Ноющая боль слева под ребрами сзади. В какие моменты возникает боль под левым ребром

Любой дискомфорт в левом подреберье являются индикатором множества патологий. Ввиду того, что эта зона брюшины занята несколькими органами, потенциальным источником болезненных ощущений может послужить дисфункция любого из них. Болит слева под ребрами спереди: что это, и какие последствия этот процесс может иметь для организма, читайте далее.

В зависимости от описания болевого процесса и предшествующих событий, представляется возможным выяснить причину его возникновения. Однако самостоятельное диагностирование организма может представлять опасность для здоровья. Только квалифицированный специалист после проведения ряда диагностических мероприятий способен обнаружить болезнь.

Таблица 1. Болевые ощущения

Особенность болевых ощущений	Описание
Колющая	Возникает при чрезмерной физической нагрузке. Длительная пробежка или прыжки, например, могут спровоцировать кратковременный приступ, особенно если упражнения делаются сразу после обильной трапезы.
Режущая	Если приступу не предшествовала активная деятельность, под подозрением находятся следующие заболевания: инфаркт миокарда; разрыв селезенки; острая форма панкреатита.
Острая	После серьезных травм абдоминальной зоны иногда появляются дискомфортные ощущения во время активного вдоха. Это говорит о травмировании внутренних органов.
Тупая	Если приступ длится более 1 дня, велика вероятность наличия хронических болезней органов ЖКТ. Увеличение селезенки, вызванное аутоиммунными патологиями и бактериальными инфекциями, также протекает с приглушенной болью.
Ноющая	Слабо проявленная боль бывает тревожным звоночком колита или дуоденита. В комбинации с приступами тошноты или рвоты иногда диагностируется как язва желудка. Часто подобная симптоматика говорит о развитии ишемической болезни сердца.

Суммируя вышеперечисленные факторы, болезненные ощущения могут быть спровоцированы следующими недугами:

• инфаркт;
• плеврит;
• разрыв селезенки;
• опухоли органов ЖКТ;
• дисфункция сердечной мышцы;
• дуоденит;
• межреберная невралгия;
• спленомегалия;
• диафрагмальная грыжа.

В целом, любые заболевания «представителей» пищеварительной системы, локализованные в левой части брюшины, способны спровоцировать болевой приступ.

Хорошим диагностическим источником является подробное описание клинки боли, начиная от момента ее возникновения:

1. Отраженная. Возникает как отголосок болезненных ощущений, идущих от прилегающих к этой зоне органов, как например, во время воспаления легких.
2. Висцеральная. Сопровождает кишечные спазмы и сбои в моторных функциях желудка. При усиленном газообразовании может распространяться от левого до правого подреберья.
3. Перитонеальная. Легко определяется источник возникновения. Боль вызвана раздражением абдоминальной зоны. Наблюдается при обострении язвы желудка.

Обратите внимание. Если болезненные ощущения медленно смещаются от левой части живота к пупку, врачи диагностируют болезни 12-перстной кишки.

Почему болит слева под ребрами спереди

Многовековая медицинская практика преуспела в определении внутренних патологий. Боль с левой стороны испытывают женщины во время обострения эндометриоза. Пораженные ткани при разбухании провоцируют возникновение продолжительных тянущих болевых ощущений, заполняющих брюшину.

Трещины и переломы ребер также приводят к появлению сильных болей в левом подреберье. Многочисленные переломы представляют опасность для органов, расположенных по соседству с грудиной, и наносят тяжелый урон организму.

Среди множества болезней, локализирующихся в этой зоне, можно выделить наиболее типичные и часто встречающиеся.

Патологии диафрагмы

Отверстие в грудобрюшной преграде, предназначенное для пищевода, служит пограничной зоной между грудной и брюшной полостью. Если ослабевает мышечный каркас, просвет укрупняется, что чревато перемещением верхнего отдела желудка из брюшины в грудину. Одновременно с этим начинается выброс в пищевод «начинки» желудка.

Факторы, усиливающие формирование грыжи:

• вынашивание плода;
• снижение тонуса мышечного аппарата;
• лишний вес;
• чрезмерные нагрузки.

Часто подобное состояние приводит к защемлению желудка, сопровождающемуся острой, режущей болью.

Межреберная невралгия

Множество патологий неврологического характера способны привести к раздражению нервов, расположенных между ребрами. Болезненным ощущениям свойственен широкий диапазон проявлений - от слабых и ноющих до режущих. При кашле, резких вздохах или смене положения тела боль усиливается.

Приступы протекают тяжело: в грудине зарождается колющая боль, иррадиирующая в левый бок, мышцы спазмируются и увеличивается потоотделение. При нажатии на область позвоночника возникают сильные болезненные ощущения.

Во время невралгии боль охватывает весь поясничный отдел и зону под лопатками. Болезненные ощущения продолжаются длительный промежуток времени и часто приводят к онемению определенных участков тела.

Сердечные патологии

Несмотря на то, что левая часть брюшины закреплена за органами пищеварительной системы, заболевания внутреннего мотора также выражаются через дискомфорт в этой зоне.

Например, для ишемической болезни сердца характерна следующая симптоматика:

• ноющая, слабая боль;
• постоянная одышка;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• ощущение жжения в области груди.

Ишемия вызвана патологиями артерий, приводящим к ухудшению кровоснабжения сердца.

Также схожие симптомы наблюдаются при кардиомиопатии, характеризующейся дисфункцией сердечной мышцы. Она сопровождается сильной астенией и острой болью при любых активных действиях.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда в 3% ситуаций проявляется через боль в левой части живота. Пациенты отмечают дискомфортные, распирающие ощущения в грудине, усиленное потоотделение, понос и тошноту, переходящую во рвоту. Подобная симптоматика часто вводит специалистов в заблуждение во время постановки диагноза, поскольку схожа с проявлениями пищеварительных расстройств. Затрудненное дыхание, посинение губ и отечность на лице свидетельствуют о наличии сердечных проблем.

Заболевания селезенки

Селезенка - хрупкий, легкоранимый орган. Любые негативные изменения в ее функционировании сопровождаются болезненными ощущениями. У пациентов, страдающих от избыточного веса, патологические процессы проявляются менее заметно, т.к. она глубоко «спрятана» в зоне левого подреберья.

Увеличение селезенки происходит при инфекционных патологиях. Помимо ярко выраженных болезненных ощущений, патологии свойственны следующие симптомы:

• высокая температура тела;
• ангина;
• мигрень;
• интоксикация;
• мышечные боли;
• увеличение лимфоузлов и печени.

При гипертрофии селезенки, протекающей на фоне иммунных заболеваний, травмированный орган причиняет боль. Особенно остро она проявляется при сильных травмах, приводящих к разрыву селезенки. Помимо дискомфорта свидетельством трещин является посинение кожных покровов в центральной части брюшины в связи со скапливанием большого количества крови, содержащейся в органе.

Патологии органов ЖКТ

Учитывая специфику левой части брюшины, самыми характерными недугами, проявляющимися через боль в левом подреберье, считаются болезни желудочно-кишечного тракта.

Таблица 2. Заболевания органов ЖКТ

Заболевание	Описание и дополнительная симптоматика
Гастрит	Очень распространенная патология. Слизистая оболочка желудочных стенок гиперчувствительна к любым микрораздражителям, находящимся в еде. Для болезни типичны следующие проявления: отрыжка; изжога; тошнота; раздражительность; рвота; тяжесть в брюшной полости; ощущение распирания в животе; побледнение кожных покровов; вялость; сухость в ротовой полости; жжение в центральной части брюшной полости.
Язва желудка	Проявления патологии подобны гастриту. Болевые ощущения появляются после приема пищи. Симптомы: кислая отрыжка; слабость; тошнота; бледность; рвота; изжога; потеря аппетита; уменьшение веса. Острая форма болезни характеризуется резкой, пронзительной болью, приводящей к потере сознания.
Колит верхних петель кишечника	Типичные симптомы: дискомфорт в центральной части брюшины; усиленное газообразование; регулярный понос; неприятный запах испражнений; урчание.
Онкология органов ЖКТ	На ранних этапах развития опухоль сложно диагностируется без применения специального оборудования. Симптоматика: угнетенное состояние; потеря аппетита или, наоборот, быстрое насыщение; непринятие определенных продуктов; регулярные расстройства стула; анемия.

Патологии поджелудочной железы

Несмотря на то, что орган находится в левом подреберье частично, болезни поджелудочной часто проявляются через сильную боль в этой зоне.

Одно из наиболее характерных заболеваний железы - панкреатит, для которого типична следующая симптоматика:

• острая, продолжительная боль;
• тошнота;
• лихорадка;
• регулярная рвота желчью;
• ощущение горечи в ротовой полости;
• потемнение урины;
• осветление каловых масс.

Боль может быть столь пронзительной, что пациент не имеет возможности выпрямиться. Единственно приемлемое положение тела во время приступа - сидя, прижав голову к коленям. При хронической форме заболевания больные отмечают ноющую боль, появляющуюся после употребления жирной пищи.

Более подробную информацию о том, что такое панкреатит и чем он опасен, вы можете найти .

Обратите внимание. Ввиду того, что этот орган является труднодоступным, онкологические патологии поджелудочной тяжело поддаются диагностике. На начальных стадиях рака симптоматика практически не проявлена.

Методы лечения

Диагностика предполагает использование самых разнообразных видов инструментальных и лабораторных исследований:

• рентген;
• анализ крови и мочи;
• УЗИ внутренних органов;

В зависимости от жалоб и результатов осмотра пациенту назначают консультацию с профилирующим врачом - гастроэнтерологом, кардиологом, хирургом, травматологом и эндокринологом.

Для купирования болезненных ощущений и устранения спровоцировавшего их заболевания специалисты используют следующие способы.

Таблица 3. Способы купирования и устранения болезненных ощущений

Метод	Описание
Мануальная терапия	Уменьшает воспалительные процессы и способствует ускорению регенерации тканей.
Рефлексотерапия	Включает в себя множество методик - теплотерапию, акупунктуру и иглоукалывание. Эффективно снимает болезненные ощущения и расслабляет.
Физиотерапия	Применяется в качестве дополнительного метода к основной терапии. Усиливает кровообращение, успешно борется с отечностью и воспалительными процессами, устраняет расстройства опорно-двигательного аппарата.
Лечебный массаж	Убирает мышечные спазмы и стимулирует систему кровообращения в проблемных зонах.

Если в зоне левого подреберья возникает сильный дискомфорт, и боль появляется с регулярной периодичностью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Самодиагностика и лечение, несогласованное со специалистом, могут привести к негативным последствиям для организма. Своевременно начатая терапия поможет избежать перехода заболеваний в хроническую форму и сохранить здоровье.

Видео - Боль и тяжесть в левом подреберье

Боль под левым ребром – это симптом, который нельзя считать специфичным без учета сопутствующих клинических признаков, кроме того, в диагностическом смысле важно точно знать локализацию и характер боли, ее зависимость от приема пищи или от других этиологических факторов.

В зоне левого подреберья располагаются множество органов, нервных окончаний, сосудов, лимфоузлов, подкожная клетчатка, мышцы - все они могут быть источником, провоцирующим боль. Боль под левым ребром может быть связана с такими органами:

• Левое легкое.
• Поджелудочная железа (хвост).
• Сердце и mediastinum (средостение).
• Верхний отдел желудка (дно).
• Верхний полюс левой почки.
• Левая зона диафрагмы.
• Левые придатки матки у женщин.
• Левосторонний изгиб ободочной кишки.

Для точной диагностики болевого симптома под левым ребром требуется совокупность симптомов, инструментальные и лабораторные обследования, которые, объединяясь в клиническую картину, помогают установить действительную причину боли.

Причины боли под левым ребром

С патофизиологической точки зрения боль является сигналом нарушения кровоснабжения определенной локальной зоны внутреннего органа, изменения трофики ткани, нервных окончаний, отечности и так далее. Как правило, причины боли под левым ребром тесно связаны с такими видами провоцирующих факторов:

1. Отечность тканей из-за воспалительного процесса в близлежащем органе.
2. Изменение трофики нервных окончаний, тканей из-за плохого кровоснабжения и кислородного голодания (ишемия).
3. Механическая причина – травма в результате падения, удара, аварии.
4. Нарушение целостности tunica mucosa (слизистой оболочки) полых органов, расположенных в зоне левого подреберья в результате воздействия бактериального, патогенного фактора (язвы, эрозии, прободения).
5. Постоперационная боль как объективный симптом после хирургического лечения поджелудочной железы, левой почки, селезенки, желудка.
6. Иррадиирующие боли, источник которых, как правило, располагается выше болевого участка – в апоневрозе, мышцах межреберных промежутков (межреберная невралгия, остеохондроз).

