Алергія на коров'ячий білок у немовля: симптоми, прогноз. Алергія на коров'ячий білок у немовлят: симптоми та лікування

Одним із видів негативних реакцій імунітету вважається алергія на молоко у дитини. Схильні до хвороб частіше діти молодшого віку. Це тяжке захворювання, здатне викликати у дітей старше 1 року алергію на споживання коров'ячого та козячого молока

Звернення до медиків із цього приводу почастішали. У 5% дітей діагностується це захворювання, оскільки молочний білокдосить поширений харчовий алерген.

Потрібно розрізняти алергію на коров'ячий білокта його непереносимість. У першому випадку організм бачить його як чужорідний елементі починає захищатися, а в другому проблема у поганій перетравлюваності молочних продуктів. Реакція у дітей на білок коров'ячого молока проявляється у шкірних висипаннях на обличчі, розладах травної та дихальної систем.

Симптоми на шкірі:

• лущенням шкірних покривів;
• появою молочного струпа, екземи;
• відчуттям свербежу;
• висипом (кропив'янка);
• великими червоними плямами на поверхнях шкіри обличчя, грудей -;
• стрімко наростаючою набряклістю в районі шиї та голови - набряк Квінке.

Щодо травних розладів алергія на коров'яче молокоу дітей проявляється:

• кишковими розладами – коліки, запори, діарея, метеоризм;
• болями в животі;
• нудотою, блюванням.

Дихальні шляхи реагують на вплив коров'ячого білка:

• закладеністю носа;
• кашлем;
• утрудненим, свистячим диханням;
• нежиттю;
• хрипами.

Всі ці реакції виникають відразу при попаданні білка в організм дитини і виявляються як окремо, так і в комплексі. Відстроченою реакцією можуть бути діарея або свербіж шкіри, які з'являться через кілька днів.

Увага потрібно звертати на такі тривожні симптоми, як набряк Квінке і висип, поширення якої відбувається стрімко. Такі стани небезпечні життя дітей і вимагають термінового звернення до лікарів.

Іншим фактором, що викликає у батьків побоювання за здоров'я та життя малюка, є наявність у нього гавкаючого кашлю, сухий хрип, дихання зі свистом. Потрібна медична допомога.

Алергія на молоко у дитини проявляється у ранньому віці, часто ще до року. При правильному лікуваннівона зникає приблизно 5 років, і лише зрідка зберігається протягом усього життя.

Якщо до цього віку недуга не пройде, не виключені проблеми з переходом алергії в інші форми хвороби, особливо в небезпечну.

Алергія на козяче молокоу дітей відзначається набагато рідше. До її ознак відносять:

• висипання, шкірну екзему;
• запалення очей, слизової оболонки носа;
• свербіж у ротової порожнини(рідкісне явище);
• важке дихання.

Специфічний смак та запах, який має козяче молоко, у багатьох дітей викликає неприйняття, годувати їжею на його основі важко. Фахівці вважають, що організм відчуває – цей продукт може стати потенційним алергеном, тому не варто годувати дитину їжею із вмістом такого молока, якщо вона відмовляється. Причиною алергії на козяче молоко вважають спадковий фактор, слабкий імунітет дитини.

Діагностика

Правильне діагностування алергії на коров'яче або козяче молоко може бути проведене лише комплексним методом. Клінічна картина хвороби складається педіатром після візуального оглядудитини. Звертається увага на присутність в анамнезі батьків подібної алергії.

Після повного вивчення, оцінки зовнішніх проявівалергії, наявності супутніх хвороб (хронічні проблеми з кишечником, атопічний дерматит, анемія тощо), лікар призначає пацієнту низку аналізів - сечі, калу, крові, шкірні пробиприк-тест, які допоможуть виключити схожі хвороби. Особливо значним вважається аналіз крові на алергопроби, що дозволяє виявити імуноглобулін Е до білка коров'ячого молока.

Найчастіше алергія на молоко діагностується шляхом виключення, коли молочні продукти з меню дитини тимчасово видаляються. Якщо після початку їх вживання знову з'являються симптоми цієї хвороби, тест вважають позитивним, що свідчить про присутність алергії на білок молока.

Лікування

Полягає лікування насамперед у застосуванні сорбентів, що виводять алергени. Вони циркулюють по всьому організму, викликаючи алергічну реакцію кожного з органів. Лікування залежить від цього, де проявляється негативна реакція.

Шлунково-кишкова система

Діти після року часто скаржаться на нетривалий, але регулярно біль у районі пупка, якщо їх продовжують годувати молочними продуктами. Турбують проблеми із кишечником. Нестача біфідобактерій веде до . Лікування всіх проблем ШКТ проводиться за допомогою пробіотиків. Лікарі рекомендують тимчасово замінити молоко в дитячому раціоніна кисломолочні продукти

Шкірні поразки

• Молочний струп (гнейс) . Поява ушкоджень у вигляді скоринки на голові говорить про початок неполадок в організмі дитини. Лікується за допомогою рослинного або вазелінової олії, змазуванням голови з наступним вичісуванням гребінцем.
• Атопічний дерматит. Являє собою бляшки, покриті лусочками. Утворюються з внутрішньої сторониліктів, під колінами. Дитина відчуває сильний свербіж, висипання намокає періодично. Лікування зволожуючими мазями, кремами із цинком. При загостренні призначаються антигістамінні засоби, ферменти.
• Кропивниця. Виступає як алергічна реакція. З'являються пухирі, викликають свербіжі бажання свербіти. Виглядають як опік від кропиви. Лікується прийомом антигістамінних препаратів.
• Набряк Квінке. Гостре реагування прийом молока. Набрякають слизові рота, очі, губи, сверблячки немає. Висока ймовірність асфіксії при набряку гортані. Необхідна невідкладна допомогамедиків використання гормональних засобів.

Дихальна система

При молочній алергії органи дихання уражаються рідше. Може з'явитися алергічний нежить. Небезпечний розвиток ларингоспазму, на який вказують хрипи, утруднене дихання. Дитина може задихнутися, якщо не надати термінової допомоги. Іноді алергія доводить до бронхіальної астмилікування якої призначить фахівець.

