Slovo karcinogeny dnes znají i lidé velmi vzdálení medicíně. Hodně se o nich mluví v médiích a varuje se před nimi možná újma lékaři. Ne každý ale ví, jací ve skutečnosti jsou a co přesně jejich vliv ohrožuje.

A abyste se ochránili před nebezpečím, musíte jasně pochopit, co jsou karcinogeny, jak ovlivňují tělo a jak se vyhnout negativní důsledky po jejich kontaktování.

Karcinogeny jsou látky, přírodní i uměle vyrobené, které mohou vyvolat tvorbu rakovinných nádorů v těle. Mohou negativně ovlivnit zdraví nejen lidí, ale i zvířat.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nejsou karcinogeny vždy chemické látky a sloučeniny, ale také biologické a fyzikální předměty. I když nejčastější jsou chemické karcinogeny.

Lékaři zahrnují viry hepatitidy B, papilomavirus a Epstein-Barrovou a některé bakterie jako biologické karcinogeny, protože mohou dát impuls k rozvoji rakoviny. Mezi fyzikální karcinogeny patří tvrdé záření.

Chemických karcinogenů je mnohem více. Obvykle jsou rozděleny do následujících typů:

• Aromatické látky obsahující dusík;
• Aromatické uhlovodíky;
• Kovy a některé jejich anorganické soli;
• Nitrososloučeniny, aminosloučeniny a nitraminy.

Všechny působí na tělo jinak. Některé látky vyvolávají vznik rakoviny v místě kontaktu s nimi, jiné působí pouze na konkrétní orgán, existují karcinogeny s systémové působení. Lidé obvykle tyto nebezpečné látky získávají z přísady do jídla, produkty spalování ropy a dalších materiálů, z plísní, jedovatých rostlin a mnoha dalších zdrojů.

Nejznámější zdroje chemických karcinogenů:

• Rostliny pěstované při nadměrném vystavení dusíkatým hnojivům. Akumulují dusičnany a dusitany, což jsou karcinogeny. Po úderu zažívací trakt Některé dusitany se mění v ještě nebezpečnější nitrosaminy. Tyto dusíkaté sloučeniny se také někdy nacházejí v masné výrobky, kde se přidávají jako konzervanty pro lepší skladování potravin.
• Výživové doplňky. Je známo, že se používají potravinářská barviva a další látky průmyslová produkce potravinářské výrobky, které jsou karcinogenní. V mnoha zemích je jejich používání zákonem zakázáno, ale bezohlední výrobci stále nacházejí mezery v zákonech a používají škodlivé látky ke snížení ceny výrobků.
• Produkty spalování. Při spalování ropných produktů i v motoru auta nebo spalování odpadků často vznikají velmi nebezpečné karcinogenní látky. Například při ničení odpadků se uvolňují digoxiny.
• Špatně připravené jídlo. Pokud je teplota příliš vysoká rostlinné oleje a po zhořknutí tuků se v nich objevují peroxidy – nebezpečné karcinogenní látky. Při vaření jídla na rožni se v něm může objevit benzopyren. A také nebezpečné výrobky V mase se může objevit pyrolýza bílkovin, pokud se peče v troubě příliš dlouho.
• Tabákový kouř. Obsahuje mnoho benzpyrenů, dále polonium, radium a arsen.
• Plísňové houby. Produkují aflatoxiny. Takové houby často infikují zrna a plody rostlin s vysokým obsahem oleje a odtud se mohou dostat do potravin. Jedná se o jeden z nejnebezpečnějších hepatokarcinogenů.
• Alkohol. Produkt metabolismu ethylalkohol je acetaldehyd, který může způsobit rakovinu.
• produkty chemický průmysl, používané při výrobě jiných látek. Patří mezi ně polyvinylchlorid, benzen, formaldehyd, kadmium a šestimocný chrom. Všechny tyto látky jsou karcinogeny. Některé jsou také jedovaté a mají teratogenní účinek. Je téměř nemožné se s nimi setkat v každodenním životě, ale v průmyslových podnicích vždy existuje riziko potíží, v jejichž důsledku mohou trpět pracovníci a lidé, kteří budou poblíž.
• Léky. Některé léky obsahují karcinogeny. Při správném a mírném užívání jsou přínosy léku mnohem vyšší potenciální újmu. Ale samoléčba může vést k katastrofálním výsledkům.

Azbest a podobné látky stojí trochu stranou od ostatních karcinogenů. Téměř všechny chemické karcinogeny jsou účinné látky, které poskytují přímý vliv na stavu buněk těla. Azbest je naopak inertní. Jeho účinek je vyjádřen ve skutečnosti, že tělo samo není schopno zbavit se malých částic této látky. Po vdechnutí zůstávají v plicích a přispívají ke vzniku rakoviny a dalších onemocnění.

Jak fungují chemické karcinogeny?

Téměř všechny chemické karcinogeny jsou organická hmota, těch anorganických je mezi nimi velmi málo. Všechny tyto látky v různé míry mohou interagovat s nukleovými kyselinami, včetně DNA, a vytvářet s nimi silné vazby.

To má za následek změnu nebo modifikaci deoxyribonukleové kyseliny. Tato změna narušuje normální replikaci DNA, což vede k mutaci a abnormální reprodukci buněk. Tak vzniká rakovinný nádor.

Odborníci rozdělují všechny chemické karcinogeny do dvou skupin:

• Genotoxický. Poškozují buněčnou DNA a způsobují mutace, které vedou k růstu rakovinný nádor.
• Negenotoxický. Mohou poškodit genom pouze ve velmi vysokých koncentracích a při dlouhodobé expozici. Narušují interakci buněk a proces jejich smrti a mohou vyvolat jejich nekontrolovaný růst. Do této skupiny patří azbest.
• Všechny genotoxické karcinogeny lze rozdělit do dvou skupin podle způsobu jejich účinku:
• Přímo. Jsou vysoce aktivní a snadno tvoří kovalentní vazby s DNA.
• Nepřímý. Jedná se o nízkoaktivní látky, schopné tvořit vazby pouze za podmínky enzymatické aktivace.

Vliv fyzikálních karcinogenů

Nejvíce dobře prostudovanými fyzikálními karcinogeny jsou ionizující záření, například paprsky, rentgenové záření atd. Tyto paprsky mohou pronikat hluboko dovnitř Lidské tělo a nejvíce provokují nádory různé orgány, hematopoetický systém často trpí.

Také nebezpečné ultrafialová radiace, ale to všechno je absorbováno kůží, takže to ohrožuje pouze lidi s melanomem. Nebezpečné jsou také mikrovlnné paprsky s vysokou intenzitou.

Některé typy ionizující radiace používané v lékařství. Tam je jejich vliv přísně směrován a dávkován, takže nepředstavuje nebezpečí.

Jsme zvyklí bát se škodlivého chemické prvky a záření, které způsobuje rakovinu. Ale některé typy nádorů jsou ve většině případů spojeny s biologickými faktory.

Asi 25 % rakoviny jater v asijských a afrických zemích je spojeno s hepatitidou C, přibližně 300 tisíc případů rakoviny děložního čípku je spojeno s papilomavirem, až polovina případů Hodgkinova lymfomu je způsobena virus Epstein-Barrové. Význam biologických faktorů by proto neměl být bagatelizován.

Moderní lékaři aktivně studují bakterii Helicobacter. Existují názory, že právě to vyvolává rozvoj rakoviny žaludku.

