Duplexní skenování brachiocefalických cév hlavy a krku. Duplex cév hlavy a krku: jak postup funguje, klady a zápory

Duplexní skenování cév hlavy umožňuje specialistovi analyzovat stav krevní tepny, jejich geometrie. Procedura umožňuje vyšetřit existující deformace, detekovat transkraniální deviaci, větvení tepen a jejich délku.

Po složení zkoušky se určí:

Pružnost
Tuhost
Integrita
tloušťka stěny
Porušení struktury
Intraluminální útvary
Echogenicita
Délka
Změna průměru tepny
Průchodnost světla

Duplexní skenování mozkových cév umožňuje stanovit přesnou diagnózu kdy byla pacientovi diagnostikována:

Bolí vás hlava a krční páteř zároveň? Vědci tvrdí, že mezi těmito dvěma bolestmi existuje souvislost a zjistili, proč se to děje. Bolesti hlavy, které se vyskytují v krku, jsou často způsobeny. Bolesti hlavy jsou často důsledkem stresu. Když jste ve stresu, napínáte krční svaly, což způsobuje bolesti hlavy.

Když je vaše hlava a krk delší dobu v obtížné poloze, například při balancování telefonu mezi uchem a ramenem, můžete pociťovat bolesti hlavy a bolest v krku. Spánek na zploštělém polštáři může být navíc nepohodlný.

Zánět kapilár
Arteriální poranění
Nemoci stěn krevních cév
Typy angiopatie
Cévní dystonie
Discirkulační encefalopatie

Duplexní skenování je předepsáno pro nemoci:

Endarteritida
Diabetes
Aneuryzma
Křečové žíly
Vaskulitida
Cévní trauma
Flebotrombóza
Tromboflebitida

Jaké tepny se vyšetřují?

Duplexní skenování mozkových cév se provádí ke studiu průchodnosti krevních cév. Ultrazvukové vyšetření poskytuje velmi přesné výsledky o stavu lidských krevních tepen.

Když čtete nebo děláte jiné činnosti, ale místnost není dobře osvětlená, vaše oči se unaví a svaly na čele a hlavě ztuhnou. Za těchto podmínek se objevují bolesti hlavy a krku. Věř tomu nebo ne, žvýkačka může napnout svaly hlavy a krku, což vede k bolestem hlavy a hlavy.

Temporomandibulární klouby

Je to silné bolest hlavy, příznivé pro podráždění cévy v mozku. Někdy jsou bolest v krku a ztuhlost příznaky nevyhnutelnosti. Existují stavy, které postihují čelist a krk a mohou způsobit bolesti hlavy a krku. Jedná se o vážný, život ohrožující stav charakterizovaný zánětem mozkových blan, membrán, které obklopují mozek a páteř. Příznaky meningitidy často zahrnují bolesti hlavy, ztuhlost šíje a horečku.

Ultrazvuk pomáhá studovat stav hlavních tepen a kontrolovat rychlost průtoku krve. Displej jasně ukazuje cévu obklopenou tkání. Taková diagnostika nám umožňuje určit příčiny špatné průchodnosti tepen. Vizuálně můžete vidět:

Krevní sraženiny
Plakety
Zahušťování
Ozdobnost krevních cév

Triplexní vyšetření těla dává velmi dobré výsledky. Na displeji se zobrazí barevná nádoba a její barva závisí na rychlosti průtoku krve.

Část 13: Známky života- arteriální impuls. Současné financování vzdělávací materiál vyvinuta jako součást pedagogického vzdělávacího projektu. Blokovat obsah. Proces měření tepenného impulsu. ČÁST ČTVRTÁ 6. ZÁŘÍ. Arteriální impuls se nazývá tlaková vlna, která se spustí pokaždé, když se srdce stáhne a přenese krev do stávající aorty. Stěny tepen cévní systém nataženo, aby se přizpůsobilo zvýšení tlaku. 7.

Analytický arteriální impuls je tedy postupná dilatace a kontrakce arteriálních stěn způsobená vlnami cirkulující krve, když se levá komora stahuje a vytlačuje krev přes aortu na periferii. 8. Věk. Cvičení. Horečka. Léky. Hypovolemie. Stres. Změny polohy.