У будь-якому разі реакція на білок коров'ячого молока має усунутись професійними лікарями, самолікування неприпустиме.

Особливості харчування

Хоча у більшості дітей алергія на молочні продукти проходить до 3-5 років з розвитком імунної та ферментативної систем, деяким доводиться дотримуватися дієти до того, як зникнуть усі прояви хвороби. Рекомендації про те, чим годувати хвору дитину і що слід виключити з її раціону, дає фахівець.

Тільки лікар може визначити алерген, враховуючи його приховану присутність у складі інших продуктів та наявність перехресної алергії. Згідно з медичною статистикою, діти з алергією на коров'ячий білок та молочні продукти у 90% випадків мають таку саму реакцію на козяче молоко.

Існують рослинні видимолока - соєве, рисове, вівсяне, якими можна замінити молоко від тварин.Така дієта зробить дитяче менюбільш різноманітним та корисним. Якщо немає алергії на козяче молоко, то можна їм замінити звичне коров'яче, напувати дитину або годувати кашами, приготованими на його основі.

Додається козяче молоко також у чай для кращого засвоювання. Дотримуватись дієти рекомендується близько 1-2 років, протягом яких відбувається формування імунної системи, І дитина просто «переростає» цей вид алергії.

Хорошою заміною будь-якого молока можуть стати кисломолочні продукти, не викликають алергію. У процесі сквашування білок розпадеться на прості амінокислоти, що засвоюються набагато краще, практично не залишаючи алергенів.

Дитині можна давати кефір, йогурт, в основі яких може бути коров'яче або козяче молоко. Вони зазвичай не викликають розладів ШКТ. Підбір правильної дієтигарантовано покращить стан хворого та результат хвороби.

Догляд за шкірою під час загострення

Основний занепокоєння з молочною алергією викликають пошкодження шкіри, особливо атопічний дерматит, при якому в ній втрачається волога, шкіра стає сухою з мікротріщинами, свербінням, губляться її захисні властивості. Ось чому важливо забезпечити правильний доглядза шкірою.

Є хибна думка, що під час загострення алергії не можна купати дітей. Навпаки, їм потрібне щоденне купання для очищення та зволоження шкірних покривів. Купати краще у ванні, не менше 20 хвилин, для того, щоб роговий шар шкіри встиг насититися водою.

Вона повинна бути відстояною, теплою, близько 35 ° C. Не можна використовувати мочалки, а після купання не витирати сильно тіло, тільки злегка промокати. Для таких хворих слід придбати спеціальні миючі засобиіз протизапальною дією.

Важливим моментом догляду за шкірою вважається її зволоження відновлення порушених захисних властивостей. Використання сучасних засобівпо догляду за атопічною шкіроюдопомагає трохи заповнити дефекти епідермісу.

Під керуванням дитячого лікаряможна підібрати самі ефективні засоби, які дозволять придушити алергічні запалення Лікування шкіри вимагатиме тривалих термінів, уваги батьків, активної допомоги лікарів.

Причини алергії на молоко

Головна проблема алергії у незрілості ШКТ, слабкості імунної системи дитини. Здебільшого реакцію викликає коров'яче молоко, зрідка - козяче, овече. Основною причиною алергії на молоко вважається наявність у ньому казеїну - білка, що осідає у вигляді сирної освіти при згортанні молока. Імунна система сприймає казеїн як чужорідне тілопочинаючи виробляти антитіла, що призводить до появи алергії на білок.

Встановлено і прямий зв'язок дитячої алергії на молоко із батьківською негативною реакцією на білок в анамнезі. Якщо один із батьків мав такого роду алергію в дитинстві, то ймовірність проблеми у дитини становитиме 30%. Обидва з цією хворобою збільшують можливість отримання надлишкової реакції на молоко у дитини до 80%.

Але алергія може бути у дитини зі здоровими батьками.Недуга викликається неправильним харчуваннямпри слабкому імунітеті. Негативний впливна дитячий організмможе надати погана екологія у місці проживання дитини. Поява алергії іноді провокується наявністю в молоці домашньої тварини антибіотиків.

Кисломолочні продукти – різні сири, кефір, сир викликають алергію рідко. Причиною її буває індивідуальна нестерпність, ослаблений імунітет. Найчастіше вона проявляється через добавки у цих продуктах. Уважніше ставтеся до їх придбання для дитячого харчування, добавки можуть бути агресивними.

З якими захворюваннями можна сплутати алергію на молоко

Найчастіше алергію на коров'яче молоко плутають із лактазною недостатністю, яка є уродженим дефектомферментної травної системи. Для нього характерне недостатнє вироблення в кишечнику ферменту, що відповідає за розщеплення молочного цукру.

У дитини з такою проблемою створюється нестерпність будь-якого молока. Обидві хвороби мають подібні симптоми, що проявляються у діареї, коліках, метеоризмі.

Відрізнити їх можна проведенням тесту на лактазну недостатність, яка для дитини віком від року полягає у виключенні з меню молочних продуктів. Якщо немає симптомів найближчими днями, то це означає, що вони мають алергію не на білок.

Шлунково-кишкові алергії на молоко нерідко нагадують реакцію на інші продукти чи кишкові інфекції. При виражених симптомаххвороб верхніх дихальних систем (нежить, бронхіт); алергія на молоко у дитини може також сприйматися як наслідок цих захворювань, тому важливо відрізняти їх.

Алергія на будь-який вид молока за умови дотримання дієти найчастіше закінчується в ранньому віці – до 5 років, що пояснюється становленням до цього віку роботи системи травлення дитини. Лише у 15% дітей, які часто мають та інші алергічні реакції, хвороба зберігається.

Вчені проводили досвід, пов'язаний із алергією на молоко. Даючи дитині з кожним днем ​​все велику порціюмолока, вони помітили зменшення шкірних проявів. І зробили висновок, що таке тренування імунної системи дозволить поступово позбутися хвороби.