Jak se chránit před karcinogeny

Úplně se chránit před účinky karcinogenů je téměř nemožné. Jsou obsaženy ve vzduchu kolem nás, kam se dostávají se zplodinami hoření, výfukovými plyny automobilů a kouřem. průmyslové podniky. sluneční světlo a smažené maso je zdrojem karcinogenů.

Proto lze hovořit pouze o omezení jejich vstupu do organismu. K tomu potřebujete:

• Žijte v oblasti šetrné k životnímu prostředí nebo dosáhněte snížení znečištění ovzduší ve vaší oblasti;
• Vyhněte se průmyslově zpracovaným potravinám, konzervám, rychlému občerstvení smaženému na starém oleji, chipsům a dalším slaným pochutinám, mimosezónní zelenině a ovoci. Je vhodné používat pouze organické rostlinné potraviny jeho vařením v páře nebo vařením. Můžete to upéct, ale musíte to udělat správně.
• Nekuřte a nepijte alkohol, zejména v nadměrném množství.
• Neléčte se sami a nezneužívejte léky.
• Nechte se očkovat proti papilomaviru.
• Sledujte svůj čas na slunci a používejte opalovací krém.

Bohužel pro mnohé z nás tyto kroky znamenají obrovské potíže a úplnou změnu životního stylu.

Je možné odstranit karcinogeny z těla?

Navíc mnoho chemických karcinogenů se okamžitě spojí s buňkami těla a o odstranění radiace není co říci. Teoreticky tedy mohou být odstraněny pouze sloučeniny, které nejsou příliš aktivní, než stihnou jakkoli ovlivnit naše buňky; to se obvykle řeší zažívací ústrojí a játra.

Ale je tu i příjemný okamžik – naše tělo má velmi velké zdroje na sebeléčení. Pokud začnete jíst hned, vzdejte se špatné návyky a začněte pít dostatek vody, nějaké množství škodlivé látky bude skutečně výstup. A postupně se budou buňky obnovovat a vliv karcinogenů se sníží.

Je také důležité podporovat normální hmotnost. Některé karcinogeny se mohou hromadit v tukové tkáni. Pokud jíte správně a vedete zdravý obrazživota se množství karcinogenů v těle znatelně sníží. To sice nezaručí, že se u člověka rakovina nikdy nevyvine, ale výrazně to sníží pravděpodobnost, že se u něj vyvine.

Hygienická pravidla jsou normativní právní dokument, platí na celém území Ruská Federace a stanovení karcinogenního rizika pro člověka z chemických (vyjma radioaktivních izotopů), fyzikálních a biologických faktorů prostředí, jakož i výrobních procesů, stanovených na základě výsledků epidemiologických a experimentálních studií. Hygienický řád stanoví hygienické požadavky na organizaci a provádění hygienických a protiepidemických opatření zaměřených na prevenci vzniku rakoviny.

Označení:	SanPiN 1.2.2353-08
ruské jméno:	Karcinogenní faktory a základní požadavky na prevenci karcinogenního nebezpečí
Postavení:	platný
Datum aktualizace textu:	05.05.2017
Datum přidání do databáze:	01.09.2013
Datum účinnosti:	28.06.2008
Schválený:	21.04.2008 hlavní státní sanitář Ruské federace (27)
Publikováno:	Bulletin regulačních aktů federálních výkonných orgánů (2008 (23))
Odkazy ke stažení:

3. Průmyslová expozice radonu a jeho krátkodobých dceřiných produktů v těžebním průmyslu (práce v dolech, dolech apod.) a v podzemních stavbách

4. Výroba isopropylalkoholu (proces silné kyseliny)

5. Výroba koksu, zpracování uhlí, ropných a břidlicových dehtů, zplyňování uhlí

6. Výroba pryže a pryžových výrobků (přípravná, hlavní a pomocná výroba pryže, pneumatik, obuvi, pryžových výrobků)

7. Výroba sazí

8. Výroba uhelných a grafitových výrobků, jakož i vypalovaných anod, anodových a nístějových hmot pomocí smoly

9. Výroba železa a oceli (slinovací procesy, vysoká pec a výroba oceli), válcování za tepla a odlévání železa a oceli

10. Elektrolytická výroba hliníku pomocí samospékacích anod

11. Výrobní procesy spojené s expozicí aerosolům kyseliny sírové nebo aerosolům silných anorganických kyselin, které ji obsahují

12. Výroba 1,1-dimethylhydrazinu

13. Rafinační výroba ropy (hlavní a vedlejší výroba)

(Změněné vydání. Dodatek č. 1)

14. Výrobní procesy, které používají látky a produkty uvedené v oddíle

15. Výroba niklu (těžba a zušlechťování rud obsahujících nikl, tavení na kamínek, konvertování, požární a elektrolytická rafinace).

16. Výrobní procesy spojené s nanášením nátěrů (natěračské, antikorozní a jiné práce) s použitím materiálů obsahujících karcinogenní látky .

(Uvedeno dodatečně. Změna č. 1)

17. Procesy výroby kůže, kožených výrobků a jejich opravy, doprovázené tvorbou třískového prachu a/nebo použití/tvorba sloučenin zahrnutých v těchto hygienických pravidlech.

18. Ruční svařování a řezání kovů elektrickým obloukem a plynem

(Uvedeno dodatečně. Upraveno 22. prosince 2014)

2.1.3. Faktory domácnosti (vyloučeno. Změna Č.1 )

2.2. Fyzikální faktory

1. Ionizující záření:

1) Alfa a beta záření (když zdroje záření vstupují do těla)

2) Fotonové (rentgenové a gama) záření

3) Neutronové záření

(Nové vydání. Upraveno 22. prosince 2014)

2. Sluneční záření

3. UV záření (celé spektrum) (100 - 400 nm)

4. UV-A záření (315 - 400 nm)

5. UV-B záření (280 - 315 nm)

6. UV-C záření (100 - 280 nm)

7. Radon a produkty jeho krátkodobého rozpadu

2.3. Biologické faktory

1. Virus hepatitidy B

2. Virus hepatitidy C

3. Lidský papilomavirus (typ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)

(Změněné vydání. Změněno od 22. prosince 2014)

4. Virus Epstein-Barrové

5. Herpes virus (typ 8)

6. Virus T-buněčné leukémie

7. Virus lidské imunodeficience typu 1

(Změněné vydání. Změněno od 22. prosince 2014)

8. Bakterie Helicobacter pylori

9. Motolice jaterní:

Clonorchis sinensis

Opistorchis viverrini

Opisthorchis felineus

10. Trematoda:

Schistosoma haematobium

2.4. Faktory životního stylu

1. Kouření tabáku, včetně pasivního kouření

2. Užívání bezdýmných tabákových výrobků (šňupací a žvýkací tabák)

3. Zneužívání alkoholu

4. Použití umělých zdrojů ultrafialového záření k opalování

(Uvedeno dodatečně. Dodatek č. 1, Dodatek ze dne 22. prosince 2014)

III. Základní opatření k prevenci karcinogenních rizik

3.1. Právnické osoby A jednotliví podnikatelé, činnosti organizací, které mohou vést ke vzniku karcinogenního nebezpečí, je nutné přijímat opatření směřující k odstranění nebo omezení tohoto nebezpečí. Stávající a navržená zařízení, stejně jako výrobní procesy využívající karcinogenní faktory, musí splňovat požadavky tohoto dokumentu, jakož i požadavky příslušných hygienických předpisů.

