Test na autismus pro dospělé. Mezinárodní konference "Autismus"

M-CHAT je otevřený test a je distribuován zdarma

Průvodce pro rodiče, rodinu a přátele

Test na autismus. Jak sami zkontrolovat stav svého dítěte

Autismus spadá do kategorie vrozená onemocnění, ve kterém mají děti potíže s komunikací s lidmi kolem sebe. Nejsou schopni porozumět emocím blízkých a známých a vyjádřit své osobní emoce. Mají výrazné potíže s mluvením až po snížení inteligence.

Hlavní příznaky tohoto onemocnění se nejčastěji objevují v raném dětství. NA zjevné příznaky Mezi nemoci patří: mentální retardace, nezájem o rodiče a lidi kolem něj, malá slovní zásoba při komunikaci a někdy úplná absenceřeč, agresivní chování a další.

Diagnostika autismu u dětí pomocí testů.

K diagnostice autismu se používají určitá kritéria, podle kterých ošetřující lékař hodnotí chování a stav dítěte. Včasná diagnostika autismu a jeho včasná léčba vám umožní rychle obnovit potenciál pacienta. K určení specifik opožděného vývoje pacienta používá ošetřující lékař řadu testů na autismus u dětí.

Vývojový stav svého dítěte můžete zkontrolovat sami:

Pokud jsou zjištěny známky autismu, rodiče by se měli poradit s lékařem o pomoc. Ošetřující lékař předepíše vhodné vyšetření a provede určité testy, které pomohou diagnostikovat autismus u dítěte. Brzy a včasná diagnóza duševní poruchy pomůže s dalším zhoršováním stavu, omezí projevy příznaků do budoucna.Miminko nevyčleňuje maminku z okolí, nezaměřuje svůj pohled na maminku ani na žádného dospělého. Ale zároveň dokáže zastavit pohled na malbách na stěně, na velmi jasných předmětech. Nemůže se vám podívat do očí, a pokud ano, je to jen na krátkou dobu a jaksi náhodou. Takové vývojové abnormality lze odhalit již za šest měsíců, někdy i dříve.
Dítě reaguje na vnější podněty- jas, hlasitost. Pokud se máma začne hlasitě smát, pak se bojí, není šťastný.
V matčině náručí nemůže zaujmout pohodlnou polohu. Dítě je buď velmi napjaté, nebo příliš uvolněné.
Dítě vykazuje abnormální motorické chování. Někdy je lhostejný a inhibovaný, nebo naopak neklidný a přehnaně vzrušený.
Objevují se monotónní, obsedantní pohyby: otáčení rukojetí, kývání ze strany na stranu. A to vše je dosaženo schopností chodit a sedět.
Dítě může být hyperpřipoutané k matce nebo zcela lhostejné k její přítomnosti.
Dítě se nesnaží opakovat pohyby dospělých. K učení je zcela lhostejné, v odpovědi nemávne rukou, neopakuje zvuky a slova.

Specialisté z jedné z bostonských dětských klinik vyvinuli test na diagnostiku dětského autismu. Tato technika využívá speciální lékařské vybavení. Elektroencefalograf zaznamenává elektrickou aktivitu mozku pomocí speciálních elektrod.

Tohoto průzkumu se zúčastnilo tisíc dětí (ve věku od dvou do dvanácti let). Vědci identifikovali třicet tři sekvencí, které jsou spojeny s dětským autismem. Vyšetření se opakovalo desetkrát. Přesnost diagnózy je 90%. Encefalogram tedy může v některých případech odhalit přítomnost autismu.

Screeningové testy na autismus u dětí a dospělých.

Existuje skupina testů na autismus, které jsou určeny k určení autistických rysů u dospělých a dětí (screening). Tyto testy nenahrazují formální diagnózu, ale činí autodiagnostiku objektivnější.

Pojďme se podívat na některé z těchto testů:

Psycholog Simon Baron-Kogan z Cambridge Center for Autism in Adults vytvořil škálu pro stanovení příznaků autismu u dospělých, nebo, jak se tomu také říká, kvocientu AQ. AQ test se skládá z 50 otázek a je stupnicí pro hodnocení autismu. Vysvětlení: AQ >= 26 - úroveň autistických rysů je zvýšená. Pokud je výsledek nižší, můžeme mluvit o zkoumaném neautistovi. AQ >=32 - úroveň autistických rysů je vysoká, t.j. pravděpodobnost rozvoje autismu je vysoká.
Testy kognitivních vlastností. Tyto testy hodnotí vlastnosti myšlení, pomáhají identifikovat schopnost reagovat na emoce a myšlenky lidí a schopnost ovládat chování.
Testy pro komorbidní poruchy. Tato baterie testů je navržena tak, aby odhalila souběžně se vyskytující sekundární poruchy Aspergerova syndromu, jako je alexithymie (potíže s pochopením vlastních nálad a emocí). Torontská škála Alexithymia měří schopnost člověka rozlišovat mezi tělesnými vjemy a pocity. Bylo prokázáno, že 85 % lidí s autismem je alexithymických.

A zde je příklad testu, který se provádí v USA u dětí do 15 let k odhalení možné problémy u dítěte a nazývá se: \\\"Test autismu pro malé děti\\\" (SNAT).

Má vaše miminko rádo, když je drženo, houpáno nebo položeno na klíně?
Hraje si s vámi vaše dítě rádo?
Projevuje zájem o ostatní děti?
Napodobuje vaše dítě při hře akce?
Identifikuje vaše dítě ukazováčkem předmět, který ho zajímá?
Přineslo si vaše dítě domů nějaký předmět, aby se mohlo pochlubit?

Pokuste se upoutat pozornost dítěte tím, že prstem ukážete předmět mimo dohled. Řekněte \\\"Podívejte se\\\" nebo řekněte název hračky. Podívejte se na reakci dítěte. Dítě by nemělo hlídat ruku. Měl by se dívat na vámi označenou položku.
Dívá se dítě do očí cizího člověka?
Dejte svému dítěti lžičku a šálek a požádejte ho, aby vám uvařilo čaj. Hraje vaše dítě tuto hru?
Ukazuje dítě prstem umístění toho či onoho předmětu, když ho o to požádáte?
Dokáže dítě postavit věž z kostek?

U většiny negativních odpovědí je riziko autismu vysoké.

K posouzení přítomnosti autismu u dospělého lze provést následující pozorování:

Přítomnost dvou z následujících příznaků:
- Nedostatek základních komunikačních dovedností (oční kontakt, gesta, mimika).
- Neexistují žádné vztahy s ostatními.
- Neschopnost najít zajímavou aktivitu nebo zábavu.
- Neschopnost vyjádřit pojmy a emoce.
S jedním z následujících příkladů:
- Vývoj mluvené řeči chybí nebo je opožděn.
- Neexistuje žádná iniciativa k zahájení konverzace nebo udržování konverzace.
- Slova a fráze se neustále opakují.
- Neschopnost napodobit jakékoli činy.
Přítomnost jednoho z následujících příznaků:
- Připoutanost k určitým předmětům, místům, stereotypům.
- Ukazovat zvýšený zájem o rituály, což nedává moc smysl.
- Opakované pohyby paží nebo nohou nebo těla.
- Zájem jen o určitou část předmětů.

Při diagnostice autismu důležitý bod je schopnost odlišit toto onemocnění od různých jiných odchylek ve vývoji miminka, jako je kupř genetická onemocnění, dětské mozková obrna, která může způsobit i mentální retardaci dítěte apod. Ke stanovení diagnózy je ustanovena lékařská komise, ve které je ošetřující dětský lékař, psycholog, psychiatr, neurolog. V komisi mohou být rodiče a učitelé dítěte, kteří mají důležité a potřebné informace o dítěti od narození.

Autismus patří do skupiny nevyléčitelných nemocí, ale včasné odhalení nemoci a včasná práce s nemocným dítětem může zmírnit projevy autismu, a to pomůže dítěti naučit se komunikovat s ostatními lidmi a žít plnohodnotně ve společnosti.

Diagnostika autismu u dětí a dospělých (testy)

Co způsobuje onemocnění?

Nemoc je založena na poruše vývoje mozku, která se projevuje izolovaností člověka, omezenými zájmy a opakováním akcí. Všechny tyto příznaky jsou zjištěny u dítěte do 3 let. Nemoc má genetický základ. Existují zastánci teorie, která spojuje výskyt onemocnění s očkováním v dětském věku. Tato hypotéza však nebyla od vědců řádně potvrzena.

Podle světových zdravotních údajů bylo toto onemocnění diagnostikováno každému 88. dítěti na planetě. Je třeba poznamenat, že četnost výskytu u chlapců je mnohem vyšší (asi 4krát). Od 80. let se počet lidí s autismem zvýšil. To je vysvětleno změněnými přístupy k diagnostice onemocnění. Stále však není jasné, jak moc se prevalence této poruchy zvýšila.

Jak u sebe diagnostikovat autismus?

Mnoho lidí se ptá, jak diagnostikovat autismus v sobě? S takovou diagnózou jsou zřejmé známky, které ovlivňují mnoho sociálních a každodenních aspektů chování. Takoví pacienti opakují stejné akce, mají tendenci provádět rituály, uchylují se k určité posloupnosti při oblékání, zařizují věci ve svém pokoji, spoléhají na vlastní výkon. Ale toto chování někdy charakterizuje absolutně zdravé lidi.

Jak tedy můžete sami rozpoznat příznaky autismu? Pro přesnější určení onemocnění se navrhuje provést test na autismus u dospělých. Je třeba poznamenat, že takových testů je poměrně hodně a všechny mají svůj vlastní princip. Můžete si udělat jakýkoli test na autismus online.

Pojďme si uvést ty nejběžnější:

Aspie Quiz - identifikuje rysy autismu u dospělých. Obsahuje 150 otázek.
Test RAADS-R je stupnice pro výpočet bolestivých vlastností. Je zbytečné provádět v přítomnosti strachu ze společnosti, schizofrenie, depresivní poruchy, neurózy obsedantně kompulzivní porucha, psychopatie, úzkostné poruchy, anorexie a drogová závislost.
Toronto Alexithymia Scale – dokáže identifikovat kognitivně-afektivní poruchy při popisu osobních prožitků a tělesných pocitů, přítomnost nízké úrovně symbolizace.
TAS20 – alexithymie. Pacient není schopen popsat emoci jiné osoby ani svou vlastní. Odhalí se absence verbálního plánu. Neschopnost vyjádřit pocity je běžná u 85 % lidí s autismem.
AQ test - Simon Baron-Cohen test. Prostřednictvím toho je možné identifikovat koeficient onemocnění.
EQ test je škála, která pomáhá identifikovat úroveň empatie.
SQ test – posouzení úrovně systematizace.
SPQ test je test na úroveň schizoidních znaků.

