Produktivní zánět. specifický zánět
Tuto formu zánětu neuznávají všichni autoři. Správnější je hovořit o typu granulomatózního zánětu s granulomem typickým pro určitý typ patogenu.
Specifický zánět má následující charakterové rysy:
1. Způsobené určitými typy mikroorganismů;
2. Během zánětlivá reakce dochází ke změně tkáňových reakcí v těle;
3. Má chronický, vlnovitý průběh (období exacerbací jsou nahrazena obdobími útlumu procesu);
4. Zánět je produktivní, tvoří se granulomy;
Specifický zánět způsobují Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Mycobacterium lepra, Wolkovich-Frisch bacil a vozhřivka.
Specifický zánět u tuberkulózy. Vzhledem k závislosti na odolnosti těla a stavu imunity u tuberkulózy lze pozorovat; 1. Alternativní reakce(převažují nekrotické procesy s rozvojem sýrové nekrózy); 2. Exsudativní reakce(tvorba kapalného exsudátu s velké množství fibrin a lymfocyty, možná jsou také ložiska sýrové nekrózy); 3. Produktivní reakce(nejcharakterističtější jsou doprovázeny tvorbou tuberkulózních granulomů).
Ve středu tuberkulózního granulomu je ohnisko sýrové nekrózy, kolem něj se hromadí epiteloidní buňky a ještě více externě - lymfocyty, makrofágy a plazmatické buňky. Mezi epiteliálními buňkami a lymfocyty jsou obrovské Pirogov-Langhansovy buňky, charakteristické pro tuberkulózní granulom. Na základě přítomnosti těchto buněk však není možné stanovit diagnózu tuberkulózy, protože podobné buňky lze nalézt i u jiných onemocnění.
Zánětlivý proces u tuberkulózy má vlnovitý průběh. Na příznivé podmínky(léčba, dobrá imunita) počet mikrobakterií klesá a granulom je nahrazen pojivovou tkání (tj. exsudativní reakce je nahrazena produktivní). Navíc při snížené imunitě (hypotermie, vyčerpání apod.) může být proliferační reakce opět nahrazena exsudativní s tvorbou granulomů a ložisek sýrových nekróz.
Specifický zánět u syfilis. Syfilis způsobená pallidum treponema, má také chronický a zvlněný průběh. V tomto případě se rozlišují tři období syfilis. Nejcharakterističtějším příznakem syfilis je syfilitický granulom - gumma. Objevuje se v orgánech a tkáních ve třetím období syfilis. Její charakteristický rys je přítomnost velké množství plazmatické buňky.
Specifický zánět u malomocenství (lepra). Toto onemocnění postihuje kůži, horní Dýchací cesty, periferních nervů se zhoršenou citlivostí.
U lepromatózní formy onemocnění se v kůži objevují specifické granulomy. Jejich zvláštností je přítomnost buněk Virchow. Jedná se o velké makrofágy obsahující nezměněné mikrobakterie lepry s velkými tukovými vakuolami.
U tuberkuloidní formy lepry obsahuje buněčný infiltrát obří buňky připomínající Pirogov-Langhansovy buňky. Tato forma malomocenství se vyznačuje rychlým poškozením periferních nervů.
U intermediární formy lepry je zánět nespecifický a jeho diagnostika je velmi obtížná.
Specifický zánět u skleromu. Toto onemocnění postihuje dýchací cesty. Dochází k proliferaci hustší granulační tkáně, zužující se lumen. Charakteristickým rysem granulomů je přítomnost Mikuliczových buněk (velké makrofágy s čistou cytoplazmou obsahující původce onemocnění).
Specifický zánět u vozhřivky. Na akutní průběh tohoto onemocnění u granulomů procesy dezintegrace (jader.
Publikováno na ref.rf
V tomto případě jsou částice rozpadlého jádra intenzivně obarveny hematoxylinem a jsou jasně viditelné. Na chronický průběh proces
připomíná specifický zánět na tuberkulózu a diferenciální diagnostika obtížný.
Specifický zánět - pojem a typy. Klasifikace a vlastnosti kategorie „Specifický zánět“ 2017, 2018.
