Jak je znázorněno lékařská praxe– různé plísňové infekce jsou poměrně častým problémem mnoha lidí. Každý z nás přichází každý den do kontaktu s určitými plísňovými organismy, mohou se vyskytovat na naší kůži a sliznicích, ale nezpůsobují žádné nepříjemné příznaky. Ale jen práce imunitní systém selže, tyto patogeny začnou svou aktivní reprodukci. To vede k rozvoji různých onemocnění, které vyžadují pečlivou pozornost a správnou léčivá korekce. Jedním z běžně používaných léků účinně používaných při léčbě plísňových infekcí je Clotrimazol, jehož návod k použití nyní přezkoumáme.

anotace

Jaký je účinek Clotrimazolu?

Tento lék je antimykotikum léčivé kompozice syntetického původu. Používá se výhradně na vnější povrchy. Aktivní složky Clotrimazolu se účinně vyrovnávají s mnoha druhy plísní. Droga má vysoký stupeň penetrační schopnost, má také perzistentní účinek anti-Trichomonas, poradí si s některými bakteriemi (grampozitivní mikroorganismy, mezi které patří stafylokoky, streptokoky a v o něco menší míře korynebakterie). Tento lék má také antiamébový účinek, ničí patogenní cysty glisteria.

Jaké jsou indikace pro použití Clotrimazolu?

Clotrimazol tak účinně eliminuje plísňové infekce epidermis a sliznic, používá se k léčbě mykóz kožních záhybů a nohou. Tento lék je předepisován pro atletickou nohu, erythrasma a kožní onemocnění. Léčí genitální infekce a superinfekce (trichomoniáza, stejně jako vulvovaginální kandidóza). Tato droga lze předepsat k odstranění kandidózy, stejně jako povrchových typů kandidózy vyvolaných nejvíce odlišné typy houbové organismy, které jsou citlivé na aktivní složky.

Klotrimazol se účinně vyrovnává s dermatofytózou, stomatitidou a mykózami komplikovanými sekundárním typem pyodermie. Předepisuje se k léčbě pityriasis versicolor a microsporia.

Clotrimazol ve formě čípků (vaginálních tablet) je předepisován ženám v poloze pro sanitaci porodní cesta krátce před porodem. Kromě toho je tato forma léku vhodná pro prevenci infekce krátce předtím chirurgické zákroky na genitáliích.

Jaká je forma uvolňování klotrimazolu?

Clotrimazol je dostupný ve většině různé formy ah, lze jej zakoupit jako vaginální tablety, topickou mast, topický krém (1%), vaginální krém (2%) a topický roztok (1%).

Jaké jsou použití Clotrimazolu?

Vaginální tablety určený k intravaginálnímu podání večer (krátce před spaním). Aplikace se provádí v poloze na zádech, pro pohodlí tohoto postupu se vyplatí použít aplikátor, který je součástí balení. Délka léčby je šest dní, přičemž se denně používá jeden čípek léku.

V některých případech může být nutné opakovat kurz, jehož potřebu určuje výhradně lékař.

K odstranění kandidové vulvitidy nebo kandidové balanitidy je třeba souběžně s lékem používat čípky ve formě krému, který se aplikuje zevně několikrát denně a pokrývá postižená místa. Tato léčba trvá jeden až dva týdny.

Korekce trichomoniázy se provádí kombinací použití čípků Clotrimazol spolu s antibiotiky pro vnitřní spotřebu, například metronidazolem.

Masťová kompozice pro vnější použití se nanáší výhradně na očištěná postižená místa v tenké vrstvě několikrát denně s pečlivým třením. Délka léčby závisí na tom, kde bylo onemocnění lokalizováno, jak onemocnění postupuje a jak efektivní je použití Clotrimazolu. Takže léčba dermatomykózy by měla pokračovat alespoň jeden měsíc, odstranit pityriasis versicolor možné do tří týdnů. Korekce plísňových kožních lézí na nohou vyžaduje především terapii nepříjemné příznaky a další dva týdny.

Klotrimazolový krém lze také použít v boji proti těmto onemocněním.
Stojí za zvážení, že aplikace masti nevyžaduje aplikaci utěsněných obvazů.

Co jsou analogy Clotrimazolu?

Mají podobné složení a působení. léky jako je Amyclone, Antifungol, Guinea-Lotrimin, Imidil, Yenamazol 100, Candibene a Candide. Stejný seznam může zahrnovat Candid-B6, Candizol, Canesten, Kanizol, Clotrimazol-Acri, Lotrimin a Faktodin.

Před nahrazením předepsaného léku analogem se nezapomeňte poradit se svým lékařem.

dodatečné informace

Clotrimazol nelze použít, pokud existuje přecitlivělost k jeho aktivní složka nebo jiné složky léku. Nepředepisuje se těhotným ženám, pokud těhotenství nepřesáhne jeden trimestr. Během zbývajících období těhotenství by měl být tento lék používán výhradně pro indikace a s speciální péče.