Nejčasnější příznaky onemocnění

Obvykle jsou první známky autismu zjištěny ve věku 2 let. Do tohoto věku se mohou případné odchylky od normy vyhlazovat a měnit lepší strana. Ale ve věku 2 let by dítě mělo mít nejjednodušší dovednosti a rozumět řeči dospělého. To lze posoudit podle jeho reakcí.

Pokusme se zaznamenat všechny odchylky v chování dítěte, které by měly rodiče upozornit:

Dítě se vám nechce dívat do očí.
Když mluví o sobě, používá 2. nebo 3. osobu.
Neustále opakuje stejná slova.
Začal mluvit, ale postupně docházelo ke ztrátě řeči.
Mooing poznamenal.
Nezájem o hry.
Odcizení od vrstevníků.
Ignorování rodičů.
Neustále vrtí hlavou a kolébá se.
Stojí na špičkách.
Žvýká si prsty a ruce.
Agresivní a hysterický.
Udeřil se do obličeje.
Cizí lidé v něm vyvolávají strach.
Bojí se z nich zvuků a chvění.

Je třeba poznamenat, že pokud u svého dítěte zaznamenáte některé z těchto příznaků, nemusí to nutně znamenat autismus. Ale přesto se věnujte dítěti a ukažte ho odborníkovi.

Mnoho rodičů se zajímá o to, jak sami určit autismus u svého dítěte. Existuje malý diagnostický test založený na třech otázkách:

Dívá se vaše dítě raději na jeden bod, i když se mu snažíte ukázat něco zajímavého?
Ukazuje vaše dítě na předmět nikoli s cílem jej získat, ale proto, aby s vámi sdílelo zájem o něj?
Rád si hraje s hračkami, opakuje gesta a narážky dospělých?

Pokud na všechny tři otázky odpovíte ne, pak ano vážný důvod pro podezření. Pokud jste odpověděli ano, pak s největší pravděpodobností máte co do činění s běžným opožděním vývoje řeči, ale ne s autismem. Existuje také americká praxe identifikace autismu u dětí. Ve Spojených státech se takové testování na autismus provádí až do 15 let věku. Jmenuje se Screening autismu pro batolata.

Má vaše miminko rádo, když vám sedí na klíně nebo se nechá držet?
Jak vášnivý je pro hry?
Přichází do kontaktu s jinými dětmi?
Existuje ve hře imitace akcí?
Ukazuje na nějaký předmět ukazováčkem?
Přináší nějaký předmět ukázat rodičům?

Namiřte dítě na předmět ukazováčkem a pozorně sledujte jeho reakci. Pohled miminka by se neměl zastavit u vašeho prstu. Dítě se musí na předmět dívat.
Sledujte, zda se vám vaše dítě dívá do očí.
Požádejte své dítě, aby vám připravilo čaj do misky na hraní. Jak velký zájem v něm tato činnost vzbudila.
Dejte svému dítěti nějaké kostky a požádejte ho, aby postavilo věž.

Pokud u většiny úkolů dostanete negativní výsledek, pak je úroveň autismu poměrně vysoká.

Zajímavých obrazových testů je celá řada.

7 myšlenek na téma „Diagnostika autismu u dětí a dospělých (testy)“

Jak zkrotit autismus

Nemůžu tu pitomou kočku chytit... (((

moji bratři a sestry. Máme 1 nemoc - jeden důvod naší nechuti žít, tak držme spolu!

Proč je sníh tak tvrdý? Dnes jsem šel klidně a dnes mě zbil, vší silou udeřil do obličeje, dokonce jsem plakal. Je těžké si uvědomit, že vás nikdo na tomto světě nemiluje.

Dobrý den, vše nasvědčuje tomu, že mám průjem s chutí na oběd

Příznaky autismu u dětí do 3 let

Problém autismu u dětí mladší věk je jednou z nejobtížnějších v pediatrické praxi. V současné době se v Rusku prakticky nepoužívají různé diagnostické testy, které by umožnily objasnit diagnózu před třetími narozeninami dítěte. Každoročně jsou však u dětí registrovány případy nově diagnostikovaného onemocnění. předškolním věku. O této nemoci by měli vědět všichni rodiče, aby nemoc včas rozpoznali.

Charakteristický

První případ autismu u dětí byl popsán v roce 1943. Tento objev učinil G. Asperger. Následně byl po něm pojmenován dokonce jeden ze syndromů, u kterých se rozvíjejí příznaky onemocnění – Aspergerův syndrom. Definice nemoci byla dána mnohem později, po nahromadění statistických údajů o nemocných.

Autismus je duševní onemocnění, při kterém dochází k závažným poruchám v mozkové kůře, což vede k úplnému poškození sociální adaptace a zvláštní vnímání vlastního vnitřního světa.

Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, včetně novorozenců. Děti s diagnostikovaným autismem vyžadují pečlivější pozornost a zvláštní přístup.

Příčiny

Dnes se většina vědců domnívá, že příčinou onemocnění jsou poruchy genetického aparátu nebo vrozená genetická dědičnost. Velmi často lze první příznaky onemocnění pozorovat u kojenců nebo dětí v prvním roce života. Tyto projevy jsou však často připisovány zvláštnosti charakteru nebo temperamentu dítěte.

Autismus je mnohem častější u chlapců. Poměr je 4:1. Dívky onemocní méně často. Často mají děti vysokou predispozici k onemocnění, pokud jejich blízcí příbuzní nebo rodiče mají toto onemocnění.

Onemocnění se dědí autozomálně recesivním způsobem. To znamená, že i když mají oba rodiče autismus, riziko, že budou mít zdravé dítě, je 25 %.

Ke vzniku onemocnění může vést nejen dědičná predispozice. Jíst Vědecký výzkum, který ukázal souvislost mezi působením určitých provokujících faktorů na rozvoj onemocnění. K tomuto účinku zpravidla dochází během nitroděložního růstu dítěte.

Mezi takové provokující faktory patří:

Infekce těhotné ženy různými bakteriálními nebo virovými infekcemi. Taková infekce plodu je zvláště nebezpečná během prvních 8 týdnů nitroděložního vývoje.

Vystavení nenarozeného dítěte různým toxickým chemikáliím. Obvykle se to stane, pokud matka během těhotenství pracuje v nebezpečných odvětvích nebo průmyslových podnicích.

Silný ionizující radiace. Nachází se v různých průmyslových odvětvích, kde se pracuje s ultrazvukovými nebo infračervenými paprsky. Všechny druhy radioaktivního záření mohou také ovlivnit strukturu nervového systému a způsobit příznaky autismu.

Klasifikace

Autismus v raném dětství se může vyskytovat různými způsoby. Obvykle lékaři používají různé klasifikace, které jim umožňují rozdělit formy onemocnění podle podobných charakteristik.

Onemocnění může být mírné, středně těžké nebo těžké. Tato klasifikace je založena na závažnosti nežádoucích příznaků.

Při mírném stupni závažnosti nedochází k narušení intelektuálních schopností dítěte. Takové děti na úrovni prakticky nezaostávají duševní vývoj od svých vrstevníků. Pečlivým pozorováním dítěte můžete odhalit některé rysy. Zpravidla je tato forma onemocnění diagnostikována ve věku 3 let.
U autismu střední závažnosti se objevují trvalejší poruchy motorických funkcí a také poruchy řeči. Děti ve věku 2 let prakticky nemluví. Některá miminka umí říkat jen určitá slova nebo fráze, ale figury řeči jsou bezvýznamné a jsou pouze jednoduchým souborem slabik.
Pro těžký průběh vyznačující se výraznými poruchami mozková činnost. Děti prakticky nereagují na ostatní a neodpovídají na otázky jim adresované. Děti ve věku 1,5 roku odpovídají vývojově 6-7 měsíční miminko. Tato forma onemocnění se vyznačuje nepříznivým průběhem a poměrně špatnou prognózou léčby.

Známky autismu

Mezi hlavní projevy onemocnění patří následující příznaky:

Ochuzení emocí. Děti, které nemají poruchy duševního vývoje, prožívají pozitivní emoce s jakýmkoliv úsměvem nebo hlazením a reagují na to. Děti s autismem prakticky nereagují. Fyzický nebo tělesný kontakt u nich nevyvolává žádnou odezvu. Dítě zůstává lhostejné nebo se snaží odvrátit.

Soustředěný pohled. Obvykle děti v prvním roce života začnou fixovat svůj pohled na jeden předmět. Nejčastěji u dětí s autismem můžete pozorovat „nepřítomný“ pohled. Nikdy se nedívají svému partnerovi do očí, ale dokážou strávit hodiny prohlížením nějaké části hračky nebo kresby na zdi. Často se zdá, že dítě je prostě ponořeno do sebe.

Pomalý nácvik nočníku. To se pro děti s autismem obvykle stává velmi obtížným úkolem. Často až ve věku 3-4 let se dítě zcela odvyká od plen a zvykne si chodit na nočník.

Poruchy řeči. Autistické děti zpravidla začínají mluvit poměrně pozdě. I po vyslovení prvních slov mohou chvíli mlčet. na dlouhou dobu. Po několika měsících začnou znovu mluvit, ale vyslovují pouze několik izolovaných slabik nebo podobných slov.

Vícenásobné opakování slov. Děti s autismem velmi často opakují několik slov. Na otázku "budeš jíst?" dokážou několikrát zopakovat „jíst, jíst, jíst“. To přestane, až když jeden z rodičů po monologu dítěte řekne „jíst“. Poté obvykle ztichne.

Stejný typ pohybů. Austistické děti opravdu rády opakují akci mnohokrát. Obvykle rozsvěcují a zhasínají světla nebo otevírají vodovodní kohoutek. Dítě adekvátně nevnímá pokusy o poznámku, že to dělá špatně nebo špatně, a začne to opakovat znovu a znovu.