Specifický zánět je zánět, který je způsoben specifickým patogenem a je charakterizován určitými morfologickými znaky, které nám umožňují mluvit o jeho etiologii. Mezi známky specifického zánětu patří přítomnost specifického patogenu, převaha produktivního zánětu, často granulomatózního, změny tkáňových reakcí při zánětu s jeho vlnovitým průběhem a vznikem sekundární nekrózy. Specifický zánět je charakteristický pro infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, lepra (lepra), sklerom a syfilis.
TUBERKULÓZA je časté onemocnění, způsobené Kochovým bacilem, postihující nejčastěji plíce, méně často osteoartikulární a genitourinární systém. Tuberkulózní granulom je charakterizován přítomností kaseózní nekrózy v centru a kolem něj dochází k akumulaci buněk, jako jsou epiteloidní, lymfoidní, obří vícejaderné Pirogov-Langhansovy a plazmocyty.
LEPRA (lepra) - relativně vzácné onemocnění, způsobený Hansenovým bacilem, postihuje kůži, periferní nervy a horní cesty dýchací. Granulační tkáň u lepry je charakterizována Virchowovými buňkami, makrofágy, lymfocyty a plazmocyty.
SKLEROM - způsobený Volkovich-Frisch bacil, změny jsou lokalizovány v dýchacím systému; mezi buňkami granulační tkáně jsou Mikuliczovy buňky a hyalinní kuličky [vzniklé z mrtvých plazmatických buněk], dále plazmatické a epiteloidní buňky, lymfocyty. Proces končí sklerózou, která je komplikována rozvojem asfyxie.
SYPHILIS - původcem onemocnění je Treponema pallidum, která se do těla dostává nejčastěji pohlavním stykem, méně často kontaktem nebo přes placentu. Inkubační doba u syfilis trvá 3 týdny, poté se objevuje primární syfilis, která se morfologicky projevuje tvorbou primárního syfilitického komplexu skládajícího se z tvrdého chancre [tvrdý vřed - v místě průniku spirochet, obvykle na genitálu nebo rtu), lymfangitidou a regionální lymfadenitida. Po zhojení může v místě vředu zůstat jizva. Sekundární syfilis se objevuje po 6-10 týdnech a je charakterizován tvorbou vyrážky na kůži nebo sliznicích ve formě syfilidů [roseola, papuly, pustuly]. Když se syfilidy hojí, mohou na kůži zůstat depigmentované léze [leukoderma]. Terciární syfilis se objevuje po 3-6 letech a projevuje se chronickým difuzním intersticiálním zánětem nebo dásní [zapouzdřené ložisko nekrózy]. V infiltrátu syfilis jsou nejcharakterističtější plazmatické a lymfoidní buňky. Gummy se nejčastěji nacházejí v játrech, kůži a měkkých tkání. Chronický intersticiální zánět je nejčastěji lokalizován v játrech, plicích, stěně aorty a varlatech. Zvláště často je postižena aorta, její vzestupná část a oblouk, zánětlivý infiltrát je lokalizován ve středním obalu, proto se proces nazývá syfilitická mezaortitida, vnitřní obal aorty je zvrásněný, připomínající shagreenovou kůži. V důsledku syfilitické mezaortitidy vzniká syfilitické aneuryzma, které může prasknout a způsobit krvácení. Nejnebezpečnějším projevem terciární syfilis je neurosyfilis, která se projevuje lézemi
CNS. Klinické a morfologické formy neurosyfilis zahrnují jednoduché, gumovité, vaskulární formy, progresivní paralýzu a tabes dorsalis.
Na transplacentární přenos infekce se vyskytuje vrozená syfilis. Dělí se na syfilis mrtvě narozených nedonošených plodů (nitroděložní smrt plodu), časnou vrozenou syfilis (projevuje se „bílým“ zápalem plic, „křemičitými“ játry, osteochondritidou, meningoencefalitidou), pozdní vrozenou syfilis (projevuje se Hutchinsonovou triádou – hluchota, keratitida, sud -tvarované zuby).
Více k tématu Specifický zánět:
- Produktivní a chronický zánět. Granulomatóza. Morfologie specifického a nespecifického zánětu.
