Как понизить мочевую кислоту в домашних условиях. Нормальный уровень мочевой кислоты в крови и признаки гиперурикемии

Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).

Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.

Справочно. Уровень мочевой кислоты выступает одним из важнейших маркеров при первичном выставлении диагноза: подагра и последующем контроле течения болезни.

Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.

В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.

Внимание. При массивном разрушении клеток, генетической предрасположенности к усиленному синтезу мочевой кислоты, болезнях почек, сопровождающихся нарушением выведения МК и т.д., наблюдается повышение ее уровня в крови.

Мочевая кислота в крови, что это такое

Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.

Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Важно. При трактовке анализов необходимо учитывать, что у детей уровень мочевой кислоты будет ниже, чем у взрослых. Также, норма мочевой кислоты в крови у женщин будет ниже, чем у мужчин. Значения МК полностью уравниваются только после шестидесяти лет.

Мочевая кислота в моче

Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).

Важно. Также следует отметить, что для комплексной оценки состояния функции почек и белкового обмена в организме, МК необходимо оценивать в комплексе с другими небелковыми азотистыми веществами: и мочевиной.

Анализ на мочевую кислоту

Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).

Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).

Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:

  • забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
  • употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
  • употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
  • накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
  • перед забором крови необходим получасовой отдых;
  • за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
  • врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
  • дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).

Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: – диагностике и мониторинге лечения подагры,

  • контроле терапии препаратами цитостатиков,
  • диагностике гестозов у беременных женщин,
  • лимфопролиферативных заболеваниях,
  • оценивании фильтрационной способности почек,
  • МКБ (мочекаменная болезнь),
  • болезнях крови.

МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:

  • воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
  • острые, жгучие боли,
  • припухлость,
  • гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.

Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов – подагрических узелков (отложения солей МК).

Внимание! Уровень МК в моче исследуют также при свинцовой интоксикации и диагностике фолиево-дефицитных состояний.

При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:

  • стрессы,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • чрезмерное употребление пуринов с едой,
  • употребление:
    • стероидных ср-в,
    • никотиновой кислоты,
    • тиазидных диуретиков,
    • фуросемида,
    • адреноблокаторов,
    • кофеина,
    • аскорбиновой кислоты,
    • циклоспорина,
    • малых доз ацетилсалициловой к-ты,
    • кальцитриола,
    • клопидогрела,
    • диклофенака,
    • ибупрофена,
    • индометацина,
    • пироксикама.

Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:

  • соблюдении низкопуриновой диеты,
  • употреблении перед анализом чая или кофе,
  • лечении:
    • аллопуринолом,
    • глюкокортикостероидами,
    • варфарином,
    • противопаркинсоническими препаратами,
    • амлодипином,
    • верапамилом,
    • винбластином,
    • метотрексатом,
    • спиролактоном.

Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.

При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.

Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.

После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.

На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.

Внимание! Важно помнить, что у женщин во время месячных забор мочи не производят.

Нормальные значения МК в крови

  • для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
  • с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.

Мочевая кислота. Норма в суточной моче

У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.

С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.

С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.

С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.

У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.

Мочевая кислота в крови повышена. Причины

Увеличение МК в крови наблюдается при:

  • подагре;
  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • миелопролиферативных патологиях;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • ОПН и ХПН (острая и хроническая недостаточность почек);
  • гестозе у беременных;
  • истощении после длительного голодания;
  • увеличенном потреблении продуктов, в которых содержатся пурины;
  • наследственной гиперурикемии;
  • лимфомах;
  • брюшном тифе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • лечении цитостатическими препаратами;
  • лейкемии;
  • острой сердечной недостаточности;
  • гипопаратиреозе и гипотериозе;
  • туберкулезе;
  • генетически обусловленном, патологически увеличенном синтезе МК (синдром Леша-Нихана);
  • тяжелой пневмонии;
  • рожистом воспалении;
  • синдроме Дауна;
  • заболеваниях крови (гемолитической и серповидно-клеточной анемии);
  • обострении псориаза;
  • свинцовой интоксикации.

Важно. Также мочевая кислота в крови повышена у пациентов с ожирением, гиперлипидемией и гиперхолистеринемией.

Мочевая кислота понижена при:

  • заболеваниях печени (в том числе и при алкогольном циррозе);
  • синдроме Фанкони (дефект развития почечных канальцев, сопровождающийся уменьшением реабсорбции МК);
  • гепатоцеребральной дистрофии (Вильсона-Коновалова);
  • недостатке ксантиноксидазы (ксантинурия);
  • лимфогранулематозе;
  • патологическом продуцировании АДГ (антидиуретический гормон);
  • соблюдении низкопуриновой диеты.