Změna v chůzi. Poměrně často začíná malé autistické dítě chodit po špičkách nebo při chůzi divoce kývat rukama, jako by napodobovalo ptáčka nebo motýla. Některá miminka mohou při chůzi poskakovat.

Psychologické vlastnosti. Dítě s autismem se obvykle stává více uzavřeným. Takové děti často zažívají vážné potíže ve snaze najít si nové přátele. Děti si většinou nehrají s ostatními dětmi na pískovišti, neopouštějí hřiště a vyhýbají se novým známostem.

Oblíbená jídla. Dítě s autismem má obvykle silnou tendenci a lásku pouze k určitým potravinám. Stává se přehnaným zavádět do jeho stravy nové potraviny. náročný úkol pro jakoukoli matku. Dítě kategoricky odmítá vše nové, náročné pokrmy, které jsou mu známé. Děti ve věku 2-3 let jedí pouze jídla, která jsou jim známá. Nové příbory mohou u vašeho miminka vyvolat pořádný záchvat paniky.

Přísná organizace. Autistické děti se vždy snaží uspořádat své hračky nebo předměty. Uspořádají své panenky nebo zvířata podle barvy, velikosti nebo podle nějakých kritérií, kterým rozumí pouze oni. Jakékoli porušení tohoto příkazu může u miminka vyvolat těžkou apatii nebo naopak vést k agresivnímu chování.

Možnost sebepoškození. U dětí s autismem dochází k narušení hranic vnímání vnějšího a vnitřního světa. Dost často jsou přehnaně citliví na jakékoli pokusy napadnout jejich osobní svět. V tomto případě projevují agresi nikoli vůči jiné osobě, ale vůči sobě. Děti se mohou úmyslně kousnout a dokonce se pokusit vypadnout z postýlky nebo ohrádky. Je třeba poznamenat, že takové příznaky se vyskytují hlavně u poměrně těžkých forem onemocnění.

Diagnostika

Určení autismu je velmi náročný úkol nejen pro rodiče, ale i pro zkušeného lékaře. Testování doma ne vždy poskytuje přesný verdikt o tom, zda má dítě nějakou nemoc. Tato studie má pouze pomocný charakter. Pokud si rodiče všimnou, že jejich dítě má určité charakteristiky chování, měli by ho rozhodně ukázat lékaři.

Pro úspěšnou diagnostiku onemocnění je zapotřebí několik testů.

Typicky je diagnóza autismu stanovena kolektivně. Za tímto účelem je vytvořena komise z několika odborníků, kteří mají dostatečné znalosti práce s takovými dětmi. Patří sem: psychoterapeut, lékařský psycholog, logoped a rehabilitační specialista.

Základní přístupy ke korekci

Dosud nebyla vyvinuta žádná specifická léčba tohoto onemocnění. Genetická predispozice onemocnění znemožňuje vytvoření jedné unikátní pilulky, která by vedla k úplnému uzdravení.

Léčba autismu je složitá. Předepisování léků slouží pouze k odstranění nežádoucích projevů onemocnění, které nelze psychicky ovlivnit použitím jiných léčebných metod. Obvykle všechno léky předepsáno psychiatrem. Takové léky jsou poměrně závažné a jsou předepisovány pouze pro určité krátké obdobíčas na zmírnění akutních negativních příznaků.

Dětští psychologové musí pracovat s dětmi s diagnózou autismus. Účelem těchto hodin je zlepšit sociální adaptaci dítěte pomocí různých psychologických technik.

Psycholog hravou formou simuluje různé životní situace, které mohou dítěti způsobit psychické trauma nebo zhoršit jeho stav. Miminko se při takových hrách učí správně reagovat na případné obtíže a snadněji navazuje mezilidské kontakty s ostatními lidmi.

Jednou z nich je i návštěva logopeda důležité etapy léčba. Aby se obnovila řeč dítěte, jsou nutná pravidelná sezení s odborníkem. Při takovém tréninku si děti znatelně rozšiřují slovní zásobu a méně často vyslovují stejný typ vět. Také takové aktivity výrazně zlepšují proces sociální adaptace dítěte. Děti se méně bojí mluvit s lidmi, které neznají, a rychleji navazují kontakt.

Aby malý autista svou nemoc prakticky necítil, používají se různé metody regeneračních a rekreačních aktivit. U autistických dětí se doporučuje hipoterapie nebo delfinoterapie. Děti rády tráví čas se zvířaty. Takové aktivity mají blahodárný vliv na nervový systém dítěte a mají pozitivní vliv na celý proces léčby a rehabilitace jako celku.

Identifikujte nemoc v nízký věk- úkol je velmi obtížný, ale nezbytný. Čím dříve je diagnóza stanovena a tím dříve je zahájena léčba rehabilitační opatření, zejména šance na lepší adaptaci na podmínky prostředí u dítěte s autismem.

Takové děti vyžadují pozornější a důkladnější přístup. Pouze kompetentní přístup ze strany jejich okolí a jejich nejbližších umožňuje dětem lépe se přizpůsobit životu a dosáhnout úspěchu.

Ještě více o raném autismu se dozvíte z následujícího videa.

Všechna práva vyhrazena, 14+

Kopírování materiálů stránek je možné pouze v případě, že nainstalujete aktivní odkaz na naše stránky.

Stupnice hodnocení dětského autismu

Výsledek testu

Vyplňte celý formulář!

Vysvětlivky

Pro diagnostiku dětského autismu podle kritérií DSM-IV musí být v každé doméně přítomny rysy spojené s významnou dysfunkcí a musí být hodnoceny jako středně těžké nebo těžké.

Kritéria DSM-IV zahrnují projevy poruch spojených s autismem, nikoli později ve věku 3 roky a další významné zhoršení v jednom z následujících:

Sociální interakce
Symbolická nebo imaginární hra

Pokud jsou tyto požadavky splněny, mohou indikátory splňovat následující definice:

Žádný autismus

Nevyjádřený autismus

Středně těžký autismus

> 150 = těžký autismus

Výše uvedená čísla jsou svévolné odhady a je třeba je potvrdit studiemi velké části populace, které dosud nebyly provedeny.

Celkové skóre nemůže ukazovat na autismus, pokud není dysfunkce v každé ze tří domén. Pokud však ve druhé části Zpoždění řeči a jazyka nejsou přítomny žádné dysfunkce, ale celkové skóre je nad 60, pak lze mít podezření na Aspergerův syndrom.

Interpretaci Autism Rating Scale by měl provádět zkušený lékař za přítomnosti obou rodičů. Interpretace údajů získaných od rodičů, kteří vyplnili dotazník bez příslušných pokynů a vysvětlení vlastností, může vést k diagnostickým chybám.

Konečná diagnóza musí brát v úvahu klinické zkušenosti odborníka ve vztahu k výše shromážděným údajům.

Pro diagnostiku specifických syndromů, jako je Aspergerův nebo Rettův syndrom, použijte příslušná diagnostická kritéria DSM-IV.

M-CHAT - upravený screeningový test na autismus pro malé děti, používaný od 16 do 30 měsíců. Test je zaměřen na identifikaci dětí, které potřebují pečlivou diagnostiku vývojových obtíží, včetně diagnostiky zaměřené na identifikaci příznaků autismu.

Udělej test

Váhy KID a RCDI-2000 jsou dotazníky popisující různé typické formy chování dětí v prvních letech života. Dotazníky vyplňují rodiče dítěte nebo jiné osoby, které s dítětem pravidelně komunikují.

Škála KID je určena k posouzení vývojové úrovně dětí ve věku 2 až 16 měsíců nebo starších dětí, jejichž vývojový věk nepřesahuje 16 měsíců.

Škála se skládá z 252 položek rozdělených do 5 oblastí: „kognitivní“, „pohyb“, „jazyk“, „péče o sebe“, „sociální“. Celá sada 252 položek se nazývá full scale.

Stupnice RCDI-2000 je určena k posouzení úrovně vývoje dětí od 1 roku 2 měsíců. do 3 let 6 měsíců Nebo starší děti, jejichž vývojový věk nepřesahuje 3,6 roku.

Dotazník obsahuje 216 položek rozdělených do 6 oblastí: sociální, sebeobsluha, hrubé pohyby, jemné pohyby, rozvoj řeči, porozumění jazyku.

Udělej test

Diagnostické testování. Screening úrovně 2.
"C.A.R.S. Stupnice" je jedním z nejpoužívanějších nástrojů. Childhood Autism Rating Scale (CARS) CARS je založen na klinických pozorováních chování dětí, vyžaduje minimální školení v používání této stupnice a může také sloužit jako počáteční screening symptomů autismu. Váha se používá pro děti ve věku 2-4 let. Tato stupnice se týká screeningových metod a není základem pro stanovení diagnózy. Formální diagnostické hodnocení by mělo zahrnovat multidisciplinární, komplexní posouzení dítěte.“

„je standardizovaný nástroj pro hodnocení závažnosti autistického chování. Pomocí této škály mohou rodiče a odborníci posoudit autistické chování dítěte. Skládá se z 15 funkčních oblastí (mimo jiné postoj k druhým lidem, napodobování, afekt, komunikace, obecný dojem). Hodnocení jednotlivých oblastí zahrnuje 4 stupně – od chování přiměřeného věku až po chování, které se velmi odchyluje od obvyklého. AUTA mohou používat všichni věkové skupiny, a to i v raném věku." (převzato z webu Autismus a smyslová integrace).

ADOS - Diagnostická pozorovací škála autismu je „zlatým standardem“ pro hodnocení a diagnostiku autismu a pervazivních vývojových poruch u subjektů různých věkových skupin, vývojových úrovní a jazykových dovedností.

Tato semistrukturovaná technika může být použita k diagnostice prakticky kohokoli, kdo je podezřelý nebo trpí autismem, od dětství až po dospělost, od neverbálních dětí po plynulé dospělé.

ADOS se skládá z různých aktivit, které monitorují sociální a komunikační chování spojené s diagnózou pervazivní vývojové poruchy. Tyto aktivity poskytují zajímavá, normativní prostředí, ve kterých může docházet k interakcím.

