Moderní metody antikoncepce. Metody nouzové antikoncepce

Hormonální antikoncepce je velmi oblíbeným způsobem ochrany proti nechtěné těhotenství. Jeho použití je poměrně jednoduché, hlavní věcí je nezapomenout si vzít pilulku včas a vše bude v pořádku. Jak tato metoda funguje? Tablety obsahují speciální hormon, vyrobený synteticky, který je podobný přirozeným hormonům vylučovaným vaječníky. Tento lék je velmi účinný jako antikoncepce.

Tablety pro každodenní použití

Druhy hormonální antikoncepce se neomezují pouze na tablety. Nejoblíbenější jsou ale díky snadnému použití. Nejoblíbenější - kombinované léky. Obsahují dva hormony – estrogen a gestagen, jejichž množství se buď tablet od tablet liší, nebo ne.

V monofázických antikoncepcích estrogenů a gestagenů konstantní množství, ale ve vícefázi se to mění. Každý gynekolog má seznam hormonální antikoncepce obou typů. Ale obvykle jsou léky první volby monofázové tablety. Jsou spolehlivější v tom smyslu, že je těžší s nimi udělat chybu. Ale zmatenost při užívání vícefázových léků může mít za následek mimořádné děložní krvácení a těhotenství. Při užívání vícefázového léku navíc žena nebude mít příležitost někdy „přeskočit“ menstruaci nebo oddálit její nástup, pokud kritické dny Smůla byla, že připadaly například na dny dovolené.

Konzervativně lze užívat i hormonální antikoncepci terapeutická terapie. Je známo, že hormonální léky příznivě ovlivňují endometrium a snižují riziko rakoviny. Endometrióza se také často léčí hormonální antikoncepcí. Tento výborný prostředek k omezení rozvoje onemocnění, když těhotenství ještě není plánované, ale menopauza je ještě daleko. Nejčastěji předepisovaný lék v v tomto případě je "Janine". K těmto účelům se dobře hodí i hormonální antikoncepce nové generace, tedy té nejnovější. Jejich rozdíl je v tom, že obsahují tzv. přirozený estrogen. Droga se nazývá Qlaira a je často předepisována ženám starším 35 let.

Hormonální antikoncepce čtvrté generace, i když obsahují syntetický estrogen, jsou také docela dobré, jejich názvy jsou: „Angelique“, „Jess“, „Dimia“, „Midiana“ a další. Tedy takové, které obsahují syntetický progesteron – drospirenon. Předpokládá se, že je méně pravděpodobné, že vyvolává otoky a pomáhá zbavit se seborey a akné.

Nekombinované hormonální antikoncepční pilulky obsahují pouze gestageny - syntetický progesteron a jsou vhodnější pro kojící matky. Tento lék by měl být užíván každý den. Mají jeden vedlejší účinek – v prvních měsících užívání se může objevit špinění mezi menstruacemi, které však poté obvykle ustane. Takové hormonální antikoncepci se také říká minipilulky.

Fungují následovně. Gestagen mění kvalitativní charakteristiky cervikální hlen, činí jej velmi hustým, nepřístupným pro průnik spermií. Peristaltika vejcovody oslabuje a endometrium neroste příznivě pro implantaci oplodněného vajíčka.

Nežádoucí účinky hormonální antikoncepce neobsahující estrogen jsou většinou mírnější. Méně časté užívání vede k problémům s žilami, nadváha, bolesti hlavy. I když vše je individuální.

Nouzová antikoncepce

Postkoitální antikoncepce nebo hormonální pilulky ráno po obsahují nasycovací dávky účinné látky- hormony. Užívají se během 3-5 dnů po pohlavním styku, pokud existuje možnost otěhotnění. Léky mají negativní vliv na tělo a neměly by se užívat častěji než jednou za šest měsíců. Účinek hormonální antikoncepce v tomto případě často vede k narušení menstruačního cyklu. Obchodní názvy léků nouzová antikoncepce: "Postinor", "Escapelle", "Ginepriston", "Zhenale".

Injekce, náplasti, cívky a kroužky

Prolongované léky jsou injekce, které se podávají po dobu 1-5 měsíců. Obsahují speciální látky, které zabraňují otěhotnění.