В клинической практике самыми распространенными считаются следующие причины боли под левым ребром:

• Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, панкреатит.
• Спленомегалия, спленит, разрыв селезенки.
• Острое или хроническое воспаление желчного пузыря, холецистит.
• Воспалительный процесс в слизистой оболочке, в стенке желудка, гастрит.
• Воспалительный процесс в нижней доле левого легкого.
• ДГ – диафрагмальная грыжа.
• Хронический миелолейкоз.
• Дивертикулит.
• Ишемический колит (толстый кишечник).
• Пиелонефрит, гломерулонефрит.
• Кардиопатии – миокардит, перикардит, стенокардия, инфаркт миокарда.
• Вегетативные кризы.
• Ревматоидные воспалительные процессы, остеохондроз, межреберная невралгия.
• Метеоризм.
• Редко – воспаление аппендикса.
• Расширение объема бронхо-легочной системы при беременности.

Желудочно-кишечные патологии:

• Гастрит, при котором происходит функциональное расстройство или воспаление и, как следствие – боль. Болевой симптом выражается в чувстве жжения, изжоги, носит ноющий характер и связан с приемом пищи. Также при гастрите человек ощущает тошноту, тяжесть, давление в подреберье, часто слева, а общими расстройствами могут быть слабость, повышенная потоотделение, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, анемия (В12-дефицитная), нетипичный привкус во рту.
• ЯБЖ – язвенная болезнь желудка, симптомы которой могут проявляться в левом подреберье. Отличие ЯБЖ от язвенного процесса в двенадцатиперстной кишке в том, что эрозивный желудок реагирует на приме пищи, боль возникает после еды, «голодные» боли для нее не характерны.
• Перфорация язвы – состояние, считающееся неотложным, требующим немедленной медицинской помощи. Симптомы прободения очень специфичны – внезапно возникшая, резкая (кинжальная) боль, цианоз кожных покровов, головокружение и часто – потеря сознания.
• Аденокарцинома желудка, которая в начальной стадии не имеет явных клинических признаков, но, разрастаясь, ощущается как постоянная боль, не зависящая от времени и количества принятой пищи. Также среди малых признаков рака могут быть утрата аппетита, потеря веса тела, анемия, неприятие белковой, особенно мясной пищи, тяжесть в желудке Явными признаками малигнизации процесса становятся тянущие боли, отдающие под правой или левой ребро (по месту локализации опухоли), мелена (черные каловые массы), рвота, по консистенции напоминающая кофейную гущу.
• Констипация или запор, особенно вторичный, вызванный повреждением толстого кишечника.
• Увеличение селезенки (спленомегалия). Растяжение капсулы органа чаще всего провоцируется инфекционным мононуклеозом и проявляется слабостью, головными болями, похожими на мигрень, суставными болями и миалгиями, повышенным потоотделением, комком в горле, воспаленными лимфоузлами, герпетическими высыпаниями и характерными болями под левым ребром.
• Разрыв капсулы селезенки травматической или инфекционной этиологии проявляется в виде резкой, острой боли слева под ребром, отдающей в спину, цианозом кожи вокруг пупка, левой абдоминальной области. Это состояние относится к категории неотложных, требующих немедленной госпитализации.
• Обострение панкреатита, которое вызывает тяжесть и сильную боль слева, опоясывающего характера. Часто боль под левым ребром иррадиирует в спину, сопровождается тошнотой, рвотой, гипертермией.
• ДГ – диафрагмальная грыжа, которая клинически в начальном периоде может сигнализировать о себе изжогой из-за заброса кислоты в esophagus – пищевод, затем тупыми, постоянными ноющими болями в левом подреберье, ощущением тошноты, тяжести в эпигастрии. При защемлении желудка возможны резкие боли.

Причины боли в левом боку, связанные с кардиологическими заболеваниями:

• Все виды функциональной, структурной патологии сердечной мышцы – кардиомиопатии. Боль под левым ребром провоцируют чрезмерные физические нагрузки, реже – стрессы. Симптомами при кардиомиопатических заболеваниях могут быть боли слева, тахикардия, снижение двигательной активности, слабость.
• Ischaemia – ИБС (ишемическая болезнь сердца), состояние, при котором нарушается кровоток, кровоснабжение мышц сердца из-за сужения, обтурации коронарных артерий. Симптоматически ИБС проявляется ноющими болями, жжением в левом боку, под ребром, тяжестью, затрудненным дыханием, тошнотой.
• Infarctus, ишемический некроз, инфаркт миокарда – состояние, требующее неотложной помощи и проявляющееся в виде тяжести, разливающейся от середины груди чаще всего влево, под ребро, лопатку, под челюсть, в шею, в руку. Инфаркт может сопровождаться нехваткой дыхания, тахиркадией, ощущением сильного жжения в загрудинном пространстве.

Бронхо-легочные заболевания:

• Левостороннее воспаление легких, при котором боль провоцируется воспалительным процессом в нижней доли легкого, ощущается как тупая, неявная, ноющая. Болевой симптом усиливается при кашлевом рефлексе, тогда боль чувствуется как колющая.
• Сухой плеврит левого легкого. Заболевания проявляется учащенным дыханием, гипертермией, болью, которая связана с упорным кашлем, поворотами тела, наклонами. Если плеврит протекает в экссудативной форме, боль носит ноющий характер, сопровождается чувством тяжести, давления в груди, цианозом кожных покровов лица, пальцев рук.

Неврологические заболевания:

• Межреберная невралгия, обусловленная раздражением нервных корешков. Проявляется острой, сильной болью в стадии обострения, при хроническом течении клиническими признаками могут быть боли под ребром ноющего характера, связанны с движениями, переменой позы, наклонами. Боль усиливается при интенсивной физической нагрузке, вдохе, резких поворотах, чихании. Также для межреберной невралгии характерны определенные болевые точки, которые реагируют на пальпацию. Болевые ощущения часто носят иррадиирующий характер и отдают под лопатку, в руку, что вносит путаницу в дифференциации заболеваний.
• Вегетативные кризы, которые не связаны с кардиологическими заболеваниями, однако симптоматически проявляются болью под левым ребром, ощущением давления в груди, учащением пульса, потливостью, чувством страха, паникой.

Заболевания костно-мышечной системы, позвоночника:

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
• Ревматоидное воспаление textus connectivus – соединительной ткани, суставов.
• Шейно-плечевая радикулопатия.
• Травмы ребра – ушибы, переломы.

Симптомы боли под левым ребром

Симптомы боли под левым ребром зависят от их патогенетического механизма (возникновения и развития) и довольно трудно дифференцируются в силу своей неспецифичности. Однако, их можно объединить по следующим по признакам:

• Висцеральные симптомы, которые типичны для желудочно-кишечных патологий. Проявляются симптомы чаще всего в виде схваткообразных болей при коликах, спазмах, либо как ноющие, тупые боли при хронической форме патологии. Также для висцеральных болей характерно отражение, то есть они могут иррадиировать в близлежащие зоны, чаще всего влево или вправо.
• Локализированные перитонеальные боли, типичные для разрывов или перфорации. Такой болевой симптом носит острый, резкий характер и усиливается при напряжении, движении, дыхании.
• Иррадиирующие симптомы, характерные для воспалительных процессов в бронхо-легочной системе.

Кроме того, в диагностическом смысле накоплено достаточно типичных клинических описаний, поэтому симптомы боли под левым ребром можно систематизировать таким образом:

Боль под левым ребром спереди

Болевой симптом, который локализуется в левом подреберье со стороны груди может свидетельствовать о заболеваниях желудка или селезенки. Если боль носит тупой, ноющий характер и возникает периодически, независимо от приема пищи, возможно, это признак спленита, спленомегалии в начальной стадии. Кроме того, боль под левым ребром спереди может сигнализировать о диафрагмальной грыже, абсцессе, в таких ситуациях симптом носит резкий, острый характер, боль быстро нарастает, усиливается при поворотах, кашле, дыхании. Следует дифференцировать болевой признак от простых колитов, которые также могут проявляться в зоне левого подреберья, особенно если они связаны с верхними петлями кишечника. Кроме того, таким образом может ощущаться миозит, воспаление желчного пузыря, смещенного влево и проявляющегося нетипичными признаками. Наиболее опасным фактором, провоцирующим боль в нижней части левого ребра, является инфаркт миокарда.

Резкая боль под левым ребром

Сильная, резкая боль в левом подреберье может служить признаком перфорации стенки желудка либо прободении верхних петель тонкого кишечника. Подобные «кинжальные» боли являются поводом для немедленного вызова неотложной помощи и срочной госпитализации. Кроме того, резкая боль под левым ребром часто является сигналом о разрыве капсулы селезенки. Если боль носит опоясывающий характер, возможно это свидетельство приступа панкреатита, который начинается остро, внезапно, для таких болей типично постоянство, они не зависят от кашля, перемены позы тела, движений и так далее. Левосторонними резкими болями в подреберье может проявляться и инфаркт в гастралгической форме, который в клинической практике встречается не часто, тем не менее, такой вариант ишемии свидетельствует о некрозе нижнезадней части ventriculus sinister cordis – левого желудочка.

Боль под левым нижним ребром

Локализация болевого симптома под нижним левым ребром чаще всего связана с невралгией. Межреберная невралгия имеет множество признаков, часто маскирующихся под кардиалгии, признаки язвенных процессов в желудке, кишечнике. Однако, боль под левым нижним ребром, как и многие неврологические симптомы, имеет свои типичным параметры:

• Острая, пронзающая боль, при которой человек «замирает».
• Любое движение усиливает боль.
• Боль усиливается при вдохе.
• Боль носит приступообразный характер и длится несколько минут.
• Болевой симптом, который не купируется, не лечится, повторяется все чаще.
• Боль не снимается приемом сердечных препаратов.
• Боль локализуется в зоне от V до IX ребра слева, отражается в плечо, левую лопатку, реже - руку.

Ноющая боль под левым ребром

Ноющая боль под левым ребром, как правило, носит постоянный характер и свидетельствует о хроническом, вялотекущем заболевании, чаще всего воспалении. Такой симптом характерен для гастродуоденита, колитов и начале язвенного процесса в желудке. Если подобная боль сопровождается рвотой, которая снимает болевые ощущения, то ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) практически неоспорима. Кроме того, постоянные, ноющие боли в левом подреберье могут сигнализировать о развивающейся стенокардии, ишемии и даже нетипичной картине предынфарктного состояния.

Также ноющая боль под левым ребром может служить одним из клинических признаков диафрагмальной грыжи, начальной стадии растяжения капсулы селезенки.

Боль под левым ребром сзади

Локализация боли сзади левого подреберья может быть признаком патологии почек и требовать комплексной диагностики, включающей в себя стандартные нефрологические исследования – общий анализ мочи, УЗИ, урографию и так далее. Кроме того, боль под левым ребром сзади является одним из проявлений остеохондроза поясничного, реже грудного отдела позвоночника. Эти заболевания диагностируются с помощью пальпации паравертебральных зон, рентгена, общего и биохимического анализа крови, компьютерной томографии. Часто боль, начинающаяся сзади, приобретает опоясывающий характер и переходит на абдоминальную зону, что говорит о приступе панкреатита. Боль в таком случае резкая, острая и не зависит от перемены позы, движений, поворотов.

Боль под левым ребром сзади может провоцироваться такими причинами:

• Сухой левосторонний плеврит.
• Онкопроцесс в левом легком.
• Пневмоторакс.
• Нетипичные проявления инфаркта миокарда.
• Перикардит.
• Нетипичные проявления тромбоза почечной артерии.
• Почечная колика.
• Приступ панкреатита.

Колющая боль под левым ребром

Чаще всего колющая боль под левым ребром связана с началом растяжения капсулы селезенки, особенно характерен этот признак при физической нагрузке, активных движениях, перенапряжении. Кроме того, колющий симптом в этой зоне может быть связан с угрожающим жизни заболеванием – миелолейкозом, который не проявляется клинически в начальной стадии и может быть определен случайным образом, при исследовании сыворотки крови. При этом заболевании также страдает селезенка, отвечающая за продукцию лейкоцитов, развивается спленомегалия, проявляющаяся тяжестью под левым ребром, покалыванием после приема пищи. В терминальной стадии миелолейкоза под левым ребром отчетливо прощупывается уплотнение.

Более благоприятный прогноз имеет остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, который также может сигнализировать о себе колющими болями в левом подреберье.

Следует отметить, что и левосторонний плеврит, особенно экссудативный, проявляется резкими колющими симптомами в подреберье, боль усиливается при кашле, дыхании (выдохе).

Тупая боль под левым ребром

Тупые, ноющие болевые симптомы характерны для начала воспалительных процессов. Тупая боль под левым ребром типична для развивающегося хронического панкреатита, гастродуоденита, реже – холецистита. Кроме того, фактором, провоцирующим тупые болевые ощущения, может являться спленомегалия – растяжение капсулы селезенки, в которой происходит распад и утилизация эритроцитов при гемолитической анемии. Реже тупая боль под левым ребром может быть признаком гемобластических патологий – лимфолейкоза, лимфомы. Селезенка чутко реагирует на патологии связанных с ней органов и может увеличиваться из-за портальной гипертензии, цирроза печени, гепатитов, которые нередко проявляются клинически опосредованно через симптомы заболеваний селезенки. Также тянущие, тупые боли могут служить диагностическим признаком острого инфекционного заболевания – мононуклеоза, вызывающего гипертрофию селезенки вплоть до ее разрыва. Реже тупой характер боли в левом подреберье свидетельствует о кардиологических хронических заболеваниях – бактериальном эндокардите, перикардите.