3.2. Hlavním opatřením je eliminace možnosti kontaktu člověka s karcinogenními faktory v průmyslové i domácí sféře. Právnické osoby a fyzické osoby podnikatelé by měli využívat technologické a výrobní postupy, které nevedou ke vzniku a uvolňování karcinogenních faktorů do výroby a životního prostředí.

3.3. Není-li možné eliminovat vliv karcinogenních faktorů obsažených v hygienických pravidlech, přijmou organizace opatření ke snížení jejich vlivu na člověka, včetně stanovení nejvyšších přípustných koncentrací nebo nejvyšších přípustných limitů s přihlédnutím ke karcinogennímu účinku v souladu s kritérii pro stanovení hygienických standardy. Je zajištěno pravidelné sledování jejich dodržování. Četnost sledování obsahu karcinogenních látek v různých prostředích je stanovena v souladu s platnými předpisy.

3.4. Počet osob, které mohou být vystaveny karcinogenním faktorům, je co nejvíce omezen.

3.5. Návrh nově vytvořeného nebo rekonstruovaného zařízení, kde se předpokládá použití karcinogenních faktorů, předpokládá: maximální stupeň automatizace technologického procesu, těsnění zařízení, používání bezodpadových a nízkoodpadových technologií, nahrazování karcinogenních látek nekarcinogenními atd.

3.6. V rámci sociálně hygienické monitorovací činnosti za účelem zajištění hygienické a epidemiologické pohody v karcinogenně nebezpečných organizacích je prováděna sanitární a hygienická certifikace, na základě jejíchž výsledků je tvořena databáze karcinogenně nebezpečných organizací.

3.7. Materiály hygienické a hygienické certifikace se berou v úvahu při sanitárním a epidemiologickém zkoumání druhů činností, prací a služeb prováděných v těchto organizacích.

3.8. Osoby nastupující do zaměstnání, jakož i zaměstnanci organizace, kteří mohou být vystaveni profesnímu karcinogennímu faktoru, jsou informováni o nebezpečí této expozice a preventivních opatřeních a jsou jim poskytovány osobní a kolektivní ochranné pracovní prostředky a hygienická zařízení v souladu se požadavky současné legislativy.

3.9. Zaměstnanci najatí na práce spojené s expozicí karcinogenním faktorům podléhají předběžné (při nástupu do práce) a povinným pravidelným preventivním lékařské prohlídky podle zavedeného řádu.

3.10. (Vyloučeno. Změněno od 22. 12. 2014)

3.11. Při používání a likvidaci karcinogenních látek nebo přípravků jsou přijímána opatření k zamezení znečišťování životního prostředí člověka a k ochraně lidského zdraví.

3.12. V ustavujících entitách Ruské federace se za účelem prevence a snížení výskytu rakoviny mezi populací přijímají opatření k rozvoji a realizaci regionálních preventivních programů.

3.13. Informace o karcinogenní faktory, obsažený v hygienickém řádu, se používá v preventivní a výchovné protinádorové práci mezi obyvatelstvem.

Klasifikace chemických karcinogenů IARC podle stupně karcinogenní nebezpečnosti pro člověka

IARC- Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny

Skupina 1 – chemikálie a další faktory, které byly prokazatelně karcinogenní pro člověka

Agenti a skupiny agentů

1. Přirozeně se vyskytující aflatoxiny
2. 4-Aminobifenyl
3. Arsen a sloučeniny arsenu
4. Azbest
5. Azathioprin
6. Benzen
7. Benzidin
8. Berylium a sloučeniny berylia.
9. N.N-bis(2-chlorethyl)-2-naftylamin (chlornaphaein)
10. Bis(chlormethyl)ether a chlormethylmethylether

11. 1,4-Butandiol dimethansulfonát (busulfan, mileran)
12. Kadmium a sloučeniny kadmia
13. Chlorambucil
14. 1-(2-chlorethyl)-3-(4-methylcyklohexyl)-1-nitrosomočovina (semustin)
15. Sloučeniny chrómu.
16. Cyklosporin.
17. Cyklofosfamid
18. Diethylstilbestrol
19. Virus Epstein-Barrové
20. Erionit

21. Ethylenoxid
22. Etoposid v kombinaci s cisplatinou a bleomycinem
23. Gama záření
24. Helicobacter pylory
25. Virus hepatitidy B
26. Virus hepatitidy C.
27. Virus lidské imunodeficience I. typu
28. Lidský papilomavirus, typ 16
29. Lidský papilomavirus, typ 18
30. Lidský T-buněčný lymfotropní virus, typ I

31. Melfalan
32. 8-Methoxypsoralen (methoxsalen) plus UVI
33. MOPP a další PCT, včetně alkylačních činidel
34. Hořčičný plyn. hořčičný plyn (sulfid hořčice)
35. 2-Naftylamin
36. Neutrony
37. Sloučeniny niklu
38. Postmenopauzální estrogenní terapie
39. Nesteroidní estrogeny
40. Steroidní estrogeny

41. Opistorchis viverrini
42. Perorální antikoncepce kombinovaný
43. Perorální antikoncepce, nekombinované
44. Fosfor-32 jako fosfát
45. Plutonium-239 a produkty jeho rozpadu (plutonium-240 a další izotopy) ve formě aerosolů
46. ​​​​Radioaktivní sloučeniny jódu, izotopy s krátkou životností (jód-131). v důsledku nehod v jaderné reaktory a při výbuchu jaderné bomby (expozice v dětství)
47. Radionuklidy emitující a-částice, mezitělní kumulace
48. Radionuklidy emitující B-částice, mezitělní kumulace
49. Radium-224 a jeho produkty rozpadu
50. Radium-226 a jeho produkty rozpadu

51. Radium-228 a jeho produkty rozpadu
52. Radon-222 a jeho produkty rozpadu
53. Schistosoma haematobium
54. Oxid křemičitý (oxid křemičitý), krystalický (inhalovaný ve formě křemene, cristobalitu, spojený s profesí)
55. Sluneční záření
56. Mastek obsahující vlákna podobná azbestu.
57. Tamoxifen
58. 2,3,7,8-Tetrachlordibenzo-p-dioxin
59. Thiotefa (thiofosfamid)
60. Thorium-232 a produkty jeho rozkladu, podávané intravenózně ve formě koloidní suspenze oxidu thorium-232
61. Treosulfan
62. Vinylchlorid
63. Rentgenové (X) a gama (y) záření

Směsi

1. Alkoholické nápoje
2. Směsi proti bolesti obsahující fenacetin
3. Betel ořech s tabákem
4. Uhelné dehty
5. Uhelné dehty
6. Minerální oleje, neupravené
7. Solené ryby
8. Břidlicové oleje
9. Saze
10. Tabákové výrobky, bezdýmné
11. Tabákový kouř
12. Dřevěný prach

Expozice

1. Výroba hliníku
2. Auramin, produkce auraminu
3. Výroba a opravy obuvi
4. Zplyňování uhlí
5. Výroba koksu
6. Výroba nábytku
7. Vývoj hematitu (podzemí) s expozicí radonu
8. Odlévání železa a oceli
9. Výroba isopropanolu
10. Fuchsin (červené anilinové barvivo) a jeho výroba
11. Profese malíře (odborná expozice)
12. Gumárenský průmysl
13. Silně kyselé anorganické částice obsahující kyselinu sírovou