- ZÁNĚT: DEFINICE, PODSTATA, BIOLOGICKÝ VÝZNAM. MEDIÁTORY ZÁNĚTU. LOKÁLNÍ A CELKOVÉ PROJEVY ZÁNĚTU. AKUTNÍ ZÁNĚT: ETIOLOGIE, PATOGENEZE. MORFOLOGICKÝ PROJEV EXUDATIVNÍHO ZÁNĚTU. VÝSLEDKY AKUTNÍHO ZÁNĚTU
- CHRONICKÝ ZÁNĚT. GRANULOMATÓZY. DŮVODY, MECHANISMY VÝVOJE. MORFOGENEZE GRANULOMŮ. OBECNÉ CHARAKTERISTIKY. MORFOLOGIE SPECIFICKÉ (TUBERKULÓZA, SYFILIDA, LEPROSA, SKLEROMA) A NESPECIFICKÉ GRANULOMATÓZY. SKLERÓZA
- Zánět. Definice, podstata, mediátory zánětu. Lokální a celkové projevy exsudativního zánětu, morfologické projevy exsudativního zánětu. Reakce akutní fáze. Ulcerativně-nekrotické reakce během zánětu.
Zánět, který je způsoben Treponema pallidum a je charakterizován poškozením všech orgánů a progresivním průběhem.
Cesty infekce: sexuální, domácí, transplacentární.
Období vývoje syfilis: primární, sekundární, terciární.
Primární syfilis:
a) primární afekt - chancre (ulcus durum) je charakterizován infiltrativně-produktivním zánětem;
b) regionální lymfangitida;
c) regionální lymfadenitida.
Výsledkem je zjizvení s tvorbou neviditelné jizvy.
Sekundární syfilis(po 2 měsících) – charakterizované tvorbou syfilidů v kůži ve formě roseoly ( růžové skvrny), papuly (vyvýšené plaky), pustuly (pustuly).
Základem kožních lézí je exsudativní zánět - serózní nebo serózně-hnisavý s velkým množstvím patogenů. Výsledkem je eroze, infekce prostředí.
Terciární syfilis dochází po 3–4 letech při absenci léčby nebo jejích defektů. Převládající tkáňová reakce je produktivně-nekrotická s fokálním nebo difúzním orgánovým poškozením.
Gumma je ohniskem produktivního nekrotického zánětu, který se vyvíjí v zóně průniku patogenu. Guma obsahuje ohnisko kolliquační nekrózy, obklopené specifickou granulační tkání sestávající z proliferující malých plavidel lymfocyty a plazmatické buňky.
Lokalizace dásní: játra, centrální nervový systém (mozek), obličejové kosti, kůže, sliznice, slinivka, varle.
Výsledkem je skleróza, kalcifikace s tvorbou hrubých deformujících jizev, v játrech - cirhóza nebo „lobulovaná játra“.
Difuzní zánět se nachází ve stěnách krevních cév, zejména v aortě. Syfilitická mezaortitida je komplikována aneuryzmatem aorty s komplikacemi, jako je uzurace hrudní kosti a ruptura cévní stěny.
Vrozená syfilis
Vyvíjí se v důsledku infekce embolií patogenu přes pupeční žílu.
A. Syfilis mrtvě narozeného nedonošeného plodu– ukončení těhotenství v 6–7 měsících. Charakteristická je macerace tkáně plodu.
B. Časná vrozená syfilis je pokračováním fetální syfilis.
Typický vzhled děti (ochablá vrásčitá kůže, žlutošedá barva pleti, výraz obličeje připomínající masku, „stařecký vzhled“). v vnitřní orgány: bílý zápal plic, křemíková játra. Povaha zánětlivé reakce je exsudativně-nekrotická.
V. Pozdní vrozená syfilis projevuje se ve věku 4 až 17 let, méně často – ve 20 – 30 letech. Je charakterizována Hutchinsonovou triádou (parenchymální keratitida, soudkovitá deformace zubů, hluchota) a šavlovitou deformitou kostí bérců.
1. Definujte pojem „zánět“.
2. Určete skupiny kauzální faktory zánět.
3. Vyjmenujte složky zánětlivé reakce.
4. Vyjmenujte typy zánětů v závislosti na převažující složce zánětlivé odpovědi.
5. Vyjmenujte typy exsudativních zánětů v závislosti na složení exsudátu.
6. Dávejte morfologické charakteristiky serózní zánět.
7. Uveďte morfologické charakteristiky fibrinózního zánětu.
8. Uveďte morfologické charakteristiky hnisavého zánětu.
9. Charakterizujte hnilobný zánět.
10. Charakterizujte hemoragický zánět.
11. Charakterizujte katarální zánět.
12. Vyjmenujte hlavní formy produktivního zánětu.
13. Charakterizujte granulomatózní zánět.
14. Charakterizujte zánět u tuberkulózy.
15. Charakterizujte zánět u syfilis.
Přednáška č. 6. PROCESY REGENERACE A ADAPTACE
Procesy, kterými se kompenzují škody a tělo se přizpůsobuje měnícím se podmínkám vnější prostředí, obnova tkáňové struktury a vnitřní homeostázy.
