V. Nadler DPDH: zrychlená léčba panických poruch

"Stává se, že se zdá, že nás nějaká síla vytlačuje z našeho obvyklého života a nutí nás ke změně," říká Francine Shapiro. "Ale změny mohou být tak náhlé a tragické, jak se to stalo mně, že my sami se s nimi nedokážeme vyrovnat."

Ve věku 36 let se Francine, která sotva obhájila doktorskou disertační práci z anglické literatury, dozvěděla, že má rakovinu. Operace, rozvod s manželem, dlouhá léčba- všechny tyto události navždy změnily její život. Nemoc ustoupila, ale Francine jako by zamrzla mezi životem a smrtí: byla mučena neustálé obavy a obsedantní úzkostné myšlenky, v noci pronásledované nočními můrami a přes den se jim vše vymklo z rukou.

Jednoho dne si při procházce v parku všimla, že některé myšlenky, které ji neustále trápily, zmizely. Francine se na ně znovu zaměřila a uvědomila si... že se nebojí!

V důsledku cvičení se míra úzkosti snížila, lidé byli schopni reálněji vnímat, co je trápí

„Byla jsem ohromena: jakmile jsem se vrátila ke svým úzkostným myšlenkám, moje oči se začaly bezděčně pohybovat ze strany na stranu a šikmo nahoru a dolů,“ vzpomíná. - Když jsem je úmyslně přesunul, bolest z těžkých vzpomínek zmizela. Navíc pocity a myšlenky jako „jsem bezmocný“, „něco se mnou není v pořádku“ byly nahrazeny jinými: „toto vše je minulost“, „mám na výběr“.

Shapiro požádala přátele, kolegy a účastníky psychologického semináře, který navštěvovala, aby provedli stejné cvičení. Výsledky byly zarážející: hladina úzkosti se snížila a lidé byli schopni realističtěji vnímat, co je trápí. Takže náhodou byla v roce 1987 objevena nová psychoterapeutická technika.

Tato událost přiměla Francine Shapiro studovat psychologii a pokračovat v dizertaci v klinické psychologii. Již několik let pracuje v Institutu pro výzkum mozku v Palo Alto (USA). V roce 2002 jí byla udělena cena Sigmunda Freuda, nejvýznamnější světové ocenění v oblasti psychoterapie.

Shapiro podrobně popsal unikátní psychoterapeutickou techniku - techniku EMDR, která je zvláště účinná při léčbě emočních traumat v knize „Psychoterapie emočních traumat pomocí očních pohybů. Základní principy, protokoly a postupy.“

Co je EMDR

EMDR (Eye Movement Dessensitization and Trauma Processing) je psychoterapeutická technika, která se nejčastěji používá při léčbě emočního traumatu. Pohyby očí spouštějí proces přirozeného léčení lidské psychiky. Protože traumatická událost blokuje její seberegulační procesy, pocity, obrazy a myšlenky spojené s bolestivým zážitkem se v ní jakoby „zasekly“. A díky EMDR se začnou zpracovávat rychleji.

EMDR jako způsob práce s traumatem

Francine Shapiro nazvala svou techniku „Eye Movement Dessensitization and Trauma Processing Technique“ (EMDR). Slovo „desenzibilizace“ lze přeložit jako „odstranění citlivosti“. Psychoterapeuti po celém světě dnes kromě klasické metody používají jej při práci s těmi, kteří zažili emocionální traumata, sexuální násilí, hrůzy války, byli obětí teroristického útoku, přírodní katastrofy nebo viděli smrt jiných lidí.

« Podobné situace přesahují běžnou zkušenost člověka,“ vysvětluje psychoterapeutka Natalya Rasskazova. "Pokud k takové traumatické události došlo v době, kdy byl člověk obzvláště zranitelný, jeho psychika se s tímto zážitkem sama nevyrovná."

O měsíce a dokonce i roky později ho mohou pronásledovat vtíravé myšlenky a bolestivé vzpomínky. Jejich obrazy jsou tak živé, že pokaždé, když člověk cítí realističnost toho, co se děje: nejen si vzpomíná, ale znovu a znovu zažívá stejnou hrůzu, bolest, strach a bezmoc. Technika EMDR vám umožní zlepšit váš stav během několika sezení. Pomáhá také při léčbě různých fobií, závislostí, depresí, anorexie a dokonce i schizofrenie v počátečním stádiu tohoto onemocnění. Málo kontraindikací: závažné duševní stavy, některá onemocnění srdce a očí.

Jak používat EMDR v práci

Základem této techniky je směrovaný pohyb očí. „Většina z nás má potíže s dobrovolnou kontrolou svalů odpovědných za pohyby očí,“ vysvětluje Francine Shapiro. "Je snazší pokračovat v těchto pohybech a soustředit svůj pohled na ruku terapeuta." Obvykle drží prsty, tužku nebo pravítko svisle ve vzdálenosti 30–35 centimetrů od obličeje pacienta. Soustředí se na bolestivou vzpomínku nebo vjem a aniž by přerušil příběh, sleduje současně očima terapeuta.

Artemovi je 22 let, před deseti lety se procházel s matkou a bratrem v parku, když je napadli chuligáni. „Celé ty roky mě trýznily hrozné vzpomínky,“ říká Artem, „a měl jsem stejnou noční můru: Snažím se utéct před něčím strašným, ale nemůžu se hnout a mám pocit, jako bych do nějaké spadl. hluboká, úzká díra... Začal jsem se vyhýbat komunikaci s novými lidmi, zdálo se mi, že se na mě všichni dívají odsuzovaně, jako by říkali: „Jsi netvor, nedokázal jsi ochránit sebe a svou rodinu. “

Díky technice EMDR již nejsou vzpomínky doprovázeny silnými negativními emocemi

Při prvním setkání požádal psychoterapeut Artema, aby si vzpomněl na nejstrašnější epizodu z toho tragického dne – když jeden z útočníků vytáhl nůž. „Zaměřil jsem se na tuto scénu a sledoval jsem svým pohledem hůlku, kterou mi terapeut prostrčil před očima zleva doprava. Vypadalo to, že se začnu dusit, jako to bylo předtím, ale pořád jsem viděl terapeutovu ruku a zdálo se, že mě drží. O několik minut později se terapeut znovu zeptal, co vidím a cítím. Znovu jsem popsal stejnou scénu, ale měl jsem pocit, že předchozí emoce zmizely: tolik mě to nebolelo.

"Tady není žádná magie," vysvětluje Natalya Rasskazová. - Artem pokračuje v psychoterapii, ale první setkání, na kterých terapeut pracoval pomocí techniky EMDR, umožnily zmírnit závažnost zážitku: během několika sezení se změnilo vnímání toho, co se mu stalo. Jeho pocit „Jsem zbabělec a netvor“ byl nahrazen sebevědomím: „Není žádná hanba přežít. Tragická událost se díky technice EMDR stává jednou z mnoha skutečností v životě člověka, vzpomínky již nejsou doprovázeny silnými negativními emocemi.

Pokud je práce s očima obtížná

U některých očních stavů (například těžká krátkozrakost) nebo v situacích, kdy je sledování ruky terapeuta spojeno s traumatickými vzpomínkami (například udeření rodičů do obličeje v dětství), používá terapeut poklepání na ruku nebo zvuky jako podnětem. Poklepání na ruku se provádí následovně: pacient se posadí s rukama na kolenou, dlaněmi nahoru. Terapeut (jedním nebo dvěma prsty) je střídavě rytmicky poklepává. Při zvukové stimulaci luskne prsty do jednoho nebo druhého ucha klienta přibližně stejnou rychlostí jako při sérii pohybů očí.

Jak funguje EMDR

Neexistuje jednoznačná odpověď na to, proč je tato technika tak účinná. Psychologové a neurovědci studují a testují několik hypotéz.

Prvním z nich je model zrychleného zpracování informací. Francine Shapiro naznačuje, že mysl, stejně jako tělo, má vrozenou schopnost seberegulace.

"Mozek nedobrovolně zpracovává všechny informace o tom, co se s námi děje, co nás trápí a znepokojuje," vysvětluje Natalya Rasskazová. - Zakóduje data, neutralizuje je a odešle k uložení. To umožňuje psychice přizpůsobit se nejvíce různé situace. Ale fyzické a psychické trauma a stres blokují procesy přirozené seberegulace. Zdá se, že emoce, obrazy, myšlenky, pocity spojené s bolestivými vzpomínkami uvízly v paměti stejně jako v době traumatických událostí. Výsledkem je, že na ně člověk nejenže nemůže zapomenout, ale je pro něj obtížné vzpomenout si na své pozitivní pocity.“

Pohyby očí aktivují přirozené hojení v samotném těle: spouštějí procesy, které odemykají neuronové sítě mozku, v nichž jsou „uloženy“ traumatické zážitky, a začnou být zpracovávány zrychleným tempem.

Pohyby očí ze strany na stranu způsobují střídavou aktivaci hemisfér a synchronní zpracování informací

Francine Shapiro nevylučuje, že technika EMDR aktivuje i procesy v mozku, které v něm probíhají během „ REM spánek“, který je doprovázen aktivním pohybem očí. V tuto chvíli mozek zpracovává informace přijaté během bdění a ukládá je do paměti.

Výzkumy navíc ukazují, že technika EMDR synchronizuje rytmy mozkových hemisfér.

"Zpracovávají emoce odlišně," pokračuje Natalya Rasskazová. - Levá hemisféra se zabývá tím, co vyvolává pozitivní emoce, ten správný zpracovává negativní zážitky. Pokud zaměříme svůj pohled na předměty umístěné napravo od nás, způsobí to pozitivnější emocionální odezvu než upřený pohled na předměty umístěné po naší levici. A pohyby očí ze strany na stranu způsobují střídavou aktivaci hemisfér a synchronní zpracování informací.“

Kontroverze kolem EMDR

Od svého vzniku je technika EMDR předmětem aktivních vědeckých sporů.

„Pro mnoho odborníků je obtížné přijmout, že náš mozek lze „restartovat“, vysvětluje Jacques Roque, viceprezident francouzské asociace psychoterapeutů, kteří praktikují EMDR. Až dosud psychoanalytici a psychoterapeuti předpokládali, že léčit mohou pouze slova vyslovená jednou osobou a slyšená druhou osobou.

O psychických problémech se mluvilo jen významově: pro ty, kdo prožili trauma, to bylo setkání se smrtí. Ale dnes tomu rozumíme zásadní roli Biologická práce mozku hraje roli při léčení: psychika je neoddělitelná od jejího neurologického „přenašeče“. Zpracování může být restartováno, někdy exotickými způsoby, které jsou v rozporu s konvenční moudrostí, že léčení vyžaduje čas. Možná jen těžko přijímáme, že náš mozek, jako každý počítač, lze přeprogramovat?

Kdo může tuto techniku používat v práci?