Technika ADOS zahrnuje čtyři moduly, z nichž každý vyžaduje pouze 35 až 40 minut k použití. Testovaný dostane pouze jeden modul v závislosti na jeho vyjadřovací jazykové úrovni a chronologickém věku. Podle pokynů v příručce vyberete vhodný modul pro každou osobu. Modul 1 se vztahuje na ty děti, které pravidelně nepoužívají frázovou řeč; Modul 2 – pro ty, kteří používají frázovou řeč, ale nemluví plynule; modul 3 – pro plynule mluvící děti; a Modul 4 - pro plynulé teenagery a dospělé. Jedinou skupinou lidí s poruchami autistického spektra, u kterých nelze ADOS aplikovat, jsou neverbální adolescenti a dospělí.

ATEK Autism Test k posouzení dynamiky a identifikaci problémů

Pomocí testu ATEC můžete sledovat pokrok svého autistického dítěte a pravidelně vyplňovat dotazník o účinnosti léčby autismu (ATEC).

Udělej test

Myšlenková mapa

Obsahuje seznam všech potřebných počátečních dovedností, na kterých se v programu ABA obvykle pracuje. Dovednosti jsou rozděleny do hlavních oblastí práce - komunikační dovednosti, řeč, problémové chování, akademické dovednosti, svépomocné dovednosti, herní dovednosti, primární učební dovednosti, rozvoj motivačních a posilovacích procesů, sociální dovednosti a motorika.

Mají výrazné potíže s mluvením až po snížení inteligence.

Hlavní příznaky tohoto onemocnění se nejčastěji objevují v raném dětství. Mezi zřejmé příznaky onemocnění patří: mentální retardace, nezájem o rodiče a lidi v jeho okolí, malá slovní zásoba při komunikaci, někdy i úplná nemluvnost, agresivní chování a další.

Diagnostika autismu u dětí pomocí testů.

K diagnostice autismu se používají určitá kritéria, podle kterých ošetřující lékař hodnotí chování a stav dítěte. Včasná diagnostika autismu a jeho včasná léčba umožní pacientovi rychle obnovit svůj potenciál. K určení specifik opožděného vývoje pacienta používá ošetřující lékař řadu testů na autismus u dětí.

Vývojový stav svého dítěte můžete zkontrolovat sami:

Pokud jsou zjištěny známky autismu, rodiče by se měli poradit s lékařem o pomoc. Ošetřující lékař předepíše vhodné vyšetření a provede určité testy, které pomohou diagnostikovat autismus u dítěte. Včasná a včasná diagnostika duševních poruch pomůže k dalšímu zhoršování stavu a omezí projevy příznaků do budoucna.Miminko nevyčleňuje maminku z okolí, nesoustředí pohled na maminku popř. u kteréhokoli dospělého. Ale zároveň dokáže zastavit pohled na malbách na stěně, na velmi jasných předmětech. Nemůže se vám podívat do očí, a pokud ano, je to jen na krátkou dobu a jaksi náhodou. Takové vývojové abnormality lze odhalit již za šest měsíců, někdy i dříve.
Dítě reaguje na vnější podněty – jas, hlasitost. Pokud se máma začne hlasitě smát, pak se bojí, není šťastný.
V matčině náručí nemůže zaujmout pohodlnou polohu. Dítě je buď velmi napjaté, nebo příliš uvolněné.
Dítě vykazuje abnormální motorické chování. Někdy je lhostejný a inhibovaný, nebo naopak neklidný a přehnaně vzrušený.
Objevují se monotónní, obsedantní pohyby: otáčení rukojetí, kývání ze strany na stranu. A to vše je dosaženo schopností chodit a sedět.
Dítě může být hyperpřipoutané k matce nebo zcela lhostejné k její přítomnosti.
Dítě se nesnaží opakovat pohyby dospělých. K učení je zcela lhostejné, v odpovědi nemávne rukou, neopakuje zvuky a slova.

Screeningové testy na autismus u dětí a dospělých.

Pojďme se podívat na některé z těchto testů:

Psycholog Simon Baron-Kogan z Cambridge Center for Autism in Adults vytvořil škálu pro stanovení příznaků autismu u dospělých, nebo, jak se tomu také říká, kvocientu AQ. AQ test se skládá z 50 otázek a je stupnicí pro hodnocení autismu. Vysvětlení: AQ >= 26 - úroveň autistických rysů je zvýšená. Pokud je výsledek nižší, můžeme mluvit o zkoumaném neautistovi. AQ >=32 - úroveň autistických rysů je vysoká, t.j. pravděpodobnost rozvoje autismu je vysoká.
Testy kognitivních vlastností. Tyto testy hodnotí vlastnosti myšlení, pomáhají identifikovat schopnost reagovat na emoce a myšlenky lidí a schopnost ovládat chování.
Testy na komorbidní poruchy. Tato baterie testů je navržena tak, aby odhalila souběžně se vyskytující sekundární poruchy Aspergerova syndromu, jako je alexithymie (potíže s pochopením vlastních nálad a emocí). Torontská škála Alexithymia měří schopnost člověka rozlišovat mezi tělesnými vjemy a pocity. Bylo prokázáno, že 85 % lidí s autismem je alexithymických.

A zde je příklad testu, který se provádí v USA pro děti do 15 let k odhalení možných problémů u dítěte a jmenuje se: \\\"Autism Test for Young Children\\\" (SNAT) .

Má vaše miminko rádo, když je drženo, houpáno nebo položeno na klíně?
Hraje si s vámi vaše dítě rádo?
Projevuje zájem o ostatní děti?
Napodobuje vaše dítě při hře akce?
Identifikuje vaše dítě ukazováčkem předmět, který ho zajímá?
Přineslo si vaše dítě domů nějaký předmět, aby se mohlo pochlubit?

Pokuste se upoutat pozornost dítěte tím, že prstem ukážete předmět mimo dohled. Řekněte \\\"Podívejte se\\\" nebo řekněte název hračky. Podívejte se na reakci dítěte. Dítě by nemělo hlídat ruku. Měl by se dívat na vámi označenou položku.
Dívá se dítě do očí cizího člověka?
Dejte svému dítěti lžičku a šálek a požádejte ho, aby vám uvařilo čaj. Hraje vaše dítě tuto hru?
Ukazuje dítě prstem umístění toho či onoho předmětu, když ho o to požádáte?
Dokáže dítě postavit věž z kostek?

U většiny negativních odpovědí je riziko autismu vysoké.

K posouzení přítomnosti autismu u dospělého lze provést následující pozorování:

Přítomnost dvou z následujících příznaků:
Nedostatek základních komunikačních dovedností (oční kontakt, gesta, mimika).
Neexistují žádné vztahy s ostatními.
Neschopnost najít zajímavou aktivitu nebo zábavu.
Neschopnost vyjádřit pojmy a emoce.

S jedním z následujících příkladů:
Vývoj mluvené řeči chybí nebo je opožděn.
Neexistuje žádná iniciativa k zahájení konverzace nebo udržování konverzace.
Slova a fráze se neustále opakují.
Neschopnost napodobit jakékoli činy.

Přítomnost jednoho z následujících příznaků:
Připoutanost k určitým předmětům, místům, stereotypům.
Ukazovat zvýšený zájem o rituály, což nedává moc smysl.
Opakované pohyby paží nebo nohou nebo těla.
Zájem jen o určitou část předmětů.

Při diagnostice autismu je důležitým bodem schopnost odlišit toto onemocnění od různých jiných odchylek ve vývoji dítěte, jako jsou genetická onemocnění, dětská mozková obrna, která může způsobit i mentální retardaci dítěte atd. Pro stanovení diagnózy je jmenována lékařská komise ve složení ošetřující dětský lékař, psycholog, psychiatr, neurolog. V komisi mohou být rodiče a učitelé dítěte, kteří mají důležité a potřebné informace o dítěti od narození.

RF test na autismus

Jeho účinnost byla prokázána ve více než 25 zemích, byla testována v rozsáhlém výzkumu a naposledy upravena v roce 2009. M-CHAT zabere minimum času, lze jej používat v různých nastaveních a nevyžaduje speciální školení. M-CHAT je otevřený test a je distribuován zdarma

Průvodce pro rodiče, rodinu a přátele

Test na autismus u dospělých

Autismus je pro mnoho rodičů děsivou diagnózou, která způsobuje mnoho potíží v osobní i profesní sféře. Všeobecně se uznává, že tato diagnóza se hned od prvních dnů života projevuje specifickými rysy obličeje, nevhodným chováním a neschopností komunikovat s ostatními lidmi. Ale to je jen část příznaků, které jsou diagnostikovány v nejtěžším případě autismu. V jiných situacích může člověk žít celý život bez přesné diagnózy. Abyste si pomohli vyrovnat se s pochybnostmi, můžete podstoupit vyšetření nebo testy, které lze také najít na internetu.

Test na autismus u dospělých

Hlavní příznaky autismu u dospělých

První věc, kterou musíte věnovat pozornost, je to, jak osamělý člověk je. Lidé s autismem jsou náchylní k izolaci kvůli nedostatečnému porozumění mezi lidmi kolem nich. Pokud se onemocnění objeví v dětství z větší části se projevuje jako emoční porucha, v dospělosti pak provokuje pacienta k uzavřenému životnímu stylu.

Druhou nápadnou charakteristikou nemoci je problém s komunikací. Zvláště ostře se projevuje při rozhovorech hlasitými a drsnými tóny. V takových případech může být pacient agresivní v komunikaci a pociťovat silnou bolest v břišní oblasti. Kromě toho také stojí za to věnovat pozornost následujícím funkcím, které se nacházejí u pacientů s popsanou diagnózou:

malý počet zájmů a potíže při zvládnutí nového podnikání;
neustálá cyklická aktivita, někdy se zdá paranoidní;
většina známých v životě pacienta trvá jen několik dní, protože autista prostě nepřijímá příkazy a pravidla, která partner dodržuje;
někdy je onemocnění komplikováno němotou nebo ztrátou sluchu, což izolaci ještě posiluje;
poruchy v komunikaci, které mohou být charakterizovány pískáním, neschopností vyslovit některá písmena a letargií;
neochota kohokoli dotýkat se těla nebo věcí osoby s autismem;
možnost rozvoje záchvatu paniky při jasném osvětlení nebo hlasitých zvucích;
častá agrese vůči ostatním.