Тянущая боль под левым ребром

Тянущий характер боли свидетельствует о таких заболеваниях:

• Остеохондроз, который проявляется болями тупого, ноющего характера, усиливающимися при движениях рук, поворотах, статическом напряжении.
• Воспаление левого плечелопаточного сустава, при котором боль под левым ребром носит отраженный характер.
• Миалгия – воспаление мышц груди слева, вызванная физической перегрузкой, переохлаждением.
• Воспалительные процессы в сердечной мышце, не связанные с ишемией, спазмами коронарных сосудов.
• Кардионевроз, вегетативные приступы, при которых тянущая боль под левым ребром вызвана нарушением функций вегетативной нервной системы.
• Хронические процессы воспалительного характера в желудке, кишечнике, поджелудочной железе.

Сильная боль под левым ребром

Сильные, резкие боли в области левого подреберья чаще всего связаны с тяжелым состоянием, обострением патологических процессов, что требует неотложной медицинской помощи.

Сильная боль под левым ребром может быть спровоцирована такими факторами:

• Воспаление нижней доли левого легкого в острой стадии.
• Травма левых ребер (нижних) – ушиб, перелом.
• Спленомегалия, вызванная инфекцией, онкологическим заболеванием.
• Травматическое повреждение капсулы селезенки.
• Киста селезенки.
• Разрыв селезенки.
• Абсцесс селезенки.
• Патологическое расширение и расслоение (аневризма) артерии селезенки.
• Аденокарцинома желудка в терминальной стадии.
• Обострение гастродуоденита.
• Обострение язвы желудка.
• Перфорация стенки желудка.
• Острый пиелонефрит.
• Обострение панкреатита.
• Онкопроцесс в хвосте поджелудочной железы.
• Киста поджелудочной железы.
• Колика левой почки.
• Опухоль левого изгиба ободочной кишки.
• Приступ стенокардии.
• Инфаркт миокарда.

Сильная боль под левым ребром, как правило, бывает нестерпимой, даже если она купируется спазмолитиками, кардиопрепаратами или другими средствами, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу во избежание угрожающих жизни состояний.

Постоянная боль под левым ребром

Постоянный характер боли свидетельствует о развитии патологического процесса в органах и системах, связанных с зоной левого подреберья.

Постоянная боль под левым ребром может быть связана с вялотекущим, латентным заболеванием желудка, кишечника, почек, поджелудочной железы, лимфатической системы и многих других органов. Кроме того, постоянная боль характерна для межреберной невралгии, симптоматика которой «маскируется» под признаки кардиологических заболеваний. Болевой дискомфорт, который не купируется, также является поводом для тревоги, поскольку прединфарктное состояние нередко имеет такие признаки. Несмотря на то, что ноющие, постоянные болевые ощущения довольно терпимы, их необходимо предъявить лечащему врачу для дифференциации, диагностики и лечения. Только таким образом возможно избежать трансформации неявного болевого симптома в острый, нетерпимый, и предупредить развитие заболевания.

Пульсирующая боль под левым ребром

Пульсация, покалывание – это типичная клиника развивающейся патологии многих органов, покрытых оболочкой. Пульсирующая боль под левым ребром может свидетельствовать о нарушении трофики ткани и изменении кровоснабжения в селезенке, кроме того, растяжение ее капсулы чаще всего проявляется в виде периодических, тупых, пульсирующих болей. Селезенка может как расширяться (спленомегалия), так и уменьшаться в размерах, атрофироваться при анемиях, все изменения ее параметров сигнализируют о себе характерными пульсирующими симптомами в левом подреберье. Диагностика заболеваний селезенки стандартна, как правило, определяется связь пульсации с состоянием сосудов брюшины, проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости, ангиография аорты для исключения или подтверждения аневризмы

Боль внизу под левым ребром

Этиология симптоматики в левом зоне тела может быть разнообразна, поскольку боль внизу под левым ребром не является специфичным признаком конкретного заболевания.

Тем не менее, подобные проявления хорошо изучены и в клинической практике систематизируются таким образом:

Заболевания селезенки, вызванные следующими причинами:

• Травмы – ушибы, падения, аварии.
• Воспалительный процесс.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Ишемия и инфаркт селезенки.

Заболевания желудка:

• Гастродуоденит.
• Диспепсия.
• ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
• Опухолевый процесс, аденокарцинома желудка.

Заболевания поджелудочной железы:

• Панкреатит.
• Рак поджелудочной железы.

Патологии диафрагмы:

• Грыжа.
• Врожденные анатомические аномалии диафрагмы.

Кардиологические заболевания:

• ИБС – ишемическая болезнь сердца.
• Стенокардия.
• Миокардиострофия.
• Перикардит.
• Инфаркт миокарда.

Неврологические состояния:

• Вегетативный приступ.
• Фибромиалгия.
• Межреберная невралгия.
• Остеохондроз, радикулопатия

Боль внизу под левым ребром является симптомом, который не следует упускать из внимания, поскольку в зоне левого подреберья расположены важные органы, от состояния которых часто зависит человеческая жизнь

Боль под левым ребром сбоку

Чаще всего боль в левом боку сбоку связывают с сердечными заболеваниями, однако такой симптом может указывать на многие другие причины. В зоне левого ребра располагаются органы пищеварения – желудок (дно, кардиальная часть желудка), часть кишечника, толстой кишки, а также селезенка, левая почка, мочеточник, придатки матки. Кроме того, боль под левым ребром может свидетельствовать о сухом левостороннем плеврите, который проявляется колющими болями сбоку, слева. Действительно, левосторонняя боль, иррадиирующая в челюсть, шею, руку, спину, часто вбок – это сигнал о приступе стенокардии, но чаще все является симптомом предынфарктного состояния или инфаркта. Любое дискомфортное ощущение в левом подреберье должно стать поводом для обращения к врачу, который сможет дифференцировать признаки заболевания, поставить точный диагноз и начать симптоматическое и базовое лечение.

Следует отметить, что боль слева сбоку не является конкретным симптомом, указывающим на характер патологии, тем более на ее этиологию. Все уточнения, подтверждения должны базироваться только на лабораторных, инструментальных и аппаратных диагностических исследованиях.

Острая боль под левым ребром

Острый характер боли говорит о серьезном, угрожающем жизни состоянии, возможно, при прободении язвы двенадцатиперстной кишки, желудка. Острая боль под левым ребром в таких случаях циклична, чаще всего она развивается внезапно в ночное время и носит сезонный характер – весна или осень. Боль иррадиирует от левого ребра в спину, реже в поясницу. Типичное положение тела при перфорации язвы – поза «зародыша», когда больной прижимает колени к животу, либо обхватывает больное место руками. Кроме того, острый болевой симптом характерен для обострения гастрита, так называемые сильные «голодные» боли бывают при язве двенадцатиперстной кишки.

Острая боль в левом боку может быть симптомом развившейся аденокарциномы желудка в терминальной стадии, когда опухоль сдавливает близлежащие ткани, органы. Поджелудочная железа, пораженная злокачественной опухолью в теле и хвосте, также может болеть в левом подреберье, при этом боль проявляется чаще всего в ночное время и отдает в спину.

Диагностика боли под левым ребром

Для того, чтобы конкретизировать этиологию, найти причину симптома при любом болезненном состоянии требуется комплексные диагностические мероприятия. Сузить перечень вариантов заболеваний, при которых проявляется болевой симптом в левом подреберье, помогает точное описание боли, детальное определение ее характера, зависимости от приема пищи или других факторов. Кроме того, диагностика боли под левым ребром предполагает такие действия:

1. Уточнение локализации болевого симптома (выше, ниже, сзади, спереди).
2. Выяснить характер и интенсивность боли.
3. Уточнить, есть ли иррадиация боли, путь, место отражения.
4. Выявить факторы, провоцирующие боль – пища, напряжение, кашель, стресс.
5. Определить, чем снимается симптом – рвота, положение тела, прием препаратов.
6. Оценить сопутствующую симптоматику.

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. Рентген, компьютерная томография позвоночника.
3. УЗИ органов брюшной полости.
4. Копрограмма.
5. ФГДС.
6. Ангиография.
7. Кардиограмма и УЗИ сердца.
8. Возможна биопсия.

Лечение боли под левым ребром

Лечение боли под левым ребром напрямую зависит от тяжести симптоматики

Острые состояния, требующие неотложной помощи купируются на месте, затем терапия проводится в стационарных условиях.

Следует отметить, что больные, имеющие в анамнезе хронические заболевания, должны знать способы и методы снятия острых болевых симптомов, то есть иметь при себе необходимые препараты « скорой помощи», особенно это актуально для кардиологических заболеваний, язвы желудка, кишечника.

Кроме того, симптоматическое лечение должно быть прерогативой врача, самолечение порой только усугубляет тяжесть процесса и может привести к серьезным осложнением, вплоть до летальных исходов. Любая левосторонняя боль – это прямое указание на своевременное обращение к врачу и получение адекватной, профессиональной помощи. Совершенно неуместно, даже опасно искать способы лечения боли под левым ребром в СМИ, у знакомых, при помощи сетевых ресурсов, поскольку такие признаки требуют диагностики, часто терапии в госпитальных условиях, возможно и реанимационных мероприятий.

Как предотвратить боль под левым ребром?

Превентивные меры для предотвращения болевого симптома в левом подреберье – это регулярная диспансеризация, то есть плановые осмотры и посещение лечащего врача. Особенно актуальна профилактика боли под левым ребром для лиц пожилого возраста, когда возрастает риск развития сердечных заболеваний, патологий органов пищеварения. Также не следует пускать болезнь на самотек при неявных болевых ощущениях, которые могут служить первым сигналом о возможном развитии болезни. Практически любое заболевание довольно быстро и результативно лечится, если оно определяется на ранней стадии. Кроме того, профилактика боли в области левого ребра связана с соблюдением норм здорового питания, образа жизни, поскольку чаще всего болевой дискомфорт в этой зоне обусловлен воспалительными или эрозивными процессами пищеварительного тракта. Отказ от вредных привычек, доверие к современной, высокотехнологичной медицине, своевременные профилактические осмотры помогут избежать не только серьезных осложнений, но и погасить очаг болезни в самом ее начале.

Левое подреберье в традиционном понимании - область сердца. И действительно, боли в левом подреберье могут быть проявлением болезней сердечно-сосудистой системы (стенокардия, ревмокардит, тромбофлебит, артериальная гипертония, перикардит). Но это еще не все подозреваемые. Под левым ребром может болеть вследствие развития заболеваний органов пищеварения, таких как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, панкреатит, энтероколит и мн.др., а также это может быть один из симптомов болезней органов дыхания (пневмония, бронхит, рак легких, плеврит). Кроме того, боли в левом подреберье могут выступать как самостоятельный симптом ряда физиологических состояний, не связанных с болезнями. В этой статье описаны основные причины болей в левом подреберье и методы их устранения.

Причины болей в левом подреберье

1. Диспепсия . Боль в левом подреберье после приёма пищи может появиться вследствие употреблении большого количества острой, жареной, копчёной, жирной пищи, специй, консервированных продуктов или некачественных просроченных продуктов. Боль при функциональной диспепсии появляется не сразу, после употребления острых или некачественных продуктов, через один-два часа после их приёма. Разовое появление болей и их исчезновение, через некоторое время, не говорит о патологии. При повторении болевого синдрома или при появлении других симптомов необходимо обследование на наличие заболевания желудочно-кишечного тракта.

2. Беременность . У беременных женщин боли в левом подреберье и внизу живота являются предупреждением о появлении осложнений или патологий течения беременности. Это может быть сигналом о самопроизвольном прерывании беременности, особенно, если боли появились в первые три недели после зачатия. Повторные эпизоды болевого синдрома с тянущими болями, ощущениями покалывания в этой области, слабости и головокружения, могут грозить выкидышем или внематочной беременностью. Ещё одна серьёзная причина болей в левом подреберье при беременности связана с недостатком в организме гормона прогестерона. Проявляется такое состояние интенсивными сокращениями матки, вызывающими боль. И, наконец, боль в левом подреберье может появиться при усиленном росте тела матки, за счёт увеличения находящегося в ней ребенка. Большой плод также может давить на желудок, что вызывает затруднение продвижения пищи по нему и как следствие - боль и запоры.

3. Повышенные физические нагрузки . Когда «в боку закололо» - это типичное следствие чрезмерной физической нагрузки у людей, не связанных со спортом. Особенно часто это бывает при беге и после приёма пищи. Боли при таких состояниях схваткообразные, быстропроходящие, они не являются следствием патологии и возникают после быстрой эвакуации крови из селезёнки. Селезёнка является органом, где кровь депонируется, и при каждой необходимости - расходуется. Боли в левом подреберье в этих случаях являются сигналом для прекращения или снижения физической нагрузки в сторону более размеренных действий. Чтобы избежать появления таких болей, необходимо нагружать организм физическими упражнениями не ранее чем через час после еды и начинать их с разминки.

