаються краплі (спреї), для горла – розчини для полоскання, для вух – антибактеріальні засоби тощо).
Проходження медичних процедур (анемізація, аплікація (фізіотерапевтична процедура), УФО, лазерне лікування).
Усунення симптомів фізичними методами (промивання носа, продування вух, усунення сірчаних пробок)
Народні засоби лікування (масажі, настоянки, трави).
Хірургічні методи. Найпоширеніші операції проводяться з видалення мигдаликів та аденоїдів у горлі.

Профілактика

Захворювання ЛОР-органів - велика проблема в Росії, яка відчувається найбільше в осінньо-зимовий період. Організм звик до теплого літа і переходу в холодний сезон він ще не готовий, тому варто зайнятися профілактикою, щоб не захворіти. Основні правила профілактики:

Гартуйте, зміцнюйте імунітет. Для покращення рівня імунного захисту підійдуть обливання, свіже повітря, заняття спортом.
Уникайте переохолодження, не купайтеся в холодній воді, не виходьте з тепла на вулицю.
Захищайте себе протимікробними (антибактеріальними) засобами при виході на вулицю та контакті з іншими людьми.
Найчастіше мийте руки, використовуйте антисептики.
Їжте більше цибулі та часнику, пийте вітаміни.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Прийом лікаря-оториноларинголога первинний

1600 ₽

Прийом лікаря-оториноларинголога повторний

1400 ₽

У медичному центрі «Диво Лікар» працюють одні з найкращих отоларингологів у столиці. Фахівці цього профілю займаються діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань вуха, горла та носа. Ці три органи утворюють єдину систему, що забезпечує контакт людини з навколишнім світом у вигляді слуху, мовлення та нюху. Хвороби вуха, горла та носа без своєчасного лікування швидко переходять у хронічну стадію та значно погіршують якість життя.

Звернувшись до клініки «Диво Доктор», ви зможете отримати консультацію отоларинголога у зручний час, без черги та направлення. Ми пропонуємо пацієнтам пройти комплексне обстеження та лікування лор-органів. Застосовувані нами методики дозволяють досягти стійкої ремісії або повного одужання навіть у складних випадках.

Чому вам варто звернутися до клініки «Диво Доктор»?

Лікарі високої кваліфікації

Прийом ведуть доктори вищої категорії, кандидати медичних наук, професори з практичним стажем не менше 10 років

Високоточна діагностика

Застосовуємо новітнє лабораторне, відеоендоскопічне, ультразвукове, рентгенологічне та інше обладнання

Повний спектр лор-послуг

Пропонуємо консервативні та хірургічні методи лікування лор-захворювань, приймаємо пацієнтів будь-якого віку

Цілодобовий стаціонар

Проводимо лікувальні, реабілітаційні та профілактичні процедури з розміщенням у комфортабельних палатах

VIP-сервіс

Забезпечуємо персональний підхід та максимальний комфорт під час діагностичних та лікувальних процедур

Близькість від метро

Відділення отоларингології клініки «Чудо Доктор» знаходиться поряд зі станціями «Площа Ілліча» та «Римська» у Москві.

Коли потрібно записатися на прийом до лору?

Захворювання вуха, горла та носа входять до числа найпоширеніших серед дорослих та дітей. Деякі з них (наприклад, хронічний лабіринтит) розвиваються безсимптомно, тому відвідувати лікаря з профілактичною метою слід щорічно. Також записатися до прийому лору необхідно при виникненні наступних симптомів:

болі у вусі (стріляючі, гострі, тягнуть тощо);
виділення із вушної раковини;
відчуття стороннього тіла;
зниження слуху;
почуття закладеності;
шум або дзвін у вухах;
відчуття тиску у вушних раковинах;
травма вуха та ін.
біль у горлі;

біль у горлі;
болюче, утруднене ковтання;
почервоніння у горлі;
осиплість (охриплість), зміна тембру голосу;
почуття першіння в горлі, що супроводжується кашлем;
збільшення лімфовузлів під щелепою;
травми в області горла та ін.

