Кому показано ультразвукове дуплексне сканування. Результативне дуплексне сканування голови та шиї: все, що потрібно знати

Ультразвукове дуплексне скануваннябрахіоцефальних артерій або скорочено УЗДС БЦА – сучасний УЗ метод для діагностики судин голови та шиї, у тому числі сонних та хребетних, які постачають кров'ю мозок, та підключичних артерій.

Насамперед у людини, якій призначено це дослідження, може виникнути питання — що таке брахіоцефальні артерії і де вони знаходяться.

Брахіоцефальні судини – це найбільші артерії та вени, які відповідальні за приплив крові до тканин голови, мозку та до верхнім кінцівкам. Також вони мають назву магістральних.

До брахіоцефальних артерій відносять сонну, підключичну, хребетну та місце їх з'єднання., що і утворює брахіоцефальний стовбур. Перераховані судини та деякі інші біля основи мозку утворюють Віллізієве коло, яке відповідальне за розподіл потоку крові по всіх відділах мозку.

Що ж це таке — дуплексне сканування брахіоцефальних артерій, і на чому ґрунтується дія методики?

Апарат для обстеження БЦА ґрунтується на принципах ехолокації. Робоча поверхня випромінює, а потім уловлює ультразвукові імпульси. Інформація перетворюється на цифровий сигнал. Таким чином з'являється зображення на моніторі.

Метод заснований на поєднанні переваг В-режиму – візуальної інтерпретації стану судин та прилеглих тканин та допплероскопії – якісні та кількісні властивості кровотоку. Доплерівський спектр може бути доповнений також кольоровим картуванням.

Що свідчить УЗДС БЦА?

Насамперед, дуплексне дослідженняголови призначається тим хворим, які мають підозри на атеросклеротичні процеси, аневризми та деформації та інші патології, та спрямоване на виявлення функціональних та структурних артеріовенозних порушень. При дослідженні фахівець може розпізнати наявність бляшок, тромбів, потовщення або зменшення судинних стінок, порушення нормальної анатомічної цілісності стінок, побачити звивистість, навколишні тканини, швидкість струму крові.

УЗДС БЦА показує:

• просвіт судин;
• тромби, бляшки, відшарування;
• стенози, розширення стінок;
• розриви, деформації.

За допомогою УЗДС БЦА можна діагностувати:

• судинні патології;
• порушення тонусу стінки при ВСД;
• аневризми артерій;
• нориці між судинами;
• ангіопатії;
• тромбози;
• судинні травми;
• варикозну хворобу.

Судини головного мозку - це складно влаштована система, яка здатна до саморегуляції та підтримки мозкового кровотоку. Тільки комплексна діагностика, До складу якої входить УЗ сканування, КТ, МРТ, дозволяє точно і своєчасно вибрати лікування, а потім оцінити його ефективність.

УЗДС допомагає оцінити анатомію судин шиї та голови, визначити характеристики кровотоку, оцінити стан стінок та просвіту. Так можна діагностувати на ранньому етапіатеросклеротичні бляшки, тромби, звивистість артерій та їх розшарування.

У чому різниця від УЗДГ?

При прогресуванні захворювання починають утворюватися бляшки. Зазвичай вони локалізуються у т.зв. каротидної біфуркації – це місце поділу артерії загальної сонної на внутрішню та зовнішню. Наявність бляшки у цьому сегменті є серйозним фактором ризику інсульту та інфаркту міокарда. Тому дуже важливо своєчасно виявити атеросклеротичні зміни на ранніх стадіях.

При дуплексному скануванні виявляється місце дислокації бляшки, а також її форма, розмір, структура та ступінь стенозу (звуження просвіту). Коли просвіт уже повністю закритий – це оклюзія.

Під час дослідження БЦА часто виявляється звивистість артерій через їхнє подовження. Артерії подовжуються через атеросклероз і підвищений артеріального тиску. Звитість хребетних артерійзазвичай відбувається через дефекти шийного відділухребта. Якщо звивистість призводить до перетискання просвіту, це може стати причиною порушення мозкового кровотоку.

УЗ сканування також застосовується для обстеження хворих із травматичним ураженням судин: розшаруванням стінки або аналогічних. Основним симптомом цього захворювання є найсильніша головний біль, яку неможливо зменшити звичайними знеболюючими.

