Як вилікувати виразковий коліт кишечника. Неспецифічний виразковий коліт

Неспецифічний язвений коліт(НЯК) - це хронічно протікає запальне захворюваннякишечника невідомої природи, що вражає слизову оболонку товстої кишки з виразково-деструктивними змінами, що має прогресуючий перебіг, з розвитком місцевих та системних ускладнень.

Найчастіше хвороба розвивається поступово. Процес починається з ушкодження слизової прямої кишки – виразкового проктиту. Надалі виразково-деструктивні зміни поширюються протягом усього товсту кишку.

До перших симптомів відноситься діарея. Частота випорожнень може бути від 3 до 10 разів на добу і більше. Характерними клінічними ознакамиНЯК є:

переймоподібні болі внизу живота;
тенезми (хибні позиви в туалет);
метеоризм;
імперативні, що розвиваються за кілька секунд, позиви до дефекації;
нічні позиви.

Навіть на самому початку захворювання на калі можуть спостерігатися кров, слиз і гній.

При значних ураженнях слизової оболонки кишківника з'являються ознаки інтоксикації:

нудота блювота;
підвищення температури;
зниження маси тіла;

При тривалому перебігу хвороби починають розвиватися системні ускладнення, Про які написано далі. Найбільш тяжко протікає фулмінантний коліт, який проявляється болем у животі, сильною діареєю, лихоманкою до 40°С, ознаками перитоніту та тяжкої інтоксикації. Причиною його розвитку є трансмуральне (через усі шари кишки) виразка товстої кишки з розвитком перитоніту та гострої токсичної дилатації (розширення) кишки. Цей стан вимагає екстреної медичної допомоги – хірургічної операціїіз видаленням товстого кишечника.

Причини виникнення

Причин розвитку НЯК до кінця не з'ясовано. Вчені вважають основною причиною аутоімунного процесу.

Це означає, що імунітет хворого сприймає клітини товстого кишечника як чужорідні і намагається знищити їх.

Діагностика неспецифічного виразкового коліту

Обстеження при НЯК включає кілька обов'язкових методів, до яких належать:

проведення копрограми - у калі виявляються кров, слиз та гній;
проводиться мікроскопія теплого калу для виключення амебіазу та бактеріологічні дослідження для виключення мікробної флори;
колоноскопія з проведенням множинної біопсії та гістологічної оцінки - єдиний верифікуючий метод обстеження, що дозволяє з високою точністю встановити діагноз;
при неможливості виконати колоноскопію, проводять іригоскопію;
при складності диференціального діагнозуз хворобою Крона визначають антинейтрофільні цитоплазмотичні антитіла, присутні у 70% хворих на НЯК, і в 20% випадків при хворобі Крона.
Загальний аналіз крові при НЯК показує збільшення ШОЕ та лейкоцитоз, які допомагають лікувальному лікарю встановити ступінь тяжкості та підібрати адекватне лікування.

Ускладнення

При НЯК, особливо при тривалому перебігу, а також за відсутності лікування досить часто розвиваються ускладнення. До місцевих ускладнень, які торкаються лише шлунково-кишкового тракту, відносяться:

Перфорація - глибокий виразковий дефект руйнує всі шари кишечника, внаслідок чого утворюється отвір, через який кишковий вміст виходить у черевну порожнину, викликаючи ще більше небезпечне ускладнення- Каловий перитоніт.
Кровотеча – виразки товстого кишечника руйнують також стінки судин.
Стриктури – після загоєння дефектів слизової та м'язової оболоноккишківника, утворюються рубцеві тканини, які звужують просвіт кишківника.
Псевдополіпоз – ділянки збереженого епітелію кишечника виглядають на тлі оточуючих виразково-ерозивних змін, як піднесені острівці, схожими на поліпи.
Вторинна кишкова інфекція.
Зникнення слизової оболонки, як повне, і часткове.
Токсичне розширення товстої кишки – токсичний мегаколон.
Поразки навколо анального отвору – тріщини, нориці, парапроктити, подразнення шкіри.

При ушкодженнях слизової оболонки кишечника відбувається погіршення всмоктування поживних речовин у кровотік.

При НЯК це порушення ускладнюється постійними нападамидіареї, а також надходженням у кровоносне русло токсичних речовин (аутоімунних комплексів, токсинів розпаду продуктів та життєдіяльності бактерій), що призводить до загальних ускладнень:

Гіпокортицизм – синдром викликаний пригніченням роботи надниркових залоз, що пов'язано з аутоімунним ураженням їхньої кори.
Сепсис – потрапляння бактерій у кровотік надалі вражає багато систем організму.
Артрити – запалення суглобів при НЯК розвивається з допомогою новоутворених судин у його сумці, у яких осідають антитіла, викликаючи запалення.
Ураження шкіри - вона стає смаглявою за рахунок гіпокортицизму, з'являються ерозії та піодермія.
Поразка очей – найчастіше спостерігаються кон'юнктивіти та іридоцикліти;
Поразка нирок – можливий розвиток пієлонефритів, за рахунок приєднання вторинної інфекції, гломерулонефритів, через циркуляцію в кровоносному русліімунних комплексів, а також амілоїдозу.
Флебіти – імунні комплекси викликають запалення внутрішньої поверхні вен, переважно кінцівок.

Лікування

При НЯК лікування засноване на застосування спеціальних лікарських препаратів, суворому дотриманні дієти та постільному режимі.

Лікарські засоби

При легкій формі хвороби застосовують сульфасалазин внутрішньо по 2-4 г або месалазин (мезалок, салофальк) 2-4 г на добу. поступовим зниженнямдози до підтримуючої.

При проктит можна обмежитися місцевим лікуванням, використовуючи месалазин - ректальні супозиторії 500мг 2 рази на день протягом 4-6 тижнів або месалазин у клізмі 1-4 г на добу тривалістю 4-6 тижнів.

