Poruchy paměti: klasifikace, příčiny, léčba. Zhoršení paměti v různém věku, příčiny patologie a způsoby řešení problému Nedostatek paměti na aktuální události

Poruchy paměti patří mezi komplexní neuropsychiatrické poruchy, které komplikují život. U starších lidí je ztráta paměti přirozeným procesem stárnutí. Některé poruchy lze upravit, zatímco jiné jsou příznakem závažnějšího základního stavu.

Porucha paměti v psychologii

Poruchy duševní paměti jsou skupinou kvalitativních a kvantitativních poruch, při kterých si člověk buď přestává pamatovat, rozpoznávat a reprodukovat informace, nebo dochází ke znatelnému poklesu těchto funkcí. Abychom pochopili, jak určité poruchy ovlivňují paměť člověka na informace, je důležité porozumět tomu, co je paměť. Paměť je tedy nejvyšší mentální funkcí, která zahrnuje komplex kognitivních schopností: zapamatování, ukládání, reprodukce.

Mezi nejčastější poruchy paměti patří:

hypomnézie– snížení nebo oslabení;
paramnézie– chyby v paměti;
– ztráta událostí (před nebo po).

Příčiny poruch paměti

Proč jsou pozorovány poruchy paměti? Existuje pro to mnoho důvodů, jak psychologických a patologických, tak i traumatických účinků na člověka. Porucha paměti – psychické příčiny:

psycho-emocionální stres;
přepracování v důsledku duševní nebo těžké fyzické práce;
jednou nastalé psychotrauma způsobující obrannou reakci – represi;

Poruchy paměťových funkcí – organické příčiny:

dlouhodobé toxické účinky alkoholu a drog na mozek;
nepříznivé prostředí;
různé poruchy krevního oběhu (mrtvice, ateroskleróza, hypertenze);
onkologie mozku;
virové infekce;
Alzheimerova choroba;
vrozené duševní choroby a genetické mutace.

Vnější vlivy:

traumatické poranění mozku;
těžký porod s kleštěmi přiloženými na hlavičku miminka.

Typy poruch paměti

Mnoho lidí zná pojem amnézie, protože samotné slovo se velmi často objevuje v různých filmech nebo televizních seriálech, kde jedna z postav ztrácí paměť nebo předstírá, že si nic nepamatuje, a mezitím je amnézie jen jedním typem poruchy paměti. . Všechny typy poruch paměti se obvykle dělí do dvou velkých skupin:

Kvantitativní– hypermnézie, amnézie, hypomnézie.
Kvalitní– konfabulace, kontaminace, kryptomnézie, pseudoreminiscence.

Kognitivní porucha paměti

Paměť se týká kognitivních funkcí lidského mozku. Jakékoli poruchy paměti budou kognitivní a zanechají otisk ve všech lidských myšlenkových procesech. Poruchy kognitivní paměti se obvykle dělí na 3 typy:

plíce– možnost korekce drogami;
průměrný– vyskytují se dříve než ve stáří, ale nejsou kritické, často jsou spojeny s jinými nemocemi;
těžký– tyto poruchy se vyskytují při celkovém poškození mozku, například v důsledku progresivní demence.

Kvantitativní poruchy paměti

Poruchy paměti – dysmnézie (kvantitativní poruchy) dělí psychiatři do více typů. Největší skupinu tvoří různé druhy amnézie, kdy dochází po určitou dobu ke ztrátě paměti. Typy amnézie:

retrográdní– nastává při událostech předcházejících traumatické, bolestivé situaci (například období před propuknutím epileptického záchvatu);
anterográdní(časová) – ztráta událostí nastává poté, co došlo k traumatické situaci, pacient si nepamatuje období, kdy se dostal do nemocnice;
fixační prostředek- zhoršení paměti, kdy se nepamatují aktuální dojmy, člověk může být v tuto chvíli zcela dezorientován v prostoru a po několika sekundách všechny akce v aktuálním okamžiku pacient navždy zapomene;
congrade – ztráta stavové paměti při deliriu, oneiroid, amnézie v tomto případě může být totální nebo fragmentární;
epizodické - stává se to i zdravým lidem, když jsou unavení, např. řidiči, kteří jsou dlouho na silnici, při vzpomínání si živě vybavují začátek a konec cesty, zapomínají, co se v intervalech dělo;
dětské– neschopnost zapamatovat si události, které se staly před 3–4 lety věku (normální);
opojení- při intoxikaci alkoholem a drogami;
hysterický(katathym) – vypnutí traumatických událostí z paměti;
afektivní– ztráta událostí během afektu.

Kvantitativní poruchy paměti zahrnují následující poruchy:

hypomnézie(„perforovaná paměť“) – pacient si pamatuje pouze důležité události, u zdravých lidí se to může projevit slabou pamětí na data, jména, pojmy;
hypermnézie– zvýšená schopnost zapamatovat si minulé události, které jsou v danou chvíli irelevantní.

Zhoršená krátkodobá paměť

Psychiatrie spojuje poruchy krátkodobé paměti s mnoha faktory a příčinami, nejčastěji s doprovodnými nemocemi a stresovými faktory. Krátkodobá nebo primární aktivní paměť je důležitou složkou paměti obecně, její objem je 7 ± 2 jednotky a uchování příchozí informace je 20 sekund; pokud nedochází k opakování, stopa informace se po 30 stává velmi křehkou. sekundy. Krátkodobá paměť je velmi zranitelná a při amnézii se události, které se staly před 15 sekundami až 15 minutami, z paměti ztratí.

Porucha paměti a řeči

Sluchově-řečová paměť je založena na obrazech otištěných sluchovým analyzátorem a zapamatování různých zvuků: hudba, hluk, řeč jiné osoby, těžké poruchy paměti a řeči jsou charakteristické pro mentálně retardované děti a v důsledku poškození levého spánkového laloku mozku v důsledku úrazu nebo mrtvice, což vede k akustickému syndromu – mnestické afázii. Ústní řeč je pacienty špatně vnímána a ze 4 nahlas vyslovených slov je reprodukováno pouze první a poslední (efekt okraje).

Poruchy myšlení a paměti

Všechny kognitivní funkce mozku jsou propojeny, a pokud je jedna funkce narušena, postupem času začnou v řetězci trpět další. Poruchy paměti a inteligence jsou pozorovány u Alzheimerovy choroby a stařecké demence. Uvážíme-li, jak k porušení dochází, můžeme jako příklad uvést, že člověk ve své mysli provádí mnoho operací, které se ukládají ve formě zkušeností pomocí krátkodobé a dlouhodobé paměti. S poruchou paměti dochází ke ztrátě této zkušenosti syntetizované pamětí a myšlením.

Porucha paměti a pozornosti

Všechny poruchy pozornosti a paměti negativně ovlivňují paměť událostí, situací a informací. Typy poruch paměti a pozornosti:

funkční– vyskytují se při nemožnosti soustředit se na konkrétní akci, což se projevuje zhoršením paměti, typické pro ADHD u dětí, stresem;
organické- pro mentální retardaci, Downův syndrom a rozvoj demence u starších lidí.

Poruchy paměti v důsledku poškození mozku

Když jsou postiženy různé části mozku, poruchy paměti mají různé klinické projevy:

poškození hipokampu a „Peipets circle“ – těžká amnézie na aktuální každodenní události, dezorientace v prostoru a čase, pacienti si stěžují, že jim vše vypadne z paměti a jsou nuceni si vše zapisovat, aby si zapamatovali;
poškození mediální a bazální části frontálních laloků - charakterizované konfabulacemi a chybami paměti, pacienti nejsou kritickí ke své amnézii;
lokální léze konvexitálních úseků - porušení mnestické funkce v jakékoli konkrétní oblasti;
Porucha paměti po cévní mozkové příhodě může být verbální (pacient si nemůže vzpomenout na názvy předmětů, jména blízkých), zraková – chybí paměť na tváře a tvary.