Jako u každé psychoterapie se stav klienta může mezi sezeními změnit. Mohou se v něm „vynořit“ vzpomínky na další nepříjemné události, například z raného dětství. Techniku EMDR by proto měli používat pouze psychoterapeuti nebo kliničtí psychologové, kteří mohou v případě potřeby poskytnout pomoc v nouzi, včetně lékařské pomoci.

„Ale ani dobře vyškolený praktik nemůže zaručit úspěch při použití technik EMDR u každého člověka,“ varuje Francine Shapiro. - Není všelékem a nejčastěji se používá v kombinaci s jinými metodami terapie. Ale samozřejmě, EMDR pomáhá zmírnit závažnost zážitku během několika setkání.“

EMDR (desenzibilizace a regenerace pohybu očí), v anglické verzi EMDR je technika vytvořená Francine Shapiro v roce 1987.

Původně byl určen k léčbě posttraumatické stresové poruchy (PTSD), způsobené prožíváním stresujících událostí, jako jsou:

násilí
účast na nepřátelských akcích,
důkazy o katastrofách
a další traumatické vzpomínky.

Základem techniky jsou vícesměrné pohyby očí klienta (pacienta).

V klasické verzi potřebujete k provedení techniky asistenta, který bude pohybovat prsty před vašima očima. Pomocí níže uvedeného videa můžete techniku EMDR provést sami.

Technika EMDR vám umožňuje: doslova za 30 minut:

Zbavte se stresu, emoční únavy
Zbavte se nepříjemné vzpomínky
Propracujte se s následky psychického traumatu

Chcete-li provést techniku, roztáhněte video na celou obrazovku a umístěte monitor (notebook nebo tablet) do úrovně očí.

Vzpomeňte si na nepříjemný zážitek (vzpomínku), kterého se chcete zbavit, a ohodnoťte na stupnici od 0 do 10 (kde „0“ je naprostá lhostejnost a „10“ je nejintenzivnější možný zážitek), jak moc vás trápí.
Vnímejte tento zážitek ve svém těle. Vnímejte, kde přesně zažíváte nepohodlí, představte si a popište, jak vypadají.
Vzpomeňte si (pokud je to možné) na slova nebo zvuky, které vás provázely v okamžiku vzniku tohoto zážitku.
Představte si, pozorováním vjemů ve svém těle, jaký obraz („obraz“ situace) se vám objeví před očima, když cítíte svůj zážitek.
Umístěte (ve své fantazii transportujte) tento obrázek za monitor, na kterém budete video sledovat. Zapněte video na celou obrazovku a v popředí sledujte pohybující se bílý bod na obrazovce, v „pozadí“ sledujte obraz za monitorem a své pocity v těle.

EMDR je jednoduchá a efektivní univerzální technika. Lze jej například využít k přehodnocení nepříjemné situace v minulosti, ke změně postoje k člověku či jednání, k odstranění strachů a nepříjemných zážitků. Díky své všestrannosti je EMDR docela vhodný pro roli „technologie všedního dne“.

EMDR je zkratka pro Eye Movement Desenzibilizace a přepracování. Pravda, název poněkud klame. „Desensitizace“ je způsob, jak odstranit nepříjemné napětí, strach atd., ale možnosti techniky jsou mnohem širší. „Pohyb očí“ je také poněkud omezený - můžete také použít ruce, nohy, zvuky atd. Ale jméno zůstalo. Jiný název: „oboustranná stimulace mozkových hemisfér“.

Metodu vyvinula doktorka psychologie Francine Shapiro v roce 1987. Zpočátku sloužila především k práci s posttraumatickými poruchami, ale poté se začala aktivně využívat v poradenství a koučování. Nyní existují různá centra a sdružení pro terapii EMDR. Jednou z možností integrace přístupů EMDR a NLP je technologie WingWave.

Technika spočívá v postupném „zapínání“ hemisfér na určité frekvenci. V tomto případě se člověk dostává do typu transu, ve kterém sám může situaci vyřešit. Podobné techniky zahrnují hry New Code NLP, mnoho technik Ericksonovské hypnózy atd.

Popis EMDR ve formátu NLP:

V EMDR se pro změnu hemisfér obvykle používají tři metody:
- pohyb očí doprava - doleva;
- tleskání rukama na ramena (ruce zkřížené na ramena);
- plácnutí se dlaněmi do stehen (ruce spočívají na bocích).

Můžete také použít animaci - k tomu stačí sledovat pohyb oranžového kruhu.

Plný pohyb - oči vlevo a vpravo, obě ruce tleskají - během jedné sekundy.
Můžete jít trochu rychleji, nebo trochu pomaleji – nechte se vést sami.

Maximální čas na relaci je 30 sekund. Víc dělat nemá smysl.
Pokud během sezení pocítíte nějaké nepříjemné pocity, jako je nevolnost, závratě atd. – zastavit relaci. Málokdy, ale stává se to. Obvykle s pohybem očí. Pak zkuste tleskat. Pokud se vám v tomto případě točí hlava, je dost možné, že EMDR není pro vás.

Běžné pocity na konci sezení jsou uvolnění a touha se zhluboka nadechnout. Když pocítíte nutkání se nadechnout, přestaňte hýbat očima (klepáním na ramena nebo boky) a zhluboka se nadechněte.
Je dobré, když se při nádechu díváte nahoru a při výdechu dolů.

K dosažení výsledků však obvykle potřebujete provést několik sezení EMDR – od tří do deseti. S každým sezením se vnímání problému a pocity s ním spojené mírně mění.

K čemu se používá:

Tato technika je poměrně univerzální a lze ji použít v široké škále situací:
- změnit hodnocení situace;
- odstranit silné emoce;
- změnit přesvědčení;
- vybrat si;
- určit cíl;
- odstranit fobii;
- odstranit posedlost;
- přenést zdroj z jednoho kontextu do druhého.

Ve skutečnosti tato technika umožňuje nevědomí provést nezbytnou změnu, ale k tomu musíte nejprve dát vhodné pokyny.

KROKEM:

1. Co měníme?
Rozhodněte se, co přesně chcete změnit.

2. Zaměřte se na situaci
Uvědomte si pocit spojený s tímto hodnocením a soustřeďte se na něj. Určete jeho kinestetické submodality:
- kde se nachází (nejčastěji v břiše nebo hrudníku);
- jaká je velikost této zkušenosti;
- intenzita;
- kvalita: tah, tlak, expanze, chlad, vibrace, pohyb.

Například:
- útočná situace v minulosti - tlak v oblasti hrudníku;
- strach, že přijdu pozdě do práce - knedlík v žaludku;
- podráždění ohledně zpoždění platu - sevření v krku.

Můžete také použít vizuální obraz situace. Ale pak je lepší použít nikoli pohyb očí - je obtížné současně držet obraz a pohybovat očima - ale tleskat dlaněmi. V tomto případě je také žádoucí určit vizuální submodality:
- umístění obrázku;
- velikost;
- vzdálenost;
- jas;
- přítomnost pohybu;
- zaměření;
- asociace/disociace;
a tak dále.

Stejně tak se můžete soustředit na zvuk – například na hlas člověka, který vás obtěžuje. A podobně jsou odhaleny sluchové submodality:
- objem;
- směr zvuku;
- výška;
- mono/stereo;
- rychlost.
Zkrátka se musíme soustředit na něco, co souvisí s tím, co měníme: pocit, obraz nebo zvuk.

3. Proveďte jedno sezení EMDR
Čili pohybujte očima/klepejte se rukama zkříženě na ramena/klepejte se rukama na stehna, dokud se nebudete chtít nadechnout. Nebo dokud neuplyne 30 sekund.

4. Sledujte, jak se změnilo vaše hodnocení situace
Vezměte prosím na vědomí, že v EMDR proces změny obvykle probíhá během několika „sezení“: například vjem se bude postupně měnit nebo nějakým způsobem slábnout, dokud nezmizí nebo se stane sotva znatelným. A obraz ztmavne a vzdálí se. A hlas bude tišší.
Nebo v určité chvíli budete mít prostě pocit, že už toho bylo dost.

Obvykle se výsledek dosáhne po 3-4 a někdy 7-9 sezeních. Ale po každém sezení obvykle dojde k nějaké změně. Musíte tedy sledovat, jak se skóre změnilo, a pochopit, co přesně to nyní znamená:

Došlo k podráždění - pocit tahání ze žaludku do hrudníku, nyní jeho intenzita jednoduše klesla;

Objevil se strach – pocit kroucení v podbřišku – nyní tento pocit zeslábl a připomíná spíše silný strach;

Dříve bylo vzrušení, bylo to jako prasknutí v hrudi, nyní místo prasknutí dochází k vibracím a je vnímáno spíše jako očekávání nebo varování.

5. Proveďte další sezení EMDR
Pokud si myslíte, že stojí za to pokračovat, udělejte další sezení EMDR. Opakujte kroky 3 a 6, dokud nedosáhnete požadované změny nebo dokud nebudete mít pocit, že stojí za to proces dokončit.

Ale jestli si myslíš, že jsi šťastný nové hodnocení nebo pokud se pocit po posledním sezení nezměnil, můžete skončit.

6. Kontrola funkčnosti
Představte si, jak se nyní chováte v situaci, se kterou jste pracovali. Jak se změnily vaše pocity a jak se nyní v této situaci chováte?

PŘÍKLADY POUŽITÍ

Nepříjemná situace: zaměřte se na pocit/obraz/zvuk spojený s danou situací a provádějte sezení EMDR, dokud nezískáte přijatelné hodnocení.

Silná emoce: zaměřte se na vjem, proveďte tolik sezení EMDR, kolik je potřeba, abyste snížili zážitek na přijatelnou úroveň.
Změna přesvědčení: Uveďte přesvědčení, které chcete změnit. Vizualizujte si to. Proveďte sezení EMDR. Prozkoumejte výsledný obrázek a formulujte, jak nyní víra zní. V případě potřeby postup opakujte.

Převod zdrojů: určit situaci, ve které potřebujete přidat zdroj a co přesně přidáte. Vizualizujte zdroj jako obrázek. Zadejte příkaz k přidání zdroje do situace. Pokračujte v relacích EMDR, dokud nebude přidán prostředek.

Výběr: vizualizujte si představy o možnostech a v duchu je umístěte před sebe. Proveďte sezení EMDR a všimněte si, jak se obrázky mění – obvykle se jeden zesvětlí, přiblíží, vyjasní a druhý se vzdálí a ztmavne. Opakujte, dokud nebudou rozdíly mezi obrázky dostatečné.

Stanovení cíle: vytvořte si obrázek o své aktuální představě o cíli a vyslovte jeho popis. Proveďte sezení EMDR. Sledujte změny v obrázku a formulujte aktuální popis cíle. Opakujte, dokud se nerozhodnete, že myšlenka cíle je pro vás nejvhodnější (jasná, přesná, jasná atd.)