Pokud se potýkáte s nutností užívat Clotrimazol, určitě se poraďte se svým lékařem. Vezměte prosím na vědomí, že tento lék může způsobit řadu vedlejších účinků.

Samoléčba může být zdraví škodlivá.
Před použitím byste se měli poradit se svým lékařem a přečíst si pokyny.

Clotrimazolový krém: návod k použití

Sloučenina

1 g smetany obsahuje:

účinná látka: cpotrimazolum 0,01 g

pomocné látky: benzylalkohol, cetasterylalkohol,

oktyldodekanol, polysorbát 60, sorbitanstearát, syntetický cetaceum (cetylesterový vosk), čištěná voda.

Popis

Homogenní hmota bílý.

farmakologický účinek

Kpotrimazol je antifungální činidlo široký rozsah akce pro topické použití. Antimykotický účinek účinné látky (derivát imidazolu) je spojen s narušením syntézy ergosterolu, který je součástí buněčná membrána houby, což mění propustnost membrány a způsobuje následnou lýzu buněk. V malých koncentracích působí fungistaticky a ve velkých koncentracích fungicidně, a to nejen na proliferující buňky. Při fungicidních koncentracích interaguje s mitochondriálními a peroxidázovými enzymy, což má za následek zvýšení koncentrace peroxidu vodíku na toxickou úroveň, což rovněž přispívá k destrukci buněk hub. Působí proti dermatofytům, kvasinkovitým a plísňovým houbám, stejně jako původci pityriasis versicolor (Malasessia furfur) a původci erythrasmatu. Má antimikrobiální účinek proti grampozitivním (stafylokoky, streptokoky) a gramnegativním bakteriím (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), jakož i proti Trichomonas vaginalis.

Farmakokinetika

Kpotrimazol se špatně vstřebává kůží a sliznicemi a nemá prakticky žádný účinek systémové působení. Soustředění v hluboké vrstvy epidermis je vyšší než minimální inhibiční koncentrace pro dermatofyty.

Při zevní aplikaci je koncentrace klotrimazolu v epidermis vyšší než v dermis a podkoží.

Indikace pro použití

Plísňová onemocnění kůže, mykózy kožních záhybů, nohou;

Pityriasis versicolor, erythrasma, povrchová kandidóza způsobená dermatofyty, kvasinkami (včetně rodu Candida), plísněmi a jinými houbami a patogeny citlivými na klotrimazol;

Mykózy komplikované sekundární pyodermií.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na klotrimazol nebo pomocné látky, první trimestr těhotenství.

S opatrností - období laktace.

Těhotenství a kojení

Klinické a experimentální studie nezjistily, že by užívání léku během těhotenství nebo kojení mělo negativní vliv na zdraví ženy nebo plodu (dítěte). O otázce vhodnosti předepisování léku by se však mělo rozhodnout individuálně po konzultaci s lékařem.

Aplikace léku přímo kojící matce prsní žláza kontraindikováno.

Návod k použití a dávkování

Navenek. Krém se aplikuje tenká vrstva 2-3x denně na předem vyčištěnou (pomocí mýdla s neutrální hodnotou pH) a osušte postižená místa a jemně rozetřete.

Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění, lokalizaci patologické změny a účinnost terapie.

Léčba dermatomykózy se provádí po dobu nejméně 4 týdnů, pityriasis versicolor - 1-3 týdny.

U plísňových onemocnění kůže nohou se doporučuje pokračovat v terapii alespoň 2 týdny po odeznění příznaků onemocnění.

Vedlejší účinek

Svědění, pálení, brnění v místech nanesení krému, výskyt erytému, puchýřů, otoky, podráždění a olupování kůže. Alergické reakce (svědění, kopřivka).

Předávkovat

Použití krému ve vysokých dávkách nezpůsobuje žádné reakce ani život ohrožující stavy.

Interakce s jinými léky

Amfotericin B, nystatin, natamycin snižují účinnost klotrimazolu při současném použití.

Při používání krému nejsou známy negativní interakce s jinými produkty a neměly by se očekávat, protože Resorpční kapacita klotrimazolu je velmi nízká.

Vlastnosti aplikace

Nedoporučuje se aplikovat lék na kůži v oblasti očí. U pacientů s selhání jater Funkční stav jater by měl být pravidelně sledován. Pokud se objeví známky přecitlivělosti nebo podráždění, léčba se ukončí. Pokud nedojde k žádnému účinku do 4 týdnů, měla by být diagnóza potvrzena.

Preventivní opatření

Formulář vydání

Krém pro vnější použití 1%. 20 g krému v hliníkové tubě potažené zevnitř lakem. 1 tuba spolu s návodem k použití v kartonové krabici.