біль у ділянці носових пазух;
утруднене носове дихання;
свербіж у носі, часте чхання;
затяжний нежить або, навпаки, сухість слизових;
часті носові кровотечі;
зниження нюху;
травми носових пазух та ін.

Крім цього, звернутися до лору в клініку «Диво Доктор» також необхідно, якщо вас турбують:

запаморочення та болі в області очей та чола, що віддають у віскі та потилицю;
часті застудні захворювання;
швидка стомлюваність;
неспокійний поверхневий сон, хропіння;
неприємний запах із рота.

Як відбувається прийом у лікаря?

У клініці «Диво Лікар» ви зможете отримати вичерпні відповіді на питання щодо лор-захворювань. Вже під час первинного прийому спеціаліст проведе детальне обстеження за допомогою сучасного обладнання. Після цього пацієнту буде призначено додаткові аналізи, на підставі яких лікар складе індивідуальну, максимально ефективну схему лікування.

Діагностика та лікування

Деякі діагностичні процедури ви можете пройти під час первинного прийому. Про готовність лабораторних аналізів повідомляємо в індивідуальному порядку. На їх підставі лікар поставить діагноз та запропонує найефективніші методи лікування.

лабораторні аналізи.Лікар може взяти мазки із зіва, носа та вуха для визначення типу збудника інфекції (дріжджовий грибок, стрептокок, стафілокок та ін.) та його чутливості до різних груп антибіотиків. Крім цього, пацієнту знадобиться здати загальний та біохімічний аналіз крові для виявлення запальних процесів в організмі.

Відеоендоотоскопія.Точний та безпечний метод обстеження лор-органів. Фахівець застосовує ендоскоп, на одному кінці якого знаходиться об'єктив, а на іншому окуляр, до якого можна прикріпити спеціальну відеокамеру. Під час обстеження збільшені зображення виводяться на монітор комп'ютера. Під контролем цього обладнання проводиться видалення сторонніх предметів із вушної раковини та дихальних шляхів, а також різні операції (видалення поліпів, тимпанопункція та ін.). Також дослідження призначається при раптовій втраті голосу, порушенні ковтальної функції, запаленні гортані.

Тональна аудіометрія.Метод обстеження органів слуху, у якому пацієнту через навушники транслюються сигнали різної частоти та інтенсивності. Якщо людина їх розпізнає, то натискає кнопку, що передає дані спеціальної програмі. В результаті лікар отримує аудіограму, на підставі якої може оцінити рівень втрати слуху і підібрати оптимальний слуховий апарат. Варіант цього обстеження – мовна аудіометрія. У цьому випадку фахівець перевіряє слух пацієнта за допомогою звичайної розмови, змінюючи гучність голосу.

Імпедансометрія.Надійний спосіб діагностики захворювань середнього вуха Під час процедури до вуха пацієнта вставляється спеціальний прилад, з'єднаний з імпедансометром. Пристрій створює у зовнішньому слуховому проході негативний чи позитивний тиск, а також подає різні звуки. На підставі дослідження отоларинголог може діагностувати наявність рідини в середньому вусі, гіперрухливість барабанної перетинки, отосклероз, розрив ланцюга слухових кісточок та інші патології.

Тімпанометрія. За допомогою цього методу досліджуються функції середнього вуха (ступінь рухливості барабанної перетинки, цілісність та провідність слухових кісточок, стан слухової труби) за рахунок зміни тиску повітря у слуховому каналі. Результати тимпанометрії завжди розглядаються у поєднанні з даними аудіометрії.

Синуссканування.Ультразвукова діагностика стану синусів (колоколоносових пазух). Дослідження не несе променевого навантаження на організм і може бути призначене дітям та вагітним жінкам. Синуссканування дозволяє визначити причину утрудненого носового дихання, тривалого нежитю, больових відчуттів у ділянці чола та щік.