Přípravné operace ke zkoušce

Obejde se duplexní skenování cév hlavy a krku, stejně jako jejich ultrazvukové vyšetření speciální trénink. Před zahájením studie byste neměli konzumovat:

Energetické nápoje
Alkohol
Tabák

Některé typy léků mohou také zkreslit výsledky ultrazvuku:

Patologie. 9. Dočasná tepna: nachází se před uchem nebo nad uchem. Krční tepna umístěný uprostřed krku na mediální ploše m. sternocleidomastoideus pod úhlem spodní čelist. 10. Brahminův držák: nachází se pouze na vnitřní ploše lokte ve šlaše biceps brachialis. jedenáct.

Femorální tepna Femorální tepna: nachází se ve femorálním aspektu. Ignaciánská tepna: v jeskyni Iinna. 13. Arteria tibialis posterior: vzadu a mírně vpředu k mediálnímu kotníku hlezenního kloubu 14. Dorzální tepna hřbetní nohy: na dorzální ploše je jich přibližně 15.

Betaserk
Vinpocetin
Cynarizine
Fezam
Antihypertenziva.

Před zahájením vyšetření by na krku nebo hlavě neměly být žádné šperky. Po dokončení takového vyšetření si musíte umýt vlasy.

Procesní technologie

Provádění dopplerovského vyšetření, stejně jako ultrazvuk, se provádí podle stejného principu. Pacient by měl ležet na zádech. Pod hlavu je umístěn tvrdý polštář, který lze nahradit podhlavníkem.

Rytmus Tepová frekvence je normální, pokud palpace probíhá v pravidelných intervalech s palpací. V různých patologické stavy například při srdečních chorobách jsou vlny arytmií a puls se nazývá arytmie. 18. Intenzita Intenzita impulsu, pokud je to možné nebo ne, se odráží v periferních tepnách. radiální tepny, závisí na velikosti impulsu. Tedy jak moc nebo méně roste stěna cév. V každém případě je to dáno čerpací schopností srdce.

Opět platí, že za patologických podmínek se intenzita impulsu mění. 19. Cíle: Zkontrolujte, zda je puls normální. Určit normální frekvence puls a srdeční frekvence. Porovnejte rovnost odpovídajících periferních impulsů na každou stranu těla. Kontrolovat a vyhodnocovat změny zdravotního stavu pacienta. Monitorujte a sledujte pacienty s rizikem abnormalit pulsu. 20.

Pacient otočí hlavu, čímž umožní vyšetření krku. Na kůži se aplikuje speciální gel, který usnadní pohyb převodníku. Lékař tedy zkontroluje stav tepen a provede potřebná měření.

Vypočítat: Klinické příznaky kardiovaskulární změny jiné než srdeční frekvence, rychlost nebo intenzita. Faktory, které mohou změnit vaši srdeční frekvenci. Nejvhodnější místo a vhodné místo pro posouzení. 22. Postupujte podle pokynů Myjte si ruce a dodržujte příslušné postupy pro kontrolu infekce. 24.

Provést Vyberte bod impulsu. Typicky se radiální impuls měří, pokud jej nelze změřit nebo musí být vypočten v nějakém jiném bodě na těle. Pomozte pacientovi získat pohodlnou, klidnou polohu. Když se měří radiální impuls, dlaní dolů, paže pacienta může spočívat na těle nebo předloktí může spočívat v úhlu 90 stupňů přes hrudník. U pacienta, který může sedět, může paže spočívat na stehně s dlaní směřující dolů nebo dovnitř. 25.

Diagnostika extrakraniálních mozkových cév se provádí přes lebeční kosti. Senzor je umístěn na hlavě, v oblasti časových oblastí. Tyto oblasti jsou pokryty ve vodě rozpustným gelem, který pomáhá získat nejobjektivnější výsledky ultrazvuku.

Až na vizuální kontrola tepny, lékař dělá zvláštní funkční testy, například požádá pacienta, aby zadržel dech. Tímto způsobem může zkontrolovat, zda nedochází k poruchám v autonomní regulaci.

