Зміст статті:

Щоб ефективно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, необхідно точно знати будову шлунка. Шлунком називають розширення, яке утворюється внизу стравоходу. Це мішкоподібний порожнистий орган, який розташований у очеревині, основна частина – ліворуч. Внутрішній шар покритий складками, завдяки яким орган може розтягуватися і вміщати більше їжі.

З чого складається

Будова шлунка людини не надто складна, у неї всього кілька відділів:

1. Дно чи склепіння. Незважаючи на свою назву, він знаходиться у верхній частині.
2. Кардинальна частина. Її назвали, т.к. вона розташована поруч із серцевим м'язом. Це межа, яка розділяє стравохід і шлунок. Тут розташовується особлива ділянка м'язових волокон, називається жомом. Він необхідний, щоб їжа зі шлунка не потрапляла у стравохід.
3. Тіло. Це найбільша частина органу. Сюди надходить їжа, яка була з'їдена людиною, і чекає на перетравлення. У тіла є дві кривизни, нижня та верхня.
4. Пілоричний відділ, розташований нижче від інших частин. Саме тут закінчується цей орган та починається тонкий кишечник. Його функція - переправляти вміст шлунка в дванадцятипалу кишку.
   Детальна схемаданого органу дозволить вам наочно ознайомитися з усіма розділами, на ній зображено шлунок людини, її будову, показано, скільки є розділів та їх розташування.

Будова стіни

Незважаючи на те, що цей орган має лише кілька розділів, анатомічна будовашлунка набагато складніше. Так, його стінка складається з трьох шарів:

1. М'язова оболонка. Вона необхідна, щоб орган активно скорочувався і просував грудку їжі. Вона має зовнішній шар, що складається з прямих м'язів; середній, він утворений круговими м'язами (клапан, який дає виходити їжі назад, званий сфінктером); та внутрішній, що складається з косих м'язів. Вони відповідають за форму цього органу.
2. Серозний шар. Від попереднього шару його відокремлює прошарок. Він забезпечує шлунок людини нервовими закінченнями. Також необхідний його харчування. Цей шар огортає весь орган, надає йому ту чи іншу форму. Саме тут розташовані кровоносні судини. У цій частині можна знайти нервові сплетення.
3. Слизовий шар. Тут утворюються складки, які, розправляючись, можуть збільшити площу шлунка. У слизовому шаріє шлункові поля.

Форма та розташування

Шлунок розташований за ребрами, але невелика його частина, близько ¼ – у надчеревній ділянці. Порожній та повний орган не стикається з очеревиною, між ними є ободова кишка. Якщо він наповнений, може опускатися до пупка. Який у нього обсяг? Якщо він порожній, його обсяг буває не більше 0,5 л, а після обіду або вечері він може збільшуватися до 1 л. Якщо людина з'їла відразу дуже багато, стінки шлунка розтягуються і можуть вмістити до 4 л їжі. Довжина порожнього органу – близько 18-20 см, а повного – від 22 до 26 см.

Анатомія - наука точна, проте деякі величини в ній не постійні, наприклад, такі як форма шлунка. Вона може бути різною, вона залежить від наповненості її їжею або газами, від статури людини та багатьох інших факторів. Він може бути серповидної форми, грушоподібної, мішкоподібної і т.д.

Будова дитячого шлунка відрізняється від дорослого. Немовлята народжуються з невеликим органом, що нагадує формою кульку. Він вміщує трохи більше 35 мл молока. Дитина росте, поступово її шлунок витягується, і до року стає довгастою. Збільшується його обсяг. Якщо однорічна дитинаможе вмістити до 350 мл їжі, то в 7 років його орган вміщує до 1 л, як у дорослої людини.

Заліза

Розглядаючи внутрішня будоваданого органу, не можна не згадати про залози, які грають важливу рольу процесі травлення. Вони складаються із двох частин. У першій, вузькій, утворюються хімічні речовини, а в другій, широкій, вони виводяться назовні, через вивідні протоки. Розташування шлункових залозможе бути різним. Розкажемо про них докладніше.

Вони знаходяться в різних частинахшлунка та виконують свої функції.