Chemikálie a další faktory, které mohou být pro člověka karcinogenní (skupina 2A)

Agenti a skupiny agentů

1. Akrylamid
2. Adriamycin
3. Androgenní (anabolické) steroidy
4. Azacitidin
5. Bene(a)anthracen
6. Barviva obsahující benzidin
7. Benz(a)pyren
8. Bis-chlorethylnitromočovina
9. 1,3-Butadien
10. Captafol

11. Chloramfenikol
12. Chlorované tolueny (benzalchlorid, beneotrichlorid atd.)
13. l-(2-chlorethyl)-3-cyklohexyl-l-nitromočovina
14. Para-chlor-ortho-toluidin a jeho soli
15. Chlorzotocin
16. Cisplatina
17. Clonorchis sinensis
18. Dibenz(a,h)anthracen
19. Diethylsulfát
20. Dimethylkarbamoylchlorid

21. 1,2-Dimethylhydrazin
22. Dimethylsulfát
23. Epichlorhydrin
24. Ethylendibromid.
25. N-ethyl-M-nitromočovina
26. Etoposid
27. Formaldehyd
28. Glycidol
29. Lidský papilomavirus, typ 31
30. Lidský papilomavirus, typ 33

31. 2-Amino-3-methylimidazo(4,5)chinolin
32. Herpes virus Kaposiho sarkomu, lidský herpes virus 8
33. 5-Methoxypsoralen.
34. 4,4"-methylenbis(2-chloranilin)
35. Methylmethansulsronát
36. N-methyl-N"-nitro-N-nitroeoguanidin
37. N-methyl-N-nitrosomočovina
38. Hořčice dusíková
39. N-nitrosodiethylamin
40. N-nitrosodimethylamin

41. Fenacetin.
42. Prokarbazin hydrochlorid
43. Styren-7,8-oxid
44. Teniposid
45. Tetrachlorethylen
46. ​​Ortotopuidin
47. Trichlorethylen
48. 1,2 3-trichlorprolan
49. Tris(2,3-dibrompropyl)fosfát
50. Ultrafialové záření A

51. Ultrafialové záření B
52. Ultrafialové záření C
53. Vinylbromid
54. Vinylfluorid

Směsi

1. Kreosoty
2. Výfuk naftového motoru
3. Horký nápoj vyrobený z listů stromu Ilex paraguanensis (Paraguay a Argentina)
4. Insekticidy bez arsenu (odborná expozice postřikem a aplikací)
5. Polychlorované bifenyly

Expozice

1. Výroba uměleckého skla, skleněných obalů a lisovaných skleněných výrobků
2. Profese kadeřníka (odborná expozice)
3. Rafinace ropy (odborná výstava)
4. Solární lampy a solární lůžka, jejich použití

Skupina 2 - Stupeň průkazu karcinogenity pro člověka je na jedné straně téměř dostačující a na straně druhé neexistují epidemiologická data, ale existují důkazy o karcinogenitě pro zvířata. Skupina 2 se dělí na dvě podskupiny – 2a (pravděpodobný lidský karcinogen) a 2B (možný lidský karcinogen). Stupeň důkazu karcinogenity pro člověka v podskupině 2A je vyšší než ve skupině 2B.

Skupina 3 - původce nelze klasifikovat z hlediska jeho karcinogenity pro člověka

Skupina 4 – původce pravděpodobně není pro člověka karcinogenní

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

V moderním světě téměř každý slyšel slovo „karcinogeny“. Dokonce i v názvu je slovo, které se v překladu do ruštiny nazývá „rakovina“.

Jsou tyto sloučeniny tak nebezpečné, že, soudě podle jejich názvu, způsobují takové? vážná onemocnění jako rakovina. Lidé by měli vědět, kde se mohou s toxickými látkami setkat, aby ochránili sebe i své blízké.

V tomto článku zjistíme, jaké karcinogenní produkty to jsou a jak chránit sebe a své blízké před vystavením těmto škodlivým látkám.

Karcinogeny- Jedná se o látky tvořené v přírodě nebo lidmi. Mohou ovlivnit vývoj tkání v lidském těle natolik, že způsobí rakovinu. Obecně se za karcinogeny považují především chemické látky. Mohou to však být jak biologické, tak fyzické objekty.

Biologický toxické látky které mohou způsobit rakovinu: hepatitidu B a lidský papilomavirus. Fyzické předměty, které ovlivňují tkáň Lidské tělo: ionizující a .

Lidé tomu většinou věří tučné jídlo, který prošel procesem pražení, je nese toxické látky. Nicméně stojí za to zjistit, zda tomu tak skutečně je.

Karcinogeny se objevují jak při smažení, kdy se olej přepaluje na velmi horké pánvi, tak při spalování jiných látek. Hromadí se nejen v samotné hmotě, která hoří, ale i ve výparech, které se šíří na dálku a dostávají se do sliznic a plic.

Mohou však způsobit podráždění a dokonce i zánět. Některé z těchto škodlivých látek se také dostávají do těla s jídlem. Důsledky toho mohou být velmi různé, včetně rozvoje rakoviny.

Pochopení, že při smažení vznikají, které s sebou nesou přímé nebezpečí rozvoje smrtelné nemoci lidé se stále nemohou vzdát smažení potravin. Smažené brambory a křupavé maso zůstanou dlouho oblíbenými v mnoha rodinách.

Nebezpečné produkty

Stojí za to pochopit, kde jsou přítomny karcinogeny a ve kterých potravinách. Bohužel, to jsou všechny naše oblíbené produkty.

Pojďme se na tuto problematiku podívat blíže.

• Mým nejoblíbenějším produktem je uzené maso. Mmm, jejich vůně vás prostě svádí k dalšímu kousku. Nicméně stojí za to pochopit, že kouř, kterým se potraviny zpracovávají, aby získaly tak chutné aroma, se prostě hemží všemi druhy toxických látek. Když sníte malý kousek takového masa, nakrmíte své tělo karcinogenními sloučeninami;
• Karcinogeny se také nacházejí ve výrobcích stabilních při skladování. Před použitím si pečlivě prostudujte složení, pokud obsahuje aditiva s „E“, snažte se takovému výrobku vyhnout;
• Bez ohledu na to, jak je to smutné, určité množství této nebezpečné látky obsahuje i káva. Milovníci kávy by měli zvážit snížení množství kávy, kterou pijí, pokud pijí více než čtyři šálky denně;
• Jedním z lídrů v obsahu této nebezpečné látky je žlutá plíseň. Nachází se v potravinách, jako jsou obiloviny, mouka a semena. Objevuje se v podmínkách vysoké vlhkosti. Proto byste měli dávat pozor na skladování potravin a při nákupu také pečlivě zkontrolovat produkt, protože při porušení technologie skladování může utrpět vaše zdraví;
• nesporným lídrem v obsahu toxických látek je tabákový kouř. Pozor, obsahuje 15 druhů karcinogenů! Přestože se nejedná o potravinářský výrobek, lidé každý den dýchají škodlivý kouř. Proto byl zmíněn v tomto článku. Po určitou dobu imunitní systém bojuje s touto pohromou, ale v mnoha případech se rozvine rakovina plic;
• Geneticky modifikované produkty mají také destruktivní účinek na tělo, hromadí se a způsobují nádory.
• v pečivu, bílém pečivu, cukrovinky a dokonce i těstoviny obsahují rafinované oleje. Během tepelného zpracování uvolňují karcinogeny, které způsobují nenapravitelné poškození těla;
• Sycené nápoje, které obsahují karamelové barvivo, obsahují také toxické látky. Jejich konzumace by měla být omezena, zejména v dětství;
• obsahují i ​​snídaňové cereálie skryté nebezpečí. Obsahují akrylamid, jehož působení na lidskou DNA je extrémně nebezpečné. V některých případech to může dokonce vést ke zničení tohoto řetězce;
• Neměli byste jíst sladidla, která obsahují aspartam a sacharin;
• Samozřejmě je potřeba rozhodně omezit spotřebu chipsů. K výrobě se používá velké množství rafinovaného oleje, ve kterém se hromadí karcinogenní látky.

