Чем опасно низкое давление у человека. Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком

Называют один из важнейших показателей функционального состояния организма, отображающий силу, с которой кровь оказывает давление на стенки крупных артерий. Давление появляется из-за нагнетания крови сердцем в кровеносное русло и сопротивления стенок кровеносных сосудов.

Артериальное давление выражается в следующих величинах:

верхнее (или систолическое) АД – отображает силу давления на стенки артерий в момент выброса крови из сердца;
нижнее (или диастолическое) АД – отображает силу давления в кровеносных сосудах в момент паузы сердечных сокращений;
пульсовое давление – величина, отображающая разницу между верхним и нижним АД.

Какое артериальное давление считается нормальным?

Границы нормального давления
Показатели границ артериального давления зависят от возраста и индивидуальных особенностей организма человека. Нормальными считаются показатели давления (у взрослого в состоянии покоя), которые не превышают 130/80 мм рт. ст. Оптимальным АД считают показатели – 120/70 мм рт. ст.

Ранее физиологическое повышение артериального давления в возрасте 40-60 лет до 140/90 и в возрасте старше 60 лет до 150/90 считалось физиологической нормой. Но по данным ВОЗ с 1999 года нормальным артериальное давление считается, если его систолические показатели находятся в пределах от 110 до 130 мм рт. ст. (вне зависимости от возраста).

Систолическое артериальное давление в норме
Границы нормы систолического артериального давления - 110-130 мм рт. ст.

Диастолическое артериальное давление в норме
Границы нормы диастолического давления у здоровых людей могут зависеть от возраста и колеблются в пределах 65-80 мм рт. ст. В возрасте 50 лет и старше эта граница может составлять 80-89 мм рт. ст.

Пульсовое артериальное давление в норме
В норме показатели пульсового давления должны составлять не менее 20-25 мм рт. ст.

Какое артериальное давление считается нормальным - видео

Нормальное артериальное давление у взрослых людей

У мужчин
Норма АД у мужчин 20-40 лет - 123/76-129/81.

У женщин
Норма АД у женщин 20-40 лет – 120/75-127/80.

При беременности
До шестого месяца беременности АД у беременной молодой женщины остается в пределах нормы. После шестого месяца, под влиянием вырабатывающегося в организме прогестерона , возможны кратковременные перепады показателей артериального давления, которые особенно часто ощущаются при резком изменении положения тела, и в норме составляют не более 10 мм рт. ст. В последние месяцы вынашивания плода АД приближается к нормальным показателям.

В среднем норма АД у женщин при беременности составляет от 110/60 до 130/80 мм. рт. ст. Опасения у специалистов могут вызвать повышения АД хотя бы дважды в неделю выше 140/90 мм рт. ст.

Возрастные нормы артериального давления
У мужчин:

20 лет – 123/76;
около 30 лет – 126/79;
около 40 лет – 129/81;
около 50 лет – 135/83;
60-70 лет – 142/85;
старше 70 лет – 145/82.

У женщин:

20 лет – 116/72;
около 30 лет – 120/75;
около 40 лет – 127/80;
около 50 лет – 137/84;
60-70 лет – 144/85;
старше 70 лет – 159/85.

Нормальное артериальное давление у детей и подростков

У детей для расчета нормы артериального давления могут применяться формулы.

Систолическое давление

Дети до года – 76+2n (где n – число месяцев жизни);
старше года – 90+2n (где n – число лет).

Максимально допустимое значение нормального систолического давления у детей старше года можно определить по формуле 105 + 2 n.

Минимально допустимое значение нормального систолического давления у детей старше года можно определить по формуле 5 + 2 n.

Диастолическое давление

Дети до года – от 2/3 до ½ от показателей систолического давления;
старше года – 60+n (где n – число лет).

Максимально допустимое значение нормального диастолического давления у детей старше года можно определить по формуле 75 + n.

Минимально допустимое значение нормального диастолического давления у детей старше года можно определить по формуле 45 + n.

С 15 до 18 лет показатели артериального давления постепенно приближаются к нормам взрослого человека. Норма систолического давления у подростков может колебаться от 110 до 120 мм рт. ст., норма диастолического – от 69 до 80 мм рт. ст.

Норма артериального давления на ногах

В норме на руках и ногах показатели артериального давления различны. Давление, измеряемое на лодыжке при нормальной проходимости артерий ног, не должно превышать АД, измеряемое на предплечье, более чем на 20 мм рт ст. Превышение этого показателя может указывать на сужение аорты.

Чтобы получить правильные показатели артериального давления на лодыжке, замеры проводят, уложив пациента на кушетку на спину. После фиксации манжеты в области на 2-3 см выше тыльной поверхности стопы выполняется два-три измерения, далее вычисляется среднее арифметическое между этими показателями, которое и будет показателем АД на лодыжке.

Артериальное давление отражает внутреннее состояние человека. Его показатели могут существенно меняться под воздействием определенных посторонних факторов. Повышенное давление может нести серьезную опасность для здоровья человека. Оно может увеличиваться при наличии различных заболеваний. Именно поэтому при регулярном повышении артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к доктору. При несоблюдении такой рекомендации состояние может существенно ухудшаться и обернуться серьезными отклонениями. Лечение также должно проходить под наблюдением медицинского работника.

Повышенное артериальное давление - симптом многих болезней

Самое высокое АД и его опасность

Не каждый задумывался о том, какое самое высокое давление у человека было зарегистрировано. Для начала отметим, что АД – это та сила, с которой кровь перемещается по сосудам. Давление бывает систолическое и диастолическое. Наивысшие показатели, которые были зарегистрированы в мире, – 310/220 мм рт. ст. Далеко не каждый человек может выдержать такой уровень АД.

При любом превышении нормы необходимо незамедлительно принять соответствующие меры. Нужно оказать первую медицинскую помощь, которая поспособствует нормализации показателей.