K odstranění původců lišejníků je předepsán pro houbové infekce antibakteriální lék Clotrimazol - návod k použití obsahuje informace o dávkování a způsobu použití. Tento lék s antimykotickým účinkem není antibiotikum, ale má škodlivý účinek na mikroorganismy. Přečtěte si indikace pro jeho použití a možné vedlejší účinky popsané v pokynech.

Clotrimazol na houby

Podle farmakologická klasifikace, Clotrimazol je součástí skupiny léků s antimykotickým účinkem a širokým spektrem účinku. S jeho pomocí můžete odstranit známky vícebarevného lišejníku, plísňových projevů na kůži a sliznicích genitálního traktu. Produkt s antimykotickým účinkem se používá lokálně, externě nebo intravaginálně a má několik různých forem uvolňování. Je povoleno používat ho děti i dospělí.

Složení a forma uvolnění

Existuje šest forem uvolňování léků: krém, mast, gel, roztok, vaginální čípky a tablety. Překontrolovat detailní složení každý lék:

	Koncentrace klotrimazolu	Pomocné komponenty	Popis	Balík
	1 g na 100 g	Cetostearyl a benzylalkohol, sorbitanstearát, oktyldodekanol, polysorbát, voda, syntetická spermacet	Bílá, uniforma	Hliníková tuba 20 g
		Monoglyceridy, cetostearylalkohol, Ricinový olej, emulzní vosk, polysorbát, glycerol, methyl a propyl parahydroxybenzoát, propylenglykol, voda	Bílo-nažloutlý se slabým zápachem	Hliníkové tuby 15 a 30 g
	10 mg na 1 g	Ethanol, glycerol, makrogol, karbomer, extrakt šalvěje, propylenglykol	Homogenní transparentní gel s vůní šalvěje	Hliníkové tuby 20 a 40 g
	10 mg na 1 ml	Ethanol, propylenglykol, polyethylenglykol	Průhledná bezbarvá kapalina	25 ml, skleněné lahvičky s aplikátory
Vaginální čípky	100 mg na 1 kus.	Polosyntetické glyceridy	Válcový tvar, bílo-žlutá barva, na řezu je vzduchová tyč nebo trychtýřovitá prohlubeň	6 ks. v blistrech
Vaginální tablety		Stearát hořečnatý, kyselina adipová, monohydrát laktózy, hydrogenuhličitan sodný, bramborový škrob, laurylsulfát sodný, koloidní oxid křemičitý	Bílé podlouhlé	6 ks. v puchýřích

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hlavní látka inhibuje růst a reprodukci mikroorganismů, má fungistatický účinek a fungicidní aktivitu a vede ke smrti hub. V důsledku inhibice syntézy ergosterolu se složka kombinuje s fosfolipidy buněčné membrány houby a mění její propustnost. V vysoké koncentrace klotrimazol poškozuje buňky hub lýzou bez potlačení syntézy ergosterolu, zabraňuje tvorbě bílkovin, tuků a polysacharidů hub, ničí jejich nukleové kyseliny a zvyšuje vylučování draslíku.

Droga má široký účinek na dermatofyty, kvasinky, dimorfní a plísňové houby, prvoky a navíc ničí grampozitivní bakterie. Fungistatická aktivita se projevuje proti myceliu dermatofytů, pučících hub z rodu Candida. Složka se při aplikaci na neporušenou a nezanícenou kůži prakticky neabsorbuje do systémového krevního řečiště. Koncentrace v krevním séru je nevýznamná, při intravaginálním použití je absorpce 3–10 % dávky. Droga se rozkládá v játrech na neaktivní metabolity a je vylučována ledvinami a střevy.

K čemu je mast Clotrimazol?

Při vnější aplikaci mast, gel, krém a roztok podle návodu uvolňují následující čtení:

• houbová onemocnění způsobené dermatofyty, kvasinkami podobnými houbami, patogeny plísní citlivými na aktivní složku;
• mykózy nohou a rukou;
• kandidóza vulvitida, balanitida s lokalizací houby uvnitř těla;
• pityriasis versicolor erythrasma;
• mykóza kůže;
• plísňové infekce vnější ucho.

Při použití intra vaginální formy indikace léků (roztok, čípky a tablety):

• infekce pohlavních orgánů způsobené kvasinkovými houbami rodu Candida;
• vulvovaginální kandidóza;
• urogenitální infekce;
• trichomoniáza;
• genitální superinfekce způsobené mikroorganismy, které jsou citlivé na aktivní složku léčiva;
• sanitace porodních cest před porodem.

Návod k použití a dávkování

Pokyny a recenze říkají, že Clotrimazol lze použít vaginálně nebo externě. Dávkování, průběh léčby a způsob použití závisí na typu onemocnění, individuální vlastnosti pacientů, jejich věku a typu patogenu. K odstranění mykóz a lišejníků se na kůži často aplikuje krém, mast a gel, k léčbě urogenitální kandidózy se intravaginálně používají tablety a čípky.