Patří sem: regenerace, metaplazie, hypertrofie, hyperplazie, atrofie,
organizace, restrukturalizace, skleróza.
Etapy (fáze) vývoje adaptačních procesů:
1) fáze formování
2) fáze konsolidace
3) fáze dekompenzace
Regenerace – obnova strukturních prvků tkáně k nahrazení ztracených.
1. Fyziologická regenerace, pojem úrovní (buněčná, extracelulární). Zmínka o orgánech a tkáních s různou úrovní regeneračního procesu.
2. Reparativní regenerace, pojem re- a substituce.
3. Zvrácená regenerace:
a) hyperregenerace (kalus, keloid, amputační neurom),
b) hyporegenerace – nepravý kloub, chronické vředy, trofické vředy,
c) metaplazie - přechod jednoho typu tkáně na jiný v rámci jedné zárodečné vrstvy (epitel průdušek, žaludek - střevní metaplazie (enterolizace), Měchýř), pojivové tkáně do chrupavek a kostí v ložiskách tuberkulózy, v myomech, jizvách.
V závislosti na patogenu se uvolňuje specifický zánět. Specifický zánět má takové znaky jako: a) přítomnost specifického patogenu; b) převaha produktivního zánětu, nejčastěji granulomatózního; c) změna tkáňových reakcí při zánětu s jeho vlnovitým průběhem a vznikem sekundární nekrózy. Specifický zánět je charakteristický pro taková infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, lepra (lepra), sklerom a syfilis.
Tuberkulóza – časté onemocnění způsobené Kochovým bacilem, postihuje nejčastěji plíce, méně často osteoartikulární a urogenitální systém. Tuberkulózní granulom je charakterizován přítomností kaseózní nekrózy v centru a kolem něj dochází k akumulaci buněk, jako jsou epiteloidní, lymfoidní, obří vícejaderné Pirogov-Langhansovy a plazmocyty.
Malomocenství (lepra) je vzácné onemocnění způsobené Hansenovým bacilem a postihuje kůži, periferní nervy a horní cesty dýchací. Granulační tkáň u lepry je charakterizována Virchowovými buňkami, makrofágy, lymfocyty a plazmocyty.
Sklerom - způsobený Volkovich-Frisch bacil, změny jsou lokalizovány v dýchacím systému. Mezi buňkami jsou plazmatické buňky, epiteloidní buňky, lymfocyty, stejně jako nejcharakterističtější pro zánět, Mikuliczovy buňky a hyalinní kuličky (vzniklé z mrtvých plazmatických buněk). Proces končí sklerózou, která je komplikována rozvojem asfyxie.
Syfilis - původcem onemocnění je Treponema pallidum, který se do těla dostává nejčastěji pohlavním stykem, méně často kontaktem nebo přes placentu. Inkubační doba u syfilis je 3 týdny, poté nastává primární syfilis, která se morfologicky projevuje tvorbou primárního syfilitického komplexu, skládajícího se z tvrdého chancre (tvrdého vředu - na genitálu nebo rtu), lymfangitidy a lymfadenitidy. Po zhojení může v místě vředu zůstat jizva. Sekundární syfilis se objevuje po 6-10 týdnech, je charakterizován tvorbou syfilidů (roseola, papuly, pustuly), postihující pouze kůži a sliznice. Toto je vysoce nakažlivé období nemoci. Když se syfilidy hojí, mohou na kůži zůstat depigmentované léze (leukoderma). Terciární syfilis se objevuje po 3-6 letech a projevuje se chronickým difuzním intersticiálním zánětem nebo gumma (zapouzdřené ložisko nekrózy). V infiltrátu syfilis jsou nejcharakterističtější lymfoidní a plazmatické buňky. Gumy se nejčastěji nacházejí v játrech, kůži a měkkých tkáních. Chronický intersticiální zánět je nejčastěji lokalizován v játrech, plicích, stěně aorty a varlatech. Zvláště často je postižena aorta, její vzestupná část a oblouk. Zánětlivý infiltrát je lokalizován v tunica media, proto se proces nazývá syfilitická mezaortitida, vnitřní tunika aorty připomíná shagreenovou kůži. V důsledku syfilitické mezaortitidy vzniká syfilitické aneuryzma, které může prasknout a způsobit krvácení. Nejvíc nebezpečné projevy Mezi terciární syfilis patří také neurosyfilis, která se vyznačuje poškozením centrálního nervového systému. Při transplacentárním přenosu infekce vzniká vrozená syfilis. Dělí se na syfilis mrtvě narozených nedonošených plodů (nitroděložní smrt plodu), časná vrozená syfilis se projevuje „bílým“ zápalem plic, „křemičitými“ játry, osteochondritidou, meningoencefalitidou; Pozdní vrozená syfilis se projevuje Hutchinsonovou triádou – hluchota, keratitida, soudkovité zuby.
