Что болит слева в боку. Разбираемся, почему может болеть левый бок у женщин

На нашем сайте мы уже не один раз писали о различных причинах возникновения болевых ощущений в той или иной части тела. Вы, конечно, знаете, что боль является «сигналом бедствия», который подает нам наш организм. Сегодня мы поговорим о болевых ощущениях в левом боку, о том, каковы возможные причины боли в левом боку и что делать в случае возникновения болевых ощущений.

Боль в животе в целом и боль в левом боку в частности может быть проявлением разнообразных болезней. В брюшной полости человека находится множество важных внутренних органов, дисфункция которых находит свое проявление в болевых ощущениях. Для того чтобы сориентироваться в том, какой именно орган болит, нужно определиться с локализацией и характером болевых ощущений.

Условно говоря, боль может концентрироваться вверху, внизу или посередине. В зависимости от того, какой орган расположен в месте локализации болевых ощущений, можно делать предположения о причине боли.

Второй критерий, позволяющий определить проблемный орган, - характер болевых ощущений:

• висцеральные боли (схваткообразные или ноющие) свидетельствуют о дисфункции моторики ЖКТ
• перитонеальные боли говорят о раздражении брюшной полости, появляющемся при прободении язвы, разрыве аппендикса и т.п.
• отраженные боли появляются при пневмонии, плеврите и т.д.

Теперь рассмотрим подробнее возможные причины возникновения болей в левом боку по местам их локализации.

Боль в левом боку внизу

Боль в левом боку внизу является первым симптомом болезней ЖКТ, почек, а также органов репродуктивной системы у женщин. Если у Вас внезапно появилась резкая боль в левом боку внизу, рекомендуем срочно обратиться за консультацией к урологу, поскольку это может быть симптом мочекаменной болезни. Сильная боль возникает также при прохождении «камня». Такие боли внезапно проходят, но по истечении небольшого промежутка времени локализуются в лобковой зоне.

Также боль слева может быть симптомом левостороннего пиелонефрита, т.е. воспаления левой почки. Данная болезнь также провоцирует болезненное мочеиспускание.

Острая или ноющая боль в левом боку может возникнуть при грыже, а также в случае эндокринных заболеваний, самым распространенным из которых является сахарный диабет.

Часто боль слева внизу живота беспокоит женщин. Это признак многих женских болезней:

• перекрут/разрыв левого яичника
• внематочная беременность
• эндометриоз и др.

Абсолютно все перечисленные заболевания требуют срочной консультации гинеколога, поскольку воспаления женской половой системы очень опасны. Они могут негативно повлиять на здоровье и дальнейшую половую жизнь женщины.

Боль, возникающая в левом боку в верхней его части, может быть обусловлена:

• язвой, гастритом, дуоденитом, колитом, метеоризмом
• пищевым отравлением
• инфарктом
• плевритом или левосторонней пневмонией
• инфарктом миокарда или разрывом стенок желудка (и то, и другое прямо угрожает жизни человека)

Боль в левом боку спереди

Боль в левом боку спереди чаще всего свидетельствует о патологиях сердца. Тянущая боль в левом боку свидетельствует о прединфарктном состоянии. Если же боль носит жгучий характер, отдает в левый бок, руку, спину и сопровождается тахикардией, это верный признак развивающегося инфаркта. Необходимо срочно везти человека в больницу!

Иногда болезненные ощущения могут мигрировать в правую сторону. В таких случаях также необходима госпитализация для исключения возможности разрывов внутренних органов и излияния их содержимого в брюшную полость. Это может быть чревато воспалениями и летальным исходом.

Боль в левом боку сзади

Боль в левом боку сзади чаще всего вызывают патологии левой почки и опять же – инфаркт миокарда. Если боль в левом боку спины беспокоит женщину, тогда стоит посетить гинеколога, чтобы исключить возможную внематочную беременность, спровоцировавшую воспаление или разрыв маточной трубы, а также кисты в яичнике.

Если боль в спине возникает при приемах пищи, тогда можно заподозрить заболевания желудка и ЖКТ. Нередко боли в левом боку сзади можно почувствовать при невралгиях, т.е. защемлениях позвоночника в отделах спины и поясницы. Тогда у больного наблюдается также онемение, которое не проходит ни днем, ни ночью. В таких случаях необходима консультация невропатолога.