Изменения уровней в моче

  • подагре,
  • онкологических заболеваниях крови,
  • синдроме Леша-Нихана,
  • цистинозе,
  • гепатитах вирусной этиологии,
  • серповидно-клеточной анемии,
  • тяжелых пневмониях,
  • после эпилептических припадков,
  • гепатоцерабральной дистрофии.

Уменьшение МК в суточной моче выявляется у больных с:

  • ксантинурией,
  • фолиево-дефицитными состояниями,
  • отравлением свинцом,
  • тяжелой атрофией мышечной ткани.

Как понизить мочевую кислоту

При подагре, медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от тяжести подагрического артрита и наличия осложнений. Для купирования острого приступа используют нестероидные противовоспалительные средства и колхицин.

С целью предупреждения рецидивов подагрического артрита, подбирают антигиперурикемическую терапию (аллопуринол). Как альтернатива аллопуринолу могут назначаться урикозурические препараты (пробенецид, сульфинпиразон).

У пациентов с гиперурикемией, вызванной лечением тиазидными диуретиками, целесообразно применение лозартана (антагонист рецепторов ангиотензина II).

Также возможно применение цитрата калия (Уроцит-К). Препарат способствует активной утилизации кристаллов МК.

Немедикаментозное лечение заключается в:

  • нормализации веса;
  • увеличенном приеме жидкости;
  • соблюдении малокалорийной и низкоуглеводной диеты, с увеличенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (диета при повышенной мочевой кислоте – обязательна);
  • отказе от приема спиртных напитков.

Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). В периоде обострения подагрического артрита эти продукты полностью исключаются.

Также, при подагре вредно употребление любой жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.

Важно. При возможности, желательно полностью исключить прием алкоголя. В периоде стойкой ремиссии допускается употребление бокала сухого вина, не чаще трех раз в неделю.

Также, важно максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.

Сдобу и слоеное тесто, необходимо заменить на изделия из цельного зерна. Также следует увеличить употребление овощей.

Лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, имеющим пониженное содержание жиров. Полезен нежирный творог, кефир, каши, сваренные на разведенном молоке.

Увеличенное потребление жидкости (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий почек) также способствует снижению МК и достижению стойкой ремиссии.

Мочевая кислота (МК) состоит из пуриновых соединений и образуется в печени из белков, которые попадают с пищей и синтезируются ферментом ксантиноксидазом. Излишки мочевой кислоты выводятся с мочой почками и немного выходит с калом, но маленький процент остается в кровеносной системе.

Увеличенный уровень мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемия. Из-за этой болезни образуются кристаллы мочевой кислоты. Затем происходит оседание солей в суставах, сухожилиях, костях и тканях. Этим заболеванием чаще страдают мужчины, а не женщины.

Развитие патологии

Пока все работает правильно здоровье остается в норме. Но иногда происходят сбои работы в почках, поэтому организм не может полностью избавиться от излишка веществ белково-пуринового обмена. Тогда части мочевой кислоты кристаллизуются и по кровеносному руслу переносятся по всему телу.

Такое загрязнение крови происходит из-за нарушений мочевыделительной системы и неправильного синтезирования ее в печени. откладываются по всему телу, задерживаясь в узелках тканей (тофусах). Фактором, влияющим на повышение этого показателя, может оказаться еда с большим количеством пуриновых соединений или излишне интенсивные физические нагрузки. Такие тофусы легко заметить, поражаются руки, стопы, уши. Иногда скопление тофусов образует язву. воздействуют на суставы и скелет, это приведет к нарушениям костной ткани.

  • у детей 120–300 ммоль/л;
  • у женщин 160–320 ммоль/л;
  • у мужчин 200–420 ммоль/л.

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин и женщин постоянно колеблется, вечером показатели выше, утром ниже. Колебание этих показателей зависимо от количества МК образуемого в печени, а также от скорости вывода ее через почки, что может быть причинами различных патологий.

Выход МК с мочой является норма у женщин и мужчин приблизительно 250–750 мг/сут.

Повышенная мочевая кислота, причины

Каковы же симптомы, причины повышения мочевой кислоты в крови рассмотрим ниже.

Более распространённые причины, провоцирующие повышенное содержание мочевой кислоты в крови, случаются во время физиологических скачков:

  • избыток белков в еде;
  • увеличение спортивных нагрузок, вследствие которых изменения нормы мочевой кислоты у мужчин встречается гораздо чаще;
  • частое неправильное соблюдение и длительное голодание, повышенный уровень возникает в основном у женщин;
  • еда, напитки с увеличенным присутствием пуринов;
  • лекарственные препараты (аспирин, фуросемид) тоже могут повлиять на нормы мочевой кислоты в крови;
  • химиотерапия.