Переваги методу

Перевагами УЗДС БЦА можна назвати:

1. високу інформативність;
2. оперативність дослідження;
3. безпека та можливість неодноразового проведення;
4. безболісність процедури.

Під час дослідження на моніторі формується зображення, аналогічне звичайному УЗД, але на його тлі чітко видно судину, у якому формується кровотік. Завдяки перевагам УЗДБ БЦА вважається золотим стандартом діагностики патологій. Своєчасно зроблене УЗД судин може врятувати життя та запобігти можливій інвалідності.

Дізнайтеся більше про дослідження та про те, як роблять дуплексне сканування судин голови, з відео-ролика:

Показання до проведення

Судини брахіоцефальної області включають інтракраніальні (внутрішньочерепні, безпосередньо живлять головний мозок і навколишні тканини) і екстракраніальні (нечерепні, які захоплюють в мережу кровопостачання тканини області шиї, обличчя, потилиці та ін.). При дуплексному скануванні проводиться оцінка першої, і другої групи.

Показаннями для призначення дуплексного сканування БЦА вважаються:

• головний біль;
• запаморочення;
• порушення координації руху;
• проблеми із тиском;
• непритомність;
• підвищений рівень холестерину;
• порушення чутливості (оніміння) кінцівок;
• погіршення зору;
• миготіння мушок в очах;
• погіршення пам'яті та зниження концентрації;
• передопераційне обстеження.

Прямими показаннями до проведення дослідження є наступні патології:

• атеросклероз;
• гіпертонія;
• серцеві патології;
• травми шиї;
• здавлювання артерій та вен та інші травми судин;
• васкуліти;
• захворювання крові;
• перенесений інсульт чи інфаркт.

Також важливим дослідженням дуплексне сканування є пацієнтам віком старше 40 років, з анамнезом по ОНМК — гострим порушенням мозкового кровообігу- і ТІА - транзиторним ішемічним атакам, артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом, підвищеним рівнемліпідів крові, високою масою тіла та планованою операцією на міокарді.

Протипоказання

Застосування апарату абсолютно нешкідливе і не впливає на організм людини. Обмежень до використання цієї сучасної методикині, причому для будь-якої вікової групипацієнтів.

У деяких випадках кальцифіковані атеросклеротичні бляшки можуть перешкоджати ультразвуковому променю, що проходить, і заважати діагностиці.

Не варто забувати про те, що професіоналізм лікаря та гарне обладнання грають одну з ключових ролей при розшифровці результатів дуплексного сканування, тому якщо медична організаціяне має у своєму розпорядженні професіоналів у цій сфері або відповідних апаратів, краще обійтися іншими методами діагностики.

Підготовка до процедури

Підготовка перед дослідженням полягає у виключенні з меню продуктів та страв, які можуть впливати на тонус та наповнення судин, що спотворить результати дослідження.

У день проведення дослідження не можна пити чай, каву, енергетики, кока-колу, алкоголь, не варто старатися із надмірно гострими та солоними стравами. Прямо перед УЗДС БЦА не можна перебувати в задушливих чи прокурених кімнатах, оскільки це також може змінити кровонаповнення судин.

Найкраще утриматися за день до проведення дослідження від прийому вітамінів та ноотропів. Обов'язково проконсультуйтеся зі спеціалістом, якщо ви приймаєте лікарські засоби, що впливають на роботу серцево-судинної системи

Як проводиться?

Пацієнт лягає на спинуна кушетку біля апарату, під шию йому лікар кладе валик. Голову слід повернути у бік, протилежний від апарата. Лікар змащує поверхню шкіри гелем, що полегшує проходження УЗ сигналу.

Датчиком лікар досліджуватиме сегмент за сегментом в області шиї, спостерігаючи за зміною сигналу на моніторі. Він може злегка натискати датчиком на судини або просити на короткий часпризупинити дихання.

При виявленні патологічних змін проводять ретельніший огляд всіх судин, що відходять від цих гілок.

Можуть проводитись функціональні проби- оцінка змін показників при горизонтальному та вертикальному положеннітіла: і лежачи, і сидячи, і стоячи.