Oboustranná stimulace funkční aktivity mozkových hemisfér, např. metodou EMDR

Na konci 80. let. Objevila a rozvinula americká psychoterapeutka Francine Shapiro neobvyklá metoda léčba posttraumatického stresu. Před 7 lety dal německý časopis „SPIEGEL“ této v Německu nové metodě EMDR název „Winke-Winke Therapy“ (*z němčiny: Wink - vlna). Veřejnost byla potěšena a zároveň znepokojena tímto novým nápadem z Ameriky, s jehož pomocí bylo možné odstranit mentální blokády jedním pohybem prstů. V praxi této metody skutečně hrají rozhodující roli rychlé pohyby prstů před očima pacienta (zatímco pacient sleduje pohyby prstů očima). Výsledné rychlé pohyby očí připomínají REM fázi, typickou pro všechny lidi ve spánku: Rapid Eye Movement. Zkratka EMDR znamená Desenzibilizace a regenerace pohybu očí.

Samozřejmě již před příchodem EMDR byly známy některé terapeutické stimulační techniky využívající oční pohyby – jejich obliba však nebyla tak rychlá jako v případě metody EMDR. V kineziologii například nutí oči sledovat stacionární cíl, známé jsou také techniky využívající náramkové hodinky jako kyvadlo (klasická hypnóza). Také v józe - s jejími nejstaršími fyzioterapeutickými metodami na světě - existuje řada cvičení pro oči. Dokonce i v tradičních orientálních tancích je přikládán význam rychlým pohybům očí v různých směrech; učí se specificky, jako taneční kroky, a spolu s estetickou funkcí plní i funkci zdraví zlepšující.

Stále více odborníků naznačuje, že pozitivní účinky těchto stimulačních technik jsou způsobeny optimální interakcí mezi oběma hemisférami a všemi oblastmi mozkové kůry. V technice EMDR je proto funkční aktivita mozku stimulována nejen pohyby očí, ale využívá (jako v jiných technikách) také sluchové a hmatové impulsy vyvíjené na levou/pravou hemisféru mozku. Tato metoda je podporována například v různých oblastech kineziologie, kde se používají různé techniky související se speciálními pohyby paží a nohou pro zlepšení studijních výsledků. A vyznavači neurolingvistického programování vědí, že zásah do mozkové činnosti je považován za úspěšný pouze tehdy, pokud pacient po sezení sedí nebo stojí ve zcela symetrické poloze působením vnitřního impulsu – možná je to známka toho, že po sezení všechny oblasti mozek zodpovědný za nezbytné změny začal optimálně interagovat.

Tyto známé předpoklady sloužily jako základ pro metodiku w Ing w ave-coaching, který kombinuje všechny známé techniky pro oboustrannou stimulaci funkční aktivity mozkových hemisfér. Klient si vždy zvolí vhodnou techniku (vizuální, sluchovou nebo hmatovou): kouč vždy pracuje s technikou, která měla na klienta nejpozitivnější dopad. Protože je to ona, kdo jednoznačně ovlivňuje generování skvělých nápadů, přispívá nejlepší možnou interakci klienta se svými duševními zdroji. Slovo „křídlo“ v technice w Ing w ave-coaching naznačuje, že účelný a bezpečný „let“ je možný pouze tehdy, jsou-li „křídla“ – nosné plochy – vzájemně optimálně přizpůsobeny – podobně jako by měly fungovat obě hemisféry mozku ve shodě.

Přes zdánlivou jednoduchost aplikace je dnes technika EMDR považována za jednu z nejúčinnějších psychoterapeutických metod pro léčbu posttraumatických duševních poruch. Četné pozitivní výsledky naznačují pozitivní vliv metod cílené oboustranné stimulace funkční aktivity mozkových hemisfér při použití v terapii a koučování. Časopis Geo ve svém vydání z května 2002 píše: "EMDR je mezitím považována za dobře prostudovanou posttraumatickou terapii." Také hamburská lékařská publikace „Hamburger Ärzteblatt“ 10/01 klasifikuje tuto techniku jako dobře prostudovanou.

Klasickými zdroji jsou jak knihy F. Shapira „EMDR – Základy a praxe“, Paderborn: Nakladatelství Junfermann 1999, tak také: „EMDR v akci“ – Praktická aplikace nový kurz krátkodobé terapie, Paderborn: Nakladatelství Junfermann 2001.

Popis metody EMDR (EMDR)

Sezení můžete vést sami.

„Technika EMDR je založena na náhodném pozorování, které bylo provedeno v květnu 1987. Jednoho dne jsem si při procházce v parku všiml, že některé myšlenky, které mě znepokojovaly, náhle zmizely, a také jsem si všiml, že když jsem tyto myšlenky znovu vyvolal moje mysl, už nemají tak negativní vliv a nezdají se tak skutečné jako dříve.

Předchozí zkušenost mě naučila, že všechny rušivé myšlenky mají tendenci vytvářet nějaký druh začarovaný kruh- jakmile se objeví, mají tendenci se vracet znovu a znovu, dokud se vědomě nepokusíte je zastavit nebo změnit jejich charakter. To, co mě však toho dne upoutalo, bylo, že myšlenky, které mě znepokojovaly, zmizely a změnily svůj charakter bez jakéhokoli vědomého úsilí z mé strany.

Ohromený tím jsem začal pozorně sledovat všechno, co se dělo. Všiml jsem si, že když se objevily rušivé myšlenky, moje oči se spontánně začaly rychle pohybovat ze strany na stranu a šikmo nahoru a dolů.

Pak myšlenky, které mě trápily, zmizely, a když jsem se je záměrně snažil zapamatovat, negativní náboj, který je těmto myšlenkám vlastní, se výrazně snížil.

Když jsem si toho všiml, začal jsem dělat úmyslné pohyby očima a soustředil svou pozornost na různé nepříjemné myšlenky a vzpomínky. Všiml jsem si, že všechny tyto myšlenky také zmizely a ztratily svou negativní emocionální konotaci.

Uvědomil jsem si všechny potenciální výhody tohoto efektu a byl jsem velmi nadšený.

O pár dní později jsem se pokusil svůj objev aplikovat na další lidi: přátele, kolegy a účastníky psychologických seminářů, které jsem v té době navštěvoval. Měli velké množství různých nepatologických stížností, asi jako všichni lidé.

Když jsem se zeptal: „Na čem byste chtěli pracovat?“, lidé obvykle mluvili o vzpomínkách, nápadech nebo situacích, které je aktuálně trápí. Navíc se jejich stížnosti pohybovaly v širokém rozsahu od různých ponížení v raném dětství až po křivdy, které v současnosti zažívají.

Pak jsem jim ukázal, jak rychle pohybovat očima ze strany na stranu, a požádal jsem je, aby tyto pohyby opakovaly po mně a zaměřovaly se na své problémy.

Nejprve jsem zjistil, že většina lidí nemá dobrovolnou kontrolu nad svaly odpovědnými za pohyby očí a nemůže v těchto pohybech pokračovat donekonečna. dlouho.

V úmyslu pokračovat ve výzkumu jsem požádal své přátele, aby sledovali pohyby mého prstu očima a pohybovali mou rukou ze strany na stranu tak, aby se oči pohybovaly přibližně stejnou rychlostí a stejným směrem jako během mého prvního experimentu v park.

Tato metoda se ukázala být mnohem účinnější, ale všiml jsem si, že ačkoli se po této proceduře lidé začali cítit jasně lépe, zůstali nadále fixováni na problémy, které je trápí. Abych tuto fixaci překonal, zkoušel jsem různé typy pohybů očí (rychlejší, pomalejší, různými směry), čímž jsem navrhoval, abych se zaměřil na různé věci – například na různé aspekty mých vzpomínek nebo jaké pocity jsou s těmito vzpomínkami spojeny.

Poté jsem začal studovat, jaké formy práce by přinesly nejlepší výsledky, a vyvíjel jsem standardní způsoby zahájení a ukončení sezení očních pohybů, které by přinesly největší pozitivní efekt.

Asi po šesti měsících jsem vyvinul standardní postup, který jednoznačně vedl k menšímu počtu stížností. Vzhledem k tomu, že jsem se od samého začátku zaměřoval na problém snižování úzkosti (jako tomu bylo v mém vlastní zkušenost), a moje tehdejší teoretická orientace byla spojena především s behavioristickým přístupem, nazval jsem proceduru, kterou jsem objevil, Desenzibilizace pohybu očí (EMD).

Fragment relace EMDR

Klient se jmenuje Eric, je mu 39 let a je programátor.

psychoterapeut: Začněme tím, že si představíme tvář člověka, kterého považujete za neschopného zaměstnance. Podívejte se na ten obličej a pociťte, jak je neschopný. Jak byste ohodnotili jeho neschopnost, od 0 do 10 bodů?

Eric: Sedm bodů.

[Klient si představí tvář zaměstnance a udělí počáteční hodnocení sedmi bodů nekompetence na stupnici subjektivních jednotek zájmu.]

psychoterapeut: Zaměřte se na tento pocit a sledujte můj prst očima (klient pod vedením terapeuta dělá sérii očních pohybů). Dobře. Teď na to nemysli; nádech a výdech. jak se teď cítíš?

Eric: Nevím. Myslím, že se cítím o něco lépe. Než jsem sem přišel, řešil jsem nějaké věci a dnes jsem si konečně uvědomil na intelektuální úrovni... Tohle je práce... víš, nezapadám do rozvrhu, ostatní jsou nešťastní, ale... . vždy se to stane... Myslím to v počítačový obchod někdo chodí pořád pozdě. Tak jsem si s tím vším začal vytvářet nějaké souvislosti...

[Toto je první informační kanál otevřený během relace EMDR. Terapeut se pak rozhodne vrátit k původnímu cíli.]

psychoterapeut: Dobře. Pokud si znovu pamatujete tvář zaměstnance, jak byste nyní určili míru jeho neschopnosti, od 0 do 10 bodů?

Eric: Myslím, že pět bodů.

psychoterapeut: Podržte tento obrázek (provede další sérii očních pohybů pro klienta). Dobře. Teď na to zapomeňte, nadechněte se a vydechněte. co se stane teď?

[Jak uvidíme, nový kanál otevřel právě proto, že se klient vrátil k původnímu cíli. Druhý kanál označuje řetězec asociativního materiálu spojeného myšlenkou „osobního přijetí“.]

Eric: Uvědomil jsem si, že moje frustrace byla částečně způsobena těžkým vztahem s mým šéfem, který nebyl schopen ocenit schopnosti ostatních lidí. Myslím, že to všechno cítím o něco lépe než ostatní. Ale myslím, že by to měl každý pochopit. A dokud můj šéf nerozpozná mé schopnosti, budu se znovu a znovu vracet k potřebě cítit se kompetentní, stejně jako k potřebě, aby moji kompetenci uznali i ostatní lidé.

psychoterapeut: Přemýšlejte o tom všem (dělá další sérii pohybů očí). Dobře. Teď na to všechno zapomeňte, nadechněte se a vydechněte. Jak byste zhodnotil, jak se nyní cítíte?