Еще одной причиной повышения мочевой кислоты в крови бывают некоторые патологические заболевания:

  • Артериальная гипертензия второй стадии, страдают почки, вследствие чего уровень МК становится выше.
  • Почечная недостаточность, по причине отравления свинцом, поликистоз почек, ацидоз, токсикоз при беременности являются болезнями, вследствие которых понижается выделение вещества почками и провоцируется повышение мочевой кислоты в крови.
  • Подагра – по причине этой болезни появляется повышенная мочевая кислота в крови.
  • Повышение холестерина и липопротеина.
  • Эндокринологические проблемы: акромегалия, сахарный диабет, гипопаратиреоз, ожирение.
  • Псориаз, экзема.
  • Заболевания крови (гемолитическая анемия, лейкоз, полицитемия).

Поэтому грамотное и своевременно проведенное лечение основной болезни, воздействует на повышенное содержание мочевой кислоты. В ситуациях, менее выраженных, требуется диетическое питание и терапевтические мероприятия, очищающие кровеносную систему.

Особенное внимание заслуживает проблема питания, из-за этого мочевая кислота в крови повышена.

Высокий показатель пуриновых соединений в продуктах:

  • консервы;
  • копчености
  • жареное мясо;
  • субпродукты (говяжьи и свиные печенка, почки);
  • грибы;
  • красное вино и пиво.

Проявление симптоматики

Симптоматика начальной стадии гиперурикемии неярко выражена и мало отличается от проявления других сопутствующих заболеваний. У детей их определяют по красным пятнам на коже щек и лба, руках, груди. Они чешутся и беспокоят ребенка. У взрослых наблюдается быстрая утомляемость. Человек чувствует хроническую усталость. Видимый признак болезни характеризует наличие на зубах отложений камней. При выявлении с помощью анализов, что мочевая кислота в моче и крови увеличена, нужно незамедлительно начать лечение гиперурикемии и сопутствующей болезни.

Если же показатель усиленный, то появляются:

  • сильная болезненность суставов, по причине отложения кристаллов солей;
  • красноватые пятна (колени, локти);
  • мало выделяется и выводится мочи;
  • возникают подозрительные пятнышки и язвочки на коже;
  • повышается и понижается давление;
  • аритмия сердца.

Лечение недуга прописывается при появлении симптомов, а также если был сделан анализ на мочевую кислоту. До этого применяется прописанная доктором диета и перемены в образе жизни.

Пагубно для пациента проявляет себя высокий процент мочевой кислоты в моче и крови:

  • ураты образуют тофусы в хрящах, костях, соединительных тканях (подагра);
  • ураты, скапливающиеся в почках, могут вызвать нефропатию, а после стать причиной почечной недостаточности;
  • кристаллы, попадающие с мочой мочевой кислоты в органы почек, станут причиной возникновения почечно-каменной болезни;
  • если присутствуют ураты в мочевыделительных органах развивается инфекция (цистит) и ощущаются боли в паховой области, пояснице, животе;
  • отложения уратов в мышцах сердца спровоцирует инфаркта миокарда.

Анализы

Когда ухудшается здоровье, пациента направляют на биохимию крови. Чтобы диагностирование было максимально достоверным следует:

  • сдать анализ утром натощак;
  • не употреблять алкоголь за сутки до сдачи;
  • накануне придерживаться диеты с низким присутствием пурина в продуктах;
  • оградить себя от стресса и эмоциональных нагрузок.

Расшифрованные данные покажут результаты анализа крови на мочевую кислоту.

Лечебная диета

Лечить гиперурикемия нужно комплексно. Идеальная формула, чтобы привести здоровье в норму – это специализированная диета, медикаменты, народные средства. Когда мочевая кислота повышена незначительно, то назначается корректирующее диетическое питание. Впрочем, диета является основополагающей частью излечения.

Обязательно исключается пища с большим содержанием пурина:

  • жирные, особенно жаренные мясные продукты;
  • мясо молодняка (телятина, цыпленок);
  • копчености;
  • консервы;
  • колбасные изделия;
  • наваристые бульоны (мясные, рыбные);
  • маринованные овощи;
  • острые приправы;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • магазинный сок и сладкая газировка;
  • алкоголь (красное вино, пиво).

А также необходимо сократить потребление:

  • кофе, черный чай;
  • какао, шоколад;
  • фасоль, чечевица, горох;
  • грибы;
  • помидоры;
  • шпинат, ревень, щавель;
  • брюссельская капуста.