Жодних дискомфортних відчуттівпід час дослідження не виникає: за відчуттями процедура нічим не відрізняється від звичайного знайомого всім УЗД Дослідження триває 20-30 хвилин.

Корисне відео про те, як проводиться транскраніальне дуплексне сканування судин головного мозку (через черепну кістку):

Розшифрування результатів дослідження

Сканер зафіксує необхідні показники, лікар внесе їх у протокол сканування. Розшифрування доплерівського спектру, картограми руху крові займе не більше 10 хвилин, після яких ви отримаєте результати.

Результатом сканування є роздрукований аркуш із переліком досліджених судин та описом їх розмірів та стану. Розшифровка дає можливість визначити, чи відповідають судини анатомічній нормі, чи є патологія та ін. На підставі розшифровки ваш лікар при необхідності призначає лікування.

Розшифровка проводиться у порівнянні показників:

1. характер кровотоку;
2. його швидкостей: систолічної (max) та діастолічної (min);
3. товщина стінки;
4. пульсаторного індексу (т.зв. PI) – це відношення різниці max та min швидкостей до середньої (суми max швидкості та двох min, розділених на 3);
5. резистивного індексу (т.зв. RI) – це відношення різниці max та min швидкостей до min;
6. систоло-діастолічного відношення: max швидкості, поділеної на min.

На підставі 3 останніх індексів судять про прохідність судини.

Оцінюється кровотік у зовнішній та внутрішній сонних артеріях, загальної (НСА та ВСА, ОСА) надблокової (НБА), основної (ОА), хребетної (ПА) та в її сегментах, кожен з яких має власні позначення, наприклад, Vo, V1, V3 та ін. Також у передній, задній, середній мозкових артеріях (ПМА, ЗМА, СМА), підключичній (ПКА), передній та задній сполучній (ПСА, ЗСА) артеріях.

Нормальні показники

Для різних судин брахіоцефальної зони властиві свої індивідуальні нормиза результатами дуплексного сканування. Для загальної сонної артерії нормальним вважається діаметр 4-7 мм, швидкість систоли кровотоку 50-105 см/сек, діастолічна швидкість 9-36 см/сек, а також індекс резистентності судини 0,6-0,9.

Для гілок загальної сонної артерії прийнятні такі значення:

• діаметр внутрішньої гілки – 3-6,5 мм; зовнішньої гілки – 3-6 мм;
• систолічна швидкість кровотоку внутрішньої гілки – 33-100 см/сек; зовнішньої гілки – 35-105 см/сек;
• діастолічна швидкість кровотоку внутрішньої гілки – 9-35 см/сек; зовнішньої гілки – 6-25 см/сек;
• індекс резистентності внутрішньої та зовнішньої гілок – 0,5-0,9.

Нормальні параметри хребетних артерій:

• діаметр – 2-4,5 мм;
• систолічна швидкість кровотоку – 20-60 см/сек;
• діастолічна швидкість кровотоку – 5-25 см/сек;
• індекс резистентності - 05-08.

Наскільки це є за вартістю?

Така діагностика вимагає використання дорогого спеціалізованого обладнання та спеціально навчених медичних кадрів, тому ціни на дослідження не відрізняються своєю ліберальністю.

У великих містах РФ Середня вартістьдуплексу від 2000 до 5000 рублів. У районах, віддаленіших від столиці, можна зробити процедуру і за 800-1500 рублів. За кордоном ви зможете пройти кольорове дуплексне сканування магістральних артерійголови та судин шиї за 500-600 доларів і вище.

Резюмуємо. УЗДС БЦА - особливий вид УЗ діагностики судин, які забезпечують харчування мозку, інших органів голови, шиї, пояси верхніх кінцівок.

Це доступне, безпечне, деталізоване та інформативне дослідження, яке вже через десять хвилин може показати стан судин та виявити причину деяких неприємних симптомів. Щорічне проходження обстеження дозволить на 90% передбачити розвиток мозкового інсульту.

Ультразвукова доплерографія судин голови та шиї - це найінформативніша методика дослідження кровотоку в середніх і великих судинах. УЗДГ-діагностика дозволяє побачити причину неврологічних патологійі зробити прогноз того чи іншого терапевтичного впливу.