Porucha paměti u dítěte

V zásadě jsou poruchy vývoje paměti u dětí spojeny s astenickým syndromem, který dohromady představuje vysoký psycho-emocionální stres, úzkost a depresi. Nepříznivé psychické klima, časná deprivace a hypovitaminóza vyvolávají u dětí amnézii. Děti často vykazují hypomnézii, která se projevuje špatnou asimilací vzdělávacích materiálů nebo jiných informací, zatímco spolu s poruchou paměti trpí všechny kognitivní funkce.

Porucha paměti u starších lidí

Senilní demence neboli stařecká porucha paměti, lidově zvaná stařecký marasmus, je jednou z nejčastějších poruch paměti u seniorů. Demenci provázejí také nemoci jako Alzheimerova, Parkinsonova a Pickova choroba. Kromě amnézie dochází k zániku všech myšlenkových pochodů a s degradací osobnosti nastupuje demence. Nepříznivými faktory vzniku demence jsou kardiovaskulární onemocnění a ateroskleróza.

Příznaky poruchy paměti

Příznaky poruch jsou různé a závisí na formách, kterými se poruchy paměti projevují, obecně mohou být příznaky následující:

ztráta informací a dovedností, a to jak běžných (čištění zubů), tak souvisejících s profesí;
dezorientace v čase a prostoru;
přetrvávající mezery pro události, které nastaly „před“ a „po“;
palimpsest – ztráta jednotlivých událostí při intoxikaci alkoholem;
Konfabulace je nahrazení mezer v paměti fantastickými informacemi, kterým pacient věří.

Diagnostika poruch paměti

Hlavní poruchy paměti by měl diagnostikovat lékař, aby nedošlo k opomenutí závažného doprovodného onemocnění (nádory, demence, cukrovka). Standardní diagnostika zahrnuje komplexní vyšetření:

krevní testy (obecné, biochemické, hormony);
zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
počítačová tomografie (CT);
pozitronová emisní tomografie (PET).

Psychodiagnostika poruch paměti je založena na metodách A.R. Luria:

Učení 10 slov. Diagnostika mechanické paměti. Psycholog nebo psychiatr pomalu pojmenuje 10 slov v pořadí a požádá pacienta, aby opakoval v libovolném pořadí. Procedura se opakuje 5x a při opakování lékař zaznamená, kolik z 10 slov bylo správně pojmenováno. Normálně po 3. opakování jsou všechna slova zapamatována. Po hodině je pacient požádán, aby zopakoval 10 slov (normálně by mělo být reprodukováno 8–10 slov).
Asociativní řada „slova + obrázky“. Zhoršená logická paměť. Terapeut pojmenuje slova a vyzve pacienta, aby ke každému slovu vybral obrázek, např.: kráva – mléko, strom – les. O hodinu později jsou pacientovi předloženy obrázky a požádáni, aby pojmenoval slova odpovídající obrázku. Hodnotí se počet slov a složitost-primitivnost při sestavování asociativní řady.

Pojem paměť v psychiatrii zahrnuje hromadění informací, ukládání a včasnou reprodukci nashromážděných zkušeností. Paměť je považována za jeden z nejdůležitějších adaptačních mechanismů, protože vám umožňuje uchovat si myšlenky, minulé vjemy, závěry a získané dovednosti v hlavě po dlouhou dobu. Paměť je základem práce inteligence.

Mechanismy paměti nejsou dodnes plně pochopeny. Již nyní je však spolehlivě známo, že existuje paměť založená na rychle vytvořených dočasných spojeních – krátkodobá a paměť se silnějšími vazbami – dlouhodobá.

Základem obou typů je chemické přeskupení proteinových struktur, RNA a aktivace mezibuněčných synapsí. Přechod informací z krátkodobé do dlouhodobé paměti usnadňuje práce spánkových laloků mozku a limbického systému. Tento předpoklad byl založen na skutečnosti, že při poškození těchto mozkových útvarů je narušen proces fixace informací.

Obecná etiologie poruch paměti

Nejčastěji jsou poruchy paměti způsobeny organickou patologií a jsou trvalé a nevratné. Patologie však může být příznakem i poruch v jiných oblastech psychiky. Takže například zvýšená roztržitost v kombinaci se zrychleným myšlením u pacientů s manickým syndromem vede k dočasnému narušení zachycování informací. K dočasné poruše paměti dochází i při poruchách vědomí.

Proces utváření paměti probíhá ve třech fázích: otiskování (registrace), ukládání (uchovávání) a reprodukce (reprodukce). Vliv etiologického faktoru se může objevit v kterékoli fázi tvorby paměti, ale v praxi je velmi vzácné jej zjistit.

Klasifikace poruch paměti

Poruchy paměti se dělí na kvantitativní – dysmnézie, a kvalitativní – paramnézie. První zahrnuje hypermnézii, hypomnézii a různé typy amnézie. Do skupiny paramnézií patří pseudoreminiscence, konfabulace, kryptomnézie a echonezie.

Dysmnézie

Hypermnézie– termín, který definuje nedobrovolnou, neuspořádanou aktualizaci minulé zkušenosti. Příliv minulých vzpomínek, často s nejmenšími detaily, rozptyluje pacienta, narušuje asimilaci nových informací a zhoršuje produktivitu myšlení. Hypermnézie může doprovázet průběh manického syndromu a vyskytuje se při užívání psychotropních látek (opium, LSD, fenamin). Během epileptiformního paroxysmu může dojít k mimovolnímu přílivu vzpomínek.

Hypomnézie– oslabení paměti. Při hypomnézii jsou zpravidla postiženy všechny složky paměti. Pro pacienta je obtížné zapamatovat si nová jména a data. Pacienti s hypomnézií zapomínají detaily minulých událostí, nedokážou reprodukovat informace uložené hluboko v paměti a stále častěji se snaží zapisovat informace, které si dříve bez potíží zapamatovali. Lidé s hypomnézií při čtení knihy často ztrácejí obecnou dějovou linii, k jejímuž obnovení se musí neustále vracet o několik stránek zpět. Při hypomnézii je častým příznakem jako např anekforie– situace, kdy pacient bez cizí pomoci nedokáže vydolovat z paměti slova, názvy, jména. Příčinou hypomnézie je často vaskulární patologie mozku, zejména ateroskleróza. Je však nutné zmínit existenci funkční hypomnézie např. v důsledku přepracování.

Amnézie– souhrnné označení, které označuje skupinu různých poruch paměti, při kterých dochází ke ztrátě některé z jejích oblastí.

Retrográdní amnézie– amnézie, která se vyvinula před propuknutím onemocnění. Tento jev lze pozorovat u akutních cévních mozkových příhod. Většina pacientů zaznamená ztrátu času bezprostředně předcházející rozvoji onemocnění. Vysvětlení pro to spočívá ve skutečnosti, že v krátké době před ztrátou vědomí se nové informace ještě nestihly přesunout do dlouhodobé paměti, a proto jsou následně navždy ztraceny.

Je třeba poznamenat, že organické poškození mozku nejčastěji neovlivňuje informace úzce související s osobností pacienta: pamatuje si jeho jméno, datum narození, pamatuje si informace o svém dětství a školní dovednosti jsou zachovány.

Congrade amnézie– ztráta paměti v období nemoci. Nejde ani tak o důsledek poruchy funkce paměti jako takové, jako spíše o neschopnost vnímat jakoukoliv informaci. Congrade amnézie se vyskytuje u lidí v kómatu nebo ve stavu strnulosti.