Напоследок хотим сказать, что ни в коем случае нельзя недооценивать значимость болевого синдрома в левом боку. Даже слабая боль может являться симптомом серьезных заболеваний, требующих немедленного квалифицированного лечения. Поэтому если боль возникает внезапно и не проходит в течение 30 минут, сопровождаясь другими негативными симптомами, обратитесь в больницу. Берегите свое здоровье!

При ощущении боли в левой части живота, следует принять во внимание, что в этом случае происходит сбой в работе какого-то органа, находящегося с левой стороны брюшной полости (живота). Причем, так как в животе расположены многие внутренние органы, разнообразные ткани и структуры - причины боли в левом боку живота могут быть различными.
Среди основных заболеваний, вызывающих боль в животе слева, можно выделить болезни желудка, поджелудочной железы, селезенки, кишечника, диафрагмы.
1) Заболевания желудка.
Очень распространенной считается боль в левом боку живота, которая возникает при заболеваниях желудка. Дело в том, что слизистая оболочка стенок желудка может раздражаться от различных лекарственных препаратов и многих продуктов питания. Втом случае, если это происходит достаточно часто, то возрастает риск образования гастрита (одно из самых распространенных заболеваний), от которого страдают около 40% людей. При гастрите наблюдается длительная и ноющая боль в левом боку живота (в обоих подреберьях). Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. В этом случае облегчение принесут антацидные средства, снижающие кислотность желудочной среды. Однако если сильно болит в левой части живота, то возможно наличие язвы, и даже рака желудка, поэтому в любом случае, лучше пройти медицинское обследование - обращение к врачу для точной постановки диагноза и назначения правильного лечение обязательно.
2) Заболевания селезенки.
Очень часто болит в левом боку живота вследствие заболеваний селезенки (так как селезенка распложена близко к поверхности тела). Как правило, боль в животе слева, связанная с селезенкой, возникает при растягивании капсулы селезенки, при увеличении этого органа в размерах. Очень опасен разрыв увеличенной селезенки в результате травм брюшной полости или инфекционных заболеваний (например, мононуклеоза). О разрыве селезенки можно судить, если вокруг пупка образуется область посинения, вместе с этим возникает сильная боль в нижней части живота.
3) Грыжа диафрагмы.
Если болит слева в верхней части живота, то это может свидетельствовать о наличии грыжи диафрагмы (широкой мышцы, отделяющей грудную полость от брюшной).
Так как диафрагма находится в двух полостях - грудной и брюшной - боль в левом верхнем боку живота может возникнуть при ее защемлении. Данное заболевание чаще всего наблюдается у пожилых людей.
4) Заболевания поджелудочной железы.
Если вдруг возникла тупая боль в левом боку живота внизу, особенно после принятия пищи, приправленной острым соусом, перцем или после выпитой чашки кофе либо какого-нибудь газированного напитка, то значит дело в поджелудочной железе.
Появившаяся боль в левой части живота может говорить о воспалении поджелудочной железы, которое называется - панкреатит. При этом наблюдается довольно характерная опоясывающая, очень резкая боль в левом боку живота , которая отдает в спину. Возникает ощущение, что боль где-то внутри. Помимо этого, происходит повышение температуры тела, а также возникает тошнота и рвота. В этом случае необходимо вызвать скорую. Также при заболевании поджелудочной железы может наблюдаться боль в правом боку живота , и боль в центре живота, потому что поджелудочная железа протянута через весь верхний отдел брюшной полости. Если во время не начать лечение, то болезнь поджелудочной железы может перейти в рак. Надо отметить, что в группе риска находятся люди, имеющие в анамнезе хронический алкоголизм, а также курильщики, больные сахарным диабетом, астмой и артритом.
5) Заболевания половой системы
Если наблюдается сильная боль в левом боку внизу живота у женщин, то это может свидетельствовать о заболеваниях половой системы (перекрут ножки кисты яичника). Такое патологическое состояние нуждается в экстренном медицинском вмешательстве. Ведь при этом происходит нарушение общего состояния организма: падает артериальное давление, поднимается температура, возникает рвота.
6) Метеоризм
Также болит живот слева и при избыточном скоплении газов в желудке. При этом наблюдается ноющая и тупая боль в левой части живота. Также при метеоризме бывает вздутие живота, спазмы, отрыжка.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, болит в левом боку живота и при пиелонефрите, инфаркте миокарда (стенокардии), левосторонней пневмонии, локализующейся в нижних долях левого легкого.
Вообще, все боли в левой части живота различаются по своим характеристикам, что предоставляет дополнительные диагностические признаки при определении заболевания. Итак, бывает:
а) Висцеральная боль. Она наблюдается при нарушениях моторики желудка и кишечника (при спазмах или растяжениях их мышечных волокон). Это может быть схваткообразная боль в левом боку живота (например, при кишечных коликах), а может быть - тупая, ноющая боль в животе слева (к примеру, при метеоризме). Часто эта боль отдает в близлежащие участки тела.
б) Перитонеальная боль. Как правило, она четко локализована и постоянна. Вызывается вследствие раздражения брюшины (например, при прободении язвы желудка). В этом случае наблюдается острая, режущая боль в левом боку живота, которая усиливается при движении и дыхании.
в) Отраженная боль. Такая боль в левом боку возникает в результате иррадиации болевых ощущений. Боль в левой области живота наблюдаться при левосторонних нижнедолевых пневмониях, плевритах и некоторых других заболеваниях.