Як альтернативу застосовують глюкокортикостероїди: гідрокортизон 125 мг або преднізолон 20 мг у клізмі 2 рази на день від 7 днів до 2-3 місяців. При необхідності проводять антибактеріальну терапіюпрепаратом метронідазол по 500мг 3 десь у день.

При середньо тяжкому перебігу НЯК застосовують сульфасалазин внутрішньо по 2-6 г, а при непереносимості - месалазин (мезакол, салофальк) 3 г на добу тривалий час протягом багатьох років. Можливе застосування мікроклізму з гідрокортизоном (125 мг) або преднізолоном (20 мг) двічі на добу протягом 7 днів і більше. Ефективний буденофальк (будесонід) по 3 мг на добу – один із найсильніших глюкокортикостероїдів, який при прийомі внутрішньо пригнічує запальний процес у товстій кишці.

При тяжкій формі хвороби здійснюється переведення хворого на парентеральне харчування. поживні речовинивводять у вену. Також проводяться внутрішньовенні введення донорської кровіта плазми, електролітів. Для придушення запального процесузастосовують преднізолон по 40-60 мг на добу з поступовим зниженням дози.

Альтернативними схемами лікування можуть бути азатіоприн 1,5-2,5 мг/кг на день внутрішньо або меркаптопурин 0,75-1,5 г/кг на день внутрішньо. Препарат також вводять внутрішньовенно краплинно протягом не менше двох годин у разовій дозі 5 мг/кг. Наступні введення препарату через 2 тижні та 6 тижнів у тій же дозі, і далі, за наявності ефекту, повторюють введення кожні 8 тижнів.

При тяжкому перебігу НЯК потрібне щоденне проведення лабораторних досліджень, оглядової рентгенограми живота з метою ранньої діагностикиускладнень. Через кілька днів оцінюють ефективність протизапальної терапії. Якщо відзначається неефективність лікування, що проводиться і розвиваються важкі кишкові ускладнення, потрібно проведення оперативного лікування.

Дієта

Дієта є основою для лікування НЯК. Необхідно її дотримуватись ще до постановки клінічного діагнозу, і дотримуватися протягом усього життя після. За старою системою дієтичних столів за Певзнер, ця дієта називається стіл №4. При ній харчування здійснюється дрібними порціями 6 разів на день.

Рекомендовані продукти:

протерті, дрібноподрібнені каші та супи на основі рису, манної крупи;
киселі з в'яжучих ягід та плодів: черемхи, айви, чорниці, кизилу;
м'ясо нежирних сортів: куряча грудка, філе індички, телятина, прокручені до пюре на м'ясорубці або блендері та приготовані на пару або відварені;
відварена або приготовлена на пару нежирна риба - хек, судак, окунь, сазан, тріска, лящ, щука, мінтай (з їхнього м'яса можна готувати котлети або суфле);
хліб краще використовувати трохи підсушений – вчорашній;
під час загострення не рекомендується вживання макаронних виробів, картоплі (дозволено під час ремісій);

Слід відмовитись, бажано на все життя, від наступних продуктів харчування:

молоко та більшість кисломолочних продуктів– при НЯК викликає значне посилення діареї;
бобові – горох, соя та квасоля викликають бродіння в кишечнику, що призводить до посилення метеоризму та діареї;
мариновані, квашені та солоні продукти – слід забути про квашену капусту, солоний оселедець та мариновані огірки;
перлова, ячна, гречана та вівсяна крупа;
квас, морс, вино, і особливо пиво;
міцну каву;
насіння, горіхи та сухофрукти;
варення та мед.

Лікування діареї при НЯК

Для усунення діареї використовують лоперамід 4 мг (2 таблетки) внутрішньо, потім по 2 мг після кожного епізоду діареї, але не більше 12 мг на добу (6 таблеток).

Народні засоби

Боротьба з цим небезпечним і важким захворюваннямприводить людей не лише до лікарів, а й до різноманітних цілителів та народним методамлікування. Як би проти цього не виступали деякі лікарі, народні рецепти, що містять природні речовини, справді дають відчутний ефект.

Для кращої доступності лікарського засобу до місця захворювання використовують мікроклізми із настоями різних трав. Перед застосуванням лікувальної клізми необхідно провести очисну, наступним способом: заварити 1 літром окропу 3 столові ложки ромашки або календули. Ці трави мають виражений антисептичний ефект, тим самим усуваючи бактеріальну інфекціюкишківника. Охолоджений до температури тіла настій, вводять у пряму кишку в об'ємі 0,4-0,5 л одноразово. Через деякий час вміст кишечника вийде разом з настоєм назовні, і вже після цього можна використовувати лікувальну клізму з 40мл олії обліпихи або шипшини.
Непоганий ефект на тлі лікарського лікуваннямають різні настої і відвари, що застосовуються всередину. Одним з найкращих вважається настій із трьох компонентів: шавлії, ромашки та кірки граната. Перші два компоненти вільно продаються в аптеці, а третій можна виготовити самому. Для приготування беруть по 1 чайній ложці кожного інгредієнта і заварюють 200 мл окропу. П'ю настій 6 разів на день по їдальні ложці протягом 3 місяців. Даний настій має знеболювальну (шавлію), антибактеріальну (ромашку) і протидіарейну (гранат) властивість.

Прогноз захворювання

Прогноз при цьому рідкісному та небезпечному захворюванні щодо сприятливий. Тривалість та якість життя безпосередньо залежить від самого хворого – лише раннє звернення до лікаря за допомогою, виконання всіх рекомендацій, суворе дотримання дієти та прийом лікарських препаратів дає високий шанс на розвиток ремісії.

При гострому початкухвороби прогноз несприятливий - летальність становить 50-70%. У молодому віці прогноз значно гірший, ніж у літньому. Смертність від ускладнень НЯК висока на першому році хвороби і через 10-15 років через розвиток колоректального раку. Найчастіше НЯК призводить до інвалідності.

Показами для направлення на МСЕ є:

тяжкий перебіг хвороби;
перебіг захворювання середнього ступеня тяжкості з відсутністю ефекту від лікування;
виражені психічні розлади(Астенія, депресія, істерія, обсесії) на фоні тривалого перебігу захворювання;
після хірургічного лікування- Наявність погано функціонуючої кишкової стоми.