Nadechněte se a změřte tep. Položte tři prsty lehce a pevně na puls. Použití palce je kontraindikováno, protože palec má svůj pulz, který si sestra může splést s pulzem pacienta. Měřte 1 minutu. Zaznamenejte si puls v bitech za minutu do pracovního listu. Karta teploměru se vždy píše červeným perem. 26.

Zaznamenejte si podrobně frekvenci, tempo a intenzitu impulsu a také své akce do spisu pacienta. Do poznámek k péči zaznamenejte také relevantní údaje, jako jsou změny srdeční frekvence v porovnání s normální a abnormální barvou pokožky a teplotou pokožky pacienta. 27. Při uvádění pacienta do nemocnice. Všichni pacienti na ošetřovatelském oddělení jsou sledováni jednou denně, většinou v dopoledních hodinách. Každé tři hodiny se nemocným chirurgům během prvních dvou pooperačních dnů a pacientům s horečkou podávají svorky.

Potřeba skenování

Když se objeví známky chronické cerebrovaskulární insuficience, je předepsána studie stavu mozkových cév metodou duplikace. Patří sem také výskyt častých bolestí hlavy.

Lékař předepisuje takové vyšetření před provedením operací souvisejících s přítomností patologie srdečních tepen. Především se to týká IHD.

U intenzivně sledovaných pacientů každou minutu nebo méně. V těchto případech může být pacient připojen k monitoru, který zajišťuje nepřetržité sledování srdeční frekvence. 28. To je spojeno se zvýšením objemu pulsu levé komory a je spojeno se zvýšením diferenciálu krevní tlak a snížení periferní vaskulární rezistence. To je pozorováno především u aortální insuficience a za druhé, u průchodného arteriálního kanálu, Valsalvově trhlině v pravé pochvě nebo jiných dutinách atd. je také pozorován u stavů s hyperkinetickou cirkulací jako je hypertyreóza, anémie, horečka popř normální lidé S těžká úzkost nebo fyzická únava. 30.

Transkraniální skenování tepen se provádí před procedurou stentování. Ultrazvukové vyšetření je předepsán, pokud existuje riziko cerebrovaskulárních patologií. Důvodem může být stát se:

Je pozorován u stavů se sníženým pulzním objemem LK, nízkým diferenciálním krevním tlakem a zvýšenou periferní vaskulární rezistencí. Běžné důvody jsou srdeční selhání a kompresivní perikarditida. V těchto případech se ejekční perioda levé komory zkracuje. U aortální stenózy bez srdečního selhání a normálního pulzního objemu je arteriální impuls relativně malý kvůli obstrukci přítomné v průtoku krve z levé komory do aorty. Zde je udržování objemu pulzu v normálním rozsahu dosaženo kompenzací prodloužení doby vytlačování.

Kouření
Arteriální hypertenze
Obezita
Hyperlipidemie
Diabetes

Výsledky extrakraniálních studií práce velkých cév pomáhají lékaři určit typ průtoku krve, stávající rychlost a identifikovat defekty v plnění tepen.

Ultrazvuk žilní lůžko umožňuje určit:

Puls aortální stenóza nazývaný abnormální a je charakterizován pomalou anodovou fází, ve které pulzují i systolické kořeny. 31. Během systolického období probíhají dvě vlny. Zde se prodlužuje ejekční perioda levé komory. To je běžně pozorováno u hypertrofické obstrukční kardiomyopatie a u deficitu nebo dvojité aortální poruchy. 32.

Impulsní impuls Po normálním systolickém impulsu, tedy po 2. zvuku, nastává druhá, menší vlna srdečního tepu. Nejčastěji k tomu dochází při srdečním selhání a febriliích infekční choroby. 33. Toto je známka srdečního selhání a vyznačuje se neustálým přepínáním mezi vysokými a nízkými pulzy. Velký pulzní systolický krevní tlak se liší od silný tlak malý impuls na mm Hg. Umění. 34.

Anatomická struktura
Průchodnost
Průměr
Vyšperkovanost
Rychlost krve
Intraluminální útvary

Po kontrole cév neukazuje zpráva o ultrazvuku žádná digitální data. Dopplerovské skenování arteriálních cév umožňuje digitální analýzu a je možné porovnávat studijní data s normami.