Диагностика боли в левом боку живота
Чтобы правильно диагностировать боли в левой части живота, сначала необходимо уточнить такой важной признак, как их локализация. Для диагностики очень важен
медицинский осмотр, нередко необходимо полное обследование для определения причины боли. Диагностика боли в левом боку живота включает в себя:
- лабораторные исследования, такие как анализ крови, ферментов печени, панкреатических ферментов (амилазы и липазы) и анализ мочи
- простое рентгенологическое исследование живота
- эндоскопические процедуры
- УЗИ (ультразвуковое исследование).

Лечение боли в левом боку живота
Боль в левом боку живота лечится на основании диагностики, учитывая какое именно заболевание вызвало эту боль. То есть, проводится непосредственно лечение болезни, вследствие которой болит в левом боку живота.
В том случае, если болит в левой части живота на протяжении 30 минут, и боль носит выраженный характер, а также сопровождается другими негативными симптомами, то необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением противопоказано.
Вообще, большинство заболеваний, вследствие которых болит живот слева, нуждается в немедленной врачебной помощи, с последующей госпитализацией больного. Поэтому ни в коем случае нельзя недооценивать болевой синдром. Заболевания, которые несут за собой боль в левом боку живота, лечатся разными специалистами: хирургами, травматологами, гастроэнтерологами, инфекционистами, гинекологами, а также эндокринологами и невропатологами.

Любая боль - сигнал о непорядке в организме. Часто она возникает на стадии болезни, когда возможно полное излечение. Поэтому врачи настойчиво советуют вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить все возможное обследование для выявления причин.

Когда пациент жалуется на то, что болит живот слева, предстоит выяснить характер, точную локализацию, время возникновения и другие свойства болевого синдрома. Левая часть живота - слишком неопределенная зона, чтобы сразу поставить диагноз.

Здесь расположены органы, каждый из которых способен вызвать похожую симптоматику. Кроме того, нельзя не учитывать особенности сосудов, иннервации, связь с импульсами из грудной клетки, позвоночника.

Анатомические особенности левой половины живота

Боль в животе слева может быть вызвана любым анатомическим образованием, расположенным в этой зоне. К ним относятся органы пищеварения:

• желудок;
• поджелудочная железа;
• и половина тонкого кишечника;
• часть толстого кишечника из поперечно ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.

Орган кроветворения и иммунной защиты - селезенка. Органы мочеобразования и выделения: левая почка, мочеточник, мочевой пузырь. Одновременно необходимо учитывать возможность повреждения:

• брюшной стенки и листков брюшины, выстилающих внутреннюю полость;
• нижних ребер слева;
• сосудов и нервов брюшной полости.

Мы не рассматриваем здесь тазовые органы, лежащие в самой нижней части. Их роль в обследовании женщин и мужчин по поводу болей невозможно уменьшить для выявления, например, источника воспаления или первоначальной опухоли.