Різниця між алергією на молоко та непереносимістю лактози

Відповідей

Багато батьків стикаються з алергічними проявами у немовляти чи не в перші дні життя. Зазвичай, це харчова алергія, спричинена поганою переносимістю новонародженим білком. Алергія на чужорідні протеїни властива кожному п'ятому новонародженому. Причиною розладів здоров'я може стати штучне вигодовуваннямалюка або грудне молокоякщо мама допустила похибку в харчуванні.

Алергенні продукти

Високоалергенним вважається коров'яче молоко. Дієтологи застерігають батьків від вживання в їжу білка цього продукту на першому році життя немовляти. До шкільного вікуу більшості дітей, які страждали раніше на алергію на коров'яче молоко, відзначається хороша переносимість цього продукту.
Алергія на м'ясний білок відзначається вкрай рідко. Більш агресивним визнано білок риби та морепродуктів. На щастя нікому на думку не спаде годувати немовля рибними делікатесами. Наприклад, у креветках та ракоподібних присутній білок, що не підлягає розщепленню в процесі приготування. У поодиноких випадках у немовлят проявляється алергія на білок курячого яйця.
До гіпералергенних продуктів дієтології відносять горіхи, особливо земляні (арахіс). Менш підступними вважаються мигдаль, волоський та лісовий горіхи.

Клінічні прояви алергії

Симптоми алергії на білок у дітей схожі на інші прояви алергічних реакцій:

1. Шкірні висипання (висипання, почервоніння, набряклість, свербіж). При білковій алергії дерматити ховаються в складках немовляти. Мами нерідко приймають їх за попрілість і намагаються впливати на суху шкіру, що лущиться маслом, кремом. У таких випадках можна спостерігати приєднання сверблячки до шкірних проявів. Алергічна реакція може виявлятися "молочними" скоринками - гнейсом. Вони тримаються довгий часна волосистій частині голови
2. Реакція слизових оболонок. Може спостерігатися нежить із закладеністю носа, утрудненим диханням. Сльозотеча з кон'юнктивітом, набряклість склер, почервоніння очей, свербіж
3. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту зустрічаються часто-коліки, підвищене газоутворення, діарея чи запори, нудота, відсутність апетиту

Допоможемо лікарю!

Якщо ви помітили, що у дитини починається алергія: порушення випорожнень, шкірні висипання, неспокійна поведінка немовля після годування, ви можете самостійно визначити, на який продукт йде імунна реакція організму. Алергія на молочний білок проявляється протягом години після їди.
Радимо вести щоденник харчування малюка, куди скрупульозно записувати:

1. дату та час годування
2. продукти
3. їх кількість
4. чи є алергія
5. характер алергії – шкірні висипання, ускладнення з боку дихальної системи, шлунково-кишковий тракт

Харчовий щоденник немовля заповнюється, наприклад, ось таким чином:

Детальний щоденник необхідно вести мамам, чиї малюки схильні до алергії. Такі записи допоможуть педіатру виявити всі продукти, на які грудничок має алергію.
Важливо! Робіть записи щодня, включайте до харчового щоденника тільки достовірні дані, не вносьте їх «заднім числом».
Багато жінок під час годування груддю набирають зайва вага, в цьому випадку вам так само корисно вести свій харчовий щоденник, враховуючи всі їди із зазначенням калорійності. Повірте, ви дізнаєтесь, звідки беруться зайві кілограми, зможете регулювати свій раціон та швидко прийти у форму. До того ж, при грудному вигодовуванніважливо, які продукти вживає жінка, чи немає на них алергії у малюка. В результаті щоденної праціотримайте подвійний результат: здоровий малюк – красива мама

Дієта мамі, що годує

Мамочки, пам'ятайте, що годування грудьми вимагає від вас харчових помірностей у перші місяці, коли у немовляти тільки вдосконалюється шлунково-кишковий тракт, починається вироблення ферментів для обмінних процесів.
Вам доведеться обходитися без «смаків»:

1. Червоне м'ясо, копченість, напівфабрикати, ковбаса
2. Коров'яче молоко
3. Морепродукти, ракоподібні
4. Цитрусові
5. Гриби
6. Арахіс
7. Шоколад
8. Торти з кремом

Якщо у дітей виявлено алергію, з обережністю вживайте манну та гречану кашу, солодощі – вони здатні викликати діатез
Нехай вас не лякає ціла низка харчових обмежень, з дозволених продуктів нескладно приготувати смачну їжу. Наприклад, рисові запіканки з овочами та фруктами, ароматну ніжну кашу з цього злаку, фруктовий плов із сухофруктів.
Пам'ятайте! Рис – ідеальний продукт для тих, хто має алергію.У ньому повністю відсутній глютен (рослинний протеїн у вигляді клейковини), є багато вітамінів і мінералів, необхідні для правильного харчуваннякрихти.
Декілька разів на тиждень рекомендуємо приготувати рибу з овочами. Немає заборони на багато видів фруктів та овочів, кисломолочні продукти.

Методи лікування алергії на білок

Ми розповіли про один метод профілактики харчової алергії у дітей - дієті мами, що годує. Декілька слів про ті продукти, які не можна давати немовляті при алергії на білок.

1. Не давайте дитині коров'яче молоко. Каші варіть на гіпоалергенних сумішах на основі соєвого чи козячого молока
2. Не варіть дітям манну кашу – рослинний білоку цьому рафінованому продукті часто дає негативну реакціюмаленького організму
3. Не використовуєте як прикорм мясні продуктипоки дитині не виповниться один рік
4. на курячі яйцятак само доведеться накласти табу

1. при алергії
2. отруєння
3. дисбактеріозі
4. жовтяниці новонароджених

Важливо! Гель приймається за певною схемою - проконсультуйтеся у педіатра, не займайтеся самолікуванням.
Не засмучуйтесь, якщо алерголог призначив дитині антигістамінні препарати– вони відповідають віку немовляти:

1. краплі «Феністіл»
2. Зіртек
3. Супрастін

1. Елідел
2. Лакрі
3. Скін кап
4. Гістан
5. Феністил
6. Десітін

Увага! Не використовуйте для шкіри немовлят гормональні мазі. Якщо у складних випадках лікар рекомендує їх застосування, поєднуйте їх із дитячим кремом. Є мазі, які не можна категорично використовувати для лікування новонароджених! Проконсультуйтеся у спеціаліста.