Ларингоскопія. Методика застосовується для обстеження та лікування голосових зв'язок, трахеї, носоглотки. Непряма ларингоскопія проводиться, якщо отоларинголог необхідно просто оглянути порожнину рота пацієнта. У цьому випадку лікар використовує спеціальне дзеркало на довгій ручці. Пряма ларингоскопія виконується за допомогою гнучкого або твердого фіброларингоскопа. Інструмент вводиться глибоко в горло, з його допомогою можна не тільки оглянути слизові оболонки, але й взяти біоматеріал для біопсії, видалити поліпи, витягти сторонні тіла.

Рентгенологічне дослідження.Застосовується для детальної візуалізації важкодоступних відділів лорорганів. Завдяки рентгену лікар зможе побачити вроджені аномалії будови гайморових пазух, гортані та трахеї, а також встановити наявність травм, набряків, пухлин, сторонніх тіл тощо. буд. Методика дозволяє діагностувати такі захворювання, як гайморит, синусит, остеома та ін

Зазначені методи обстеження дозволяють отримати вичерпну картину захворювання та поставити точний діагноз.

Гостро або хронічне запалення різних відділів вуха (зовнішнього, середнього, внутрішнього). Виявляється болями, підвищенням температури тіла, виділеннями із слухового проходу. Серед причин розвитку патології можна виділити проникнення інфекції через запалену носоглотку та різні травми вуха. Отит може бути небезпечним розвитком ускладнень, таких як необоротна втрата слуху, парез лицевого нерва, абсцес мозку та ін.

Отомікоз

Грибкове інфекційне захворювання, що вражає тканини зовнішнього та середнього вуха. Патологія проявляється шумом та закладеністю у слуховому проході, свербінням, болем, набряками, виділеннями. Викликати отомікоз можуть неправильна гігієна, зниження імунітету на тлі цукрового діабету, тривалого лікування антибіотиками тощо. Своєчасне відвідування отоларинголога допоможе уникнути втрати слуху та інших наслідків захворювання.

Отосклероз

Патологічний ріст кісткової тканини в середньому вусі. Патологія може виявлятися шумом та болем у вушній раковині, запамороченням, неврастенічним синдромом, зниженням слуху. Отосклероз найчастіше має спадковий характер і переважно зустрічається у жінок, але також може бути викликаний вірусними захворюваннями. Лікування передбачає хірургічне втручання або застосування слухових апаратів.

Зниження слуху

Прогресуюче ослаблення слуху може бути викликано різними причинами. Найбільш поширені - це інфекційне або травматичне ураження зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха, патології слухового нерва, погіршення мікроциркуляції крові, поява сірчаної пробки та ін. Визначити причину погіршення слуху зможе тільки отоларинголог. Основний профілактичний запобігання глухоті ― огляд у лікаря.

Гостро інфекційне захворювання, яке вражає піднебінні мигдалики (гланди). Збудниками запальних процесів можуть бути бактерії (стрептококи), рідше віруси та гриби. Ангіна проявляється болем у глотці, утрудненим ковтанням, високою температурою, збільшенням лімфатичних вузлів, головним болем та іншими симптомами. При розвитку гнійних ускладнень показано госпіталізація.

Тонзиліт

Гострий чи хронічний запальний процес у піднебінних мигдаликах. Симптоми: поколювання та сухість у горлі, загальна слабкість, відхаркування гнійних пробок, неприємний запах із рота. При тонзиліті мигдалики перетворюються з бар'єру для збудників інфекції на резервуар для мікробів та продуктів їх життєдіяльності. Тонзиліт може спричинити низку серйозних ускладнень з боку внутрішніх органів.

Фарингіт

Гострий або хронічний запальний процес, що торкається задньої стінки глотки. Захворювання викликається вірусами та бактеріями і нерідко протікає разом із тонзилітом. Проявляється сухим кашлем, болючим ковтанням, підвищенням температури. Без своєчасного звернення до фахівця у пацієнта можуть виникнути ускладнення у вигляді ревматичного ураження серця та суглобів.