Механизм образования болей в животе

Ощущение боли для организма служит защитной реакцией. Она указывает на повреждение и требует помощи. По механизму болевые импульсы могут образоваться путем:

• спастического сокращения или перерастяжения полых органов (кишечника, желудка, мочевого пузыря и мочеточника);
• язвенного процесса, нарушающего целостность подслизистого и мышечного слоя (в самой слизистой болевые рецепторы отсутствуют);
• растяжения или разрыва капсулы паренхиматозных органов (селезенки, почки);
• повреждения нервных веток и сплетений (при переломе ребер, воспалительных процессах, распаде опухоли).

Спастические боли тяжело переносятся пациентами

Классификация болей предусматривает разновидности:

• органные - вызваны поражением одного или нескольких органов воспалением, ишемией (снижением поступления крови по артериям), инфекционным процессом, боль в левой части живота мигрирует, не имеет эпицентра и точной локализации;
• париетальные - связаны с брюшной стенкой, четко локализуются в месте поражения;
• неврогенные - вызваны поражением нервных волокон, искажением импульса в головной мозг, сами органы, лежащие в области живота, могут не иметь повреждений;
• отраженные - проецируются на зону, имеющую связь по расположению нервных ганглиев спинного мозга.

Патологию органов живота вызывает смешанный механизм. Одно нарушение влечет за собой цепную реакцию. Знание комбинированного негативного процесса позволяет подобрать оптимальное лечение для противодействия и уменьшения боли.

Что может воспалиться в левой части живота?

Воспалительные процессы в левой стороне живота считаются самой распространенной патологией и наиболее опасной для жизни человека. При высокой интенсивности и слабых защитных силах организма они переходят с органов на листки брюшины и охватывают всю брюшную полость.

Это может сопровождаться тяжелым перитонитом и летальным исходом, несмотря на лечение. Воспалительные заболевания имеют различные причины. Но обязательно проявляются болью в животе слева, признаками нарушения функции органов.

Реакцию воспаления вызывают микроорганизмы (патогенные или условно патогенные, ставшие опасными), перераздражение органов химическими веществами, токсическими ядами, аллергия на некоторые продукты питания, аутоиммунный процесс, вызванный неясной гиперактивацией иммунитета и образованием антител на собственные клетки.

Признаки воспаления каждого органа имеют свои особенности, сопровождаются изъязвлением слизистой оболочки, отечностью паренхимы, нарушением моторики

Гастриты

Воспаление желудка чаще всего вызывается инфицированием хеликобактерией. Это кислотоустойчивый микроорганизм, выбравший для «проживания» пилорическую зону. Заболевание протекает остро (при отравлении недоброкачественной пищей, грибами, алкоголем и его суррогатами) или хронически с периодами обострения.

Выраженность болей под ребрами и в эпигастрии зависит от формы заболевания. Менее тяжело протекает катаральный гастрит. Интенсивные ощущения, рвота, тошнота, изжога, отрыжка, смена ноющей боли на резкую наблюдаются при эрозивном, атрофическом гастрите.

Нарушение моторики мышечного слоя желудка, спастические сокращения или атония, затруднение прохождения пищевого комка через пилорический отдел и сфинктеры приводит к образованию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с забросом кислотного содержимого в пищевод или билиарного гастрита.

При вовлечении пищевода пациент чувствует боли и жжение сверху над эпигастрием, за грудиной. Сброс желчи из двенадцатиперстной кишки сопровождается сопутствующим бульбитом и дискинезией желчевыводящих путей, дает иррадиацию болей в подреберье справа.

Язва желудка, проявляющаяся болями с левой стороны живота, локализуется в теле по большой кривизне. Может находиться в верхней части двенадцатиперстной кишки. Характерен режущий характер болей. Усиление связано с приемом пищи: спустя 30–60 минут возникают желудочные боли, через час-полтора, утром натощак или ночью - из кишечника.

Язва отличается от гастритов большей глубиной поражения

В промежутках между приступами боли тупые, вздут живот, стул изменяется от поносов к запорам. Появление крови в рвотных массах и жидкого черного кала указывает на кровотечение. Интенсивные симптомы сопровождаются рвотой, изжогой, отрыжкой.

Значительную опасность представляет внезапная «кинжальная» боль. Она говорит об осложнении язвенной болезни, прободении в полость брюшины или в соседние органы (пенетрация). Прободение чаще обнаруживают у пожилых пациентов, принимающих длительно нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства с содержанием салициловой кислоты.

Пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки происходит в головку поджелудочной железы. Болевой синдром носит опоясывающий характер, вовлекается и болит левая сторона живота.

Боли при панкреатите и других болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа - один из важных органов пищеварения. Сообщается с кишечником через главный проток, открывающийся в сфинктере Одди совместно с желчными путями.

Воспаление (панкреатит) сопровождается болями в животе с левой стороны при ограниченном распространении только на тело и хвостовую часть органа. При тотальном процессе характерны опоясывающие боли большой интенсивности.

Заболевание чаще связано с алкоголизмом и желчекаменной болезнью. Имеет острое и хроническое течение. Сопровождается поносами с массивным выделением каловых масс, покрытых жировой пленкой. Пациенты быстро худеют. Нарушается работа кишечника.

Наличие камня в протоке поджелудочной железы, сфинктере Одди приводит к закупорке, застою поджелудочного сока и расплавлению собственных тканей. Чаще патология выражается в правосторонней боли, но значительный некроз паренхимы вовлекает и левую сторону живота. Иногда возникает желтуха.

Псевдокиста образуется в поджелудочной железе как попытка ограничить воспаление. В отдельной полости тела органа скапливает сок, богатый ферментами. Она формируется через несколько недель, следующих за приступом панкреатита. Боли слабые, ноющие. На главное место выходят признаки нарушения усвоения жиров и белков, авитаминоз, склонность к кровотечениям.

МРТ - этап диагностики болей в животе

Абсцесс - образование в поджелудочной железе полости, наполненной гноем. Причина в присоединении инфекции на фоне острого панкреатита с некрозом части паренхимы. Состояние утяжеляется, боль в верхних отделах живота слева становится пульсирующей, держится высокая температура.

Болезни селезенки

Хирурги отмечают, что при заболеваниях селезенки выраженный болевой синдром малотипичен. Левый бок и живот болят умеренно, по характеру боли распирающие, тянущие, усиливаются на поздних стадиях заболеваний.

Спленомегалия выражается в значительном увеличении размеров органа (в 3 и более раза), переполнении кровью. Чаще наблюдается при усиленном синтезе кровяных элементов, повышенном распаде, в ответ на инфекцию.

Сопутствует циррозу печени с развитием портальной гипертонии. К тянущим болям в животе слева, иррадиирующим в левое плечо, присоединяются признаки основного заболевания, часто повышается температура.

Периспленит – воспаление капсулы, покрывающей селезенку. Обычно сопутствует поражению соседних органов (кишечника, левой почки, поджелудочной железы) или брюшины. Степень болевых ощущений в левой половине живота определяется выраженностью воспалительной реакции.

Инфаркт селезенки образуется при нарушении кровотока, тромбоэмболии селезеночной артерии. Тромбообразованию предшествует выраженный атеросклероз, сердечная аритмия. Ситуация угрожает жизни пациента в связи с некрозом части органа и возможностью массивного внутреннего кровотечения. Клинически проявляется внезапными болями в животе слева, тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Травмы могут привести к разрыву селезенки. Сначала нарушения касаются внутренних структур, происходит кровотечение в паренхиму органа. При этом у пострадавшего начинает болеть левая половина живота и подреберье. Затем нарастающее внутреннее давление приводит к разрыву капсулы селезенки, кровоизлиянию в полость брюшины. Развивается клиника геморрагического шока.

Стадию разрыва селезенки можно установить по картине УЗИ

Заболевания кишечника

Часть петель тонкого и толстого кишечника располагается в животе с левой стороны. Патологические изменения проявляются дискомфортом и болями сбоку от пупка. Синдромом раздраженного кишечника называют комплекс признаков, указывающих на нарушение работы толстого кишечника.

К ним относятся боли в животе слева, чередование диареи или запора. Доказана прямая связь синдрома с психическими расстройствами, нервным истощением. Болезнь объясняет, почему болит живот у людей, склонных к депрессиям, тревожным состояниям. При обследовании не обнаруживают какой-либо органической патологии.

Дивертикулез формируется под воздействием воспаления или врожденных дефектов. Из стенки кишечника образуются мешкообразные выпячивания (дивертикулы). Если они воспаляются, то наблюдаются острые боли, тошнота, рвота, подъем температуры, задерживается дефекация и выделение газов. Чаще боли беспокоят внизу живота слева. Эта область более подвержена развитию дивертикулеза.