Увеличенный уровень АД может нести огромную опасность для здоровья и жизни человека. При наличии риска его повышения нужно пройти курс лечения, назначенный врачом. Специалисты рекомендуют измерять показатели на протяжении всего дня. Делать это нужно в разное время суток. Благодаря этому можно получить наиболее объективную картину состояния.

Измеряйте давление хотя бы 2 раза в день: утром и вечером

Из-за регулярного увеличения артериального давления в сосудах может начаться застойный процесс. В дальнейшем это может привести к их разрыву. Уровень АД обычно повышается из-за следующих отклонений:

стрессовые ситуации;
чрезмерные физические нагрузки;
смена климата или погодных условий;
перенапряжение;
неправильный образ жизни;
недостаток сна;
эмоциональное перенапряжение.

Это основные факторы, которые влекут за собой увеличение уровня АД. В таком случае у человека возникает масса неприятных симптомов, а выполнение обычных дел становится невозможным.

Чрезмерное увеличение АД может привести не только к возникновению осложнений, но и к летальному исходу. При резком скачке показателей желательно вызвать скорую помощь.

При резком повышении давления выше 150 вызывайте скорую помощь

Длительное повышение давления может привести к необратимым изменениям в организме. В первую очередь, страдают так называемые органы-мишени. К ним можно отнести:

органы зрения;
сердце;
выделительные органы;
головной мозг.

Негативная симптоматика может переходить в хроническую форму. В некоторых случаях у пациента может возникать гипертонический криз. Такое состояние характеризуется спонтанным увеличением артериального давления. Оно может обернуться инфарктом миокарда, инсультом или сердечной недостаточностью.

Для предотвращения ухудшения состояния пациент должен регулярно проходить лечебную терапию. Она должна проводиться с помощью тех медикаментов, которые назначил специалист.

Нормы давления и систолические показатели

Специалисты различают систолическое и диастолическое артериальное давление. Каждое из них имеет свои особенности и нормы. Систолическое давление – показатели, которые наблюдаются при пиковом сжатии сердца. Его также называют верхним. Оно демонстрирует ту силу, с которой биологическая жидкость давит на стенки артерий в момент сокращения сердца.

Верхнее давление - систолическое, нижнее - диастолическое

120/80 – это то артериальное давление, которое принято считать нормой. При его регулярном повышении человеку может быть диагностирована гипертония. В таком случае появляется необходимость в специальном лечении. Специалисты утверждают, что не всегда повышенное или пониженное давление является отклонением. У некоторых людей АД может быть иным. Оно будет считаться нормальным, если при этом у человека отсутствуют какие-либо негативные симптомы и он отлично себя чувствует.

При патологическом увеличении показателей могут наблюдаться следующие симптомы:

затруднение при дыхании;
нарушение сна;
отказ от еды;
изменение окраса кожных покровов;
приступообразная боль в голове;
потеря чувствительности;
нарушение в работе органов зрения и слуха;
сильное головокружение;
потеря сознания.

При патологическом отклонении от нормы человеку трудно выполнить даже самые легкие и повседневные задачи. У него отмечается выраженное ухудшение состояния. Специалистами принято диагностировать патологическое повышение уровня артериального давления, когда его показатели превышают отметку 140/90.

Идеальное давление 120/80

При незначительном отклонении в большинстве случаев человек не имеет сердечно-сосудистых нарушений, а повышение давления обусловлено посторонними факторами. Спустя незначительный период времени оно восстанавливается без посторонней помощи, а пациент не нуждается в специальном лечении. Однако, в первую очередь, врачи обращают внимание на индивидуальные особенности пациента. Это связано с тем, что у некоторых нормальное артериальное давление составляет меньше, чем 120/80.

При любых отклонениях, особенно если они возникают на регулярной основе, желательно посетить доктора. Это необходимо для того, чтобы удостовериться в том, что присутствующие показатели являются нормой, а не свидетельствуют о наличии каких-либо патологий сердечно-сосудистой системы.

Обычно при патологическом отклонении от нормы повышается как верхнее, так и нижнее артериальное давление. Лишь в некоторых случаях увеличивается только один показатель.

Какое максимальное АД возможно выдержать

Любое отклонение АД от нормы может обернуться существенными осложнениями. Важно знать, какое давление может выдержать человек. Точно ответить на этот вопрос невозможно. Все люди имеют определенные особенности организма. Они по-разному реагируют на отклонения артериального давления. Специалисты утверждают, что повышение на 25-30 единиц уже можно расценивать как потенциальную опасность.

Гипертоническую болезнь могут диагностировать человеку, уровень АД которого превышает 140/95. При увеличении артериального давления на 20 единиц у пациента присутствует целый комплекс неприятных симптомов. Наибольшую опасность представляет спонтанное и стремительное повышение АД, а вот небольшие изменения обычно кратковременны.

Головная боль и повышенное давление - основные симптомы гипертонии

Специалисты отмечают, что редко встречаются пациенты, у которых верхние показатели АД достигли 300 единиц. Такой уровень может выдержать далеко не каждый человек. Обычно при таких показателях возникает летальный исход.

Специалисты утверждают, что максимальное АД, которое может выдержать человек – 260/140. При более высоких показателях у многих пациентов наступает смерть или же возникают необратимые последствия. Такое состояние может повлечь за собой:

сердечную недостаточность;
ишемический инсульт;
апоплексию.

Чтобы предотвратить возникновение необратимых последствий, нужно в кратчайшие сроки вызвать врача при появлении первых симптомов повышения уровня АД.

Лечение и профилактика

Уровень АД зависит от множества различных факторов. Специалисты рекомендуют соблюдать профилактические меры, чтобы предотвратить его повышение. Для этого нужно:

каждый день осуществлять прогулки на свежем воздухе;
отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам;
полностью сменить рацион питания и отдать предпочтение здоровой пище;
полностью отказаться от пагубных привычек;
избегать стрессовых ситуаций;
как можно больше отдыхать;
избавиться от лишнего веса;
соблюдать питьевой режим.