4. Употребление алкоголя . Любой спиртной напиток нарушает процесс пищеварения и может вызвать неприятные ощущения в области живота. Точно так же, как и при употреблении некачественной пищи, при смешивании алкоголя с пищей могут появиться симптомы диспепсии: тошнота, рвота, изжога, метеоризм и понос. Крепкий алкоголь раздражает слизистую желудка, вызывая тем самым симптомы гастрита с болезненными ощущениями слева в подреберье. Для того чтобы избежать неприятных последствий, необходимо отказаться от употребления крепкого алкоголя. Допустимо употребление качественного некрепкого алкоголя в небольших объёмах и при отсутствии сопутствующей патологии.

Заболевания, при которых болит под левым ребром

В левом подреберье у человека расположено несколько внутренних органов: желудок, левая часть диафрагмы, левая почка, поджелудочная железа, ниже - часть кишечника. Возникновение болей в левом подреберье может спровоцировать изменение в работе любого из этих органов.

Повторяющиеся боли в этом месте спереди или сзади (в области спины или поясницы слева) могут свидетельствовать о развитии хронического заболевания. В таких случаях необходимо обращение к врачу, обследование и назначение полноценного адекватного лечения. Рассмотрим патофизиологические причины болей, возникающих в области левого подреберья (области проекции желудка, поджелудочной железы и селезёнки на переднюю брюшную стенку).

1. Гастрит . В слизистой оболочке желудка нет болевых рецепторов, но боли в области желудка - явление не редкое. Желудочные боли обусловлены чувствительностью мышечных волокон стенок желудка. Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) отличается особыми ощущениями в области левого подреберья. Острая форма гастрита проявляется схваткообразными болями, носящими интенсивный, умеренный или слабый характер (спастические боли). При остром течении заболевания появляется «чувство тяжести слева в животе» вследствие растяжения стенок пищевода. Ощущения давления и полноты бывают вследствие нарушений процессов эвакуации пищевого комка из желудка. Такое состояние типично и для хронического гастрита. Время появления «чувства тяжести» - во время или после приема пищи.

Основные причины появления гастрита: употребление некачественных продуктов, нарушение режима питания, плохое пережевывание пищи, злоупотребление алкоголем и курение. В других случаях - это употребление лекарств, особенно салицилатов, индольных алкалоидов, противотуберкулезных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывающих раздражающее и повреждающее действие на слизистую оболочку желудка. Редкие причины гастрита: инфекции, анемия, нарушения в работе эндокринной системы, нарушения обмена веществ, легочная, сердечная или почечная недостаточность, воспалительные заболевания брюшной полости.

2. Аневризма грудной аорты . При этом заболевании боли в левом подреберье острые, жгучие и продолжительные, локализуются ближе к плечу, систематически простреливают в спину. Другие симптомы аневризмы грудной аорты: боль в спине и в области шеи, кашель, затруднённое дыхание и осиплость голоса. Редко при аневризме грудной аорты могут появляться признаки сердечной недостаточности. Как осложнение заболевания, возможно расслоение стенок аорты. В этом случае появляется сильная раздирающая боль в грудной клетке, отдающая в область спины.

3. Кардиомиопатия . Данное заболевание может появиться после перенесенной ангины или тонзиллита. Боли при кардиомиопатии локализуются в левом подреберье, усиливаются при физической нагрузке, также учащается пульс, появляется слабость и недомогание.

4. Ишемическая болезнь сердца . Без информации об осложнениях ИБС (инфаркта и инсульта), симптомокомплекс заболевания выглядит так: боли в грудной клетке с иррадиацией в левое подреберье являются признаками стенокардии. Боли при этом обычно тупые, ноющие, усиливаются при физическом и психическом напряжении, также может быть жжение в груди, слабость, головокружение, одышка и учащение пульса.

5. Заболевания органов дыхания : пневмония, плеврит, бронхит. Практически всегда патология органов дыхания даёт болевой синдром. Пневмония (воспаление лёгких) проявляется несильными болями вначале, когда они по характеру тупые, но при развитии воспалительного процесса, и особенно во время кашля, становятся колющими, отдают в спину, левый бок и грудь. На вдохе бывает боль в области спины. Другие симптомы пневмонии: высокая температура тела, кашель, слабость, одышка. Плеврит, в отличие от бронхита и пневмонии, имеет ряд специфических диагностических и клинических симптомов. Так, боль в левом подреберье наблюдается на вдохе, усиливается при кашле, наклонах туловища в здоровую сторону. Сухой левосторонний плеврит даёт сильно повышенную температуру тела в вечернее время, боль в левом подреберье при вдохе, в области груди, с иррадиацией в спину, а также потливость, ослабленное и учащенное дыхание, вынужденная поза больного - лёжа на пораженной стороне, больной имеет бледные кожные покровы.

6. Язвенная болезнь желудка . При язвенной болезни желудка боли в левом подреберье тянущие, появляются после еды, характерны также ночные боли. При данном заболевании обычно бывает изжога, отрыжка кислым, снижение массы тела больного, тошнота после приема пищи, изредка - рвота. При прободении язвы (разрыве стенки желудка) появляется резкая «кинжальная» боль, человек сгибается, бледнеет, может потерять сознание. Специфична при прободении язвы рвота «кофейной гущей» (кровь, перемешанная с желудочным соком).

7. Рак желудка . При росте злокачественной опухоли в стенке желудка боли локализуются в левом подреберье, они не проходящие, не зависят от приема пищи, также отмечается сниженный аппетит, отвращение к мясу, рвота, потеря веса, бледность кожных покровов, чувство переполненности желудка. В стадии интоксикации и распада опухоли бывает острая сильная боль в левом боку, которая купируется только наркотическими анальгетиками.

8. Спленомегалия . По-другому - это увеличенная селезёнка. Орган увеличивается в размерах при травмах и абсцессах. При этом появляется боль пульсирующего характера, тупая, с локализацией в левом подреберье. Другие симптомы спленомегалии: лихорадка, головная боль, слабость, потливость и увеличение печени.

9. Диафрагмальная грыжа . Диафрагмальная грыжа - это округлое выпячивание участка диафрагмы в брюшную полость. Боли в левом подреберье при грыжах диафрагмы всегда тупые, ноющие. Сопровождается данная патология симптомами отрыжки и изжоги.

10. Межреберная невралгия . При данном заболевании болевой синдром неврогенного характера является основным. Боль при межрёберной невралгии может локализоваться в левом подреберье и в области спины слева, болевые ощущения многообразные - от тупых и ноющих болей до острых, жгучих и пронзительных, возникают обычно на выдохе, затрудняют движения в туловище, при любой физической нагрузке усиливаются, держатся постоянно.

11. Панкреатит . Иначе - воспаление ткани поджелудочной железы. Болевые ощущения при остром панкреатите постоянные, часто опоясывающего характера, особо выражена боль в области левого подреберья и эпигастральной области. Также боль может локализоваться и в правой части живота, и в области спины. Другие симптомы острого панкреатита: повышение температуры тела до сорока градусов, тошнота, неукротимая рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. Развитие данной патологии провоцируется приёмом большого количества острой, жирной пищи и алкоголя.

12. Остеохондроз поясничного и грудного отделов позвоночника (в народе радикулит). При остеохондрозе боль всегда тупая, ноющая, отдающая в руку (при поражении грудного отдела позвоночника) или в ногу (при поражении поясничного отдела позвоночника). Усиливается боль при попытках поднять что-то тяжёлое, при чихании, кашле, перемене положения тела. Из других симптомов остеохондроза можно отметить: сильное и постоянное напряжение мышц спины, нарушение чувствительности кожи, покалывание в конечностях, сухость кожи и снижение потоотделения в местах локализации боли и потери чувствительности. К другим причинам болей в левом боку, связанным с патологией позвоночника, можно отнести дистрофию мышц пресса, патологию межпозвоночных суставов, защемление нервов околопозвоночного столба.

Первая помощь при болях в левом подреберье

Появление любой боли в левом подреберье - повод немедленного обращения к врачу.

Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь при появлении острых и сильных болей, сопровождающихся симптомами расстройства пищеварения, повышением температуры тела и нарушениями жизненно важных функций. Такие состояния, как прободение язвы желудка, острый панкреатит, травмы внутренних органов брюшной полости опасны для жизни и поэтому требуют срочной госпитализации в стационар.

Приём обезболивающих средств до осмотра больного врачом строго запрещён при патологии органов брюшной полости, но необходим при приступах болей, сопровождающих заболевания сердца.

Во всех случаях появления регулярных или периодических болезненных ощущений целесообразно пройти полное обследование в медицинском учреждении, а при подозрении на острое состояние - вызвать бригаду скорой помощи.

К какому врачу обратиться, если болит под левым ребром

В случаях, не требующих немедленного врачебного вмешательства, помощь при наличии болей в левом боку оказывают следующие специалисты: гастроэнтеролог, инфекционист, уролог, гинеколог, хирург, кардиолог и терапевт. Все проблемы с поиском нужного специалиста решаются при обращении в любое медицинское учреждение. При отсутствии врачей узких специальностей следует обратиться к терапевту.

Врач терапевт Койков А.И.

Боли в животе в медицинской практике встречаются повсеместно.

Ритм современной жизни, особенности рациона человека обуславливают всевозможные сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта.

В других случаях встречаются патологические процессы, затрагивающие женскую репродуктивную систему.

Среднестатистическому человеку непросто разобраться в причинах дискомфортных ощущений: они слишком многочисленны.

Тем сложнее отличить безобидные состояния от патологий, угрожающих жизни и здоровью.

Чтобы вовремя определить опасные проявления различных состояний и не растеряться, когда вопрос касается дальнейших действий, нужно вооружиться некоторыми знаниями.

Болит левый бок под ребрами спереди: причины

Боли в левом боку - симптом информативный. Однако он может быть обусловлен огромным количеством причин. В подавляющем большинстве случаев речь идет о проблемах с желудочно-кишечным трактом. У женщин ситуация обстоит сложнее: нельзя исключать патологии репродуктивной системы. О каких же причинах может идти речь:

Заболевания желудка . В первую очередь речь о пресловутом гастрите. Гастрит - воспалительное поражение слизистой оболочки желудка. Болевой синдром при гастрите интенсивен, дискомфорт локализуется в надчревной области (по центру, чуть ниже грудной клетки) и левом боку. Схожие проявления имеет язвенная болезнь желудка. Отличить их можно только с помощью эндоскопического исследования.

Заболевания толстого кишечника . В первую очередь, это «модный» синдром раздраженного кишечника. Строго говоря, СРК - не органическое поражение кишечника. Он обусловлен психосоматическими причинами, но сопровождается массой дискомфортных ощущений. Часто боли локализуются в области сигмовидной кишки (слева под ребрами). Интенсивные боли сопутствуют воспалению сигмовидной кишки (сигмоидиту), колиту (воспалению слизистой оболочки толстой кишки), новообразованиям органа (не всегда злокачественным), коликам и др.

Панкреатит . Воспаление поджелудочной железы. Не всегда панкреатит легко отличить от гастрита, однако, боли при воспалительном поражении железы значительно сильнее.

Патологии почек . Левая почка расположена в анатомической близости к органам желудочно-кишечного тракта, поэтому не всегда локализацию боли можно точно определить. Патологии почек могут «давать» отраженные боли. Среди них: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и др.

Пневмония . Может показаться странным, но пневмония (особенно нижнедолевая) сопровождается болями в левом боку.

Заболевания сердечнососудистой системы . Тупые либо жгучие боли в левом боку и за грудиной могут свидетельствовать об инфаркте, приступе стенокардии, развитии ишемической болезни сердца.

Воспаление селезенки .

Как видно, список внушительный. У женщин причин того, почему болит левый бок под ребрами спереди еще больше. Многие проблемы с репродуктивной системой характеризуются болями:

Поражения яичников . Воспаление, разрыв яичника, перекрут. Все поражения яичников сопровождаются тянущими интенсивными болями (при поражении левого яичника боль иррадиирует в левый бок).

Внематочная беременность .

Эндометриоз . Представляет собой разрастание тканей эндометриального слоя матки за пределы органа. Встречается, преимущественно, у лиц старшего возраста.

По понятным причинам самостоятельно разобраться в источниках проблемы невозможно. Нужно обладать специальными медицинскими знаниями. Однако необходимо знать, как проявляются те или иные заболевания и тяжелые состояния, чтобы вовремя среагировать.

Болит левый бок под ребрами спереди: сопутствующие симптомы

Нужно внимательно прислушиваться к собственному организму, чтобы не пропустить важные сигналы. Благо, боль никогда не остается без спутников. Это облегчает диагностику и дает пациенту возможность определить, что с организмом что-то не так.

Заболевания желудка почти всегда сопровождаются диспепсическими явлениями: тяжестью в желудке, нарушением пищеварения, также изжогой, отрыжкой. Боли при заболеваниях желудка давящие, распирающие. Нарушения стула встречаются редко. Однако отличить язву желудка от гастрита, как уже было сказано, нелегко.

Патологии кишечника. Сопровождаются характерными проявлениями. Ведущее проявление - нарушения стула. При этом могут быть как поносы, так и запоры (а порой и их чередование). В стуле обнаруживаются прожилки крови, белой лентовидной слизи или гноя. Метеоризм протекает без нарушений стула, но с интенсивным отхождением газов. К сожалению, единственное что можно сделать, обнаружив подобные симптомы - констатировать неполадки в работе кишечника. Определить конкретное заболевание можно только с помощью эндоскопического исследования.

Заболевания почек. Определить их трудно, поскольку почечные патологии на первых этапах могут маскироваться под другие заболевания. Сопровождаются нарушениями мочеиспускания.

Боли, отдающие в челюсть, левую руку - это повод насторожиться. Так проявляются болезни сердца (в том числе и инфаркт).

Болит левый бок под ребрами спереди: диагностика

Первое, что должен сделать пациент, обнаружив дискомфорт в левом боку - обратиться к врачу. Самостоятельно можно только заглушить симптомы, но не справиться с первопричиной. При болях высокой интенсивности, если боль носит «кинжальный» характер, не стоит медлить с вызовом скорой помощи: это может быть инфаркт, прободная язва, острый панкреатит и др. Многие состояния несут прямую угрозу жизни и чреваты летальным исходом. Во всех остальных случаях срочность отсутствует, но рекомендуется при первой же возможности показаться врачу. К кому же обратиться:

Терапевт (первый, к кому следует обратиться).

Гастроэнтеролог.

Нефролог.

Кардиолог.

Гинеколог.

Диагностическая стратегия разрабатывается врачом исходя из симптоматического комплекса.

В целом диагностика включает в себя:

Сбор анамнеза (опрос пациента). Врач задает стандартные вопросы, касающиеся самочувствия пациента, его жалоб и др. Особенно важен сбор анамнеза при диагностике гинекологических заболеваний, поэтому не стоит ничего скрывать: это не тот случай, когда можно стесняться, смущаться и т. д. Врач должен знать о состоянии пациента все.

Пальпация. Врач «прощупывает» потенциально проблемные области, для выявления болевой реакции, определения размеров и структуры органов.

Контрастная рентгенография желудка, кишечника.

Эндоскопические исследования. ФГДС для оценки состояния слизистой желудка (позволяет с точностью исключить новообразования желудка, определить степень и характер поражения слизистой органа). Колоноскопия - единственно возможный и наиболее информативный метод диагностики патологий кишечника (от колитов до опухолей). Лапароскопия - назначается при подозрениях на внематочную беременность (только по показаниям).

Ультразвуковое исследование. Применяется для оценки состояния органов при всех вероятных заболеваниях.

Лабораторные исследования. Общий анализ крови дает возможность выявить наличие очага воспаления: лейкоцитоз и повышение СОЭ характерны почти для любого воспаления, эозинофилия сопровождает аутоиммунные (в том числе аллергические процессы). У детей аллергические реакции могут проявляться кишечными расстройствами, поэтому общий анализ крови особенно важен в деле обследования маленьких пациентов. Также общий анализ крови позволяет отличить внематочную беременность от патологических процессов другого рода: для беременности не характерно повышение уровня лейкоцитов, СОЭ. Общий анализ мочи, биохимия крови необходимы для оценки состояния почек, печени и поджелудочной железы.

Кардиограмма, ЭХО КГ.

Болит левый бок под ребрами спереди: лечение

Если болит левый бок под ребрами спереди, лечить следует не боль, а ее причину. В руках пациента помочь самому себе, но важно не переусердствовать: болевые ощущения можно снять спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и др.). В исключительных случаях (если боли не проходят) можно принять анальгетик. Но проблему это не решит. Лечением должен заниматься профильный специалист.

В зависимости от конкретного заболевания, лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение сводится к приему нескольких групп медикаментов:

Спазмолитики. Применяются для снятия спазма (сокращения мышц) гладкой мускулатуры органа. Среди них: Максиган, Баралгин, Спазган, Но-шпа, Дюспаталин и др. Допустим самостоятельный прием (в разумных пределах).

Анальгетики. Предназначены для снятия болей: Максиколд, Колфарит, Новалгин и др. Бесконтрольно принимать нельзя.

Противовоспалительные препараты. Назначаются при воспалительных поражениях внутренних органов: Кеторолак, Найз и др.

Антибактериальные препараты. Применяются, если заболевание обусловлено инфекционным поражением. Конкретные наименования подбираются специалистом.

Антацидные препараты. Задача антацидных лекарственных средств - снижение кислотности желудочного сока при гастрите. Некоторые наименования: Гастрофарм, Гастал, Рутацид и др.

Ветрогонные средства. Предназначены для борьбы с повышенной выработкой кишечных газов. Особенно актуальна проблема метеоризма для детей и лиц, страдающих заболеваниями ЖКТ. Назначаются: Альмагель, Эспумизан и др.

Диуретики. Иначе называются мочегонными средствами. Их назначают при подтвержденных патологиях почек. Самостоятельный прием диуретиков недопустим: побочные эффекты развиваются часто и носят опасный характер.

Хирургическое лечение назначается в ограниченном числе случаев:

При опухолях (доброкачественных, злокачественных).

Если причина болей - грыжа (например, грыжа диафрагмы).

При большинстве гинекологических патологий (перекрут яичника, внематочная беременность). Кроме традиционных полостных операций, в последние годы все чаще практикуются эндоскопические, малоинвазивные вмешательства.

В случае нарушения анатомической целостности того или иного органа (при разрыве селезенки, желудка, прободной язве и т. д.).

Болит левый бок под ребрами спереди у детей

Причины болей у детей те же, что и у взрослых. Нет серьёзных различий ни в диагностике, ни в стратегии лечения. Однако, согласно данным медицинской статистики, боли у детей обусловлены тремя ведущими причинами:

Кишечными коликами.

Аллергическими реакциями.

Развитием аппендицита (как ни странно, у детей боли чаще иррадируют в левый бок).

Остальные причины встречаются реже, но исключать их нельзя. К счастью, многие болезни ЖКТ у пациентов младшего возраста протекают легче и чаще лечатся в амбулаторных условиях.

Заболеваний, провоцирующих болевой синдром в левом боку, существует немало. Многие опасны для жизни. Без специальных медицинских знаний разобраться в таком многообразии патологий нет ни шанса, поэтому без помощи врача не обойтись. Своевременное обращение к специалисту - залог благоприятного исхода любого, даже самого тяжелого заболевания.

Вконтакте

Одноклассники

Боли в левом боку со стороны спины – тревожный симптом, требующий внимания. Многие ошибочно считают, что такие боли вызывают только заболевания, связанные со спиной. Не придают значения, пережидают их или, что еще хуже, занимаются самолечением. Слева находятся многие жизненно важные органы, а потому болевой синдром могут вызвать заболевания внутренних органов. Промедление в лечении, несвоевременная диагностика очень опасны для здоровья.

Подбор схемы лечения и терапия отличаются в зависимости от сложности течения и сопутствующих осложнений. Когда боли не прекращаются, слишком интенсивные или часто возвращаются, потребуется консультация врача для проведения диагностики. Кроме осмотра у специалиста, могут понадобиться дополнительные процедуры и анализы для уточнения диагноза.

Боль в спине слева возникает в самое разное время суток, постепенно затихая или усиливаясь. Для купирования неприятных ощущений, нужно понимать причину их возникновения.

Длительное пребывание на холоде и сквозняке негативно сказывается на здоровье. Из-за воспаления мышц появляются спазмы, болевые ощущения. Для лечения потребуется специальное прогревание пострадавшей области, лечебный массаж и покой.

Остеохондроз, межреберная невралгия, защемление позвонков характеризуются появлением болей, отдающих в спину. Для постановки диагноза и выбора необходимой схемы лечения потребуется консультация у специалиста.

• Болезненные состояния внутренних органов

Слева располагаются органы ЖКТ, селезенка, левая почка, поджелудочная железа и половые железы. Патологические изменения в работе этих органов могут осложняться появлением болевых ощущений.

Также боль в левом боку сзади спины сигнализирует о патологической работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Когда болит левый бок со спины и наблюдаются нарушения дыхания или сердечного ритма, требуется немедленная госпитализация и вызов скорой помощи. Промедление может закончиться смертью больного.

Для точного определения диагноза, необходимо описать специалисту характер, силу и продолжительность возникающих болей, место их дислокации. Важно четко выделить, в какой именно области проявляются болевой синдром.

Со стороны спины в области поясницы и под ребрами

Как правило, с такой болью нужно к хирургу или ортопеду: чаще всего боли связаны с патологиями позвоночника. Но когда симптоматика более широкая и болевой синдром проявляется не только в левой стороне спины, необходимо исключить другие патологии. Основные причины, если локализуются боль в левом боку в пояснице.

В случае патологических изменений костно-мышечной ткани поясничного отдела, потребуется диагностика на выявление точного места защемления или воспаления. Если заболел позвоночник, нужен комплекс специальных упражнений, массажей и симптоматическая терапия.

• Заболевания почек и мочевыводящих органов

Болезни почек часто сопровождаются длительными болевыми ощущениями с правой и левой стороны спины, отеками ног, повышением температуры, слабостью. Боль в пояснице в левом боку может частично отдавать под ребра или вниз.

Частое болезненное мочеиспускание говорит о заболевании мочевыводящих, чаще всего так проявляется цистит или мочекаменная болезнь.

• Заболевания органов ЖКТ

Если боли с левой стороны спины осложняются тошнотой, рвотой, общей слабостью, расстройствами пищеварения, это говорит о нарушении работы ЖКТ. При остром холецистите боль может простреливать вправо, под ребро и даже выше, при панкреатите болевой синдром расползается и отдает на все левое подреберье. Кишечные колики нередко болью отдают в спину. А вот если болевые начинает болеть в левом боку и пояснице ночью или на пустой желудок, это один из симптомов гастрита, язвы желудка или двенадцати перстной кишки.

• Заболевания селезенки

Для повреждений и болезненных состояний селезенки характерна тупая ноющая боль, начинающаяся слева и в пояснице, постепенно распространяющаяся посередине. Боль усиливается на вдохе и любой смене положения тела. Если есть подозрение на внутренние кровоизлияния и разрыв селезенки, требуется срочная медицинская помощь.

Левое подреберье и выше

Самые опасные болевые ощущения на спине это те, что локализуются сверху, близко к сердцу и легким. Причины, по которым возникает боль в верхней части спины слева.

• Болезни дыхательной системы

Характеризуются острыми и пульсирующими болевыми ощущениями вверху, которые усиливаются на вдохе, с кратковременным улучшением на выдохе. Часто осложняются высокой температурой и общей слабостью. Симптомы могут указывать на пневмонию, плевриты, новообразования в грудной полости и другие патологии работы легких и бронхов.

• Болезни сердечно-сосудистой системы

Жгучая резкая боль грудной клетки слева, простреливающая в спину, шею, руку, лопатку. Такие боли одни из основных симптомов инфаркта миокарда, стенокардии, аневризме аорты и других сердечных заболеваний. Часто сопровождаются общей слабостью, расстройством сердечного ритма и дыхательной системы, спутанностью или потерей сознания. Требуют немедленной госпитализации.

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Резкие простреливающие боли в груди, в левом боку со спины, возникающие после монотонной работы в середине дня, могут указывать на развитие остеохондроза. Вместе с этим может наблюдаться несильная, но продолжительная боль в области позвоночника. Боли усиливаются по ночам и сильнее всего ощущается на выдохе. Проходят после непродолжительной ходьбы и другой физической нагрузки.

Жгучая, постоянная боль в груди, усиливающаяся на глубоком вдохе и выдохе, любой физической нагрузке или смене положения тела. Боль усиливается во время пальпации, ее направление возможно проследить по ходу воспаленного нерва. В целом характер болей очень схож с сердечными болями, но не сопровождается нарушениями сердечного ритма или давления.

Боли при межреберной невралгии и сердечных заболеваниях очень схожи между собой. Не имея нужного опыта, сложно отличить одно от другого, а потому при любых приступах боли в области сердца необходимо вызывать скорую помощь и провести своевременную диагностику.

Слева сзади и внизу

• Воспалительные процессы внутренних органов

Когда болит в левой стороне спины и ниже, необходимо сразу исключить патологии половой системы. Так женщинам при появлении тянущих и ноющих болей внизу нужно показаться гинекологу, мужчинам к урологу. Как правило, тянущая боль сопровождается сбоями в менструальном цикле, реже температурой и ознобом. Потребуется исследование мочи, крови, посевы и УЗИ органов брюшной полости. Несвоевременная диагностика воспаления и оттягивание лечения приводят к хроническому течению болезненных состояний и сопутствующим осложнениям.

Большая доля вероятности, что отдает в спину болью при заболеваниях почек и мочевыводящей системы. А если боль сопровождается расстройством пищеварения, так себя могут проявляться заболевания толстого отдела кишечника.

В случаях, когда болит левая сторона, но патологии внутренних органов не обнаружено, обследуют позвоночник на наличие остеохондроза или миозита.

Первая помощь

Важно понимать, какое заболевание вызвало болевой синдром в левой части спины. Самолечением и самодиагностикой можно только навредить или ухудшить свое состояние.

Самомассаж

При заболеваниях позвоночника снять болевой синдром поможет массаж. Универсальное средство для снижения мышечного спазма, разогрева и снимания раздражения нервных волокон - массаж. Его должен проводить специалист и по разрешению врача. Начинают лечебный массаж в области поясницы, постепенно продвигаясь к шейному отделу вдоль позвоночника. Движения сначала мягкие и плавные, лишь после разогрева мышц добавляется интенсивность.

Симптоматической терапией во время болевого синдрома является назначение обезболивающих: анальгин, нурофен, кеторол. Если боль возникла после травмы или физической нагрузки, перед посещением врача вы можете на время снять приступ боли с помощью обезболивающих. Во время сердечных болей до приезда скорой помощи больному задают нитроглицерин под язык, чтобы поддержать сердечную мышцу.

У женщин нередко болит в левом боку спины перед месячными. Если болевые ощущения вызваны спазматическим состоянием внутренних органов, их купируют применением спазмолитиков. Например, но-шпа по 2 таблетки в день. Но-шпа снимет болевой синдром во время месячных, воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей, органов ЖКТ.

Важно помнить, что такие препараты не лечат, а лишь купируют симптомы, если болит левая часть спины. А, значит, посещения врача все равно не удастся избежать.

Даже если заболевший думает, что приступ миновал, это не повод отложить обращение в клинику. В любом случае важно диагностировать, почему болела спина слева. Это поможет избежать дальнейших осложнений. Только после проведения диагностических мероприятий и выяснения причины болей можно назначить лечение.

Когда болит спина слева после тренировок или тяжелой физической работы, это говорит о сильном переутомлении и неподготовленности. Необходимо снизить интенсивность нагрузки до подходящего уровня.

Комплекс упражнений для купирования болевых ощущений:

1. Свести и развести лопатки;
2. Сцепление рук за спиной;
3. Круговые движения лопатками.

Если болит поясница, нужно опуститься на четвереньки и наклониться к полу, не совершая резких движений. Далее округляют и прогибают спину, вытягивая руки вперед. Тренинг повторяется 2–3 раза. Берегите себя от переутомления и чрезмерной нагрузки, это отрицательно сказывается на здоровье опорно-двигательной системы и приводит к различным заболеваниям позвоночника.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

Боль в левом боку сзади под ребрами

Боль в левом боку сзади - симптом, указывающий на наличие в организме человека одного из многих, порой очень опасных, патологий. Как правило, болезненные ощущения в этой области являются причиной заболевания систем дыхания, мочевыделения, пищеварения и сердечнососудистой системы. Также появление боли слева может свидетельствовать о развитии патологических процессов в опорно-двигательном аппарате и мышечном каркасе спины. Из-за многообразия причин возникновения боли, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением, особенно систематическим приемом анальгетиков для глушения симптоматики.

Для того, чтобы выяснить причину возникновения боли в левом боку сзади, необходимо четко определить ее локализацию и характер. Нередко дискомфорт появляется в левом боку, но иррадиирует в другие части тела, или же, наоборот, боль в боку является «отголоском» болевого очага, расположенного за пределами данной области.

Боль в подреберье (чуть ниже ребер) и между лопатками

Боль различного характера, которую ощущает человек слева под ребрами или между лопатками, может быть следствием следующих патологий:

Заболевания сердца

Перикардит

Характеризуется острой, кинжальной болью, локализующейся в загрудинном пространстве, нередко в левом подреберье и меж лопаточной области. Болезненность становится интенсивнее при кашле, глотательных движениях, глубоком дыхании. Также боль в подреберье усиливается при попытке пациента принять горизонтальное положение. Снижение интенсивности симптома отмечается, когда человек садится, немного наклоняя корпус вперед. Очень часто пациент с перикардитом неосознанно держит рукой грудь или прикладывает к ней какие-нибудь предметы (например, подушку).

К дополнительным симптомам патологии относятся;

грудная боль, иррадиирующая в спину, левую верхнюю конечность, шею; одышка, которая усиливается при нахождении пациента в лежачем положении; сухой кашель; психоэмоциональные расстройства, такие, как тревожность, беспокойство и т.д.; чувство усталости; отечность нижних конечностей.

Стенокардия

Характеризуется давящей, жгучей болью спереди в груди, которая отдает в левую сторону, в подреберье и под лопатку. Интенсивность симптома нарастает при физических нагрузках. Иногда приступ стенокардии развивается на фоне сильного эмоционального волнения, после выхода на холод, во время курения, после употребления алкоголя или тяжелой пищи для желудка пищи.

затруднение дыхания; панические атаки; чувство головокружения; тошнота, рвота.

Мелкоочаговый инфаркт миокарда

Главным признаком развития заболевания является резкая, жгучая, кинжальная боль в груди, которая нередко иррадиирует в левую руку, область под ребрами, шею и левую сторону нижней челюсти. Как правило, болевой симптом сопровождает пациента в ночное и утреннее время суток. Отличие боли при инфаркте от стенокардии является ее волнообразное появление.

бледность кожи; обильное выделение холодного пота; нарушение дыхательных функций; учащение пульса; паническая атака.

Аневризма аорты

Аневризма аорты грудного отдела проявляется постоянным чувством жгучей боли, которая сопровождается периодическими «прострелами» в левом плече, подреберье и меж лопаточном участке.

Среди дополнительных признаков выделяют:

болезненность в области спины; сухой кашель, одышка; боль и дискомфорт при совершении глотательных движений; храп.

В случае аневризмы брюшной аорты болевой синдром характеризуется разлитой болью в области брюшины, которая нередко отдает область под ребрами. Боль может быть, как постоянной, так и возникать с определенной периодичностью. По характеру пациенты описывают боль между ребер по разному: от глубокой, сверлящей до ноющей и пульсирующей.

Патология проявляется также:

болезненностью в груди, боках, поясничном отделе, паховой зоне, ягодичных мышцах, нижних конечностях; пульсирующие ощущения в животе; похолодание стоп; резкая потеря массы тела; лихорадка.

Диагностика заболеваний сердца

Для того чтоб выявить тот или иной недуг сердца используют следующие диагностические мероприятия:

осмотр специалистом, сбор анамнеза, пальпация; рентгенография грудной клетки; исследование ультразвуком сердца; электрокардиография; эхокардиография; ряд лабораторных исследований крови.

Лечение заболеваний сердца проводится методом медикаментозной терапии, поддержанием определенных диет, назначением физиопроцедур, а также оперативным вмешательством (при тяжелом течении патологий или по причине неэффективности консервативных методов лечения).

Патологии дыхательной системы

Воспаление плевры, для которого характерна боль в области груди спереди, нередко иррадиирующая в подреберье и меж лопаточную область, шею, подчелюстную область. По характеру боль под ребрами описывают, как режущую, усиливающуюся при дыхании или наклоне корпуса.

повышение температуры тела; тахикардия; повышенное потоотделение; одышка.

При запущенной патологии появляется слабость, признаки общей интоксикации, снижение массы тела, темно-желтый или коричневый оттенок кожного покрова.

осмотр пациента, сбор анамнеза; рентгенография легких; УЗИ плевральной полости; плевральная пункция; исследования плеврального экссудата в лабораторных условиях; клинические и биохимические исследования крови; биопсия плевры.

Лечение: консервативное, оперативное.

Спонтанный пневмоторакс

Попадание воздуха в область плевры из окружающей среды вследствие целостного нарушение поверхности легкого. Патология сопровождается резкой колющей или ноющей болью в груди спереди и сзади, отдающей в подреберье и лопатку со стороны пневмоторакса и усиливающейся при физической активности.

Дополнительно пациенты жалуются на:

затруднение дыхания; сухой кашель; утомляемость при незначительных физических нагрузках; повышение температуры. осмотр грудной клетки; рентген и рентгеноскопия грудной клетки; КТ, МРТ; торакоскопия; дифференциальная диагностика с бронхолегочной кистой и грыжей диафрагмы; биопсия. дренирование; бронхоскопия; ингаляции; оксигенотерапия; дыхательная гимнастика; хирургическое вмешательство, лобэктомия, пневмонэктомиия (при рецидивах и осложненном течении патологи).

Характеризуется умеренной или интенсивной болью в груди и между лопатками, а так же в подреберье со стороны пораженного легкого. Характер боли ноющий, тянущий, усиливается между ребер при совершении вдоха.

повышение температуры выше отметки 39 градусов; лихорадка, озноб; чувство слабости; кашель с отхождением вязкой мокроты. осмотр, сбор анамнеза; дифференциальная диагностика с другими патологиями легких; эхография плевральной области; УЗИ; рентген легких; бактериологическое исследование отделяемой мокроты.

Лечение медикаментозное. При частых рецидивах прибегают к оперативному вмешательству.

Патологии системы пищеварения

При данном заболевании боль локализуется в области желудка и носит ноющий, тупой характер. Возникает приступами и нередко отдает в левый бок, в область ниже ребер. В зависимости от того, какая кислотность у пациента боль может усиливаться после еды (при пониженной) или при чувстве голода (при повышенной).

чувство тяжести в желудке; слабость; головокружение; тошнота, рвота; расстройство ЖКТ; побледнение кожи и слизистых; сухость во рту или, напротив, повышенное течение слюны. осмотр, сбор анамнеза, пальпация; фиброгастродуоденоэндоскопия; УЗИ внутренних органов; клинические исследования крови, мочи, кала.

Лечение: медикаментозное, коррекция рациона питания.

Язва желудка

При наличии у пациента язвы боль проявляется в желудке и отдает в область под ребрами, лопатки.

повышение кислотности; изжога; рвота кислым; наличие примести крови в испражнениях и рвоте. клинический осмотр, пальпация; эзофагогастродуоденоскопия; биопсия для цитологического и гистологического анализа.

Лечение: назначение специальной диеты, лечение медикаментами, оперативное вмешательство (крайне редко).

Острый панкреатит

Проявляет себя внезапными очень сильными болями, которые будто опоясывают пациента. Нередко ощущается дискомфорт чуть ниже ребер.

Среди других симптомов панкреатита выделяют:

скачки АД; повышение температуры тела; изменения цвета кожи; тошнота, рвота, икота; расстройства стула (стойкий запор, диарея); одышка; метеоризм; образование пятен синюшного оттенка в области пупка, поясницы; приобретение кожей и склерами глаз желтого оттенка. клиническое исследование крови; биохимическое исследование крови; общий анализ мочи; УЗИ внутренних органов; гастроскопия; рентгенография органов брюшины; копрограмма; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; холецистохолангиография.

Лечение: коррекция питания, постельный режим, медикаментозная терапия.

Межрёберная невралгия

Основным признаком патологии считается боль в области ребер. По характеру болевой синдром описывают по-разному: от жгучей и острой до ноющей и тупой. Периодичность боли так же разная. Случается, что приступ возникает спонтанно и утихает через некоторое время, иногда же отмечается постоянное ощущение дискомфорта. Усиление симптома напрямую связано с физической активностью пациента. Также усиление боли между ребер происходит при кашле, глубоком вдохе, резком движении спины и пр.

затрудненное дыхание; мышечные сокращения; изменение цвета кожи в области повреждения нервов; потеря чувствительности в области поражения. пальпация, сбор анамнеза; электронейрография; КТ и МРТ позвоночного столба; рентгенография грудной клетки; УЗИ сердца и ЭКГ (для исключения патологий сердца); клиническое исследование крови, мочи; анализ крови на вирус герпеса.

Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое.

В области поясницы

Заболевания почек и моче-выделительной системы

Мочекаменная болезнь

Появление ноющей тупой боли в поясничной области, интенсивность которой зависит от тяжести протекания патологии и двигательной активности пациента.

частые позывы к мочеиспусканию; боль при мочеиспускании; присутствие в моче прожилок крови. клинический осмотр, пальпация; исследование мочи на камнеобразующую функцию; исследование крови; УЗИ органов мочеполовой системы.

Лечение: медикаментозное, хирургическое (эндоскопия).

Пиелонефрит

Сопровождается ноющей, тупой болью различной интенсивности, локализующейся в боку, как спереди, так и сзади. Нередко болевой синдром проявляется короткими приступами.

Дополнительно пациент отмечает:

озноб; общая слабость; повышение температуры; тошноту, заканчивающуюся рвотой; признаки общего отравления организма. осмотр пациента, пальпация; клинические исследования мочи, крови; УЗИ почек; экскреторная урография; ретроградная пиелоуретрография.

Лечение: антибактериальная терапия, хирургическое вмешательство.

Стеноз позвоночного канала

Уменьшение диаметра позвоночного канала, для которого характерна боль в спине, области поясницы, ногах. Усиление дискомфорта ощущается при длительной ходьбе или стоянии на ногах.

Среди других признаков патологии можно выделить:

перемежающаяся хромота; слабость в нижних конечностях. клинический осмотр, сбор анамнеза; пальпация болезненных участков тела; рентгенография; КТ и МРТ.

Лечение: медикаментозное, хирургическое.

Ниже поясницы

Заболевания позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела

Патология, для которой характерна ноющая тупая боль, нередко иррадиирующая в ногу. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, резких движениях, попытках поднятия тяжестей.

К другим проявлениям болезни можно отнести:

постоянное мышечное напряжение; «прострел» поясницы при длительном нахождении в условиях низких температур; нарушение чувствительности (онемение, болезненность) в ягодицах, ногах; чувство покалывания, «мурашек» в нижних конечностях; похолодание ног; спазм артерий нижних конечностей; повышенное потоотделение; сухость и шелушение в области, где ощущается боль или онемение.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Для болезни характерна жгучая, тянущая боль в спине ниже поясницы, которая усиливается при поворотах и наклонах туловища. Интенсивность боли в спине варьируется от слабо выраженной до нестерпимой, напоминающей прострелы. Отдавать боль может в ягодицы, ноги, стопы.

боли по бокам ног; нарушение чувствительности в нижних конечностях; функциональные расстройства кишечника, мочевого пузыря; мышечная атрофия ног, паралич (крайне редко).

Диагностика патологий позвоночника:

клинический осмотр, пальпация; лабораторные исследования крови; рентгенография позвоночника; ЭКГ; КТ; МРТ.

Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое (редко).

Гинекологические заболевания

Сальпингит

Характеризуется сильной болью внизу живота, которая нередко отдает область ниже поясницы с той стороны, где развилось воспаление. Также для сальпингита характерны фебрилитет, лихорадка и озноб, признаки общей интоксикации.

бимануальное исследование; анализ мазка на бактериологию и бактериоскопию; эхография.

Лечение: антибактериальная терапия, физиопроцедуры, хирургическое лечение (редко).

Заболевания кишечника

Первый признак развития заболевания - боль в животе, которая отдает в спину, поясницу, паховую зону. По характеру боль тупая, ноющая.

К признакам колита также относятся:

метеоризм; расстройства стула; присутствие слизи или крови в каловых массах; вялость, слабость, утомляемость. осмотр пациента, сбор анамнеза; лабораторное исследование кала; ирригоскопия; ректороманоскопия; колоноскопия.

Лечение: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиопроцедуры.

Итак, при возникновении болей в боку с левой стороны спины необходима консультация специалиста. Как правило, больному нужно посетить врача-терапевта, который, исходя из жалоб пациента, данных о локализации и характере боли, направит его к специалисту узкого профиля.

Заболеваниями, симптомом которых может выступать боль в боку в левой части спины, занимаются:

гастроэнтеролог; пульмонолог; хирург; кардиолог; гинеколог.

Иногда боль в левом боку сзади, под ребрами со стороны спины является следствием долгого пребывания в неестественной или неудобной позе, а также незначительного переохлаждения. Угрозы для здоровья и жизни пациента, в таких случаях, нет. Но, в любом случае, для опровержения или подтверждения диагноза необходимо посетить врача.

Не следует заниматься самодиагностикой, и уж тем более самолечением. Неверный диагноз и неправильное лечение могут привести к фатальным последствиям.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Боль не появляется просто так . В этот момент тело сигнализирует, что в организме произошли нарушения. Ждать что она пройдет сама собой опасно. Необходимо как можно быстрее выяснить почему она возникла и принять меры. Боль в левом боку под ребрами сзади в спине тревожный признак, указывающий на болезни ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Рядом расположены легкие, почки, селезенка. И очень важно правильно определить причины.

Врач ставит диагноз, руководствуясь типом болей, и сопутствующими симптомами. При необходимости он может назначить дополнительные анализы. Чаще всего при жалобах выявляют такие патологии.

Заболевания сердечно сосудистой системы

Стенокардия

Описание

Еще одно название – грудная жаба , это форма ишемической болезни сердца. Развивается в результате сужения коронарных сосудов (атеросклеротический стеноз, спазм) и нарушении кровоснабжения сердца.

Характер боли

Признаки немногочисленны и выразительны, поэтому выявить причину приступа несложно. Появляются давящие, сжимающие осушения за грудиной, жжение. Может отдавать в лопатку, шею, руку, левый бок со спины, верх живота.

В редких случаях боль редуцируется в правую половину тела.

К кризу приводит:

Быстрая ходьба. Подъем по лестнице. Эмоциональное напряжение. Резкое воздействие холода или жары

В остальное время человек себя чувствует хорошо.

Приступ начинается резко, остро, на пике усилия. После переедания и при сильном ветре симптомы возникают быстрее. Боли прекращаются через 2-15 мин в состоянии покоя, или после принятия нитроглицерина.

При подозрении на стенокардию необходимо записаться на прием к кардиологу. После опроса, когда болит спина, и специфике возникающих ощущений врач выпишет направление сделать:

Биохимический и общий анализ крови. ЭКГ. Суточное ЭКГ. Сцинтиграфию. Велоэргометрию. Эхо-КГ. Коронографию.

Наблюдаться у кардиолога понадобится всю жизнь.

При этом врач назначит такие препараты:

Разжижающие кровь (Аспирин, Тромбостоп). Ингибиторы, предотвращают спазмы сосудов (Сонопрел, Лизиноприл). Бета-адреноблокаторы, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, снижают давление и частоту сердечных сокращений (Атенолол, Небиволол). Статины, снижают уровень холестерина в крови (Аторвастин, Симвастатин). Нитраты, расширяют сосуды (Изосорбит динитрат, Нитроглицерин).

Народные методы

Применение нетрадиционной медицины – хорошее дополнение для снятия приступов и их профилактики.

Горчичники на икры - боль слева проходит значительно скорее. Ментоловые конфеты уменьшают выраженность и длительность криза. Массаж груди или спины с эфирным маслом пихты купирует приступ. Массаж мизинца левой руки – быстро устраняет дискомфорт.

При заболевании плохо поддающимся лечению, стремительном прогрессировании, сужении коронарной артерии до 70% проводится хирургическое вмешательство:

Баллонная ангиопластика. Арто-корональное шунтирование.

Перикардит

Описание

Воспалительное поражение околосердечной сумки (оболочки сердца) в результате осложнений. В качестве самостоятельного заболевания выступает редко.

Различают асептический, идиопатический, инфекционный перикардит.

Характер боли

При остром течении патологии боль резкая возникает за грудиной, отдает, в шею, слева сзади. В положении лежа, при вдохе, кашле она усиливается, но, если сесть, или наклониться вперед идет на спад. Приступ длится от 1-3 часов до нескольких дней.

В случае развития хронического перикардита ощущения тупые, ноющие, нудящие.

Сопутствующие симптомы

Отдышка при отклонении назад. Постоянно повышенная температура в пределах 37-37,5 С. Учащенное сердцебиение. Слабость. Кашель. Потливость ночью. Отечность ног Вздутие живота. Беспричинное похудение.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов рекомендуется записаться на прием к кардиологу. Врач прослушает сердцебиение через стетоскоп, и назначит такие диагностические процедуры:

Общий анализ крови. ЭКГ. МРТ. УЗИ. Рентген грудной клетки. Томография.

Медикаментозное лечение направлено на снижение симптомов и устранения причин, по которым возникло заболевание.

Для обезболивания НПВП (Аспирин или Ибупрофен). Для снятия воспаления Колхицин. При аутоиммунной разновидности - Преднизолон. Антибиотики и противогрибковые препараты широкого спектра действия – в зависимости от типа инфекций.

Пациента ограничивают в физической активности на 3 и более месяцев.

При и появлении угрозы к тампонаде сердца, в результате стремительного накопления жидкости, проводят пункцию перикарда, для удаления выпота.

При хроническом застое крови выполняют резекцию рубцово-измененных участков перикарда и спаек.

Народные методы лечения

Использование рецептов бабушек значительно улучшает самочувствие и снимает боль слева в спине. Но не заменит визит к врачу. Так как заболевание является симптомом серьезных патологий организма.

Измельчить хвою. 5 ст. л. 500 мл горячей воды и томить 10 мин. Через 8 часов процедить. Пить по 100 гр. 5 раз в день. Длинными березовыми сережками наполнить емкость на 2/3, долить водки. Настаивать 2 недели. Принимать по 5 мл за полчаса до еды. В результате проходит боль и отдышка. Смешать в равном количестве траву хвоща полевого, корень алтея, цветы черной бузины. 2 ст. л. сбора запарьте в 500 мл кипятка в термосе. Пить 2-3 раза в день по 125 мл.

Инфаркт миокарда

Состояние, возникающее при тромбозе коронарной артерии .

В первые 24 часа риск летального исхода велик, но стремительно снижается после поступления пациента в реанимацию.

Характер боли

Дискомфорт возникает за грудиной и отдает в левую руку. Возможно, покалывания в запястье, пальцах. Эродирует в шею, плечевой пояс, в межлопаточное пространство под рёбрами иногда в живот. При напряжении симптомы усиливаются, но их выраженность не зависит от положения тела. Характер ощущений в зависимости от индивидуальных особенностей может быть различным.

Чрезвычайно сильная, кинжальная, жгучая боль, вынуждающая кричать. Пациенты жалуются на чувство сжатия грудины, будто обручем стянули, или придавило гранитной плитой. Тупой ноющий дискомфорт в сочетании онемением запястья.

Начало приступов чаще всего приходится на ночное и утреннее время. Ощущения накатывают волнообразно. После вспышки боли дискомфорт идет на спад, но не исчезает полностью. С каждым последующим разом терпеть его становиться все труднее.

Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких часов.

При подозрении на инфаркт миокарда кардиолог проводит:

Пальпацию. Перкуссию (постукивание). Аускультацию (прослушивание через стетофонендоскоп).

Для подтверждения диагноза назначают:

ЭКГ. Сцинтиграфию миокарда. ЭхоКГ. Коронарографию. МРТ. Общий и биохимический анализ крови.

Главная цель врача при возникновении критического состояния нормализовать кровообращение сердечной мышцы.

Для этого применяются такие препараты.

Плавикс, Прасугрел – способствуют рассасыванию тромбов. Гепарин, Бивалирудин – антикоагулянты, разжижают кровь предотвращают образование тромбов. Алтеплаза, ТНК-аза – тромболитики растворяющие уже сформировавшийся тромб.

Для лечения используется комбинация лекарств.

Наиболее эффективна процедура ангиопластики артерии с установкой коронарного стента.

Если проведенные мероприятия не оказывают должного действия необходимо срочное хирургическое вмешательство - аортокоронарное шунтирование.

Кроме вышеописанных медикаментов, пациенту назначаются:

Наркотические анальгетики или Нитроглицерин – снимает боль в левом боку под ребрами сзади в спине. Метопролол, Бисопролол – бета-блокаторы, сдерживают распространение инфаркта, снижая потребность миокарда в кислороде. Амиодарон, Лидокаин – при аритмии с ускоренным ритмом. Атропин или кардиостимуляторы – для удержания ритма сердца.

Заболевания пищеварительной системы

Язвенная болезнь

При неправильном питании в желудке развиваются бактерии, которые разрушают слизистую . В результате происходит разъедание стенок желудочным соком. При этом образуются своеобразные поражения – язвы.

Периоды обострения заболевания чередуются с ремиссией.

Характер боли

Дискомфорт чаще всего чувствуется в центральной или верхней части живота. Возможно, появится боль в левом подреберье сзади со спины. Чаще всего она резкая, приступообразная, но возможно, появление жгучих, ноющих, ощущений. Главный признак еда, молоко, рвота временно устраняют симптомы, хотя и не влияют на течение заболевания.

Язва желудка – кинжальные ощущения, появляющиеся минут через 45 после еды. Их продолжительность несколько часов. Язва 12-перстной кишки – резкие боли возникают через 2-3 часа после приема пищи, нередко по ночам, вынуждая пациента вставать и идти есть.

Во время приступа незначительное облегчение наступает если лечь на правый бок, и приложить к животу грелку.

Заболевание носит сезонный характер, обостряясь весной или осенью.

Дополнительные симптомы

Кислая рвота. Изжога. Отрыжка. Тошнота. Металлический привкус во рту. Тяжесть в желудке. Плохой аппетит. Снижение веса.

Если на фоне вышеперечисленных симптомов возникла очень сильная кинжальная боль, потеря сознания, появилась бледность, черты лица заострились, а пульс неровный произошла перфорация язвы.

Необходима срочная госпитализация.

При подозрении на язву терапевт направит вас к гастроэнтерологу и выпишет направление на анализы и исследования:

Крови общий и биохимический. Общий мочи. На кровь в кале. Общий анализ кала. Группу крови. Фракционный забор желудочной секреции. ФЭГДС. УЗИ.