Энтероколитом называют воспаление тонкого и толстого кишечника. Возможно изолированное поражение только петель тонкой кишки (энтерит) и толстой (колит).

Причины болезни очень разнообразны:

• патогенные бактерии;
• дисбактериоз нормальной флоры;
• аутоиммунные реакции;
• пищевое отравление;
• попадание солей тяжелых металлов;
• нарушение кровотока в сосудах брыжейки.

Симптомы проявляются выраженным поносом с кровью и слизью в кале, болями по ходу кишечника, вздутием живота, потерей аппетита, повышением температуры. Неспецифический язвенный колит вызывает спастические боли в левом нижнем отделе ближе к паху, которые усиливаются при дефекации, после физической нагрузки.

Относится к наследственной аутоиммунной патологии. Поражает весь пищеварительный тракт, но чаще кишечник. Сопровождается упорной диареей, колющими и ноющими болями, вздутием живота, потерей веса. Наиболее подвержены дети в подростковом возрасте и молодые люди. Течение длительное с формированием рубцовых изменений, затрудняющих проходимость.

Спастические и атонические запоры возникают в связи с потерей регулирующей функции моторики толстого кишечника. Задержка опорожнения приводит к интоксикации организма, вызывает схваткообразные боли (при спазме) или распирание (при атонии).

Патология может развиться из-за приема некоторых лекарственных средств, в результате гормональных нарушений, частых стрессов

Кишечная непроходимость образуется стойким спазмом, закупоркой просвета кишечника каловыми камнями, перекрутом дивертикулов, спайками, опухолью. При этом прекращается прохождение содержимого, вздувается выше расположенная часть. Боли в зависимости от причины усиливаются постепенно или возникают внезапно.

Тошнота, рвота, отсутствие прослушиваемой перистальтики кишечника позволяют поставить правильный диагноз.

Болезни исключительно прямой кишки (проктит, парапроктит) вызваны инфицированием слизистой оболочки, геморроем. Характеризуются интенсивными болями в левом боку, подвздошной области, отдающими в анальное отверстие, усиливаются при дефекации, тенезмами (ложными позывами).

Опухоли

Признаком опухолевого роста служит боль в левой половине живота. Патология крайне серьезна по своим последствиям. Очень важно учитывать, что болевой признак появляется уже при значительном процессе, метастазах.

В начальных стадиях злокачественные новообразования маскируются под вялотекущие болезни, вызывают чувство переполнения живота, потерю аппетита, неустойчивый стул, непонятное повышение температуры.

В левой половине живота боли наблюдаются при раке тела и хвоста поджелудочной железы, желудка (в верхней части), в боковой и подвздошной области при колоректальном раке толстого кишечника. Одновременно проявляется симптоматика кишечной непроходимости (задержка стула, газов).

Статистика показывает, что при раке левой половины ободочной кишки, сигмовидной и прямой выживаемость пациентов выше, чем при расположении опухоли в правой половине

Болезни органов мочевыделения

Воспаление левой почки (пиелонефрит) вызывает интенсивные распирающие боли в левом боку. Они усиливаются при движениях, сопровождаются резями и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры с ознобами и потливостью.

Калькулезный пиелонефрит и мочекаменная болезнь патогенетически связаны между собой нарушением пассажа мочи по почечным лоханкам, мочеточникам. Застой провоцирует воспаление, и наоборот, воспаление повышает риск камнеобразования. Особенно опасно нарушение мочевыделения для беременной женщины.

Почечная колика слева сопровождается интенсивными болями в пояснице и животе с иррадиацией в мошонку у мужчин, в пах у женщин. Пациент при этом возбужден, кричит от болей, задерживается мочеиспускание при мучительных позывах. Приступ может без лечения закончиться самостоятельно, если отойдет камень с мочой. Типично выделение крови в конце мочеиспускания из-за ранения слизистой мочеточника.

Нефроптоз или опущение левой почки более, чем на 2 см на высоте вдоха образуется после беременности, травмы, при резком похудении. Главным признаком будет сильная боль в левом подреберье, пояснице и нижней части живота. Усиливается в вертикальном положении, уменьшаются лежа (почка уходит в нормальное положение).