Про особливості діагностики та лікування НЯК Ви можете дізнатися з наступного відео:

За грамотної та своєчасної медичної допомоги НЯК вилікуємо. Неспецифічний виразковий коліт, що становить суттєву загрозу для людського організму.Недуга протікає з масою тіла хворого істотно зменшується, в черевній порожнині з'являються больові відчуття, може бути лихоманка.

1 Лікувальні заходи

Якщо почати лікувати недугу на пізніх етапах її появи, у пацієнта хвороба може перейти у хронічну форму. При цьому впоратися із захворюванням буде дуже складно. Тяжкі форми нерідко провокують ускладнення. Наприклад, можливо злоякісна освітана товстій кишці, та ін.

Сучасна медицина дозволяє лікувати неспецифічний виразковий коліт у різний спосіб. Терапія може проводитись за рахунок медикаментів або за допомогою оперативного втручання.

Серед показань виділяють: переливання крові, введення рідини в організм, оскільки спостерігається зневоднення.

Харчування пацієнта має бути парентеральним, що дає можливість скоротити рівень негативного впливуна слизову оболонку кишківника.

У межах терапії лікарські засоби підбирають кожному пацієнту індивідуально. Їхня дія буває різною:

Здатність зупинити внутрішні кровотечі.
Нормалізація балансу води та солі (здійснюється прийом інфузійних препаратів, медикаментів, які ефективно борються з діареєю).
Скорочення негативного впливу поверхню стінок кишечника, що дозволяє регенерувати шар епітелію.

Коли правильно підібрано лікарські засоби, вдається зменшити термін лікувального курсу. Організм мало уражається токсинами. Якщо призначають антибіотики, у комплексі використовують лактозасоби.

При медикаментозної терапії 1 лінії використовують кортикостероїди, аміносаліцилат, а імуносупресори підходять для лікування 2 лінії. Активним компонентом аміносапіцитів є 5-АСК, найбільш затребуваними ліками вважається Месалазин. За допомогою нього вдається результативно впоратися із запаленням у кишечнику, забезпечити відсутність ознак та симптоматики хвороби. Серед кортикостероїдів перевагу надають Будесоніду. Він безпечний, може застосовуватись тривало, дозволяє підтримувати стійку ремісіюу пацієнта.

Якщо потрібний тривалий курс лікування при 2 лінії, краще використовувати Метотрексат. Він підходить тим пацієнтам, у яких діагностовано непереносимість азатіоприну. Цей препарат значно прискорить лікування, а результат буде помітний набагато швидше. Засіб використовують шляхом внутрішньом'язової ін'єкції або здійснюють прийом внутрішньо. Зазвичай курс лікування цим препаратом становить 2-4 тижні. Недолік засобу: немає стійкого результату, висока ймовірність виникнення загострення навіть через 6 місяців.

Забезпечить швидкий ефект (через 6 днів) препарат Циклоспорин, але його дія надто коротка. Саме тому він не є основним медикаментом терапії, а лише служить проміжною ланкою, яка перериває атаку та забезпечує перехід на імунодепресанти пролонгованого прийому.

Хороші результати дає інфліксімаб. Препарат відрізняється не лише високою дієвістю, а й безпекою. Його призначають для боротьби з активною формоюНЯК. Інфліксімаб допомагає уникнути колектомії, коли розвивається гостра, стероїд-рефрактерна хвороба важкого типу. Цей препарат може контролювати перебіг хвороби завдяки своїм селективним діям, які нейтралізують фактор некрозу пухлини. Після проведення чисельних досліджень препарату надали вищий рівеньдоказовості А. За даними дослідженнями, терапія препаратом призводить не тільки до усунення важких атак НЯК (стероїдозалежна та стероїдрезистентна форма), він індукує тривалу ремісію.

Різного роду порушення функцій товстої кишки у своїй захворюванні викликають розвиток інших ускладнень, наприклад синдром токсемії. Для позбавлення від таких проблем медики використовують комплекс препаратів та методів:

Антибактеріальні засоби.
УФО аутокрові.
Відновлення еубіозу.
Гемосорбція.

Також парентерально вводять білкові медикаменти для нормалізації порушень обміну та дії стероїдних гормонів. Це можуть бути незамінні амінокислоти, сироватковий альбумін та протеїн плазми

2 Хірургічне втручання

У деяких випадках за рахунок правильно підібраних медикаментів вдається впоратися із проблемою повністю та вилікувати НЯК. Однак, якщо симптоматика не зникає, то фахівці проводять хірургічні операції.

Коли після обстеження діагностовано НЯК, можуть здійснюватись операції 3 видів. При паліативної операціїне видаляється повністю слизова і вогнище із запальним процесом. Такий вид показаний, якщо спостерігається локалізація запалення в різних ділянках, кишечник уражений лише на 55-60%.

Реконструктивне оперативне втручанняпередбачає видалення з організму всього кишківника, а замість нього ставлять протез. Проводиться такий захід за надто занедбаної хвороби.

Операція радикального типу може виконуватися, коли орган суттєво уражений, відновити його складно чи неможливо. У процесі втручання в організм передбачена цілісність органу з часом повністю відновлюється.

Доводити стан до незворотних наслідківне можна. Краще обійтись без хірургічних втручань у організм. Але якщо іншого виходу немає, необхідно звертатися за допомогою до кваліфікованого фахівця. Важливо врахувати, що неправильно чи неякісно проведена операція може зробити людину інвалідом, ймовірним є навіть смертельний результат (вкрай рідко).

3 Процес повного відновлення

Для повного лікуваннянеспецифічного виразкового коліту після хірургічного втручання та лікування лікарськими засобамихворий має пройти реабілітаційний курс. Такий захід може зайняти довготривалий періодвін варіюється в кожному конкретному випадку.