Необходимо включить в диетический рацион:

  • молоко и кисломолочные продукты;
  • фрукты (яблоки, груши, абрикосы, цитрусовые);
  • овощи (огурцы, капуста белокочанная, морковка, тыква, свекла, картошка);

  • хлеб с отрубями;
  • крупы;
  • арбузы;
  • отваренное или запеченное нежирное мясо (индюшка, крольчатина, курятина);
  • растительные масла;
  • орехи;
  • яйца;
  • соки из свежих овощей и фруктов, разведенные водой;
  • морс;

Не стоит забывать про питьевой режим 1,5–2 литра за день. Соблюдение диеты является обязательным, пока анализ не покажет, что мочевая кислота в норме.

Медикаментозное назначение

Лекарства назначаются если диета не помогла понизить уровень МК и уменьшить симптомы строго под наблюдением доктора. Для уменьшения гиперурикемии назначаются следующие препараты:

  • Аллопуринол – блокируют выработку ферментов, которые синтезируют МК в печени.
  • Колхицин – снижает боль, угнетает кровотечение.
  • Диуретики – ускоряется выход МК с мочой, следуют проявлять осторожность при приеме, они могут увеличить показания мочевой кислоты в крови.
  • Противовоспалительные нестероидные препараты – снижают боль, убирают воспаление.
  • Бензобромарон – нормализует функционирование почек, тормозится скорость всасывания МК.
  • Сульфинпиразон – способен повысить выделение МК через мочевыводящие пути, назначается вначале заболевания подагрой.
  • Этамид – не позволяет обратное поступление мочевой кислоты в канальцы почек, как следствие уменьшается показатели в крови.
  • Диакарб – рассасывает ураты и предотвращает их появление.

Использование народных методов при заболевании

Лечение при использовании народных средств более длительное. Прием отваров трав и плодов ягод может спровоцировать распад кристаллов уратов и выведения МК. Для этого используют:

  • листья и почки березы;
  • крапиву;
  • календулу;
  • листву брусники;
  • листву смородины;
  • листву земляники;
  • траву горца;
  • ягоды черники.

При осложнениях на суставы применяют ванны для ног из ромашки, шалфея и календулы.

Мочевая кислота - это один из компонентов, производимых печенью, имеющий функцию вывода из организма углекислого газа вместе с мочой. В крови этот компонент представлен солями натрия , и при нормальной работе почек его обмен происходит благополучно, излишки в крови не накапливаются. Но из-за различных патологий и заболеваний данный процесс нарушается, и уровень мочевой кислоты начинает превышать допустимые значения.

При этом происходит поражение клеток, тканей и внутренних органов , ведь высокая концентрация солей натрия в крови оказывает токсичное воздействие и провоцирует воспаление суставов.

Нормальными показателями мочевой кислоты являются 200-440 мкмоль/л у мужчин и 160-320 мкмоль/л у женщин. У детей норма несколько ниже - 130-300 мкмоль/л.

Существенное превышение мочевой кислоты означает, что следует, скорее всего, настроиться на длительное и серьёзное лечение, особенно если повторные анализы всё подтвердили.

Повышенная мочевая кислота в крови носит название гиперурекимии , если пользоваться официальной терминологией. Но не всегда такое нарушение в анализах указывает на болезнь, хотя и свидетельствует о высоком риске развития различных патологий . Так, спровоцировать гиперурекмию может злоупотребление пищей, насыщенной пуринами (в основном, это мясо и мясные изделия), острая нехватка В12, а также врождённое отсутствие фермента, участвующего в обменном процессе мочевой кислоты.

Среди заболеваний, при которых соли натрия накапливаются в крови, присутствуют:

  • заболевания почек с нарушениями выделительной функции;
  • сердечная недостаточность;
  • ожирение от 2 степени и выше;
  • повышенная кислотность всего организма;
  • болезни паращитовидной железы;
  • лейкемия;
  • кожные заболевания - крапивница и псориаз;
  • хроническая экзема;
  • сахарный диабет.

Анализ может показать уровень мочевой кислоты выше нормы также в том случае, если человек длительное время подвергался интенсивным физическим нагрузкам, злоупотреблял спиртными напитками, голодал или соблюдал очень низкокалорийную диету. Если есть сомнения по поводу наличия болезни, то следует пересдать анализ через пару недель , начав нормально питаться или сократив нагрузки.