Алергічні реакції частіше відзначаються у дітей, які одержують суміші або змішане харчування. Лікарі рекомендують мамочкам продовжувати ГВ до двох років дітей. Це – запорука здоров'я, правильного розвитку дитини.
Непереносимість білка молока означає його повне скасування. Його можна годувати круп'яними відварами на козячому молоці, давати кисломолочні продукти. У продажу є багато гіпоалергенних молочних сумішей:

1. Нутрілон Омнео
2. Петид Тутель на основі гідролізованої сироватки
3. Нутраміген
4. Фросоленд
5. Фрісопеп
6. Альфара (лікувальна суміш)

Прикорм дітей-алергіків починають пізніше за їхніх однолітків.
Пам'ятайте! Не можна вводити новий продукт, поки не зникнуть ознаки алергії – ви не зможете зрозуміти, як відреагує імунна система малюка на їжу.

Інші види алергії

Харчова алергіяу багатьох малюків зникає у віці трьох років. Але святкувати перемогу над алергією зарано. Харчовий подразник змінюють контактні алергени:

1. Вовна тварин
2. Пилок рослин
3. Пух та пір'я подушок
4. Синтетичні килими

З цим можна успішно боротися: частіше пилососити квартиру, щодня проводити вологе прибираннявикинути пухові подушки і килими.
Діатез – не такий нешкідливий, як це вважають молоді батьки. Він є провісником алергії. У разі почервоніння щічок дитини негайно звертайтеся до лікаря. Правильний діагноз та адекватне лікування приносять одужання немовляті у 90 відсотках випадків.
Наберіться терпіння, дотримуйтесь порад спеціалістів. Будьте здорові!

До вашої уваги пропонується відео про харчову алергію у дітей раннього віку. Поради батькам дає спілку педіатрів Росії.

Алергія на білок коров'ячого молока у немовляти симптоми виникають у 5% випадків. При цьому потрібно розрізняти алергічну реакцію як сильну реакцію імунітету у грудничків на молочні продукти і непереносимість як не засвоюваність білка через нестачу ферментів.

У 50% дітей алергія на молочний білок проходить через 1-3 роки. Тільки 10% клінічних випадків свідчать про довічну алергію на молочний білок.

Уважні батьки часто підозрюють у немовляти алергію, причому 70% немає підстав. Симптоми алергії на коров'ячий білок у немовля трактуються невірно, через що призначається неправильне лікуванняз обмеженням молочних продуктів у харчуванні. Дієтичні обмеження без медичних показань призводять до таких захворювань у немовлят, як рахіт, анемія, порушення росту та розвитку.

Алергія на коров'ячий білок у немовля може проявлятися особливо важко. Про це свідчать ознаки алергії. Типовими проявами можна вважати порушення роботи травної системи, погіршення стану шкіри та слизових оболонок дитини.

Симптоми алергії на коров'ячий білок умовно поділяються на дві категорії – уповільнену, прискорену. Друга категорія відрізняється тим, що ознаки виникають через 30-60 хвилин після вживання новонародженого молока. При уповільненій реакції перші ознаки починають з'являтися через 12-48 годин. Це варто враховувати перед тим, як визначити алергію.

Як проявляється алергія прискореного типу:

1. Пухирі червоного або білого кольору.
2. Дрібний червоний висип.
3. Нежить.
4. Набряк носоглотки, гортані, язика.
5. Нестерпний свербіж, лущення шкірного покриву, які здатні призводить до зараження вторинною інфекцією.
6. Почервоніння шкіри обличчя, рук, ніг, живота.
7. Сухий, тривалий кашель.
8. Хриплість при вдиху-видиху.
9. Рясне блювання, нудота.
10. Метеоризм.
11. Діарея. У калових масахможна виявити домішки прозорої рідини.
12. Примхливість, порушення сну у дитини через погіршення самопочуття.

Алергія на молоко у немовляти рідко протікає за важким типом. Зафіксовано близько 2-3% випадків. Але при алергічних реакціях тяжкого типу розвивається анафілактичний шок, набряк Квінке, загрозливі для життядитини.

Як виявити анафілактичний шок у немовляти – ознаки:

• блідість шкірного покриву;
• неприродне скорочення м'язів гортані;
• набряклість обличчя, горла;
• відсутність реакції на зовнішні подразники;
• судоми;
• неконтрольоване випорожнення сечового міхура;
• пухирі - іноді.

Такий розвиток клінічної картини вимагає термінової медичної допомоги. Дитина може померти від нестачі повітря – гіпоксії.

Інший не менш небезпечний прояв – набряк Квінке. Він також відноситься до алергічних реакцій прискореного типу.

Як визначити алергію з набряком Квінке – симптоматика:

• з'являється набряклість губ, очей, щік, ніг та рук;
• неможливість ковтати, якщо спостерігається набряклість гортані;
• запаморочення;
• шкіра синіє;
• дитина неспокійна – вередує, плаче.

При негативному, прогресивному перебігу набряку Квінке може виходити кров з рота, анального отвору, це пов'язано з внутрішньою кровотечею. Іноді напад торкається роботи ЦНС. У дитини загальмовується реакція, падає зір. Якщо запустити алергію у такому вигляді, може настати смерть внаслідок порушення дихання, кровообігу. Потрібно термінова допомогалікаря.

Як визначити алергію уповільненого типу – симптоми:

1. Шкірний покрив червоніє, лущиться, свербить, з'являються висипання у вигляді вузликів з прозорою рідиною. Це можна назвати класичним проявом атопічного дерматитуу маленьких дітей
2. Порушення сну. Дитина постійно плаче, вередує.
3. Втрата апетиту аж до повної відмовивід їжі.
4. Підвищується місцева чи загальна температура – ​​іноді.
5. Носові кровотечі.
6. Набряклість колін, ліктів.
7. Проблеми із сечовипусканням – скупчення сечі або її нетримання;

Симптоми алергії на коров'яче молоко у немовляти можуть проходити самостійно, якщо певний молочний білок виключено з харчування.