Аденоїди

Патологічне розростання лімфоїдної тканини носоглоткової мигдалини. Аденоїди найчастіше діагностують у дітей віком 3-10 років. Патологія зазвичай супроводжується утрудненим носовим диханням, частими ринітами, хропінням під час сну, запальними процесами в середньому вусі, формуванням неправильного прикусу. Аденоїди видаляються хірургічним шляхом під загальною чи місцевою анестезією.

Гайморит

Запалення верхньощелепних придаткових пазух носа. Гайморит проявляється утрудненим носовим диханням, слизово-гнійними виділеннями з носових ходів, хворобливими відчуттями в області перенісся та крил носа, припухлістю щік та повік, підвищенням температури. Своєчасне звернення до лору в клініку «Диво Лікар» дозволить уникнути безлічі ускладнень і повернути вільне дихання.

Запальний процес у слизовій оболонці порожнини носа, що супроводжується рясним виділенням слизового секрету, закладеністю пазух, погіршенням нюху та іншими неприємними симптомами. Без своєчасного лікування запалення може поширитись на інші відділи дихальної системи. Звичайний риніт може стати причиною появи отиту, синуситу, ларингіту, бронхіту.

Інфекційно-запальний процес, що протікає в приносових пазухах. Може бути спричинений вірусами, бактеріями, алергією. Проявляється підвищенням температури, болем у ділянці носових пазух, утрудненим носовим диханням, виділенням серозно-гнійного секрету. Без своєчасного лікування синусит може призвести до ураження кісткових структур та розвитку остеомієліту, появи абсцесів та інших ускладнень.

Порушення дихання під час сну може свідчити про наявність лор-патології. Хропіння небезпечне тим, що часто супроводжується апное (приступами зупинки дихання) і, як наслідок, кисневою недостатністю. За наявності цієї патології у пацієнта значно збільшується ризик розвитку інфаркту та інсульту. У медичному центрі «Диво Доктор» проводиться діагностика причин появи хропіння, а також його комплексне лікування.

Для того, щоб пройти діагностику та дізнатися причини появи симптомів, які вас турбують, запишіться на прийом до отоларинголога нашого медичного центру.

Які методи лікування застосовують отоларингологи у нашому медичному центрі?

Медикаментозна терапія.Призначається при неускладненому перебігу лор-захворювань та може поєднуватись з іншими методами терапії. У цьому випадку лікар виписує пацієнтові таблетки, мікстури, розчини для внутрішнього прийому, полоскань та інших процедур. Препарати можуть мати протимікробну, противірусну, муколітичну, імуномодулюючу, знеболювальну та іншу дію.

Фізіотерапевтичне лікування.У медичному центрі «Диво Доктор» широко застосовуються фізіопроцедури. Серед них – світлолікування, лазерна терапія, електрофорез, ультрависокочастотна терапія, інгаляції. Процедури ефективно знімають гострі запалення, зміцнюють тканини лорорганів, прискорюють регенерацію, стимулюють власний імунітет пацієнтів.

Малоінвазивні операції.Виконуються із застосуванням сучасного ендоскопічного обладнання, яке не потребує великих розрізів тканин. Після такої процедури у пацієнта не залишається швів чи гематом. Ендоскопічні операції широко застосовуються для видалення новоутворень у порожнині носа, глотці, слухових проходах, а також для розтину абсцесів, припікання поліпів та ін.

Складні хірургічні операції.Проводяться у випадках, коли малоінвазивні методики не дадуть необхідного результату. Як правило, складні хірургічні маніпуляції потрібні при відновленні лорорганів внаслідок вроджених аномалій або травм.

Що б у нас не захворіло – вухо, горло чи ніс, – ми знаємо, що слід поспішити до фахівця, який відповідає за роботу цих життєво важливих органів, свого роду лікаря «три в одному». Просто природою так влаштовано, що ці органи в людському організмі пов'язані анатомічно, а тому інфекція, потрапивши в одне місце, може безперешкодно поширитися на інші ділянки. Звичайно ж, ви здогадалися, що йтиметься про ЛОР-лікарів.