Přednáška 5.
Téma: Zánět. Banální a specifický zánět.
Přednáška 6
Téma: Zánět. Místní a obecné znaky zánět.
Snímek 2
Plán.
1. Zánět je častý a specifický
2. Fáze zánětu
3. Lokální a celkové známky zánětu
Snímek 3
Zánět– lokální reakce cévy, pojivové tkáně a nervový systém za škodu. Zánět- ochranně-adaptivní reakce těla zaměřená na:
Omezení poškození;
Neutralizace a zničení škodlivého faktoru;
Zničení a odstranění neživotaschopné tkáně.
příčiny:
1) fyzické - úrazy, omrzliny, popáleniny.
2) chemické - poškození kyselinami, zásadami.
Snímek 4
Banální (nespecifický) zánět- zánět, který je charakterizován obecnými klinickými a morfologickými příznaky, které nejsou striktně závislé na etiologii (viry, plísně, koky).
Specifický zánět– zánět způsobený určitými typy mikroorganismů, spolu s obecnými klinickými a morfologickými příznaky charakteristickými pro všechny typy zánětu, má rysy vlastní pouze zánětu způsobenému tímto typem patogenu (způsobuje konkrétní bacil, např. Kochův bacil způsobuje pouze tuberkulózu, treponema pallidum - pouze syfilis).
Snímek 5
Fáze zánětu.
1. Alternativní zánět;
2. Exsudativní zánět;
3. Produktivní (proliferativní);
1.Alternativní – u této formy zánětu převažují poškozující procesy v rozmezí od různé míry dystrofické procesy a končící nekrotickými změnami (nekrotický zánět). Způsobují bolest, zarudnutí a zánětlivé otoky tkání.
2.Exsudativní - výstup, pocení z cévy do tkáně kapalné části krve s vytvořenými prvky.
Chemotaxe - pohyb leukocytů směrem k zánětu.
Fagocytóza - proces aktivního vychytávání, vstřebávání a intracelulární
trávení mikrobů a jejich částic. To je prováděno fagocyty:
neutrofily, leukocyty, monocyty.
Snímek 6
Fagocytóza má 4 fáze:
1) přiblížení k objektu;
2) adheze předmětu k fagocytární membráně;
3) ponoření předmětu do fagocytu, požití;
4) intracelulární trávení.
Snímek 7
Fagocytóza - buněčná složka imunity. Dochází k fagocytóze dokončeno A nedokončený. Dokončená fagocytóza - když je objekt (mikrob) zcela eliminován. Nekompletní - kdy objekt (mikrob) není zničen, ale ve fagocytu najde příznivé prostředí pro reprodukci a mikroby se rozšíří po celém těle. K takové insuficienci fagocytózy dochází kongenitální A získal. Získané nastává, když dlouhodobá léčba, půst, nemoc z ozáření a dlouhodobá léčba steroidními hormony.
Snímek 8
Podle povahy exsudátu se rozlišují následující typy exsudativní zánět: serózní; fibrinózní; hnisavý; hnijící; hemoragické;
katarální; smíšený
Snímek 9
Serózní zánět je charakterizován tvorbou průhledného nebo zakaleného serózního exsudátu.
Fibrinózní zánět je charakterizován ztrátou fibrinózního exsudátu, který tvoří husté bělavé nebo šedavé filmy. Pokud se filmy snadno oddělují od podkladového povrchu, mluví o lobární zánět, pokud je film obtížně oddělitelný - o difterickém zánětu (neplést s infekční nemoc- záškrt).