Eric: Asi čtyři nebo tři body. Postupně mi dochází, že ve skutečnosti nepotřebuji přijetí od ostatních lidí. Ostatně už jsem přijímán těmi, na kterých mi záleží. Ale můj šéf je také jedním z nich významné osoby, ale prostě od něj necítím přijetí. I když to je v podstatě jeho problém, ne můj (smích).

[V tomto bodě může být tradiční terapeut v pokušení zapojit se do diskuse s klientem o tom, jak mu pomoci změnit jeho vztahový systém. V případě EMDR je to však kontraindikováno.

Terapeut musí požádat klienta, aby si zapamatoval vše, co právě řekl, a pak mu dal další sérii pohybů očí, aby stimuloval další zpracování. Poté klient nabídne novou verzi toho, co se s ním děje. Jak uvidíme, klient dosáhne nového plató a informace nabudou adaptivnější podoby.]

psychoterapeut: Dobře. Přemýšlejte o tom (provede další sérii očních pohybů pro klienta). Dobře. Teď na to zapomeňte, nadechněte se a vydechněte. co se to s tebou děje?

Eric: Myslím, že už mám dost toho, že jsem to přijal. Už nepotřebuji. Chápu, že mě teď šéf potřebuje, takže nezůstanu bez práce. Jsem s tím v pohodě.

psychoterapeut: Dobře. Přemýšlejte o tom (provede další sérii očních pohybů pro klienta). Nyní na vše zapomeňte a zhluboka dýchejte. jak se teď cítíš?

Eric: Zdá se mi... že za pár měsíců tlak z celé této situace práce na dokončení projektu poleví a on jasně uvidí...

psychoterapeut: Dobře. To vše mějte na paměti (provede klientovi další sérii očních pohybů). Dobře. Nyní na vše zapomeňte, nadechněte se a vydechněte. co se to s tebou děje?

Eric: Zhruba stejně.

[Když klient nezaznamená žádné změny a cítí se relativně pohodlně, terapeut může dojít k závěru, že klient zcela „vyčistil“ tento druhý kanál a že je třeba jej vrátit zpět k původnímu cíli.]

psychoterapeut: Dobře. Co se stane, když se vrátíte do obrazu člověka, kterého vnímáte jako neschopného? jak se teď cítíš?

Eric: Dělá mi starosti. Vím, že v budoucnu můžu z této tváře znovu zažít frustraci, ale myslím, že nebude tak silná.

[Všimněte si, že i když se úroveň klientovy úzkosti snížila, nezmizela úplně. Během další série pohybů očí proces zpracování stimuloval informace asociativně skryté ve třetím kanálu. Zde nacházíme vliv traumatického materiálu spojeného s válkou ve Vietnamu: pokud se někdo ve Vietnamu ukázal jako nekompetentní, pak to znamenalo, že takovým lidem bylo souzeno zemřít.]

psychoterapeut: Nyní si znovu představte jeho tvář a pociťte neschopnost (provede klientovi další sérii očních pohybů). Dobře. Teď na to všechno zapomeňte, nadechněte se a vydechněte. Jak se cítíte?

Eric: Uvědomil jsem si, že v tomto případě obecně nejsou sázky tak vysoké. Chápu, že mám pravdu, a on je v této oblasti prostě neschopný, snaží se starat o své věci a všechno ničí... (smích). Myslím, že se na to všechno dá dívat i z druhé strany...

psychoterapeut: Opravdu, máte pravdu. Držte to ve vědomí (provádí další sérii pohybů očí). Dobře. Teď na to všechno zapomeňte, nadechněte se a vydechněte. jak se teď cítíš?

Eric: Ach, to je tak hezké vědět... je tak hezké si myslet, že ve skutečnosti nejde o tak vysoké sázky a že všechny tyto vztahy jsou jako několik propojených počítačů... a že v důsledku toho všeho nikdo nezemře protože se nemůžeš dívat na to, co se děje z druhé strany...

psychoterapeut: Vraťte se k tomuto obrázku. Jak se cítíte?

Eric: Komedie toho všeho!

[Vzhledem k tomu, že dva předchozí typy reakcí byly stejné a klient se cítil relativně pohodlně, mohl být třetí kanál považován za uvolněný. Poté byl znovu vyvolán původní cíl. Nyní je zřejmé, že reakce klienta na nekompetentního zaměstnance se zcela změnila. Teprve po propuštění z psychický tlak Po traumatickém zážitku spojeném s Vietnamem začal klient na to, co se dělo, reagovat klidněji.]

psychoterapeut: Ano.

Eric: Uvědomil jsem si, že tento zaměstnanec je obecně skvělý chlap. Velmi schopný. A když se podívám na chyby, které dělá, připadají mi vtipné a vtipné – takové chyby jsme na začátku dělali všichni, když jsme se snažili dělat podobnou práci. Víte, jaké to je, když se objeví problém a vy řešíte jeho malou část. Problém může být obrovský, ale vy směle rýpete: „Je problém obrovský? To je v pořádku, já to zvládnu!“, protože ve skutečnosti jste z toho viděli jen kousek (smích). A protože jste tak nadšení z nalezení toho kousku, rozhodnete se, že to je celý problém... Ostatní lidé to vidí stejně jasně a často se jim podaří se s těmito věcmi vypořádat lépe. Všechno je to docela vtipné... Víte: "Co od něj na jeho úrovni chcete?" Prostě to ostatní tolerují snadněji, ale každý to chápe, a když člověk věří, že dokáže vyřešit každý problém na světě, je to druh mazanosti a sebeklamu.

psychoterapeut: Dobře. Přemýšlejte o tom (provede další sérii očních pohybů pro klienta). Teď to všechno smažte, nadechněte se a vydechněte. jak se teď cítíš?

Eric: Zhruba stejně.

psychoterapeut:Úžasné.

Eric: Ano, cítím se dobře. Ukazuje se, že je tak hezké už se necítit naštvaný, necítit vztek, jako jsem byl minulý týden. Pak na mě všechno spadlo a já se cítila úplně bezmocná. Snažil jsem se dostat ven, ale nešlo to."

P.S. Před očima můžete pohybovat prsty zprava doleva a přitom si představovat traumatickou situaci.

Co je terapie EMDR (EMDR)?

Všichni se někdy cítíme „nejsou v pořádku“, zatímco jsme spokojeni fyzický stav. Někteří mají ještě méně štěstí: osamělost, strach, apatie nebo deprese jsou již dávno vetkány do jejich obvyklého způsobu života...

Ale už ze školy víme, že zdroj většiny takových potíží je v psychice (duši) a jejím hmotném substrátu – mozku. A že k léčení duše a mozku si lidstvo kromě náboženství a různých duchovních praktik vytvořilo celou řadu vědeckých poznatků – psychoterapie.

Nedávno se objevila jedna velmi dobrá psychoterapeutická metoda: EMDR terapie nebo EMDR. Zkusme zjistit, co to je.

EMDR – znecitlivění a přepracování očním pohybem, nebo v ruštině – EMDR – znecitlivění a přepracování (trauma) pohybem očí

Historie EMDR

Tvůrkyně terapie EMDR, psycholožka Francine Shapiro, v roce 1987 (skrze svůj osobní příklad) zjistila, že rytmické pohyby očí + zaměření na úzkost snižují její intenzitu(desenzibilizační efekt).

Zpočátku se předpokládalo, že rozsah aplikace tohoto fenoménu nebude široký. Možná proto, abychom pomohli některým klientům prožívajícím akutní stres se trochu uklidnit (místo užívání prášků).

Nebýt jednoho kuriózního detailu: někteří se tímto způsobem „uklidnili“ začali zaznamenávat nikoli prchavé zlepšení, ale stabilní remise(čti – zotavení). Ztratily se nejen dříve znepokojivé myšlenky, obrazy, vzpomínky a tělesné vjemy negativní postava, ale také se docela rychle proměnil v zážitek neutrální barvy.

Takové výsledky se zdály přinejmenším přehnané. Ostatně je dobře známo, že ke zpracování psychického traumatu je nutná dlouhodobá psychoterapie, která se někdy protahuje i roky. (to mohu potvrdit jako praktikující psycholog a zkušený Gestalt terapeut).

Ale první klinická studie Francine Shapiro o efektu pohybu očí ukázala významné snížení symptomů traumatu u skupiny přeživších sexuálního napadení a veteránů války ve Vietnamu. Podobné výsledky byly získány v řadě následných studií.

Jak EMDR terapie funguje?

Všechny přirozeně zajímalo, jak jednoduché pohyby očí umožňují člověku úžasně rychle se zotavit z účinků stresu a psychického traumatu? A co bránilo tomu dosáhnout v jiných oblastech psychoterapie?

Jak víte, téměř každá informace, kterou člověk vnímá, se nejprve „usadí“ v mozku a poté podstoupí určitý druh „trávení“. To je založeno na velmi složitém fyziologickém mechanismu tvorby nervových spojení mezi mozkovými buňkami – neurony.

Když člověk zažije určitou traumatickou událost, tíseň, informace o tom se také uloží v mozku, zpracují se a přemění v životní zkušenost.

Příklad. Stalo se nám něco špatného – řekněme v práci nastala ponižující situace. Máme z toho obavy: myslíme na to, co se stalo, mluvíme o tom, sníme o tom. Postupem času úzkost klesá a my získáváme zkušenosti: začínáme lépe chápat, co se stalo, dozvídáme se nové věci o sobě i o druhých a také získáváme schopnost efektivněji zvládat podobné situace v budoucnu.

Ale jaká škoda! Ke zmíněnému zpracování negativity nemusí dojít. Nejčastější důvody:

dojde k traumatické události dětství kdy mozek nemá dostatečné zdroje pro úspěšné zpracování;
traumatická událost má opakující se povahu;
traumatická událost je pro tělo příliš bolestivá.

A mozek v zájmu zachování duševního zdraví může „zajít do extrémních opatření“: odsunout negativní informace daleko a odmítnout je zpracovat.

Ano, umožňuje vám přežít v dobách nouze. Ale také vedlejší účinek je přítomen také ve formě neustálého buzení určitých oblastí mozku (viz obrázek). To má za následek noční můry, bolestivé vzpomínky nebo vtíravé myšlenky – standardní příznaky PTSD. O tom, jak se člověk cítí v situacích, které mají alespoň nějakou podobnost se situací traumatu, mlčím!

Jakákoli psychoterapie je zaměřena na pomoc člověku:

a) „dostat“ existující negativ z nevědomí;
b) recyklovat.

Ale mozek to všechno „skryl“ ne pro svou vlastní zábavu. Klient se proto často musí potýkat s tzv. „odporem“: neochotou mozku rozdmýchávat nepříjemné zážitky.

Tradiční oblasti psychoterapie: psychoanalýza, Gestalt terapie atd. se v tomto ohledu podobají léčbě u zubaře bez anestezie: zotavení je možné, ale pacient bude muset hodně „trpět“. Užívání léků (bez psychologické léčby) je podobné anestezii, ale bez léčby samotné.