Anterográdní amnézie– amnézie, která se vyvinula na události, ke kterým došlo po dokončení nejakutnějších projevů onemocnění. Pacient je přitom dosti komunikativní a umí odpovědět na položené otázky, ale po nějaké době již není schopen reprodukovat události, které se odehrály předchozího dne. Pokud byla příčinou poruchy vědomí za soumraku anterográdní amnézie, pak lze obnovit fixační schopnost paměti. Anterográdní amnézie u Korsakoffova syndromu je nevratná, protože se vyvíjí v důsledku přetrvávající ztráty schopnosti zaznamenávat informace.

Fixační amnézie– termín používaný k označení prudkého poklesu nebo úplné ztráty schopnosti dlouhodobě uchovávat nově nabyté informace v paměti. Pacienti s fixační amnézií mají potíže s zapamatováním si událostí a slov, které se právě staly nebo velmi nedávno, ale uchovávají si paměť na to, co se stalo před onemocněním, a často i své odborné dovednosti. Schopnost intelektuální činnosti je často zachována. Porucha paměti však vede k tak hluboké dezorientaci pacienta, že o samostatné práci není třeba hovořit. Fixační amnézie je součástí Korsakoffova syndromu a vyskytuje se také u aterosklerotické demence.

Progresivní amnézie– je často důsledkem progresivního organického poškození mozku a spočívá v postupné ztrátě stále hlubších vrstev paměti. V roce 1882 formuloval psychiatr T. Ribot posloupnost, se kterou se ničí paměť. Ribotův zákon říká, že se nejprve objeví hypomnézie, poté se rozvine amnézie na nedávné události, po níž se začnou zapomínat události, které se staly dávno. Dále se rozvíjí ztráta organizovaných znalostí. Poslední věci, které je třeba vymazat z paměti, jsou emocionální dojmy a nejjednodušší automatické dovednosti. Destrukce povrchových vrstev paměti zostřuje vzpomínky na dětství a dospívání.

Progresivní amnézie se může objevit u mozkové aterosklerózy bez mrtvice a doprovázet Alzheimerovu chorobu, Pickovu chorobu a stařeckou demenci.

Paramnézie

NA paramnézie zahrnují takové poruchy paměti, u kterých jsou pozorovány zkreslení nebo perverze obsahu vzpomínek.

Pseudoreminescence- proces nahrazování ztracených vzpomínek jinými událostmi, ke kterým došlo ve skutečnosti, ale v jiném časovém období. Pseudoreminence jsou odrazem dalšího bodu zákona o destrukci paměti: obsah prožitku – paměť obsahu – přetrvává déle než dočasné vztahy událostí – paměť času.

Konfabulace je proces nahrazování ztráty paměti fiktivními událostmi. Konfabulace často naznačují ztrátu kritiky a pochopení situace, protože pacienti si nejen nepamatují, že se tyto události nikdy nestaly, ale také nechápou, že se stát nemohly. Takové zástupné konfabulace je třeba odlišit od konfabulačních bludů, které nejsou doprovázeny ztrátou předchozích vzpomínek, ale projevují se tím, že pacient věří, že se ty fantastické události, které se mu staly, staly. Kromě toho jsou náhradní konfabulace součástí Korsakoffova syndromu, fantastické konfabulace jsou součástí parafrenního syndromu.

Kryptomnésie– poruchy paměti, kdy pacient doplní chybějící články událostmi, o kterých někde slyšel, četl nebo viděl ve snu. Kryptomnézie není ani tak ztráta informace samotné, ale ztráta schopnosti identifikovat její zdroj. Kryptomnézie často vede k tomu, že pacienti připisují zásluhy za vytvoření jakýchkoli uměleckých děl, poezie nebo vědeckých objevů.

Echomnézie (Pickova reduplikující paramnézie)- pocit, že se něco děje v přítomném okamžiku již stalo v minulosti. Na rozdíl od fenoménu déjà vu nedochází u echonie k záchvatovitému strachu a fenoménu „vhledu“. Echoomnézie může doprovázet různá organická onemocnění mozku, zejména léze parietotemporální oblasti.

Korsakovův amnestický syndrom

Syndrom popsal vědec S.S. Korsakov v roce 1887 jako projev alkoholické psychózy. Později se však zjistilo, že podobnou kombinaci příznaků lze pozorovat i u jiných poruch.

Jedním z důležitých příznaků Korsakoffova syndromu je fixační amnézie. Takoví pacienti si nemohou vzpomenout na jméno ošetřujícího lékaře ani na jména spolubydlících.

Druhou složkou Korsakoffova syndromu je anterográdní nebo retroanterográdní amnézie. Pacient se snaží zaplnit mezery v paměti paramnézií.

Výrazné zhoršení paměti vede k amnestické dezorientaci pacienta. U pacienta s Korsakoffovým syndromem však může být zachována orientace ve známém prostředí (například doma).

Typy poruch paměti

Poruchy paměti lze rozdělit do dvou skupin – kvantitativní a kvalitativní.

I. Mezi kvantitativní poruchy paměti patří hypermnézie, hypomnézie A amnézie.

Hypomnézie- celkové oslabení paměti, projevující se potížemi se zapamatováním dat, nových jmen, aktuálních událostí. Hypomnézie je často doprovázena anekforie, když si pacient nepamatuje fakta, která jsou mu dobře známá (jména známých předmětů, jména příbuzných atd.), odpověď se zdá být „na špičce jazyka“. Pacient si obvykle uvědomuje oslabení paměti a snaží se ho kompenzovat pomocí mnemotechnických pomůcek, „paměťových“ uzlů, upomínek, snaží se věci dávat na stejné místo atd. Hlavními příčinami hypomnézie jsou organická (zejména cévní) onemocnění mozku, intoxikace v důsledku infekčních a somatických onemocnění, astenický syndrom, deprese.

Hypermnézie(pojem James McGaw) je patologická exacerbace paměti, projevující se nadměrným množstvím vzpomínek, které se vynořují s neobyčejnou lehkostí a pokrývají jak události jako celek, tak i jejich nejmenší detaily. Příkladem hypermnézie je jedinečná paměť Solomon Veniaminovič Shereshevsky, popsaný neuropsychologem R.A. Luria v „Malé knize velké paměti“, stejně jako případ Jill Price. Argentinský spisovatel Borgis se ve svém příběhu „Funes, zázrak paměti“ pokusil zprostředkovat pocity, které zažívají lidé s hypermnézií:

Pamatoval si tvary jižních mraků za úsvitu 30. dubna 1882 a mohl je v duchu porovnat s mramorovým vzorem na kožené vazbě knihy, kterou si prohlédl pouze jednou, a se vzorem pěny pod veslem na Rio Negro v předvečer bitvy o Quebracho... Tyto vzpomínky nebyly snadné – každý vizuální obraz byl doprovázen svalovými, tepelnými vjemy atd. Dokázal obnovit všechny své sny, všechny své fantazie. Dvakrát nebo třikrát si vzpomněl na celý den. Řekl mi: „Já sám mám více vzpomínek než všichni lidé na světě od doby, kdy svět stál. A znovu: "Moje sny jsou stejné jako vaše hodiny bdění... moje paměť, pane, je jako okap..." „Funes, zázrak paměti“ od Jorge Luise Borgese

- ztráta paměti. Amnézie se dělí na:
1 generalizovaná amnézie- typ amnézie, kdy není možné stanovit časový rámec pro začátek a konec onemocnění.

— fixační amnézie- ztráta paměti na aktuální události.

fixační amnézie – společník demence

— progresivní amnézie- typ amnézie, kdy podle zákona T. Ribota ničení paměti začíná nedávnými vzpomínkami a končí stále vzdálenějšími událostmi v minulosti. Takže I.V. Zhuravlev uvádí příklad „posunu do minulosti“, kdy si starší muž začne myslet, že žije v 60. letech, když byl mladý, a dcera žijící s ním pod jednou střechou je jeho manželkou.