Klotrimazolový krém

Klotrimazolový krém je určen k vnějšímu použití. Podle návodu se aplikuje na suchá, čistá postižená místa až třikrát denně. Pokud příznaky již vymizely, doporučuje se pokračovat v léčbě další dva týdny, aby se zabránilo relapsům. Krém se nanáší na pokožku, omývá se neutrálním kyselým mýdlem, bez obvazu a používá se mezi prsty na nohou. Průběh léčby je:

• dermatomykóza – až 4 týdny;
• erythrasma - až měsíc;
• lichen versicolor – až 3 týdny;
• kandidální vulvitida – až 2 týdny;
• minimální délka – 3 týdny.

Gel

Clotrimazolový gel se používá i zevně na kůži. Měl by se používat na postižená místa 2-3krát denně. Podle návodu minimální sazba Léčba bude 2-4 týdny. Je povoleno používat gel k léčbě ústní dutiny - až dvakrát denně po dobu nejvýše jednoho týdne. Pokud je lék předepsán pro intravaginální podání, použijte 100-150 mg Clotrimazolu denně po dobu 1-6 dnů.

Clotrimazolová mast

Mast se dle návodu nanáší v tenké vrstvě 2-3x denně na vyčištěnou a osušenou pokožku neutrálním mýdlem. Jemně vetřete směs a nechte, dokud se nevstřebá. Délka terapie je:

• dermatomykóza – od měsíce;
• pityriasis versicolor – 1-3 týdny;
• po dokončení kurzu stojí za to pokračovat v léčbě další 2 týdny;
• na plísňové infekce nehtů na nohou - po dobu 2-3 týdnů.

Řešení

Stejně jako gel lze roztok Clotrimazolu použít k léčbě zevně kůže a intravaginálně k odstranění patogenů kandidózy. V prvním případě se roztok aplikuje na postižená suchá místa až třikrát denně po dobu 0,5-1 měsíce. K ošetření úst jsou určeny výplachy a aplikace vatovými tampony dvakrát denně po dobu nejvýše jednoho týdne. Podle pokynů by intravaginální použití roztoku nemělo přesáhnout šest dní.

Clotrimazolové čípky

Pro místní použití jsou určeny čípky s Clotrimazolem. Podle návodu je podávají intravaginálně ženy a dospívající dívky. Zavádějí se do pochvy večer, velmi hluboko, vleže na zádech s nohy ohnuté. Průběh léčby trvá šest dní - během každého z nich se do pochvy zavede jeden čípek. Opakovanou terapii předepisuje lékař po vyšetření.

Tablety Clotrimazol

Další formou uvolňování pro intravaginální použití jsou tablety. Průběh léčby s nimi trvá 6-7 dní, během kterých je předepsána jedna tableta denně, nebo tři dny, jedna tableta dvakrát denně. Pokud se do tří dnů nedostaví žádný účinek, je diagnóza revidována, a pokud ani po týdnu léčba nepřináší výsledky, je nutná lékařská konzultace. Opakovaná terapie je možná, ale zvyšuje riziko odhalení patologie diabetes mellitus nebo infekce HIV.

Pokud se příznaky objeví po několika měsících, je pacient odeslán k lékaři. Je povoleno kombinovat tablety se smetanou, pokud je vulva infikována. Chcete-li úplně rozpustit první, musíte vytvořit normální vlhkost ve vaginální sliznici, pokud je suchá, tableta může vypadnout. Abyste tomu zabránili, vložte tablet co nejhlouběji. Podle pokynů se léčba během menstruace neprovádí. Pokud je nutná sanitace, je ženě předepsána jedna tableta před porodem.

speciální instrukce

Podle pokynů pro typy léku existují speciální instrukce které je třeba při jejich používání dodržovat:

• Zabraňte kontaktu krému s oční sliznicí, neužívejte perorálně.
• Infikované oblasti ošetřete současně a v případě vaginálních lézí stejným způsobem ošetřete i mužského partnera.
• Cetearylalkohol v kompozici může způsobit kontaktní dermatitida.
• Pokud se objeví citlivost nebo podráždění kůže, léčba se přeruší.
• Antikoncepce obsahující latex se při vystavení ničí účinná látka– po pěti dnech po léčbě by měly být použity alternativní léky.
• Neexistují žádné údaje o účinku léku na rychlost psychomotorických reakcí.
• Nutná kontrola funkční stav jater u pacientů s jaterním selháním.

Během těhotenství

Užívání léku je indikováno těhotným ženám pouze podle předpisu lékaře, pokud lékař vyhodnotí přínos pro matku jako vyšší než riziko pro plod. Epidemiologické studie neodhalily žádné poruchy v průběhu těhotenství nebo zdraví dítěte při užívání léku. Neexistují žádné údaje o účinku léku na fertilitu. Čípky jsou kontraindikovány v prvním trimestru těhotenství.