1. Кардинальні. Можна знайти біля входу до шлунка. Їхній секрет необхідний, щоб розм'якшити їжу та підготувати її до перетравлення.
2. Власні. Їх кілька видів. Головні потрібні, щоб розщеплювати та перетравлювати білки, у тому числі й молочний. Слизові оболонки, як відомо з назви, виробляють слиз. Є ще обкладинні залози, які виробляють соляну кислоту.

Пілоричні. Вони розташовані біля товстої кишки. Вирізняють слизові клітини, що утворюють, як видно з назви, слиз. Вона потрібна, щоб частково забрати соляну кислоту, розбавити сік шлунка. Також до них відносять ендокринні залози. Вони потрібні для нормальної роботи шлунка.

Функції

Ми розібралися, що таке шлунок, будову, з'ясуємо та її функції. Навіть діти знають, що він необхідний для травлення їжі. Проте, це надто узагальнено, нам насправді цей орган має безліч функції:

1. Шлунок зберігає їжу.
2. Він потрібний, щоб виробляти шлунковий сік.
3. Змішує їжу та доставляє її в тонкий кишечник.
4. Якщо людина з'їла шкідливі речовиниабо ж у нього потрапили патогенні мікроорганізми, він позбавляється їх, провокуючи блювоту.
5. Тут продукуються деякі гормони, такі як гастрин і гістамін.

Він всмоктує амінокислоти, глюкозу, воду, розщеплює жири.

Як працює

Як відбувається робота травної системилюдину? Звичайно, це дуже складний процес, Про який можна довго розповідати. Ми в двох словах опишемо, що відбувається після їди.

Їжа надходить у шлунок

У роті їжа пережовується і зволожується, перетворюється на однорідну масу, що нагадує кашку. Слинні залозимістять ферменти, які розщеплюють вуглеводи, частина з них відразу йде в кров. Основна маса їжі переміщається стравоходом до шлунка, де залишається на 1-2 години. Сфінктер воротаря закривається, щоб утримати їжу.

Їжа, що перетворилася на кашку, постійно переміщається вперед і назад, а потім починає надходити в тонкий кишечник. Відбувається це не відразу, а протягом 1-5 годин, вона йде невеликими порціями. Саме в тонкому кишечнику перетравлюється основна частина жирів, білків та вуглеводів. Починається тонкий кишечник із дванадцятипалої кишки. До неї надходить вміст шлунка, а також продукти виділення травних залоз: жовчовивідний, підшлунковий і т.д. Саме там перетравлюється їжа, а ділянки, що залишилися. тонкого кишечникавідповідають за всмоктування поживних речовин. Травний процес завершується у товстому кишечнику.

Дане коротке пояснення показує, що шлунок його будову та функції унікальна. Людям поки що не вдалося відтворити таку складну систему. Але вчені змогли вивчити будову організму людини, розібратися у тонкощах роботи травного тракту, тому тепер з'явилася можливість лікувати багато хвороб ШКТ та проводити їх профілактику.

Частини шлунка. Шлунок є порожнистим м'язовим органом. У ньому розрізняють:

1) верхню частину, розташовану вище кардії, - купол шлунка (fornix);

2) середню циліндричну частину, обмежену по малій кривизні зверху кардією, а внизу кутом шлунка, - тілошлунка (corpus);

3) найнижчу частину - синус (sinus);

4) праворуч від нього останню частинушлунка - воротар, що складається з каналу (canalis pyloricus) і самого воротаря (pylorus).

Купол, тіло та синус шлунка розташовані більш вертикально, пилорічна частина – більш горизонтально. Зважаючи на те, що у вертикальній частині шлунка відбувається перетравлення та розтирання їжі, вона носить назву травного мішка (saccus digestorius), а горизонтальна частина – вивідного каналу (canalis egestcrius).

Стінки шлунка складаються із зовнішнього шару – серозної оболонки, середнього – м'язової та внутрішнього – слизової оболонки.

Серозна оболонкапредставляє частину очеревини, вона покриває шлунок з усіх боків, за винятком вузьких смужок на кривизнах його, і перехолить на нього з сусідніх органів, утворюючи дома цих переходів зв'язковий апаратшлунка.

М'язовий шар шлункамає складний пристрій і складається з гладких м'язів, розташованих у три шари. Зовнішній шар утворений поздовжніми волокнами, середній круговими; обидва шари товщають у воротаря, утворюючи тут так званий жом або сфінктер воротаря (sphincter pylori). Внутрішній шар складається із косих волокон.