Выполняйте простые правила для профилактики гипертонии

Существенно воздействует на АД и сердечно-сосудистую систему в целом питание. Нередко именно из-за неправильного рациона возникают отклонения. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления:

чрезмерного количества соли (в сутки можно употреблять не более 3 грамм);
продуктов быстрого приготовления;
напитков с газом (лучше отдать предпочтение сокам и морсам домашнего приготовления);
жирного мяса и некоторых молочных продуктов;
спиртосодержащих напитков, так как почти весь алкоголь приводит к стремительному увеличению артериального давления;
приправ, так как они часто содержат чрезмерное количество соли и вредных добавок;
майонеза – такой соус становится причиной увеличения холестерина в крови (это способствует образованию холестериновых бляшек, которые всегда приводят к повышению уровня АД).

Недостаток воды может стать причиной повышения давления

Для лечения гипертонии пациенту принято назначать несколько лекарственных средств, так как комбинированная терапия наиболее эффективна.

В некоторых случаях лечение необходимо проводить постоянно, особенно если больной имеет запущенную стадию артериальной гипертонии.

Чаще всего пациентам назначают следующие лекарственные средства:

Арифон;
Коронал;
Урегит;
Небилет.

Все лекарственные средства могут быть назначены только врачом. Доктор подбирает препарат исходя из индивидуальных особенностей. Самолечение запрещено, так как лекарственное средство, которое положительно воздействует на одного больного, может нанести вред другому пациенту. В некоторых случаях после употребления медикамента могут возникнуть побочные эффекты. В таком случае потребуется проконсультироваться с врачом.

Подробнее узнать о причинах повышения давления, появления гипертонии вы можете узнать из видео:

Один из ведущих параметров гемодинамики, характеризующий силу, которую оказывает кровяной поток на стенки сосудов.

Давление крови зависит от количества крови, выбрасываемой сердцем в артерии, и от общего периферического сопротивления, которое встречает кровь, протекая по артериям, артериолам и капиллярам.

Для определения величины артериального давления у человека пользуются методом, предложенным Н.С. Коротковым. С этой целью используют сфигмоманометр Рива-Роччи. У человека обычно определяют величину артериального давления в плечевой артерии. Для этого на плечо накладывают манжету и нагнетают в нее воздух до полного сдавливания артерий, показателем чего может быть прекращение .

Если поднять давление в манжете выше уровня систолического артериального давления, то манжета полностью перекрывает просвет артерии и кровоток в ней прекращается. Звуки при этом отсутствуют. Если теперь постепенно выпускать воздух из манжеты, то в момент, когда давление в ней станет чуть ниже уровня систолического артериального, кровь при систоле преодолевает сдавленный участок. Удар о стенку артерии порции крови, движущейся с большой скоростью и кинетической энергией через сдавленный участок, порождает звук, слышимый ниже манжеты. То давление в манжете, при котором появляются первые звуки в артерии, соответствует максимальному, или систолическому, давлению. При дальнейшем снижении давления в манжете наступает момент, когда оно становится ниже диастолического, кровь начинает проходить по артерии как во время систолы, так и во время диастолы. В этот момент звук в артерии ниже манжеты исчезает. По величине давления в манжете в момент исчезновения звуков в артерии судят о величине минимального , или диастолического, давления.

Максимальное давление в плечевой артерии у взрослого здорового человека в среднем равно 105-120 мм рт. ст., а минимальное — 60-80 мм рт. ст. Повышение артериального давления приводит к развитию гипертонии, понижение — к гипотонии.

Нормальные значения артериального давления в зависимости от возраста

Разность между максимальным и минимальным давление называют пульсовым давлением.

Артериальное кровяное давление повышается под влиянием различных факторов: при выполнении физической работы, при различных эмоциональных состояниях (страх, гнев, испуг и др.); оно зависит также от возраста.

Рис. 1. Величина систолического и диастолического давления в зависимости от возраста

Давление крови в полостях сердца

Давление крови в полостях сердца зависит от ряда факторов. Среди них сила сокращения и степень расслабления миокарда, объем крови, заполняющей полости сердца, давление крови в сосудах, из которых притекает кровь во время диастолы и в которые кровь изгоняется во время систолы. Давление крови в левом предсердии колеблется от 4 мм рт. ст. в диастолу до 12 мм рт. ст. в систолу, а в правом — от 0 до 8 мм рт. ст. Давление крови в левом желудочке в конце диастолы составляет 4-12 мм рт. ст., а в конце систолы — 90-140 мм рт. ст. В правом желудочке оно составляет в конце диастолы 0-8 мм рт. ст., а в конце систолы — 15-28 мм рт. ст. Таким образом, размах колебаний давления крови в левом желудочке составляет 4-140 мм рт. ст., а в правом — 0-28 мм рт. ст. Давление крови в полостях сердца измеряется во время зондирования сердца с помощью датчиков давления. Его величины имеют важное значение для оценки состояния миокарда. В частности, скорость прироста давления крови во время систолы желудочков является одной из важнейших характеристик сократимости их миокарда.

Рис. 2. График изменения артериального давления в различных отделах сердечнососудистой системы

Давление крови в артериальных сосудах

Давление крови в артериальных сосудах, или артериальное давление, является одним из важнейших показателей гемодинамики. Оно возникает в результате воздействия на кровь двух противоположно направленных сил. Одна из них — сила сокращающегося миокарда, действие которой направлено на продвижение крови в сосудах, а вторая — сила сопротивления току крови, обусловленная свойствами сосудов, массой и свойствами крови в сосудистом русле. Давление крови в артериальных сосудах зависит от трех основных составляющих сердечно-сосудистой системы: работы сердца, состояния сосудов, объема и свойств циркулирующей в них крови.