Dokonce v léky existují karcinogeny.

Nacházejí se v těchto látkách: analgetika, která obsahují fenacetin, chlorambucil, nesteroidní a steroidní estrogeny.

Toto není celý seznam. Před použitím léku si pečlivě přečtěte pokyny! Nepoužívejte samoléčbu, pokud je to možné, pokuste se nahradit takové léky analogy, které nezpůsobují takové poškození těla.

Nejnebezpečnější zástupci karcinogenů

Tyto sloučeniny mohou působit na lidské tělo různými způsoby. Kromě toho se liší také doba nárazu a síla. Určitě musíte znát jejich jméno, abyste se s nimi v budoucnu nesetkali.

Uveďme některé z nich: pesticidy, benzen, dusičnany, oxidy, vinylchloridy, těžké kovy a jejich soli, glutamáty.

Harm reduction

Nejvíc jednoduchým způsobem Snížení škodlivosti těchto látek – omezit konzumaci potravin a nápojů obsahujících karcinogeny. Stačí nejíst uzená a smažená jídla, konzervy s chemickými přísadami.

Potraviny se také vyplatí chránit před vlhkostí, aby se zabránilo rozvoji žluté plísně. Zodpovědní byste měli být i při výběru obilovin, mouky, semínek a arašídů.

Pokud se nemůžete vyhnout smaženým jídlům, dodržujte tyto rady, abyste snížili riziko, že se do vašeho těla dostanou toxické látky.

1. Při vaření nezahřívejte pánev;
2. při smažení používejte rafinovaný olej. Také stačí použít pouze jednou. Nelitujte toho vyléváním použitého oleje. Díky tomu budete zdraví;
3. Pokud smažíte maso na rozehřáté pánvi, je lepší ho každou minutu obrátit. Tím se snižuje koncentrace toxických látek v konečném produktu. Pokud budete maso obracet méně často, vytvoří se na něm tzv. „přehřívací zóny“. Hromadí se v nich karcinogeny.

Pokud chcete potraviny uchovat na delší dobu, zkuste použít sůl, ocet popř kyselina citronová. Přírodní způsoby konzervaci výrobků tak, aby takové škodlivé látky neobsahovaly. A nejlepšími způsoby obrobky se poznají zmrazením a vysušením.

Kromě potravin, které zamořují lidský organismus toxickými látkami, existují potraviny, které pomáhají odstraňovat karcinogeny z těla. Abyste si zachovali své zdraví, musíte je jíst.

Seznam potravin, které pomáhají odstraňovat toxické látky z vašeho těla:

• celozrnné výrobky;
• grapefruity;
• zelený čaj;
• Černý čaj;
• kysané zelí;
• mořská kapusta.

Tyto potravinářské produkty obsahují sloučeniny, které neutralizují toxické. Stojí za zmínku, že pomáhají snižovat škody a odstraňovat karcinogeny pouze v případě, že je omezena konzumace zakázaných potravin (smažené, konzervované, uzené).

Nezapomeňte, že v Každodenní život naše tělo je ovlivněno velké množství negativní faktory. Tento dopad jsme schopni snížit. Není třeba zhoršovat situaci špatnou výživou.

Pozorně sledujte potraviny, které jíte. To vás může stát nejen zdraví, ale i život. Můžete snížit škody, které vaše tělo dostává během pobytu v zakouřených městech a vdechování špinavého vzduchu.

Musíte jen chtít, aby se vám žilo lépe a výsledek na sebe nenechá dlouho čekat.

Navíc léčba zhoubné nádory mnohem obtížnější a nákladnější než jejich prevence. Dodržujte rady popsané v článku a vaše tělo a zdraví vám poděkují za vaši péči.

KAPITOLA 6.3. CHEMICKÁ KARCINOGENEZE

Karcinogeny jsou chemické látky, jejichž expozice výrazně zvyšuje výskyt nádorů nebo zkracuje dobu jejich vývoje u lidí nebo zvířat.

Osud těchto látek v těle, stejně jako ostatních xenobiotik, podléhá obecným zákonitostem toxikokinetiky. Ve svém působení na organismus však mají řadu zvláštností. Účinky, které se vyvinou pod jejich vlivem, jsou tedy opožděné a jsou zpravidla důsledkem dlouhodobého kumulativního působení v malých dávkách. Aktivita posuzované skupiny látek ve vztahu k molekulám, které jsou nositeli dědičnosti, je do jisté míry unikátní.

První, kdo rozpoznal možnost chemické etiologie rakoviny, byl Percival Pott. V roce 1775 popsal rakovinu šourku u řady pacientů. Všichni byli zbiti kominíky, což přivedlo doktora Potta k myšlence, že dlouhodobý kontakt kůže se sazemi může vést k rozvoji rakoviny. O 100 let později byl zjištěn vysoký výskyt rakoviny kůže u německých pracovníků, kteří byli dlouhodobě vystaveni uhelnému dehtu, hlavní složce sazí. Později bylo zjištěno, že látky obsažené v pryskyřicích, které mají karcinogenní aktivitu, jsou polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH). Charakteristické strukturní znaky těchto sloučenin odrážejí struktury klasických zástupců skupiny: benzo(a)pyren a dibenz(a,h)anthracen (obrázek 1).

benzo(a)pyrendibenzo(a,h)anthracen

Obrázek 1. Typičtí zástupci skupiny polycyklických uhlovodíků

V roce 1935 byla prokázána karcinogenní aktivita řady azobarviv. V roce 1937 se při pokusech na psech podařilo prokázat, že aromatické aminy, a zejména 2-naftylamin, mohou způsobit nádory močového měchýře. Vysoká frekvence případy tohoto novotvaru u pracovníků, kteří byli v kontaktu s určitými barvivy, byly prokázány již v 19. století.

Je nutné rozlišovat mezi pojmy „karcinogenní aktivita“ („karcinogenita“) a „karcinogenní nebezpečnost“ látky. Karcinogenní aktivita označuje schopnost látky vyvolat vývoj zhoubné novotvary, umožňuje srovnání látek na tomto základě, když přímo ovlivňují biologický objekt. Karcinogenní nebezpečí zahrnuje další podmínky: prevalenci látky, možnost kontaktu s ní, její stabilitu v životní prostředí nebo v místech potenciálních kontaktů atp.