Dvojitý impuls Dochází k nepřetržitému přepínání velkého a menšího impulsu, jako u střídavého impulsu, až na to, že malý impuls je zde blízko velkému impulsu, který mu předcházel, takže existují dvojice impulsních vln, mezi nimiž je střídavá pomlčka. To je pozorováno u dvojčat, tzn. arytmie, u nichž je každé srovnání doprovázeno mimořádným. 35.

Paradoxní pulz Při nádechu dochází ke snížení velikosti pulzu a systolického krevní tlak více než 10 mm Hg. Kvůli poklesu objemu pulzu v levé komoře. Takové změny, ale v menší míře, jsou normální výskyt způsobené plicní inhalací a negativním nitrohrudním tlakem, který zvyšuje objem krve v plicích a snižuje průtok krve plicní žíly v dutině levé komory.

Známky vaskulární patologie

Ultrazvuk pomáhá určit patologické změnyžilního systému, dejte mu přesnou diagnózu. Nejčastěji zjištěno:

Arteriovenózní malformace
Aneuryzmata
Křečové žíly

Pokud se objeví nestenotická ateroskleróza, zjistí se poruchy fungování hlavních tepen, pokles lumen a ztluštění stěn tepen.

Paradoxní impuls nastává u vlhké perikarditidy s obezitou a vzácně u kompresivní perikarditidy, bronchiální astma a emfyzém. 36. Výpočet maximálního pulzu je indikován u pacientů, jejichž periferní pulz je abnormální nebo nedostupný, a u pacientů se známými kardiovaskulárními, plicními a onemocnění ledvin. Obvykle se vypočítává před léčbou, která ovlivňuje srdeční frekvenci. Špičková srdeční frekvence se také používá k počítání pulsů u novorozenců, kojenců a dětí do 2 až 3 let. 37.

Identifikace plaků ukazuje na stenózující aterosklerózu.

Ultrazvuk dokáže detekovat zánětlivý proces, změny tloušťky stěn krevních cév a výskyt vaskulitidy.

Temporální artritida je charakterizována difuzním ztluštěním tepen umístěných v časové oblasti, je stanovena nízká echogenita. V případě prodloužení zánětlivý proces je možný výskyt aterosklerotických lézí.

Cíle: Změřit tlukot srdce novorozenci, kojenci a děti ve věku 2 až 3 let nebo dospělí s nepravidelným periferním pulzem. Vytvořte databázi pro následné vyhodnocení. Zjistěte, zda se vaše srdeční frekvence mění o normální hladiny a rychlost je plynulá. Sledujte a kontrolujte pacienty se srdečním onemocněním a ty, kteří dostávají léky na zlepšení srdeční funkce. 38.

Faktory, které mohou změnit vaši srdeční frekvenci. 39. Cvičení Vysvětlete pacientovi, co budete dělat, protože je to nutné a že může spolupracovat. Diskutujte o tom, jak budou výsledky použity při plánování budoucí péče nebo léčby. Dodržujte příslušné postupy kontroly infekce. Dbejte na klid pacienta. 41.

Pro diabetes mellitus Charakteristický je výskyt známek makroangiopatií.

Anomální jevy jsou v oblasti velmi časté vertebrálních tepen, tzv. hypoplazie. Jinými slovy, průměr tepny se zmenšuje. Někdy se stává méně než 2 milimetry.

Ultrazvukové příznaky hypoplazie závisí na její závažnosti. Ultrazvuk zaznamená výskyt abnormálních jevů na přechodu obratle hlavní tepna s cévami krčních obratlů. Obvykle taková anomálie neovlivňuje hemodynamiku.

Cvičení Uložte pacienta správně do pohodlné polohy vleže nebo vsedě. Zobrazte oblast hrudníku nahoře nejlepší část srdce. Najděte horní odkaz. Toto je bod nad srdečním hrotem, kde je vrcholný impuls slyšet jasněji. Označuje se také jako bod maximálního tahu. 42.