Слизова оболонка шлункарихло пов'язана з м'язовою його стінкою, чому при скороченні його вона лягає в складки, дуже примхливо розташовані та мають різноманітний напрямок. Складки слизової набувають особливого значення при рентгенівське дослідженняз точки зору вивчення «рельєфу слизової оболонки шлунка», що змінюється при патологічних умов. Вся слизова оболонка шлунка покрита своєрідним циліндричним епітелієм. У неї відкриваються мільйони вивідних проток специфічних трубчастих залоз. Залози у різних відділах шлунка мають неоднакову будову. Залози дна і тіла шлунка складаються з головних (що виділяють фермент) та обкладувальних клітин (що виділяють соляну кислоту), Залози пілорічної частини позбавлені обкладувальних клітин.

Шлунок розташованийголовним чином у лівому підребер'ї і в надчеревній ділянці, причому п'ять шостих його лежать ліворуч від середньої лінії і тільки воротарська частина і прилегла до неї невелика ділянка лежать праворуч від неї. Кардія шлунка лежить під діафрагмою майже середньої лінії лише на рівні X-XI грудних хребців; купол або дно його прилягає до бані діафрагми, доходячи майже до висоти четвертого міжреберного проміжку. Вхідна частина шлунка, що становить безпосереднє продовження стравоходу, фіксованого досить щільно сполучнотканинними тяжами до діафрагми, є найбільш нерухомою частиною; пилорічна частина шлунка укріплена слабше, вона дає можливість воротареві зміститися на відстань в 2-7 см справа наліво, вниз і вгору. Найбільш рухливою частиною шлунка є велика кривизна. Нижня межа шлунка по великій його кривизні при середнього ступенянаповнення проектується на передню черевну стінкуу чоловіків на 3-4 см, у жінок - на 1-2 см вище за пупок.

Форма та положення шлунказмінюються під впливом цілого ряду причин, як, наприклад, ступінь наповнення шлунка, його тонус, стан внутрішньочеревного тиску, стан сусідніх органів, ступінь наповнення кишківника, положення тіла Крім того, вони залежать від стану спільного харчування, від тонусу вегетативної нервової системита конституції людини.

Зазвичай у нормальних людейрозрізняють дві основні форми шлунка: першу, що має вигляд рибальського гачка або сифона і другу, що нагадує ріг бика. До цих форм нормального шлунка слід додати ще витягнутий у довжину шлунок. Зазначені форми шлунка характерні для певних конституційних типів: рогоподібна форма зустрічається частіше у осіб із широкою грудною клітиною, у гіперстеніків; витягнутий донизу шлунок буває при астенічній конституції і зазвичай пов'язаний з опущенням інших органів черевної порожнини; шлунок у вигляді «гачка» зустрічається здебільшогоу нормостенічного типу людей.

Кровопостачання та іннервація шлунка. Шлунок живиться кров'ю із трьох гілок черевної артерії (art. coeliaca). Венозна мережа шлунка є одним із коренів портальної системи.

Шлунок має свої автономні нервові апарати: ауербахівське сплетення, розташоване серед верств м'язової оболонкиі мейснерівське, що знаходиться в підслизовому шарі. Крім того, він отримує нервові волокнавід симпатичного - і блукаючого нервів.

Функції шлунка. У вертикальному відділі шлунка (saccus digestorius) харчові маси піддаються хімічної обробкишлунковим соком та механічному подрібненню рухами стінок шлунка. Горизонтальний відділ його (canalis egestorius) виконує головним чином механічну функцію мотора, що перекачує їжу в кишечник, і, ймовірно, має всмоктувальну здатність.

Таким чином шлунок має три основні функції: секреторну, рухову та всмоктувальну. Крім того, за Останнім часомвиділяються та вивчаються ще дві його функції - екскреторна та пов'язана з кровотворенням.