Známky autismu u dospělých

Pozornost! Někdy i ta nejmenší nová věc může u autisty vyvolat agresivní chování. V tomto případě může pacienta udržet v dobré kondici pouze známé prostředí, kde se nedoporučuje nic sahat a vytěsňovat ostatním členům rodiny.

Autistické syndromy a jejich rysy

Klasifikace autistických poruch

Autismus je obecný název pro několik syndromů, které se vyznačují společnými rysy, ale mají také své vlastní charakteristiky a charakteristické vzorce chování.

Kannerův syndrom

Kannerův syndrom. Příznaky

Toto onemocnění je charakterizováno zjevnými lézemi mozkové kůry, což je důvod, proč pacient zažívá vážné problémy s komunikací, tam je vady řeči, je zaznamenáno agresivní chování, intelektuální údaje jsou špatně vyjádřeny a je téměř nemožné najít společný jazyk s osobou. Schopný normálně existovat pouze v jednom známém prostředí. Tímto syndromem netrpí více než dva lidé z deseti tisíc, lze jej diagnostikovat již v dětství.

Aspergerův syndrom

Příznaky Aspergerova syndromu

Může se vyznačovat stejnými znaky jako Kanner, ale v tomto případě lze nemoc rozlišit na slabou a silnou formu. U lehké formy onemocnění se pacient může stát plnohodnotným členem společnosti, pokud dokáže překonat svou ostych. Dokáže pracovat a dělat věci nezbytné pro normální profesní i osobní život. Ale také bude hodně fixovaný na své aktivity, nebude mít mnoho koníčků a rozhodně bude většinu času trávit v izolaci. Stejně jako v případě Kannera tímto syndromem netrpí více než dva nebo tři lidé z každých deseti tisíc porodů.

Charakteristický rys Aspergerova syndromu

Rettův syndrom

Tuto nemoc lze přenášet pouze ženská linie. Charakteristiky chování u tohoto syndromu lze obvykle kontrolovat pomocí léků a poměrně krátkého průběhu terapie. Ale přítomnost charakteristických vnějších rysů autismu a vad řeči nelze odstranit léky. Nemoc se vyvíjí dlouho, se vyskytuje mnohem méně často než první dva syndromy. Po uzdravení může žena pracovat a starat se o sebe.

Někdy není možné určit konkrétní syndrom, v takovém případě se může jednat o kombinovaný syndrom. Jeho složitost je také určena externími údaji a údaji o chování.

Pozornost! Přesný syndrom může určit pouze zkušený lékař, protože je nutné osobní vyšetření a sledování pacienta po určitou dobu.

Známky a příznaky Rettova syndromu

Video - Autismus u dospělých: příznaky, příčiny, formy, diagnostika, léčba

Frekvence příznaků autismu

Pozornost! Tato tabulka byla sestavena s přihlédnutím k vyšetření pouze 100 pacientů, tedy pro více než hlavní studium výsledky se mohou mírně lišit.

Příklady autistických testů pro dospělé

Testy slouží pouze pro počáteční fáze posouzení dospělého pacienta k určení potřeby dalšího hodnocení. Nejoblíbenější a nejčastěji používaná diagnostika bude probrána níže.

AspieQuiz

Technika se skládá ze 150 otázek, které ovlivňují osobní, profesní a sociální oblasti života. Příklady otázek jsou: je pro člověka těžké být v kruhu? cizinci, zda máte problémy s asexualitou, jak jste zapálení pro své podnikání a podobně. Po zodpovězení všech otázek test vyhodnotí vaši intelektuální, sociální rysy a schopnost přijímat příchozí informace.

Hlavní příznaky autismu

Testování RAADS-R

Toto testování lze provést pouze v kanceláři specialisty, protože nabízené online testy nemohou poskytnout přesný výsledek. Zvláštností tohoto testu je, že nedává falešně pozitivní výsledky, neboť při vyšetření se berou v úvahu charakteristiky chování nejen v současnosti, ale i do 16 let. V psychologii je tento věk kritický a znamená jakýsi přechod z puberty do dospělosti.

Historické pozadí autismu

TAS20

Tento test je navržen tak, aby otestoval schopnost nemocného vnímat emoce partnera. Podle předchozích studií pouze 20 % lidí s autismem rozumí jinému mluvčímu. Navíc toto rozpoznání může být poněkud potlačeno. Test se skládá ze tří škál: jak dobře člověk rozpoznává jemu projevené emoce, jak dobře je umí popsat, a také rysy zevně orientovaného myšlení.

Pozornost! Jaké vyšetření u konkrétního pacienta provést, určuje ošetřující lékař. ASPIEQUIZ si smíte užívat pouze samostatně na internetu, ale s jeho výsledky je přece jen lepší kontaktovat psychologa nebo psychoterapeuta.

Léčba autismu

Nemoc nelze ignorovat, protože může progredovat a může vést k úplné izolaci a těžké agresi pacienta. Nejprve je třeba vybrat individuální přístup k pacientovi, stát se pro něj dobrým přítelem. Poté, prostřednictvím rozhovorů a aktivit k rozvoji jemné motoriky, intelektuální stimulace, pomocí i těch nejobyčejnějších mozaik a obrázků, se bude úroveň IQ postupně zvyšovat.

Pokud je léčba úspěšná, pacient začne navazovat kontakt s ostatními lidmi a snaží se vnímat přicházející informace. Pokud to nepomůže nebo nepřinese požadovaný výsledek, jsou předepsány léky. Pokud dojde k silné úzkosti a záchvatům paniky, pacientovi budou předepsána antidepresiva.

Jak pomoci lidem s autismem

Pokud pacient vykazuje silnou agresi, měl by užívat antipsychotika, která mohou potlačit podráždění blokováním aktivity nervová zakončení. Ale stojí za to pochopit, že kvůli tomu se pacient může stát velmi pomalým a špatně vnímat příchozí informace. V tomto případě budou předepsána analeptika, která zvýší pozornost a schopnost myslet.

Může člověk s autismem dosáhnout úspěchu v práci?

Bez ohledu na to, jak divné se to může zdát, autisté poměrně často dosahují úspěchů v oblasti matematiky a fyziky. Nad nějakým vzorcem dokážou docela dlouho přemýšlet, díky své vytrvalosti pozorují vzácné procesy, které následně vedou k objevům a průlomům ve vědě. Z lidí s lehkou formou syndromu se navíc mohou stát talentovaní hudebníci, vědci, režiséři, modelky a herci. Bob Dylan, Isaac Newton a dokonce i dvacátý americký prezident James Garfield jsou příklady autismu, který nezabránil tomu, aby se stal legendou a historií.

Kdo jsou autisté

Pozornost! Živými příklady takové diagnózy s úžasným osudem jsou také slavné osobnosti jako Albert Einstein a Bill Gates. Osvědčili se a ten druhý dokázal vybudovat multimiliardovou korporaci, která stále přináší obrovské peníze.

Pokud studie prokázaly, že trpíte autismem nebo se s tímto problémem potýká váš blízký, neměli byste si hned myslet, že tam život končí. V podmínkách běžné sociální komunikace, ve které jsou chápaví lidé a přátelé, kteří jsou nemocnému duchovně blízcí, se pacient s podobnou diagnózou může plně realizovat v profesní i osobní sféře.

Významné osobnosti, které trpěly autismem

Jak identifikovat autismus u dětí mladších 6 let: známky, testy

Autismem (porucha autistického spektra neboli PAS) dnes na světě trpí každých 88 dětí. Tento bolestivý stav duševní poruchy dobře reagují na léčbu v raném dětství. Níže jsou uvedeny informace, které vám pomohou pochopit příčiny autismu. Speciální testy v článku pomohou posoudit sklon dítěte k ASD. Musíme však pamatovat na to, že správné a přesnou diagnózu Diagnostikovat může pouze dětský psychiatr.

Proč se u dítěte rozvíjí autismus?

Autismus je bolestivý stav psychiky, sebepohlcení člověka, touha uniknout kontaktu s vnějším světem.

Dříve, když byl autismus nedostatečně prozkoumaným onemocněním, se věřilo, že jeho příčinou jsou psychosociální faktory, které ovlivňují dítě během jeho vývoje. Postupem času ale lékaři a další specialisté v oboru psychologie a psychiatrie došli k závěru, že hlavním důvodem, který autismus vyvolává, jsou biologické faktory.

Vrozené metabolické poruchy, které začínají u plodu in utero. V tomto případě na patogenetické úrovni dochází k nesouladu v produkci některých neurotransmiterů a hormonů.
Autoimunitní procesy, při kterých dochází k poruše tvorby normálu nervové buňky a jejich vzájemné vazby. Takové rané intrauterinní poruchy se stávají základem pro různé mozkové patologie.
Prenatální nebo postnatální komplikace. Patří mezi ně zarděnky matky během těhotenství, syfilis prodělaná po porodu, meningitida, revmatismus, encefalitida a další závažná infekční onemocnění.
Dědičné faktory.
Biochemické poruchy v těle, které se vyvíjejí in utero.
Kognitivní poruchy a poruchy řeči.
Emoční poruchy.
Současná interakce několika výše uvedených faktorů.

Jaké jsou příznaky PAS u předškolních dětí?

Jak mohou rodiče nezávisle otestovat své dítě na autismus?

Pro člověka bez specializovaného vzdělání bude docela obtížné identifikovat tak komplexní onemocnění, jako je autismus. Tato patologie má však některé zvláštní projevy, které by měly u rodičů dítěte vzbudit podezření. Symptomatické projevy autismus se liší v závislosti na věku dítěte. Ve většině případů je raný dětský autismus diagnostikován ve věku 2-3 let, protože právě v tomto období se konkrétněji projevuje atypické chování dítěte.

Autismus u dětí do jednoho roku

U malých dětí do 1 roku jsou příznaky PAS dosti nejasné a často mohou být špatně pochopeny. K identifikaci poruch u takových dětí existuje několik testů, které mohou rodiče provést. Výsledky takového testování by neměly být interpretovány nezávisle, protože přesnou diagnózu může provést pouze kvalifikovaný odborník po podrobné práci s dítětem.