Особливості реакції

Алергія на коров'яче молоко у немовляти має безліч нюансів та особливостей.

Специфіка непереносимості коров'ячого білка:

1. Легка алергічна реакція проходить повністю на 3-й день, якщо всі продукти, що містять алерген, виключені з раціону.
2. Новонароджені теж можуть страждати від проявів алергії. Білок здатний передаватись через материнське молоко. Найчастіше це відбувається зі слабкими дітьми, які мають генетичну схильність.
3. Молочний білок не має певної специфіки. Алергічну реакцію в рівного ступеняможе викликати молоко будь-якої тварини.
4. Основна частина алергіків серед немовлят – ті, кого рано перевели на штучне вигодовування.

Особливості клінічної картини допомагають краще зрозуміти захворювання, а, отже, і лікувати його.

Комаровський - провідний педіатр країни вказує на те, що існує три способи лікування: корекція харчування, антигістамінні засоби, кортикостероїди.

Правильно скориговане харчування сприяє швидкому покращеннюстану дитини, що допомагає використовувати меншу кількість препаратів у терапії.

Комаровський звертає увагу, що дитині до 3-х років підійдуть кошти лише у рідкій формі.

Через погано сформований ковтальний рефлекс, немовля може подавитися таблеткою.

Як препарати з протиалергічним впливом використовуються:

• Феністил – від 1 місяця життя дитини. Викликає сонливість, але це допомагає заспокоїтись дитині, відновити здоровий сон, що позитивно позначається на загальному самопочутті- неодноразово згадував Комаровський;
• Зіртек – від півроку. Заспокоює, викликає сонливість, знімає запалення;
• Супрастин – від 1 місяця життя. Уколи використовуються тільки при розвитку найважчої алергічної реакції, курс лікування не перевищує 10 днів

Феністил-гель допоможе заспокоїти шкіру, зменшити кількість висипів. Успішно використовується для лікування зовнішніх проявів алергії у дітей із 1 місяця.

Запалену, покриту висипаннями шкіру іноді можна протирати відваром ромашки, деревію або череди. Перед використанням трав варто порадитись із лікарем.

Алергія на молочний білок здебільшого протікає легко, якщо вчасно помітити її та вжити заходів. Навіть коли ознак алергії вже немає, варто проконсультуватися з лікарем.

Щоб виявити тип алергену, уникнути перехресної алергічної реакції.

У статті розглянуто проблему виникнення алергії на молоко у дітей. Описані прояви реакції, можливості лікування та дієти.

Алергія у дітей - захворювання, що часто зустрічається, про яке необхідно знати кожній мамі. Зважаючи на те, що організм дитини функціонує не зовсім так, як у дорослого, проблема алергії настільки важлива і актуальна.

Особливість харчової алергії в дітей віком у цьому, що вона зумовлена, переважно, незрілістю травної системи. У зв'язку з недостатньою активністю ферментів та малою їх кількістю, а також несформованим біоценозом кишечника, алергени, що потрапляють у шлунок та кишечник, активно впливають на організм.

Цей механізм лежить в основі формування харчової алергії у дитини. Однак, при своєчасне виявленняі лікуванні, і в міру зростання та дозрівання дитини, алергія може з часом зникнути.

Причини появи алергії на молоко у дітей

У цій статті докладно розглянемо самий частий виглядхарчової алергії в дітей віком – алергію на молоко.

Алергія на коров'яче молоко

Коров'яче молоко – найвищий алергенний вид молока. Інша назва такої алергії – алергія на молочний білок (білок коров'ячого молока).

Фото: Харчова алергія найчастіше проявляє себе різними висипаннямина лиці

Це поняття загальне та неспецифічне, тому що в коров'ячому молоці міститься понад 20 білків, здатних викликати алергічну реакцію. Найважливіші з них – казеїн (викликає алергічну реакцію частіше за інших), α- та β-лактальбуміни.

Алергія на козяче молоко

Зустрічається набагато рідше, ніж алергія на коров'яче молоко, через низький вміст алергенних білків. Козяче молоко вважається гіпоалергенним і входить до складу багатьох продуктів для харчування алергіків, дитячих сумішей.

Тому, якщо алергія у немовляти проявляється і на козяче молоко, слід уважно читати склад спеціалізованої продукції та виключити ті продукти, де воно міститься.

Алергія на материнське молоко

При алергії на материнське молоко реакція виникає не так на речовини, вироблені організмом матері, але в алергени, що надійшли з її харчового раціону. Таким чином, при дотриманні гіпоалергенної дієти, материнське молоко теж не міститиме алергенів і не викличе реакції у малюка.

Докладніша інформація про алергію на грудне молоко – .

Важливо не плутати алергію на молоко і непереносимість лактози (або інших компонентів молока).

Якщо у першому випадку мова йдепро імунний механізм розвитку реакції, і прояви можуть бути різними, від шлунково-кишкових до шкірних, то в другому ми говоримо про ферментативну недостатність.

У цьому випадку прояви будуть лише харчові. Безперечно, алергія може виникати на тлі недостатності лактази, проте так відбувається не завжди.

Алергія у дітей старшого вікучастіше виникає на будь-який конкретний продукт/речовина і пов'язана зі стійкою сенсибілізацією організму. Така алергія не має відношення до незрілості організму і, як і у дорослих, спостерігатиметься щоразу при дії алергену.

Інша можлива причинаалергії на білок молока у дитини дисбактеріоз, при якому в травному трактікількість «корисних» бактерій, що у переробці білків-алергенів, знижено. Дисбактеріоз може виникнути після перенесеної інфекціїна тлі ослабленого імунітету, або після прийому курсу антибіотиків.