Секреторна функція шлунка. Залози фундальної частини шлунка виділяють шлунковий сік з різко кислою реакцією, а залози пилорічної частини. лужної реакції. Чистий шлунковий сік є безбарвною прозорою або злегка опалесцентною рідиною кислої реакції, що містить 0,4-0,5%. соляної кислотиі два ферменти - пепсин і хімозин, або сичужний фермент. Актуальна кислотність соку відповідає рН = 1,7. Кількість чистого шлункового соку, що виділяється за добу, коливається від 1,5 до 2 л. Пепсин, що виділяється головними клітинами шлункових залоз, виявляє свою діяльність тільки в кислому середовищі, розщеплюючи шляхом гідролізу білок їжі до стадії пептону; особливо суттєво його вплив на сполучну та еластичну тканини. Шлунок натщесерце не містить шлункового соку. Наявність більше 50 см3 кислого вмісту в шлунку натщесерце принаймні слід вважати патологічним явищем. Шлунковий сік починає відокремлюватися вже під впливом імпульсів із центральної нервової системи. Це – перша фаза секреторного акту, так званий психічний чи запальний сік. Подальше відділення йде під впливом подразнень від продуктів перетравлення їжі, продуктів обміну та особливих речовин, що збуджують секрецію, так званих секретинів; це – друга, хімічна фаза секреції.

Однією з нормальних складових частиншлункового соку є слиз. Основне значення її полягає у запобіганні слизовій оболонці шлунка від впливу шкідливих агентів; можна думати також, що вона нейтралізує надлишок кислоти.

Двигуна функція шлункаскладається з перистоли та перистальтики. Перистола - це здатність шлунка завдяки постійному тонічному напрузі своєї мускулатури охоплювати їжу, що надійшла в нього незалежно від її кількості. Перистальтика ж є періодичні хвилеподібні скорочення мускулатури шлунка, особливо виражені в пилорічній його частині.

Відкриття та закриття сфінктера воротаря регулюється кислотністю шлункового вмісту. Як тільки порція їжі надійшла в дванадцятипалу кишку, зараз же, через кислотний рефлекс з боку слизової кишки, сфінктер воротаря затискається, а вся пилорічна частина розслаблюється; завдяки цьому в неї надходить нова порція вмісту шлунка, який і залишається тут доти, поки порція, що поступила в кишку, не нейтралізується і не просунеться далі в тонкі кишки.

Всмоктувальна функція шлункавиражена дуже слабо, тому великого значенняне має. Вода та жири зовсім не всмоктуються. Цукор, альбумози, пептони та солі всмоктуються у невеликій кількості. Добре всмоктуються алкоголь та деякі медикаменти, наприклад стрихнін, хлоралгідрат, йод.

Екскреторна функціямає значення в загальному обмініречовин» та зокрема в обміні хлоридів. Вона здійснюється не всією поверхнею шлунка, а головним чином пилоричною частиною, яка відіграє особливо активну роль у виділенні різних речовиніз кровоносної системи.

Функція шлунка, що стимулює гемопоез, пов'язана з виробленням у ньому особливої ​​речовини - внутрішнього фактораКестля (Castle). Речовина ця сама по собі недіяльна, але при її впливі на деякі види їжі (головним чином м'ясо та яйця) утворюється нова речовина, яка отримала назву гемопоетину і яка безумовно необхідна для нормального еритропоезу. При його нестачі чи відсутності порушується цей процес, та розвивається особлива форманедокрів'я - так звана злоякісна анемія.

Розлади секреторної функції. Якщо верб фізіологічних умовсекреторна функція шлунка дуже лабільна і цифри, що виражають нормальну секрецію, коливаються в досить широких рамках, то в патологічних умовах є значно більші відхилення як у бік зменшення кислотності (hypaciditas або subaciditas) шлункового вмісту аж до повної відсутностіу ньому вільної соляної кислоти (anaciditas), і у бік значного збільшення кислотності (hyperaciditas чи superaciditas). Крім зменшення кислотності, у патологічних умовах може зменшитися і вміст ферментів шлункового соку до повного їх зникнення – ахілія (achylia gastrica); змінюється кількість слизу; нарешті, може змінюватися кількість самого шлункового соку незалежно від відсоткового вмісту в ньому соляної кислоти (hypersecretio, hyposecretio).

Зниження функції секреторного апарату. При зниженні секреції і особливо при ахілії відбувається порушення цілого ряду процесів та функцій: механічної та хімічної зміни їжі в шлунку (особливо сполучної тканини), функції воротаря (внаслідок випадання кислотного рефлексу) та рухової здатності шлунка, що стимулює вплив соляної кислоти на секрецію підшлункової залози, бактерицидної діїшлункового соку (HС1) на шлунковий та кишковий вміст.