V terapii EMDR jsou tyto nevýhody minimalizovány. EMDR poskytuje dostatečné desenzibilizace(snížená citlivost), v důsledku čehož se mozek přestává „bát“ znovu nastartovat vrozený mechanismus recyklace stresující, traumatické informace.

A pak začíná informace související s traumatem s každou sérií pohybů očí urychleným způsobem pohybovat se po neurofyziologických drahách, dokud není dosaženo jeho bezbolestného uvědomění a „rozpuštění“ – integrace s již existujícími pozitivními informacemi. Výsledkem je, že paměť událostí zůstává, ale porucha duševního zdraví je neutralizována.

Výhody EMDR terapie

Mezi hlavní výhody EMDR patří krátkodobé dosahování výsledků psychoterapie a jejich stabilita. Podívejte se prosím na některé výsledky nedávných klinických studií:

Možná vás zaujme několik dalších faktů:

Národní rada Duševní zdraví(Izrael) doporučuje EMDR (a 2 další metody) pro léčbu obětí terorismu (2002);
Americká psychiatrická asociace doporučuje EMDR jako účinnou léčbu psychického traumatu (2004);
Ministerstvo obrany USA a Ministerstvo veteránů USA klasifikovaly EMDR jako nejvyšší kategorie pro léčbu intenzivního traumatu (2004);
Mezi všemi psychoterapeutickými metodami uznal National Institute of Health and Clinical Excellence (UK) pouze CBT a EMDR jako empiricky ověřené pro léčbu dospělých trpících PTSD (2005).

Indikace pro EMDR

V současné době se EMDR terapie úspěšně používá při práci s různými psychologickými problémy:

nedostatek sebevědomí, zvýšená úzkost, deprese, fobie a záchvaty paniky, sexuální poruchy, poruchy příjmu potravy;
prožívání akutního smutku spojeného se ztrátou nebo nemocí blízké osoby, rozchod;
disociativní poruchy;
strachy u dětí;
PTSD u obětí útoků, katastrof a požárů;
a mnohem více.

Závěr

Nevím, jestli se z toho mám radovat nebo smutnit, ale EMDR terapie není vhodná pro každého, kdo se hlásí. S každým třetím klientem pracuji pouze v souladu se starým dobrým gestaltem.

Když se však používá EMDR, nepřestávám žasnout (jako v roce 2008, kdy jsem to poprvé zažil).

Ne, nic nadpřirozeného se neděje, vše je „jako obvykle“. Klient prochází stejnými přirozenými fázemi léčení jako řekněme v Gestalt terapii. Je překvapivé pozorovat změnu těchto fází během jednoho sezení a ne několika měsíců.

Co si vyberete: psychoterapii v délce 10-20 sezení nebo terapii v délce 10-20 měsíců? Pravděpodobně ten první. Zvláště pokud vám dokážou, že pravděpodobnost dosažení vašich cílů je velmi vysoká.

To může být důvodem, proč, navzdory množství různých psychoterapeutických škol, terapie EMDR stále dokázala zaujmout své právoplatné místo ve světě psychologie.

Popis metody EMDR

EMDR (Eye Movement Dessensitization and Trauma Reprocessing) je unikátní nová psychoterapeutická technika, která je mimořádně účinná při léčbě emočního traumatu. Psychoterapeuti po celém světě ji dnes kromě klasických metod využívají při práci s těmi, kteří prožili emoční trauma, neboť s pomocí EMDR je možné problémy řešit mnohem rychleji. psychické problémy než u tradičních forem psychoterapie.

Způsob otevírání:

Původ techniky EMDR pramení z náhodného pozorování uklidňujících účinků spontánně opakovaných pohybů očí na nepříjemné myšlenky.

EMDR vytvořila psychoterapeutka Francine Shapiro v roce 1987. Jednoho dne si při procházce parkem všimla, že myšlenky, které ji trápily, náhle zmizely. Francine také poznamenala, že pokud byly tyto myšlenky znovu vyvolány v mysli, již neměly tak negativní účinek a nezdály se tak skutečné jako dříve. Všimla si, že když se objevily znepokojivé myšlenky, její oči se spontánně začaly rychle pohybovat ze strany na stranu a diagonálně nahoru a dolů. Pak rušivé myšlenky zmizely, a když se je záměrně pokusila zapamatovat, negativní náboj, který je těmto myšlenkám vlastní, se značně snížil.

Když si toho Francine všimla, začala dělat úmyslné pohyby očima a soustředila se na různé nepříjemné myšlenky a vzpomínky. tyto myšlenky také zmizely a ztratily svou negativní emocionální konotaci.

Shapiro požádala své přátele, kolegy a účastníky psychologických seminářů, aby provedli stejné cvičení. Výsledky byly zarážející: hladina úzkosti se snížila a lidé byli schopni klidněji a realističtěji vnímat, co je trápí.

Tak byla tato nová technika psychoterapie objevena náhodou. Za necelých 20 let se Shapiro a její kolegové specializovali na oblast EMDR přes 25 000 psychoterapeutů z různých zemí, což z této metody udělalo jednu z nejrychleji rostoucích psychotechnologií na světě.

Nyní Francine Shapiro pracuje v Institutu pro výzkum mozku v Palo Alto (USA). V roce 2002 jí byla udělena cena Sigmunda Freuda, nejvýznamnější světové ocenění v oblasti psychoterapie.

Jak EMDR funguje?

Každý z nás má vrozený fyziologický mechanismus pro zpracování informací, který udržuje naše duševní zdraví na optimální úrovni. Náš přirozený vnitřní systém zpracování informací je organizován tak, že mu umožňuje obnovit duševní zdraví stejným způsobem, jakým se tělo přirozeně zotavuje ze zranění. Pokud si tedy například říznete ruku, síly těla budou nasměrovány tak, aby se rána zahojila. Pokud něco brání tomuto hojení – nějaký vnější předmět nebo opakované trauma – rána začne hnisat a způsobovat bolest. Pokud je překážka odstraněna, léčení bude dokončeno.

Rovnováha našeho přirozeného systému zpracování informací na neurofyziologické úrovni může být narušena v dobách traumatu nebo stresu, které se v našem životě vyskytují. Tím je zablokována přirozená tendence systému zpracování informací v mozku zajistit stav duševního zdraví. V důsledku toho vznikají různé psychické problémy, protože psychické problémy jsou výsledkem negativních traumatických informací nahromaděných v nervovém systému. Klíčem k psychologickým změnám je schopnost provádět potřebné zpracování informací.

EMDR- Jedná se o metodu zrychleného zpracování informací. Technologie je založena na přirozený proces sledování pohybů očí, které se aktivují vnitřní mechanismus zpracování traumatických vzpomínek v nervovém systému. Určité pohyby očí vedou k mimovolnímu napojení na vrozený fyziologický mechanismus pro zpracování traumatických informací, což vytváří psychoterapeutický efekt. Jak se traumatické informace transformují, dochází k průvodním změnám v myšlení, chování, emocích, pocitech a vizuálních představách člověka. Metaforicky řečeno, na mechanismus zpracování můžeme nahlížet jako na proces jakéhosi „trávení“ či „metabolizace“ informace tak, aby mohla být využita k léčení a zlepšování kvality života člověka.

Pomocí technik EMDR jsou traumatické informace zpřístupňovány, zpracovávány a adaptivně řešeny. Naše negativní emoce jsou zpracovávány, dokud postupně neslábnou, a dochází k určitému druhu učení, které nám pomáhá tyto emoce integrovat a využívat je v budoucnu.

K přepracování může dojít nejen pomocí očních pohybů, ale i jiných vnějších podnětů, jako je poklepání na klientovu dlaň, záblesky světla nebo sluchové podněty.

Již po jednom sezení EMDR si člověk může vzpomenout na traumatickou událost neutrálnějším způsobem, bez intenzivních emocí. Lidé začínají vnímat, co se stalo, realističtěji a konstruktivněji a mají k sobě pozitivnější vztah: „Udělal jsem, co jsem mohl“, „Co se stalo v minulosti. Teď jsem v bezpečí," "Podařilo se mi zachránit si život a to je hlavní." Kromě těchto pozitivních změn v myšlenkách a přesvědčeních obvykle ustávají rušivé obrazy traumatické události.

Aplikace EMDR

EMDR úspěšně pomáhá při nedůvěře v sebe sama, zvýšené úzkosti, depresích, fobiích, panických atakách, sexuálních poruchách, závislostech, poruchách příjmu potravy – anorexii, bulimii a nutkavém přejídání.

EMDR pomáhá normalizovat stav obětí útoků, katastrof a požárů.

Snižuje prožívání nadměrného smutku spojeného se ztrátou blízké osoby nebo smrtí jiných lidí.

Terapie EMDR se může zaměřit na rané negativní vzpomínky z dětství, pozdější traumatické události nebo aktuální bolestivé situace.

EMDR podporuje emoční rovnováhu, utváření přiměřené sebeúcty, sebeúcty a sebevědomí.

EMDR je rychlá a bezbolestná metoda psychologická pomoc, díky kterému se jednoduše a spolehlivě zbavíte strachu, úzkosti, následků traumat a negativního postoje k životu. Účinnost EMDR vědecky prokázáno: prostřednictvím klinických studií a studií na MRI(magnetická rezonance).

Základ metody EMDR založené na myšlence bilaterální stimulace:

Pohyby očních bulv v určitém tempu a podle určitého vzorce stimulují střídavou práci různých hemisfér mozku.
Rychlé pohyby očí způsobí, že se jedna nebo druhá hemisféra „zapne“.
Tato střídavá práce má pozitivní vliv na emoční stav, odstranění a snížení negativního dopadu traumatických událostí, strachů a zkušeností.

Snížení EMDR znamená "Desensitizace a regenerace pohybu očí". Titul v ruštině EMDR- metoda se překládá jako "desenzibilizace a přepracování pohybu očí" nebo krátce - "EMDR".

Co je EMDR nebo EMDR?

Stejně jako mnoho dalších pozoruhodných vědeckých objevů, EMDR byl objeven náhodou. Klinická psycholožka Francine Shapiro (USA) těžce prožívala následky chemoterapie: trpělo nejen její tělo, ale i duše. Američan byl velmi nervózní, ustaraný a samozřejmě se bál. Frances si však všimla, že její nervozita výrazně poklesla a její strach opadl, pokud pohybovala očními bulvami v určitém pořadí. Psycholog se o tento fenomén začal zajímat a začal jej pečlivě studovat.

V průběhu vědeckého výzkumu vědci vysvětlili fenomén pozitivního psychologického dopadu speciálních očních pohybů pomocí modelu adaptivního zpracování informací.

Co je to za model?

Předpokládejme, že jste se neopatrně dotkli horké pánve. Je to bolestivé a nepříjemné. Vzpomínka na tuto událost by vám měla udělat dobře: budete opatrnější, rozvážnější, opatrnější. Normálně se jedná o adaptivní, správné, zpracování informací. Stres, malátnost a další faktory snižují naši přizpůsobivost a informace jsou pak absorbovány neadaptivním způsobem. Začneme se například bát všech pánví, místo abychom přizpůsobili své chování na základě zkušeností.