Види УЗДГ судин голови та шиї

Слід розрізняти транскраніальне дослідження артерій головного мозку та діагностику брахіоцефальних судин шиї. У деяких клініках обидва дослідження об'єднують у єдину процедуру.
Стандартна доплерографія дає інформацію виключно про прохідність судин. Для оцінки анатомії, функції артерій та швидкості кровотоку проводять дуплексне сканування (УЗДЗ). Повну картинупрохідності та аномалії будови судин можна оцінити за допомогою триплексного сканування.

Проведення УЗДГ

Сучасне УЗДГ судинголови та шиї є швидким та безболісним способом дослідження, який не вимагає спеціальної підготовки. Після того як пацієнт зручно розташовується на медичної кушетки, спеціаліст УЗД-діагностики наносить контактний гель і починає дослідження високоточним датчиком На монітор УЗД-апарата виводиться зображення судини і пульсуючий кровотік у кожному сегменті, що вивчається. Судинне руслоголовного мозку та шиї досліджується послідовно, з фіксацією контрольних параметрів.

Результати діагностики

УЗДГ головиі шиї займає близько 30-40 хвилин. Після діагностики пацієнт отримує знімки з діаграмами та зафіксованими патологіями. Попереднє висновок УЗД-спеціаліста може містити інформацію про стан хребетних артерій, аневризм судин, швидкість кровотоку, наявність стенозів або атеросклеротичних бляшок. На підставі результатів УЗДГневролог призначає курс підтримуючої чи коригуючої терапії.

Де в Москві можна зробити УЗДГ голови та шиї

На сайті інформаційного порталу Zoon ви знайдете координати діагностичних відділеньдержавних клінік, центрів судинної хірургіїта інших медичних установМоскви. Тут же представлені анкети УЗД-фахівців, неврологів та профільних фахівців у галузі судин та головного мозку. Рейтинг лікарів, відгуки пацієнтів та інформація щодо вартості послуг допоможуть вам зробити свій вибір.

Перший показує судини і прилеглі тканини. Він заснований на посиланні імпульсних сигналів та їх відображенні від тканин різної густини. З даних відразу будується двовимірна картинка органу. Режим дуплексного дослідження своєю чергою дає повну характеристикуроботи судин. При відображенні сигналу від об'єктів, що рухаються всередині артерій, наприклад, еритроцитів, його частота також змінюється. Так можна виміряти швидкість кровотоку та отримати кольорову картограму. Тому метод називається кольоровим доплерівським картуванням.

В результаті діагностики отримують дані про стан артерій та вен загалом, а також кожної судини окремо. Найлегше стає виявити появу патологій.

Після отримання результатів можна зробити висновки про:

• еластичні характеристики стінок судин;
• наявності внутрішньопросвітних утворень;
• зміні структури та товщини стінок;
• ступеня порушення прохідності судин.

Показання

Такі дослідження призначаються для постопераційного контролю або якщо у людини констатуються патології шиї, варикоз, аневризм аорти, травми судин, тромбоз. Дуплексне сканування судин голови показує як порушення у роботі судин, а й різні освітиу мозку, наприклад, запалення чи пухлини. Допомагає такий аналіз онкологічним хворим, будучи точним способомвизначення їхнього поточного стану. На його основі лікар може зробити висновки щодо подальшого напрямку лікування.

Сканування не має протипоказань і може застосовуватися до людей будь-якого віку. При аналізі не використовують ліків, що нівелює ймовірність алергічних реакцій. Особливої ​​підготовки під час проведення дослідження не потрібно. Варто тільки не приймати у день аналізу:

• кава;
• нікотин;
• напої-енергетики.

Дуплексне сканування брахіоцефальних артерій (БЦА) – це комплексне ультразвукове дослідження судин голови та шиї. Неінвазивність, безпека, відсутність суворих протипоказань та вікових обмеженьу поєднанні з досить високою інформативністю роблять його одним із основних діагностичних методикв ангіоневрології.

Суть методу

Дуплексне сканування засноване на відображенні ультразвукових хвиль від різних тканин людського тіла. Це дослідження включає два компоненти: сканування судин (В-режим) та доплерографія. Вони можуть використовуватися одночасно або по черзі, залежно від апарату та навичок фахівця ультразвукової діагностики.