Rodiče dětí mladších 1 roku mohou mít na pozoru následující:

nedostatek koncentrace pohledu na matku, zatímco dítě může držet svůj pohled po dlouhou dobu na jakýchkoli jiných předmětech;
dítě se nedívá do očí, jeho pohled je „prázdný“;
dítě nepotřebuje úzký kontakt s matkou;
dítě má opakující se monotónní pohyby;
dítě začíná pozdě držet hlavičku nebo samo sedět a dochází k poruchám svalového tonusu.

Závažnější diagnóza autismu zahrnuje identifikaci určité značky což může naznačovat riziko rozvoje tohoto onemocnění. Jedním z takových markerů je atypické zvýšení objemu mozku a mozkomíšního moku u dětí ve věku 6-9 měsíců.

Dnes je jedním z nejběžnějších testů pro diagnostiku autismu u dětí ve věku 1-3 let M-CHAT. Tento test obsahuje 20 otázek, na které musí rodič odpovědět „ano“ nebo „ne“. Čím více negativních odpovědí je, tím vyšší je riziko autismu.

Když dítěti ukážete na nějaký předmět, podívá se na něj?
Měli jste někdy podezření, že je vaše dítě hluché?
Hraje dítě hry při mluvení s hračkami (předstírané hry)?
Leze vaše dítě rádo po nábytku nebo konstrukcích na hřišti?
Dělá dítě nějaké pohyby rukama nebo prsty před očima?
Ukazuje dítě prstem na předmět, který chce (hračku nebo pamlsek)?
Ukazuje dítě prstem na předměty, které přitahovaly jeho pozornost (pták na stromě, velké auto na silnici)?
Je dítě v kontaktu s vrstevníky?
Bere a přináší vám vaše dítě předměty, abyste je viděli?
Reaguje dítě na své jméno?
Oplácí vám vaše dítě úsměv?
Má vaše dítě záchvaty vzteku z hlasitých zvuků a hluku?
Může dítě chodit?
Když mluvíte se svým dítětem, je jeho pohled zaměřen na vaše oči?
Snaží se vaše dítě napodobovat vaše pohyby?
Pokud se náhle otočíte, abyste se na něco podívali, věnuje dítě pozornost objektu vašeho zájmu?
Snaží se vaše dítě upoutat vaši pozornost?
Rozumí dítě (bez použití gest) tomu, co mu říkáte?
Sleduje vaše dítě vaši reakci, když se stane něco neobvyklého?
Baví dítě houpat se na houpačce nebo houpat na klíně maminky?

Test CARS pro děti 2-6 let

Škála CARS se používá k diagnostice autismu u dětí ve věku 2-6 let. Škála se skládá z 15 oblastí, které jsou rozděleny do 4 dalších tvrzení. Číslo výroku odpovídá hodnocení (např. pokud výrok č. 2, pak hodnocení pro tuto oblast bude 2). Pro výpočet výsledku je potřeba sečíst součet všech 15 hodnocení.

Otázky pro složení testu CARS:

já Vztahy s lidmi.

V interakci s lidmi nejsou žádné potíže.
Mírně narušený (vyhýbá se dospělým, plachý).
Mírně narušený (ignoruje dospělé, je obtížné upoutat pozornost dítěte).
Vážná porušení (zcela ignoruje jakýkoli kontakt s lidmi).

II. Napodobování (může dítě napodobovat slova, pohyby, zvuky)

Normální imitace.
Mírné porušení.
Střední narušení imitace.
Vážná porušení (vůbec nenapodobuje zvuky nebo pohyby).

III. Emoční reakce (emocionální reakce na situaci nebo událost).

Normální, odpovídající situaci.
Mírně narušené, někdy nevhodné pro danou situaci.
Mírná porušení.
Vážné poruchy emocionální reakce (zcela nevhodné k situaci).

IV. Vlastnictví těla.

Normální (dítě je aktivní, pohyby jsou koordinované).
Lehce postižený (někdy se objevují neobratné pohyby).
Mírně narušený (dítě dělá podivné atypické pohyby, např. neobvyklé kroucení prstů, bolí si, chodí po patách).
Závažné poruchy (neustálé nekoordinované a nelogické pohyby).

V. Použití předmětů.

Vhodné použití.
Lehce postižení (projevující zvýšený zájem o konkrétní předmět).
Středně poškozená (nesprávné použití, zvýšená pozornost věnovaná malým detailům této položky).
Vážné poruchy (obtížné odvést pozornost dítěte od předmětu).

VI. Adaptace na změnu (reakce na rutinní změny, jako je použití fixů místo tužky).

Normální adaptace.
Mírně narušené (i přes změny se dítě stále snaží používat předchozí látku).
Mírně narušený (dítě aktivně odmítá jakékoli změny).
Závažné poruchy adaptace (těžká reakce na změny ve formě nespokojenosti nebo hysterie).

Normální vizuální odezva.
Mírně narušený (dítě se raději zajímá o zrcadlo, než by si hrálo s ostatními dětmi).
Středně postižené (vyhýbání se očnímu kontaktu).
Těžká porucha zrakové odezvy (úplně se vyhýbá očnímu kontaktu).

Normální.
Mírně narušený.
Středně postižený (často ignoruje některé zvuky, některé zvuky vnímá nedostatečně).
Vážné poruchy v reakci na zvuk.

IX. Použití smyslů.

Normální.
Mírně poškozená.
Mírně narušený (dítě je přehnaně zaměstnáno snahou dotknout se něčeho, přivonět si nebo něco zkoušet).
Závažná porušení (místo používání předmětů k zamýšlenému účelu se je snaží cítit, kousat, ochutnat).

X. Stupeň nervozity.

Normální reakce.
Reakce je mírně narušená (u dítěte se periodicky projevuje zvýšený strach z něčeho).
Reakce je středně narušená (projevuje zvýšený nebo snížený strach z něčeho).
Závažná porušení (neprojevuje strach v nebezpečných situacích nebo se naopak děsí situací, které nejsou nebezpečné).

Normální.
Lehce postižená (těžké opoždění vývoje řeči).
Mírně narušený (nesrozumitelné použití řeči nebo její úplná absence).
Závažné poruchy (nedostatek normální řeči, reprodukce podivných zvuků).

Běžné použití.
Mírné porušení.
Středně postižený (nerozumí znakové řeči).
Závažná porušení (používání podivných gest a naprosté nepochopení gest ostatních).

Normální.
Mírně poškozená.
Mírně narušený (dítě je nadměrně letargické nebo aktivní).
Vážně poškozené.

Normální.
Mírné postižení (mírně zaostává za vrstevníky).
Střední postižení (normální fungování intelektu je pozorováno pouze v jedné konkrétní oblasti).
Vážná porušení (jasná převaha intelektuální rozvoj v jedné oblasti a zaostává ve všech ostatních oblastech).

Výpočet celkového skóre:

Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud mám podezření na autismus?

Pokud mají rodiče podezření, že jejich dítě má autismus, měli by kontaktovat dětského psychiatra, aby toto onemocnění diagnostikoval. Specialista bude schopen provést přesnou diagnózu na základě vyšetření a vyšetření. Pokud je diagnostikován autismus, lékař dá doporučení, jak toto onemocnění léčit.

Z knihy dětského psychiatra O.V. Dolenko „Autismus v předškolním dětství - upřímný rozhovor“:

Existuje názor, že lidé s autismem mají fenomenální schopnosti a nekomunikují, protože to necítí potřebu a raději se ponoří do vlastního světa fantazie sami.

Při pozorování autistických dětí se pokaždé přesvědčuji, že specifické chování této poruchy nespočívá v tom, že dítě necítí potřebu komunikovat. Drama situace spočívá v tom, že děti s touto poruchou mají stejně jako jejich vrstevníci vnitřní potřebu komunikovat s ostatními dětmi a blízkými dospělými. Právě neschopnost navazovat normální kontakty s lidmi vede k tomu, že se buď komunikaci vyhýbají, protože prožívají obrovský stres, nebo používají natolik neadekvátní a okázalé způsoby komunikace, že matou a šokují své rodiče a děsí ostatní děti.

Přečtěte si také:

Přidat komentář Zrušit odpověď

vhodné pro váš konkrétní zdravotní stav a nepředstavuje lékařskou pomoc.

Při použití nebo přetištění materiálu je vyžadován aktivní a indexovaný odkaz na stránku!

Dobrý den milí čtenáři. Za Nedávno byl široce studován. Existuje řada technik a testů k potvrzení diagnózy. V tomto článku se dozvíte, který test pomůže zkontrolovat vaše dítě a jak můžete samostatně určit autismus doma.

Autismus. Klasifikace

Autismus u dětí je porucha duševního vývoje, projevující se nedostatkem interakcí ve společnosti a komplikovanými vztahy s ostatními lidmi. Pro takové děti je obtížné porozumět emocím druhých, je pro ně obtížné vyjádřit své pocity.

Existují čtyři typy autismu:

Aspergerův syndrom. Takové děti prakticky nekomunikují, špatně ovládají gesta a nedávají najevo své emoce mimikou. Jejich logické myšlení je přitom vysoce rozvinuté.
Kannerův syndrom. Pro děti je velmi těžké být ve společnosti, snaží se izolovat od okolního světa a stáhnout se do sebe. Řeč takových dětí je špatně vyvinutá.
Rettův syndrom. Charakteristické pro dívky. Primární příznaky lze detekovat již v sedmém měsíci života. U tohoto syndromu dochází k celkovému nedostatečnému rozvoji těla. Léčba prakticky nedává pozitivní výsledky.
Atypický autismus. Tento typ je typický pro starší děti ( dospívání) a dospělí. Vyvíjí se v důsledku těžkého poranění mozku nebo po onemocnění nervového systému. V tomto případě je řeč narušena, pohyby jsou nepravidelné a charakteristický je prázdný pohled.