2 lokalizovaná amnézie(omezená) - typ amnézie s určitým časovým úsekem, na který se ztrácí paměť.

Lokalizovaná amnézie

Jedinečný případ Henryho Gustava Mollisona

— anterográdní amnézie- ztráta paměti na události, které nastaly po traumatickém incidentu. Člověk si například nemusí pamatovat první dny, kdy se probral z kómatu.

— retrográdní amnézie- ztráta paměti na události, které se staly před traumatickým incidentem.

— congrade amnézie- ztráta paměti na události, ke kterým došlo během období změněného vědomí (koma, oneiroid, delirium tremens, stav vědomí za šera)

— smíšená amnézie

— retardovaná amnézie(zpožděné) - určité časové období nebo události nevypadnou z paměti okamžitě, ale až nějakou dobu po bolestivém stavu. Během tohoto období může pacient vyprávět ostatním o svých minulých bolestivých zážitcích. Po krátké době na ně úplně zapomene.

— palimpsest- ztráta osobních událostí a podrobností o chování, ke kterým dochází v období intoxikace alkoholem. Obecný průběh události je uchován v paměti.

Ach, kde jsem byl včera, nemůžu to najít ani za život.
Jen si pamatuji, že stěny jsou pokryté tapetami,
Pamatuji si, že s ní byla Klavka a její přítel,
V kuchyni jsem je oba políbil.
A druhý den ráno jsem vstal - řeknu vám,
Že nadával majiteli, chtěl všechny zastrašit,
Že jsem skákal nahý, že jsem křičel písně,
A můj otec řekl, že mám generála."Protialkohol" Vladimir Vysockij

3 disociativní amnézie- druh amnézie založený na represivních mechanismech.

— selektivní amnézie- selektivní ztráta paměti, kdy oběť zapomíná na jednotlivé události, ke kterým došlo v omezeném časovém období. Například žena, která ztratila dítě, si nemusí pamatovat své dítě a události s ním spojené, ale pamatuje si neutrální paralelní události.

— totální amnézie- typ amnézie, při které jsou ztraceny všechny informace týkající se osobnosti pacienta (jméno, věk, místo bydliště, informace o rodičích a přátelích atd.).

II. Mezi kvalitativní poruchy (paramnézie) patří:

— pseudoreminiscence- porušení chronologie v paměti, kdy se jednotlivé události, které se odehrály v minulosti, přenášejí do současnosti;

— konfabulace- paměťový klam, při kterém jsou výpadky paměti nahrazovány fiktivními, nenastávajícími událostmi.

— kryptomnésie- porucha paměti, kdy zdroje vzpomínek mění místa. Například to, co je viděno ve snu, prezentováno ve fantazii, čteno v knize, v novinách nebo na internetu, viděno ve filmu, slyšet od někoho, se pamatuje jako něco, co se pacientovi ve skutečnosti stalo, co zažil. nebo zažité v daném čase ve skutečnosti a naopak. Na pravý zdroj informací se přitom často zapomíná. Například pacient, který slyšel, že někdo onemocněl něčím vážným a brzy na tuto nemoc zemřel, si po čase vzpomene, že to byl on (nebo také on), kdo vykazoval známky příslušné nemoci a byl to on, kdo měl zemřít, ale naštěstí se to ještě nestalo náhodou.

— kontaminace- nepravdivá reprodukce informací, charakterizovaná kombinací v obraze nebo konceptu částí náležejících k různým objektům.

Celovečerní filmy, ve kterých postavy trpí různými formami poruchy paměti:

50 prvních rande (romance, 2004)
Vzpomínka na krásné / Se souvenir des belles choices (drama, melodrama, 2001)
The Notebook (drama, romantika, 2004)

Enen / N.N. / Enen (drama, thriller; Polsko, 2009)

c438dddc4c5216c1730d269fef35fb2e

The Snake Pit (drama, 1948)
Empire of Wolves / L'empire des loups (thriller, 2005)
Můj žárlivý kadeřník / Min misunnelige frisør
Vrásky / Arrugas (karikatura, drama, 2011)
Pamatujte na neděli (drama, melodrama, 2013)
Ztracený / Un homme perdu / Ztracený muž
Než půjdu spát (thriller, detektiv, 2014)
Chci tě obejmout / Dakishimetai: Shinjitsu no monogatari (romance, 2014)
Eric Kandel: Hledání paměti Článek připravil dr. Freud na základě přednášky Ignatiy Vladimiroviče Zhuravleva, kandidáta psychologických věd, psychiatra, vedoucího výzkumného pracovníka na katedře neuro- a patopsychologie, fakulty psychologie Moskevské státní univerzity. M.V. Lomonosov

Paměť je důležitou funkcí našeho centrálního nervového systému pro vnímání přijatých informací a jejich uchovávání v některých neviditelných „buňkách“ mozku v rezervě, abychom je mohli v budoucnu získat a použít. Paměť je jednou z nejdůležitějších schopností duševní činnosti člověka, proto ho tíží sebemenší zhoršení paměti, je vyřazen z obvyklého rytmu života, sám trpí a dráždí své okolí.

Poruchy paměti jsou nejčastěji vnímány jako jeden z mnoha klinických projevů nějaké neuropsychické nebo neurologické patologie, i když v jiných případech jsou zapomnětlivost, roztržitost a špatná paměť jedinými příznaky onemocnění, jehož rozvoji nikdo nevěnuje pozornost, věřit, že člověk je takový od přírody.

Velkou záhadou je lidská paměť

Paměť je komplexní proces, který se vyskytuje v centrálním nervovém systému a zahrnuje vnímání, akumulaci, uchovávání a reprodukci informací přijatých v různých časových obdobích. O vlastnostech naší paměti nejvíce přemýšlíme, když se potřebujeme naučit něco nového. Výsledek veškerého úsilí vynaloženého během procesu učení závisí na tom, jak se někomu podaří zachytit, udržet a vnímat to, co vidí, slyší nebo čte, což je důležité při výběru povolání. Z biologického hlediska může být paměť krátkodobá i dlouhodobá.

Informace přijímané mimochodem nebo, jak se říká, „šly do jednoho ucha a druhým ven“ jsou krátkodobou pamětí, ve které se viděné a slyšené na několik minut odkládá, ale zpravidla bez významu, resp. obsah. Epizoda tedy zablikala a zmizela. Krátkodobá paměť předem nic neslibuje, což je asi dobře, protože jinak by si člověk musel uchovávat všechny informace, které vůbec nepotřebuje.

S určitým úsilím člověka však informace, které spadly do zóny krátkodobé paměti, pokud na ně podržíte svůj pohled nebo nasloucháte a ponoříte se do nich, půjdou do dlouhodobého uložení. To se také děje proti vůli člověka, pokud se určité epizody často opakují, mají zvláštní emocionální význam nebo z různých důvodů zaujímají samostatné místo mezi jinými jevy.

Někteří lidé při hodnocení své paměti tvrdí, že jejich paměť je krátkodobá, protože si vše zapamatuje, asimiluje, za pár dní převypráví a pak stejně rychle zapomene. To se často stává při přípravě na zkoušky, kdy jsou informace odkládány pouze za účelem jejich reprodukce na ozdobu klasifikační knihy. Je třeba poznamenat, že v takových případech, když se člověk znovu obrátí na toto téma, když se stane zajímavým, může snadno obnovit zdánlivě ztracené znalosti. Jedna věc je vědět a zapomenout a druhá věc je nepřijímat informace. Zde je ale vše jednoduché – nabyté vědomosti se bez velkého lidského úsilí přetavily do úseků dlouhodobé paměti.