Симптомы повышения мочевой кислоты в крови

Долго продолжающаяся гиперурекмия очень опасна , так как может повлечь за собой подагру, хронически повышенное кровяное давление, аритмию, тахикардию, стенокардию и даже инфаркт миокарда. Поэтому так важно вовремя распознать наличие повышенной мочевой кислоты, чтобы сдать анализы, пройти обследование и начать лечиться. К основным симптомам гиперурекмии относятся:

  • острые боли в суставах конечностей из-за кристаллизации в них солей;
  • появление на коже подозрительных пятен, небольших язв;
  • уменьшение объёма выводимой мочи;
  • покраснение локтей и коленей;
  • резкие скачки давления, нарушения сердечного ритма.

Как лечить повышение мочевой кислоты в крови?

Лечение при высоком содержании мочевой кислоты назначается, только если обнаружено заболевание с таким симптомом.

Прочие причины устраняются путём коррекцией питания и образа жизни. Специальная диета понадобится в любом случае.

Так, пациентам с гиперурекмией, независимо от её причин, необходимо исключить продукты с большим содержанием пуринов - мясные субпродукты, жирное мясо, сало, наваристые бульоны. Ещё нужно отказаться или сократить до минимума овощи, имеющие в составе много кислоты, — щавель, редьку, репу, баклажаны, помидоры, салат и ревень. Крайне нежелательно при повышенной мочевой кислоте пить кофе , есть шоколад, виноград, яйца, острые блюда, маринады, сладости с высоким содержанием жиров. Алкоголь находится под строгим запретом.

Рекомендованы продукты, способствующие удалению солей натрия из организма . К такой пище относятся нежирная молочная продукция, картофель, абрикосы, груши, яблоки, сливы, картофель. В сезон следует кушать как можно больше арбузов . Потребление жидкости должно быть высоким, до 2,5 литров в сутки , и состоять преимущественно из минеральной воды без газа, чая, морсов, натуральных соков, компотов.

В случае, если врачи диагностировали подагру, рекомендуется регулярно проводить разгрузочные дни , в которые следует употреблять только кефир, яблоки и сырые овощи (кроме запрещённых).

Народная медицина предлагает для снижения мочевой кислоты в крови пить отвары и настойки из целебных трав - берёзовых листьев, корня пырея, крапивы, листьев чёрной смородины, а также берёзовый сок. Все эти средства активно способствуют растворению соляных отложений и скорейшему их выводу из организма. Благоприятно повлияют также ванны для ног с шалфеем, ромашкой или календулой.

Медикаментозная терапия гиперурекмии включает в себя средства различного действия. Так, для вывода лишней жидкости применяются разнообразные диуретические препараты (фуросемид, лазикс и пр.). Чтобы уменьшить выработку мочевой кислоты печенью, назначают особый препарат аллопуринол. Для предупреждения рецидивов болезни и дальнейшей профилактики показан приём колцихина .

Для лечения основной болезни, при которой произошло повышение мочевой кислоты в крови, назначаются специальные препараты в индивидуальном порядке и строгой дозировке.

Для предупреждения негативных последствий, связанных с гиперурекмией, всем людям старше 45 лет желательно хотя бы раз в год сдавать анализ крови на уровень мочевой кислоты.

Выполняет в организме важные функции. Однако, если показатели вещества в крови выше нормы, необходимо срочно начать лечение, поскольку такое состояние характеризируется не только ухудшением самочувствием больного, но и развитием осложнений.

Чтобы нормализовать уровень кислоты, применяются различные медикаментозные средства и рецепты народной медицины. Также обязательным при лечении считается соблюдение общих принципов правильного образа жизни, которые способствуют снижению вещества в организме.

Мочевая кислота – что это такое, ее нормальный показатель

Мочевая кислота является веществом, которое вырабатывается в результате метаболического процесса при расщеплении пуринов пищеварительной системой. Образуется вещество в . Обычно происходит его растворение в крови и поступление в почки. В таком случае мочевая кислота выводится при мочеиспускании.

Среди важных функций данного вещества в организме выделяют:

  • Антиоксидантное действие, которое заключается в защите клеток от свободных радикалов.
  • Активизация адреналина и норадреналина, что влияет на нормальное функционирование нервной системы.
  • Предотвращение развития раковых клеток.
  • Выведение из организма углекислого газа с мочой.

Количество вещества в крови зависит от возрастного критерия, а также от пола человека. Нормальным уровнем являются следующие показатели:

  • У мужчин – от 210 до 420 мкмоль на один литр
  • У женщин – от 150 до 350
  • Дети до одного месяца – до 311
  • В возрасте до одного года – от 90 до 372
  • От года до четырнадцати лет – от 120 до 320

Наиболее высокий показатель кислоты при норме наблюдаются в мужском организме. Это объясняется тем, что при выполнении физических работ организму мужчине необходимо частое пополнение организма белками.