Determinace u kojenců - metoda pozorování

Primární diagnóza kojenců bude založena na pozorováních chování dítěte. Pokud si rodiče všimnou, že dítě má jeden nebo více příznaků uvedených níže, je to signál, že je nutné vyhledat radu od psychoterapeuta:

Dítě se zaměřuje na různé předměty a může se na ně dívat dlouho, ale zároveň nemůže zaměřit svůj pohled na matčiny oči.
Pohled dítěte se zdá prázdný a bezcílný.
Dítě to ke svým rodičům netáhne, netouží být v úzkém kontaktu s příbuznými.
Dítě se vyznačuje opakujícími se pohyby stejného typu.
Dítě začíná samostatně držet hlavičku až mnohem později, poprvé se posadí, jsou patrné poruchy svalového tonusu.
Batole ostře reaguje na různé zvuky a ostré světlo.
Dítě nemá rádo držení.
Atypický přístup k matce. Dítě je k ní buď příliš připoutané a nedokáže se s ní ani na vteřinu rozejít, nebo se k ní chová bez emocí.
Děti nemají zájem o hračky, ke svým hrám mohou používat předměty, které k tomu nejsou určeny.
Dítě se nesnaží napodobovat to, co vidí, ani kopírovat zvuky.

Diagnostika k určení typu autismu

Diagnóza Aspergerovy choroby. K potvrzení této diagnózy lze použít následující metody:

pozorovací metoda;
průzkum mezi příbuznými a přáteli a také učitelkou mateřské školy;
provádění neuropsychologických testů.

Diagnóza Kanner. K potvrzení této diagnózy se používají následující diagnostické metody:

speciální pozorovací stupnice ADOS;
ABS - dotazník behaviorálních charakteristik;
ADI-R - upravený dotazník;
RDA CARS - hodnotící stupnice;
ADOS-G je váha založená na osobních pozorováních.

Diagnóza Rett. Pro diagnostiku tohoto typu onemocnění se kontrolují charakteristické znaky:

periodická apnoe, i když je vzhůru;
záchvaty doprovázené křečemi;
hypotrofie nohy;
Při provádění elektroencefalogramu je detekováno dočasné zpomalení rytmu a charakteristický je pomalý režim pozadí.

Atypický autismus je charakterizován závažným nedostatečným rozvojem kognitivních schopností v kombinaci s narušenou řečí, zejména nedostatečným porozuměním řeči.

Testování autismu

Chcete-li nezávisle určit, zda vaše dítě skutečně trpí autismem, můžete provést online testování. K tomu budete muset vyplnit online dotazník, na všechny otázky musíte odpovědět pravdivě. Po vyplnění dotazníku bude spočítán počet dosažených bodů, který bude schopen stanovit určitou diagnózu. Neměli byste si však být stoprocentně jisti, že tomu tak skutečně je. Nejprve byste se měli určitě poradit s odborníkem, abyste potvrdili přesnou a konečnou diagnózu.

Existují testy, které tuto diagnózu potvrzují:

promítání;
diagnostický.

Screeningové testy

Takové testy jsou navrženy tak, aby diagnostikovaly a potvrdily potřebu vyhledat pomoc od specialisty. Existuje několik typů takových testů:

Upravený screeningový test. Zaměřeno na děti ve věku 1,5 až 2,5 roku. Provádí ji odborník, s jehož pomocí je stanovena předběžná diagnóza. Tento test se skládá z dotazníku, který obsahuje 23 speciálních otázek.
Diagnostická škála pro raný autismus u dětí. Je to nejběžnější test ve Spojených státech. Používáním tato studie Zjišťují se známky onemocnění a stupeň složitosti kurzu. Na základě toho, jak dítě komunikuje, hraje si a jak se chová. Tento test je primárně určen pro děti od dvou do čtyř let, otázky jsou rozděleny do 15 tematických skupin.
ASSQ test. Toto testování Vhodné pro děti od šesti do šestnácti let. Skládá se z 27 otázek, které pokrývají témata, jako je komunikace, zejména s vrstevníky, hry a chování.
Vývojové testy logické myšlení, schopnost správně reagovat na události a emoce druhých, schopnosti sebekontroly.

Diagnostické testy

Tyto testy jsou vhodné pro všechny věkové kategorie a slouží k určení stupně autismu, zjištění obecných vývojových poruch, opožděné řeči a kognitivních schopností.

ADOS. Test se skládá ze čtyř velkých modulů, z nichž každý obvykle trvá 40 minut:

zaměřené na testování dětí, které mluví samostatnými slovy;
pro děti, které umí vytvářet věty pomocí několika slov;
pro děti, které mohou volně komunikovat;
pro teenagery a dospělé bez poruchy řeči.

Během modulů jedna a dva se lékaři a miminko musí pohybovat po místnosti. Toto testování probíhá formou hry. Pokud jde o moduly 3 a 4, lze je provádět jednoduše vsedě u stolu.

ADI-R. Dotazník, který odhalí charakterové rysy ve vývoji člověka, charakteristické pro autismus. Je nutná přítomnost zkušeného psychologa. Dokončení tohoto rozhovoru a sestavení výsledků zabere až dvě hodiny.
ATEC. Tento test je zaměřen na identifikaci účinnosti léčebného procesu. Může být veden online a skládá se ze čtyř tematických modulů: řečové dovednosti a komunikace, sociální přizpůsobení, smyslové, zdravotní a behaviorální dovednosti.

Elektroencefalografický test

Tento test je založen na měření úrovně elektrického potenciálu mozkové aktivity. V experimentálních studiích dětí s diagnostikovaným autismem byly nalezeny podobné ukazatele aktivity v mozkové kůře. Pro potvrzení diagnózy autismu elektroencefalografie odhalí sníženou konektivitu mezi jednotlivými částmi mozku. Přesnost tohoto testu je asi 90 %.

Chcete-li potvrdit diagnózu autismu, můžete to udělat jako autotest, pomocí zejména online testování a pozorovací metodou, případně vyhledat pomoc psychologa, který provede specializované testy. Je důležité vědět, že screeningové testy poskytují pouze předběžný závěr, zatímco diagnostické metody popište aktuální obrázek přesněji. Pamatujte, že konečnou diagnózu může provést pouze odborník, který není založen na jedné indikaci, ale na úplný obrázek obvykle. Pokud máte podezření, že vaše dítě má autismus, nerozčilujte se předem, proveďte počáteční testování a v případě potřeby vyhledejte pomoc odborníka; vězte, že autismus není rozsudek smrti.

Screeningové testy na autismus u dětí. CARS a M-CHAT

1. M-CHAT modifikovaný screeningový test autismu pro malé děti.

Jedná se o screeningový test první úrovně. Vyplní rodiče; navržený pro identifikace děti ohroženi autismem od běžné populace.

„M-CHAT je navržen pro screening poruch autistického spektra (ASD) u dětí ve věku 16 až 30 (48) měsíců. M-CHAT může být podáván jako součást běžné lékařské prohlídky dítěte. Lze jej využít i pro hodnocení rizika autismu a zástupci nelékařských specializací Hlavním účelem použití M-CHAT je identifikace rizika autismu a NAS, nicméně ne všechny děti, které jsou identifikovány při užívání tato metoda skutečně mít diagnózu NAS“

Screening má vysoké procento falešně pozitivních výsledků.

ATEC není screeningový ani diagnostický test. Tento dotazník pro hodnocení léčby autismu (ATEC) byl vyvinut, aby pomohl rodičům, lékařům a výzkumníkům vyhodnotit prakticky jakoukoli léčbu autismu. Například Anna Khismatullina poprvé slyšela o ATEC od studentů ve svém kurzu ABA a stále nechápala, o jaký test se jedná a k čemu je potřeba (rozhovor byl o metodách diagnostiky autismu).

Na internetu je toho hodně zajímavá kniha Bogdashina O. Autismus: definice a diagnóza.

Všechny následující texty jsou převzaty z této knihy. Vřele doporučuji přečíst si ji celou. Existuje mnoho podrobných informací o diagnostice autismu a diferenciální diagnostika autismus s jinými vývojovými poruchami, které mají projevy podobné autismu.

DIAGNÓZA AUTISMU

DIAGNOSTICKÉ PRINCIPY

1. Autismus je porucha spektra.

2. Příznaky autismu se mění s věkem a úrovní intelektuálního vývoje dítěte.

3. Empirický přístup (MKN-10, DSS-IV).

4. Pečlivé studium vývojové historie dítěte.

5. Zohlednění individuálních rozdílů v závažnosti symptomů a překrývajících se symptomů jiných možných poruch.

6. Důležitost včasná diagnóza. Použití diagnostických karet pro vyšetřování malých dětí

7. Úzká spolupráce mezi odborníky a rodiči.

OBLASTI PRŮZKUMU

Organické poruchy laboratorní vyšetření, historie vývoje dítěte.

Intelektuální vývoj:

slovní

neverbální

sociální adaptace

Psychologické vyšetření

Diferenciální diagnostika

Autismus je třeba odlišit od jiných stavů charakterizovaných podobné příznaky. Je velmi důležité určit, zda má dítě autismus nebo jiné autismu podobné poruchy. Níže jsou uvedeny vývojové abnormality, které lze zaměnit za autismus:

Mentální retardace

Schizofrenie

Specifické poruchy vývoje řeči

Tourettův syndrom

Landau-Kleffnerův syndrom

Rettův syndrom

Porucha připoutanosti

Porušení rozpadu

Hyperkinetická porucha se stereotypy

Atypický autismus

Některá další porušení

Jak se autismus diagnostikuje?

Problémy s diagnostikou autismu existují už od Kannerových dob. Dokonce i nyní, kdy se autismu dostalo oficiálního uznání a oficiální kritéria pro autismus jsou definována v hlavních diagnostických klasifikačních systémech – MKN-10 a DSS-IV – zůstává situace s diagnostikou autismu hodně žádoucí.

Autismus musí diagnostikovat vyškolení zkušení specialisté (psychiatři, psychologové či pediatři), kteří mají v této oblasti teoretické znalosti i praktické zkušenosti.Diagnostiku autismu může provádět tým specialistů, mezi které patří neurolog, psychiatr, dětský lékař, psycholog, logoped, učitel autistických dětí, sociální pracovník se zkušenostmi s prací s dětmi s postižením zvláštními potřebami, konzultant s relevantní znalostí problematiky Jediným kritériem pro zařazení specialisty do týmu by měla být jeho zkušenost, kompetence a znalost problematiky, nikoli pouze přítomnost lékařského diplomu nebo pozice ve zdravotnictví. nebo vzdělávací strukturu.

Rodiče jako největší zainteresovaná strana by měli mít právo znát úroveň kompetence specialistů určujících osud jejich dítěte, než přivedou dítě na vyšetření, aby se předešlo traumatu dítěte a depresím a ponižování rodičů.