Hormonální IUD, známé také jako Mirena, funguje mnohem déle, až 5 let. Je to dobré, protože to nemá prakticky žádný dopad systémové působení na těle, tohle lokální antikoncepce. Nevýhodou je, že je instalován uvnitř dělohy, a proto se nedoporučuje pro nulipary, stejně jako pro ženy, které mají vážné děložní vady.

Jednodušší variantou jsou podkožní implantáty, vypadají jako silikonové kapsle, vkládají se pod kůži na rameni a každý den uvolňují speciální látku, která zabraňuje nechtěnému otěhotnění. Jedna kapsle má platnost 5 let. Nejběžnějším implantátem je Norplant. Vedlejším účinkem je špinění mezi menstruacemi během prvního roku.

K prodeji jsou také vaginální kroužky. Hormonální kroužek, který lze zakoupit v ruských lékárnách, se nazývá „NovaRing“. Obsah estrogenu v něm je minimální, takže se lze vyhnout mnoha vedlejším účinkům. Snad s výjimkou intermenstruačního špinění, ke kterému dochází právě kvůli nízkým dávkám estrogenu, a afty, vyvolané dlouhým pobytem kroužku v pochvě.

Pohodlí, kdy nemusíte brát prášky každý den, poskytuje i hormonální náplast Evra. Lékaři to ale nemohou označit za bezpečnější nebo účinnější. Přesto byly tablety lékaři lépe prozkoumány, a proto jsou častěji doporučovány.

Jak fungují pilulky?

Účinek perorální antikoncepce je poměrně složitý. Jedná se o potlačení ovulace, změnu funkce corpus luteum, endometriální struktury.
A co se týče implantace. Oplodněné vajíčko nebo blastocysta by se 5-6 dní po oplodnění měly přichytit ke stěně dělohy. Aby se tak stalo, musí na to být stěny dělohy připraveny, povrchové žlázy vylučovat požadované množství sekrece a endometrium musí mít určitou strukturu. Antikoncepce však mění poměr estrogenu a progesteronu a to se projevuje na vnitřním slizniční vrstva děloha. Již neodpovídá parametrům, za kterých by mohlo dojít k implantaci.

Můžeme říci, že pokud neporušujete pravidla užívání pilulek, pak je účinnost této metody 100%. Navíc se pohodlně používají a jejich účinnost nezávisí na samotném sexuálním kontaktu. Tělo při vysazení hormonální antikoncepce snadno obnoví funkci porodu. Zde bychom také měli mluvit o rebound efektu, kdy vaječníky, když je vysazen lék, který brzdí jejich práci, začnou produkovat vajíčka dvakrát efektivněji. K vícečetným těhotenstvím proto dochází častěji po užívání hormonální antikoncepce.

Než začnete brát antikoncepci, určitě byste se měla poradit se svým lékařem. Neměli byste začít užívat léky na radu a zkušenost přátel a známých, protože to, co vyhovuje jednomu tělu, může být kontraindikováno pro jiné. Otázku, jak vybrat hormonální antikoncepci, je nejlepší řešit s gynekologem.

Kromě toho existují určité kontraindikace a nemoci, na které nelze léky užívat. Toto a kardiovaskulární choroby, onemocnění jater, diabetes, těžká obezita, ledvinové patologie. Takové léky se nedoporučují ženám nad 40 let, které kouří.

Hormonální antikoncepce může vést k některým komplikacím a změnám v těle. Jsou bezvýznamné, pokud jste zpočátku neměli žádné nemoci. Tento prostředek ochrany před otěhotněním je zcela běžný, účinný a bezpečný.

NA antikoncepce zahrnují prostředky a léky, které mohou zabránit vzniku nechtěného těhotenství. Kromě toho se antikoncepce, zejména hormonální léky, úspěšně používají při prevenci a léčbě stavů, jako je hirsutismus (nadměrný růst vlasů), menoragie (silná a prodloužená menstruace), dysmenorea (bolestivá menstruace). A použití bariérové ​​látky(kondomy, vaginální čepice, spermicidy) slouží i jako prevence sexuálně přenosných infekcí.

Druhy antikoncepce

Všechny antikoncepční prostředky lze rozdělit do několika skupin:
  • hormonální látky;
  • antikoncepční cívky;
  • antikoncepce se spermicidním účinkem;
  • bariérová činidla;
  • přírodní metody.
Nejúčinnější z nich jsou hormonální antikoncepce.