У процесі відновлення організму необхідно дотримуватись дієти. При цьому з щоденного раціонувиключають окремі продукти. Порції скорочувати не слід, адже організм потребує поповнення енергії та сил. Правильне харчування полягає у відсутності шкоди для органів травлення. Можна їсти нежирні бульйони, легкі супи, перші рибні страви. М'ясо, що вживається в їжу, повинно бути нежирним. Дозволена їжа повинна містити білки, які добре і швидко засвоюються. Клітковину з раціону краще виключити (фрукти, овочі, особливо в свіжому вигляді). Не варто їсти вуглеводи, хлібобулочні вироби, страви, в яких є будь-яке тісто.

При правильному харчуванні важливо враховувати температуру страв та продуктів харчування. Перед прийомом їжі температура повинна бути теплою. Занадто гаряча та холодна їжа завдає шкоди. Холодні продукти повільніше засвоюються, що провокує процеси бродіння та розлад органів травлення. Дуже висока температуравикликає додаткове дратівлива діяна шлунково-кишковий тракт.

Під час відновлення організму призначають антибіотики. Інфузійне лікування має на увазі введення рідини в організм. Так вдається повністю позбавити пацієнта зневоднення, поповнити вуглеводний резерв, привести в норму водно-сольовий баланс.

Щоб перешкодити зневодненню після інтенсивної терапії, скріпити рідкий стілець, потрібно використовувати медикаменти з в'яжучою дією. Найчастіше вибирають варіанти синтетичного походженняабо засоби, виготовлені із рослинних компонентів. Для підтримуючого лікування у багатьох випадках приймають спеціальні гормони (кортикостероїдні препарати).

При виявленні симптоматики НЯК необхідно негайно звернутися до медична установата пройти обстеження. Якщо не звернутися до фахівця, висока можливість отримати тотальний коліт.

Розвиток фармацевтики та медицини дозволяє впоратися навіть із самими небезпечними хворобами. Однак кожен у відповіді за своє здоров'я не потрібно запускати недугу. Кожен курс терапії слід розпочинати з походу до медичного закладу.

Під терміном «НЯК» ховається дуже небезпечне захворюванняшлунково-кишкового тракту (ЖКТ), що називається як неспецифічний виразковий коліт. Воно супроводжується кишковими кровотечами, болями у животі, лихоманкою, втратою ваги. Якщо лікування НЯК розпочато невчасно, то захворювання набуває хронічної форми, яка важко піддається лікуванню.

Тому після поліпшення, що здається, нерідко виникає загострення. Тяжка форма захворювання може спричинити такі ускладнення, як розриви стінок кишечника та рак товстої кишки. За таких ускладнень, загрозливих для життяхворого, показано хірургічне втручання. Оскільки медикаментозне лікування хвороби дає лише незначні результати, то лікування НЯК народними засобамивважається в буквальному значенні єдиним видом терапії, що дає результати.

Причини неспецифічного виразкового коліту

На жаль, причини, що призводять до цього захворювання, досі невідомі. Але фахівці виділяють кілька факторів, які можуть спричинити НЯК:

спадкова схильність;
перенесені інфекції;
порушення балансу імунної системи;
нервово-психологічні особливості та емоційна нестабільність;
захворювання ШКТ;
погана екологічна ситуація.

Захворювання починається з ураження прямої кишки і поширюється по всій здоровій ділянці товстої кишки., уражається підслизовий та слизовий шари, внутрішня поверхня кишки покривається виразками різного розміру.

Швидкому поширенню хвороби та тяжкому її перебігу сприяють нервові розладитому лікування спрямоване ще й на відновлення психологічної рівноваги.

Форми та стадії НЯК

Тяжкість захворювання показує, якого лікування потребує хворий. Але всі його види спрямовані на відновлення слизової та підслизової оболонок товстої та прямої кишки.

Тому при лікуванні НЯК народними засобами вибирають трави, що володіють обволікаючими і ранозагоювальними властивостями.

Стадії неспецифічного виразкового коліту

За перебігом захворювання, НЯК можна поділити на стадії:

Хронічну. Захворювання переростає у хронічне, якщо не розпочати лікування вчасно.
Гострую. Поява перших ознак та симптомів захворювання.
Рецидивуючу. Виникає загострення після поліпшення, що здається.

Форми неспецифічного виразкового коліту

За ступенем тяжкості хворобу можна поділити на форми:

Легку.
Середній тяжкості.
Важку.

При легкій формі стан хворого задовільний, рідке випорожнення трапляється не більше 5-ти разів на добу, можливо з незначною домішкою крові. Тяжка ж форма супроводжується лихоманкою, рідким стільцемвід 8-ми разів на добу з домішкою крові, гною та слизу. Тяжкі форми захворювання лікуються виключно в стаціонарі.

Лікування НЯК народними методами

Полегшити перебіг захворювання та впоратися з ним надалі допомагає правильно підібрана фітотерапіятобто відбувається лікування НЯК травами.

Фітотерапія іноді залишається єдиним виходом лікування, коли лікарські препарати виявляються безсилими перед хворобою, а до хірургічного втручання вдаватися ще рано.

Відповідні лікувальні трави

Настої з трав повинні мати м'яка дія, обволікати пошкоджені ділянки товстої та прямої кишки, мати ранозагоювальну дію, зупиняти кровотечу.

Тому трави, що застосовуються для лікування НЯК, повинні мати всі ці властивості. До того ж настої з трав заповнюють втрату рідини та відновлюють водно-сольовий баланс організму.. Для лікування НЯК народними засобами використовують перевірені століттями трави та інші рослинні компоненти:

Листя малини, суниці, смородини: допоможуть печінці боротися із захворюванням
Ягоди чорниці сушеної: очистить кишечник від гнильних речовин і допоможе боротися з раковими клітинами
Кропива: покращить згортання крові, зніме запалення, очистить кишечник від продуктів гниття.
М'ята перцева: допоможе впоратися з емоційною нестабільністю, проносом, зніме запалення спазми, має антибактеріальну дію.
Ромашка: потужна антимікробна та антибактеріальна дія, зніме спазми.
Деревій: має бактерицидні властивості, що очищає кишечник від шкідливих мікроорганізмів, зупиняє діарею
Снити: має ранозагоювальну дію, знімає запалення, зніме біль, впорається із запорами.
Перстач: загоює виразки, зупиняє діарею
Шкірка граната: настої зупинять діарею, справляються з хвороботворними мікроорганізмами, зніме запалення
Чистотіл. впорається з нервовою напругою, бореться з шкідливими мікроорганізмамизнімає запалення, допомагає боротися з виразками.
Полин: очистить кишечник від руйнівних мікроорганізмів
Звіробій: відновлює моторику кишечника, має протизапальну, бореться з гнійними домішками в стільці.
Горець пташиний: загоює рани, знімає спазми та запалення.
Вільха: в'яжуча та ранозагоювальна дія, зупинить кишкові кровотечі.

З цих трав готують лікувальні настої. Можна поєднувати їх у збори, а також заварювати кожну окремо.Для приготування зборів достатньо взяти кожну з необхідних трав у рівній пропорції. Для збільшення певного ефекту збільшіть частку потрібної трави. У відвари можна додавати гліцерин.

Лікування хронічної стадії НЯК

Хронічний неспецифічний виразковий коліт може супроводжуватися як діареєю, і запорами. Тому й лікування НЯК народними засобами має відбуватися з урахуванням цих особливостей:

Лікування коліту, що супроводжується діареєю. У трав'яні збориобов'язково повинні входити трави, що володіють міцними властивостями, наприклад деревій. Візьміть трави ромашки та деревію у співвідношенні 5:1, додайте в них по одній частині кропиви, звіробою та шипшини. Вийде трав'яний збір, настій з якого матиме підвищений антибактеріальний ефект, зупинить діарею, впорається з гниттям і зупинить кровотечу. Заварюють у співвідношенні 1 ст. збирання на склянку води. Настій потрібно поставити на водяну банюа потім дати настоятися кілька годин (можна на ніч у термосі). Пити треба по склянці перед їжею.
Лікування коліту, що супроводжується запорами. Відновити моторику допоможуть трав'яні збори, у складі яких є трава, що послаблює, наприклад, снитися. Візьміть у рівних частинах ромашку, снить, кропиву, м'яту, корінь валеріани та плодів чорниці. Три столові ложки збору засипте в термос і залийте трьома склянками окропу, залиште проти ночі. Випивайте перед їжею по одній склянці. Інші дивіться у окремому матеріалі.

Лікування гострої стадії НЯК

Лікувати гостру стадію допомагає міцно заварений зелений чай, оскільки він має сильну антимікробну дію. Але пакетований чай не підійде, потрібно придбати крупнолистовий.

Важливу роль лікування гострого колітуграє ромашка. Настій із неї теж має бути міцним: на склянку води потрібно брати 4 ст.л. Настій потрібно гріти на водяній бані близько 20 хвилин|мінути|, після чого процідити. Приймають його по півсклянки після їди.

Звіробійздатний зупинити діарею при гострому нападіколіту. Траву беруть із розрахунку одна столова ложка на склянку окропу. Настоюють близько півгодини та приймають по третині склянки тричі на день до їди.

Лікування рецидивів

У цей час потрібно приймати збори, які підвищують циркуляцію крові та сприяють якнайшвидшому загоєннювиразок.

Також у настоях повинні брати участь трави, які покращують згортання крові: звіробій, кропива, яснотка, горець перцевий. Ці трави рекомендується додавати і до інших лікувальних зборів.

У всіх випадках лікування НЯК народними засобами дуже ефективне клізми з маслом обліпихи . Воно сприяє регенерації клітин та найшвидшому загоєнню ранок та виразок. У маленьку грушу наберіть 50 мл олії та введіть у пряму кишку в положенні лежачи. Кліпми обліпихи рекомендують робити на ніч. А вранці необхідно приймати по 1-2 ст. олії всередину і обов'язково натще.

НЯК та гомеопатія

Хоча гомеопатичні методи – давно вже не нові методи лікування, але рано чи пізно виникає бажання віддати себе до рук лікаря-гомеопата. У такому разі потрібно вибирати досвідченого, перевіреного та кваліфікованого лікаря.

Лікування НЯК гомеопатією залежить від індивідуальних особливостей хворого, тому лише на розмову з лікарем-гомеопатом йде багато часу, до кількох годин. На підставі описаних симптомів та інших характеристик лікар підбере індивідуальне лікування, яке може починатися від звичайної фітотерапії, а закінчуватися масажем або акупунктурою.

Ефект Болотова-Наумова

Ті, хто намагається впоратися із захворюванням, напевно чули про доктора Наумова та про ефект Болотова-Наумова. Дослідження призвели до того, що причиною виникнення неспецифічного виразкового коліту є неправильна робота м'язового клапана – пілоруса, який відокремлює порожнину шлунка від дванадцятипалої кишки.

При низькій скорочувальній здатності він довгий часзалишається незакритим, а внаслідок чого два середовища (шлунка та кишки) змішуються, що призводить до різним захворюваннямШКТ. Скорочувальна здатністьклапана порушується через частого вживання лужної їжі. Відновити роботу пілоруса допомагають рекомендації доктора Наумова:

Через 30 хвилин після їжі смоктати звичайну сіль, бажано велику.
При хронічному перебігу хвороби він рекомендує готувати макухи з овочів.
Вводити до раціону невеликими порціями: м'ясо, гриби, рибу, сир, кефір, квашені овочі.
Пити настій з полинучерез 1,5 години після їди.
Готувати квас із чистотілу на молочній сироватціі пити його по ложці кожні дві години.

За правильного підходу лікування НЯК за Наумовою приносить відчутні результати. При вживанні кислотної їжі підвищується тонус пілоруса, що називається ефектом Болотова-Наумова.

Неспецифічний виразковий коліт - дуже небезпечне захворювання, яке не можна пускати на самоплив і думати, що минеться саме. Близько 10% випадків захворювання мають летальний кінець. Тому регулярне лікуваннядопоможе послабити хворобу та послужить профілактикою серйозних ускладнень.

Лікування виразкового коліту народними засобами – це ефективні способи, що допомагають при цьому захворюванні. Настоянки, приготовані на основі трав та лікарських рослин, при виразковому коліті рекомендують не тільки народні цілителі, але й багато гастроентерологів.

Виразковий коліт кишечника - це аутоімунне захворювання, патологічний процес, який розвивається внаслідок наявності пускових факторів для пошкодження слизової оболонки: тривалий прийомліків, порушення рівня кислотності, неправильне харчування, шкідливі звичкиі т.д.

Але якщо вчасно звернутися до гастроентеролога, який призначить курс терапії препаратами та порекомендує засоби народної медицини, можна надовго забути про загострення.

Неспецифічний виразковий коліт (НЯК) - це складне захворювання ШКТ, що характеризується пошкодженням слизової оболонки товстого кишечника аутоімунного характеру і виявляється втратою ваги, ознобом, больовим синдромом, кровотечами у кишечнику. Якщо терапія не розпочата або розпочата невчасно, хвороба набуває хронічно рецидивуючого (з постійними загостреннями) перебігу, який дуже не просто лікувати.

Після періодів покращення часто знову виникають загострення. Тяжка течіяНЯК може спровокувати небезпечні життя ускладнення: рак товстої кишки, кровотечі, розрив стінки кишечника. Якщо виникли ускладнення, які загрожують життю, потрібне негайне хірургічне втручання. На жаль, терапія виразкового коліту медичними препаратамине завжди ефективна. Але із засобами народної медицини дає значно кращі результати.

Причин, які викликають НВК, на сьогоднішній день визначити не вдалося. Але вчені вважають, що в основі захворювання – порушення імунної відповіді, що призводить до хвороби. Виділяють деякі фактори, які можуть спровокувати розвиток захворювання:

збій у роботі імунної системи;

захворювання шлунка, зокрема аутомунний гастрит;

спадковість;

перенесені інфекційні захворювання;
шкідливі звички.

НЯК починається із запального процесу у прямій кишці, який поступово поширюється на товсту кишку. Поразка переходить на слизові та підслизові шари кишечника, внаслідок чого вся його внутрішня поверхня покривається виразками.

Важливо! Нервові стресисприяють прогресуванню захворювання, тому терапія також має бути спрямована на відновлення емоційної рівноваги пацієнта.

Виразковий коліт вважається аутоімунним захворюванням: організм з невідомих вчених причин протистоїть сам собі Тому терапія захворювання – це тривалий процес, що складається із трьох етапів:

Прийом препаратів 5-аміносаліцилової кислоти: Месалазин, Салофальк, Сульфасалазин, Пентаса та ін. Терапія спрямована на зниження запального процесу в кишечнику та відновлення слизової оболонки.

Щоб зняти яскраво виражені симптоми, гастроентеролог може підвищити дозу препаратів, зазначених вище. Як тільки кровотеча припиниться, і зникне біль, дозування буде зменшено до підтримуючої терапії.

Якщо препарати першої групи не приносять належного ефекту, то лікарем можуть бути призначені гормони. Наприклад, високі дозиМетипреда з подальшим зменшенням (аж до відміни гормональної терапії). При поліпшенні стану пацієнта переводять на підтримуючу терапію медикаментами групи саліцилатів.

Якщо ситуація так і не покращала, гастроентеролог призначає найсильніші препарати групи цитостатиків, які застосовуються для лікування пухлин. Ліки цієї групи призначаються придушення агресивної імунної реакції організму.

Людині, яка страждає від виразкового коліту, рекомендовано переглянути свій раціон. Йому дозволено вживати нежирну рибута м'ясо, сухе печиво, протерті каші (бажано гречану). Усі страви найкраще готувати на пару.

При виразковому коліті корисні грецькі горіхита мед. У стадії загострення хвороби допомагають зняти симптоми відвари чорниці, груш, шипшини тощо.

З раціону потрібно виключити кисломолочну продукцію, гострі, смажені та солоні страви, а також сухофрукти, буряки, гриби, ківі та шоколад.

У хворих їжа погано перетравлюється і частково всмоктується в кров, тому потрібно часто їсти (до 6 разів на день), але маленькими порціями.

Після ремісії раціон можна розширити, але тільки після погодження з лікарем.

А від кисломолочної продукції відмовитись доведеться повністю.

Полегшити симптоматику та поступово вилікувати виразковий коліт можна за допомогою правильно підібраного комплексного лікування: медикаментами, травами, психотерапією.

Іноді фітотерапія залишається єдиним способомлікування, коли терапія медичними препаратами протипоказана, а хірургічного втручання поки що можна уникнути.

Народні засоби, приготовані на основі трав, повинні зупиняти кровотечу, обволікати слизову оболонку кишечника і сприяти загоєнню ран.

Трави, що застосовуються для лікування виразкового коліту, повинні мати властивості, описані вище. Крім того, трав'яні настоївідновлюють водно-сольовий баланс в організмі, заповнюють втрату рідини.

Виразковий коліт лікується народними засобами та рослинними компонентами, перевіреними століттями:

Листочки смородини, суниці та малини: активізують роботу печінки, яка бореться із хворобою.

Кропива: зменшує запальний процес та очищає кишечник, а також сприяє поліпшенню згортання крові.

Чорниця сушена: вбиває ракові клітинита очищає кишечник.

Ромашка: найпотужніша антисептичний засіб, що знімає спазми.

Перечна м'ята: заспокоює нервову систему, відновлює роботу ШКТ і має антибактеріальний ефект.

Перстач: зупиняє пронос і сприяє загоєнню виразок.

Снити: загоює рани, чинить лікувальний ефектна роботу кишківника, зменшує біль.

Полин: вбиває руйнівні мікроорганізми у кишечнику.

Чистотіл: сприяє загоєнню виразок і зменшує запальний процес, а також має заспокійливий ефект.

Гранат (шкірка): настій зі шкірки граната зупинить пронос і сприяє зменшенню запального процесу в організмі.

Звіробій: сприяє виведенню гнійного вмісту з кишечника, покращує моторику ШКТ.

Деревій: відновлює стілець, має бактерицидний ефект.

Вільха: бореться з кишковою кровотечею, загоює рани.

Горець пташиний: має ранозагоювальним ефектомзменшує запалення.

З трав, перерахованих вище, можна приготувати ліки та настої, що допомагають лікувати неспецифічний виразковий коліт. Трави можна заварювати окремо, а також з'єднувати у збори (у рівній пропорції). У готові відвари можна додавати гліцерин.

Впоратися з НЯК допоможе прополіс, його спиртова настоянка, виготовлена на основі цього природного компонента.

Спочатку лікування починається з мінімальної кількостінастоянки прополісу (10%). Рекомендована доза: 30 крапель настоянки, розведеної у 100 г води або молока. Пити 3 десь у день.

Якщо через 7 днів побічних реакційне виникає, то 10% настойку замінюють на 20%. Доза – 40 крапель, розведених у молоці чи воді. Приймати 3 десь у день близько місяця.

Якщо захворювання носить хронічний характернеобхідно зробити перерву в 15-20 днів, а потім повторити курс лікування.

Деякі фахівці стверджують, що приймати прополіс необхідно навіть у разі алергічної реакції. Але! Це не так: організм хворого відкидає ліки! Тому намагайтеся підібрати народний засіб, який справді вам може, і обов'язково проконсультуйтеся з гастроентерологом.

Захворювання неспецифічний виразковий коліт (НЯК), що характеризується хронічним запаленнямслизових покривів кишечника, виникає як наслідок поєднання генетичних факторівз зовнішніми причинами, які загострюють симптоми та є ознакою захворювання. Хвороба має схильність до загострень та підвищує ризик виникнення раку прямої або товстої кишки. Своєчасна діагностикаі вжиті заходи дозволяють підвищити якість життя та запобігти небезпечним наслідкам.

Що таке виразковий коліт

НЯК супроводжується деструкцією клітин та тканин кишечника на тлі дефіциту імуноглобулінів, що провокує проникнення патогенних мікроорганізміву тканині з наступним запаленням. Хвороба зустрічається у пропорції 100 хворих на кожні 100 тисяч населення. Визначення несе в собі збірне смислове навантаження, хвороба поділяється на форми залежно від локалізації, які згідно міжнародної класифікаціїМКБ-10 мають код К51.

Симптоми

Симптоми НЯК у дорослих мають широкий діапазон проявів, що зумовлює відсутність серйозного занепокоєння пацієнта та розрахунок на те, що «саме минеться». У протилежних випадках (блискавичний коліт) пацієнт прямо відправляється до лікарні. Звернутися до фахівця потрібно при виявленні наступної симптоматики:

Кров з виділеним калом – найвірніша ознака. Це можуть бути слабкі сліди на туалетному паперічи криваві згустки.
Фрагменти слизу та гнійних виділеньв калових масах.
Діарея, за якої число проносів досягає 20 за добу.
При поразці сигмоподібного відділухарактерні запори.
Тенезми (хибні позиви до дефекації). Часто обумовлені скупченнями гною та слизу, які виходять замість калових мас (ректальний плювок).
Метеоризм.
Болі у лівій частині живота (лівосторонній коліт).
На тлі інтоксикації розвивається лихоманка та підвищується температура.

Позакишкові прояви НЯК

Поразки поза межами кишечника, викликані НЯК, відрізняються різноманіттям. Якісь обумовлені ілеоколітичною формою (хвороба Крона) – поразки у ротової порожнини, інші – хронічною формоюентероколіту. Усього позакишкові прояви зустрічаються не більше у 20% пацієнтів. До типових відносяться:

вузлувата еритема(запалення судин шкіри та підшкірно-жирової клітковини);
гангренозна піодермія(Некроз шкіри);
симптоми афтозного стоматитуу ротовій порожнині у вигляді ерозій;
різні поразки очей: кон'юнктивіти, кератити, увеїти, епісклерити, ретробульбарні неврити, хоріоїдити;
ураження суглобів у вигляді артритів, підвищення крихкості (остеопороз) та розм'якшення кісток (остеомаляція);
омертвіння окремого сегменту кісткової тканини (асептичний некроз);
третина пацієнтів стикається з ураженням легень;
порушення ендокринної системипризводить до тотального ураження печінки, підшлункової залози та жовчовивідних шляхів.

Ознаки виразкового коліту кишечника

У ході розвитку хвороби посилюється ураження слизових оболонок, що призводить до утворення виразок, що іноді проникають до шару. м'язової тканини. При хронічному перебігу виразкової хворобиз'являються конгломерати клітин (запальні поліпи), що утворюються у процесі відновлення ураженого кишкового епітелію. При тяжкій формі захворювання товста кишка потовщується, а її просвіт звужується, гаустри (випинання стінки) зникають. У фазі загострення у слизовому епітелії розширюються капіляри та відбуваються крововиливи, що призводять до ішемічного некрозу.

Причини

Точну етіологію захворювання поки не встановлено. Спостерігається кореляція між психоемоційним станом, що провокує хворобу. На сьогодні спеціалістами серйозно обговорюється три концептуально допустимі варіанти:

Генетична схильність, включаючи аутоімунні порушення. Є ряд досліджень, що фіксують у великої кількостіпацієнтів однакові генні мутації. При цьому не всі люди з подібними патологіями схильні до хвороб.
Інфекційна патологія.
Несприятливі факторидовкілля: сильні контрацептиви, жорсткі дієти.