Paměť je sbírka nervových spojení. Předpokládá se, že vzpomínka na traumatickou událost může být „zapouzdřena“: neurony tvoří pouzdro a mimo toto pouzdro neinteragují. Pokud byla vzpomínka zapouzdřena, stačí sebemenší připomínka traumatické události ke spuštění silné, často destruktivní emocionální reakce. Tato připomínka se nazývá „spouštěč“, spoušť, která nás vrátí zpět k původní zkušenosti bolesti, strachu a znechucení.

Uveďme další příklad. Pršelo, klouzalo to, muž spěchal, v důsledku toho uklouzl a upadl a zlomil si nohu. Zlomenina se již dávno úspěšně zahojila, ale jakmile začne pršet, zasáhne člověka vlna emocí: strach, silná bolest, zoufalství a pocity bezmoci. Možná, že kvůli neadaptivnímu zpracování informací se vytvořila neurální paměťová kapsle zlomeniny a déšť se stal „spouštěčem“, který spustil silnou emocionální reakci.

Speciálně organizované pohyby očí zajišťují bezpečnou oboustrannou stimulaci mozkových hemisfér, díky čemuž je zničena neurální paměťová kapsle, která obsahuje informace o tragické události nebo těžkém zážitku. Pro jednoduchost lze pouzdro neurální paměti přirovnat ke svalovému spasmu. EMDR pomáhá rozbít tuto neurální kapsli, stejně jako dobro profesionální masáž pomáhá uvolnit sval, který je stlačen křečí. EMDR je druh léčivé „masáže pro duši“, která odstraňuje bolest a nepohodlí.

Pro koho je EMDR vhodný?

EMDR Skvělé pro pomoc těm, kteří zažili trauma nebo traumatickou událost nebo se setkali s nečekanou bolestivou zkušeností. Když trauma odejde hluboko, nehojící se rána – EMDR pomáhá ji uzdravit a začít znovu žít. Pokud traumatická událost nebyla tak vážná a zanechala jen škrábanec, který je mírně bolavý - EMDR pomůže k rychlejšímu hojení, odstraní negativní vjemy a bolest. EMDR pomáhá všem: jak těm, kteří přežili teroristický útok, tak těm, kteří měli autonehodu.

EMDR dobře si poradí s:

Strach
fobie
Obsedantní stavy
Úzkost

Čeho se bojíš, EMDR pomůže překonat tento strach:

Strach z výšek
Strach ze psů
Strach z řízení
Strach z létání v letadle
a mnoho dalších strachů

Máte-li panický záchvat v MHD, máte-li strach z autorit (strach ze státních úředníků, byrokratů, policistů) nebo se strašně bojíte mluvit se šéfem o pracovních problémech, EMDR je správná volba.

Co získáte od EMDR (EMDR)?

V důsledku relace EMDR smutná, děsivá nebo traumatická událost už taková nebude. Samotná vzpomínka na problematická situace nebo zkušenost nezmizí, ale její bolest se výrazně sníží a zmizí. Už nebudete prožívat strach, úzkost, bolest, smutek, když pomyslíte na to, co se stalo, když se setkáte s něčím, co dříve vyvolávalo silné negativní pocity.

Druhý efekt EMDR– to je zvýšení nezávislosti, svoboda volby. Díky EMDR, místo abyste reagovali na spouštěč, tedy bolestivou situaci, tak, jak jste zvyklí například slzami nebo strachem, budete si moci vybrat svou reakci a své chování. V situacích, které vám trauma připomenou, se budete cítit silnější, nezávislejší, protože budete moci snadno ovládat své chování a jednat tak, jak chcete, a ne tak, jak po vás trauma „požaduje“.

Navíc získáte unikátní samoregulační nástroj. Použitím EMDR naučíte se sami, bez pomoci psychologa, dát se do vynalézavého stavu, snadno se vyrovnat s destruktivním vlivem stresu, náhlé paniky a pocitu bezmoci. Po sezení EMDR vždy a všude se můžete rychle spolehnout na své silné stránky, svůj majetek a zdroje a okamžitě pocítíte příval síly, energie, klidu a nadšení.

Bezpečnost EMDR

EMDR není hypnóza nebo neoprávněný vliv na psychiku. Všechny změny probíhají pod přísnou kontrolou klienta, je to klient, kdo na sobě provádí veškerou hlavní práci. Psycholog, specialista EMDR, je pouze vaším pomocníkem na této cestě, odborníkem na aplikace EMDR a hraje vedlejší roli. Relaci můžete kdykoli ukončit EMDR, pokud to považujete za nutné.

Metoda EMDR se používá třicet let. Jeho účinnost byla potvrzena kontrolovaným klinické studie a výsledky MRI. Spolu s kognitivně behaviorální terapií je v USA metoda EMDR považována za nejúčinnější v práci s posttraumatickým syndromem.

Postup aplikace EMDR standardizované, rafinované a schválené předními odborníky v oblasti psychologického poradenství. To poskytuje další zabezpečení a zaručuje výsledky – EMDR se aplikuje podle protokolu, tedy určitého schématu, které jsou všichni psychologové povinni dodržovat.

Jak relace EMDR (EMDR) funguje?

Na začátku sezení EMDR provede se relaxační cvičení a nastolí se pohodlný stav, takže se k němu můžete kdykoli rychle vrátit. Pak EMDR terapeut mluví s klientem o problematické situaci a pomáhá mu vzpomenout si, kdy se podobné negativní pocity dříve objevily.

Je nalezena nejranější traumatická situace a začíná hlavní práce. Dělá se několik sérií a sad, při každé klient pohybuje očima určitým tempem a podle určitého vzoru. Mezi sadami EMDR- specialista vám pomáhá a sleduje váš stav pomocí terapeutického rozhovoru. V důsledku toho se pouzdro neurální paměti začne rozpouštět, těsnost zmizí, závažnost reakce odezní a postoj k problémové situaci se změní.

Na konci sezení se naučíte samostatně se vrátit do pohodlného a vynalézavého stavu. Pohodlný stav je stav klidu a rovnováhy, relaxace a harmonie. Veškerou jeho sílu lze využít ve váš prospěch ve vašem novém životě, bez zbytečně těžkých zážitků a nekontrolovatelných emočních reakcí.

Výhody EMDR

Pokud nejste připraveni podělit se o podrobnosti svého problému, EMDR bude pro vás stále efektivní. V důsledku toho EMDR-sessions samotná paměť není vymazána EMDR se nezaměřuje na obsah, ale na formu; jinými slovy, EMDR nepracuje s tím, co si pamatujete, ale s tím, jak si pamatujete. díky tomu EMDR a umožňuje vám projít se negativní zkušeností, aniž byste o ní mluvili.

EMDR nejen ničí neurální pouzdro, pomáhá vám snížit závažnost negativních zážitků a zbavit se strachu. Díky EMDR vnitřní práce začíná, EMDR stimuluje návrat k adaptivnímu zpracování informace a nastartuje proces její normalizace.

Bohužel těžké zážitky, těžké situace, strachy a stres negativně ovlivňují naše vnímání sebe sama, naši sebeúctu. Obviňujeme se za to, co se stalo, nadáváme si a postupně se ze sebe začínáme cítit hůř. EMDR pomáhá obnovit sebeúctu, posílit sebeúctu a odstranit negativní přesvědčení o vašich schopnostech a charakteru.

Další plus EMDR- to je krátkodobost. Významných výsledků lze dosáhnout extrémně rychle: stačí dvě až pět sezení. A někdy sám.

1987. Americká psycholožka Francine Shapiro, která procházela těžkým životním obdobím (onkologické onemocnění, rozvod s manželem), zažila skutečné utrpení: sužovaly ji obsedantní obavy a noční můry. Jednoho dne si při procházce v parku všimla, že rychlé pohyby očí zleva doprava zmírňují její stav. Pokračovala ve výzkumu, který potvrdil, že metoda pomáhá při posttraumatickém stresu. Shapiro dokončila svou disertační práci o EMDR a v roce 2002 obdržela cenu Sigmunda Freuda, nejprestižnější ocenění v oblasti psychoterapie.

Definice

EMDR je psychoterapeutická technika používaná při léčbě emočního traumatu. Je určen především k léčbě posttraumatické stresové poruchy, syndromu závislosti nebo deprese způsobené ztrátou blízké osoby. V okamžiku traumatu (nehoda, teroristický útok, přírodní katastrofa, fyzické či mravní násilí) si lidský mozek pamatuje všechny detaily související s touto událostí. Vzpomínky na ně ho stále pronásledují a vyhánějí ho ven klid v duši. EMDR pomáhá klientům zlepšit jejich stav tím, že identifikuje pocity a obrazy spojené s bolestivým prožitkem traumatu a mění jejich vnímání události.

Princip fungování

Metoda EMDR je založena na neurologickém konceptu psychického traumatu a umožňuje urychlit léčení pomocí slov. Traumatická událost blokuje procesy seberegulace psychiky: obrazy, zvuky nebo tělesné vjemy spojené s bolestivou zkušeností se v ní jakoby „zaseknou“, takže člověk znovu a znovu prožívá hrůzu, bolest, strach a bezmoc. Pohyb očí pomáhá synchronizovat rytmy mozkových hemisfér. A pohyby očí ze strany na stranu způsobují střídavou aktivaci hemisfér a synchronní zpracování informací. Obnovují se přirozené samoregulační procesy a mozek dokončuje svou práci sám.

Postup práce

Po vysvětlení akčního plánu klientovi psychoterapeut vyzve, aby nejprve přemýšlel o něčem dobrém. Dále je vybrán „cíl“: nějaká událost z minulosti, která ho pronásleduje, nebo současná situace, která slouží jako předmět zájmu (fóbie nebo záchvaty úzkosti). Klient se zaměřením na bolestivou situaci soustředí svůj pohled na ruku terapeuta pohybující se zleva doprava. Během každého sezení musí dodržovat 15 takových rytmických pohybů, širokých a přesných (rozpětí je asi 1 m). V pauzách mezi cvičeními můžete o této události mluvit a hodnotit intenzitu prožitých emocí. Kurzy se konají, dokud klient nezaznamená snížení závažnosti zážitku. Během procedury specialista také pomáhá vytvářet nové, pozitivní obrazy namísto těch, které jsou spojeny se zraněním. Vzpomínka na trauma nezmizí, ale přestane člověka bolet.

Indikace pro použití

Pro ty, kteří zažívají silný posttraumatický stres (po teroristickém útoku, násilí nebo katastrofě), stejně jako v případech, kdy minulá událost zanechala bolestivou vzpomínku. Tato technika může pomoci i při poruchách, jako je drogová závislost, anorexie nebo deprese. Kontraindikace: těžké psychické stavy, některá onemocnění srdce a očí.

Jak dlouho? jaká je cena?