Як відомо, ЛОР – це лікар, до обов'язків якого входить профілактика, діагностика та лікування захворювань групи органів: вуха, горла та носа. Небагато знайдеться фахівців, назва професії яких допускала б багато різних варіацій. У народі цей лікар називається просто «ухогорлонос», адже запам'ятати хитромудре «оториноларинголог» не кожному під силу. Хоча останній термін є найбільш правильним, оскільки утворений від трьох грецьких слів – «від» (вухо), «рино» (ніс) та «ларинг» (горло, горло). На рівних з науковим терміном існує також назва «отоларинголог», що, очевидно, виникла через бажання спростити складне слово, проте в даному варіанті одна зі складових - ніс (рино) - явно втрачена, хоча і мається на увазі.

Коли йти до ЛОР-лікаря?

Як правило, ми поспішаємо до ЛОР, коли нас турбують:

часті нежиті,
шум, біль у вухах або гнійні виділення з них,
біль у горлі, кашель.

Складніша справа з маленькими дітьми, адже вони не можуть сказати, що у них болить. Тому мами приходять з дитиною на прийом, якщо вона:

часто плаче, погано смокче груди,
гнусує, хрипить, кашляє,
спить з відкритим ротом,
погано чує,
а також у разі виникнення слизових виділень із носа.

Найчастіше у пацієнтів у Москві діагностують: синусит, риніт, гайморит, отит, ларингіт, тонзиліт та фарингіт.

Як стати оториноларингологом у Москві?

Всім, хто має намір присвятити своє життя боротьбі з хворобами вуха, горла та носа, варто по приїзді до Москви вирушити до Російського національного дослідницького медичного університету ім. Н.І. Пирогова чи Перший державний московський медичний університет ім. І.М. Сєченова. Втім, підійде також будь-який інший ВНЗ Москви, де є спеціальність «Лікувальна справа». Після навчання за цією програмою ви зможете обрати спеціалізацію ЛОР-лікаря.

Відомі спеціалісти столиці

Оториноларингологія як наука у світі сформувалася досить пізно - лише до 70-х років XIX століття. Виною тому було розрізнене вивчення хвороб ЛОР-органів. Перша клініка, що спеціалізувалась на лікуванні хвороб вуха, горла та носа, відкрилася в Москві в 1896 р. Особливо багато зробили для становлення отоларингології як науки видатні російські вчені Н.П. Симановський та С.Ф. Штейн.

Отоларинголог (ЛОР) - це лікар, який займається профілактикою та лікуванням захворювань вуха, горла та носа. Скорочення ЛОР утворено від слова "ларингооторинолог". У буквальному перекладі слово «отоларингологія» означає «наука про вухо, горло та нос». ЛОР лікує захворювання відразу трьох органів, тому що ці органи перебувають у тісному фізіологічному зв'язку. З цієї причини хвороби даних органів, особливо інфекційні, часто вимагають комплексного лікування.

До того, що лікує лікар-ЛОР, належать порушення функції всіх ЛОР-органів - тобто утруднене носове дихання, розлади нюху, слуху. Крім того, до того, що лікує отоларинголог, відносяться симптоми, що зовні з ЛОР-органами не пов'язані (наприклад, напади запаморочення, які можуть розвиватися при хворобі Меньєра, яка локалізується у внутрішньому вусі).

Які органи лікує ЛОР

горло;
гайморова пазуха;
мигдалики;
бронхи;
лобова пазуха;
верхньощелепна пазуха.

Які хвороби лікує ЛОР

риніт (нежить) - запалення слизової оболонки носа;
гайморит – запалення слизової оболонки верхньощелепної (гайморової) пазухи;
гострий тонзиліт (ангіна) - запалення лімфоїдних утворень окологлоточного кільця (найчастіше запалюються піднебінні мигдалики);
фарингіт - запалення слизової оболонки та лімфоїдної тканини глотки;
отит – запальний процес у вусі;
поліпи порожнини носа - доброякісні утворення носової порожнини;
сірчані пробки - велике скупчення сірки у слуховому проході.