Факторы, определяющие артериальное давление:

артериальное давление расчитывается по формуле:
АД = МОК. ОПСС , где АД — артериальное давление; МОК — минутный объем крови; ОПСС — общее периферическое сосудистое сопротивление;
сила сокращений сердца (МОК);
тонус сосудов, особенно, артериол (ОПСС);
аортальная компрессионная камера;
вязкость крови;
объем циркулирующей крови;
интенсивность оттока крови через прекапиллярное русло;
наличие сосудосуживающих или сосудорасширяющих регуляторных влияний

Факторы, определяющие венозное давление:

остаточная движущая сила сердечных сокращений;
тонус вен и их общее сопротивление;
объем циркулирующей крови;
сокращение скелетных мышц;
дыхательные движения грудной клетки;
присасывающее действие сердца;
изменение гидростатического давления при различных положениях тела;
наличие регуляторных факторов, уменьшающих или увеличивающих просвет вен

Величина давления крови в аорте и крупных артериях предопределяет градиент давления крови в сосудах всего большого круга кровообращения и величины объемной и линейной скоростей кровотока. Давление крови в легочной артерии обусловливает характер кровотока в сосудах малого круга кровообращения. Величина артериального давления крови является одной из жизненно важных констант организма, которая регулируется сложными, многоконтурными механизмами.

Методы определения артериального давления

Ввиду важности этого показателя для жизнедеятельности организма артериальное давление крови — один из наиболее часто оцениваемых показателей кровообращения . Это обусловлено также относительной доступностью и простотой методов определения артериального давления. Его измерение является обязательной врачебной процедурой при обследовании больных и здоровых людей. При выявлении существенных отклонений артериального давления от нормальных величин используются методы его коррекции, основанные на знании физиологических механизмов регуляции давления крови.

Методы измерения давления

Прямое инвазивное измерение давления
Неинвазивные методы:

- метод Рива — Роччи;
- аускультативный метод с регистрацией тонов Н.С. Короткова;
- осциллография;
- тахоосциллография;
- ангиотензиотонография по Н.И. Аринчину;
- электросфигмоманометрия;
- суточное мониторирование артериального давления

Определяют артериальное кровяное давление двумя методами: прямым (кровавым) и косвенным.

При прямом методе измерения кровяного давления в артерию вводят полую иглу или стеклянную канюлю, соединенную с манометром трубкой с жесткими стенками. Прямой метод определения артериального давления наиболее точный, но он требует хирургического вмешательства и поэтому не используется в практике.

Позднее для определения систолического и диастолического давления Н.С. Коротковым был разработан аускультативный способ. Он предложил выслушивать сосудистые тоны (звуковые явления), возникающие в артерии ниже места наложения манжеты. Коротков показал, что в несдавленной артерии звуки при движении крови обычно отсутствуют. Если поднять давление в манжете выше систолического, то в пережатой плечевой артерии кровоток прекращается и звуки также отсутствуют. Если постепенно выпускать воздух из манжеты, то в момент, когда давление в ней станет несколько ниже систолического, кровь преодолевает сдавленный участок, ударяет о стенку артерии и этот звук улавливается при прослушивании ниже манжеты. Показание манометра при появлении первых звуков в артерии соответствует систолическому давлению. При дальнейшем снижении давления в манжете звуки сначала усиливаются, а затем исчезают. Таким образом, показания манометра в этот момент соответствует минимальному — диастолическому — давлению.

В качестве внешних показателей полезного результата тонической деятельности сосудов служат: артериальный пульс, венозное давление, венный пульс.

- ритмические колебания артериальной стенки, вызываемые систолическим повышением давления в артериях. Пульсовая волна возникает в аорте в момент изгнания крови из желудочка, когда давление в аорте резко повышается и ее стенка растя пишется. Волна повышенного давления и вызванное этим растяжением колебание сосудистой стенки распространяются с определенной скоростью от аорты до артериол и капилляров, где пульсовая волна гаснет. Зарегистрированная на бумажной ленте пульсовая кривая называется сфигмограммой.

На сфигмограммах аорты и крупных артерий различают две основные части: подъем кривой — анакрота и спад кривой — ката- крота. Анакрота обусловлена систолическим повышением давления и растяжением стенки артерий кровью, выброшенной из сердца в начале фазы изгнания. Катакрота возникает в конце систолы желудочка, когда давление в нем начинает падать и происходит спад пульсовой кривой. В тот момент, когда желудочек начинает расслабляться и давление в его полости становится ниже, чем в аорте, кровь, выброшенная в артериальную систему, устремляется назад к желудочку. В этот период в артериях давление резко падает и на пульсовой кривой появляется глубокая выемка — инцизура. Движение крови обратно к сердцу встречает препятствие, так как полулунные клапаны под влиянием обратного тока крови закрываются и препятствуют ее поступлению в левый желудочек. Волна крови отражается от клапанов и создает вторичную волну повышения давления, называемую дикротическим подъемом.

Рис. 3. Артериальная сфигмограмма

Пульс характеризуют частота, наполнение, амплитуда и ритм напряжения. Пульс хорошего качества — полный, быстрый, наполненный, ритмичный.

Венный пульс отмечают в крупных венах вблизи сердца. Он обусловлен затруднением притока крови из вен в сердце во время систолы предсердий и желудочков. Графическая запись венного пульса называется флебограммой.

Суточное мониторирование артериального давления — измерение артериального давления в течение 24 ч в автоматическом режиме с последующей расшифровкой записи. Параметры артериального давления варьируют на протяжении суток. У здорового человека артериальное давление начинает увеличиваться в 6.00, достигает максимальных значений к 14.00- 16.00, снижается после 21.00 и становится минимальным во время ночного сна.