Гидронефроз образуется при длительном нарушении оттока мочи из почки, разрушенные лоханки и чашечки превращаются в одну большую полость. При увеличении сдавливаются и гибнут почечные канальцы и нефроны.

Левосторонний гидронефроз вызывает тупые ноющие боли в левой стороне живота, пояснице с иррадиацией в пах. Левая почка прекращает функционировать. Выведение мочи осуществляется только повышенной нагрузкой на правый орган.

Боль вызывается натяжением почечной капсулы

Мышечные боли и невралгии

Если боли в левой верхней части живота появляются при движениях, кашле, глубоком вдохе, то можно сделать вывод об их мышечном происхождении. Межреберная невралгия вызывается переохлаждением, повышенной физической нагрузкой, неудобной позой при работе.

Корешковые боли с ущемлением веток, исходящих из костных каналов спинного мозга, возникают у пациентов с остеохондрозом позвоночника. При наличии поражения в нижнем грудном и поясничном отделах возможна иррадиация в левый бок и живот.

Различие симптоматики и разнообразие патологии, сопровождающейся болями в левой половине живота, требует своевременного обследования пациента, консультации и назначения лечения специалистами.

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

• Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
• Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — , холецистит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
• Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
• Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
• Опухоли внутренних органов
• Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
• Ревматические проявления
• Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, . Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Причина — межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

• В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также ).
• Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
• Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей , левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
• При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. .

Патологические состояния селезенки

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

• Это наиболее тонкий фильтр крови
• Это самый крупный лимфатический узел
• Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка, поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

• Гастрит

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, .

• Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, бледность, общая слабость.

• Заболевания поджелудочной железы

Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган, который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.

• Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

Общее представление об анатомии человека есть у каждого, а вот сказать, что может болеть в левом боку сможет только 1 из 10. Печень ведь справа, желудок где-то посередине, сердце и лёгкие вообще в грудной клетке. На этом познания и заканчиваются, а тем временем при болях в этой области ни в коем случае нельзя медлить.

Что находится в левом боку у человека?

В этой зоне располагается:

• Часть желудка.
• Участки тонкого кишечника.
• Отделы толстой кишки.
• Поджелудочная железа.
• Селезёнка.

Основная проблема заключается в том, что живот является просто полостью, в которой располагаются органы. А ещё их большая часть по своей структуре - полые. Это значит, что при любом нарушении целостности стенки органа его содержимое тут же окажется в брюшной полости, а само содержимое далеко не стерильно. Так что воспаление, в случае неоказания срочной медицинской помощи больному гарантированно .

К примеру, когда речь идёт о гастрите . Ради устранения воспаления желудка никто не будет класть вас на операционный стол, просто пропишут курс таблеток и отпустят домой.

Что болит в левом боку под ребрами?

Если боль явно ощущается прямо под рёбрами, в верхнем отделе, это хороший повод обратиться за врачебной помощью. Если повезёт, всё дело может оказаться в банальном гастрите . Но ближе всего к поверхности тела расположена селезёнка, а это уже гарантированно хирургическое вмешательство.

Кроме этих двух органов может беспокоить диафрагма . Нарушение плотности прилегания мышц приводит к образованию грыж, которые напоминают о себе болями в подреберье.

Чуть пониже о себе напомнит поджелудочная железа . Ферменты, которые она производит, помогают нам усваивать как можно больше полезных веществ из пищи. Но панкреатит или язва могут не только нарушить функцию органа, но и вызвать очень неприятные ощущения у больного. Проблемы с поджелудочной железой тоже носят хронический характер и редко когда требуют безотлагательного вмешательства.

Что находится в левом боку внизу живота?

Когда речь идёт о нижнем отделе живота, все сразу вспоминают об аппендиците . Но вспомнив, что располагается он с другой стороны, сразу же успокаиваются. А зря.

Да, червеобразный отросток действительно расположен с противоположной стороны, это часть идущей справа слепой кишки. Вот только указать со стопроцентной точностью источник болезненных ощущений может далеко не каждый, особенно эта проблема заметна у детей. Наши нервные волокна покрывает миелин , это вещество способствует ускорению передачи нервных импульсов и развитию более тонкой чувствительности.