Гастроінтестинальні симптоми - часте прояв алергічної реакції на молоко

Лікування дисбактеріозу полягає у прийомі ліків-пробіотиків, що відновлюють нормальну мікрофлору кишечника:

• Біфіформ Бебі,
• Лінекс для дітей
• Аципол.

У цьому випадку алергія теж поняття тимчасове, і з відновленням мікрофлори вона зникне.

При алергії на молоко у дітей його необхідно замінювати іншими продуктами, що містять достатню кількість кальцію та інших. необхідних речовин, без яких організм дитини не зможе повноцінно зростати та розвиватися.

Як проявляється алергія на молоко у дітей?

У немовлят алергія на молоко проявляється в основному шкірними симптомамита симптомами з боку ШКТ.

Фото: Червона висипка навколо рота як симптом алергії на молоко у немовляти

З боку шлунково-кишкового тракту:

• Найчастіший - блювання після годування;
• Крім того проявляється у вигляді зригування, колік і порушення випорожнень.

Інший можливий прояв – зміни на шкірі:

• сухість шкіри;
• червона свербляча висипка навколо рота;
• екзема, кропив'янка.

Дитина при алергії поводиться неспокійно, багато плаче, погано спить. Крім того, можуть спостерігатись проблеми з диханням безпосередньо після вживання продукту.

Лікування та діагностика алергії на білок молока у дітей

З огляду на те що маленька дитинане скаже нам, що його турбує, а також через схожість симптомів алергії та багатьох інших захворювань, при діагностиці алергії на молоко у дітей слід віддати перевагу лабораторним методам:

• шкірні алергічні проби,
• визначення специфічних імуноглобулінів IgE, IgG до коров'ячого молока.

Вартість даного дослідженняу різних лабораторіях варіюється від 400 до 1000 р.

При підтвердженні алергії, слід дотримуватися двох найважливіших напрямів терапії: гіпоалергенна дієта та лікування самої алергічної реакції.

Що ж робити, якщо алергія вже виявилася? Не слід чекати, коли вона самостійно пройде – за такої тактики можливі ускладнення у вигляді небезпечної системної алергічної реакції (анафілактичний шок).

При перших проявах алергії слід дати дитині протиалергічний (антигістамінний) засіб, дозволений до застосування у відповідному віці, наприклад:

• Супрастін- Дозволено до застосування у дітей старше 1 місяця ( добова доза- ¼ таблетки).
• Феністил(краплі) – для дітей віком від 1 місяця; добова доза у дітей 1-12 місяців - від 9 до 30 крапель, разова доза 3-10 крапель.
• Перитол(сироп) – для дітей старше 6 місяців, доза розраховується згідно з інструкцією, виходячи з ваги дитини.
• Зіртек(краплі) – для дітей старше 6 місяців, дозування – 5 крапель 1 раз на добу.

Увага!

Дітям від народження до 1 місяця призначення протиалергічних препаратів можливе, але з обережністю та під наглядом лікаря!

Якщо з моменту прийому алерген-вмісного продукту до прояву алергії минуло невелику кількість часу (до 1-2 годин), зупинити або пригальмувати алергічну реакцію допоможуть ентеросорбенти – ліки, що зв'язують та виводять шкідлива речовина(у тому числі і алергени) із шлунка та кишечника.

Фото: Можливі проявиалергії на коров'яче молоко у дитини

Для застосування дітям від народження дозволено:

• Ентеросгель- по 2.5 г (0.5 чайної ложки) препарату розмішати в потрійному обсязі грудного молока або води та давати перед кожним годуванням - 6 разів на добу.
• Полісорб– при масі дитини до 10 кг – добова доза 0,5-1,5 чайної ложки
• Смекта– по 1 пакетику на добу.

Також за наявності алергії найважливіше виключити вплив алергену на організм. Так, при алергії на коров'яче молоко необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти (читайте нижче) і не вживати молоко і всі продукти, що містять його в складі.

При цьому алергії на кисломолочні продукти може не спостерігатися, оскільки за їх виробництва більшість антигенів дезактивуються. У такому разі вживання йогуртів, кефіру, сиру, сиру та інших кисломолочних продуктівдопустимо.

Дієтичне харчування при алергії

Дієта при алергії на коров'яче молоко у дитини має бути збалансованою та містити достатню кількість поживних речовин, вітамінів, мікроелементів

Перший прикорм для дітей з алергією вводиться пізніше, з сьомого місяця життя, другий з восьмого. За словами Тетяни Максимичової, педіатра, співробітника кафедри харчування дітей та підлітків Російської Медичній АкадеміїПіслядипломної освіти, білки кисломолочних продуктів набагато менш агресивні, і в деяких випадках такі продукти підходять для харчування дітей-алергіків.

Кальцій для дітей з алергією на коров'яче молоко є дуже важливим і часто дефіцитним мікроелементом, і при гіпоалергенній дієті в раціоні має містити достатню кількість продуктів, що містять кальцій.

Приклад дієти при алергії на білок коров'ячого молока наводить на своєму сайті професор Комаровський.

Зразкове меню при алергії на коров'яче молоко:

Якщо йдеться про дітей старше трьох років,корисно включати в меню при алергії на молоко чорнослив, інжир, рибні консервиз кістками, боби. Допустимо вживання будь-якого м'яса, але без соусів, що містять молоко.

Забороненобудь-які хлібобулочні вироби, до складу якого включено молоко: млинці, пончики, оладки, бісквіт тощо. Какао готується на воді або замінюється іншими напоями - чаєм, фруктовими соками.

Заміна коров'ячого молока на молоко інших тварин

приблизна вартість 150 рублів/літр.

Алергія на козяче молоко можлива, але вкрай рідкісна через низький вміст алергенів. За відсутності алергічної реакції на козяче молоко його рекомендовано вводити в раціон харчування дитини.

Воно містить велика кількістьпоживних речовин, макро- та мікроелементів, та його корисні властивостінавіть перевершують коров'яче молоко.

Більше екзотичний продукт- гіпоалергенне верблюже молоко. Його придбати можна на верблюжих фермах, які є далеко не у всіх містах нашої країни, вартістю близько 3000 рублів/літр.