Рис. 4. Суточные колебания артериального давления

Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее гемодинамическое давление

Давление, оказываемое на стенку артерии находящейся в ней кровью, называется артериальным давлением. Его величина обусловлена силой сердечных сокращений, притоком крови в артериальную систему, объемом сердечного выброса, эластичностью стенок сосудов, вязкостью крови и рядом других факторов. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление.

Систолическое артериальное давление — максимальная величина давления, которое отмечается в момент сердечного сокращения.

Диастолическое давление — наименьшее давление в артериях при расслаблении сердца.

Разность между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением.

Среднее динамическое давление представляет собой давление, при котором в отсутствие пульсовых колебаний наблюдается такой же гемодинамический эффект, как и при естественном колеблющемся давлении крови. Давление в артериях во время диастолы желудочков не падает до нуля, оно поддерживается благодаря упругости артериальных стенок, растянутых во время систолы.

Рис. 5. Факторы, определяющее среднее артериальное давление

Систолическое и диастолическое давление

Систолическим (максимальным) артериальным давлением называют наибольшую величину давления, оказываемого кровью на стенку артерий во время систолы желудочков. Величина систолического артериального давления крови зависит преимущественно от работы сердца, но на его величину оказывают влияние объем и свойства циркулирующей крови, а также состояние тонуса сосудов.

Диастолическим (.минимальным) артериальным давлением называют его наименьший уровень, до которого снижается давление крови в крупных артериях во время диастолы желудочков. Величина диастолического артериального давления крови зависит преимущественно от состояния тонуса сосудов. Однако повышение АД диаст может наблюдаться на фоне высоких значений МОК и ЧСС при нормальном или даже пониженном общем периферическом сопротивлении кровотоку.

Нормальный уровень систолического давления в плечевой артерии для взрослого человека обычно находится в пределах 110-139 мм рт. ст. Границы нормы для диастолического давления в плечевой артерии составляют 60-89 мм рт. ст.

Кардиологи выделяют понятие оптимальный уровень артериального давления крови, когда систолическое давление составляет несколько менее 120 мм рт. ст., и диастолическое менее 80 мм рт. ст.; нормальный — систолическое менее 130 мм рт. ст. и диастолическое менее 85 мм рт. ст.; высокий нормальный уровень при систолическом давлении 130- 139 мм рт. ст. и диастолическом 85-89 мм рт. ст. Несмотря на то что с возрастом, особенно у людей старше 50 лет, артериальное давление крови обычно постепенно повышается, в настоящее время не принято говорить о возрастной норме повышения давления крови. При увеличении систолического давления выше 140 мм рт. ст., а диастолического выше 90 мм рт. ст. рекомендуется принимать меры по его снижению до нормальных значений.

Таблица 1. Нормальные значения артериального давления в зависимости от возраста

Увеличение артериального давления крови выше высокого нормального уровня (выше 140 мм рт. ст. систолического и выше 90 мм рт. ст. диастолического) называют гипертензией (от лат. tensio — напряжение, растяжение стенки сосуда), а уменьшение давления за пределы нижней границы (ниже 110 мм рт. ст. для систолического и 60 мм рт. ст. для диастолического) — гипотензией. Также обозначают и наиболее распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы. Нередко эти заболевания называют терминами гипертония и гипотония, которые подчеркивают, что наиболее частыми причинами повышения или понижения артериального давления крови является повышение или понижение тонуса гладких миоцитов стенок артериальных сосудов мышечного типа. Встречаются случаи изолированного увеличения только систолического артериального давления и, если это увеличение превысило 140 мм рт. ст. (при диастолическом давлении менее 90 мм рт. ст.), принято говорить об изолированной систолической гипертензии.

Повышение преимущественно систолического артериального давления крови является естественной физиологической реакцией сердечно-сосудистой системы на выполнение физической нагрузки, связанной с необходимостью увеличения объемной и линейной скоростей кровотока в организме. Поэтому одним из требований корректного измерения артериального давления крови у человека является его измерение в состоянии покоя.

Таблица 2. Виды кровяного давления

Вид давления	Характеристика
Систолическое	Подъем давления до максимума во время систолы
Диастолическое	Снижение давления до минимума во время диастолы
Пульсовое	Амплитуда колебания давления на протяжении сердечного цикла
Среднее динамическое	Давление, усредненное по времени сердечного цикла, т.е. такое давление, которое было бы в сосудистой системе без подъема в систолу, спада в диастолу и работе сердца в виде постоянного насоса
	Сила, с которой кровь действует на стенку сосуда
Конечное	Сумма потенциальной и кинетической энергий, которыми обладает кровь, движущаяся на определенном участке сосудистого русла
	Разница между конечным и боковым давлениями

Пульсовое давление

Разность между величинами систолического (АД сист) и диастолнческого (АД диаст) артериального давления называют пульсовым давлением

Р п = АД сист — АД диаст

Важнейшими факторами, влияющими на величину пульсового давления, являются ударный объем (УО) крови, изгоняемой левым желудочком, и растяжимость (С) стенки аорты и артерий. Это отражает выражение Р п = УО/С, показывающее, что пульсовое давление прямо пропорционально ударному объему и обратно пропорционально растяжимости сосудов.

Из приведенного выражения следует, что при понижении растяжимости аорты и артерий даже в условиях неизменного ударного объема крови пульсовое давление будет возрастать. Это как раз и происходит у пожилых людей в связи со склерозированием аорты и артерий и уменьшением их эластичности и растяжимости.

Величина пульсового давления может изменяться как в нормальных условиях, гак и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Например, при физической нагрузке у здорового человека пульсовое давление увеличивается, но это может иметь место и при изолированной систолической гипертензии, упоминавшейся выше. Уменьшение пульсового давления крови у больных заболеваниями сердца может быть признаком ухудшения его насосной функции и развития сердечной недостаточности.