Таким чином надходження недостатньо подрібненої, хімічно та фізіологічно непідготовленої їжі зі шлунка в кишечник перекладає на останній усю тяжкість травної роботи. У кишечнику легко виникають процеси бродіння і гниття з наступними проносами (гастрогенні проноси), і з'являються токсичні продукти розщеплення білка, які, всмоктуючись, впливають несприятливо на печінку. розвиваються зміни з боку кровотворних органівта крові.

Підвищення секреторної функції. Посилена діяльність секреторного апарату шлунка може виражатися як у збільшенні кислотності шлункового соку (hyperaciditas), так і в загальному посиленні секреції (hypersecretio), найчастіше має місце одночасно і те, й інше.

Значно підвищена кислотністьтрапляється іноді й у цілком здорових людей: у цьому випадку мова йдепро конституційний стан шлунка, про його фізіологічно посилену реакцію на подразнення. В інших випадках ця підвищена секреція є патологічною реакцією на харчові та інші подразнення: рефлекторні внаслідок захворювань інших органів черевної порожнини ( хронічний апендицит, хронічний запор); запальні, особливо при виразках у пілоричній частині та у дванадцятипалій кишці; при зловживанні прянощами та курінням тютюну; при підвищенні тонусу парасимпатичної частини вегетативної нервової системи

Порушення секреції ферментів. Зміст ферментів у шлунковому соку який завжди змінюється паралельно виділенню соляної кислоти, але за відсутності вільної соляної кислоти, зазвичай, відсутня і пепсин (ахілія).

Секреція фактора Кестля також не пов'язана безпосередньо з секрецією соляної кислоти та пепсину, так як у більшості випадків шлункової ахілії немає порушення у його виробленні. Але все ж таки відоме співвідношення між зовнішньою секрецією шлунка і цією внутрішньою його секрецією є, так як недолік або відсутність у шлунку фактора Кестля спостерігається, як правило, при ахілії, а надлишок його - при підвищеної секреціїшлунка.

Розлади рухової функції . Відповідно до двох сторін.рухової функції шлунка - перистолою і перистальтикою - патологічне порушенняїї може бути двояким: з одного боку зміна тонусу шлункової стінки як зниження його (гіпотонія і атонія) чи підвищення (гіпертонія і спазми), з іншого боку - порушення евакуаторної функції шлунка.

Атонія (або гіпотонія) шлунка найчастіше спостерігається у зв'язку з уродженою недостатністюм'язи в осіб з вираженою астенічною конституцією організму, внаслідок чого вона нерідко поєднується з опущенням шлунка або із загальним птозом нутрощів. Вона може розвинутися також при тимчасовому ослабленні загального тонусу організму, наприклад, після гострих інфекційних хвороб (черевний тиф), при хронічні інфекції(туберкульоз), при недостатності харчування і т. п. Атонія шлунка має своїм наслідком більш тривале перебування їжі в шлунку; вищих ступеняхїї їжа надовго застоюється у шлунку, що веде до його розширення (гастректазія). Різко виражена атонія та розширення шлунка розвиваються при звуженні воротаря.

Гіпертонія шлункаспостерігається як за підвищеної загальної збудливості вегетативної нервової системи, і при підвищеної збудливостінервових приладів шлунка. Загальний гіпертонічне стан шлунка (гастроспазм) буває результатом місцевого його органічного захворювання ( виразкова хвороба, пілоричний гастрит), рефлекторного подразнення (при холециститі, апендициті та ін) або деяких хронічних отруєньнаприклад свинцем, нікотином.

Значно частіше спостерігається місцева гіпертонія шлунка, його спазми. За своєю локалізації вони можуть займати обмежену ділянку, виявляючись ніби пальцеподібним втягуванням всередину великої або малої кривизни, але можуть бути виражені і на великій протязі, у вигляді кругової перетяжки всього шлунка. У такому разі шлунок ділиться на дві частини і набуває форми пісочного годинника, нагадуючи тим звичайну деформацію при важких рубцевих змінах. Особливої ​​увагизаслуговують на спастичні явища в області воротаря - пилороспазм.

Нерідко одночасно з посиленням тонусу шлункової стінки спостерігається і посилення перистальтики, що виражається або у прискоренні ритму перистальтичних хвиль, або в поглибленні їх, а іноді в тому й іншому одночасно. Такий тип перистальтики характерний, наприклад, для значної перешкоди у виходу зі шлунка при звуженні воротаря.