V dětství

K léčbě plísňových onemocnění u dětí můžete použít krém, mast a roztok Clotrimazol. Dávkování je dle návodu, neliší se od dospělých. Vaginální tablety je povoleno používat od 12 let. Indikace k použití:

• Léčba orální kandidózy. 10-20 kapek roztoku se nanese na vatový tampon a otírá se postižená místa 3-4x denně, průběh trvá do úplného vymizení příznaků (asi 2-3 dny).
• Plísňové infekce kůže, sliznice, plísně nehtů. Používejte krém nebo mast 1-3x denně.

Drogové interakce

Návod k použití léku naznačuje jeho interakci s jinými léky:

• Amfotericin, Nystatin a Natamycin snižují účinnost Clotrimazolu, s výjimkou formátu masti, který působí ve vrstvách epidermis.
• Vaginální kombinace klotrimazolu a perorálního takrolimu (imunosupresivní lék) zvyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě a vyžaduje pečlivé sledování pacientek.

Vedlejší efekty

V závislosti na použití různých forem uvolňování klotrimazolu jsou v pokynech uvedeny následující nežádoucí účinky:

• alergické reakce, kopřivka, mdloby, arteriální hypotenze, dušnost;
• vyrážka, svědění na kůži, loupání, bolest, otok, podráždění, pálení;
• výtok, svědění, pálení a otok vaginální sliznice;
• bolest hlavy, bolest břicha;
• časté močení;
• vzhled puchýřů;
• cystitida;
• bolest při pohlavním styku, pocit pálení partnerčina penisu.

Předávkovat

Příznaky náhodného požití léku jsou závratě, zvracení a nevolnost. Léčba je symptomatická. Při zevním použití je předávkování nepravděpodobné. Při použití vaginálních forem klotrimazolu v množství překračujícím doporučené množství je nemožné vyvinout nebezpečný stav. Při požití tablet nebo čípků je možná ospalost, halucinace, zvracení a anorexie. K odstranění příznaků se pacientům podává aktivní uhlí. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Kontraindikace

Podle pokynů, kontraindikace pro použití léky jsou:

• Přecitlivělost na složky.
• První trimestr těhotenství, menstruace při užívání čípků.
• Droga se používá s opatrností během kojení, v prvním případě vaginální kandidóza.
• Pro tablety – věk do 12 let; více než dva případy drozdů za posledních šest měsíců; pohlavně přenosné choroby v anamnéze; těhotenství; věk nad 60 let; přecitlivělost na imidazoly.
• Užívání tablet na krvácení z pochvy, děložní krvácení, vředy a puchýře na vulvě je zakázáno. Neměly by se používat při dysurii, horečce nebo průjmu, zvracení, bolestech zad a ramen.

Podmínky prodeje a skladování

Krém je k dostání v lékárnách na předpis, ostatní formy jsou dostupné bez něj. Podmínky skladování: suché, čisté místo mimo dosah dětí. Doba použitelnosti: krém, čípky a tablety – 3 roky, mast – 2 roky.

Analogy

Podle účinné látky a farmakologické působení Rozlišují se následující analogy Clotrimazolu, vyráběné ve formě krému, tablet, roztoku a čípků:

• Candide;
• Kanizon;
• imidyl;
• kandibene;
• Kanesten;
• Ganesten;
• Lotrimin;
• mycosporin;
• panmykol;
• Alokandp;
• antifungol;
• dignotrimanol;
• Faktodin;
• houbové;
• Gynelotrimin.

Cena klotrimazolu

Cena léku závisí na formě jeho uvolnění, přirážce prodejce a nákladech výrobce. Clotrimazol si můžete koupit online nebo ve své obvyklé lékárně. Přibližné ceny v Moskvě jsou následující:

Video

Pokyny pro klotrimazol

Pokyny Clotrimazol dává Plný popis lék Clotrimazol, který jej prezentuje jako antimykotikum lék pro vnější použití.

Forma uvolňování klotrimazolu

Lék Clotrimazol má několik forem uvolňování. Na policích lékáren jej lze nalézt ve formě mastí, krémů, čípků a roztoků.

Složení klotrimazolu

Složení klotrimazolové masti

Mast pro vnější použití. Je to bílá hmota jednotné konzistence.

Aktivní složkou je klotrimazol. Pomocné látky v požadovaných poměrech propylenglykol, polyethylenoxid 1500, polyethylenoxid 400, nipagin nebo methylparaben.

Složení klotrimazolového krému

Krém pro vnější použití. Je to homogenní hmota bílé barvy.

Aktivní složkou je klotrimazol. Pomocné látky v požadovaných poměrech: benzylalkohol, cetostearylalkohol, oktyldodekanol, polysorbát, sorbitanstearát, syntetická spermacet, jakož i voda.