Среднее динамическое давление

Среднее гемодинамическое давление (АД сгд). Величина АД крови изменяется в течение сердечного цикла от максимальной во время систолы до минимальной при диастоле. Большую часть продолжительности сердечного цикла сердце находится в диастоле и величина АД ближе к АД диаст. Таким образом, АД крови в течение сердечного цикла можно выразить в виде усредненной величины, или АД сгд, которое обеспечивает объемный кровоток, равный кровотоку, создаваемому изменяющимся АД от систолического к диастоличсскому. Градиент давления крови является главной движущей силой кровотока и его величина изменяется в течение сердечного цикла, поэтому кровоток в артериальных сосудах является пульсирующим. Он ускоряется в систолу и замедляется в диастолу. Величина АД сгд для крупных центральных артерий определяется по формуле

АД сгд = АД диаст + (АД сист — АД дист) / 2

По этой формуле среднее гемодинамическое давление равно сумме величин диастолического и половины пульсового давления. Для периферических артерий АД сгд рассчитывают, прибавляя к показателю АД диаст треть величины пульсового давления:

АД сгд =АД диаст+ (АД сист - АД диаст) / 3

Использование показателя АД сгд удобно при анализе факторов, влияющих на уровень давления крови в сосудах, и выявлении причин его отклонения от нормы. Для этого надо вспомнить ранее рассмотренную нами формулу основного уравнения гемодинамики:

МОК = АД сгд /ОПС.

Преобразовав ее, получаем:

АД сгд = МОК * ОПС.

Из этой формулы следует, что основными факторами, от которых зависит величина артериального давления крови, и причинами ее изменения являются минутный объем крови, выбрасываемый левым желудочком в аорту (т.е. состояние насосной функции сердца), и величина ОПС кровотоку.

Человеку среднего возраста и массы тела для нормальной жизнедеятельности организма в состоянии физиологического и психологического покоя необходим МОК около 5 л/мин. Если при этом ОПС равно 20 мм рт. ст./л/мин, то для обеспечения МОК 5 л/мин необходимо, чтобы в аорте поддерживалось среднее гемодинамическое давление 100 мм рт. ст. (5 * 20 = 100). Если у такого человека ОПС увеличивается (это может происходить за счет сужения резистивных сосудов в результате повышения тонуса гладкомышечных волокон, сужения артериальных сосудов в результате их склерозирования), например до 30 мм рт. ст./л/мин, то тогда для обеспечения достаточного МОК (5 л/мин) понадобится увеличение АД сгд до 150 мм рт. ст. (5 * 30 = 150). Для достижения более высокого АД сгд должно быть более высоким систолическое и диастол и чес кое артериальное давление.

Для восстановления нормального уровня артериального давления в этом случае человеку будет показан прием препаратов, снижающих ОПС (сосудорасширяющие, понижающие вязкость крови, препятствующие склерозированию сосудов).

Для понимания механизмов и правильной диагностики нарушений кровообращения важно знать не только величину систолического, диастолического, пульсового и среднего гемодинамического давления, но и их взаимосвязь, а также факторы, влияющие на них. Так, при быстром повышении давления крови, для его понижения показано применение не только сосудорасширяющих средств, но и комплексное влияние на причинные факторы, от которых зависит величина артериального давления крови (работа сердца, объем и свойства циркулирующей крови, состояние сосудов). Поскольку МОК = УО * ЧСС, то снизить его и артериальное давление крови можно при использовании препаратов, блокирующих β1-адренорецепторы и (или) кальциевые каналы кардиомиоцитов. При этом снижается как ЧСС, так и УО. Кроме того, применение блокаторов кальциевых каналов сопровождается расслаблением гладких миоцитов сосудистой стенки, расширением сосудов и снижением ОПС, способствующих падению артериального давления крови. Для уменьшения ОЦК, как еще одного мощного фактора, влияющего на величину артериального давления, прибегают к использованию мочегонных препаратов. Применение комплексного подхода к коррекции артериального давления крови обычно даст наилучшие результаты.

Совсем недавно проблема повышения давления не беспокоила молодое поколение, так как зачастую встречалась непосредственно у пожилых людей. Для этого существует достаточно большое количество причин, в частности отсутствие достаточного количества физической активности и правильного питания. Наличие постоянных стрессовых ситуаций также влияет на состояние давления.

Причин, в связи с которыми может возникнуть повышение давления, может быть много. В первую очередь, это, конечно же, возраст. В целом, повышение давления происходит в связи с изменением состояния кровеносных сосудов, так как сосуды могут, как расширяться, так и сужаться, в зависимости от состояния организма человека. Обычно, повышение давления является результатом сужения просвета между стенками сосудов и появления спазмов.

Необходимо помнить, что давление является переменчивым и меняется в течение дня. Поэтому есть необходимость постоянного контроля данного явления.

Причины для повышения давления могут быть следующие:

чрезмерное употребление пищи;
поднятие тяжелых продуктов;
выполнение тяжелых физических упражнений, в том числе бег и поднятие по лестнице;
курение и употребление алкоголя;
употребление напитков, содержащих кофеин;
использование некоторых видов медикаментов;

Дополнительно причиной скачка давления может быть нервный стресс, приводящий к изменению частоты сердечных сокращений.

Сужение сосудов приводит к возрастанию давления на стенки. В результате возрастает риск кровотечения, как следствие хрупкости сосудов. Как правило, разрыв кровеносных сосудов происходит в головном мозге, в результате чего наблюдается явление паралича или даже летальный исход.

Уменьшение объема используемой крови приводит к эффекту кислородного голодания. Таким образом, человеческий организм получает недостаточное количество необходимых веществ и нормальное функционирование внутренних органов становится невозможным. Заметить данное явление можно с помощью общего анализа крови, во время проведения которого можно заметить, что кровь является более густой и вязкой.