Проте професор Є.О. Комаровський стверджує, що якщо дитина має алергію на коров'яче молоко, швидше за все, на козяче або овече вона теж розвинеться, тому замінювати одне одним недоцільно.

Огляд сумішей для дитини з алергією на молоко

Алергія на молоко у грудничка важлива проблема, яка може бути вирішена шляхом годування дитини гіпоалергенними сумішами

У зв'язку з проявами алергії у дітей частою необхідністю є використання гіпоалергенних сумішей. Зараз у продажу є широкий асортимент гіпоалергенних продуктіввід різних виробників. У цій статті ми докладно розглянемо найбільш популярні з них і розберемося, у чому ж різниця.

Nutrilak Нутрілак Пептиді СЦТ

Гіпоалергенна суміш для харчування дітей від народження.

За відгуками, суміш добре підходить для дітей з алергією на козяче молоко та при непереносимості інших. гіпоалергенних сумішей. До мінусів відноситься специфічний запах і гіркуватий смак, тому частина дітей відмовляються від цього продукту.

Орієнтовна вартість - 780 р/300 гр.

NUTRICIA Nutrilon Нутрилон Пепті ТСЦ

Гіпоалергенна суміш для харчування дітей із 0 до 12 міс.

Завдяки високого ступенягідролізу білків, має низьку алергенність. Суміш, зважаючи на досить високий вміст глюкози, приємніша на смак, але, водночас, це погіршує її корисні якості. Крім того, в суміші є досить високий вмістмальтози та галактози, що може викликати алергію та непереносимість.

При вживанні цієї суміші може змінитися колір випорожнення дитини (набути зелений відтінок).

Імунна система дитини починає формуватися лише після її народження. Тому деякі незнайомі речовини вона реагує агресивно. Одним із таких є білок коров'ячого молока. У немовляти алергія на даний продуктносить швидкоплинний характер. Вона не загрожує життю дитини, але завдає істотного дискомфорту. Зазвичай патологія проходить до п'ятирічного віку. Тільки у виняткових випадках вона набуває постійного характеру.

Сутність патології

Будь-яка алергія є аутоімунне порушення, яке виражається в неадекватній реакції захисної системи організму на зовнішній вплив. В результаті вона починає виробляти антитіла до речовин, що не становлять загрози для життя людини.

Приблизно у 5% немовлят виявляється алергія на білок коров'ячого молока. Організм розпізнає його як чужорідний антиген. Загалом у такому молоці є понад 20 різновидів білка. Найбільш активними серед них є такі: казеїн, альфа- та бета-лактоглобуліни, альбумін.

Як розвивається алергічна реакція? У нормі молекулярні ланцюжки молока в травної системирозпадаються на елементи, які легко засвоюються організмом. У немовлят система шлунково-кишкового тракту ще погано розвинена, часто спостерігається дефіцит ферментів. Тому деякі ділянки молекулярного ланцюжка зберігаються. Саме на них спрямовується аутоімунна відповідь. Саме так розвивається

Причини розладу

Відразу варто зазначити, що найкращим харчуваннямдля новонародженого у перші півроку життя є грудне молоко. Воно має у своєму складі всі необхідні для дитини речовини та добре засвоюється. Будь-який прикорм педіатри вважають грубою їжею. Алергени, проникаючи у стравохід, легко долають його пухку структуру та потрапляють у кров. Тому цей розлад настільки поширений серед немовлят. Ближче до 2-3 років стінки ШКТ зміцнюються. Вони набувають здатність протистояти патогенним елементам. Тому часто спостерігається «самолікування» від алергії.

Сама реакція буває двох видів. Справжня гіперчутливість розвивається навіть на тлі вживання невеликої кількості молока. У цьому випадку причина розладу ховається в недостатності ферментів, що розщеплюють, про що було сказано трохи вище. Псевдоалергічна реакція спостерігається при надмірному вживанніпродукту, коли шлунок просто не може впоратися з переробкою такої кількості молока.

Фактори ризику

Імовірність появи алергії на білок коров'ячого молока у немовляти зростає за наявності наступних факторів, що спричиняють:

• ускладнений перебіг вагітності, що супроводжується стресами та загрозою викидня;
• несприятлива екологічна обстановка;
• схильність до будь-якого виду алергії в одного з батьків;
• неправильне харчування жінки під час вагітності.

клінічна картина

Антигени разом із током крові розносяться до різних систем внутрішніх органів. Тому однозначних симптомів алергії на молоко у дитини немає. Патологія може торкатися органів шлунково-кишкового тракту та шкірних покривів, а також виражатися порушенням дихальної функції. Клінічна картина стає яскравішою на тлі ГРВІ та інфекційних процесів, у стресових ситуаціях.

Проблеми із ШКТ у дітей

Найчастіше проявляється розладом травлення. У продуктах життєдіяльності зазвичай помітні частки їжі. Немовля може на регулярній основі турбувати блювання та діарея, відрижка.

Іншим неприємним симптомомНепереносимістю коров'ячого молока вважається наявність еритроцитів у калових масах. Через взаємодію білкових елементів і антитіл організму відбувається пошкодження слизової оболонки кишечника. Присутність еритроцитів у фекаліях підтверджує відповідний аналіз, а візуально їх можна виявити за кров'яними прожилками.

Шкірні прояви

Якщо батьки не помічають незвичайної реакціїімунної системи та зміни в стані здоров'я, симптоми алергії на білок коров'ячого молока у немовляти продовжують наростати. Наприклад, на шкірних покривах з'являються набряки та почервоніння, що сверблять дерматози. Прямим наслідком цих процесів є сильні розчісування та вторинне інфікування. Поява також свідчить про розвиток патології.

Порушення дихальної функції

У поодиноких випадкахалергія на білок коров'ячого молока у немовляти супроводжується ураженням дихальної системи. У такій ситуації батьки можуть помітити у дитини:

• безперервне чхання;
• алергічний риніт;
• закладеність носових проходів.