Звуження воротарянайчастіше з'являється на ґрунті виразки шлунка, але може бути обумовлено й іншими причинами (наприклад, пухлина, спастичні скорочення воротаря). Залежно від ступеня звуження розвивається більш менш виражена гіпертрофія стінок шлунка, звуження може до певної міри долатися таким підвищенням рухової сили. Пілоричний стеноз, що долається компенсаторною гіпертрофією, тому період випорожнення шлунка не порушується, називається компенсованим звуженням воротаря. Ті випадки звуження, в яких шлунок втрачає здатність повного спорожнення, звуться декомпенсованих.

Зважаючи на те, що основні функції шлунка - секреторна та моторна- тісно з'єднані в одному органі, описані нами патологічні ухилення моторної та секреторних функційшлунка не повинні розглядатися незалежно один від одного. Спостерігається тісна взаємодія їх розладів. Так, наприклад, пілороспазм, викликаючи застій їжі в шлунку, зумовлює підвищення секреції та кислотності шлункового соку, що у свою чергу збільшує спастичні явища з боку воротаря; навпаки, відсутність соляної кислоти - ахілія - ​​супроводжується зазвичай посиленням рухової функції та прискореним випорожненнямшлунка внаслідок того, що воротар постійно залишається відкритим.

Травлення- Незамінний процес. Внаслідок діяльності травної системи людина отримує необхідні їй хімічні речовини та енергію для життя.

У шлунку відбувається перемелювання їжі. В результаті хімічних реакційїжа розкладається, стає можливим вилучення з неї найпростіших компонентів та їх всмоктування у кров. Все починається з того, що людина пережовує їжу, яка потім спускається у шлунок. Отвір, через який їжа потрапляє зі стравоходу до шлунка, називається кардією. М'язи у кардії працюють, як шлюз, тобто. їжа проходить лише в одному напрямку.

Шлунок у процесі перетравлення їжі наповнений шлунковим соком більше, ніж наполовину. Їжа падає у цю рідину і починає там перетравлюватися. Нижня частинашлунка не така простора. Кінець шлунка дещо звужений і знаходиться в горизонтальному положенні. Ця частина шлунка називається воротарною.

Як уже було сказано, у воротарній частині шлунок звужується, стає схожим на трубку. Далі розташовується отвір, що веде до дванадцятипалої кишки. М'язи воротаря працюють як клапан. Напівпереварену їжу вони штовхають у кишечник, не дозволяючи їжі пройти назад.

Шлунок оточений м'язами - поздовжніми, круговими та косими. Внутрішня його частина називається тілом шлунка, при цьому зсередини шлунок вистелений слизовою оболонкою. М'язи потрібні шлунку для того, щоб їжа рухалася у напрямку від кардії до виходу зі шлунка. Рухи м'язів хвилеподібні, принагідно вони і перемішують їжу зі шлунковим соком, здавлюють їжу і змушують її перемелюватися на ще дрібніші частини. Утворюється кашка, практично рідина. Називається цей продукт роботи шлунка хімусом.

Перемелюється їжа в шлунку не тільки за рахунок м'язів, а й за рахунок хімії - у шлунку їжа піддається впливу сильної кислоти - шлункового соку. Шлункова кислота з'являється у шлунку сама (вона виділяється клітинами на внутрішній поверхні шлунка). Крім цього, виробляється фермент пепсин та гідрохлоридна кислота. Усі три речовини допомагають перетравлювати їжу, що надійшла, розщеплювати її на частини.

Шлункова кислота настільки сильна, що здатна пропалити килим або переварити шматок заліза (наприклад, лезо бритви). Без цієї властивості шлунковий сік не справлявся б із звичайними завданнями, т.к. Перетравлювати білки дуже складно. Важливо й те, що сам шлунок складається з білка. Чому тоді процес перетравлення не стосується самого шлунка? Секрет полягає у властивостях стінок шлунка. Вони є нерівними, складаються із зубчастих зигзагоподібних складок. А в глибині цих складок знаходяться спеціальні клітини, здатні захищати шлунок від його соку. Ці клітини здатні виробляти слиз, який обволікає шлунок, утворюючи так звану слизову оболонку. Виходить, що у шлунку працюють дві абсолютно протилежні групи клітин – одні виділяють найсильнішу кислоту, інші – протилежну речовину "мукус" (слиз, що захищає від кислот).