Що ще робить ЛОР

проводить лікування травм та носа, вуха, глотки, у тому числі витягує з ЛОР-органів сторонні предмети (які там часто залишають маленькі діти);
проводить профілактичні та планові огляди для співробітників підприємств, вагітних, учнів тощо, а також профілактику захворювань ЛОР-органів, головним чином інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів.

Як проходить огляд у ЛОРа

На первинному прийомі отоларинолог:

Збирає анамнез (історію хвороби), дізнається у пацієнта про можливі скарги.
Проводить огляд та пальпацію (обмацування) ЛОР-органів.
Залежно від скарг та результатів огляду лікар-ЛОР може призначити додаткові аналізи: ; ; аудіометрію; ; .

Що має бути в кабінеті отоларинголога

спеціалізоване ЛОР-крісло пацієнта;
спеціалізоване крісло лікаря;
апарат електрохірургічний високочастотний;
освітлювач налобний;
портативний набір ЛОР-інструментів (з автономним освітлювачем);
бінокулярна лупа (діагностичний мікроскоп);
набір діагностичних ЛОР-ендоскопів (жорстких);
набір ЛОР-ендоскопів дитячих;
гумова груша за Політцером;
фіброриноларінгоскоп;
прилад для ультразвукової діагностики навколоносових синусів;
негатоскоп;
аудіометр тональний поліклінічний (портативний діагностичний) або імпеданс-аудіометр (імпедансометр);
система реєстрації отоакустичної емісії;
стандартний набір камертонів;
набір для видалення сторонніх тіл із ЛОР-органів;
набір стандартних оториноларингологічних інструментів та витратних матеріалів для діагностичних та лікувальних маніпуляцій;
крісло, що обертається для обстеження вестибулярного апарату.

Ця стаття розміщена виключно з пізнавальною метою і не є науковим матеріалом або професійною медичною радою.

ЛОР-лікар займається лікуванням запальних захворювань:

слизової оболонки носа - нежить;
піднебінних мигдаликів - ангіна, хронічний тонзиліт;
слизової оболонки придаткових пазух носа – синусити (гайморит, фронтит, етмоїдит);
соскоподібного відростка скроневої кістки - мастоїдит;
порожнини середнього вуха - отит;
слизової оболонки гортані – ларингіту;
слизової оболонки та лімфоїдної тканини глотки - фарингіт.

Також отоларинголог:

усуває із вух сірчані пробки;
видаляє доброякісні новоутворення у вусі, горлі чи носі;
ліквідує наслідки травм вуха та носоглотки;
витягує сторонні предмети з ЛОР-органів;
виправляє порушення слуху, голосу, нюху.

Симптоми, за яких слід звернутися до отоларинголога

Здійснити запис до ЛОР необхідно за наявності наступних симптомів:

болі в носовій порожнині, вусі, горлі;
набряки щік, верхньої губи;
носові кровотечі;
патологічні виділення із носа, вух, горла;
порушення слуху;
зниження нюху;
осиплість голосу, зміна його тембру;
порушення носового дихання;
кашель;
хропіння;
першіння у горлі;
чхання.

Ці симптоми можуть супроводжуватися ознаками загального нездужання:

підвищенням температури;
слабкістю;
погіршенням працездатності;
запамороченнями та/або головними болями.

Важливо! ЛОР-захворювання нерідко розвиваються безсимптомно. Тому за найменших підозр на ЛОР-патологію бажано відвідувати отоларинголога, особливо в холодну пору року. Чим раніше буде виявлено хворобу, тим успішнішим буде лікування, а ризик виникнення ускладнень зведеться до мінімуму.

Методи діагностики

У Поліклініці Відрадне для діагностики ЛОР-патологій застосовуються:

Огляд.
Ультразвукове дослідження.
Ендоскопія.
Аудіометрія.
Імпедансометрія.
вестибулометрія.
Рентгенографія.