У детей нервная система незрелая и лет до 5-6 нервы всё ещё не покрыты миелином так, как у взрослых. Если уже произошёл разрыв воспалённого отростка, и гнойное содержимое излилось в полость живота, процесс переходит на брюшину и может несколько менять своё расположение.

На этом видео Ульян Пустовой расскажет, что делать, если боль в левом боку застала вас во время бега:

Так что при возникновении болезненных ощущений в этой области необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Как поставить диагноз, если колет слева.

А вот уже в стационаре специалисты будут определять, гинекология это или «острый живот». Часто возникает ситуация, когда врачи разных профилей «отфутболивают» пациента из одного отделения в другое.

По мнению хирурга, проблема по женской части, гинеколог заявляет, что дело в приступе аппендицита. К сожалению, бывают случаи, когда такое отношение к больному способствует резкому ухудшению его состояния, ведь теряется драгоценное время. Так что если не уверены в порядочности персонала больницы, иногда стоит проследить за дальнейшим движением поступившего пациента по отделениям.

Нарушения со стороны женской половой системы тоже могут угрожать жизни пациентки, яркий пример тому это разрыв яичников. Для быстрого определения аппендицита существует целый ряд характерных симптомов. Проще всего можно проверить одним несильным надавливанием на живот, как только вы уберёте руку - боль сразу же усилится. Повышенная температура ещё не гарантирует приступ, но уже свидетельствует об остром воспалительном процессе в организме. В сочетании с болью внизу живота она даёт аппендицит в 9 случаях из 10.

Может ли начать колоть в левом боку из-за почек?

Не обязательно должен болеть орган, расположенный именно в брюшной полости. Опять особенности иннервации, неприятные ощущения могут своеобразным «эхом» отдаваться в другие отделы. Чаще всего мы сталкиваемся со стенокардией и ишемической болезнью сердца , обе патологии могут приводить к возникновению боли в области передней брюшной стенки. В том числе и в левом подреберье. При проблемах с лёгкими тоже нередки боли в этой области. Все болевые рецепторы расположены в плевре, так что самые неприятные ощущения будут во время плевритов. Но даже банальная пневмония может вызвать боли в боку .

Не отстаёт и мочевыводящая система:

1. Пиелонефрит.
2. Гломерулонефрит.
3. Камни в почках.
4. Воспаление мочеточников.
5. Мочеполовые инфекции.

Приятного мало, но жизни такие состояния угрожают только тогда, когда проблема запущена до последней стадии.

Обращайтесь за помощью при болях в любом боку

Никто не обвинит вас в отвлечении работников скорой помощи от работы и нормальных вызовов, если вы обратитесь за помощью с болью в животе. Тот же самый разрыв селезёнки приводит к тому, что всё содержимое этого органа попадает в брюшную полость. А именно селезёнка является одновременно и конечным пунктом крови, и «кладбищем» эритроцитов.

Появление в животе от нескольких сотен миллилитров до литра крови не самым лучшим образом скажется на самочувствии больного. Характерным признаком является посинение пупка , именно в этой области скапливается основная масса крови. Самостоятельно это никак не рассосётся, крови слишком много, а состояние будет ухудшаться с каждым часом. Если пациент ещё и не пытается находиться в покое, в горизонтальном положении - ситуация усугубляется.

Про аппендицит и говорить особо не стоит, каждый наслышан об ужасах возможных последствий. И мы совсем обошли вниманием язвы желудка, совершенно незаслуженно. Ведь это дефект стенки, который может приводить к нарушению её целостности. Полый орган, наполненный содержимым, уже объяснялось, к чему это может привести. Конечно же, причина может быть в чём-то более банальном и абсолютно не угрожающем жизни или здоровью, да хоть в пищевом отравлении. Но не стоит рисковать собственной жизнью, чтобы не обременять кого-то дополнительной работой или из-за патологической застенчивости. Через несколько часов состояние может значительно ухудшиться и скорую помощь всё равно придётся вызывать, но время уже будет потеряно.

Вопрос что может болеть в левом боку, лучше задавать фельдшеру или врачу бригады скорой помощи. От госпитализации отказываться не стоит, уже через несколько дней вы снова вернётесь домой и будете чувствовать себя гораздо лучше.

Видео о болях в левой стороне живота

На этом видео доктор расскажет, какие обычно симптомы преследуют человека, у которого ощущаются боли разного характера в левом боку, в нижней части живота: