Наслідки носіння гіпсу на руці після перелому. Як лікувати перелом зап'ястя

Лікування перелому кісток верхньої кінцівки здійснюється шляхом застосування нерухомих пов'язок. Гіпсова пов'язка широко використовується в ортопедотравматологічній практиці та успішно конкурує та поєднується з іншими сучасними методами лікування.

Гіпс – це мінерал, поширений у природі. Для використання в медичних цілях гіпс дроблять у порошок, а потім випалюють з метою видалення води з молекули. В результаті такої обробки виходить дрібнодисперсний порошок. білого кольорубез специфічного запаху. Якщо гіпс з'єднати з водою, то він перетворюється на кашкоподібну масу, а через 5-10 хвилин набуває щільності каменю. Завдяки своїм фізико-хімічним властивостямгіпс набув широкого поширення в медицині.

Торакобрахіальна пов'язка

У стаціонарі при переломах плечової кістки найчастіше застосовують торакоброхіальну пов'язку. Вона накладається у положенні хворого сидячи чи стоячи. Якщо пов'язка накладається після оперативної фіксації уламків, хворий перебуває у положенні лежачи.

Перед тим як накласти пов'язку, потерпілому роблять загальне та місцеве знеболювання.

Для іммобілізації плеча в лежачому положенні необхідно підготувати ортопедичний стіл або спеціальну підставку для голови хворого і дерев'яну рейку. Пошкоджену руку хворого акуратно згинають у плечовому суглобі до кута 45 градусів і повертають трохи назовні до кута 30-45 градусів. При переломах у верхній третині плеча кут відведення плеча від тулуба приблизно 90 градусів. Передпліччя постраждалого згинають у ліктьовому суглобі до прямого кута і встановлюють кисть у положенні легкого тильного згинання під кутом 160 градусів та відведення убік ліктя під кутом 160-170 градусів.

Для приготування пов'язки лікаря необхідно:

  1. Широкі гіпсові бинти (18-24 см) у кількості 10 штук;
  2. Середні бинти (8-12 см) у кількості 5 штук;
  3. Гіпсова чотиришарова лонгета (шириною 12-14 см);
  4. Дві дерев'яні палиці.

Пов'язку хворому можна накладати за допомогою трьох помічників. Одна людина утримує руку хворого в правильному положенні, дві людини гіпсують, а одна займається замочуванням бинтів.

Пов'язку бажано робити з підкладкою з вати. Можна зробити суцільну підкладку з вати протягом усієї довжини. гіпсової пов'язки, а можна підкласти тільки під певні ділянки тіла людини: на передпліччя, а також на плечовий ліктьовий та променево-зап'ястковий суглоби.

Спочатку лікар має приготувати гіпсовий корсет. Для цього необхідно поверх ватно-марлевої прокладки розкачати гіпсовий бинт до лонного зчленування. Перші два тури бинта роблять циркулярно, а потім по спіралі. Необхідною умовою накладання пов'язки є те, щоб один тур прикривав половину попереднього. Гіпсові тури повинні підніматися до пахвової області пацієнта, створюючи поступово корсет по всьому тулубу. Через кожне надпліччя перекидають відрізок бинта, потім його кінці пригіпсовують до корсету. Після того, як був накладений перший шар, необхідно відразу ж накласти другий, після чого лікар моделює пов'язку. Потрібно накласти ще 3-4 шари і знову зробити моделювання пов'язки.

Коли корсет на тулуб хворого виготовлений, за допомогою ножиць та ножів необхідно підрівняти краї. Це робиться для того, щоб пов'язка не заважала ходити та сидіти. Хворий повинен спонукати здоровою рукою і сказати лікарю, чи заважає йому пов'язка здійснювати рухи. У верхній частині гіпсового корсета лікар робить глибокий розріз довжиною до ручки грудини.

Після цього замочують та розгладжують лонгету з гіпсу, яка призначена для пошкодженої руки. Лонгету необхідно укласти так, щоб вона лягла посередині пахвової лінії на корсет. Вона йде від лопатки здорового боку на хворе плече по задній боковій поверхні, потім по задньої поверхніпередпліччя, тилу пензля до головок п'ясткових кісток.

Для моделювання області ліктьового суглоба лонгету частково підрізають з двох сторін. Наступну лонгету поміщають безпосередньо на попередню від лопатки хворої сторони по передній поверхні плечового суглоба, плеча і передпліччя до головок п'ястних кісток. Лікар повинен її частково підрізати з двох сторін у ділянці ліктьового суглоба. Ці лонгети необхідно зміцнити 2 широкими та 2 середніми бинтами.

Додатково гіпсовими лонгетами зміцнюють ділянку плечового суглоба. Потім краї пов'язки акуратно обрізають так, щоб вона не заважала пацієнтові сідати і не обмежувала об'єм активних рухів здоровою рукою. Для забезпечення більш надійного відведення між здухвинним гребенем та ліктьовим суглобом поміщають дерев'яну палицю, укріплену гіпсовим бинтом. Під час накладання пов'язки її моделюють в області ключиці, між лопатками, у ліктьовому суглобі.

Найбільш часті помилкипри застосуванні гіпсової пов'язки:

  1. Лікарем було накладено занадто коротку гіпсову пов'язку, яка не забезпечує фіксацію кісткових уламків;
  2. Зроблено погане моделювання гіпсової пов'язки;
  3. Пацієнт скаржиться лікареві, що пов'язка дуже тісна;
  4. Лікар передчасно замінив пов'язку;
  5. У потерпілого не проводився рентгенівський контроль після накладення пов'язки.

Ускладнення при застосуванні гіпсових пов'язок

  1. Здавлення верхньої кінцівки;
  2. Пролежні;
  3. Потертості та бульбашки;
  4. Алергічна реакція на гіпс.

Здавлення верхньої кінцівки

Основною причиною здавлення руки гіпсовою пов'язкою є збільшення об'єму верхньої кінцівки внаслідок набряку м'яких тканин.

Набряк, як правило, супроводжує всі пошкодження і є наслідком місцевих запальних реакцій . Імовірність здавлення верхньої кінцівки у постраждалого зростає у тому випадку, якщо іммобілізація зламаної кістки проводилася циркулярною пов'язкою гіпсу в гострому періоді.

Для того щоб контролювати стан кровообігу в пошкодженій руці при накладенні гіпсу, пальці повинні бути відкритими, рухливими, рожевими та теплими на дотик.

Якщо гіпс перетискає кровоносні судини та нерви, то у хворого з'являються болі в області перелому кістки або по всій верхній кінцівці, пальці стають набряклими та синюшними, порушується їхня чутливість та рухливість.

З появою цих ознак здавлення руки в постраждалого лікар повинен негайно видалити гіпсову пов'язку. Якщо у хворого верхня кінцівка фіксована циркулярною гіпсовою пов'язкою, її необхідно акуратно розрізати ножицями і щипцями розвести краї в різні боки.

При іммобілізації травмованої руки лонгетною пов'язкою лікар повинен розсікти м'які бинти спеціальними щипцями або руками розвести краї лонгети. Після таких маніпуляцій ознаки порушення кровообігу та іннервації у руці швидко зникають.

Якщо вчасно не розрізати пов'язку, це може призвести до незворотних наслідків:

  1. Контрактура Фолькмана;
  2. Втрата функції кисті;
  3. Омертвіння верхньої кінцівки та її наступна ампутація.

Пролежні

Якщо у потерпілого обмежена ділянка верхньої кінцівки піддається постійному тиску гіпсовою пов'язкою, то порушується місцевий кровообігі виникає пролежень.

Чому виникають пролежні від гіпсової пов'язки?

  1. Тривале здавлення руки може призвести до некрозу та нагноєння шкіри та м'яких тканин;
  2. На руці всі кісткові та сухожильні виступи повинні бути добре забинтовані;
  3. Лікар повинен бути гранично обережним, накладаючи гіпсові пов'язки потерпілим непритомним або з порушеннями чутливості шкіри;
  4. При накладенні пов'язки лікар повинен уникати стискання її пальцями у процесі затвердіння;
  5. Причиною місцевого тиску на тканині пошкодженої руки можуть бути різні нерівності на внутрішній поверхні гіпсової пов'язки;
  6. Місцеві розлади кровообігу в руці можуть з'явитися наслідком попадання під пов'язку крихт гіпсу, а в деяких випадках тиск на тканині може чинити комок ватної прокладки, що звалявся.

Ознаки

  1. У хворого виникають біль у руці, почуття незручності;
  2. Пацієнт скаржиться на оніміння руки на обмеженій ділянці;
  3. З часом перераховані вище симптоми посилюються і на поверхні пов'язки може з'явитися пляма бурого кольору;
  4. У деяких пацієнтів від пов'язки виходить гнильний запах.

Дії лікаря при утворенні пролежнів:

  1. Якщо під час накладання пов'язки хворий скаржиться на пекучий більу руці чи дискомфорт, необхідно зняти гіпс та оглянути шкіру;
  2. Якщо у постраждалого була накладена циркулярна пов'язка, то в тій ділянці, яка викликає у людини неприємні відчуття та біль, можна вирізати невелике вікно;
  3. У тому випадку, якщо гіпсова пов'язка через деякий час після накладання почала видавати гнійний запах або просочилася відділенням, лікар повинен зняти її і уважно оглянути шкірні покриви руки;
  4. Якщо на шкірі пошкодженої кінцівки розвинулась рана, її лікують шляхом накладання мазей (Левоміколь або Вишневського) і накладенням стерильної пов'язки;
  5. Якщо у хворого накладена лонгета, її необхідно відігнути та подивитися, в якому стані знаходяться шкірні покриви верхньої кінцівки.

Потертості та бульбашки

Гіпсова пов'язка повинна протягом усього свого щільно прилягати до верхньої кінцівки. Якщо цієї умови не дотримуватися, то на невеликих ділянках пов'язка буде переміщатися і на цьому місці утворюватимуться бульбашки. Вони всередині, як правило, містять серозну рідину, іноді в ній з'являється геморагічна домішка.

Якщо лікар вчасно не виявив бульбашки на шкірі пошкодженої руки, вони розкриваються і виливається вміст під гіпсову пов'язку. Пацієнти часто скаржаться травматологу на відчуття мокнути під пов'язкою.

Дії лікаря

При пред'явленні скарг пацієнта на рухливість верхньої кінцівки під гіпсовою пов'язкою травматолог має зробити ревізію шкірних покривів. Після цього він додатково зміцнює лонгетну пов'язку м'якими бинтами, а якщо у хворого на руці знаходиться циркулярна пов'язка, її слід замінити.

Алергічна реакція на гіпс

Алергія на гіпс проявляється у постраждалих вкрай рідко.

Ознаки:

  1. Сверблячка шкіри під гіпсовою пов'язкою;
  2. Почервоніння шкіри;
  3. Екземоподібний дерматит на шкірі під пов'язкою.

Лікар перед накладенням гіпсу повинен запитати у хворого про наявність алергічної реакції на гіпс або крейду, якщо вона є, то пацієнту накладають гіпс поверх трикотажного бинта трубчастого.

Профілактика ускладнень при застосуванні гіпсових пов'язок

  1. Ретельне дотримання методик накладання гіпсу;
  2. Постійний контроль із боку медичного персоналу;
  3. Уважне ставлення лікаря до скарг хворого;
  4. Дотримання правил догляду за гіпсовою пов'язкою.

Догляд за хворими з гіпсовою пов'язкою:

  1. Після накладання гіпсової пов'язки вона має бути зламана, тому хворого акуратно перекладають на жорстку поверхню;
  2. Верхній кінцівці надають високе становище. Якщо хворий перебуває у ліжку, під руку слід покласти невелику подушечку (щоб пов'язка не зламалася і не розвинувся набряк тканин);
  3. Лікар повинен забезпечити хворому умови для поступового висихання пов'язки;
  4. Якщо у хворого з'являються перші ознаки здавлення кровоносних судин і нервів, а також пролежнів, пов'язку необхідно розсікти по середньої лініїна тильній поверхні передпліччя.

Проблеми, що виникають після зняття гіпсу

Багатьох пацієнтів цікавить питання: « Скільки носити гіпс під час перелому руки?»

Зростання кісток верхньої кінцівки після перелому часто залежить від виду і складності перелому. У деяких постраждалих перелом кістки може бути досить складним і супроводжуватися розривом зв'язок і м'язів, вимагати проведення оперативного втручання. Найпростіший перелом руки без усунення кісткових уламків зазвичай зростається через місяць.

Однак не всі пацієнти відразу після зняття гіпсу можуть добре володіти рукою, як правило, для цього знадобиться час і програма реабілітації, адже найважливіше у відновлювальному періоді – це активна розробка, щоб у хворого пошкоджена рука не залишилася нерухомою.

Період реабілітації після перелому руки може зайняти довгий час, все залежить від бажання та зусиль людини.

Після зняття гіпсу рука може повністю відновити свої фізіологічні функції через 1-6 місяців. Діти процес зрощення кісток протікає набагато швидше, ніж в дорослих. У пацієнтів похилого віку та у жінок у постклімактеричному періоді процес утворення кісткової мозолі уповільнений, їм, як правило, потрібно більш тривалий час для реабілітації. Лікар-травматолог має перед зняттям гіпсу зробити хворому рентгенівський знімок, щоб переконатися, що утворилася гарна кісткова мозоль і кістка зросла.

Після зняття гіпсу частина пацієнтів приходять до лікаря-травматолога зі скаргами: "Опухла рука після зняття гіпсу" або "У мене після зняття гіпсу болить рука".

Після тривалої іммобілізації руки гіпсовою пов'язкою у пацієнта функціональність суглобів верхньої кінцівки значно зменшується й у результаті виникає набряклість м'яких тканин та обмеження рухливості руки.

Набряк верхньої кінцівки після зняття гіпсової пов'язки - досить поширене явище в травматології, яке потребує не тільки спостереження лікаря, а й лікування.

Лікування набряку

  1. Лікувальна фізкультура . Пацієнт повинен виконувати регулярні повільні згинання та розгинання у всіх суглобах пошкодженої руки;
  2. Фізіотерапія. Після перелому показано застосування УВЧ, аплікацій із парафіну, водолікування;
  3. Магнітотерапія. Застосування магнітного поля після переломів добре впливає на кровоносну та лімфатичну системущо призводить до зменшення вираженості набряку руки;
  4. Електрофорез. З допомогою цієї методики відбувається доставка лікарських засобів у тканини пошкодженої руки;
  5. Масаж. Пацієнту після перелому для зняття набряку м'яких тканин руки рекомендується пройти курс масажу.

Препарати, які застосовуються для зменшення набряклості м'яких тканин після перелому:

  1. Гепаринова мазь;
  2. "Ліотон - 1000";

У деяких пацієнтів дуже болить рука після зняття гіпсу, це зумовлено тим, що вона ще повністю не розроблена. Якщо больовий синдром сильно виражений, лікар-травматолог призначає хворому коротким курсом нестероїдні протизапальні препарати або ненаркотичні анальгетики.

Людина після зняття гіпсу має навантажувати руку, виконувати лікувальну гімнастику, жінкам та чоловікам можна братися за будь-яку роботу та не боятися, що знову відбудеться перелом.

Дуже важливо у періоді реабілітації після перелому руки приділити особливу увагу пензлю. У частини хворих після зняття гіпсу кисть набрякає та болить. Розробити її можна виконуючи певний комплекс вправ, масажем та фізіопроцедурами. У перший тиждень після зняття гіпсу можна використовувати нестероїдні мазі для зняття набряклості кисті.

Регулярні заняття у басейні сприяють розробці суглобів та відновленню фізіологічної функції руки.

У період реабілітації хворий повинен отримувати повноцінне харчування, до якого входить щоденне вживанням'яса, молочних та кисломолочних продуктів, сиру, сиру, великої кількості фруктів та овочів.

Для зменшення болю в руці та набряку кисті після зняття гіпсу рекомендується носіння ортопедичного ортезу.

Хворі приступають до спортивним тренуваннямтільки після дозволу лікаря-травматолога, але не раніше ніж через три місяці після травми.

Гіпсова пов'язка призначена для фіксації кісткових фрагментіву певному положенні. Скільки носити гіпс під час перелому руки зі зміщенням? Швидкість зрощення зламаних кісток залежить від багатьох факторів. На процес регенерації впливає вік пацієнта, тяжкість травми та індивідуальні особливості організму.

Симптоми

Можна виділити кілька симптомів перелому променевої кістки:
  1. Механічне пошкодження торкається тканини окістя, в якій знаходиться велика кількістьнервових закінчень. Пацієнт після перелому відчуває різкий біль.
  2. Перелом променевої кістки без усунення супроводжується набряком травмованої кінцівки.
  3. Кров із пошкоджених судин досить швидко поширюється на сусідні тканини. Це призводить до утворення гематоми.
  4. Рука стає набагато коротшою.

Класифікація

Відкритий перелом променевої кістки без усунення супроводжується пошкодженням шкіри. У рану може потрапити інфекція, що стає причиною запалення. Тому необхідно провести обробку травмованого місця антисептичними розчинами. Визначити закритий переломможна лише після діагностики.

Залежно від розташування травми розрізняють:

  1. Травма діафіза променевої кістки трапляється досить рідко. Тіло кістки відрізняється високою міцністю. Але навіть така щільна частина кістки не витримує сильного удару. У хворого деформується рука, виникає біль та набряк.
  2. Перелом променевої кістки у типовому місці може статися через розвиток остеопорозу. Травма позначається на координації рухів пальців.

Перша допомога

Перелом променевої кістки руки – дуже болісна травма. Прикладіть до хворого місця крижаний компрес. Полегшити біль після механічного впливу можна за рахунок знеболювальних препаратів (парацетамол Ібупрофен або Кеторолак). Існує можливість розвитку побічних ефектів. Тому не можна перевищувати дозу, вказану в інструкції. Зафіксуйте пошкоджену руку за допомогою пов'язки.

Методи діагностики перелому

Пошкодження нервових закінчень позначається на чутливості пальців. Радіографія використовується для отримання даних про характер травми. Фахівець отримує знімки із зображенням пошкодженого місця у 2 проекціях. У ході обстеження при комп'ютерній томографії лікарі виявляють найменші дефекти судин, кісток та зв'язок. Однак цей вид обстеження надто дорогий. На тіло людини подається велика дозаопромінення. МРТ дозволяє отримати візуальне зображення тканин, судин та нервів. Процедуру не можна проводити у випадках, коли в людини встановлені металеві імплантати.

Від чого залежить тривалість носіння лангети?

Тривалість носіння гіпсової пов'язки залежить від характеру травми, локалізації та індивідуальних особливостейпацієнта. Тривалість носіння гіпсової пов'язки у разі становить 10 тижнів.

Перед тим, як зняти пов'язку лікарі відправляють пацієнта на радіологічний контроль. Завдяки обстеженню лікарі можуть оцінити стан кісткової мозолі. Необхідно забезпечити правильність зрощування кісткових фрагментів. В іншому випадку може знадобитися повторна операція.

Носіння гіпсової лангети фіксує кістки у потрібному положенні. Цей метод забезпечує правильність зрощення кісткових фрагментів руки.
При накладанні гіпсової пов'язки потрібно знати, що не можна обмежувати рухову активність кінчиків пальців. Перелом променевої кістки руки зі зміщенням може спричинити атрофування м'язів кисті. Після зняття гіпсу хворий не може навіть поворухнути пальцями. Це вимагатиме тривалої терапії. Пацієнт, що не виконує приписи лікаря, тільки посилює ситуацію. Намагаючись зрушити гіпс, він може зрушити уламки кісток. Щоб усунути наслідки неправильного лікування, доведеться повторити операцію ручної репозиції.

Ускладнення при носінні гіпсових пов'язок

Використання гіпсової пов'язки може призвести до різних ускладнень:
  1. Гіпс переживає як кровоносні судини, а й нервові закінчення. Здавлювання супроводжується болями та набряками в ділянці перелому. Ознакою стискання є втрата чутливості пальців. У потерпілого порушується координація рухів.
  2. У деяких хворих після накладання гіпсової пов'язки виникає алергія. На шкірі під гіпсом виникає дерматит, починається свербіж. Неприємні відчуття позбавляють людину спокою. Перед іммобілізацією лікар повинен з'ясувати у людини наявність алергії на крейду та гіпс. Щоб уникнути почервоніння шкіри, використовується трикотажний бинт. Його намотують на руку постраждалого. Тільки після цього приступають до накладення пов'язки.
  3. Тривале стискання руки може призвести до нагноєння шкіри. Тому фахівець має бути гранично обережним, щоб під пов'язку не потрапила гіпсова крихта. Всі шкірні та сухожильні виступи мають бути ретельно забинтовані. З появою гнійного запаху проводиться огляд рани. На травмоване місце слід завдати тонкий шармазі Вишневського чи Левоміколя. Ці засоби прискорюють процес загоєння пошкоджених тканин.
  4. Гіпсова пов'язка має щільно прилягати до травмованої кінцівки. В іншому випадку вона переміщатиметься в процесі носіння. У людини утворюються бульбашки, у яких накопичується серозна рідина. Вміст пухирів після розтину потрапляє під гіпсову пов'язку. Це може призвести до різних ускладнень.

Максимально докладно питання лікування такої травми порушено у статті. Операція ручної репозиції проводиться під радіологічним контролем. Завдяки цьому методу можна забезпечити правильність зрощення зламаних кісток. Для зняття болю потерпілому призначають прийом знеболюючих препаратів. Відкритий перелом променевої кістки зі усуненням супроводжується пошкодженням шкірних покривів. Нагноєння рани ускладнює процес лікування. У ґрунті можуть утримуватися збудники правця. Щоб запобігти інфікуванню небезпечними бактеріями пацієнту потрібно приймати імуноглобуліни. Вони містять антитіла до різних захворювань.

У яких випадках потрібна операція?

  1. У хворого виявлено відкритий перелом.
  2. Відбулося пошкодження діафізу променевої кістки.
  3. Перелом променевої кістки супроводжується пошкодженням нервових закінчень
  4. Без допомоги хірурга неможливо допомогти хворим із значним руйнуванням кісткових тканин. Для лікування складних переломів використовується апарат Ілізарова.
  5. Хірургічні методиЛікування використовуються для усунення наслідків відкритих переломів. Після первинної обробки антисептичним розчином хірург видаляє забруднені тканини. Перелом променевої кістки зі зміщенням може спричинити утворення гною. Наступним кроком є ​​обробка кісткових уламків. Ця маніпуляція необхідна для запобігання процесам нагноєння рани.

Скільки триває відновлювальний період після операції

Максимально тема відновлення розкрита у статті “Як відбувається реабілітація після перелому променевої кістки?” У середньому тривалість лікування становить 8 тижнів. За цей період відбувається загоєння ран та зрощення кісткових фрагментів. Збільшення періоду відновлення після операції може бути пов'язане з різними ускладненнями:
  1. У рану потрапила інфекція, що призвела до нагноєння.
  2. У разі виявлення ознак остеомієліту.
  3. Відбулися гормональні розлади.
  4. Пацієнт страждає від цукрового діабету, рани у таких людей гояться досить довго.
  5. Виявлено злоякісні пухлиниВеликі метастази руйнують кісткові тканини.

Що має знати пацієнт?

Потерпілим після перелому не терпиться якнайшвидше відновити працездатність руки. Тому їх так хвилює питання, скільки потрібно носити гіпсову пов'язку. Тривалість носіння лангети зазвичай становить 30 днів. Проте лікарям важко прогнозувати тривалість загоєння після перелому. На швидкість відновлення кісткових тканин впливає живлення.
Організм потребує кальцію та фосфор, які використовуються як будівельні матеріали. Обов'язково включіть у раціон кисломолочні продукти, рослинні оліїта яйця.
Багато залежить від віку пацієнта та наявності захворювань. Щоб прискорити процес регенерації, можна скористатися спеціальними препаратами, які містять кальцій (Кальцинова, Кальцимін) Для відновлення хрящових тканин необхідно приймати хондроїтин.

Йдеться лікаря про гіпс при переломі променевої кістки. ВІДЕО

Перелом зап'ястя руки – одна з найпоширеніших травм. Пов'язано це з тим, що дана частина верхньої кінцівки є рухомою, зап'ястям людина виконує всі рухові функції рукою. Які причини та ознаки травми, як допомогти потерпілому з переломом руки, скільки носити гіпс?

Кісточки в цій частині досить тонкі. Для отримання травми достатньо падіння з незручного становища чи механічного впливу як сильного удару (у разі частіше відбувається перелом тригранної кістки).

Нерідко причиною є участь у рухливих спортивних іграх.

Якщо людина має таку патологію, як слабкість кісткової тканиничерез різні захворювання, у тому числі і аутоімунного характеру, спровокувати перелом може різкий рухз неправильного становищапензля.

Як виявляється?

Їх усіх видів травмування перелом зап'ястя є найважчим у діагностиці, а лікування травми досить тривале. Характер ушкодження може бути закритим (м'які тканини та шкіра залишаються цілими) та відкритим – травма кістки супроводжується розривом м'яких тканин, шкіри, порушується цілісність стінок кровоносних судин. За ступенем тяжкості розрізняють перелом зап'ястя зі зміщенням і зміщення.

Лікарі-травматологи виділяють такі симптоми:

  • Сильний біль;
  • Нетипове положення кисті (вивернуто в інший бік);
  • Надмірна рухливість;
  • Кровотеча (при відкритому типі ушкодження);
  • Набряк;
  • Пухлість;
  • Крововиливи під шкірою;
  • Підвищення температури в ділянці, де була зламана кістка;
  • Звук хрускоту при русі;
  • Синій відтінок шкіри.

Дані симптоми можуть бути при сильному вивиху (крім кровотечі), точний діагнозможе поставити лише лікар після проведення медичного огляду.

Долікарська допомога

Незважаючи на поширеність травми, вона може стати причиною розвитку тяжких ускладненьякщо вчасно не надати людині допомогу.


Алгоритм дій долікарських маніпуляцій полягає в наступному:

  1. При відкритому зламі – зупинка кровотечі за допомогою обробки рани антисептичними препаратами. У більшості випадків даного заходу достатньо, щоб кров припинила йти. Якщо цього не сталося, необхідно затиснути рану пов'язкою (шматком чистої тканини, марлі, змоченої в антисептичний розчинміцно тримати, міняти при повному наповненні кров'ю).
  2. При закритому типі травми прикласти лід. Лід повинен бути замотаний у рушник або щільну тканину, щоб не отримати обмороження м'яких тканин.
  3. Іммобілізація зап'ястки кістки. Знерухомити руку необхідно для запобігання ризикам зміщення кісток, пошкодження гострими частинами кістки нервів і кровоносних судин. Руку необхідно покласти на подушку (будь-який м'який предмет обгорнути шматком тканини, шарфом, бинтом і прив'язати до шиї типу косинки). Дана маніпуляція проводиться для того, щоб усунути хворобливі ознаки перелому зап'ястя і зняти з верхньої кінцівки напругу.
  4. При яскраво вираженому больовому синдромі дати препарат із знеболюючим спектром дії.

Як лікують?

Для підтвердження первинного діагнозу пацієнту робиться рентген. У разі підозр на ускладнення – пошкодження корінця нервового закінчення, розрив кровоносної судини, призначається магнітно-резонансна томографія Лікування за відсутності ускладнень ґрунтується на повній іммобілізації пошкодженої частини верхньої кінцівки шляхом накладання гіпсової пов'язки. Скільки носити гіпс при переломі руки в зап'ясті залежить від тяжкості клінічного випадку. При закритому переломі без усунення від 1 тижнів до 3 тижнів, зі зміщенням – 1-1,5 місяці, відкритий перелом – 8-12 тижнів.


Наскільки швидко зростуть кістки, залежить від фізіологічних особливостейорганізму, загального стануздоров'я, наявності супутніх захворювань, що протікають у хронічній формі, віку (у людей похилого віку відновлення після такого роду травм відбувається значно повільніше).

Через тиждень після гіпсування руки пов'язка знімається для проведення рентгена. Якщо за цей час кістки зрослися, ускладнення відсутні, гіпс можуть не накладати.

Хірургічне втручання необхідне при зміщенні. Частини кістки складаються у нормальному положенні та фіксуються спеціальними медичними болтами, шурупами чи пластинами. Після того, як кістки зростуться, фіксатори видаляються. Лікування передбачає прийом вітамінних та мінеральних комплексів, призначається лікувальна дієта. До раціону харчування повинні входити продукти з високим змістомкальцію та вітаміну В12.

Відновлювальний період

Після проведеного лікування, коли гіпс було знято, необхідно пройти реабілітаційну терапію, мета якої – нормалізувати рухову функцію. Лікар в індивідуальному порядку підбирає вправи лікувальної фізкультуридля розробки зап'ястя:

  1. Основні види вправ – повільно згинати та розгинати кисть, з поетапним збільшенням швидкості виконання.
  2. Інші вправи - зібрати сірники, кидати тенісний м'яч об стіну.


В обов'язковому порядку проводиться масаж, який виконується лише фахівцем, самостійно проводити будь-які маніпуляції заборонено. При інтенсивних болях призначаються фізіопроцедури:

  • Іонофорез;
  • Мазі та крему з заспокійливою дією.

Під час розробки зап'ястя можуть бути болі. Для усунення симптоматики і з метою найшвидшого загоєнняможна використовувати народні рецепти– наносити на пошкоджене місце склади на основі цілющих трав.

Щоб кістка швидше відновилася, в шкіру втирається мумійо, розведене на рожевому маслі. Добре зарекомендувала себе герань, листя якої застосовується у вигляді компресу. Використовувати методи народної медициниможна тільки після консультації з лікарем.

Можливі ускладнення

Наслідки цього пошкодження можуть протягом наступного року давати себе знати. Нерідко через кілька місяців у пацієнта може виникати періодичний, слабкий біль у зап'ясті, особливо після виконання важкого фізичного навантаження, монотонної роботи. Протягом року після лікування може виникати реакція руки на зміну погоди, атмосферного тиску у вигляді ниючих відчуттівв пензлі.

Багато ускладнень після лікування пов'язані з тим, що пацієнт не дотримується запобіжних заходів та припису лікаря під час реабілітаційного періоду. Деякі пацієнти не хочуть довго носити гіпсову пов'язку, знімаючи раніше часу, що може призвести до зміщення кісток і їх неправильного зрощення.


При недотриманні реабілітаційного періоду можуть виникати також інші ускладнення:

  1. Розвиток кісткової мозолі. Причина патології – неправильне зрощення кісток, унаслідок чого зап'ястя має неестетичний вигляд. Це може призвести до серйозних порушень у функціонуванні верхньої кінцівки. Спосіб лікування – хірургічний.
  2. Поява суглоба помилкового типу – виникає через раннє зняття гіпсу, інтенсивних рухів і велике навантаження на кисть під час відновлення. Приводить до розвитку постійної, хворобливої ​​симптоматики, провокує великі запальні процеси. Лікування у разі – хірургічна операція.
  3. Некоректне зрощення. Виникає внаслідок травм із кістковим зміщенням. Метод лікування – складна операція, під час якої неправильно сформована кістка ламається та наново складається.

Перелом зап'ястя – досить складна травма, що стає причиною тимчасового знерухомлення верхньої кінцівки. Найчастіше схильні до такого роду травм люди, які професійно займаються контактними видами спорту. Якщо стався перелом, необхідно якнайшвидше доставити людину до медичного закладу.

Залежно від того, наскільки своєчасно буде надано допомогу медиків і як правильно проведено маніпуляцію долікарської допомоги, залежить швидкість відновлення пошкодженої кістки. В обов'язковому порядку необхідно дотримуватись усіх приписів лікаря під час відновного періоду. Відмова від виконання вправ лікувальної фізкультури призводить до повної атрофії зв'язок та м'язів сухожилля, через що рука може залишитися знерухомленою.

Травмування верхніх кінцівокє досить поширеною патологією. Скільки днів займає лікування та носіння гіпсу при переломі кисті руки, залежить від тяжкості травми. У цій статті описані симптоми, ознаки перелому, а також лікування та реабілітація хворого.

Симптоми та ознаки травми

Симптоми перелому кисті руки залежатимуть від виду травми, фактора, що травмує, кістки.

Найпоширенішими симптомамиє:

    Гостра різкий більу верхній кінцівці;

    Набряк та припухлість в області перелому;

    Зміна кольору шкіри - посиніння, гіперемія, синці;

    Утруднення чи неможливість поворухнути пальцями;

    Зменшення амплітуди рухів пензля;

    При відкритому зламі може виникати кровотеча і видно уламки кістки;

    Погіршення загального стану: больовий шок, слабість, підвищення температури.

Симптоми перелому кисті зі зміщенням:

    Деформація кінцівки; зміна нормальної анатомії кисті;

    Виражена припухлість;

    Синій або фіолетовий відтінок шкірних покривів через порушення нормального кровопостачання або розрив судин;

    Неможливість поворухнути рукою чи пальцями;

    Кріпітація - специфічний звук, який виникає при торканні уламків кістки один про одного.

У пензлі розташовується велика кількість дрібних кісток, а саме – 27 . Виділяють п'ясткові кістки, зап'ястя та фаланги. Залежно від кістки, яка була травмована, виділяють такі ознаки переломів:

    Човноподібна кістка- неможливість стиснути кулак, що швидко прогресує припухлість променево-зап'ясткового суглобаі гострий біль під час руху променевою кісткою. Виникає при падінні на розігнуту руку, часто поєднується з ;

    П'ясткі кістки - сильний гострий біль при натисканні на фаланги пальців. Характеризується переломом Беннета – пошкодженням пальця;

    Пальці рук (фаланги)- Припухлість, зміна форми, гострий больовий синдром, неприродний зовнішній вигляд і рухливість пальців. Спостерігається у 7% випадків від усіх ушкоджень верхньої кінцівки;

    Зап'ястя – пошкодження тригранної, горохоподібної та кістки трапеції. Викликає припухлість, набряклість та біль;

    Півмісячна кістка- Припухлість і набряк променево-зап'ясткового суглоба, біль при натисканні на 3 і 4 палець руки. Виникає під час падіння чи удару у відкриту долоню, коли всі фаланги розігнуті.

Діагностика переломів кисті

Діагностикою патології повинен займатися фахівець, тому що досить складно визначити, яке саме пошкодження турбує хворого. Правильна діагностикає запорукою успішного лікуваннята реабілітації. Кістки зап'ястя мають маленький розмірлінія перелому на рентгенограмі може візуалізуватися лише через 3 тижні після травми. Лікар визначає вид перелому та ставить діагноз на підставі таких обстежень:

  • Збір анамнезу хворого;

    Скарги пацієнта;

    Рентгенографія у кількох проекціях;

Відмінності перелому кисті від забиття

Будь-які травми кінцівки приносять людині біль, дискомфорт та неприємне відчуття. Але щоб правильно провести лікування, необхідно визначити вид пошкодження. Відкритий перелом легко відрізнити від забиття, оскільки виникне розрив тканин, оголення кісткових відростків, кровотеча.

Як відрізнити закритий перелом від забиття пензля? При ударі кисті зберігається рухливість руки, хоч вона і завдає дискомфорту. При переломі будь-які рухи провокують гострі больові відчуттяабо є неможливими . Після забитого місця виникає набряк тканин, який наростає в перший день. Біль зберігається кілька годин, але знімається холодом, засобами народної медицини. Може виникати почервоніння, посиніння шкірних покривів та утворення гематоми. Синяк або гематома знаходяться у поверхневих шарах шкіри. Протягом тижня після травми шкіра змінює колір на зелений, жовтий та слід від удару зникає.

При переломі може спостерігатися неприродна рухливість, больові відчуття лише наростають, гематоми більш масивні і глибокі. Під час пошкодження може виникати хрускіт уламків зламаної кістки. Після травми можуть виникати деформації, шишки, викривлення органу.

Перша допомога

Першу невідкладну допомогунеобхідно надавати постраждалим до приїзду медиків. Допомога залежатиме від виду ушкодження, тяжкості травми, загального стану людини.

Перша допомога:

    При відкритому переломі та виникненні кровотечі слідує накласти джгут або пов'язку, що давить. Якщо відсутня джгут, його можна замінити підручними засобами – ременем, хусткою, шарфом. Пов'язку накладають на 10-15 см вище від рани. Необхідно записати час фіксації джгута або пов'язки і залишити біля хворого, щоб запобігти відмиранню тканин. Кожні 1-1,5 слід послаблювати чи змінювати пов'язку;

    Пошкоджену кисть потрібно іммобілізувати. забезпечити нерухомий стан. Зробити це можна, наклавши шину з підручних засобів (дошка, палиця). Нерухомий стан також можна забезпечити за допомогою косинкової пов'язки;

    За наявності рани потрібно провести антисептичну обробкуділянки шкіри;

    Потрібно відразу ж зняти обручки, годинники та інші прикраси з руки. Тому що після виникнення набряку зробити це буде досить складно та болісно;

    Не можнасамостійно вправляти уламки кісток;

    До травмованої області додати холод (лід, воду, будь-які холодні продукти);

    При гострих боляххворому. При сильному больовому синдромі – ввести аналгетик внутрішньом'язово.

Лікування

Лікувальна тактика залежатиме від виду травм, віку пацієнта, індивідуальних особливостей. Основною метою терапії є правильна фіксація кисті до створення умов сприятливого зрощування кісток. Лікування переломів пензля буває двох видів:


Десь за тиждень після накладання гіпсу проводять рентгенологічне дослідженнядля контролю положення кісточок та процесу загоєння. При необхідності проводять корекцію положення руки та повторну фіксацію. Найскладнішим є перелом напівмісячної та човноподібної кісток. При їх неправильному зрощуванні потрібно ламати кістку та заново її фіксувати. Тому лікуванню таких переломів приділяється особлива увага.

Хворому дають рекомендації щодо догляду за кінцівкою, за наявності гострих больових відчуттів призначають аналгетичні засоби. Через три тижні після накладання пов'язки рекомендують починати проводити спеціальні вправи для успішної реабілітації та відновлення функцій кисті. Лікування будь-яких переломів має супроводжуватися прийомом комплексів вітамінів та мінералів з високим вмістом кальцію для відновлення міцності кістки.

Період носіння гіпсу

Основною та найпоширенішою лікувальною процедурою є накладення гіпсової пов'язки. У деяких ситуаціях можна обійтися альтернативою гіпсу, але гіпсування є найнадійнішою та найефективнішою маніпуляцією. Гіпс може налагоджуватися на всю руку або лише на певну ділянку

Скільки днів потрібно носити гіпс?Хворим з гіпсовою пов'язкою необхідно ходити мінімум 3 тижні , а максимальний термін може бути і до 3-х місяців.

У стандартних ситуаціях носіння гіпсу показано у період від 3 до 6 тижнів.

При складних переломах, хірургічне втручання, виникнення ускладнень цей період може збільшуватися на 1-2 тижні.

Якщо гіпс зняти раніше часу, то можливе виникнення ускладнень у вигляді неповного зрощення, патологічної рухливості кисті, утворення несправжнього суглоба. Такі ситуації потребують додаткових лікувальних процедурі відновлення може значно затягтися. Щоб переконатися у правильності та ефективності лікування, пацієнту слід зробити рентгенографічне дослідженняпензля через місяць. Знімок покаже стан кісток, як відбувається загоєння та відсутність ускладнень.

Реабілітація пошкоджень пензля

Відновлення кисті руки після переломів відбувається порівняно недовго і не складно. Після 1-1,5 місяця знімають гіпс і починається період реабілітації, який полягає у проведенні спеціальних вправ, ЛФК, масажу, фізіопроцедур. Як розробляти пензель, розповість лікар і підбере комплекс. необхідних процедур. З їхньою допомогою руці повертається повноцінна працездатність. Період відновлення не можна ігнорувати, необхідно точно проводити всі рекомендації та розпорядження спеціаліста.

Відновлення пензля після перелому може проводитись різними методами:

    Лікувальна фізкультура - ЛФК;

    Використання ортезу ;

    Масаж;

    Фізіотерапевтичні процедури;

    Правильне харчування.

Лікувальна фізкультура для пензля

ЛФК рекомендується проводити відразу після зняття гіпсу. Коли кінцівка ще знаходиться в гіпсі можна навчитися згинати та розгинати руку, а після зняття проводити й інші вправи. Комплекс вправ підбирається індивідуально, залежно від лінії перелому, пошкодженої кістки. Маніпуляції слід проводити регулярно та щодня. При виникненні болючих відчуттів необхідно повідомити лікаря.

Вправи:

    Хворим рекомендують проводити прості вправипальцями та пензлем у теплій воді. Для цього набрати воду комфортної температури (близько 37 градусів), опустити хвору руку, розташувати її на ребрі долоні та проводити прості вправи: повороти, згинання, розгинання. Спочатку маніпуляції повторювати 5-6 разів у день, а потім збільшувати кількість процедур;

    Вправи можна проводити на рівній поверхні столу: ставити кисть на ребро долоні, повертати, розсувати і зрушувати пальці по черзі, піднімати і фіксувати пальці один до одного;

    Розташувати кисть на столі долонею догори, стиснути кулак, зафіксувати на 10-15 с, розтиснути. Повторити кілька разів до втоми у руці. Згодом збільшити кількість та тривалість процедури;

    Обертати пензлем руки в повітрі в різні боки;

    Проводити маніпуляції із пластиліном: розкочувати, робити дрібні деталі;

    Використовувати для реабілітації дрібні гумові кульки, стискати та розтискати кульки до втоми в руці;

    Проводити поступове навантаження руки, але не піднімати тяжкості понад 2 кг.

Ортез

Носіння ортезу – це ефективний спосібзахистити кисть після зняття гіпсу. Ортез ще називають фіксатором або бандажом, він може мати різну контрукцію (для пальця, суглоба, пензля). Пристрій не заважає проводити реабілітаційні заходи, легко знімається та одягається. При цьому здоровою рукою можна розробляти хвору, приділяти увагу потрібно не лише суглобам, а й фалангам пальців.

Масаж

Проводити масаж кисті можна розпочинати ще до зняття гіпсової пов'язки. Спочатку можна масажувати лише пальці, але процедуру потрібно проводити на двох руках: хворій та здоровій. При цьому можна використовувати спеціальні креми, олії, гелі. Масаж стимулює кровообіг, іннервацію, попереджає утворення набряків та пошкоджень шкіри. Після зняття гіпсу лікар підбирає курс масажу тривалістю 10-14 днів. Часто пацієнтам призначається як масаж рук, а й області спини, плечей і всіх верхньої кінцівки.

Фізіотерапевтичні процедури

Електромагнітна терапія полягає у впливі електромагнітними хвилями на пошкоджену ділянку руки. Процедура усуває набряклість, покращує кровопостачання, лімфоток. А також стимулює відновлювальні процеси на клітинному та тканинному рівнях у кістках, сухожиллях та м'яких тканинах. При регулярному проведенні маніпуляції нормалізується обмін речовин, що сприяє швидкому загоєнню.

УВЧ та електрофорез лікарських речовин частіше призначають на 2-3 день після пошкодження. Методи сприяють усуненню набряку, больового синдрому, розсмоктування синців і гематом. Процедури проводять по 10-15 хвилин щодня протягом 7-10 днів.

Правильне харчування

Збалансований раціон харчування є дуже важливим у процесі реабілітації. Щоб процеси відновлення та загоєння пройшли швидко та без ускладнень хворому рекомендують:

    Приймати їжу 4-5 разів на день невеликими порціями;

    Не зловживати алкоголем, який вимиває корисні речовини з кісток та організму;

    Вживати в обмеженій кількості сіль, цукор, соуси;

    Краще відмовитися від прийому копчених, гострих, смажених продуктів;

    Вживати молочні та мясні продуктиу достатній кількості;

    Їсти багато фруктів, ягід, овочів, зелені.

Верхня кінцівка людини має специфічну будову, що відрізняє нас від інших ссавців. Саме воно дозволяє людям працювати, обслуговувати себе, проводити щоденні маніпуляції з предметами, повноцінно жити та розвиватися. Тому будь-які травми рук приносять багато незручностей і неприємностей, особливо це стосується переломів. Найбільше небезпека для життя становить відкритий перелом руки, але при неправильне лікуваннята зрощенні закритий перелом також завдасть постраждалому чимало клопоту та дискомфорту.

Отримати перелом можна не тільки при падінні на кінцівку або ударі, але і після надання суттєвого навантаження на послаблену при різних захворюванняхруку.

Класифікація

Перелом кінцівок верхнього плечового пояса має на увазі під собою травму, що порушує цілісність 1 або ряду кісток руки з подальшим відокремленням їх частин. Класифікація таких травм рук проводиться за кількома критеріями:

  • за зовнішньому вигляду: відкритий - пошкодження шкіри в районі травми з можливим усуненням уламка кістки назовні; закритий перелом руки діагностується при цілій шкірі у травмованій ділянці;
  • За кількістю зламаних кісток - поодинокі та множинні;
  • За розташуванням травми: діафізарний з лінією розлому на самій кістці; метафізарний з лінією розлому між основою та кінцем кістки; травма по епіфізарному хрящу або так званий внутрішньосуглобовий злам з розривом зв'язок та усуненням кісткових уламків;
  • По виду лінії розлому: поздовжній із пошкодженням кістки паралельно її осі; гвинтовий зі зламом на кшталт спіралі; Т або В-подібний; поперечні та косі з травмою кістки перпендикулярно або під кутом її осі;
  • чи без нього. Зміщення буває первинним, коли воно отримано під час травми, а може з'явитися вдруге під впливом м'язових пучків, що прикріплені до кістки. Кістка може зміститися в довжину, ширину, під кутом або ротаційно;
  • Зі зсувом уламків ( нестабільні переломируки) та без нього (стабільні переломи);
  • З ускладненнями чи ні них. Переломи можуть бути причиною різних крововтрат, інфікування, жирової емболії та навіть зараження крові.

Крім цього, перелом руки відрізняється за типом травмованої кістки:

  • Плечова кістка може зламатися у верхній, середній чи нижній зоні;
  • Ключиця може бути зламана посередині у діафізі внаслідок падіння чи прямого завдання удару;
  • Лопатка, що з'єднує ключицю з плечовою кісткою, ламається дуже рідко, тому що розташовується в товщі м'язів і є відносно рухомою;
  • У ліктьовому суглобі травми з'являються внаслідок слабких сухожиль і ліктьових зв'язокпри падінні на руку чи лікоть;
  • Переломи зап'ястя є одним із найпоширеніших переломів рук і можливі навіть від сильного фізичного навантаження, а не тільки від удару.

Симптоматика

Симптоми перелому руки можуть відрізнятися на кшталт травми, але всім без винятку переломів характерні такі признаки:

При переломі руки симптоми часто неоднозначні, тому для правильного діагностування та призначення лікування застосовують рентгенівське дослідження, а іноді комп'ютерну томографію з консультацією у невролога у разі порушення роботи нервових закінчень.

Надання долікарської допомоги

Якщо ви не знаєте, що робити при переломі руки, то терміново викликайте швидку допомогу і в жодному разі не намагайтеся самостійно вправляти пошкоджені кісткита шукати додаткові. Навіть якщо ви знаєте, як визначити перелом і надавати долікарську допомогу, потрібно обов'язково викликати швидку допомогу в таких випадках:

  • Травма при падінні з великої висоти. У цьому випадку лише лікар скаже, чи можна постраждалого транспортувати і які види ушкоджень є, окрім перелому кінцівки. Є великий ризик політравм та пошкоджень внутрішніх органів;
  • Немає пульсу на променевій кістці при пальпації, а рука холодніє і стає блідою. Це симптоми розривів артеріальних судин;
  • Погана чутливість кисті, не рухаються пальці або кисть звисає як батіг. Це ознака розриву нервів;
  • Відкрита рана із кровотечею;
  • Сильні болючі відчуття, що не усуваються знеболюючими, є великий ризик больового шоку;
  • Перелом руки у дитини.

У будь-якому іншому випадку можна надати долікарську допомогу самостійно, а потім доставити постраждалого до лікувального закладу, де вам дадуть професійні рекомендації щодо того, як лікувати перелом руки.

Якщо ви запідозрили у потерпілого перелом руки, перше, що слід зробити, знерухомити травмовану ділянку. Для цього з підручних засобів виготовляється шина, яка прикріплюється бинтами до пошкодженої кінцівки.


При відкритої травмислід в обов'язковому порядку зупинити кровотечу, для цього потрібно накласти пов'язку або джгут, що давить, і продезінфікувати рану зеленкою або йодом. Місце накладання джгута чи пов'язки залежить від типу кровотечі:

  • Артеріальне (червона кров б'є «фонтаном») – джгуть трохи вище за рану;
  • Венозне (плавно стікає бура кров) - накладення пов'язки, що давить.

Біль при переломі руки потерпілому слід зняти будь-яким знеболюючим типом анальгіну, аспірину або кеторолаку.

Лікування

Лікування перелому руки поділяється на оперативне та консервативне. Його вибір залежить від виду пошкодження та появи можливих ускладнень. Лікування умовно можна поділити на 3 етапи:

  1. Складання кісткових уламків чи репозиція. За відсутності зсувів та ускладнень проводиться у закритому вигляді, В інших випадках зазвичай лікар призначає відкрите хірургічне складання кістки.
  2. Фіксація зламаної кістки проводиться консервативним накладенням гіпсу та остеосинтезними. хірургічними способамиіз застосуванням штифтів, пластин, спиць та апарату Ілізарова. Чи можна знімати конструкції і скільки носити гіпс, визначає лікар, що зазвичай лікує, зазвичай це відбувається після повного загоєння травми.
  3. Реабілітація.


Скільки носити гіпс лікар визначає за типом травми та місцем її розташування: для плечового перелому- 1,5-2 міс., Ушкодження передпліччя - 1,5-2 міс., Променевої кістки - 1 міс., Кістки зап'ястя - 3 тижні-1 міс., Стільки ж носити гіпс і при травмі пальців. За наявності усунення гіпс може носитися кілька тижнів довше. У деяких випадках для полегшення пересування руку в гіпсі слід носити на косинці. При переломі руки немає необхідності робити перев'язки, як, наприклад, при переломі ребер, консервативне лікуванняобмежується накладенням гіпсу.

Переломи зростаються швидше, якщо додатково застосовувати медикаментозне лікуваннянаприклад, спеціальний кремабо мазь після переломів кісток (фастум гель, кетопрофен тощо) також потрібні препарати, що підвищують вміст кальцію в організмі та в деяких випадках знеболюють за типом кеторолу або німесуліду. Обов'язково потрібно уточнити у лікаря, як зняти набряк при переломі руки.

Набряклість


Набряк руки після перелому - це цілком природне і поширене, але не варто думати, що він пройде самостійно. Зняти набряк після перелому руки допоможуть спеціальні гелі та мазі, що покращують кровопостачання пошкодженої ділянки.

Якщо набряк не проходить довготривалий періодтоді призначаються фізіопроцедури: фонофорез, ультразвук або електрофорез. Як зняти набряк після перелому в конкретній ситуації може визначити тільки лікар, тому не займайтеся самолікуванням, щоб уникнути серйозних ускладненьособливо якщо набряк спостерігається більше 2 тижнів.

Відновлювальна терапія після перелому руки

Після проведення початкових заходів при переломі руки лікування змінюється іншим дуже важливим етапомвідновлення повноцінного функціонування кінцівки – реабілітацією. Вона являє собою комплекс фізіопроцедур, ЛФК, гімнастику, різні видимасажів, трудотерапію.

Через 3-4 дні можна розпочинати активні рухисуглобами, які не загіпсовані чи пальцями.

З третього дня лікар може приписати такі процедури:

  • Інтерференційні струми допоможуть зняти набряк руки та болючі відчуття;
  • УФ-опромінення здорової руки в симетричній ділянці рефлекторно покращує кровотік у районі травми;

Через 2 тижні після травми та як тільки знімуть гіпс, лікар може призначити процедури, спрямовані на те, щоб швидше відновити функції пошкодженої руки:

  • Магнітотерапія покращує кровопостачання, прибирає набряки;
  • Лазеротерапія прибирає запальний процес у місці травми за допомогою покращення мікроциркуляції;
  • УВС знімає набряк, прибирає біль та запальні процеси, особливо після операції;
  • Ультразвук краще впроваджує лікарські засобита мазь при переломах руки;
  • Електрофорез розчину новокаїну знеболює.

Всі заходи проводяться в комплексі та призначаються для кожного випадку та пацієнта окремо.

Щоб кістки швидше зрослися і відновилися всі функції кінцівки після зняття гіпсу та пухлини, можна приймати грязьові, хвойні та морські ванни, робити парафінові аплікаціїі ходити в лазню. Такі процедури зміцнюють м'язи та покращують циркуляцію крові.

Через 1,5-2 місяці після травми можна приступити до легень масажним процедурамдля м'язів поламаного сегмента, а після зрощення кістки можна виконувати більш активний масаж.

Поширені запитання

Є низка питань, які люди найчастіше задають про переломи рук та їх лікування, наведемо відповіді на деякі з них:

  1. Скільки гоїться перелом руки? – Конкретних даних немає, оскільки кожен випадок індивідуальний за видом та перебігом травми. Але є усереднені цифри: шийка плеча лікуватись 4 міс.; тіло плечовий кістки- 5 з половиною міс.; кістки передпліччя – 3 міс.; пальці – до 2 місяців із реабілітацією.
  2. Скільки зростається перелом руки із контрактурою суглоба? – У такому разі потрібно не менше 6 місяців.
  3. Скільки носити гіпс? – Це потрібно робити до повного зрощування кістки, тож визначити терміни його носіння може лише лікар за допомогою рентгенологічного дослідження.
  4. Чи можна вправляти перелом до швидкої приїзду? – Категорично заборонено саму вправляти уламки кісток, щоб уникнути додаткового зміщення, дроблення та попадання бактерій за наявності відкритої рани.

Перелом – це дуже серйозна травмаЯкщо вам наснилося, що у вас або у ваших дітей зламана якась частина тіла, то це однозначно призведе до загального нездужання організму або до хвороби родичів. А от якщо ви бачите таку травму на абсолютно сторонній людині, то це слід розцінювати як попередження про серйозну сварку.

за сучасним сонникамможна дізнатися, до чого сниться перелом руки або ноги, але всі відповіді зводяться до одного – на вас чекає переломний етап у житті, здоров'ї, роботі, це може бути як радісна, так і хвороблива подія.