В-режим при дуплексному скануванні є двовимірною сірошкальною ехографією. Це те, що називають «звичайним» УЗД. П'єзокристали, що знаходяться в датчику приладу під дією змінного електричного струмугенерують ультразвукові хвилі. Вони фокусуються і прямують на досліджувану ділянку людського тіла. Таке випромінювання не завдає дискомфорту та не завдає шкоди. Тканини та анатомічні освітимають різну щільністьта здатність до поглинання та відображення ультразвукових променів. Датчик сприймає відбитий сигнал, і на основі різниці між випромінюваною та відбитою хвилею програма апарату будує двовимірне (площинне) чорно-біле зображення.

В-режим дозволяє візуалізувати судини різного калібру та навколишні тканини. При цьому лікар оцінює будову їх стінок, виявляє наявність тромбів і бляшок, вимірює діаметр артерій та вен, визначає їх перебіг та наявність патологічних розширеньчи звужень.

Режим доплерографії – це динамічне дослідження, що допомагає в реальному часі оцінити параметри кровотоку. В основі методу лежить ефект Доплера. Це зміна частоти, що сприймається, і довжини хвилі при відображенні сигналу від об'єкта, що рухається. Генерований датчиком ультразвук відбивається від формених елементівкрові (еритроцитів та інших клітин) та уловлюється приладом. Це дозволяє оцінити напрямок і швидкість кровотоку, його лінійність та рівномірність. Уповільнення, поява завихрень (турбулентності) чи ретроградний рух крові свідчать про наявність якихось структурних змін.

Завдяки комбінації двох режимів дуплексне сканування дає лікарю інформацію про причини порушення кровопостачання головного мозку та ступеня наявного дефіциту кровотоку.

Які судини досліджують

Обстеженню підлягають екстракраніальні та деякі інтракраніальні судини. З судин шиї оглядають частину плечеголовного стовбура, загальні сонні артерії та їх біфуркації, екстракраніальну частину внутрішньої сонної артерії, зовнішні сонні артерії. Можуть бути досліджені також скроневі та надблокові артерії, великі вени після виходу їх із черепа, венозне хребетне сплетення.

При транскраніальному дуплексному скануванні лікар оглядає судини, що знаходяться в проекції акустичних вікон (скроней, очних ямок, великого потиличного отвору). Саме ці ділянки черепа у дорослої людини пропускають достатню для дослідження кількість ультразвукових хвиль. У дитини сканування проводять також через незакриті джерельцящо істотно розширює діагностичні можливості методу.
Транскраніальне дуплексне сканування дозволяє оглянути внутрішньочерепну частину внутрішніх сонних та хребетних артерій, мозкові артерії(Передню, середню, задню), основну артерію.

Що показує дуплексне сканування БЦА

За допомогою дуплексного сканування судин голови та шиї можна виявити:

• атеросклеротична ураження артерій зі звуженням їх просвіту, утворенням пристінкового тромбу;
• наявність патологічної звивистості (кінгінгу) судин;
• різної формита походження;
• аномалії будови, розгалуження та перебігу судин;
• васкуліти різної етіології;
• тромбози;
• порушення цілісності стінки судин;
• зміна еластичності судинних стінок;
• наявність патологічних артеріовенозних або артеріо-артеріальних шунтів (місць аномального скидання крові до іншої судини);
• порушення компенсаторно-регуляторного механізму підтримки стабільності кровопостачання мозку;
• ступінь дефіциту кровотоку по звужених ділянках судин, наявність патологічного струму крові та зміною його рівномірності та напрямки;
• стан колатеральної мережі, її функціональні можливості та ступінь компенсації при недостатньому кровотоку за основними артеріями.

Дуплексне сканування дозволяє виявити причини зниження прохідності магістральних судинголови і шиї і одночасно оцінити характер і ступінь функціональних порушень, що з'явилися наслідком цього.

Коли призначається дуплексне сканування БЦА

Дослідження судин голови та шиї показано при клінічних ознакахабо хронічної недостатностімозкового кровообігу, для контролю ефективності терапії, що проводиться, при системному тромболізісі. Підставою для призначення дуплексного сканування можуть бути скарги пацієнта на головний біль, зниження пам'яті, раптове погіршення зору, непритомні стани, шум у голові і , слабкість у руці та нозі, труднощі при ковтанні. Виявлені під час огляду центральні парезилицьової та окорухової мускулатури, м'язів кінцівок, наростаючі когнітивні розлади, вестибулоатактичний синдром, бульбарний паралічтакож є підставою для діагностичного пошукуз оглядом магістральних судин голови та шиї.