Достатньо небезпечним проявомАлергічна реакція вважається анафілактичний шок. Розлад починає розвиватися практично блискавично. Шкірні покривибліднуть, у дитини набрякає обличчя та горло, виникає спазм гортані. Часто клінічна картина доповнюється судомами та нетриманням сечі. Описаний стан завжди потребує надання невідкладної медичної допомоги.

Методи діагностики

Як визначити алергію на молоко у дітей? Що робити батькам насамперед? З такими питаннями необхідно звертатися за допомогою до педіатра.

Спочатку лікар повинен оглянути дитину, вивчити її анамнез. Фахівець може поставити низку уточнюючих питань батькам, щоб отримати повну клінічну картину. Після цього призначаються лабораторні та клінічні тести:

• аналіз калових мас;
• дослідження крові на вміст антитіл до алергенів;
• шкірні проби.

Алергія на коров'ячий білок за своїми симптомами і течією нагадує. Тому захворювання легко сплутати, що робити категорично не рекомендується, адже вони мають на увазі різні підходи в лікуванні. Щоб диференціювати патології, педіатр на деякий час (до 7 діб) призначає дитині безлактозне харчування. Якщо симптоми алергії не виявляться, то причина нездужання — непереносимість лактази.

Особливості лікування

Основна складність лікування алергії на білки коров'ячого молока у немовляти полягає в тому, що даний продукт є основним видом їжі в цьому віці. Якщо діагноз підтверджено, малюка переводять на спеціальні суміші. У їх основі лежить гідролізований білок, соя чи молоко інших тварин. Нову суміш вводять у раціон поступово та у розведеному вигляді.

Коли дитина перебуває на грудному вигодовуванні, переглядають харчування жінки. На деякий час їй доведеться відмовитися від усіх продуктів, в яких може бути коров'яче молоко (сир, кефір, ряжанка, згущене молоко та інші). Помітне поліпшення стану немовляти зазвичай спостерігається через 14-30 днів після початку дієти.

У гострій формітерапія обов'язково доповнюється прийомом лікарських препаратів. Діти з важкими формами захворювання (набряк Квінке, анафілактичний шок) підлягають госпіталізації. Інші пацієнти можуть проходити лікування в домашніх умовах. Зазвичай терапія передбачає використання наступних груп медикаментів:

1. Ентеросорбенти («Ентеросгель», «Лактофільтрум»). Дані препарати спочатку адсорбують на себе речовини алергени, а потім виводять їх з організму.
2. Антигістамінні засоби. Зменшують набряки, почервоніння та свербіж шкіри. Вибір конкретного препарату залишається за лікарем.
3. Гормональні засоби («Преднізолон», «Гідрокортизон»). Серед основних показань до застосування можна виділити симптоми, які потребують негайного реагування. Це, як правило, бронхоспазм, сильна набряклість, зниження артеріального тиску. Ліки можуть запроваджувати лише медичні працівники.

Окремо варто згадати про місцевому лікуванні. До його допомоги вдаються за наявності шкірних проявів розладу. При цьому одні препарати (Бепантен) тільки відновлюють пошкоджену шкіру, а інші (Феністил) блокують сам механізм розвитку алергії. Тому вони усувають набряклість, свербіж та почервоніння.

Народна медицина

Рецепти народних лікарівЗдавна використовуються для усунення симптомів алергії на білки коров'ячого молока у немовлят. Однак цей метод лікування не варто розглядати як альтернативу традиційній терапії. Без виявлення алергену та перегляду раціону дитини подолати патологію неможливо. Крім того, потрібна додаткова консультація у педіатра перед початком курсу терапії.

1. З проявами алергії на білок коров'ячого молока у немовля допомагає впоратися низка. З використанням цього лікарської рослиниготують цілющий відвар. Ванни і примочки з ним сприяють зняттю свербежу і набряків. Деякі батьки дають відвар низки дітям для прийому всередину, починаючи з кількох крапель.
2. Відвар з кропового насіння добре допомагає при розладах шлунково-кишкового тракту. Найчастіше його використовують при діареї, коліках та зригуванні. Для приготування засобу потрібно приблизно половину чайної ложки сухого насіння залити склянкою окропу, дати настоятися. У лікувальних ціляхдитині дають по 3-4 краплі «ліки» кілька разів на день. Поступово дозування збільшують до ложки.

Це найпоширеніші рецепти, що зустрічаються у народних лікарів. Більше детальну інформаціюз цього питання можна отримати у педіатра, що лікує.

Прогноз на одужання

На жаль, у Останніми рокамикількість хворих дітей неухильно зростає. Однак батьки не повинні засмучуватися, якщо у немовляти алергія на білок коров'ячого молока. Чому вона виникає і як правильно з нею боротися саме такими питаннями їм слід спантеличити себе в першу чергу. Якісна медична діагностикасьогодні дозволяє виявити причину розладу та підібрати максимально ефективні методийого усунення.

Згідно зі статистичними даними, до кінця першого року життя приблизно половині дітей вдається повністю подолати алергію. Вже до трирічного віку ця проблема діагностується лише у 10% дітей. Тільки у виняткових випадках вона залишається на все життя.

Способи профілактики

Чому з'являється алергія до антигенів коров'ячого молока у немовлят, розказано трохи вище. Чи можна уникнути її появи? Як профілактика розладу педіатри рекомендують дотримуватися наступних правил:

1. Слідкувати за раціоном під час вагітності.
2. Краще відмовитись від алкогольних напоїв, оскільки спирт, що міститься в них, може спровокувати гіперсенсибілізацію у плода - підвищення чутливості до певних речовин.
3. При грудному вигодовуванні жінці слід виключити ті продукти, які найчастіше спричиняють алергію.
4. У разі появи початкових симптомів алергічної реакції у дитини необхідно одразу звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Алергія на коров'яче молоко у немовляти - явище поширене. Не означає, що його прояви можна ігнорувати. Батькам краще відразу проконсультуватися у педіатра та під його контролем підібрати варіанти усунення нетипової реакції організму.