Složení čípků Clotrimazol

Lék je ve formě vaginálních čípků, které mají cylindro-kónický tvar. Barva je bílá nebo se žlutým nádechem.

Aktivní složkou je klotrimazol. Pomocné látky v požadovaných poměrech semisyntetického glyceridu.

Složení roztoku klotrimazolu

Droga má jemnou konzistenci emulzního typu. Bílá barva.

Aktivní složkou je klotrimazol. Pomocné látky v požadovaných poměrech: tekutý parafín, ketosterylalkohol, bílý měkký parafín, ketomakrogol 1000, čištěná voda, chlorkresol, edetát disodný, kyselina citronová, hydrogenfosforečnan sodný, propylenglykol, disiřičitan sodný.

Podmínky skladování

Lék by neměl být zmrazen. Lze skladovat tři roky od data výroby. Úschovna musí být nepřístupná dětem s teplotou vzduchu nepřesahující 25 stupňů.

Farmakologie

Lék Clotrimazol patří antifungální látky, které mají široké spektrum účinku. Aplikujte lokálně. Jeho účinnost protiplísňové působení je založena na schopnosti narušit syntézu ergosterolu, který je součástí buněčné membrány houby.

Aktivita klotrimazolu se rozšiřuje na dermatofyty, kvasinky a plísně, stejně jako na patogeny vícebarevné lišejníky(Pityriasis versicolor) a původce erythrasmatu. Clotrimazol je schopen vykazovat antimikrobiální účinek proti grampozitivním (Staphylococcus, Streptococcus) a gramnegativním bakteriím (Bacteroides, Gardnerella vaginalis) a také proti vaginálním Trichomonas.

Indikace pro použití Clotrimazol

Indikace k použití Clotrimazol (masť)

Klotrimazolová mast je indikována pro vnější použití v následujících případech:

• Pro plísňová onemocnění kůže;
• Na mykózy nohou nebo kožních záhybů;
• S pityriasis versicolor;
• S erythrasmou;
• Pro povrchovou kandidózu, která je způsobena dermatofytem, ​​kvasinkami (Candida), plísněmi a jinými houbami nebo patogeny citlivými na klotrimazol;
• Na mykózy, které jsou komplikované sekundární pyodermií.

Čípky (tablety) Indikace použití klotrimazolu

Lék Clotrimazol ve formě vaginálních čípků a tablet je určen k léčbě poševních infekcí u dívek a žen způsobených kvasinkovitou houbou rodu Candida. Indikace platí i pro superinfekce, které mohou být způsobeny mikroorganismy citlivými na léčivo.

Indikace klotrimazolového krému

Lék Clotrimazol ve formě krému se používá k léčbě kožních plísní a je indikován k použití v následujících stavech:

• Při mykózách nohou, rukou, trupu, kožních záhybů;
• S kandidózní vulvitidou,
• S kandidální balanitidou;
• Pokud máte vícebarevný lišejník,
• S erythrasmou;
• Pro plísňovou infekci ve vnějším uchu.

Indikace roztoku klotrimazolu

Lék Clotrimazol ve formě roztoku se používá k léčbě plísně postižené kůže a sliznic. Lék je indikován k použití:

• Na mykózy nohou, rukou, trupu, dolní končetiny, kožní záhyby, stejně jako oblast, kde jsou vousy a knír chlupatá část hlavy,
• S pityriasis versicolor;
• S erythrasmou;
• Pro kandidózu kůže, sliznic a genitálií;
• S paronychií.

Kontraindikace klotrimazolu

Užívání léku Clotrimazol je kontraindikováno v prvních třech měsících těhotenství, stejně jako v případě citlivosti na složky, které tvoří lék.

Clotrimazol návod k použití

Clotrimazol návod k použití masti/krému

1. Droga se používá výhradně zevně.
2. Po předběžném čištění se mast/krém nanese na postiženou oblast pokožky v tenké vrstvě a opatrně se vtírá. To by mělo být provedeno třikrát denně.
3. Délka kurzu závisí na závažnosti onemocnění a účinnosti léčby.
4. Dermatomykóza by se měla léčit mastí alespoň měsíc.
5. Pityriasis versicolor se musí léčit minimálně tři týdny.
6. Plísňové infekce na nohou by měly být léčeny do dvou týdnů po vymizení příznaků onemocnění.

Clotrimazol návod k použití čípků/tablet

1. Lék ve formě čípků nebo vaginálních tablet se používá výhradně lokálně.
2. Pouze ženy užívají lék intravaginálně.
3. Večer, když pacientka leží, se do pochvy zavede 1 čípek.
4. Délka léčby – 6 dní, 1 čípek/tableta.
5. Průběh léčby lze opakovat pouze podle pokynů lékaře.