Níže uvádíme několik tipů a triků pro rodiče, které jim pomohou rozlišit mezi odborníky a „odborníky“:

nikdy nevěřte „odborníkům“, kteří tvrdí, že vědí o této poruše všechno jen proto, že mají diplom lékařský ústav, Fakulta psychologie atd., nebo proto, že zastávají funkci hlavního specialisty v oblasti zdravotnictví, školství atp.

nikdy nevěřte „specialistům“, kteří odmítají uvést své jméno a podepsat prohlášení o diagnóze vašeho dítěte. Snažte se s nimi dokonce vyhýbat komunikaci, protože jsou zpravidla hrubí a po setkání s nimi se z toho pocitu nevzpamatujete ještě několik dny ponížení;

nikdy nevěřte „odborníkům“, kteří diagnostikují vaše dítě a posoudí jeho schopnosti poté, co ho 5–10 minut pozorují v neznámém prostředí a položí mu několik otázek. Diagnóza bude samozřejmá – mentální retardace a osud vašeho dítěte bude škrtnut;

nikdy nevěřte „odborníkům“, kteří neposlouchají rodiče, protože se považují za odborníky, ale rodiče nejsou.Pamatujte, že nikdo nezná dítě lépe než jeho rodiče, kteří ho sledují 24 hodin denně;

nikdy nevěřte "odborníkům", kteří říkají věci jako " autistické dítě musí být izolován od ostatních dětí“ atd.;

V posledních letech diagnostika duševní poruchy zaujmout empirický přístup. To znamená, že účelem diagnostiky je identifikovat specifické poruchy, které jsou identifikovány přítomností určitého souboru behaviorálních symptomů Moderní klasifikační diagnostické systémy jsou také založeny na empirickém přístupu - Mezinárodní klasifikace Nemoci (MKN-10 (Světová zdravotnická organizace, 1992) a Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-IV) (Americká psychiatrická asociace, 1994) Tyto dva systémy jsou fenomenologické orientace; omezují se na výčet klinických rysů poruch bez ohledu na etiologii nebo patogenezi.

Popisy behaviorálních charakteristik autismu v těchto dvou systémech jsou téměř totožné. Jsou založeny na triádě poruch formulované Lornou Wing (1993).

Oba systémy mají kategorii „Pervazivní (obecné) vývojové poruchy“, která zahrnuje 5 poruch, autismus, Aspergerův syndrom, Rettův syndrom, dezintegrační porucha a atypický autismus (ICD-10), nespecifické PND (DSS-IV).

Níže jsou uvedena kritéria pro definování autismu v těchto dvou systémech:

MKN-10 (WHO, 1992)

84,0 AUTISMUS

Projevy abnormální vývoj do 3 let věku.

Kvalitativní poruchy v sociální interakci (3 z následujících 5):

nedostatek kontaktu z očí do očí, podivná poloha těla, mimika, používání gest nepřiměřených situaci;

neschopnost navazovat (způsobem odpovídajícím duševnímu vývoji a navzdory dostupnosti potřebné příležitosti) přátelské vztahy, které by se vyznačovaly vzájemnými zájmy, aktivitami a emocemi;

nedostatek nebo velmi omezené pokusy najít v druhých útěchu a lásku v době stresu nebo když se cítí na dně a/nebo neschopnost vyjádřit útěchu, empatii nebo lásku k druhým, když se cítí na dně;

neprojevovat radost, když to dělají ostatní, a/nebo se nesnažit sdílet svou vlastní radost s ostatními;

nedostatek projevu sociality a emocí, vyjádřený v sociální reakci na emoce jiných lidí, a/nebo nedostatečná změna chování v závislosti na potřebě sociálního kontextu a/nebo špatná integrace sociálně-emocionálního a komunikačního chování.

Kvalitativní poruchy komunikace (2 z následujících 5):

zpoždění nebo úplná absence řeči, která není doprovázena snahou kompenzovat to alternativními komunikačními prostředky, jako jsou gesta, mimika atd.;

neschopnost zahájit nebo udržet konverzaci (bez ohledu na přítomnost řečových dovedností), neschopnost vyměňovat si poznámky při komunikaci s ostatními lidmi;

stereotypní a opakující se používání jazyka a/nebo idiosynkrazie v používání slov a frází;

nedostatek rozmanitosti v hraní rolí nebo v raném věku ve hře na napodobování společnosti.

Omezené, opakující se a stereotypní vzorce chování, zájmů a činností (2 z následujících 6):

zaujetí stereotypními a omezenými zájmy;

specifická vazba na určité předměty;

trvání na dodržování specifických, nefunkčních rituálů a zavedeného řádu;

Stereotypní a opakující se motorické manýry zahrnující otáčení, mávání, mávání pažemi/prsty nebo složité pohyby celého těla;

trvalá pozornost k částem předmětů nebo nefunkčním hracím materiálům (čichání, ohmatávání povrchů, naslouchání zvukům, které vydávají);

rozrušený malými, nevýznamnými změnami v prostředí.

Klinický obraz není v souladu s jinými pervazivními vývojovými poruchami, specifickou receptivní poruchou jazyka se sekundárními socioemočními problémy, reaktivní poruchou vazby nebo poruchou dezinhibované vazby, mentální retardace s emocionální/poruchou chování, schizofrenie s neobvyklou časný nástup a Rettův syndrom.

DSS-1U (AAP, 1994)

299 00 AUTISMUS

A.6 (nebo více) z (1), (2) a (3): alespoň 2 z (1) a po jednom z (2) a (3):

Kvalitativní porušení sociální interakce zastoupené alespoň dvěma z následujících

zjevná porušení v neverbální komunikace, nedostatek očního kontaktu, zvláštní výraz tváře, poloha těla, gesta, nevhodné komunikační situace;

neschopnost navázat vývojově vhodná přátelství s vrstevníky;

nedostatek sociální nebo emocionální reakce.

Kvalitativní komunikační poruchy reprezentované alespoň jedním z následujících:

zpoždění nebo úplná absence verbálního projevu (aniž by se to snažilo kompenzovat alternativními komunikačními prostředky, jako jsou gesta nebo mimika);

u lidí, kteří mají adekvátní řeč, je zřetelné zhoršení schopnosti zahájit nebo udržet konverzaci s ostatními;

stereotypie nebo opakování v jazyce, idiosynkrazie;

nedostatek rozmanitosti a variace v hraní rolí nebo sociální imitaci na vývojově přiměřené úrovni.

Omezené, opakující se a stereotypní vzorce chování, zájmů, jednání, reprezentované alespoň jedním z následujících:

zaujatost jedním nebo více stereotypními vzory zájmu, které jsou abnormální co do intenzity nebo zaměření;

zjevné rigidní lpění na konkrétních, nefunkčních rituálních akcích a zavedeném zavedeném řádu;

Stereotypní a opakující se motorické manýry (např. mávání, tleskání, kroucení paží nebo prsty nebo složité pohyby celého těla);

trvalá pozornost k částem předmětů.

B. Zpožděné nebo abnormální fungování alespoň v jedné z následujících oblastí, které se objeví před 3. rokem věku:

sociální interakce

používání jazyka v sociální komunikaci

symbolická nebo imaginativní hra

C. Projevy poruchy lépe neodpovídají kritériím Rettovy poruchy nebo dětské dezintegrační poruchy.

Je důležité poznamenat, že prezentace prezentovaných diagnostických charakteristik se liší. Kritéria uvedená v klasifikačních systémech nemohou pokrýt všechny projevy poruchy, což komplikuje diagnostiku. Nezkušený lékař může například identifikovat přítomnost opakujícího se stereotypního chování v dětském skládání předmětů nebo hraček, ale nemusí identifikovat verbální stereotypy dítěte (například neustálé mluvení o autech bez ohledu na sociální situaci) jako projevy stejný jev. Mnoho specialistů identifikuje poruchy sociální interakce, když se dítě komunikaci vyhýbá, ale stejnou poruchu nezaznamená, pokud se projevuje nevhodnými, zvláštními, stereotypními pokusy dítěte navázat přátelství s jinými dětmi. Konečně, nedostatek kontaktu z očí do očí lze snadno odhalit, pokud se dítě vyhýbá pohledu na partnera, je však mnohem obtížnější zaznamenat stejné porušení, pokud se dítě dívá na mluvčího, ale zároveň použití pohledu je nevhodné pro danou situaci (Wing, 1998).

Je třeba mít na paměti, že krátkodobé vyšetření dítěte (ani týmem specialistů) nemůže poskytnout pravdivý obraz o poruše a posouzení schopností dítěte. Velmi často se na první pohled může zdát dítě s autismem mentálně retardované, nepřesnost v diagnostice může být navíc způsobena individuálními rozdíly v závažnosti příznaků; Kromě toho může stejné dítě vykazovat různé příznaky v závislosti na v různém věku. Často je diagnóza autismu komplikována překrývajícími se příznaky jiných poruch (Rutter, Schopler, Elliot, 1993). Zde mohou pomoci rodiče, kteří vědí, co chování jejich dítěte znamená. Je důležité, aby odborníci povzbuzovali rodiče, aby se účastnili screeningu a hodnocení schopností svého dítěte. Měli byste dbát rad L. Winga (1998), který doporučuje ptát se správné otázky a tvrdí, že rozhovor odborníka s rodiči, jeho pozornost a zájem o problémy dítěte a rodiny pomůže navazovat důvěryhodné vztahy a vytvářet optimální podmínky k upřesnění diagnózy a nápravě poruchy. To vše vyžaduje čas - alespoň 2-3 hodiny by měly být věnovány rozhovoru s rodiči. Pokud je postup uspěchaný nebo povrchní a nejsou položeny správné otázky, je nepravděpodobné, že bude stanovena správná diagnóza (Wing, 1998).

A nakonec je třeba upozornit na nevhodnost až škodlivost vyšetření dítěte v lůžkovém zařízení. Místnost v blázinec, děsivá situace s velké množství noví dospělí a děti, odloučení od blízkých, pro autistické dítě posedlé strachem ze změny je často plné vzniku psychotických poruch a regrese získaných dovedností (Lebedinskaya, 1995; Vblkmar, 1989).