1. Stručná charakteristika karcinogenů

V současné době je asi 20 látek široce používaných v průmyslu klasifikováno jako lidské karcinogeny (tento seznam však neustále roste). Kromě toho bylo přesvědčivě prokázáno, že práce v řadě průmyslových odvětví je spojena s rizikem karcinogeneze, ačkoli konkrétní příčiny (látky), které tento proces vyvolávají, nebyly stanoveny. Jedná se o výrobní zařízení pro syntézu aminů (rakovina močového měchýře), zpracování produktů z chrómu (rakovina plic), kadmia (rakovina prostaty), niklu (rakovina nosní sliznice a plic), kaučuku (rakovina plic), hematitové doly (rakovina plic). Údaje o úmrtnosti na novotvary spojené s profesní činností jsou rozporuplné. Podle amerických odborníků se může pohybovat od 5 do 20 % všech úmrtí na rakovinu v této zemi.

V některých případech je karcinogeneze výsledkem kombinovaného působení xenobiotik. Hlavním karcinogenním faktorem pro člověka je tedy tabákový kouř. Bylo prokázáno, že asi 90 % případů rakoviny plic je důsledkem nadměrného kouření. S tímto zlozvykem souvisí také až 30 % úmrtí na rakovinu močového měchýře a trávicího traktu.

Některé látky přírodního původu, např. aflatoxiny, mají karcinogenní vlastnosti (vyvolávají vznik rakoviny jater). Vysoký obsah aflatoxiny se nacházejí v potravinách, které konzumují obyvatelé některých oblastí světa (Afrika, východní Asie). Zde se tyto látky dostávají do lidského těla v dávkách, které jsou mnohonásobně větší než ty, které jsou pro pokusná zvířata karcinogenní.

Materiály publikované Mezinárodní asociací pro výzkum rakoviny (IARC) uvádějí více než 60 pravděpodobných a 150 možných látek, faktorů a produktů, s nimiž je kontakt spojen s reálným rizikem vzniku nádorů (tab. 1). Národní seznam obsahuje větší počet látek (tabulka 2). Seznam látek, které jsou pro zvířata karcinogeny, je ještě obsáhlejší. Všechny jsou také považovány za zdroj potenciální nebezpečí pro osobu.

Tabulka 1. Některé látky a chemické faktory karcinogenní pro člověka (skupina 1 podle klasifikace IARC)

Chemický faktor

Cílové orgány

PŘÍRODNÍ A PRŮMYSLOVÉ KARCINOGENY 1. 4-Aminobifenyl 2. Azbest 3. Aflatoxiny 4. Benzidin 5. Benzen 6. Berylium a jeho sloučeniny 7. Bischlormethylether a technický chlormethylether 8. Vinylchlorid 9. Hořčičný plyn (sírová hořčice) 10. Kadmium a jeho sloučeniny 11. Uhelné dehtové smoly 12. Uhelné dehty 13. Minerální mazací oleje 14. Arsen a jeho sloučeniny 15. 2-Naftylamin 16. Nikl a jeho sloučeniny 17. Radon a produkty jeho rozpadu 19. Břidlicové oleje 20. Mastek obsahující azbestová vlákna 21. Šestimocný chrom a jeho sloučeniny 22. Erionit 23. Ethylenoxid KARCINOGENNÍ LÉKY: 24. Azathioprin 25. Analgetické směsi obsahující fenacetin 26. 1,4-butandiol dimethansulfonát (Myleran) 27. Diethylstilbestrol 28. Antikoncepce (perorální, užívaná cyklicky) 29. Antikoncepce (perorální, kombinovaná) 30. Estrogenová substituční terapie 31. Melfalan 32. 8-Methoxypsoralen (metoxalen) v kombinaci s UV zářením 33. MORR ( kombinovaná terapie dusíkatý yperit, vinkristin, prokarbazin, prednisolon) 34. Nesteroidní estrogeny 35. Steroidní estrogeny 36. Tamoxifen 37. ThioTEF 38. Treosulfan 39. Chlorambucil 40. N,N-bis(2-chlorethyl)-2-naftylamin (chlornafazin) 41. 1-(2-Chlorethyl)-3-(4-methylcyklohexyl)-1-nitrosomočovina 42. Cyklofosfamid 43. Cyklosporiny KARCINOGENNÍ FAKTORY PRO DOMÁCNOST: 44. Alkoholické nápoje 45. Betelový ořech na žvýkání s tabákem 46. ​​Solená ryba připravená na čínský způsob 47. Tabák (kouření, tabákový kouř) 48. Žvýkací tabákové výrobky KARCINOGENNÍ VÝROBNÍ PROCESY: 49. Tavení železa a oceli 50. Zplyňování uhlí 51. Podzemní těžba hematitu s expozicí radonu 52. Výroba a opravy obuvi 53. Průmyslová expozice barviv 54. Výroba hliníku 55. Pracovní expozice aerosolům obsahujícím kyselinu sírovou 56. Produkce auraminu 57. Výroba isopropylalkoholu 58. Výroba koksu 59. Výroba nábytku 60. Výroba fuchsinu 61. Gumárenský průmysl

Měchýř Plíce, pohrudnice, pobřišnice, gastrointestinální trakt, hrtan Játra, plíce Měchýř Hematopoetický systém Plíce, centrální nervový systém Játra, cévy, mozek, plíce, lymfatický systém Hltan, hrtan, plíce Plíce, prostata Kůže, plíce, močový měchýř, hrtan, dutina ústní Kůže, plíce, močový měchýř Kůže, plíce, močový měchýř. gastrointestinální trakt Plíce, kůže Močový měchýř, plíce Nosní dutina, plíce Kůže, plíce Kůže, gastrointestinální trakt Plíce, nosní dutina Pleura, pobřišnice Hematopoetický a lymfatický systém Lymfatický systém, mezenchym, kůže, hepatobiliární systém Močový měchýř, ledviny Hematopoetický systém Děloha, mléčná žláza Hematopoetický systém Hematopoetický systém Cervix, pochva, varlata, mléčná žláza, děloha Děloha, mléčná žláza Hematopoetický systém Hematopoetický systém Hematopoetický systém Měchýř Hematopoetický systém Močový měchýř, hematopoetický systém Lymfatický systém Hltan, jícen, játra, hrtan, ústní dutina, prsní žláza Dutina ústní, hltan, jícen Nosní dutina, hltan, žaludek, jícen Plíce, močový měchýř, dutina ústní, hrtan, hltan, jícen, slinivka, ledviny Dutina ústní, hltan, jícen Plíce, gastrointestinální trakt, hematopoetický systém, urogenitální systém Kůže, plíce, močový měchýř Nosní dutina, hematopoetický systém, hltan, plíce, játra, gastrointestinální trakt, močový měchýř Plíce, močový měchýř, lymfatický systém Nosní dutina, hrtan, plíce Močový měchýř, prostata Nosní dutina, hrtan Kůže, plíce, ledviny Nosní dutina Měchýř Močový měchýř, hematopoetický systém, plíce, gastrointestinální trakt, kůže, lymfatický systém

(Citováno z V.V. Khudoley, I.V. Mizgirev, 1996)

Tabulka 2. Národní seznam karcinogenů (seznam látek, produktů, průmyslových a domácích faktorů, které jsou karcinogenní pro člověka. - Moskva SSSR. - N6054-91 ze dne 19. listopadu 1991.)