Návod k použití roztoku klotrimazolu

• Lék Clotrimazol ve formě roztoku se používá k vnější léčbě u dospělých i dětí.
• Naneste malé množství roztoku Clotrimazolu na předem vyčištěná suchá postižená místa a jemně vetřete do pokožky. Aplikujte dvakrát denně. Po vyřazení závažné příznaky užívat drogu další měsíc.
• Ošetřujte tinea pedis alespoň dva týdny po vymizení příznaků léze. Je vhodné použít roztok po každé vodní proceduře.

Clotrimazol pro děti

Lék Clotrimazol není zakázán pro použití u dětí. Při aplikaci léku na jemnou pokožku dítěte je však třeba dbát základní opatrnosti. Kromě toho by lékem neměly být pokryty velké plochy kůže, protože také plní dýchací funkci pro dítě.

Clotrimazol během těhotenství

Vzhledem k tomu, že není vhodné, aby si těhotná žena zaváděla aplikátor do pochvy, není vhodné lék užívat v druhé polovině těhotenství, přestože neovlivňuje nepříznivě plod. Během prvních tří měsíců těhotenství je však užívání drogy zakázáno.

Informace o průniku drogy do mateřské mléko Ne. V době kojení jej proto raději neužívejte.

Vedlejší účinky klotrimazolu

Obvykle, vedlejší efekty nezdají být ovlivněny užíváním léku, ale někdy se může objevit místní podráždění ve formě svědění nebo pálení, stejně jako alergické reakce.

Další pokyny

Neaplikujte lék na kůži kolem očí.

Pokud po měsíci léčba nedává žádné pozitivní výsledky To znamená, že by měl být zastaven a vyšetřen, aby se objasnila diagnóza.

Během vývoje alergická reakce nebo lokální podráždění, léčba by měla být zastavena a nahrazena jinou.

Drogové interakce

Vysoká koncentrace propylesteru kyseliny para-hydroxybenzoové může zvýšit účinek Clotrimazolu.

Může inhibovat účinek léku Clotrimazol vysoké dávky dexamethason.

Lék sám o sobě je schopen snížit účinek polyenových antibiotik (nystatin, natamycin, amfotericin) při současném použití.

Analogy klotrimazolu

Lék Clotrimazol má analogy ve všech formách uvolňování.

Cena klotrimazolu

Lék má nízkou cenu, která se pohybuje od 50 do 100 rublů, v závislosti na formě léku.

Antimykotikum pro topické použití ze skupiny imidazolových derivátů.

Bílá krystalická látka, bez zápachu. Prakticky nerozpustný ve vodě, těžce rozpustný v etheru, velmi dobře rozpustný v polyethylenglykolu 400, ethanolu a chloroformu. Molekulová hmotnost 344,84.

Farmakologie

farmakologický účinek- antibakteriální, antiprotozoální, trichomonacidní, širokospektrální antimykotikum.

Narušuje syntézu ergosterolu (hlavní konstrukční součást buněčná membrána houby), mění propustnost membrány houby, podporuje uvolňování draslíku a intracelulárních sloučenin fosforu z buňky a rozklad buněčných nukleových kyselin. Inhibuje syntézu triglyceridů a fosfolipidů. Snižuje aktivitu oxidačních a peroxidázových enzymů, v důsledku čehož se intracelulární koncentrace peroxidu vodíku zvyšuje na toxickou úroveň, což přispívá k destrukci buněčných organel a vede k nekróze buněk. V závislosti na koncentraci vykazuje fungicidní nebo fungistatický účinek. Inhibuje transformaci blastospor Candida albicans do invazivní formy mycelia.

Klotrimazol působí především na rostoucí a dělící se mikroorganismy. In vitro vykazuje fungicidní a fungistatickou aktivitu proti dermatomycetám (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), houby podobné kvasinkám Candida spp.(počítaje v to Candida albicans). Aktivní proti původci lichen versicolor - Pityrosporum orbiculare(Malassezia furfur).

Kmeny hub, které jsou přirozeně odolné vůči klotrimazolu, jsou vzácné. Primární rezistence na klotrimazol byla popsána pouze pro Candida guillermondii.

Účinné proti grampozitivním bakteriím - původcům erythrasmatu Corynebacterium minutissimum, a Staphylococcus spp., Streptococcus spp., gramnegativní bakterie - Bacteroides, Gardnerella vaginalis. Ve vysokých koncentracích působí proti Trichomonas vaginalis.

Špatně se vstřebává kůží a sliznicemi.

Hromadí se ve stratum corneum epidermis, koncentrace v hlubokých vrstvách epidermis je vyšší než MIC pro dermatomycety. Při aplikaci na nehty se nachází v keratinu.

Při intravaginálním podání se vstřebá 3–10 % dávky.

V játrech se rychle biotransformuje na neaktivní metabolity a vylučuje se stolicí. Vstřebaný klotrimazol indukuje aktivitu mikrozomálních jaterních enzymů, což vede k urychlení jeho katabolismu.