Слизова оболонка захищає не тільки від кислоти, а й від мікробів теж. Віруси не можуть потрапити в організм через їжу завдяки дивовижним властивостяммукус. Ще одна функція цього слизу – спрощувати рух їжі до низу шлунка. Завдяки кардії кислота шлунка не проникає вище (у стравохід). Якби такого захисту не було, стравохід би швидко став зруйнованим (пропаленим кислотою), тому що захисту у вигляді слизу стравоходу немає.

Гастрит та виразка з'являються лише тоді, коли товщина шару слизу стає надто маленькою. В результаті на стінках з'являються рани – шлунок починає перетравлювати сам себе. Тільки одночасна робота слизу та кислоти у шлунку робить можливим процестравлення. І цей складний механізмпрацює в людини з його народження і до останніх днів.

Будова та функції багатокамерного шлунка жуйних

Складний багатокамерний шлунокжуйних є чудовим прикладом еволюційного пристосування тварин до споживання та перетравлення великих кількостейоб'ємистого рослинного корму.

Шлунок складається з чотирьох великих камер - рубця, сітки, книжки та сичуга. Перші три камери – передшлунки – це беззалізна частина складного шлунка. Рубець ділять на дорсальні та вентральні мішки. Сичуг є залізистою частиною, аналогічною однокамерному шлунку. кишкового типу. У деяких тварин – верблюда, лами, альпака – одна із камер (зазвичай книжка) відсутня.

Слизова оболонка передшлунків покрита багатошаровим ороговівшим епітелієм: у рубці вона утворює виступи - сосочки заввишки 0,5-1 см, у сітці - складки, що нагадують вічка бджолиних стільників, у книзі - листочки різної величини. Місткість складного шлунка становить 65-70% загального обсягу травного тракту, тобто 140-200 л у корови, 16-20 л. - У дорослої вівці. Найоб'ємнішою камерою є рубець, що займає ліву половину черевної порожнини.

У новонародженого теля співвідношення ємностей передшлунків: сичуг становить 1:2, в 3х місячному віці 2:1, до 7-8 місяців 11:1 (як у дорослих).. Стимулом розвитку передшлунків, збільшення розміру сосочків є перехід від молочного харчуваннядо змішаного, що включає комбікорм, траву, сіно, силос.

У телят і ягнят у молочний та перехідний періодВажливу роль грає стравохідний жолоб. Він являє собою м'язову складку з поглибленням на стінці сітки, що зв'язує приступ рубця з отвором із сітки в книжку. Коли валикоподібні краї стравохідного жолоба стуляються він утворює трубку, за якою рідкий корм(молоко, вода) проходить через дно книжки в сичуг, минаючи рубець та сітку; споживані щільні корми надходять у рубець.

Змикання стравохідного жолоба регулюється рефлекторно («рефлекс стравохідного жолоба»). Рецепторним полем рефлексу є слизова оболонка глотки та кореня язика: при випоюванні молока езофаготомованим телятам, рефлекс стравохідного жолоба не проявляється при введенні молока через отвір стравоходу – відсутній.

Змикання відбувається при ссанні молока телятком. Зі збільшенням віку 3-4 міс, стінки ринви грубіють і нещільно стуляються. У статевозрілих тварин рідкі та щільні частини корму надходять у рубець.

Вміст рубця - кашоподібна маса буро-жовтого, сіро-зеленого або густо-зеленого кольору. Консистенція неоднорідна в різних відділахшлунка та залежить від характеру корму. При концентратному типі годівлі вона щільна, при сінному типі менш щільна. Вміст можна отримати через фістулу, накладену на рубець у галузі голодної ямки. У рубці – рН 6,2-7,3, у сітці 6,1-7,0, у книзі 5,7-6,8, у сичузі 1,5-3,0

Розташовується вміст рубця пошарово. У середніх шарах рубця воно найбільш щільне, тут частинки грубого корму знаходяться у зваженому в рідині стані. У верхніх шарах – щільність нижче. В основі вентрального мішка - маса рідка.

Рідина, віджата та профільтрована називається рубцевою рідиною. Розмір часток: найбільші в рубці, найдрібніші в книжці, сітці та сичузі.