Hnisavý zánět charakterizovaný výskytem purulentního exsudátu bohatého na neutrofily nebo hnisu. Hnis je hustá tekutina, která má bělavou, nažloutlou, nazelenalou nebo nahnědlou barvu.
Hnisavý zánět v orgánech a tkáních se obvykle vyskytuje ve formě absces A flegmóna.
Snímek 10
Absces (vřed)- je omezená hnisavý zánět, který je charakterizován tvorbou obalu mladého pojiva (granulační tkáně) - pyogenního pouzdra.
flegmóna- jedná se o difúzní hnisavý zánět, vyskytující se nejčastěji v buněčných prostorech; s flegmónou, hnisavý exsudát ve značném rozsahu difúzně prostupuje tkání, zánětlivý proces se šíří buněčnými prostory, intermuskulárními mezerami, fasciálními pouzdry, podél neurovaskulárních kmenů, podél šlach. Celulitida, na rozdíl od abscesu, nemá tendenci se oddělovat.
Snímek 11
Hnilobný zánět zpravidla se vyskytuje jako komplikace jednoho nebo druhého typu exsudativního procesu v důsledku rozkladu tkáně anaerobními mikroorganismy. Důsledkem toho je tvorba plynů, díky nimž exsudát získává nepříjemný zápach. Hnilobný zánět je navíc charakterizován přítomností příměsi nekrotické tkáně v exsudátu.
Hemoragický zánět nastává, když jsou červené krvinky smíchány s jakýmkoli exsudátem, díky čemuž se exsudát stává krvavým.
Katar vzniká na sliznicích, přičemž se exsudát mísí s velkým množstvím hlenu (např. při zánětu nosní sliznice – akutní rýmě).
Snímek 12
3. Produktivní (proliferativní) zánět.
Produktivní zánět je charakterizován převahou buněčné proliferace v zánětlivém ložisku, převážně pojivové tkáně a hematogenního původu. Lze jej implementovat ve formě různé možnosti. Když pojivová tkáň roste ve stromatu orgánu, skleróza tento orgán.
U některých akutních a chronických onemocnění vede proliferace pojivové tkáně ke vzniku uzlů - tzv. granulom.
Na sliznicích a oblastech je ohraničujících lze v důsledku produktivního zánětu pozorovat růst nádorovitých útvarů - polypů a tvorbu papilárních výrůstků. genitální bradavice. V lymfatických orgánech (lymfatické uzliny, mandle) produktivní zánět vede ke zvětšení (hyperplazii) těchto orgánů.
Snímek 13
Místní značky zánět:
Zarudnutí– spojené s rozvojem arteriální hyperémie. Zvýšení přítoku arteriální krev obsahující oxyhemoglobin jasně červená barvy, způsobuje zarudnutí. Arteriální hyperémie tvoří druhý příznak zánětu - teplo(lokální zvýšení teploty). Otok dochází v důsledku hromadění exsudátu v zánětlivých tkáních. Typické znamení zánět je bolest. Vzniká v důsledku zvýšené tvorby mediátorů bolesti v místě zánětu – primárně histamin, kininy, stejně jako některé metabolity (kyselina mléčná). Na tom také záleží otok, ve kterém jsou stlačeny receptory bolesti a vodivé tkáně nervové dráhy. Dysfunkce zaníceného orgánu je spojena s patologické změny obsahuje metabolismus, krevní oběh a nervovou regulaci.
Snímek 14
Obecné projevy zánět.
1.Horečka, tj. teplota nad 37 stupňů.
2.Změny obecná analýza krev: leukocytóza- jedná se o zvýšení počtu leukocytů nad normu.
Normální počet leukocytů je 4-9X10 9 /l.
3. ESR zrychlené, nad 12 mm za hodinu.
4.Mění se proteinové spektrum krve. Na akutní zánět Zvyšuje se množství alfa a beta globulinu, u chronických případů se zvyšuje množství gama globulinu. Leukocytóza, horečka a akumulace gama globulinů v krvi mají důležitý adaptační význam. Leukocyty fagocytují a ničí mikroorganismy.
5.Obecné příznaky a stížnosti pacienta: bolest hlavy, slabost, malátnost, nechutenství. Chronická ložiska infekce mohou zůstat v těle po dlouhou dobu.