Nejnovější antikoncepce

Nejvíc moderní formy Mezi antikoncepční přípravky patří antikoncepční kroužek, hormonální náplast, hormonální injekce a implantáty. Užívání těchto prostředků se vyznačuje dlouhodobou antikoncepcí a její vysokou účinností. Perorální antikoncepce nové generace obsahuje minimální dávky hormonů, což snížilo seznam jejich kontraindikací a snížilo počet nežádoucí reakce.

Hormonální antikoncepce

Hormonální antikoncepce jsou přípravky, které obsahují pohlavní hormony – estrogeny a gestagen. Existovat různé tvary uvolnění hormonální léky: antikoncepční pilulky , vaginální kroužky, antikoncepční náplasti, implantáty a injekce a hormonální nitroděložní systém.

Před použitím hormonálních léků je velmi důležité poradit se s lékařem, protože pro jejich použití existuje mnoho závažných kontraindikací.

Působení hormonální antikoncepce je založeno na potlačení ovulace a zahuštění hlenové sekrece vylučované děložním čípkem. Hustý hlen zabraňuje vstupu spermií do děložní dutiny a přísun pohlavních hormonů zvenčí brání produkci vlastních pohlavních hormonů, díky čemuž vajíčko nedozrává.

Antikoncepční pilulky lze rozdělit do 2 skupin:
1. Kombinovaný orální antikoncepce. Obsahuje 2 hormony: estrogen a gestagen.
2. Minipilulky obsahují pouze gestagen.

Kombinovaná perorální antikoncepce se v závislosti na složení dělí na monofázickou a trojfázovou. V monofázických antikoncepčních přípravcích (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon atd.) obsahují všechny tablety stejné množství hormonů. Třífázové antikoncepce (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) obsahují různá množství hormony.

Třífázové léky se používají méně často. Jsou hůře snášeny, přestože svým složením napodobují změny obsahu pohlavních hormonů v těle žen během menstruačního cyklu. V závislosti na dávce estrogenního hormonu jsou v léku kombinovaná perorální antikoncepce s vysokou, nízkou a mikrodávkou. V současné době se častěji předepisují tablety s nízkou a mikrodávkou. Je nutné užívat perorální antikoncepci každý den ve stejnou dobu.

Kombinovaná perorální antikoncepce by se neměla užívat za následujících podmínek:

  • kardiovaskulární choroby;
  • porucha srážení krve;
  • onemocnění jater;
  • vysoký krevní tlak;
  • silné bolesti hlavy, migrény;
  • nadváha těla;

  • věk nad 35 let;
  • zhoubné novotvary pohlavních orgánů a mléčných žláz;
  • zvýšená hladina cholesterol;
  • onemocnění žlučníku;
  • věk nad 40 let;
  • období těhotenství a kojení.
Minipilulka(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - léky obsahující pouze jeden hormon - gestagen. Díky tomu mohou být předepsány v případech, kdy je nežádoucí užívat kombinované léky. Například při kojení, se souběžnými onemocněními, jako je hypertenze, cukrovka, onemocnění jater, křečové žílyžilách, při kouření a také ve věku nad 40 let. Minipilulky jsou také kontraindikovány, když zhoubné novotvary prsu, děložní krvácení, jehož příčina není jasná, při užívání antikonvulziv a léků proti tuberkulóze, onemocnění a poruchy jater, poškození cév mozku a srdce, v těhotenství. Musí se užívat každý den ve stejnou dobu.

Nežádoucí účinky při užívání perorální antikoncepce mohou zahrnovat nepravidelné krvácení, zadržování tekutin v těle a přibírání na váze. Jejich závažnost a četnost závisí na dávce hormonu obsaženého v tabletách.