Vysoké koncentrace v poševním sekretu a nízké koncentrace zůstat v krvi 48-72 hodin.

Karcinogenita, mutagenita, vliv na plodnost

Ve studii na potkanech, kterým byl klotrimazol podáván perorálně po dobu 18 měsíců, nebyla prokázána karcinogenita klotrimazolu. Nebyly provedeny dlouhodobé studie na zvířatech za účelem posouzení potenciální karcinogenity klotrimazolu při intravaginálním podání.

Studie mutagenity u čínských křečků, kteří dostali 5 dávek klotrimazolu 100 mg/kg perorálně, neodhalila mutagenní účinek – strukturální změny během metafáze v chromozomech spermatoforu.

Těhotenství. Ve studiích u březích potkanů ​​neodhalilo intravaginální podání dávek klotrimazolu až do 100 mg/kg žádné nežádoucí účinky na plod. Denní perorální podávání klotrimazolu v dávkách od 50 do 120 mg/kg však vedlo k embryotoxicitě u potkanů ​​a myší (pravděpodobně sekundární k toxicitě pro matku). Tedy u myší při užívání klotrimazolu v dávkách 120x vyšších obvyklá dávka u lidí byla v období od 9 týdnů před pářením do konce krmení zaznamenána porucha páření, snížení počtu životaschopných mláďat a snížení míry přežití potomků od narození do konce krmení. Při dávkách až 60násobku normální dávky pro člověka nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky. U potkanů ​​způsobil klotrimazol v dávkách 50krát vyšších než je obvyklá dávka pro člověka během podobného období pozorování mírný pokles počtu mláďat ve vrhu a snížení jejich přežití. Nebyly zjištěny žádné teratogenní účinky u myší, králíků a potkanů, když byl klotrimazol podáván perorálně v dávkách až 200, 180 a 100 mg/kg, v daném pořadí.

Použití látky Clotrimazol

Plísňové infekce kůže a sliznic: dermatomykóza, dermatofytóza, trichofytóza, epidermofytóza, mikrosporie, kandidóza, interdigitální houbová eroze, plísňová paronychie; mykózy komplikované sekundární pyodermií; lichen versicolor, erythrasma; kandidální stomatitida; kandidóza vulvitida, vulvovaginitida, balanitida, trichomoniáza; na sanitaci porodních cest před porodem.

Kontraindikace

Přecitlivělost.

Použití během těhotenství a kojení

Neměl by se používat v prvním trimestru těhotenství (nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované studie). Při intravaginálním použití u žen ve II a III trimestru Během těhotenství nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky na plod, ale použití vaginálního aplikátoru je nežádoucí.

S opatrností - během kojení(není známo, zda klotrimazol přechází do mateřského mléka).

Nežádoucí účinky látky Clotrimazol

Alergické reakce (svědění, kopřivka).

Na lokální aplikace na kůži: erytém, puchýře, otok, pálení a brnění, podráždění a olupování kůže.

Při místním použití k léčbě urogenitálních infekcí: svědění, pálení, překrvení a otok sliznice, vaginální výtok, časté močení, interkurentní cystitida, pocit pálení v partnerově penisu, bolest při pohlavním styku.

Při místní aplikaci do ústní dutiny: zarudnutí ústní sliznice, pocit pálení a brnění v místě aplikace, podráždění.

Interakce

Snižuje aktivitu (vzájemně) polyenových antibiotik (amfotericin B, nystatin, natamycin).

Předávkovat

V případě náhodného požití léků jsou možné následující: příznaky: anorexie, nauzea, zvracení, gastralgie, dysfunkce jater; zřídka - ospalost, halucinace, polakisurie, alergické kožní reakce.

Léčba: recepce aktivní uhlí, symptomatická terapie.

Cesty podání

Lokálně.

Opatření pro látku Clotrimazol

Zabraňte kontaktu léku s oční sliznicí. Vyhněte se použití v oblastech, kde je narušena celistvost pokožky.

Po nanesení krému nepoužívejte uzavřené obvazy.

Aby se zabránilo reinfekci, doporučuje se současná léčba sexuálního partnera. Nepředepisujte intravaginálně během menstruace. U trichomoniázy se doporučuje kombinované použití se systémovými chemoterapeutiky (metronidazol perorálně).

U pacientů s poruchou funkce jater by měl být pravidelně sledován jejich funkční stav.

Objevení se podráždění nebo známek hypersenzitivity vyžaduje přerušení léčby.

Pokud nedojde ke klinickému zlepšení do 4 týdnů, a mikrobiologické vyšetření k potvrzení diagnózy a vyloučení jiné příčiny onemocnění.

Interakce s jinými účinnými látkami

Obchodní jména

název	Hodnota Vyshkowského indexu ®
	0.0225