В случае неточности результатов назначают дополнительные обследования:

Выявление наличия патогенной микрофлоры в желудке морфологическим методом. Определение уровня гастрина. рН-метрия внутри желудка. Эндоскопия. Рентген. Томография.

При язве назначают следующие препараты

Гастроцитопротекторы: o Вис-нол, Викалин – образовывают защитную пленку; o Карбеноксолон, синтетические простагландины – цитопротекторы, стимулируют образование слизи. Антисекреторные (Метацин, Викаир, Ранитидин, Омез) – уменьшают выработку желудочного сока. В результате спина слева под ребрами перестает болеть. Регенерирующие (Гастрофарм, Ацемин) – останавливают кровотечение, заживляют. Антибиотики: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.

Больному прописывают диету, включающую в себя:

Вареные или тушеные блюда. Молочные продукты. Овощи и фрукты. Каши. Нежирное мясо. Яичный белок. Кисели, компоты, травяные чаи. Зефир, мед.

Блюда с обилием специй. Копченое, жареное. Жирное. Консервы. Крепкие бульоны. Свежую выпечку. Капусту, редис, бобовые. Газировку. Алкоголь. Кофе.

Хирургическое вмешательство

Если язва злокачественной природы, невозможность консервативного лечения, или при обострении и ухудшением состояния назначается операция.

Резекция – удаление поврежденной слизистой, как правило, это составляет до 2/3 желудка. Метод наиболее травматичен, но и эффективен. Ваготомия – отсечение нервных окончаний, контролирующих выработку желудочного сока. Поврежденная слизистая через время восстановится сама. Ушивание применяют при прободной язве. Желудок вскрывается и убирается излившаяся часть. На дефекте слизистой устанавливается ограничение и нарост зашивается.

Аппендицит

Воспаление отростка слепой кишки . Острый аппендицит широко распространенное заболевание органов пищеварения.

Хронический встречается значительно реже, только если удаление его невозможно по каким-либо причинам.

Характер боли

Клиническая картина при развитии острого аппендицита:

Дискомфорт появляется вверху живота. Ощущения ноющие тупые, слабовыраженные. Характерный симптом, когда в первые несколько часов человеку сложно сказать болит левый бок или в другом месте. @Через 6 часов боль начинает спускаться в правую подвздошную область живота. Ощущения становятся более выраженными. Пациент вынужден искать удобное положение, чтобы облегчить страдания; o в случае не классического расположения отростка, неприятные ощущения появляться внизу живота или в правом подреберье. Возникает слабость, головная боль. Проявляется дискомфорт в правой ноге и как следствие легкая хромота - это еще один характерный симптом патологии. Спустя какое-то время, боль может значительно уменьшиться, или пройти совсем. В этом случае, все равно необходимо показаться врачу, т. к. есть риск развития гангрены.

Сопутствующие симптомы

Тошнота. Однократная рвота, не приносящая облегчения. Нарушение стула. Температура 37,2-38,5 С.

У хронического аппендицита симптомы сходные, но проявляются гораздо слабее. Боль тупая, но терпимая, температуры обычно нет, тошнота отсутствует.

Детский острый аппендицит

У ребенка признаки не являются столь выраженными.

Тупая боль в правом боку. Капризность, плохой аппетит. Температура 37 С. Сон в позе колени подтянуты к животу. Рвота, необязательный признак.

Чтобы убедиться, что у пациента аппендицит хирург после пальпации назначает такие исследования:

Общий анализ крови. Анализ мочи. УЗИ. Лапароскопия (при нечетких результатах анализов). Женщины проходят осмотр у гинеколога.

Аппендицит лечится только удалением отростка. Методы хирургического вмешательства:

Классический, через разрез в правой подвздошной области. Лапароскопический, через 3 надреза. Этот способ менее травматичен.

Другие причины

Воспаления почек

Нефрит возникает в результате переохлаждения, попадания болезнетворных микроорганизмов . Патология протекает в острой или хронической форме.

Ее опасность заключается в возможности развития почечной недостаточности.

Характер боли

Появляется дискомфорт со стороны спины от поясницы и выше. Боль ноющая, выматывающая, иногда распространяющаяся наверх или низ живота. Может локализоваться слева или справа, в зависимости в каком из парных органов развилось воспаление. Боль

Дополнительные симптомы

Отеки по утрам. Сначала они появляются на лице. Потом распространяются на все тело. Возможно, скапливание жидкости в сердечной полости, что провоцирует отдышку. Постоянная жажда. Повышенное давление. Сухость во рту. Общая слабость. Уменьшения объема мочи. Мочеиспускание частое, болезненное. Бледность или желтушность кожи. Потливость. Моча мутная, с хлопьями. Озноб. Вздутие живота. Ломкость волос и ногтей. Снижается аппетит.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов или если без видимых причин начинает ныть поясница нужно записаться на прием к нефрологу.

Мужчинам, дополнительно пройти консультацию у уролога. Врач назначит такие обследования:

Сбор мочи по Нечипоренко. Кровь на биохимию. ОАМ. ОАК. УЗИ. Радионуклидная диагностика. Рентген.

Лечение нефрита проводится в стационаре, под строгим контролем динамики заболевания. Пациенту показан постельный режим, диетическое питание.

Назначаются такие лекарственные препараты.

Мочегонные (Диакраб, Фуросемид), для выведения токсинов. Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон) снижают воспаление. Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), ограничивают выработку антител. Цитостатики (Доксорубицин, Циклофосфан) при подозрении на злокачественное образование. Фуросемид для функционально-пассивной гимнастики. Диуретики или бета-адреноблокаторы (Атенолол) понижают давление. Антибиотики (пенициллин + аминогликозиды), в случае если причиной патологии являются бактерии. Витамины.

Также при заболевании показан гемодиализ. Это процедура очищает кровь. Ее назначают, если почки не справляются со своей основной функцией – выводить токсины.

Так же пациенту показана диета.

При неэффективности медикаментозного лечения назначают оперативное вмешательство.

При промедлении развивается почечная недостаточность. В этом случае единственное правильное решение – удаление или трансплантация почки.

Описание

Воспалительный процесс в органах дыхания, имеющий инфекционную природу. Его вызывают бактерии, вирусы, или грибки . Заболевание развивается стремительно, маскируясь под обычную простуду.

Воспаление легких разделяют на 2 разновидности: самостоятельная болезнь, и возникшее в результате осложнения после ОРВИ.

Характер боли

При пневмонии начинает болеть слева под ребрами сзади со спины, под лопаткой, и спереди в грудине приступообразно. Боль усиливается на глубоком вдохе, вовремя кашля. Возможна иррадиация в живот или в подбородок. После приема НПВП состояние не улучшается.

При инфаркт-пневмонии, когда тромб попадет в легочную артерию резкая боль сопровождается приступом удушья. Она возникает при малейшем усилии.

Дополнительные симптомы

Сухой кашель. Температура 39-40 С. Озноб. Сильная потливость. Головная боль. Слабость.

При появлении данных симптомов пульмонолог назначает дополнительные исследования:

Общий анализ крови. Рентген. Анализ мокроты Бронхоскопия Позволяет полностью выяснить состояние легких.

При проведении полноценного лечения выздоровление наступает через 2-3 недели.

Для этого назначают:

Антибиотики (Амоксиклав, Тайгерон). Противовирусные (Афлубин, Ремантадин), если присоединилась вирусная инфекция. Противокашлевые (Бронхолитин, Либексин) снимают спазмы и бронхообструкцию. Отхаркивающие (Глицирам, Амброксол) облегчают вывести мокроту. Бронхомодуляторы (Теопек, Кетотифен) назначают при затрудненном дыхании.

Когда срочно к врачу?

В некоторых случаях нужна экстренная медицинская помощь . Если боль в ребрах чрезмерно сильная или сопровождается:

Рвотой. Бледностью, испариной. Отдышкой. Потерей сознания. Нарушением дыхания. Ограниченной подвижностью.

Необходимо срочно вызывать скорую.

Боль в левом подреберье со стороны спины может носить разнообразный характер: давить, колоть, тянуть и т. д. Но при ее появлении самое правильное будет обратиться к врачу. Если упустить время последствия могут быть печальные.

В дополнение обязательно посмотрите следующее видео

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?
Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь? Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли? Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей? Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Боль в левом боку сзади может быть связана с различными причинами. Их необходимо знать для того, чтобы проводить целенаправленное правильное лечение, так как болевой синдром отрицательно сказывается на жизни пациента, но и неправильное лечение может привести к очень печальным последствиям. Это может быть как блокировка мышц на спине из-за зажатия какого-либо из позвонков, так и заболевание внутренних органов. Об этом подробнее мы поговорим ниже.

В левом боку сзади в области поясницы

Основными группами причин появления боли в левом боку сзади могут быть:

заболевания почек и мочевыводящей системы; поражение селезенки; патологический процесс в пищеварительной системе; заболевания позвоночника; патологические процессы в костно-мышечной системе и т.д.

Установление точного источника боли проводит врач с использованием как методов объективного исследования пациента, так и при назначении определенных дополнительных методов исследования. Более подробно об этом поговорим при описании каждого вида боли.

Если неприятные ощущения связаны именно со спиной, то предлагаем для вас специальный комплекс упражнений.

Выше поясницы

Если боль появляется слева сзади выше поясницы, то следует думать о следующих возможных вариантах ее появления:

патологический процесс в поджелудочной железе (чаще всего это ее воспаление - панкреатит); остеохондроз позвоночника (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое сопровождается снижением высоты межпозвоночных дисков); поражение надпочечников (наиболее часто надпочечники могут поражаться опухолевым процессом, который и приводит к появлению боли).

Для того, чтобы подтвердить поражение поджелудочно железы, необходимо провести биохимический анализ крови, который выявляет повышение активности панкреатических ферментов (амилаза, липаза, трипсин и другие). Назначение соответствующего лечения способствует купированию патологического процесса. Для этого применяются следующие принципы:

холод; голод; покой.

Подтвердить остеохондроз позволяет детальное неврологическое исследование, которое выявляется болезненность в местах выхода нервных корешков. В сложных диагностических случаях рекомендуется проводить компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанс.

Опухоли надпочечников могут быть выявлены либо во время ультразвукового, либо рентгенологического исследования, либо во время проведения компьютерной томографии. «Золотым» стандартом диагностики любого онкологического процесса является гистологическое исследование.

Если боль возникает слева сзади и внизу, то следует думать о следующих причинах:

поражение кишечника (чаще всего это колит, то есть воспалительный процесс в толстом кишечнике); патология почек (либо пиелонефрит, либо мочекаменная болезнь); остеохондроз позвоночника; миозит (особенно, если боль локализуется по ходу позвоночного столба)

Чаще всего причиной болей, которые имеют данную локализацию, являются заболевания мочевыделительной системы. Для их выявления рекомендуется провести общеклинический анализ мочи, а также ультразвуковое исследование почек. Общеклинический анализ мочи может выявить следующие виды отклонений:

повышенное количество белка (может быть связано с воспалительным процессом или нарушением фильтрации/реабсорбции в почках); повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе (чаще всего это пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы); повышенное количество эритроцитов имеет место при мочекаменной болезни, когда камень приводит к травматизации мочевыводящих путей.

Под ребрами

Появление боли под ребрами обычно связано с патологическими процессами, которые затрагивают селезенку. Она является органом, помогающим утилизировать поврежденные клетки крови. Поэтому при различных онкогематологических проблемах (лейкозы) происходит ее значительное увеличение, что сопровождается растяжением ее капсулы. Именно это и является причиной болевого синдрома, который локализуется под ребрами слева. Травма селезенки при падении или ударе тоже может быть причиной такого болевого синдрома.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки может приводить к появлению боли под ребрами слева. Боль может быть острой, которая свидетельствует о различных осложнениях (пенетрация, перфорация), или ноющей. Проведение фиброгастродуоденоскопии и тестов на выявление хеликобактера (причина развития язвенной болезни) позволяет выставить заключительный диагноз.

Также мы написали про причины боли в грудине посередине - симптомы, а также разберем какие заболевания могут вызывать такой дискомфорт.

При движении

Боль, которая локализуется сзади слева и усиливается при движении, обычно связана со следующими причинами:

остеохондроз; миозит; мочекаменная болезнь.

Как провести дифференциальную диагностику с этим патологическими процессами, указано выше. Для выявления миозита рекомендуется проводить помимо объективного исследования и электромиографию.

Отдает в ногу

Обычно боль отдает в ногу при наличии конкремента в мочевыделительной системе, невралгии, а также при наличии внутрибрюшного кровотечения, причины которого могут быть самыми разными (язвенная болезнь, апоплексия яичника, нарушенная внематочная беременность, травмы и т.д.).Принципы диагностики однотипны с теми, которые уже рассмотрены. Если боль усиливается при подъеме выпрямленной ноги, то это указывает на патологию нервного ствола (это так называемый симптом натяжения).

Таким образом, причины, по которым боль появляется сзади и слева, очень разнообразны. Их точное выявление будет залогом успешного лечения, которое позволит значительно улучшить самочувствие человека.