Dlouhodobá paměť vše analyzuje, strukturuje, vytváří objem a cíleně ukládá pro budoucí použití na neurčito. Vše je uloženo v dlouhodobé paměti. Memorizační mechanismy jsou velmi složité, ale jsme na ně natolik zvyklí, že je vnímáme jako přirozené a jednoduché věci. Podotýkáme však, že pro úspěšnou realizaci procesu učení je kromě paměti důležité mít pozornost, tedy umět se soustředit na potřebné předměty.

Je běžné, že člověk po nějaké době zapomene minulé události, pokud své znalosti pravidelně nevyhledává, aby je mohl použít, takže neschopnost si něco zapamatovat by neměla být vždy připisována zhoršení paměti. Každý z nás zažil ten pocit, kdy „točí se vám v hlavě, ale nenapadá vás“, ale to neznamená, že v paměti došlo k vážným poruchám.

Proč dochází k výpadkům paměti?

Příčiny poruchy paměti a pozornosti u dospělých a dětí mohou být různé. Pokud má dítě s vrozenou mentální retardací okamžitě problémy s učením, pak přijde do dospělosti s těmito poruchami. Děti a dospělí mohou reagovat na prostředí odlišně: dětská psychika je choulostivější, takže hůře snáší stres. Dospělí se navíc už dávno naučili, co se dítě ještě snaží zvládnout.

I když to může být smutné, trend k užívání alkoholických nápojů a drog mladistvými a dokonce i malými dětmi ponechanými bez dozoru rodičů se stal děsivým: případy otravy nejsou tak zřídka zaznamenány ve zprávách od orgánů činných v trestním řízení a zdravotnických zařízení . Ale pro dětský mozek je alkohol silný jed, který má extrémně negativní vliv na paměť.

Pravda, některé patologické stavy, které jsou často příčinou roztržitosti a špatné paměti u dospělých, jsou u dětí obvykle vyloučeny (Alzheimerova choroba, ateroskleróza, osteochondróza).

Příčiny poruchy paměti u dětí

Za příčiny poruchy paměti a pozornosti u dětí lze tedy uvažovat:

Nedostatek vitamínů;
astenie;
Časté virové infekce;
Traumatická poranění mozku;
Stresové situace (dysfunkční rodina, despotismus rodičů, problémy v kolektivu, který dítě navštěvuje);
Špatný zrak;
Duševní porucha;
Otravy, užívání alkoholu a drog;
Vrozená patologie, při které je naprogramována mentální retardace (Downův syndrom atd.) nebo jiné (jakékoli) stavy (nedostatek vitamínů nebo mikroelementů, užívání některých léků, změny metabolických procesů k horšímu), přispívající ke vzniku poruchy pozornosti , což, jak víte, nezlepšuje paměť.

Příčiny problémů u dospělých

U dospělých jsou důvodem špatné paměti, roztržitosti a neschopnosti se dlouhodobě soustředit různé nemoci získané během života:

Stres, psycho-emocionální stres, chronická únava duše i těla;
Akutní a chronické;
Discirkulační;
krční páteř;
Traumatická poranění mozku;
Metabolické poruchy;
Hormonální nerovnováha;
GM nádory;
Psychické poruchy (deprese, schizofrenie a mnoho dalších).

Anémie různého původu, nedostatek mikroelementů, diabetes mellitus a další četné somatické patologické stavy samozřejmě vedou ke zhoršení paměti a pozornosti a přispívají ke vzniku zapomnětlivosti a roztržitosti.

Jaké typy poruch paměti existují? Mezi ně patří dysmnézie(hypermnézie, hypomnézie, amnézie) – změny samotné paměti, a paramnézie– zkreslení vzpomínek, k nimž se přidávají pacientovy osobní fantazie. Mimochodem, jejich okolí naopak některé z nich považuje spíše za fenomenální vzpomínku než za její porušení. Pravda, odborníci mohou mít na tuto věc trochu jiný názor.

Dysmnézie

Fenomenální paměť nebo duševní porucha?

Hypermnézie– při takovém porušení si lidé rychle pamatují a vnímají, informace odložené před mnoha lety se bezdůvodně vynořují v paměti, „srolují“, vrací se do minulosti, která ne vždy vyvolává pozitivní emoce. Člověk sám neví, proč si vše potřebuje ukládat do hlavy, ale některé dávno minulé události dokáže reprodukovat do nejmenších detailů. Starší člověk může například bez problémů podrobně popsat (až na oblečení učitele) jednotlivé hodiny ve škole, převyprávět literární sestřih z pionýrského setkání a není pro něj těžké vzpomenout si na další podrobnosti týkající se studia na ústavu, profesionálních akcí nebo rodinných akcí.

Hypermnézie, přítomná u zdravého člověka při absenci jiných klinických projevů, není považována za nemoc, spíše naopak přesně tak, když se mluví o fenomenální paměti, i když z hlediska psychologie fenomenální paměť je trochu jiný fenomén. Lidé, kteří mají podobný jev, jsou schopni si zapamatovat a reprodukovat obrovské množství informací, které nejsou spojeny s žádným zvláštním významem. Mohou to být velká čísla, sady jednotlivých slov, seznamy předmětů, poznámky. Takovou paměť mají často velcí spisovatelé, hudebníci, matematici a lidé v jiných profesích, které vyžadují geniální schopnosti. Přitom hypermnézie u zdravého člověka, který nepatří do kohorty géniů, ale má vysoký inteligenční kvocient (IQ), není tak vzácný jev.

Jako jeden z příznaků patologických stavů dochází k poškození paměti ve formě hypermnézie:

Pro paroxysmální duševní poruchy (epilepsie);
Při intoxikaci psychoaktivními látkami (psychotropní léky, omamné látky);
V případě hypománie - stav podobný mánii, ale nedosahující její závažnosti. Pacienti mohou zaznamenat zvýšenou energii, zvýšenou vitalitu a zvýšenou schopnost pracovat. S hypománií se často kombinují poruchy paměti a pozornosti (disinhibice, nestabilita, neschopnost koncentrace).

Je zřejmé, že pouze odborník může porozumět takovým jemnostem a rozlišovat mezi normálními a patologickými stavy. Většina z nás jsou průměrní zástupci lidské populace, kterým „nic lidského není cizí“, ale zároveň nemění svět. Géniové se objevují pravidelně (ne každý rok a ne v každé lokalitě), ale ne vždy jsou okamžitě nápadní, protože takoví jedinci jsou často považováni za prostě výstřední. A konečně (možná ne často?) mezi různými patologickými stavy existují duševní choroby, které vyžadují nápravu a komplexní léčbu.

Špatná paměť

Hypomnézie– tento typ se obvykle vyjadřuje dvěma slovy: „špatná paměť“.

Zapomnětlivost, roztržitost a špatná paměť jsou pozorovány u astenického syndromu, který se kromě problémů s pamětí vyznačuje dalšími příznaky:

Zvýšená únava.
Nervozita, podrážděnost s příčinou i bez příčiny, špatná nálada.
Meteorická závislost.
ve dne a nespavost v noci.
Změny krevního tlaku.
Tides a další.
, slabost.

Astenický syndrom je zpravidla tvořen jinou patologií, například:

Arteriální hypertenze.
Předchozí traumatické poranění mozku (TBI).
Aterosklerotický proces.
Počáteční fáze schizofrenie.

Příčinou poruch paměti a pozornosti typu hypomnézie mohou být různé depresivní stavy (je jich příliš mnoho na sčítání), menopauzální syndrom vyskytující se s poruchou adaptace, organické poškození mozku (těžké poranění hlavy, epilepsie, nádory). V takových situacích jsou zpravidla kromě hypomnézie přítomny také příznaky uvedené výše.