Mezi bezpečné antikoncepce používané během kojení patří:

  • Minipilulka– složení obsahuje pouze gestageny, čímž se snižuje riziko negativního vlivu na dobu trvání kojení, množství a kvalitě mateřského mléka. Kojící ženy je mohou užívat 5-6 týdnů po porodu. Nevýhodou je častý výskyt intermenstruační krvavý výtok- známka adaptace těla na drogu. Před použitím perorální antikoncepce byste se měli poradit s lékařem.
  • Injekční lék Depo-Provera, podkožní implantát "Norplant" - také díky svému složení neovlivňují laktaci, mají vysoká účinnost. Mají dlouhou dobu antikoncepce - 5 let na podkožní implantát a 12 týdnů na Depo-Provera. Nevýhody metody spočívají v tom, že je předepisuje a podává pouze lékař. Nežádoucí účinky jsou stejné jako u léků obsahujících pouze gestageny. V prvních 2 týdnech je potřeba použít doplňkové metody antikoncepce.
  • Nitroděložní tělíska– neovlivňují kojení, předepisují se do 5 let a začínají působit ihned po podání. Nevýhody této metody: možné nepohodlí podbřišek při krmení, hojný a bolestivou menstruaci v prvních měsících používání. Nelze je použít, pokud žena před nebo po těhotenství prodělala zánětlivá onemocnění dělohy a přívěsků. Vkládá a odstraňuje lékař.
  • Bariérové ​​metody antikoncepce(kondom, bránice) - při dodržení pravidel použití poměrně účinné během laktace. Nemají vliv na zdraví dítěte, množství a složení mateřského mléka.
  • Spermicidy– lze použít i při kojení, díky místní akce neovlivňovat mateřské mléko. Docela efektivní v správné použití– lze použít samostatně, bez dalších finančních prostředků.

Antikoncepce pro ženy nad 45 let

Perimenopauza (neboli menopauza) je období v životě ženy po 45-49 letech. Skládá se z perimenopauzy - přechodu do menopauzy a dvou let po poslední menstruaci.

Věk od 45 let a starší je charakterizován postupným poklesem funkce vaječníků a snížením schopnosti otěhotnět. Navzdory tomu zůstává pravděpodobnost neplánovaného těhotenství poměrně vysoká, zvláště pokud jsou zachovány pravidelné menstruační cykly. Proto je antikoncepce v tomto období obzvláště důležitá. Těhotenství v tomto věku je doprovázeno vysoké riziko komplikace, jako je potrat, gestóza, nesprávné umístění placenty. Porod je náročnější a poporodní období, vyšší dětská nemocnost a úmrtnost. Také hrají důležitou roli doprovodné nemociženy - kardiovaskulární onemocnění, onemocnění trávicího ústrojí, jater, močového ústrojí, nejčastěji chronického charakteru.

Antikoncepci je důležité užívat nejen do menopauzy (kdy menstruace zcela ustala). Doporučuje se pokračovat v užívání 2 roky, pokud se menopauza objevila po 45 letech, a 1 rok, pokud menopauza nastala po 50 letech.

Volba antikoncepční metody v tomto věku je poměrně obtížná a provádí se pouze ve spolupráci s lékařem. K identifikaci je nutné provést vyšetření možné kontraindikace pro jednu nebo druhou metodu.

  • Bariérové ​​prostředky(kondomy) - bezpečné použití, ale poměrně často způsobují určité nepříjemnosti. Chemické spermicidy jsou také široce používány nejen díky svému antikoncepčnímu účinku - mohou snížit fenomén suchosti pochvy, který je důležitý pro ženy v menopauze.
  • Nitroděložní tělíska v tomto věku je často kontraindikován velké číslo onemocnění těla a děložního čípku. Pokud neexistují žádné kontraindikace pro použití, měla by být dána přednost spirálám produkujícím hormony (Mirena), protože mají nejen antikoncepci, ale také terapeutický účinek- při menoragii ( děložní krvácení) snížit objem ztráty menstruační krve, podporovat prevenci zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, snižují riziko vzniku anémie z nedostatku železa.
  • Hormonální léky– S výhodou se používají progestinové prostředky, jako jsou minipilulky, Depo-Provera, Norplant. Nejsou schopny ovlivnit srážlivost krve, metabolismus lipidů, funkce jater. Použití kombinovaných perorálních kontraceptiv je dosti omezené. Používají se pouze v případě, že žena nekouří (kouření ano absolutní kontraindikace na jejich předpis) a neexistují žádné další rizikové faktory pro rozvoj trombózy a ischemické choroby srdeční. Přednost se dává lékům s nízkou dávkou, jako je Logest, Mercilon.
  • Sterilizace je nejspolehlivější metodou antikoncepce, ale málokdy se používá, protože tato metoda je značně invazivní a zahrnuje chirurgický zákrok.
  • Nouzová antikoncepce ve věku 45 let se používá extrémně zřídka, protože použití velkých dávek hormonů způsobuje závažné nežádoucí reakce.
Před použitím byste se měli poradit s odborníkem.