Основные проявления повышенного давления

Давление может быть систолическим (происходит воздействие на стенки сосудов в связи с сокращениями сердечной мышцы) и диастолическим (когда сердце расслабляется).

Как правило, нормальным давлением считается показатель 120 на 80.

В случае перенапряжения или других сопутствующих факторов верхнее давление может повышаться до показателя 130 или 140.

Но это может быть практически у каждого человека и через определенное время давление приходит в норму. Тем не менее, следить за и контролировать данные показатели все равно нужно. К примеру, каждый раз перед приемом к терапевту необходимо измерять давление.

Есть приблизительная таблица нормального давления для людей разных категорий.

возраст	систолическое		диастолическое
возраст	мужчины	женщины	мужчины	женщины
до года	96	95	66	65
1-10 лет	103	103	69	70
10-20 лет	123	116	76	72
20-30 лет	126	120	79	75
30-40 лет	129	127	81	80
40-50 лет	135	137	83	84
50-60 лет	142	144	85	85
60-70 лет	145	159	82	85
70-80 лет	147	157	82	85
80-90 лет	145	150	78	79

Как только отметка давления достигает 160, у пациента наблюдается головная боль, утомляемость и тошнота. Это верные признаки гипертонии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу.

Отдельно стоит отметить, что высокий уровень давления может наблюдаться даже в случае наличия простудных заболеваний. Если после заболевания симптомы исчезают, а повышенное внутричерепное давление сохраняется, необходимо обратится к врачу. Атмосферное давление также имеет влияние на людей с симптомами сердечных заболеваний.

У некоторых людей есть свое рабочее давление, особенно в случае наличия тяжелой физической работы.

Повышение давления в данном случае наблюдается еще в течение часа после работы, а беспокоится необходимо в том случае, если показатели не нормализуются спустя пару часов.

Чем опасно высокое давление у человека?

Как правило, у людей, страдающих на высокое давление, наблюдаются такие симптомы, как головная боль и пульсация в висках.

Признаки повышенного давления бывают разные.

Проявление разных признаков может зависеть от сопутствующих факторов и нарушений имеющихся в организме.

Среди основных, указывающих на резкий перепад давления признаков, следует обратить внимание на:

Появление головной боли, которая, как правило, концентрируется в затылке и может быть пульсирующей.
Покраснение кожных покровов.
Появление шума в ушах.
Головокружение.
Повышение частоты пульса и потливости.
Проблемы с дыханием и онемение конечностей.
Тошнота, которая зачастую приводит к рвоте.

Помимо этого появляется повышенная тревожность и может наступать потеря сознания.

Критическое давление у человека

Если артериальный уровень давления существенно возрастает, необходимо уложить больного на ровную поверхность.

Таким образом, можно избежать прилива крови к головному мозгу и возникновения кровоизлияния, голову при этом лучше расположить голову в районе уровня сердца.

При повышенном уровне давления – жизнь человека находится под угрозой.

Повышенное давление имеет чрезвычайно высокое влияние на жизнь человека. В некоторых случаях человек подвергается смертельному риску. В первую очередь, заболевание несет негативное воздействие на сердце – главного органа человеческого организма.

Заболевание может привести к истощению левого желудочка в связи с нехваткой необходимых веществ, утолщению сердечной стенки, нарушению сердечного ритма и некрозу сердечных тканей, а также сердечной недостаточности в хронической форме и .

Сердечнососудистая система также страдает от повышенного давления. Нарушается обогащение кислородом сосудов, в связи с чем они начинаю деформироваться.

У гипертоников может наблюдаться нарушение зрения. Почки также страдают из-за гипертонической болезни.

Смертельный уровень давления и профилактика заболевания

Наиболее опасным для человека является проявление гипертонического криза. Это явление смертельно опасно для любого человека. Если у человека наблюдаются характерные клинические симптомы данного заболевания, необходимо незамедлительно обратится к врачу.

Чаще всего данное явление наблюдается у больных с уровнем давления выше 180 на 120. Критический показатель – это 240-260 на 130-160, при этом скорая просто необходима.

Пожилой возраст является прямым показателем к возникновению проблем в первую очередь с сердечнососудистой системой. Неизлечимых заболеваний не существует и, в случае возникновения проблем с давлением, его можно, как повысить, так и понизить. Профилактические меры также очень важны для поддержания здоровья.

Для профилактики появления такого заболевания, как высокое давление, лучше всего:

избегать стрессовых ситуаций и настраиваться на положительной строй жизни;
контролировать вес, а именно избавляться от излишков лишних килограммов;
использовать регулярные, но в, то же время, умеренные физические нагрузки;
отказаться от вредных привычек;
правильное питание также играет немаловажную роль, желательно соблюдать .

Таким образом, можно сделать вывод, что проблемы с повышенным давлением возникают у достаточно большого количества людей, при этом есть группы риска, у которых гипертония может привести к еще более негативным последствиям.

В большинстве случаев гипертонию можно устранить с помощью снижения количества холестерина, уменьшения веса, и т.д. В случае наличия генетической предрасположенности и возрастной категории, избавиться от признаков гипертонии достаточно сложно.

В некоторых случаях необходим прием вспомогательных препаратов, которые восстановят нехватку нужных питательных веществ в организме. Полученные вещества укрепят стенки сосудов и повысят тонус.

Использование специальных препаратов для стабилизации работы сердца и головного мозга становится все более популярным.

Тем не менее, использование любого медицинского препарата предусматривает предварительную консультацию у врача, который сможет точно назначить необходимое лечение. Неправильное использование того или иного препарата может привести к летальному исходу.

Информация о последствиях повышенного АД предоставлена в видео в этой статье.