Для получения точных и достоверных результатов нужно знать, как правильно подготовиться к исследованию. Специалисты рекомендуют сдавать кровь натощак. Также важно исключить за несколько дней до анализа продукты, в составе которых огромное количество белков, и алкогольные напитки. Если человек принимал любые лекарственные препараты, об этом факторе необходимо сказать врачу. Людям после сорока пяти лет желательно проходить диагностику ежегодно.

Крови для исследования берут из вены. Мочевую кислоту определяют за сывороткой крови. Обычно результаты анализа можно получить в поликлинике на следующие сутки.

Основные факторы повышенного уровня

Гиперурикемия — высокое содержание в крови мочевой кислоты

На повышение вещества в крови влияют физиологические и патологические факторы. Двумя основными причинами уровня мочевой выше нормы считается нарушение выработки вещества в печени и неправильное выведение ее почками.

Мочевая кислота повышается в следующих случаях:

  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Голодание длительное время.
  • Белковая диета.
  • Длительный прием некоторых медикаментозных средств.
  • Употребление продуктов, в которых содержится большое количество белков.
  • Злоупотребление алкоголем.

Повышение вещества определяется в крови при таких заболеваниях:

  • Патологии , при которых утрудняется выведение вещества с мочой.
  • Заболевания эндокринной системы ( , ацидоз).
  • Наследственные болезни (синдром Леша-Найхана, заболевание Ходжкина).
  • Псориаз и другие патологические состояния кожных покровов.
  • Патологии печени ( , ).
  • Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, пневмония).
  • Гиповитаминоз (в основном дефицит витамина В12).
  • Онкологические болезни (чаще всего лейкоз, лимфома).
  • Аллергические реакции.
  • Артериальная гипертензия.
  • Высокий уровень в организме и липопротеинов
  • Гиперурикемия считается важным признаком для диагностики подагры.
  • Повышаться мочевая кислота может вследствие ожирения и осложнений протекания беременности, например при токсикозе.

Признаки высокого содержания вещества в крови

На повышенное содержание мочевой кислоты в организме могут указывать такие признаки:

  • Плохое самочувствие.
  • Боль в пояснице.
  • Высокое .
  • Болезненность в суставах.
  • Нарушение пищеварения.
  • Общая слабость.

Одним из частых признаков гиперурикемии у взрослых считается возникновение зубных камней и понижение работоспособности. При повышении вещества в организме возможна боль при мочеиспускании.

У детей гиперурикемия может сопровождаться энурезом, частой болью в животе, неврологическими расстройствами. Часто наблюдается у маленьких пациентов диатезные пятна.

Методы лечения

В первую очередь лечение должно быть направлено на основное заболевание, которое спровоцировало высокий уровень мочевой кислоты. Поэтому назначать лекарственные средства может лишь специалист. Если мочевая кислота повысилась вследствие физиологических причин, то такое состояние не нуждается в особой терапии. В течении некоторого времени уровень нормализуется сам по себе.

Обычно для того чтобы понизить мочевую кислоту в организме, применяют следующие группы препаратов:

  • Средства, которые выводят из крови мочевую кислоту. К таким относится Пробенецид.
  • Лекарства, понижающие выработку мочевой кислоты. Обычно назначают, когда начинают проявляться осложнения повышенного уровня вещества. К таким средствам относятся Колхицин, Аллопуринол, Бензобромарон.
  • Препараты, которые переводят вещество в кровь из тканей и влияют на интенсивность его выведения с мочой. Эффективным из этой группы лекарств является Цинховен.
  • При гиперурикемии часто назначают такие мочегонные средства, как Лазикс, Маннитол, Фуросемид, Сульфинпиразол.

Другими методами понижения в крови вещества считаются:

  • Обильное питье. Выпитая жидкость способствует , в результате чего излишняя мочевая кислота выводится из организма. За сутки рекомендуется выпивать от девяти до пятнадцати стаканов обычной воды.
  • Правильное питание. Необходимо исключить из рациона питания продуктов, в состав которых входят пурины. Поэтому рекомендуется отказаться мясных субпродуктов, анчоусов, пива, кондитерских изделий, белого хлеба, копченостей, бобовых, напитков, содержащих фруктозу. Важно ограничить также употребление соли. Желательно кушать свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Порции при гиперурикемии должны быть небольшими, лучше кушать до пяти раз в сутки.
  • Снижение веса. Рекомендуется усиливать физические нагрузки, придерживаться определенной диеты. Однако необходимо исключить голодание.