Hormonální antikoncepce je dnes považována za nejúčinnější a vysoce spolehlivou v prevenci nechtěného těhotenství. Tato skupina Antikoncepce umožňuje nejen naplánovat narození vytouženého miminka, ale také osvobozuje vztahy mezi partnery po sexuální stránce a zároveň léčí některá onemocnění ženské genitální oblasti.

Hormonální antikoncepce je antikoncepční metoda, na základě hormonálního potlačení ovulace, při kterém syntetické analogyženské pohlavní hormony. Hormonální antikoncepce se dělí na perorální (OC nebo hormonální antikoncepční pilulky) a dlouhodobě působící (implantáty a injekce). Po celém světě, včetně Ruska, v posledních několika letech výrazně vzrostl zájem o tento způsob ochrany před neplánovaným těhotenstvím.

Úroveň účinnosti a spolehlivosti těchto antikoncepčních prostředků je zajištěna přímo přísným dodržováním pravidel jejich užívání. V praxi často potřebná pravidla nejsou vždy dodrženy, a proto při užívání hormonální antikoncepce dochází k otěhotnění. Navíc důvody pro to mohou být velmi různé - patří sem vynechání pilulky, důvěra v dlouhodobé zachování antikoncepčního účinku, interakce s některými léky.

Klasifikace hormonální antikoncepce.
Na cestě pronikání hormonů do krve existuje hormonální antikoncepce ve formě tablet, ampulí (injekce se aplikují jednou za 45-70 dní) a implantátů, které se implantují pod kůži (kapsle postupně uvolňují hormony a udržují potřebnou hladinu jejich obsah v krvi).

Hormonální antikoncepce se liší typem a obsahem hormonů. Dělí se na kombinované (obsahuje estrogeny a gestageny) a nekombinované (obsahuje pouze gestageny, odtud druhý název gestagenní antikoncepce).

Kombinovaná antikoncepce, která vstupuje do ženského těla s antikoncepčními pilulkami nebo injekcemi během menstruačního cyklu, narušuje procesy regulace funkcí reprodukčního systému a napodobuje přirozené změny obsahu hormonů v krvi. Hormony přicházející zvenčí potlačují ovulaci, v důsledku čehož se vajíčko neuvolní, a proto k otěhotnění v zásadě nemůže dojít, i když do vejcovodů pronikly stovky spermií.

Kombinované hormonální antikoncepční pilulky mohou být jednofázové (monofázické), dvoufázové nebo třífázové.

Jednofázové (nebo jednofázové) antikoncepční pilulky. Tyto perorální antikoncepce první generace obsahovaly obrovskou dávku hormonu. V průběhu jednadvaceti dnů menstruačního cyklu se do těla „vrhá“ konstantní množství estrogenů a gestagenů a mezitím se hladina přirozené hormony v krvi během cyklu podléhá značným výkyvům. Tablety této skupiny antikoncepčních prostředků mají jednu barvu.

Bifázická perorální antikoncepce, na rozdíl od jednofázových léků, obsahuje tablety dvou barev v jednom balení. Tablety jedné barvy se užívají v první polovině cyklu a jiné barvy ve druhé a ve druhé je hladina gestagenů mnohem vyšší, což je nezbytné pro „kopírování“ přirozené změny hladiny hormonů v krvi ženy.

Třífázové přípravky v balení obsahují tablety tří barev, přičemž první dny cyklu se užívají tablety jedné barvy, postupně se užívají tablety druhé a třetí barvy. Díky různému obsahu hormonů je během celého cyklu úspěšně simulována sekrece pohlavních hormonů. Při nákupu prostředků z této skupiny byste si měli pečlivěji přečíst složení. Velmi důležitý je obsah estrogenu (ethinylestradiolu) v léku, optimální hladina je 30-35 mcg v tabletě.