Артериальное давление является одним из древнейших биологических маркеров, показателем функционального благополучия кровеносной системы и всего организма человека в целом. Это давление возникает в результате выброса крови из сердца в кровяное русло за счет сопротивления стенок сосудов. Величина артериального давления — это лабильный показатель, может меняться много раз за сутки в зависимости от погоды, эмоционального или физического состояния человека, после еды или курения, во время сна и бодрствования.

Люди могут не чувствовать небольшие перепады давления как в ту, так и в другую сторону, тогда это расценивается как вариант нормы. Но при появлении признаков ухудшения самочувствия, как правило, берутся за тонометр дома или приходят на прием к врачу и обнаруживают высокое либо низкое артериальное давление. Идеальными считаются показатели АД 120/80 мм рт ст для любого возраста, начиная с 15 лет. Допустимыми считаются отклонения до 100/60 в сторону понижения и до 140/90 в сторону повышения. Если показатели стабильно выше 140/90, то говорят о гипертонии, если ниже 100/60 — о гипотонии.

Почему понижается артериальное давление?

Различают физиологическую гипотонию и патологическую. Первая может наблюдаться у вполне здоровых людей как наследственная особенность вегетативной нервной системы. В основном это астеники (около 10% населения), они не предъявляют особо никаких жалоб, ведут активную жизнь, хотя не являются слишком работоспособными и выносливыми. Низкое артериальное давление может наблюдаться у спортсменов и танцоров как результат длительных тренировок.

Патологическая гипотония — это проявление какого-либо заболевания в организме, например:

сердечная недостаточность, развившаяся после перенесенного эндо- или миокардита, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма и т.д.;
вегетососудистая дистония по гипотоническому типу, чаще у подростков в период гормональной перестройки. Потом может трансформироваться в заболевание;
при сильном нервном переутомлении и депрессии;
после черепно-мозговой травмы;
при эндокринной патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников);
неполноценное питание, дистрофия, анорексия;
тяжелые хронические заболевания, в том числе инфекционные, септические;
обезвоживание при сильном поносе и рвоте;
аллергические реакции (анафилактический шок);
алкогольная или наркотическая интоксикация;
побочный эффект от некоторых лекарств — антибиотики, гипотензивные средства, спазмолитики;
резкое снижение давления случается при значительной кровопотере, при гипогликемии у диабетиков, шоковом состоянии;
у пожилых людей с сопутствующим церебральным склерозом часто ортостатическая гипотония. При этом падение АД происходит при быстрой смене положения тела из горизонтального в вертикальное, сопровождается потерей сознания.

Основные проявления

Как правило, люди жалуются на вялость, слабость (особенно по утрам), апатию, снижение работоспособности, рассеянность внимания, расстройства сна (дневная сонливость и бессонница по ночам), может быть одышка после небольшой физической нагрузки, отечность ног к вечеру, ощущение неполного вдоха, головокружения. При низком давлении у людей часты диспепсические расстройства — изжога, метеоризм, запоры, снижена потенция у мужчин, нарушен менструальный цикл у женщин.

Головная боль может стать привычным симптомом днем после сна или при умственном напряжении . Отмечаются боли в мышцах, суставах и во всем теле. Гипотоники плохо переносят изменения погоды, климатических условий, длительные поездки в транспорте из-за укачивания.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ» , который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей...

Иначе говоря, патологические гипотоники всегда предъявляют очень много жалоб на разные органы и системы, их страдания накладывают отпечаток на характер личности (часты депрессивные состояния, раздражительность).

В случае резкого снижения артериального давления головокружение, шум в ушах, бледность кожи и холодный пот ярко выражены, вплоть до потери сознания. Чем опасно такое состояние?

При низком давлении весь организм испытывает недостаток кислорода из-за сниженного поступления крови, в том числе головной мозг и сердце. В результате нередки обмороки с получением травм при падении, возможны инсульты, транзиторные ишемические атаки, нарушения сердечного ритма и даже кардиогенный шок (снижение пульса, на фоне пониженного АД).

Со временем происходят структурные изменения сосудов и нервной системы, поэтому гипотония может трансформироваться в гипертонию.

Правила и распорядок дня для людей, страдающих пониженным давлением

Что делать, когда низкое артериальное давление? На этот случай существует ряд правил, которых рекомендуется придерживаться:

гипотоники обязательно должны соблюдать распорядок дня — ночью спать не менее 8 — 9 часов, днем прогулки на воздухе и перед сном, вечером, посильные физические упражнения, зарядка по утрам, контрастный душ, плавание;
нельзя резко подниматься с постели, сначала подвигаться, потом осторожно вставать;
полноценное питание 4 или 5 раз в день, сбалансированное по основным ингредиентам, микроэлементам и ;
в середине дня употреблять сладкий свежий чай или кофе;
соблюдение питьевого режима, стакан воды с утра натощак и в течение дня до 2 л жидкости;
при необходимости принимать лекарство от низкого артериального давления. Подходят аптечные спиртовые настойки и экстракты — лимонник, элеутерококк, левзея, эхинацея, родиола розовая, женьшень. Пить нужно курсами по месяцу 3−4 раза в год. Обычно от 15 до 25 капель на прием в малом количестве воды дважды в день с утра и в обед;
помогает точечный массаж, обучиться можно с помощью специальных пособий;
хорошим способом для поднятия тонуса у гипотоников является частое занятие плаваньем.

Важно понимать, что гипотония — серьезное состояние, может быть проявлением хронической патологии в организме, поэтому надо обратиться к кардиологу или терапевту для проведения обследования (ЭКГ, суточный мониторинг АД, ЭЭГ, МРТ мозга и сосудов, консультации окулиста, невропатолога, эндокринолога и других специалистов). При обнаружении патологии необходим подбор адекватной терапии основного заболевания, что благоприятно скажется на нормализации уровня артериального давления и улучшении качества жизни пациента.

Вконтакте