Нерідко дуплексне сканування входить у програму планового обстеження осіб із групи ризику розвитку цереброваскулярних захворювань. Сюди відносять курців, пацієнтів із цукровим діабетом, артеріальною гіпертензією, ожирінням, виявленою дисліпідемією, системними захворюваннями. А дуплексне сканування вен брахіоцефального басейну показано при підозрі на тромбоз та тромбоемболію.

Процедура дослідження

Спеціальної підготовки перед дуплексним скануванням не потрібно. Бажано протягом кількох днів припинити прийом препаратів, які можуть вплинути на тонус та прохідність судин. Це узгоджується з лікарем, адже багато лікарських засобів вимагають регулярного прийому і не можуть бути скасовані. Пацієнт повинен проінформувати лікаря ультразвукової діагностики про всі препарати. Бажано також напередодні утриматися від прийому алкоголю, інтенсивних фізичних навантажень, відвідування лазні та сауни.

При дуплексному скануванні судин голови та шиї пацієнт розташовується лежачи на спині, при необхідності лікар просить його повернутись на бік. Небажано розмовляти без дозволу змінювати положення тіла. При появі дискомфорту в області серця, запаморочення та інших скарг необхідно інформувати про це лікаря, що проводить дослідження.

Під час дуплексного сканування лікар притискає датчик з нанесеним контактним гелем до шкіри на бічних поверхнях шиї, над- та підпотиличною, надключичною та скроневим областям. А при огляді надблокової артерії та очних судин обстежується область над внутрішнім кутомочі. При використанні допплерографічного режиму лікар може використовувати функціональні проби для оцінки стану ауторегуляції кровообігу. Для цього проводиться короткочасне стискування (компресія) сонних артерійпальцями чи датчиком, опускається головний кінець кушетки. Лікар також може попросити пацієнта сісти, повернути голову, часто дихати, затримати дихання, напружитись.

У висновку лікар вказує діаметр обстежених судин, швидкість і характер кровотоку в них, наявність звужень (стенозів) та тромбів, патологічні зміни судинної стінки. Також описується стан та товщина комплексу інтима-медіа (КІМ), а виявлений дефіцит кровотоку додатково вказується у відсотковому відношенні.

Інтерпретацію результатів дуплексного сканування судин голови та шиї проводить лікар, він же приймає рішення про тактику подальшого лікуванняпацієнта. Фахівець ультразвукової діагностики не може давати рекомендації щодо прийому певних препаратів або необхідності оперативного втручання.

Лікар функціональної діагностикиМурат Нагаплєв розповідає про дуплексне сканування судин голови та шиї.

Фахівець медичного центру«Флоріс» розповідає про доплерографію судин голови та шиї:

новий інструментальний методдослідження – ультразвукове дуплексне сканування – поєднує традиційне дослідження ультразвуком із ультразвуковим допплерівським скануванням. Це неінвазивний методабсолютно безпечний для кожного (від дітей до літніх пацієнтів, і навіть для вагітних).

Дуплексне сканування – що таке?

Дуплексне дослідження судин дозволяє медикам оцінити структуру вен та артерій. Дуплексне дослідження показує рух крові судинами і дозволяє заміряти його швидкість.

За допомогою цього методу можна визначити діаметр судин та виявити їх закупорку.

Дуплексне сканування поєднує одночасно два види ультразвукових досліджень. За допомогою доплерівського дослідження реєструється кровотік, а за допомогою звичайного ультразвуку оцінюється структура мережі кровоносних судин. Дуплексне дослідження судин відображається на екрані, як правило, кольоровим зображенням, аналізуючи яке можна визначити напрямок та швидкість руху крові, а також місце порушення кровотоку.

За допомогою цього методу можна виявити:

• наявність стенозів та тромбозів;
• звуження (стеноз) та закупорку (оклюзію) судин шиї та головного мозку;
• недостатність перфорантних вен рук та ніг;
• уроджені аномалії судин;
• ресурси системи мозкового кровообігу;
• фізіологічні порушення при переміщенні судин крові.