Класифікація

По системну класифікацію НЯК найкраще звернутися до системи міжнародної класифікації хвороб. Відповідно до цієї системи захворювання поділяється на форми:

Хронічний виразковий ентероколіт (ураження слизової оболонки тонкого та товстого кишечника) – К51.0.
Хронічна виразкова формаілеоколіту, відома ще як хвороба Крона (ураження клубової та товстої кишки) - К51.1.
Хронічна виразкова форма проктиту (ураження слизової оболонки прямої кишки) – К51.2.
Хронічна виразкова форма сигмоїдиту (ураження сигмовидної кишки) – К51.3
Псевдополіпоз (перебудова слизових тканин кишечника, їх дисплазія) - К51.4.
Проктоколіт мукозного типу (ураження прямої, сигмовидної та низхідного відділу поперечно-ободової кишки, включаючи селезінковий кут) - К51.5.

Діагностика

Визначити дистальний неспецифічний коліт може гастроентеролог під час обстеження пацієнта та виявлення низки специфічних ознак. Крім візуального оглядупроводиться Лабораторна діагностикакрові. У хворого спостерігається зниження кількості еритроцитів, гемоглобіну (ознаки анемії), підвищено кількість лейкоцитів, С-реактивного білка(що показником запалення).

При імунологічному дослідженні крові у пацієнтів спостерігається підвищення рівня цитоплазматичних антинейтрофілів. З інструментальних методиквикористовують такі способи:

ендоскопія (ректосигмоїдоскопія, колоноскопія) – виявляють наявність виразки, поліпів, кишкових кровотеч, атрофії слизової оболонки товстої кишки;
рентгенографія – використовується контрастна барієва суміш, у хворого виявляють розширення просвіту кишечника, формування виразок.

Лікування виразкового коліту

Лікування НЯК складається з комплексного підходусимптоматичного характеру У завдання терапії входять усунення імунного запаленнямедикаментозними засобами, підтримка ремісії за допомогою народних рецептів та дотримання пацієнтом дієти, попередження виникнення місцевих ускладнень. Якщо методи класичної лікарської терапії не допомагають вилікувати пацієнта або ефект від них слабкий, проводять хірургічну операцію.

Консервативна терапія

Лікування неспецифічного виразкового коліту починається з прийому медикаментозних засобів. Популярними групами ліків є:

Антибіотики застосовуються після хірургічного втручання, при лихоманках і сепсисах, токсичної дилатації товстої кишки. З доступних ліків виділяють Трихопол, Метронідазол у дозі 10-20 мг/кг на добу.
Імунодепресанти або цитостатики призначаються при неефективності кортикостероїдів або безперервному лікуванні. Призначаються Азатіоприн, Метотрексат, Циклоспорин. Доза встановлюється лікарем (від 25 до 100 мг/добу), курс лікування щонайменше три місяці.
Імуномодулятори – Тімалін та Тактівін коригують імунологічний дисбаланс, ліквідують процес запалення, допомагають вилікувати хворобу комплексно.
Ангіопротектори - Пармідін, Трентал.
Ентеросорбенти - Поліфепан, Карболен, Ентеросгель, Ваулін.
Кишкові антисептики- Інтестопан, Фуразолідон.
Антидіарейні препарати Алмалокс, Реасек, Імодіум.
Ферменти – Мезім, Креон, Панкреатин.
Біопрепарати (пре-і пробіотики) - Лактобактерін, Біфікол.

Протизапальні препарати

Першими у списку ліків для лікування коліту вважаються нестероїдні препаратиз протизапальним ефектом та глюкокортикоїди. Вони призначаються в індивідуальному порядку і поділяються на такі групи:

Препарати аміносаліцилової кислоти – саліцилати, які пригнічують синтез медіаторів запалення. До них відносяться Сульфасалазін, Месалазін, Пентас.
Азосполуки – Олсалазин, Балсалазід, Салофальк, Мезакол. Випускаються у формі таблеток, мікроклізм та ректальних супозиторіїв.
Гормональна терапія глюкокортикоїдами – застосовуються за відсутності ефекту саліцилатів, що відрізняються швидким ефектом. Вводяться засоби ректально чи системно. Популярними препаратами є Преднізолон та Метилпреднізолон у дозі 1-2 мг/кг ваги курсом 10-20 тижнів.

Дієта

Велике значеннямає дієта при виразковому коліті товстої кишки. У періоди загострення хворому рекомендується голодування, дозволено лише воду. При тривалій ремісії слід дотримуватися наступних правилживлення:

зменшити кількість жирів, підвищити відсоток білка, включити до раціону нежирну рибу, м'ясо, сир, яйця;
відмовитися від грубої клітковини, бананів, молока, шоколаду, кави, цитрусових, полуниці, червоних яблук, здоби, гострої їжі;
з вуглеводів дозволені каші, мед, киселі, желе, узвари, відвари;
при високій тяжкості уражень хворого переводять на парентеральне та ентеральне харчування;
як в'яжучий засіб застосовують гранатовий сік.

Лікування народними засобами

Хронічний колітсупроводжується діареєю та запорами, вилікувати їх допоможуть рецепти народної медицини:

Змішайте ромашку і деревій у пропорції 5:1, додайте рівну кількість кропиви, звіробою та шипшини. Заваріть столову ложку збору склянкою води чи поставте на водяну баню. Пийте склянку перед їжею, щоб зупинити діарею і кровотечу, запобігти гниття.
Для відновлення моторики кишечника змішайте у рівній кількості трави: ромашку, сновидіння, кропиву, м'яту, корінь валеріани, плоди чорниці. Три столові ложки залийте в термосі трьома склянками окропу на ніч. Пийте склянку перед їжею.
Для лікування набряків, швидкого відновленняклітин і загоєння ран рекомендується робити мікроклізми з маслом обліпихи. Наберіть у грушу 50 мл олії, введіть у пряму кишку в положенні лежачи проти ночі. Вранці спорожніть кишечник, випийте 1-2 столові ложки олії натще.

Хірургічне лікування

Якщо консервативне лікування не допомагає, показано хірургічне втручання. Видами операцій є колектомія (видалення товстої кишки або її частини), проктоколектомія (видалення прямої та ободової кишки), проктоколектомія з накладенням ілеостоми (без збереження анального отвору). Причинами проведення операції стають.