"Pamatuji si tady, nepamatuji si tady"

Na amnézie Neztrácí se celá paměť, ale její jednotlivé fragmenty. Jako příklad tohoto typu amnézie bych rád připomněl film Alexandra Seryho „Gentlemen of Fortune“ - „Pamatuji si tady, nevzpomínám si tady.“

Ne každá amnézie však vypadá jako ve slavném filmu, existují vážnější případy, kdy se paměť ztrácí výrazně a na dlouhou dobu nebo navždy, proto mezi takové poruchy paměti (amnézie) existuje několik typů:

Zvláštním typem ztráty paměti, kterou nelze kontrolovat, je progresivní amnézie, představující sekvenční ztrátu paměti ze současnosti do minulosti. Příčinou destrukce paměti v takových případech je organická atrofie mozku, ke které dochází, když Alzheimerova choroba A . Takoví pacienti špatně reprodukují stopy paměti (poruchy řeči), například zapomínají názvy předmětů v domácnosti, které každý den používají (talíř, židle, hodiny), ale zároveň vědí, k čemu jsou ( amnestická afázie). V jiných případech pacient prostě danou věc nepozná (smyslová afázie) nebo neví, k čemu slouží (sémantická afázie). Neměli bychom si však plést zvyky „horlivých“ majitelů najít využití pro vše, co je v domě, i když je to určeno ke zcela jiným účelům (ze starých kuchyňských hodin ve formě talíře si můžete vyrobit krásný talíř nebo stojan).

Něco takového musíte vymyslet!

Paramnézie (zkreslení paměti) jsou také klasifikovány jako poruchy paměti a mezi nimi se rozlišují následující typy:

Konfabulace, ve kterém mizí útržky vlastní paměti a na jejich místo nastupují příběhy, které si pacient vymyslí a předloží mu „se vší vážností“, neboť on sám věří tomu, o čem mluví. Pacienti mluví o svých skutcích, nebývalých úspěších v životě a práci a někdy dokonce o zločinech.
Pseudovzpomínka- nahrazení jedné vzpomínky jinou událostí, která se skutečně odehrála v životě pacienta, jen ve zcela jiné době a za jiných okolností (Korsakovův syndrom).
Kryptomnésie kdy pacienti, kteří obdrželi informace z různých zdrojů (knihy, filmy, příběhy jiných lidí), je vydávají za události, které sami prožili. Jedním slovem, pacienti se v důsledku patologických změn zapojují do nedobrovolného plagiátorství, které je charakteristické pro bludné představy, s nimiž se setkáváme u organických poruch.
Echomnésie- člověk cítí (zcela upřímně), že se mu tato událost již stala (nebo ji viděl ve snu?). Podobné myšlenky samozřejmě někdy navštěvují zdravého člověka, ale rozdíl je v tom, že pacienti těmto jevům přikládají zvláštní význam („zavěsit se“), zatímco zdraví lidé na to jednoduše rychle zapomenou.
Polympsest– tento příznak existuje ve dvou verzích: krátkodobá ztráta paměti spojená s patologickou intoxikací alkoholem (epizody z minulého dne jsou zaměňovány s událostmi dávno minulými) a nakonec kombinace dvou různých událostí ze stejného časového období , pacient sám neví, co se stalo Ve skutečnosti.

Tyto příznaky u patologických stavů jsou zpravidla doprovázeny dalšími klinickými projevy, takže pokud zaznamenáte příznaky „déjà vu“, není třeba spěchat s diagnózou - to se stává i u zdravých lidí.

Snížená koncentrace ovlivňuje paměť

Zhoršená paměť a pozornost, ztráta schopnosti soustředit se na konkrétní předměty zahrnují následující patologické stavy:

Pozor nestabilita– člověk je neustále rozptylován, skáče z jednoho předmětu na druhý (syndrom disinhibice u dětí, hypománie, hebefrenie – duševní porucha, která se rozvíjí jako forma schizofrenie v dospívání);
Tuhost (pomalé přepínání) z jednoho tématu do druhého - tento příznak je velmi charakteristický pro epilepsii (ti, kdo s takovými lidmi komunikují, vědí, že pacient je neustále „uvízl“, což ztěžuje vedení dialogu);
Nedostatek koncentrace- o takových lidech říkají: „Ten roztržitý člověk z Basseynaya Street!“ To znamená, že roztržitost a špatná paměť jsou v takových případech často vnímány jako rysy temperamentu a chování, které v zásadě často odpovídají realitě.

Nepochybně zejména snížení koncentrace negativně ovlivní celý proces zapamatování a ukládání informací, tedy na stavu paměti jako celku.

Děti rychleji zapomínají

Pokud jde o děti, všechny tyto hrubé, trvalé poruchy paměti, charakteristické pro dospělé a zejména starší lidi, jsou v dětství pozorovány velmi zřídka. Problémy s pamětí, které vznikají v důsledku vrozených vlastností, vyžadují korekci a při obratném přístupu (v rámci možností) mohou trochu ustoupit. Existuje mnoho případů, kdy úsilí rodičů a učitelů udělalo s Downovým syndromem a dalšími typy vrozené mentální retardace doslova zázraky, zde je však přístup individuální a závislý na různých okolnostech.

Jiná věc je, zda se dítě narodilo zdravé a problémy se objevily v důsledku prodělaných potíží. Tak tady to je Můžete očekávat, že dítě bude reagovat na různé situace trochu jinak:

Amnézie u dětí ve většině případů se projevuje výpadky paměti ve vztahu k jednotlivým vzpomínkám na epizody, které se odehrály v období zakalení vědomí spojeného s nepříjemnými událostmi (otrava, kóma, trauma) – ne nadarmo se říká, že děti rychle zapomenout;
Alkoholizace v dospívání také neprobíhá stejně jako u dospělých – nedostatek vzpomínek ( polympsesty) k událostem vyskytujícím se během intoxikace, objevuje se již v prvních fázích opilosti, aniž by čekal na diagnózu (alkoholismus);
Retrográdní amnézie u dětí postihuje zpravidla krátkou dobu před úrazem nebo nemocí a její závažnost není tak výrazná jako u dospělých, tedy ztrátu paměti u dítěte nelze vždy zaznamenat.

Nejčastěji dochází u dětí a dospívajících k poruchám paměti typu dysmnézie, což se projevuje oslabením schopnosti zapamatovat si, uložit (uchovat) a reprodukovat (reprodukce) přijaté informace. Poruchy tohoto typu jsou patrnější u dětí školního věku, neboť ovlivňují školní prospěch, adaptaci v kolektivu a chování v běžném životě.

U dětí navštěvujících předškolní zařízení patří mezi příznaky dysmnézie problémy se zapamatováním říkanek a písniček, děti se nemohou účastnit dětských matiné a prázdnin. Navzdory tomu, že dítě neustále navštěvuje mateřskou školu, pokaždé, když tam přijde, nemůže samostatně najít svou skříňku na převlečení, kromě jiných věcí (hračky, oblečení, ručník) má problém najít svou vlastní. Dysmnestické poruchy jsou patrné i v domácím prostředí: dítě neumí vyprávět, co se stalo na zahradě, zapomíná jména ostatních dětí, pokaždé vnímá mnohokrát přečtené pohádky, jako by je slyšelo poprvé, nepamatuje si jména hlavních postav.

U školáků s různou etiologií jsou často pozorovány přechodné poruchy paměti a pozornosti spolu s únavou, ospalostí a nejrůznějšími autonomními poruchami.

Před léčbou

Než začnete léčit příznaky zhoršení paměti, musíte stanovit správnou diagnózu a zjistit, co je příčinou pacientových potíží. Chcete-li to provést, musíte získat další informace o jeho zdraví:

Jakými nemocemi trpí? Může být možné vysledovat souvislost mezi existující patologií (nebo prodělanou v minulosti) se zhoršením intelektových schopností;
Má patologii, která přímo vede k poškození paměti: demence, cerebrální vaskulární insuficience, TBI (anamnéza), chronický alkoholismus, drogové poruchy?
Jaké léky pacient užívá a souvisí zhoršení paměti s užíváním léků? Některé skupiny léčiv, například benzodiazepiny, mají vedlejší účinky tohoto druhu, které jsou však reverzibilní.