Захворювання, при яких проводиться дуплексне сканування

• Дуплексне сканування судин голови та шиї дозволяє визначити хронічні та гострі порушеннякровопостачання мозку (оклюзії сонних артерій)
• Дуплексне сканування вен нижніх кінцівокдозволяє виявити їх хвороби (облітеруючий атеросклероз, ендартеріїт, аневризми артерій, діабетична ангіопатія, Тромбоз глибоких вен).
• Хвороби судин рук (хвороба Рейно, тромбози вен, синдром верхньої грудної апертури).
• Оклюзивні недуги аорти та клубових судин.
• Дилатація ( варикозне розширення) вен на ногах.
• Синдром здавлення (зовнішньої компресії) судини.
• Атеросклероз вісцеральних гілок черевної аорти(забезпечують печінку, нирки, шлунково-кишковий тракті селезінку артерій).
• Судинні травми та їх наслідки.
• Запальні судинні захворювання(васкуліти).
• Наслідки перенесеного тромбофлебіту.

Крім того, виконуються скринінгові обстеження, які допомагають виявити безсимптомні захворювання, а також проводять контроль при операціях на судинах.

Показання для дуплексного сканування

Дуплексне дослідження проводиться, якщо спостерігається:

• головний біль;
• біль у ділянці шиї;
• хитка ходьба та запаморочення;
• ослаблення уваги та пам'яті;
• "мушки" перед очима;
• раптова втрата свідомості;
• порушення сну;
• тяжкість у голові;
• мігрень;
• порушення кровообігу у мозку;
• Пренатальна дитяча енцефалопатія;
• нейроциркуляторна дистонія;
• соматичні захворювання із ураженням головних судин.

Протипоказання

Дуплексне сканування судин шиї, головного мозку та артерій нижніх кінцівок, на відміну від багатьох інших методів інструментального дослідження, протипоказань та вікових обмежень не має. Тому пацієнту можна проводити це сканування стільки разів на день, скільки це необхідно для уточнення діагнозу.

Воно нешкідливе навіть для дітей.

Підготовка до сканування

Деяка підготовка потрібна лише при дуплексному скануванні черевної аорти та її гілок, та судин малого тазу, коли потрібно підготувати кишечник. Тоді пацієнт дотримується триденної дієти без молока, м'яса, багатих на клітковину овочів і фруктів, чорного хліба, а також приймає препарати, що перешкоджають газоутворенню в кишечнику. Перед дослідженням робиться очисна клізма, оскільки кишкові гази не пропускають ультразвуку.

Як проводять дуплексне сканування?

1. Перед тим як зробити дуплексне кольорове сканування вен обстежуваного укладають на кушетку з трохи піднятою головою.
2. Датчик приладу змащується гелем, щоб він легко і плавно пересувався шкірою випробуваного.

1. Сканування виконується так, що датчик зсуває шкіру пацієнта в один і інший бік. Це може викликати у деяких людей певний дискомфорт, хоча більшість переносять це нормально.
2. На монітор скануючого апарату виводиться інформація, яку отримує ультразвуковий датчик. Іноді під час дуплексного сканування артерій чується специфічний звук, що супроводжує переміщення ними крові.

Триває дуплексне дослідження півгодини, а після його завершення випробуваний може відразу повернутися до звичного життя без жодних обмежень. Ускладнень та побічних ефектівтаке дослідження немає.

У методі об'єднані звичайне ультразвукове вивчення судин та навколишніх тканин з дослідженням кровотоку, яке доступне допплерівському спектральному аналізу або колірному допплерівському кодуванню. Після комп'ютерної обробки та технології кольорового картування утворюється колірна картограма кровотоку, а також доплерівський спектр. Завдяки цьому лікар легко знаходить відхилення від нормальної конфігурації судини (деформацію, звивистість) та отримує дані про просвіт судини (наявність бляшок та тромбів). Уточнити деталі патологічного процесудопомагає розрахунок додаткових індексів.

Відео про те, як проводиться дуплексне дослідження:

А Вам уже проводили дуплексне дослідження чи тільки його призначили? Розкажіть про це в коментарях, поділіться своїми враженнями.

реабілітаційний центр для залежних