Полезное видео — Мочевая кислота в крови: причины и лечение

В альтернативной медицине также имеются рецепты, которые помогают нормализировать мочевую кислоту. Среди таких средств наиболее действенными считается применение внутрь отваров и настоек из таких лекарственных растений:

  • Сабельник.
  • Брусника (листья).
  • Сбор календулы, аптечной ромашки и шалфея.
  • Березовые листья.
  • Лимон и чеснок.

В качестве вспомогательного лекарства при высоком показателе мочевой кислоты рекомендуется принимать сок крапивы. При использовании народных средств важно помнить, что они не являются панацеей, а применяются как вспомогательный метод к основному лечению.


Если мочевая кислота длительное время повышена в организме, то это может привести к развитию тяжелых состояний.

Часто высокий показатель вещества в крови влечет за собой возникновение следующих патологий:

  • Подагра.
  • Образование камней в почках и мочевых протоках.
  • Интоксикация организма.
  • Ишемическая болезнь.
  • Инфаркт миокарда.
  • Стенокардия.
  • Хронический артрит.

Часто при высоком содержании в организме мочевой кислоты возникают поражения нервной системы, на фоне которых возникает мигрень, расстройства сна, снижение зрения, приступы агрессии.

Развитие осложнений зависит от локализации образования мочевой кислотой уратов натрия. Если кристаллы появляются в почках, возникают заболевания этого органа. При отложении урата в суставах начинает прогрессировать подагра и .

В человеческом организме не бывает чего-то ненужного, дело в количестве. Мочевая кислота в крови является обязательной составляющей биохимических процессов в белковом обмене. Она синтезируется в печени из белков, которые поступили из кишечника с продуктами питания.

Функции мочевой кислоты в норме и патологии

Натриевая соль мочевой кислоты необходима из-за двух основных функций:

  • она стимулирует работу головного мозга путем активации и усиления действия гормонов адреналина и норадреналина;
  • является сильным антиоксидантом, значит, проводит противоопухолевую «работу» с клетками, не позволяя им перерождаться.

Организм заинтересован в целях самосохранения поддерживать определенный уровень мочевой кислоты в крови. Излишки удаляются 2/3 через почки, 1/3 с калом. Норма у детей и взрослых отличается.

Превышение верхней границы называется гиперурикемией. По данным медицинской статистики она чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Гиперурикемия возможна в виде непостоянного скачка в физиологических условиях:

  • у спортсменов при тяжелой физической нагрузке;
  • у девушек и женщин, длительно сидящих на голодной диете для похудения;
  • при переедании продуктов белкового происхождения (мясо, яйца).

По окончании действия причины уровень приходит в норму.

Однако длительное повышение содержания мочевой кислоты в крови ведет к патологическим состояниям и требует лечения. Избыток солей мочевой кислоты (они называются уратами) превращается в мелкие кристаллические образования и оседает в тканях суставов. Клетки иммунной системы определяют их как «чужеродных агентов» и пытаются разрушить, одновременно изменяя структуру самой суставной ткани. Так начинается болезнь, именуемая подагрой.

Кроме суставов, соли поступают в почечные канальцы и образуют камни мочевыделительной системы. Почечнокаменная болезнь - одно из последствий состояний, когда мочевая кислота в крови повышена. Аналогичный процесс отложения солей может происходить в кишечнике, желудке, в сердечной мышце, в тканях глаза.

Причины повышения

Высокая концентрация в крови мочевой кислоты может возникнуть, если:

  • поступает с пищей много продуктов, из которых впоследствии происходит синтез;
  • повышена работа печени по синтезу мочевой кислоты;
  • понижена выводящая функция почек.

Нарушение работы печени и почек происходит при хронических заболеваниях в стадии декомпенсации с проявлением почечно-печеночной недостаточности (хронический гепатит, цирроз печени, хронический пиелонефрит, нефрит, сахарный диабет).

Другие причины гиперурикемии определяются нарушением обменных процессов с косвенным воздействием на печень и почки:

  • ожирение;
  • снижение синтеза витаминов группы В (особенно В12);
  • если понижена функция паращитовидных желез;
  • лейкемия;
  • сдвиг в кислотно-щелочном равновесии организма в сторону ацидоза (при коматозных состояниях, токсикозе у беременных);
  • длительное лечение некоторыми медикаментами (противотуберкулезные средства, мочегонные, аспирин, препараты против рака).

При гиперурекимии кристалы мочевой кислоты откладываются в суставах с развитием подагры

Клинические проявления

Симптомы, указывающие на сверхнормативное количество мочевой кислоты в организме, проявляются болезнями разных органов.