Nekombinovaná antikoncepce se skládá pouze z gestagenů (minipilulky). Obvykle jsou léky v této skupině předepisovány ženám, které byly diagnostikovány vedlejší efekty. Tento typ antikoncepce lze používat i během kojení. Léky této skupiny jsou předepisovány také pro léčbu myomů, endometriózy a některých dalších onemocnění ženské genitální oblasti.

Hormonální antikoncepce se také dělí na mikrodávkovou, nízkodávkovou, střednědávkovou a vysokodávkovou.

Mikrodávkované přípravky jsou vhodné jako antikoncepce pro mladé nullipary, které mají pravidelnou sexuální život(jednou týdně nebo častěji), stejně jako u těch, které hormonální antikoncepci dosud neužívaly.

Pro mladé jsou ideální i nízkodávkované hormonální léky nulipary, vedoucí aktivní sexuální život a také pokud mikrodávkované léky nebyly schopny blokovat ovulaci. Taky tenhle typ vhodné pro ženy po porodu a ženy v pozdním věku reprodukční období.

Středně dávkované hormonální přípravky jsou ideální pro ženy po porodu nebo ženy v pozdním reprodukčním období, které mají pravidelný sexuální život).

Hormonální léky ve vysokých dávkách se předepisují k léčbě hormonálních onemocnění, ale jako antikoncepci je používají také ženy po porodu nebo ženy v pozdním reprodukčním období, které mají pravidelný sexuální život (jednou týdně nebo častěji), pokud jsou nízké. a středně dávkované léky nebrání ovulaci.

Indikace k použití:

  • prevence neplánovaného těhotenství,
  • nedostatečná syntéza pohlavních hormonů v ženském těle,
  • menstruační nepravidelnosti.
Mechanismus účinku hormonální antikoncepce.
Hormonální léky zabraňují otěhotnění tím, že potlačují ovulaci a zahušťují hlen, který je vylučován děložním čípkem, což dále brání pronikání spermií do dělohy a tím i procesu oplodnění.

Při užívání hormonálních léků si ženské tělo nesyntetizuje vlastní pohlavní hormony, ale i při krátkém přerušení užívání léku (vynechání pilulky), silný nápor hormony, které mohou způsobit ovulaci během několika hodin.

Moderní hormonální antikoncepce se vyrábí ve formě pilulek (perorální antikoncepce), antikoncepčních náplastí, hormonálních implantátů, vaginálních kroužků a speciálních injekcí.

Při dlouhodobém užívání, stejně jako při náhlém vysazení perorální antikoncepce, případy hormonální nerovnováha. To je vyjádřeno porušením frekvence menstruace a jejího trvání, stejně jako množství výtoku. Menstruace se stává nadměrně skrovnou nebo naopak hojnou. Některé ženy pociťují bolest v podbřišku. Biologicky komplexní účinné látky"Time Factor" má příznivý vliv na fungování reprodukčního systému. Snížení bolesti při menstruaci je dosaženo o unikátní složení lék, který obsahuje extrakty z léčivé byliny, vitamíny C, E, B9 a PP, minerály(hořčík, železo, zinek). Komponenty pomáhají odstranit svalové křeče, obnovit rovnováhu hormonů, což je během užívání antikoncepce nebo po jejím vysazení zcela běžné.

Je důležité si uvědomit, že hormonální antikoncepce nemůže chránit před pohlavně přenosnými chorobami, takže pokud si nejste jisti svým sexuálním partnerem nebo neformální vztahy by měla být aplikována bariérové ​​metody antikoncepce (kondom).

Vyberte jeden nebo jiný hormonální antikoncepční lék To může provést pouze gynekolog společně se ženou s přihlédnutím k mnoha faktorům a výsledkům hormonálního testu (FSH, estradiol a testosteron), který se provádí uprostřed menstruačního cyklu.

Hormonální antikoncepce je antikoncepční metoda, jehož podstatou je použití přípravků, které obsahují syntetické analogy ženských pohlavních hormonů (estrogen a gestagen). Díky těmto hormonům se zrání a uvolňování zralého vajíčka z vaječníku zastaví (tj. nástup ovulace) a tím se zabrání možnosti otěhotnění.