Сичуг.Структура і функції четвертого відділу шлунка - сичуга (об'єм 10-15 л у корів, 2-3 л у овець), дуже подібні до шлунка моногастричних тварин, Сичуг ділиться на дві зони: дно, що з'єднується з іншими відділами і менш велику пилорическую частину, віддалений від центру. У зоні дна міститься більшість залоз, що секретують соляну кислоту, пепсин, слиз та трохи ліпази. У молодих телят – ренін, (хімозин). У корів виділяється до 25-30 л. Чистий сичужний сік має рН 1-1,5 концентрація соляної кислоти 0,1-0,12%. Рідина, що надходить у сичуг із передшлуночків, має рН 6, а рідина, що виходить із сичуга, становить рН 2,5. Мікроорганізми, що потрапляють у сичуг із передшлунків, гинуть під дією кислот шлункового соку і починається перетравлення клітин пепсиновими ферментами. Секреція сичужного соку регулюється через блукаючий нерв, гуморальними збудниками є - гастрин та гістамін.

Тяжкість у шлунку може бути як дрібною неприємністю, так і сигналом про розвиток серйозного захворювання.

Прочитайте статтю, проаналізуйте ситуацію та постарайтеся самостійно зрозуміти, наскільки пильної уваги вона вимагає.

Вживання продуктів, які мають погану репутацію

Травлення часто ускладнюється при зловживанні:

• жирним, особливо смаженим (не дарма прихильники здорового образужиття воліють готувати в каструльці або пароварці);
• "швидкими" вуглеводами - здобою, солодощами;
• висококалорійними фруктами – бананами, виноградом;
• овочами - картоплею, горохом, квасолею;
• цілісним молоком (для багатьох воно корисне тільки в дитинстві — в організмі дорослої людини часто не вистачає ферментів, які забезпечують нормальне засвоєння цього продукту);
• грибами - вони містять багато хітину, який не піддається розщепленню в шлунково-кишковому тракті;
• яйцями - жовток круто перетравлюється дуже повільно.

Причиною розпирання іноді виявляються дратівливі слизові напої - кава, міцний чай, вино. Газування, квас і пиво також викликають тяжкість, пов'язану зі здуттям живота.

Відсутність культури харчування

Що їсти — важливо, як ще важливіше.

Після переїдання разом із рясними поливаннями навіть зовсім здоровій людиніздасться, що він проковтнув камінь. Сміємо вас запевнити, що вранці 1 січня половина країни охає та хапається за живіт.

Подібний ефект, нехай і менш явний, дає ковтання їстівного на бігу. Їсти слід за столом і без поспіху. Щоб якісно подрібнити у роті тверду їжу, необхідно зробити близько 40 жувальних рухів.

Згубна дія стресу

Буває, що почуття тяжкості пояснюється сильною емоційною напругою.

Наприклад В.Г.Ромек в одній із статей (« Поведінкова терапіястрахів», «Журнал практичної психології та психоаналізу», №1, 2002) згадує про цей симптом як про типовий індикатор страху.

У моменти сильних переживань організму, грубо кажучи, стає до травлення: всі ресурси виявляються спрямовані подолання реальної чи вигаданої небезпеки.

Захворювання, при яких виникає тяжкість у животі

Відчуття переповненості шлунка дуже характерне для функціональної диспепсії. Як зазначають О.В.Томаш, Н.Н.Руденко, Л.А.Томаш «диспепсія як така не є специфічним синдромом і може зустрічатися при різних патологіях шлунково- кишечника»(«Функціональна диспепсія та блокатори Н2-гістамінових рецепторів», «Ліки України», №4 (150), 2011).

Діагноз ФД зазвичай ставлять, коли у хворого є скарги на дискомфорт у епігастральній ділянці, раннє насичення, нудіння, здуття живота та інші подібні незручності, але немає суттєвих морфологічних порушень у шлунково-кишковому тракті.

Коли подібні симптоми обумовлюються явним запальним або тим більше атрофічним процесом, йдеться вже про хронічному гастриті. Даному захворюваннюприсвячена переважна частина сайту; щоб швидше зорієнтуватися у статтях, почніть із .

За наявності глибокого локального дефекту слизової говорять про виразці. При ній у клінічній картиніобов'язково присутні біль. Вони особливо часто виникають на порожній шлунок(Вночі або вранці) в надчеревній ділянці. Тощаковий біль, як правило, швидко згасає після їди.