Kromě toho může být během procesu diagnostického vyhledávání velmi užitečné identifikovat metabolické poruchy, hormonální nerovnováhu a nedostatky mikroelementů a vitamínů.

Ve většině případů se při hledání příčin ztráty paměti uchýlí k metodám neurozobrazování(CT, MRI, EEG, PET aj.), které pomáhají odhalit mozkový nádor či hydrocefalus a zároveň odliší cévní poškození mozku od degenerativního.

Existuje potřeba neurozobrazovacích metod také proto, že porucha paměti může být zpočátku jediným příznakem vážné patologie. Bohužel největší potíže v diagnostice představují depresivní stavy, které v jiných případech nutí předepisovat zkušební antidepresivní léčbu (aby se zjistilo, zda se jedná o depresi či nikoliv).

Léčba a korekce

Normální proces stárnutí sám o sobě zahrnuje určitý pokles intelektuálních schopností: objevuje se zapomnětlivost, zapamatování není tak snadné, koncentrace pozornosti klesá, zvláště pokud je „skřípnut“ krk nebo stoupá krevní tlak, ale takové příznaky výrazně neovlivňují kvalitu života a chování doma. Starší lidé, kteří přiměřeně hodnotí svůj věk, se učí připomínat (a rychle si vzpomínat) na aktuální události.

Mnoho lidí navíc nezanedbává léčbu léky na zlepšení paměti.

V současné době existuje řada léků, které mohou zlepšit funkci mozku a dokonce pomoci s úkoly, které vyžadují značné intelektuální úsilí. Především je to (piracetam, fezam, vinpocetin, cerebrolysin, cinnarizin atd.).

Nootropika jsou indikována pro starší lidi, kteří mají určité problémy související s věkem, které si ostatní ještě nevšimnou. Léky této skupiny jsou vhodné pro zlepšení paměti při poruchách mozkové cirkulace způsobených jinými patologickými stavy mozku a cévního systému. Mimochodem, mnoho z těchto léků se úspěšně používá v pediatrické praxi.

Nootropika jsou však symptomatická léčba a k dosažení požadovaného účinku je třeba usilovat o etiotropní léčbu.

Co se týče Alzheimerovy choroby, nádorů a duševních poruch, přístup k léčbě by měl být velmi specifický – v závislosti na patologických změnách a důvodech, které k nim vedly. Neexistuje jednotný recept na všechny případy, takže pacientům není co radit. Stačí se obrátit na lékaře, který vás možná před předepsáním léků na zlepšení paměti pošle na další vyšetření.

Náprava duševních poruch je obtížná i u dospělých. Pacienti se špatnou pamětí se pod dohledem instruktora učí nazpaměť poezii, luští křížovky, procvičují řešení logických problémů, ale trénink, i když přináší určitý úspěch (závažnost mnestických poruch, zdá se, se snížil), stále nepřináší zvláště významné výsledky .

Korekce paměti a pozornosti u dětí, kromě léčby různými skupinami farmaceutických léků, zahrnuje hodiny s psychologem, cvičení pro rozvoj paměti (básničky, kresby, úkoly). Samozřejmě, že dětská psychika je na rozdíl od psychiky dospělých pohyblivější a lépe přístupná k nápravě. Děti mají perspektivu progresivního vývoje, zatímco starší lidé pociťují pouze opačný efekt.

Video: špatná paměť - znalecký posudek

Hlavní funkcí duševní činnosti mozku je jeho schopnost zapamatovat si a reprodukovat získané informace ve správný čas. Díky vlastnostem paměti má člověk vzpomínky, zkušenosti a znalosti. Jedinec je schopen operovat s informacemi, aniž by s nimi v reálném životě přišel do kontaktu. musí být chráněny, jinak mohou různé důvody vést k výskytu příznaků jeho porušení, což bude vyžadovat seriózní léčbu.

Je nepravděpodobné, že by si to člověk, který trpí poruchou paměti, mohl všimnout. Porušení této mozkové funkce je totiž často doprovázeno poruchami myšlení a dokonce i kritického hodnocení vlastního zdraví. To je důvod, proč odborníci z webu psychiatrické pomoci doporučují, aby se příbuzní pacienta obrátili o pomoc na lékaře.

Porucha paměti může být důsledkem rozvoje onemocnění mozku, poranění mozku, nedostatečného rozvoje od narození nebo snížení průtoku krve, což vede k atrofii tkání a nedostatečnému fungování oddělení. Neměli by se také vylučovat duševní choroby, které často vyvolávají zhoršení paměti, a senilní onemocnění mozku s atrofií tkání, což také vede ke snížení zapamatování a reprodukce informací.

Nejznámější formy poruchy paměti jsou:

Ztráta krátkodobé nebo dlouhodobé paměti.

Pokud jsou důvody, které vyvolaly porušení, vratné, lze paměť obnovit. Pokud však důvody souvisí s atrofickými procesy v mozku, pak s největší pravděpodobností již nebude paměť zcela obnovena.

Co je porucha paměti?

Porucha paměti je stejně nepříjemný jev jako ztráta plné funkčnosti jiných oblastí mozku. Koneckonců, paměť je zodpovědná za posílení, asimilaci a reprodukci informací. Jak bude žít člověk, když si na něco nemůže vzpomenout nebo když jeho vzpomínky úplně zmizí? Porucha paměti je symptom, při kterém si člověk nedokáže zapamatovat a reprodukovat konkrétní typy informací.

Existují dvě formy poškození paměti:

Kvalitativní – když si člověk události nepamatuje, začne si je vymýšlet.
Kvantitativní – když si člověk nedokáže zapamatovat málo nebo mnoho informací ve srovnání se svou přirozenou schopností paměti.

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj poruchy paměti. V tomto ohledu lze v některých případech paměť obnovit, ale v jiných nikoli.

Mnoho lidí se například stává zapomnětlivým v důsledku těžkého přepracování, zneužívání drog nebo alkoholu, dlouhé práce bez odpočinku, vstřebávání velkého množství informací, nemoci a dokonce deprese. Pokud se člověk necítí dobře, stává se hůře schopen si zapamatovat, tím méně reprodukovat informace.

Existují však stavy, které nelze zcela zvrátit a samotný proces léčby bude velmi dlouhý. Známá forma poruchy paměti – demence – je tedy doprovázena i poklesem duševní aktivity.

Před přechodem na léčbu je nutné zjistit příčiny rozvoje poruchy paměti. Pokud je člověk zdravý na všech úrovních, pak se odpočinek od každodenních činností prostě doporučuje. Pokud člověk začne v důsledku deprese ztrácet paměť, pak se doporučuje pomoc psychologa, který odstraní příčinu (problém, kvůli kterému se deprese vyvinula), a ne obnoví paměť (která se obnoví, jakmile deprese je odstraněna).

Pokud jsou příčinou poruchy paměti různá fyziologická onemocnění, pak lékaři poskytují léčbu. Paměť může být obnovena, nebo může zůstat navždy ztracena.

Příčiny zhoršení paměti

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj poruchy paměti:

Astenický stav.
Intoxikace těla.
Vyčerpání těla.
Vysoká úzkost.
Traumatická poranění mozku.
Únava.
Depresivní stav.
Změny související s věkem.
Alkoholismus.
Nedostatek mikroživin.
Špatný krevní oběh v mozku.
Dlouhodobé stresové faktory.
Onemocnění nervového systému, jako je Parkinsonova nemoc popř.
Neurózy.
Různé duševní choroby.