Zapadá těsně pod štěrbinu do štěrbiny a působí jako výstupek. Posuňte rukojeť doleva od hrudní kosti pacienta a prohmatejte druhý mezižeberní prostor. Umístěte prostředníček nebo další prst do třetího mezižeberního prostoru a pokračujte v pohmatu dolů, dokud nenajdete pátý mezižeberní prostor. Přesuňte ukazatel podél pátého mezižeberního prostoru ke střední čáře.

Ultrazvuk ukazuje existující extravazální kompresi, tedy kompresi stěn cév. Důvodem tohoto stlačení krčních cév je:

Zánět štítné žlázy
Výrazně zvětšené lymfatické uzliny
Nádory
Osteofyty

Výhody duplexního skenování

Když se takový postup provádí, je stanoveno:

Stav průtoku krve v cévách mozku
Zjišťují se časná stádia změn ve struktuře krevních cév, jako je ateroskleróza
Cévní průchodnost

Hlavní výhoda duplexní skenování je možnost diagnostiky rané známky nástup onemocnění, kdy se ještě neobjevily charakteristické klinické příznaky.

Takové skenování pomáhá identifikovat existující patologie spojené s funkčním fungováním krevního toku. Zkouška ultrazvuková diagnostika se obejde bez použití rentgenového přístroje, nedochází k žádné radiaci, taková diagnostika může být provedena mnohokrát.

Ultrazvuk odkazuje na neinvazivní metoda. Jinými slovy, není třeba podstupovat procedurální vyšetření nebo užívání speciálních léků. Výskyt alergické reakce, neexistují žádné vedlejší účinky jakéhokoli druhu.

Dnes se nejvíce považuje duplexní skenování cév mozku a krku efektivní způsob studie, která umožňuje lékaři získat maximum informací o stavu lidských cév.

Před dávnými časy tenhle typ vyšetření lidského těla, jeho cév v mozku, je považováno za nejobjektivnější a zcela bezpečné. Výsledek studie samozřejmě do značné míry závisí na kvalifikaci specialisty, který studii dešifruje. Chyby při takovém ověřování nejsou povoleny.

Díky duplexnímu skenování se mnoho pacientů vyhnulo výskytu nebezpečných nemocí, dokázali včas zlepšit stav svých cév.

Po duplexním skenování může lékař předepsat nejvíce vhodná léčba, po které bude člověk moci žít normální, plnohodnotný život.

Medicína neustále zavádí do společnosti nové diagnostické metody vážné patologie. Úspěch léčby různé nemoci závisí na jejich včasném odhalení, účelu nutná terapie. Duplexní skenování cév hlavy a krku je inovativní výzkumná metoda, která umožňuje vidět nejmenší duté duté útvary ve dvourozměrné projekci. Lidské tělo. Neinvazivní povaha techniky usnadňuje postup a nevyžaduje zotavení po manipulaci.

Co je duplexní skenování krevních cév

Jak neinvazivně zkontrolovat hlavu? Jedinečné vlastnosti Ultrazvuk mu pomáhá procházet tkáněmi lidského těla a odrážející se od krvinek vysílá signál v podobě obrazu zkoumané oblasti na obrazovku monitoru diagnostika. Pomocí duplexního skenování cév hlavy a krku může odborník posoudit hemodynamiku krve a získat informace o anatomické rysyžíly a tepny. Různé Dopplerovy technologie využívají stejné vlastnosti zvuková vlna, ale mají různé funkce:

USDG ( Dopplerovský ultrazvuk). Tato studie pomáhá posoudit průchodnost krevních cév v mozku, krku a dalších orgánech. Dopplerovský ultrazvuk nese pouze jednu funkční zátěž – stanovení hemodynamiky.
Duplex ultrazvukové skenování. Pomocí této metody je možné diagnostikovat přítomnost aterosklerotické plaky, krevní sraženiny, které přispívají ke zúžení průsvitu krevních cév. Během monitorování je vizualizován tubulární útvar s okolními tkáněmi. Duplexní skenování se dělí na následující podtypy:

extrakraniální – zkoumá velká plavidla;
intrakraniální – kontroluje intracerebrální „bazény“;
transkraniální – poskytuje barevné duplexní skenování mozku.