EMDR se často používá v kombinaci s jinými technikami a může pomoci zmírnit stres a urychlit proces hojení. EMDR se nepoužívá při prvním setkání s klientem, je nutné nejprve porozumět pacientově anamnéze a povaze symptomů. Někdy stačí jedno sezení EMDR. Relace trvá 1 hodinu a stojí od 1500 rublů

EMDR Desenzibilizace a zpracování psychologických traumat pohybem očí (Shapiro) - metoda, technika, popis, algoritmus, trénink, sebeaplikace.

Metoda, která je použitelná pro nezávislý použití.

Tato technika se vztahuje k tématu " PSYCHOLOGICKÁ POMOC " / "PSYCHOLOGICKÁ LÉČBA".
Nemohu říci nic konkrétního o jasných a zřejmých výsledcích této metody. Zdá se, že je to jedna z metod, která funguje jen někdy a jen pro některé. A zařadil jsem ji do tohoto časopisu kvůli desítkám metod a technik, které jsem na sobě kdysi vážně testoval, se tato technika (na rozdíl od desítek jiných „figurín“ z NLP, esoteriky a psychologie) opravdu velmi jasně několikrát ukázala (ven z několika desítek přístupů) jasný, zřetelný výsledek. Pravda, tyto výsledky nebyly jako něco „okouzlujícího“, ale jako vhled, jako změna úhlu pohledu, jako nové znalosti. A pokud vám najednou tato metoda funguje (i 1krát z 20), pak budete moci v tomto životě hory přenášet správným a trpělivým aplikováním této metody na vaše cíle, cíle, vnitřní bloky, překážky atd. Na co přesně to aplikovat a za jakým účelem je v článcích tohoto LiveJournalu.

EMDR - Desenzibilizace pohybu očí a přepracování
Samotná metoda se stala populární díky Francine Shapiro, a právě ona má zásluhu na jeho objevení a názvu. I když před ní měl popularizátor NLP to samé Steve Andreas.

V tomto popisu je metoda umístěna jako pro práci s terapeutem.Ale dá se to docela jednoduše naučit (trénovat) a snadno používat samostatně - za psychologickou pomoc sobě (i ostatním) . Můžete si koupit baterku nebo ukazovátko s laserem a při pohybu po zdi sledujte bod očima. Míč si můžete házet z ruky do ruky a sledovat ho očima. Můžete udělat to, co udělal můj klient na obrázku níže - přilepit nebo nalepit pingpongový míček na tyč (asi 80 cm) a poté pohybem této tyče ze strany na stranu sledovat míč očima. Nebo pro milovníky mystiky: místo koule můžete na konec připevnit svíčku (druhý obrázek níže). Stále můžete přijít se všemi druhy vhodných možností. Je to možné zcela bez jakýchkoli pomocných položek. Dovednost přichází s praxí.

Nyní o metodě.
(Informace zde kompiluji z různých zdrojů)

Desenzibilizace traumatu pomocí očních pohybů (EMDR)

Desenzibilizace a přepracování očního pohybu (EMDR)

Každý člověk alespoň jednou v životě slyšel staré přísloví - „ráno je moudřejší než večer“. A samozřejmě každý ví, že po plném spánku už nejsou ráno tak dramaticky vnímány všechny problémy a potíže, které těžce tížily vědomí předchozí noc. Proč se to děje? Co dělá lidský nervový systém během spánku tak zvláštního, že mu umožňuje „zpracovat“ četné, včetně negativních, dojmů z dne?

Neurovědci mají na tuto otázku odpověď. Lidský spánek se skládá z několika fází, z nichž jedna je doprovázena rychlými pohyby očních bulv (mimochodem, během této fáze spící sní). V této fázi spánku dochází ke zpracování informací (především komplexních, negativních a někdy i traumatických), které člověk během dne přijal.

Co se stane, když tento informační systém v mozku z nějakého důvodu selže a je zablokován? V těchto případech se zdá, že negativní informace jsou „zmrazeny“, uvízly v neuronových sítích mozku, nedochází k jejich zpracování a začíná traumatizovat člověka, způsobuje úzkost, obsedantní myšlenky, nepříjemné fyzické pocity, jedním slovem - neurózy .

Metoda

Metoda je založena na použití přírodních biologické metody zpracování informací obsažených v lidském nervovém systému. Za léta své existence metoda prokázala svou účinnost vysoká účinnost při léčbě psychotraumat.

Objevení metody předcházel dramatický příběh spojený s objevem rakovina od filoložky Francine Shapiro, která v té chvíli úspěšně dokončovala svou doktorskou disertační práci o poezii Thomase Hardyho. Fatální diagnóza se stala mezníkem v jejím životě. Zcela se zaměřila na nalezení léku na nemoc a její zničující psychologické účinky. Shapiro se zapsala do doktorského programu klinické psychologie a nečekaně objevila originální metodu, kterou zpočátku používala ke snížení úzkosti a stabilizaci vlastního emočního stavu. Pak začala experimentovat s ostatními lidmi, dosahovat pozitivní výsledky. Protože Shapiro kladl důraz na snížení úzkosti podle behaviorálního modelu a hlavní složkou techniky byly řízené pohyby očí, nazvala nový postup Desenzibilizace pohybu očí nebo zkráceně EMDR. Shapiro, která se zotavila z rakoviny, upravila svou metodu v roce 1989 a začala ji učit klinické lékaře. Prostřednictvím svého výzkumu dospěla k závěru, že optimální postup využívající pohyby očí zahrnuje současnou desenzibilizaci a kognitivní restrukturalizaci traumatických vzpomínek.

Citovat:
Základem metody je, že ve skutečnosti je reprodukována fáze spánku tzv. „rychlého pohybu očí“, při které dochází ke zpracování informací v nervovém systému. Jedná se o velmi účinnou metodu práce s psychickým traumatem a psychologickou pomocí, protože využívá přirozeného mechanismu zpracování psychického traumatu, který existuje v lidské psychice. Účinek nastává velmi rychle a vyznačuje se velkou stabilitou.

Co je podstatou metody?

Podstatou EMDR je aktivovat zablokovaný mozkový systém zodpovědný za toto důležité zpracování informací. Jinými slovy, klient s pomocí terapeuta (nebo samostatně) dělá na psychoterapeutickém sezení to, co kdysi v noci nedělal jeho informační systém mozku.

Metoda je založena na modelu zrychleného zpracování informací, podle kterého mají všichni lidé speciální psychofyziologický mechanismus, nazývaný informační systém, který zajišťuje udržování duševní rovnováhy (Shapiro, 1995). Když je tento adaptivní systém aktivován, zpracovává se jakákoli informace, včetně emocionálních informací souvisejících se stresem a problémy s přežitím.

Tyto procesy se běžně vyskytují u lidí ve fázi spánku doprovázené rychlými pohyby očních bulv (fáze REM spánku).

Pokud je z nějakého důvodu systém zpracování informací zablokován, nedochází ke zpracování a neutralizaci traumatického zážitku. Negativní informace je v tomto případě jakoby „zmražena“ a na dlouhou dobu zamrzne v části neuronové sítě, kterou zaujímá ve své původní (určené traumatickým zážitkem) podobě.Nervové struktury, které uchovávají nefunkční materiál beze změny, jsou izolovány od ostatních oblastí mozkové kůry. Proto adaptivní ( psychoterapeutické) informace se nemohou spojit se zaseknutými a izolovanými informacemi o traumatické události, což znamená, že nedochází k žádnému novému učení.Pod vlivem různých vnějších a vnitřní faktory, tak či onak připomínající trauma, izolovaná neuronová síť je restimulována (aktivována), což vede k uvolnění informací v ní uložených: vizuální obrazy, zvuky, fyzické vjemy, chuť, vůně, afekt a představy a přesvědčení spojené s traumatickou událost. Subjekt si přitom nejen živě představuje svůj obraz, ale znovu prožívá celou škálu negativních emocí a nepříjemných fyzických pocitů.

Nedostatek adekvátního zpracování tedy vede k tomu, že celý komplex negativních zkušeností spojených s traumatem je nadále provokován aktuální události, která se může projevit ve formě nočních můr, obsedantních myšlenek, vyhýbavého chování, vegetativních poruch atp.

Podstatou metody je umělá aktivace proces zrychleného zpracování a neutralizace traumatických vzpomínek, stejně jako jakékoli jiné negativní informace zablokované v neuronových sítích mozku. Předpokládá se, že pohyby očí nebo alternativní formy stimulace(střídavé poklepávání na dlaně nebo lusknutí prstů na jedno nebo druhé ucho), používané během EMDR procedury, spouští procesy podobné těm, které se vyskytují ve spánku, ve fázi rychlého pohybu očních bulv.

Metoda poskytuje rychlý přístup k izolovanému uloženému traumatickému materiálu, který prochází zrychleným zpracováním. Vzpomínky s vysokým negativním emočním nábojem se transformují do neutrálnější formy a odpovídající představy a přesvědčení pacientů získávají adaptivní charakter.

Během procedury EMDR, kdy je pacient požádán, aby si vybavil traumatickou vzpomínku, psychoterapeut (nebo osoba sama, pokud cvičí samostatně) naváže spojení mezi vědomím a částí mozku, ve které jsou uloženy informace o traumatu (tj. , směřuje vědomou pozornost na obraz, nebo pocit, nebo vzpomínku atd., která je spojena s traumatem). Pohyby očí aktivují systém zpracování informací a obnovují jeho rovnováhu. S každou novou sérií očních pohybů se traumatická informace posouvá, a to zrychleným způsobem, dále po odpovídajících neurofyziologických drahách, dokud není dosaženo pozitivního rozlišení této informace.

Jedním z klíčových předpokladů v EMDR je, že zlepšení zpracování traumatických vzpomínek přirozeně povede tyto vzpomínky k adaptivní informaci potřebné pro pozitivní řešení. Model zrychleného zpracování informací je tedy charakterizován myšlenkou psychologického sebeléčení.

* Shapiro (1995) otevřeně přiznává, že model zrychleného zpracování informací je pouze pracovní hypotézou, která má pomoci vysvětlit, jak přesně EMDR funguje. Předpokládá se, že v budoucnu může být tento model revidován na základě klinických a laboratorních pozorování. Četné studie EMDR nyní prokázaly, že pohyby očí jsou pouze jednou z forem oboustranné stimulace a nejsou nedílnou součástí léčby.