I. Sloučeniny a produkty vyráběné a používané průmyslem; přírodní karcinogeny: 4-Aminobifenyl 1,2,3 * Azbest 1.2 Aflatoxiny B1, B2, C1, C2 2 Benzidin 1,2,3** Benzen 1.3 Benz(a)pyren 1,2,3 Berylium a jeho sloučeniny 1 Bichlormethyl a chlormethylethery 1 Vinylchlorid 1,2 Sublimáty uhelných dehtů a smůly 1,2,3 Hořčice sírová 1 Uhelné a ropné dehty 1.3 Uhelné a ropné smoly 1.3 Minerální oleje, nerafinované nebo ne zcela rafinované 1,2 (používané k mazání, přenosu tepla atd.) Arsen a jeho anorganické sloučeniny (oxid, arzeničnan vápenatý, arsenitan sodný, pentoxid, sulfid) 1,2,3 1-Naftylamin technický, obsahující více než 0,1 % 2-naftylamin 1,2,3 2-Naftylamin 1,2,3 Nikl a jeho sloučeniny (oxid niklu, hydroxid niklu, karbonyl, chlorid, subsulfid, uhličitan, niklocen, sulfid, fosforečnan chromitý) 1 Směsi sloučenin niklu (finový mat, niklový koncentrát a aglomerát, recyklovaný prach z čisticích zařízení) 1 Břidlicové oleje 1.3 o-toluidin 1,2,3 Šestimocná sloučenina chrómu (chromany, bichromany, oxidy, karbonyl, fosfát, chlorid, acetát, síran) 1 Erionit 1

II. Léky a léčba: azathioprin Analgetické směsi obsahující fenacetin Melfalan Kombinovaná chemoterapie využívající dusíkatý yperit, vinkristin, prokarbazin, prednisolon a další alkylační činidla treosulfan Chlorambucil 1-(2-chlorethyl)-3-(4-methylcyklohexyl)-1-nitrosomočovina cyklofosfamid Steroidní estrogeny (estradiol-17 a jeho estery, estriol, estron, ethinylestradiol, mestranol, konjugované estrogeny) Nesteroidní estrogeny (diethylstilbestrol, dienoestrol, hexestrol)

III. Výrobní procesy spojené s rizikem vzniku zhoubných novotvarů u pracovníků *** Dřevozpracující a nábytkářská výroba (obrábění dřeva a nábytkových přířezů v uzavřených prostorách, dýhování) Výroba tavení mědi (tavicí stupeň, stupeň konvertoru, rafinace ohněm) Výroba 1-naftylaminu s příměsí 2-naftylaminu Výroba isopropylalkoholu Výroba koksu, zpracování uhlí, ropných a břidlicových dehtů, zplyňování uhlí Výroba pryžových výrobků Výroba sazí Výroba uhelných a grafitových produktů, výroba anodových a nístějových hmot, jakož i předem vypálených anod pro hliníkové elektrolyzéry Výroba železa a oceli (aglomerace, vysoká pec a ocelárna, válcování za tepla) a odlévání z nich Elektrolytická výroba hliníku pomocí samospékacích anod, repase elektrolyzérů

IV. Faktory domácnosti: Alkohol Tabákový kouř Bezdýmné tabákové výrobky

Poznámky: * - čísla označují hlavní cesty vstupu látky nebo směsi látek do těla: 1 - inhalací, 2 - orálně, 3 - kůží.

** - výroba a používání je zakázáno.

*** - kromě uvedených odvětví zahrnují tato odvětví také odvětví, která jsou vystavena působení látek a produktů uvedených v oddílech I a II.

2. Klasifikace karcinogenů

Jsou možné různé klasifikace karcinogenů. Níže uvedené, navržené profesorem Golovkem A.I. V souladu s klasifikací se karcinogeny dělí podle původu, chemické struktury, stupně participace v různé fáze rozvoje rakoviny, podle stupně průkazu jejich karcinogenní aktivity.

1. Původ karcinogenů.

Přírodní karcinogeny, jde o látky, jejichž obsah v životním prostředí nezávisí na lidské činnosti. Jejich podíl na výskytu rakoviny je považován za nevýznamný. Bylo tedy zjištěno, že každý den se na zemský povrch ukládá asi 170 tun meteoritového prachu, který obsahuje polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH).

V současné době je na planetě asi 520 aktivních sopek, jejich roční únik činí 3-6 miliard tun chemikálií (aerosoly, popel, láva, plyny). S popelem se může do atmosféry dostat až 12-24 tun samotného benzo(a)pyrenu, nepočítaje ostatní PAU.

Byly objeveny a popsány přirozené zdroje takových karcinogenů, jako je arsen, azbest, aflatoxiny, radionuklidy atd. Na jihozápadním pobřeží ostrova Tchaj-wan, kde obyvatelstvo spotřebovává vodu s příměsí, je tedy pozorováno značné množství zhoubných kožních nádorů. vysoký obsah arsenu - až 1,8 mg/l (MPC v Rusku - 0,05 mg/l).

Někdy se přirozeně se vyskytující karcinogeny mohou hromadit v živých bytostech a rostlinách a do lidského těla se dostávají prostřednictvím potravních řetězců (toxiny modrozelených řas, aflatoxiny).

Karcinogeny antropogenního původu se objevil, když se lidé naučili používat oheň (asi před 500 tisíci lety). Zřejmě prvními umělými karcinogeny byly produkty pyrolýzy bílkovin. Hromadění karcinogenů v biosféře se zvyšovalo souběžně s intenzifikací průmyslové výroby. Proces se zrychlil v posledních desetiletích dvacátého století. Například produkce benzenu, který u lidí způsobuje leukémii, je 12 milionů tun ročně. Polychlorovaných bifenylů bylo dosud vyrobeno 1,2 milionu tun. I přes zákaz výroby a používání PCB se jejich koncentrace ve všech prostředích biosféry a biologických objektů neubývá. Celkové uvolňování těchto toxických látek do životního prostředí dosahuje 35 % vyrobené hmoty. Z tohoto množství pouze 4 % podléhají přirozené degradaci.

2. Chemická struktura.

Mezi karcinogeny patří látky, které mají úplně jiné chemická struktura(Obrázek 2). Patří mezi ně PAH a heterocyklické sloučeniny, aromatické azosloučeniny, aromatické aminosloučeniny, nitrosoaminy a nitraminy, kovy, metaloidy a anorganické soli atd.

Obrázek 2. Struktura některých karcinogenů, syntetických a přirozeně se vyskytujících.

3. Účast v různých fázích vývoje rakoviny (viz níže).

4. Stupeň průkazu karcinogenní aktivity látky.

Nejúplnější seznam látek studovaných pro jejich karcinogenní aktivitu a podle toho i jejich klasifikace patří Mezinárodní agentuře pro výzkum rakoviny (IARC, Lyon, Francie). Poskytuje údaje o více než 800 sloučeninách. Seznam je neustále aktualizován.

Do první skupiny patří látky, průmyslové či jiné faktory, u kterých jsou bezpodmínečné důkazy o nebezpečnosti nádorů u člověka, tedy alespoň přesvědčivé epidemiologické údaje (seznam látek 1. skupiny je uveden výše). Tato skupina zahrnuje více než 60 faktorů, nejen jednotlivé sloučeniny používané v každodenním životě, medicíně, zemědělství, průmyslu, ale i samotné výrobní podmínky.