Огляд вуха, горла чи носапроводиться безпосередньо прийомі отоларинголога. Спочатку лікар здійснює зовнішній огляд щелепно-лицьової області, пальпацію (обмацування). Потім досліджує його орган із застосуванням інструментів (шпателів, дзеркал, розширювача і т.д.).

Ларингоскопія- Дослідження гортані, може виконуватися прямим і непрямим способом.

Найчастіше на прийомі застосовується непрямий метод — не завдає дискомфорту і тому виконується без анестезії. По суті, це звичайний огляд за допомогою спеціального дзеркала. Якщо непряма ларингоскопія не дала потрібних діагностичних результатів, застосовують пряме дослідження фіброларингоскопом — жорсткою або гнучкою трубкою з лампочкою на кінці. Цей спосіб не тільки відрізняється високою інформативністю, він дає можливість провести видалення новоутворень або взяти фрагмент тканини для гістологічного аналізу.

УЗД носових пазухдає можливість у реальному часі оцінити стан придаткових пазух носа. Це безпечне та безболісне дослідження дозволяє діагностувати запалення, пухлини та поліпи носових пазух.

Ендоскопія носової порожнинибезболісна та швидка процедура, за допомогою якої діагностують викривлення носової перегородки, аденоїди, риніти, синусити, поліпи, наявність сторонніх тіл. Ендоскоп вводять у носову порожнину, проводять дослідження та за необхідності беруть зразки біоматеріалу (тканин, мокротиння, слизу).

Аудіометріяпроводиться з метою оцінки функціональної здатності органів слуху. Процедура дозволяє виявляти приглухуватість, пухлини слухового нерва, пошкодження зовнішніх та внутрішніх структур вуха внаслідок травм чи захворювань. Проводиться за допомогою спеціального обладнання – аудіометра.

Акустична імпедансометрія- дослідження, в ході якого вивчають стан звукопровідних структур вуха (середнього вуха, барабанної перетинки, вушного равлика, євстахієвої труби, слухових кісточок та нервів). Процедура здійснюється за допомогою спеціального апарату, що викликає коливання барабанної перетинки. Імпедансометрія проводиться при зниженні слуху, частих головних болях, шумі та тиску у вухах, а також захворюваннях лицевого, слухового та черепно-мозкових нервів.

Вестибулометрія- Вивчення вестибулярного апарату за допомогою комплексу проб і тестів. Вестибулярний апарат розташований у внутрішній частині вуха та порушення його роботи може бути пов'язане з патологіями внутрішніх вушних структур.

Рентгенографія носових пазухздійснюється як для встановлення первинного діагнозу, так і з метою відстеження динаміки захворювання. До рентген-дослідження вдаються лише тому випадку, коли інші методи виявляються малоінформативними. Рентгенографія може бути призначена при травмах голови, наявності виділень з носа неясного походження, болях у носових пазухах та лобній ділянці, наявності сторонніх тіл у ЛОР-органах.

Методи лікування

Для лікування ЛОР-захворювань застосовуються такі методи:

Консервативні:

медикаментозне лікування;
промивання антисептичними розчинами;
Лікарські аплікації.

Фізіотерапевтичні:

фототерапія (вплив видимими та інфрачервоними світловими променями);
магнітотерапія;
електростимуляція;
теплолікування.

Зазвичай призначається комплексне лікування – консервативні методи поєднують із фізіотерапевтичними. Операція призначається у разі, якщо інші способи не дали потрібного результату. Також деякі патології (викривлення носової перегородки, поліпи, аденоїди, патологічно змінені піднебінні мигдалики) можна усунути лише хірургічним шляхом.

Прийом у ЛОРа та підготовка до нього

Особливої підготовки до прийому не потрібно. Якщо ви використовуєте зовнішні медикаментозні препарати для лікування ЛОР-захворювань (мазі, краплі), їх не варто застосовувати хоча б протягом декількох годин до візиту до лікаря.

Так як причиною патологій ЛОР-органів бувають алергічні реакції або захворювання ШКТ, пацієнту може знадобитися консультація алерголога або гастроентеролога.