Indikace pro použití metody
Francine Shapiro nazvala svou techniku „Eye Movement Dessensitization and Trauma Processing Technique“ (EMDR). Slovo „desenzibilizace“ lze přeložit jako „odstranění citlivosti“. Psychoterapeuti po celém světě ji dnes kromě klasických metod využívají při práci s těmi, kteří zažili emocionální traumata, sexuální násilí, hrůzy války, byli obětí teroristického útoku, přírodní katastrofy nebo viděli smrt ostatní lidé. Takové situace jsou mimo rámec běžné lidské zkušenosti. Pokud se taková traumatická událost stala v době, kdy byl člověk obzvláště zranitelný, jeho psychika se s tímto zážitkem sama nevyrovná. O měsíce a dokonce i roky později ho mohou pronásledovat vtíravé myšlenky a bolestivé vzpomínky. Jejich obrazy jsou tak živé, že pokaždé, když člověk cítí realističnost toho, co se děje: nejen si vzpomíná, ale znovu a znovu zažívá stejnou hrůzu, bolest, strach a bezmoc. Technika EMDR vám umožní zlepšit váš stav během několika sezení. Pomáhá také při léčbě různých fobií, závislostí, depresí, anorexie a dokonce i schizofrenie v počátečním stádiu tohoto onemocnění.

Kontraindikace trochu: těžké duševní stavy, některá onemocnění srdce a očí, selhání mozkového oběhu, nitroočního tlaku, těhotenství(?), jakékoli stavy, ve kterých je nutné se vyhýbat stresu.

Jak relace probíhá?

Nejprve klient spolu s terapeutem (nebo samostatně) najde nejdříve a nejintenzivněji (!! pokud jde o „intenzivní“ – různé psychologické školy a psychologové//psychoterapeuti mohou mít na tuto indikaci velmi odlišné názory a přístupy. Někteří navrhují začít s tou nejméně intenzivní) traumatická vzpomínka, která se může dobře ukázat zdroj, kořen problém, se kterým klient vyhledal psychoterapeutickou pomoc.

Terapeut poté požádá klienta, aby se zaměřil na tuto negativní vzpomínku.

Klient vzpomíná a zároveň následuje směry pohybu ruky terapeuta. Je zřejmé, že zároveň se klientovy oční bulvy pohybují a do zpracování traumatického materiálu zapojují stále nové a nové oblasti mozku, které se rychle „rozbrušují“ a ztrácí svou bolestivou sílu. A důležité je, že bolestné vzpomínky nejen ztrácejí emocionální zabarvení a význam, ale automaticky začínají být vnímány z jiného úhlu, jsou v mysli tříděny „na poličkách“ a stávají se součástí cenné životní zátěže.

Během procedury odborník kontroluje emoční stav a je spolehlivým „průvodcem“ negativními vzpomínkami. Kromě toho dochází k psychosomatickému posouzení vlivu emocí a eliminaci negativních pocitů.

Emoce se zpracovávají tak dlouho, až postupně slábnou, a dochází k jakémusi učení, které je pomáhá využívat v budoucnu.

Zpracování negativních myšlenek během cvičení umožňuje pozitivním, sebevědomí vzbuzujícím emocím a nápadům vytvářet nové obrazy, což vede ke vzniku adekvátnějších forem chování.

Po každém sezení je smyslová zkušenost člověka revidována a vytváří se různé zprávy o obrazech, myšlenkách nebo tělesných vjemech podle toho, jak se zpracovává téma, a upravují se původní požadavky osoby.

Použitelnost

Tato technika je použitelná jak na současné traumatické stavy, tak na stavy z minulosti.

Pomocí techniky "by". čerstvé stopy“, bezprostředně po traumatické události (například po katastrofě) umožňuje klientům rychlý návrat normální stav a eliminovat dopad psychického traumatu na pozdější život.

Při poskytování psychologické pomoci při řešení starých stavů je nutné dosáhnout asociace s nimi, protože takové stavy jsou často zapouzdřeny. Člověk může například úplně zapomenout na traumatickou událost a první projev stavu způsobeného touto událostí. To se často projevuje jako mizení segmentů vzpomínek. Muž říká: "Bylo mi řečeno, že došlo k události, ale nic si nepamatuji." A skutečnost, že starý stav je disociovaný, nevylučuje jeho vliv na život člověka, na jeho klíčové strategie chování.

Další použití této techniky je jako doplněk k jakékoli jiné v případech, kdy negativní stav překáží práci nebo pro drcení generalizovaných negativních stavů.

Tato technika je také použitelná pro zmírnění nevysvětlitelné a neustálé úzkosti způsobené očekáváním významné události nebo situací, která je podle názoru člověka nebezpečná.

Hlavní a další informace Na toto téma je nyní na internetu a v knihách od Shapira a NLP hodně. Kdo potřebuje, najde)

Sečteno a podtrženo.
Práce přes "problém"
1. Vyberte problém, který byste chtěli vyřešit (pokud najdete zdroj/kořen problému, pak je to obecně dobré!).
2. Ohodnoťte jej na 10bodové stupnici („0“ – vůbec vás neobtěžuje, „10“ – maximum těžká úzkost/ suboptimální)
3. Jaký obrázek, emoce, pocit, pocit, víra (o sobě, o druhých, o světě, o životě atd.) je, když o tomto problému přemýšlíte, vnímáte jej a/nebo prožíváte?
4. Soustřeďte svou pozornost na tento problém / na obraz problému (obraz, emoce, pocit, vjem, myšlenka), začněte pohybovat očima. 22-24krát za okruh.
!! V originále techniky EMDR je navrženo pracovat pouze s vizuální obrázek problém/situace, na které se pracuje. Ale má smysl zapojit a důsledně propracovat zbývající složky problému – zvuk, emoce, pocity, tělesné vjemy, myšlenky.
!! Různí konzultanti mohou tuto techniku technicky provádět a/nebo doporučovat různými způsoby. Vyberte si, co vám nejvíce vyhovuje.
Hlavní možnosti:
- pouze o problému přemýšlet / vnímat problém (obraz problému, obraz paměti, pocit atd.). mezi koly okulomotorické pohyby;
- přemýšlejte o problému (nebo například položte otázku, na kterou chcete odpověď) a pohybujte očima - zároveň;
- uchovejte si obrázek problému (nebo obrázek vzpomínky) ve své fantazii před vámi a pohybovat očima;
- imaginární obrázek pohybovat spolu s očima, zatímco zvláštní pozornost věnujte pozornost oblastem pohybu, kde se obraz zasekává nebo mizí.

5.
6. Dopřejte svým očím trochu odpočinku.
7. Proveďte několik přístupů.
8.
- co si teď myslíš o svých potížích?
Nyní ohodnoťte úroveň své úzkosti na 10bodové škále.
9. Dostaňte své hodnocení na přijatelnou úroveň pro sebe tím, že budete celý cyklus procházet znovu tak často, jak je potřeba (a možná si tuto práci protáhnete na několik dní).

Stejně tak je „zabudováno“ pozitivní sebeurčení, které je pro vás výhodné.
1. Copak si dáte místo problémy?
2. Jaký obrázek, emoce, pocit, pocit, přesvědčení (o sobě, o druhých, o světě, o životě atd.) máte, když přemýšlíte o tomto novém pozitivním sebeurčení, vnímáte jej a/nebo zažíváte?
3. Ohodnoťte nyní svůj soulad s tímto novým pozitivním sebeurčením („0“ – vůbec nekoresponduji, „10“ – souhlasím absolutně na 100 %)
4. Zatímco udržujte svou pozornost na tomto novém sebeurčení / na obrazu nového sebeurčení (obraz, emoce, pocit, vjem), začněte pohybovat očima. 22-24krát za okruh.

5. Po dohrání série vše vyhoďte z hlavy a zhluboka se nadechněte – vydechněte.
6. Dopřejte svým očím trochu odpočinku.
7. Proveďte několik přístupů.
8. Poté se vraťte k obrázku a prozkoumejte:
- jak se vám teď líbí tento obrázek?
- co si teď myslíš o své nové image / sebeurčení.
Nyní ohodnoťte úroveň souladu na 10bodové škále.
9. Uveďte své hodnocení na přijatelnou úroveň pro sebe

, procházet celým cyklem opakovaně tak dlouho, jak je potřeba (a možná i protáhnout tuto práci na několik dní).

Vyčistěte možné zbývající aspekty
Prozkoumejte, zda nezůstaly nějaké suboptimality, pochybnosti atd. na dobře propracované „téma“. Pokud nějaké najdete, propracujte je podle postupu EMDR.

Tato technika zpracování/psychologické pomoci se doporučuje používat jak v aktuálních traumatických stavech, tak v podmínkách z minulosti a budoucnosti.

Důležitá poznámka!

Obvyklá verze metody DPG bohužel ve většině případů nedává dospělým téměř žádné jasné výsledky z jejího používání. A když vidím, jak nějaký Kovalev ve svém videu poté, co pár minut pohnul prsty před videokamerou, hrdě prohlašuje publiku: „Teď se nadechněte a vydechněte, váš problém je vyřešen! — To ve mně vyvolává přinejmenším zmatek.

Šance na řešení problémů (i s tak pochybnou metodou) se ale stále dají mírně zlepšit. Nyní pár slov o tom.

Tady je ta věc. Pokud nějaká životní zkušenost zůstane nezpracovaná a/nebo ji nelze žádným způsobem zpracovat (včetně něčeho o budoucnosti, například), pak pro to existuje nějaký důvod (nebo několik důvodů), který se nachází v této zkušenosti, ale stále nemáte nepoznal jsem to a/nebo jsem to nebral vážně. Například v nějaké situaci v minulosti, která stále nemůže člověka pustit, může být základním důvodem to, že v této situaci došlo k neočekávanému zničení nějakého důležitého osobního přesvědčení pro daného člověka nebo jeho důležité osobní hodnoty nebo nějaké důležité očekávání nebo překvapení nebo něco podobného ( * ). Důvody mohou být různé, je třeba hledat vlastní. Tento důvod – proč se situace//zkušenost „zasekla“ a nemohla zapadnout jako jednoduchá životní zkušenost – je třeba najít. Je potřeba si to uvědomit. Zachyťte to jako zmrazený snímek. A pak s ní pracovat. Takto to bude správnější. Ještě lepší je jít hlouběji do řetězce důvodů dále.
Totéž platí pro státy týkající se budoucích „předvídaných“ situací.

(* ) A na základě toho by v tu chvíli člověk mohl udělat třeba nějaký osudový závěr nebo rozhodnutí. Ale to je další „řetězec“.

Tato metoda má další nápad, kterým je vyzkoušet práci s každým okem v pořadí. To lze vyzkoušet zejména na materiálu, který „nechce“ vůbec propracovat. Chcete-li to provést, musíte střídavě zakrýt oči rukou, obvazem nebo jednoduše zavřít oči. A po takové práci se podívejte, zda některá ze stran přináší zlepšení, a pokud ano, která. A pak se více zaměří na tuto stránku studia zvoleného tématu.

Mimochodem, postřehy z praxe:
- takové pohyby očí lze použít k rozveselení, vymanění se z otupělosti, probuzení, aktivaci mozkových hemisfér atd.;
- pokud chcete během této praxe zívat, pak zívejte na své zdraví, nepotlačujte to;
- má smysl to celé natáhnout v několika přístupech oční svaly na extrémech rozsahu(pokud samozřejmě nemáte nějaké kontraindikace ze zdravotních důvodů).
- odpovědi na otázky nebo problémy nemusí přijít hned, ale až po nějaké době.