Druhá skupina zahrnuje ty faktory, které jsou „pravděpodobně“ (tj vysoký stupeň důkazy) nebo „možná“ (s menším stupněm důkazů) jsou pro člověka karcinogenní. Tato skupina se dělí na 2 podskupiny: 2A - 51 faktorů (akrylonitril, formaldehyd, dimethylsulfát, nitrosodiethylamin atd.) a 2B - 192 faktorů (kobalt, DDT, akrylamid, nitropyren, PCB atd.).

Do třetí skupiny patří 446 chemických látek, které dnes na základě dostupných údajů nelze klasifikovat jako karcinogenní rizikové faktory pro člověka.

Čtvrtou skupinou jsou látky, u kterých existují přesvědčivé důkazy o absenci karcinogenního rizika pro člověka (donedávna zde byla uvedena pouze jedna látka – kaprolaktam).

Seznam IARC se neustále mění v důsledku stále více nových výzkumů. Je to poradní a není to povinné. Na území Ruské federace existuje jiný seznam karcinogenů schválený ministerstvem zdravotnictví (uveden výše).

3. Etapy chemické karcinogeneze

Indukce růstu nádoru Chemikálie- komplexní, vícestupňový proces, včetně vzájemného působení faktorů prostředí a endogenní faktory. Charakteristickým rysem chemické karcinogeneze je dlouhá doba oddělující účinek látky způsobující růst nádoru od objevení se nádoru. Délku periody nelze vysvětlit pomalým procesem dozrávání nádoru, tzn. transformuje ji z mikroformy na makroformaci. V tomto období probíhají v „poškozené“ buňce složité procesy, jejichž průběh je bez akce někdy nemožný další látky(nebo faktory) vedoucí nakonec k jeho neoplastické přeměně. Karcinogeneze prochází několika fázemi, než se nakonec vytvoří samotný nádor. V experimentech se zpravidla rozlišují tři fáze vývoje nádoru: iniciace, podpora a progrese.

Zahájení růstu nádoru. Proces přímého působení karcinogenu na buňky, spouštějící jejich transformaci, se nazývá iniciace nádorového růstu.

Termín iniciace byl poprvé navržen v roce 1941 Rousem a Kiddem jako odkaz na manipulaci s pryskyřicí aplikovanou na kůži králičího ucha za účelem vyvolání dalšího růstu nádoru. V experimentu k vyvolání novotvaru zpravidla nestačí pouze iniciace. Nezbytné jsou i další podmínky, které jsou dány typem pokusného zvířete a faktory prostředí.

Iniciační stadium zahrnuje rychlé, téměř nevratné poškození genetického materiálu buněk, které je predisponuje k následnému neoplastickému vývoji (viz sekce „Mechanismus účinku“, „Mutageneze“). Poškozené buňky se nazývají „iniciované“ a vyžadují období replikace genetického materiálu, aby se zaznamenaly indukované změny (mutace). V souladu s existujícími koncepty může iniciovaná buňka zůstat ve stavu klidu po dlouhou dobu, aniž by projevila agresi, dokud nepůsobí jiný faktor (jiné), který vyvolá dělení buňky, tvorbu klonů a tím vytvoření nádoru.

Charakteristické rysy činnosti iniciátorů jsou:

Nevratnost;

Kumulativnost;

Absence morfologických projevů;

Závislost účinku na vlastnostech metabolismu buňky a fázích jejího buněčného cyklu;

Bezprahovost.

Podpora růstu nádoru. Proces, během kterého iniciovaná buňka dokončí neoplastickou transformaci, se nazývá propagace.

Promotory jsou látky v užším slova smyslu, které nejsou karcinogeny, ale jejich účinek je nezbytný pro vznik nádoru. Předpokládá se, že promotory provádějí expresi transformovaných genů, což následně vede k manifestaci neoplastické transformace iniciované buňky. Promotory mohou být hormony, léky, rostlinné odpadní produkty, které interagují s buněčnou membránou, receptorovými strukturami jádra nebo cytoplazmy iniciované buňky a indukují její dělení. Příklady struktur některých promotorů jsou uvedeny na obrázku 3.

sacharin TCDD fenobarbital

Obrázek 3. Příklady chemické struktury některých promotorů

Mnoho promotorů je orgánově specifických. Sacharin je tedy promotorem experimentálních nádorů močového měchýře u potkanů ​​iniciovaných methylnitrosomočovinou; fenobarbital, TCDD - promotory jaterních nádorů. Kromě těch, které jsou uvedeny na obrázku 3, jsou promotory například forbolestery (podporují kožní nádory), žlučové kyseliny (promotory nádorů tlustého střeva u pokusných zvířat), některé hormony (prolaktin urychluje vývoj nádorů mléčné žlázy iniciovaný dimethylbenzanthracenem v experiment), dietní tuky, tabákový kouř, azbest, halogenované uhlovodíky, alkohol atd.

Klasický příklad působení promotorů lze prezentovat v experimentu. Dimethylbenz(a)anthracen se aplikuje na kůži hřbetu myší v množství, které prakticky nezvyšuje pravděpodobnost vzniku nádoru po celý život zvířat. Po týdnu (nebo déle) se na postiženou oblast periodicky aplikují estery forbolu (například 12-O-tetradekanoylforbol-13-acetát). V důsledku toho se nádory začnou objevovat 5-6 týdnů po nástupu promotoru a u většiny zvířat je růst nádoru detekován během 12 týdnů.

Řada karcinogenů je jak iniciátory, tak promotory nádorového růstu (plné karcinogeny) (obr. 3).

Působení promotorů je charakterizováno následujícími rysy:

Reverzibilita a neaditivita;

Přítomnost morfologických projevů růstu nádoru;

Práh;

Modulace faktory prostředí.

U lidí může být vývoj novotvaru v podstatě hlavně důsledkem podpory životního prostředí.

Postup. Tento termín označuje proces malignity dříve benigního nádoru. Předpokládá se, že je založen na další transformaci genetického materiálu buněk.

4. Mechanismy působení

Jak bylo uvedeno výše, za karcinogen je v současnosti považována jakákoliv látka, která urychluje vznik nádorů nebo zvyšuje výskyt nádorů v populaci. V tomto ohledu jsou karcinogeny v širokém slova smyslu iniciátory i promotory nádorového růstu, a proto jsou mechanismy karcinogenního působení látek mimořádně rozmanité. Podle moderních koncepcí je třeba rozlišovat genetické a epigenetické mechanismy chemické karcinogeneze. Látky, které působí na buněčný genom, se nazývají „genotoxické látky“, zatímco látky, které vyvolávají růst nádoru jinými mechanismy, se nazývají „epigenetická činidla“. Epigenetické účinky zahrnují poškození mechanismů genové exprese, imunosupresi (viz část „Imunotoxicita“), hormonální nerovnováhu atd. (viz tabulka 3).

Tabulka 3. Některé příklady genotoxických a epigenotoxických karcinogenů

U mnoha karcinogenů působících na buněčný genom je primárním cílem molekula DNA (viz část „mutageneze“). V tomto ohledu se provádí výzkum, který podrobně popisuje mechanismy interakce potenciálních karcinogenů s nukleotidy, jejich identifikaci a charakterizaci vytvořených vazeb. U lidí nebyla dosud prokázána možnost karcinogenního působení látek, které nejsou schopny vytvářet kovalentní vazby s DNA. Ale u bakterií reverzibilní vazba xenobiotika způsobuje mutace, což naznačuje, že mnohem větší rozsah látek, než se běžně věří, může iniciovat růst nádoru.