У малышей - наследственный тип гиперурикемии вызывает различные кожные проявления от диатеза до псориаза. На щеках, на коже груди, лбу появляются крупные розовые пятна, они чешутся и беспокоят ребенка. Далее высыпания выделяют жидкость, мокнут, что способствует присоединению инфекции. Педиатры ищут аллергический компонент в заболевании. Ребенка ждут большие сложности в организации питания и лечения.

У мужчин в возрасте около 50 лет начинают болеть суставы, проявления обостряются ночью. Чаще всего это 1-2 сустава. У половины пациентов поражаются большие пальцы на стопах, реже колени, лучезапястные области, локти, плечи. Беспокоят сильные боли при малейших движениях, даже при дотрагивании. Сустав отекает, деформируется, кожа над ним покрасневшая, горячая на ощупь. Еще не старый мужчина теряет трудоспособность, не может передвигаться.


На левой стопе поражен сустав большого пальца

При отложении уратов в мочевыделительной системе беспокоят боли в пояснице, приступы «простреливающих» болей в паху и в боковых отделах живота. Такие пациенты склонны к развитию инфекции в мочевом пузыре (цистит) с захватом мочеточников. Образование камней приводит к сдавлению и образует механическое препятствие для вывода мочи. Приступы почечных колик учащаются, становятся значительно интенсивнее.

С повышенным отложением солей мочевой кислоты сталкиваются стоматологи при обследовании полости рта пациента. Отмечается отложение «зубного камня», который провоцирует воспаление десен и нарушает питание зубов.

Повышенное отложение уратов в мышце сердца, в надпочечниках может привести к острому инфаркту миокарда, вызвать гипертензию.

Поражение нервной системы проявляется повышенной утомляемостью, постоянной усталостью, бессонницей.

Способы лечения

При описанных клинических проявлениях следует незамедлительно проверить уровень мочевой кислоты в крови. Анализ проводится в любой поликлинике. Основан на способности мочевой кислоты с некоторыми химическими веществами давать окрашенные соединения. По характеру и интенсивности окраски с помощью фотоэлектрокалориметра производится количественное определение показателя.

Первое мероприятие при гиперурикемии, чтобы понизить содержание мочевой кислоты, - это диета. Сокращение поступления с пищей продуктов, способных использоваться печенью для синтеза мочевой кислоты, помогает устранить одну из причин заболевания.

Из питания следует исключить: любое жирное мясо, мозги, почки и печень, язык, сало, копченые мясные и рыбные изделия, наваристые бульоны, консервы, колбасы, острые приправы, маринованные и соленые овощи, шоколад, сладости, кондитерские изделия с кремом, черный чай, кофе, газированные сладкие напитки, соки из магазина, алкоголь. Не рекомендуются бобовые, грибы, ревень, щавель.

Рекомендуются: нежирное мясо птицы в отварном виде, молочные изделия (кефир, творог, твердые сыры), не более одного яйца в день, растительное масло, овощи и фрукты неограниченно, зеленый чай, кофе некрепкий с молоком, свежие соки, компоты, отвар шиповника. Хлеб желательно черный или «Докторский» с отрубями, сухари и сухое печенье.


Основные запреты в питании для пациентов с гиперурикемией

Показано проведение раз в семь дней разгрузочных дней: кефирно-творожный, фруктовый, арбузный. Примерно килограмм продуктов делят на шесть равных порций и съедают в течение дня. Можно пить соки, отвар шиповника.

Если диета не помогает уменьшить симптомы и снизить уровень мочевой кислоты, то назначаются лекарственные препараты.

Аллопуринол, Сульфинпиразон, Бензобромарон, Колхицин - средства, позволяющие заблокировать синтез в печени. Эти препараты нужно принимать годами. Дозировка и курсы лечения назначаются только врачом.

Народные способы предлагают длительный прием отваров трав и плодов. Их заваривают вместо чая и пьют несколько раз в день. Применяются листья смородины, земляники, брусники, плоды черники, трава горца. Заваривать лучше в литровом термосе на ночь по столовой ложке сухого растительного сырья. Можно выбрать и чередовать те растения, которые наиболее нравятся по вкусу, или перемешать все и применять три столовых ложки в смеси.

Симптомы проявления гиперурикемии похожи на другие заболевания. Поэтому, чтобы не пришлось принимать ненужных лекарств, следует всегда проверить количество мочевой кислоты в крови. Анализ поможет установить истинную причину недомогания и предотвратить его дальнейшее развитие.