Triplexní skenování. Dopplerografie cév hlavy a krku, při které kromě informací o intenzitě pohybu krve získá diagnostik barevný obraz tubulárního útvaru s okolními tkáněmi.
Ultrasonografie. Ukazuje" velký obraz» struktura tepen a žil. Dopplerovský ultrazvuk pomáhá určit charakteristiky pohybu průtoku krve a provést vyšetření na přítomnost patologií.

Indikace pro účely studie

Jednou ročně je nutné provádět rutinní vyšetření cév. Detekce anomálií zapnuta raná fáze rozvoj pomáhá vyhnout se negativní důsledky spojené s progresivní formou onemocnění a přijmout opatření k předepsání nezbytné terapie. Duplexní skenování průchodnosti krevních cév v hlavě a krku je často předepisováno k ověření výsledků získaných z MRI, Dopplerovský ultrazvuk krevních cév krk a hlava. Indikace pro duplex jsou následující příznaky:

bolest hlavy;
závrať;
mdloby;
necitlivost rukou;
nedostatek koordinace;
ztráta paměti;
kouření;
historie mozkových příhod;
cervikální osteochondróza;
arteriální hypertenze;
dříve identifikované vaskulární dystonie;
rodinné vazby s hypertonikem nebo diabetikem;
vaskulitida (zánět krevních cév).

Jak se připravit

Vyšetření hlavy a krku nevyžaduje od pacienta žádnou speciální přípravu. V den procedury musíte přestat používat léky, které zvyšují vaskulární tonus: káva, nikotin, čaj, energetické nápoje. Vysazení léků, které mohou zkreslovat výsledky ultrazvuku– „Betaserc“, „Cinnazirin“ – vyžaduje konzultaci s neurologem. Před skenováním bude muset pacient z vyšetřované oblasti cokoli odstranit. cizí předměty ve formě řetězů, vlásenek atd.

Jak se postup provádí?

Duplexní skenování lze provést na doporučení vašeho ošetřujícího lékaře na neurologických odděleních velkých městských nemocnic nebo můžete jít na kliniku podle oblasti vašeho bydliště. Manipulace probíhá podle obecné pravidlo. Pacient se položí na pohovku, pod hlavu se umístí tvrdý polštář nebo poduška a hlava se posune na stranu protilehlou k senzoru.

Před zahájením procedury lékař aplikuje malé množství speciální gel, pomocí kterého můžete snadno „pohybovat“ snímačem po povrchu kůže a analyzovat arteriální a žilní řečiště. Krevní cévy mozku jsou kontrolovány přes kosti lebky. Dříve kůže jsou ošetřeny ve vodě rozpustným gelem, poté lékař umístí senzory na následující oblasti:

chrámy;
nad očními důlky;
kombinace týlní kost s páteří;
týlní kost.

Dekódování výsledků

Na závěr vyšetření dostává lékař komplexní informace o stavu tepen a žil. Analýza žilního řečiště neobsahuje prakticky žádná digitální data, ale zahrnuje následující parametry:

anatomie;
schopnost běžeckého lyžování;
rychlost průtoku krve;
přítomnost abnormálních útvarů uvnitř lumen.

Dopplerografie arteriálních cév shromažďuje digitální data, která jsou srovnávána normální hodnoty. Uspokojivý stav obecných a krční tepny lze zvážit přítomnost následujících indikátorů:

maximální rychlost pohybu krve v tepně je menší než 0,9;
procento stenózy – 0;
vrcholová rychlost v diastole – méně než 0,5;
nepřítomnost formací uvnitř lumenu;
tloušťka stěny – 0,9-1,1.

Existují nějaké kontraindikace

Výhodou duplexního skenování je absence negativní vliv na lidském těle. Neinvazivní charakter studie pomáhá diagnostikovat krevní cévy u dospělých a dětí bez jakýchkoli omezení. Relativní kontraindikace lze považovat za vážný stav pacienta nebo přítomnost onemocnění, které pacientovi brání v přechodu horizontální pozice.

Video: co ukazuje ultrazvuk cév hlavy a krku

drogová rehabilitační léčba