U malých dětí může být porucha paměti důsledkem nedostatečného rozvoje mozku nebo vrozených příčin. Může se tak rozvinout hypomnézie (neschopnost zapamatovat si a reprodukovat informace) nebo amnézie (ztráta paměti na událost nebo čas). Získané příčiny zhoršení paměti u dětí jsou:

Psychická nebo fyzická zranění.
Těžká otrava.
Duševní nemoc.
Astenický stav.
Nepříznivé prostředí v rodině nebo dětském kolektivu.
Hypovitaminóza.

Od prvních dnů života však může mít dítě zhoršenou paměť z následujících důvodů:

Dlouhodobá chronická onemocnění matky v těhotenství.
Náročné těhotenství a těžký porod.
Porodní poranění.

Proč si lidé nepamatují události, které se jim stanou po narození, v dětství a ve velmi raném dětství? K takové „amnézii“ dochází ve věku 7 let. Ve věku 5-7 let si dítě pamatuje 63 až 72 % všeho, co se mu v raném věku děje, a ve věku 8-9 let zůstává pouze 35 % vzpomínek. Ne vše je vymazáno z paměti člověka, ale většinu nelze ve vyšším věku reprodukovat.

Co vysvětluje tuto dětskou „amnézii“? Hippokampální nestabilita. Do 7 let si informace moc dobře nepamatuje. Po 5-7 letech se však neurony začnou vyvíjet a navazovat nová spojení, což způsobí ztrátu předchozí informace. Jde o to, že mozek zapomene vše, co se naučil během prvních let života a v pozdějším období přestane být používán. To je důvod, proč si člověk pamatuje, jak chodit, mluvit, kreslit, číst, pokud bude tyto dovednosti používat i v pozdějším věku. Ale dítě si neuchovává ve své paměti ty události, které se mu staly a neměly velký význam.

Proč to příroda zamýšlela právě takto, zůstává záhadou. Možná se psychika chrání před traumatickými událostmi, které by se dítěti v tomto období mohly přihodit. Možná, že potřeba neuronů vytvořit nová spojení, která jsou posílena zvýšeným učením dítěte a získáváním nových znalostí, blokuje přístup k předchozím informacím. Všichni lidé se ale potýkají s tím, že si nepamatují většinu svého raného života, kdy se právě narodili a poznávali svět z kočárku.

Paměťové funkce ovlivňuje lidská výživa. Jedna věc je, když člověk špatně jí, a proto jeho tělo nedostává potřebné mikroelementy, což vede ke zhoršení paměti. Jiná věc je, když má člověk onemocnění cévně-kardiálního systému, kvůli kterému je narušen krevní oběh v mozku, což vede i k poruše paměti.

Neměli bychom zapomínat na věk pacienta. Po překročení hranice 60 let může člověk zažít zapomnění. Je dobré, když některé informace zapomene. Ale pro člověka bude mnohem těžší žít ve společnosti a zabezpečit se, pokud se u něj objeví atrofické procesy a další mozková onemocnění. Například Alzheimerova choroba připravuje člověka nejen o paměť, ale i o osobnost jako celek.

Ke zhoršení paměti přispívá i nedostatek jódu v těle, který se dostává do štítné žlázy, která zase produkuje hormony zapojené do metabolických procesů. Různá onemocnění štítné žlázy z nedostatku jódu lze snadno odstranit tím, že začnete konzumovat potraviny s vysokým obsahem tohoto prvku.

Příznaky poruchy paměti

Poškození paměti by se nemělo zaměňovat s běžnou zapomnětlivostí a dokonce i nepozorností. V prvním případě je nutná léčba, která často zahrnuje užívání speciálních léků. Ve druhém případě může být člověk jednoduše unavený nebo úzkostný, což lze odstranit, v důsledku čehož paměť znovu obnoví své funkce. Jaké příznaky lze použít k rozpoznání poruchy paměti?

Paměť si pamatuje velké množství různých informací. V závislosti na tom, co přesně osoba nemůže udělat a jaké informace si nepamatuje, se rozlišují následující typy porušení:

Obrazné poruchy – když člověk zapomene nějaké předměty.
Motorická paměť – pohyby a sled akcí jsou zapomenuty.
Mentální paměť – bolestivé pocity si nepamatujeme.
Symbolická paměť je, když člověk zapomene slova, nápady, myšlenky.
Krátkodobá paměť – trpí tím mozková funkce, při které je člověk schopen krátkodobě vstřebat a uchovat nějaké informace.
Dlouhodobá paměť je, když si člověk nemůže vzpomenout, co se mu kdysi dávno stalo.
Mechanická paměť – schopnost člověka pamatovat si jevy a předměty tak, jak jsou ve skutečnosti, je ztracena, aniž by se mezi nimi vytvořilo spojení.
Asociativní paměť – když je ztracena schopnost budovat logické vazby mezi objekty a jevy.
Dobrovolná paměť je, když si člověk není schopen zapamatovat, na co je zaměřena jeho pozornost.
Nedobrovolná paměť je, když je ztracena schopnost zapamatovat si vše bez vědomého přístupu člověka.

Poruchy kognitivních funkcí lze rozlišit takto:

Progresivní.
Dočasný.
Epizodický.

Porucha paměti vede k tomu, že si člověk nedokáže zapamatovat, asimilovat, zapomenout nebo reprodukovat potřebné informace ve správný čas.

Paramnézie je záměna vzpomínek z různých časových období.
Amnézie je zapomenutí události nebo celého časového období. Může být stabilní nebo stacionární.

Retrográdní amnézie je ztráta paměti na situaci, která předcházela patologii v mozku, kvůli níž došlo ke ztrátě paměti.
Fixační amnézie je stav, kdy si člověk nedokáže zapamatovat a vstřebat okolní informace. Přiměřeně hodnotí svět kolem sebe, ale prostě si nedokáže vzpomenout, co se s ním děje.
Úplná amnézie je, když člověk zapomene úplně všechno, co se mu do té chvíle stalo. Dokonce zapomíná, kým je.
Hysterická amnézie je, když se zapomene na konkrétní události, které jsou pro člověka nevhodné nebo nepříjemné. Je to ochranná funkce psychiky.

Paramnézie – ztráta paměti s vyplněním mezer jinými informacemi:

Pseudoreminiscence je zapomenutí událostí a jejich následné nahrazení jinými událostmi, které se člověku skutečně staly, ale v jiném časovém úseku.
– zapomenutí událostí a následné zaplnění mezer fiktivními a dokonce fantastickými situacemi.
Echonézie je, když si člověk pamatuje současné informace a považuje je za svou minulost.
Ekmnézie je, když člověk vrací vzpomínky do minulosti a začíná je žít v přítomném čase.
Kryptomnézie je zapomínání následované vyplňováním mezer informacemi, které si člověk nepamatuje, odkud je vzal. Například událost se může stát ve snu, ale člověk si myslí, že se vše stalo ve skutečnosti.

Hypermnézie je příliv vzpomínek ve velkém množství, převážně smyslné povahy.
Hypomnézie je stav, kdy člověk částečně ztrácí schopnost pamatovat si a zaznamenávat aktuální události.

Léčba poruchy paměti

Poruchu paměti je lepší předcházet, než ji léčit. Pokud se podaří odstranit příčiny zhoršení paměti, pak je třeba udělat toto. V závislosti na tom, jak snadno se příčiny odstraní, tím rychleji se paměť obnoví.

Pokud je však porucha paměti způsobena změnami ve struktuře mozku, pak s největší pravděpodobností nelze paměť obnovit.

Sečteno a podtrženo

Pokud zdravý člověk trpí různými poruchami paměti, například roztržitostí nebo zapomnětlivostí, měl by odstranit současný stres, únavu, obnovit správnou výživu a denní režim. Doporučuje se také neustále se věnovat různým cvičením na posílení paměti.