Indikace pro použití hormonálních léků

Hormonální antikoncepce slouží nejen k ochraně před nechtěným těhotenstvím, ale také předepsané lékaři pro následující léčebné účely:

  • menstruační nepravidelnosti
  • na hormonální nerovnováha v organismu
  • po umělém přerušení těhotenství (interrupci)
  • rehabilitace po mimoděložním (ektopickém) těhotenství
  • po porodu, ale pouze při absenci kojení
  • v přítomnosti ovariálních cyst a fibrocystické mastopatie
  • na akné, seboreu, hirsutismus

Hormonální metody antikoncepce

Hormonální antikoncepce se liší způsobem užívání a obsahem hormonů. Než začnete užívat jakoukoli formu antikoncepce, musíte vzít v úvahu frekvenci pohlavního styku. Když má žena nepravidelný intimní život, neměla by užívat hormonální antikoncepci. Pokud ale vedete pravidelný intimní život a rozhodnete se dítě dočasně odložit, pak je pro vás hormonální antikoncepce to pravé.

Prezentace antikoncepčních metod:

  1. injekce
  2. Náplast Evra
  3. kombinované hormonální léky
  4. minipilulka
  5. podkožní implantáty
  6. vaginální hormonální kroužek
  7. nitroděložní tělísko
  8. postkoitální léky (nouzová antikoncepce)

Podívejme se podrobněji na všechny výše uvedené metody hormonální antikoncepce.

Injekční léky

Hormonální injekce jsou vysoce účinný dlouhodobě působící lék, který se skládá z jednoho hormonu – gestagenu. Injekce se podává intramuskulárně jednou za tři měsíce. Výhodou tohoto produktu je jeho praktičnost při použití a také snižuje pravděpodobnost mimoděložního těhotenství.

Kontraindikace pro použití injekcí:

  • není povoleno používat ženy starší 35 let, které porodily
  • zhoubné nádory pohlavních orgánů
  • nádor v prsou
  • cukrovka
  • poruchu krvácení
  • Lze použít nejdříve 6 týdnů po narození

K dispozici jsou následující injekce:

  • depo-provera
  • noretistyrát

Antikoncepční náplast Evra

Náplast Evra patří do kategorie antikoncepce pro vnější použití. Náplast o velikosti cca 20 cm2 je mikrodávkovaný přípravek, který se aplikuje jednou týdně po dobu tří týdnů v týdenních intervalech na dobře omytou a osušenou pokožku v oblasti ramen, břicha, hýždí a lopatek. Zpočátku se náplast aplikuje první den nástupu menstruace. Náplast se neslepuje ani na slunci, ani po koupání. Když se náplast odlepí antikoncepční účinek Před aplikací nové náplasti zůstanou po dobu sedmi dnů. Pokud se s výměnou náplasti nezpozdíte o více než 48 hodin, antikoncepční účinek je zachován.

Kombinované hormonální léky

Kombinované hormonální léky jsou antikoncepční pilulky, které obsahují analogy ženských hormonů(estrogen a gestagen). Antikoncepční pilulky, v závislosti na hlavní hormonální dávce v jejich složení, se dělí na:

  1. Vícefázový:
  2. Diana-35
  3. Yarina
  4. lindinet
  5. Nejtišší
  6. femoden
  7. rigevidon
  8. regulon
  9. novinet
  10. logest

Složení všech vícefázových léků se skládá ze stejného podílu estrogenu a progestinu.

Dvoufázové:

  1. anteovin
  2. neo-eunomin

V rámci dvoufázových přípravků je podíl estrogenu ve všech tabletách stejný a podíl progestinu ve druhé fázi podávání je vyšší.

Třífázový:

  1. triquilární
  2. tri-regol
  3. trisiston
  4. trinovum
  5. anteovin

Sloučenina třífázové tablety sestává ze tří různých dávek kombinace estrogenu a progestinu. V ženské tělo Během každého menstruačního cyklu se hladiny estrogenu a progestinu mění ve třech fázích. Všechny tyto tři fáze změn menstruačního cyklu jsou v těchto přípravcích zohledněny.

Tablety se užívají jednou denně ve stejnou hodinu každý den po dobu 21 dnů (někdy 28). Perorální léky se nedoporučují ženám starším 35 let, které hodně kouří.

Minipilulkové přípravky

Minipilulky jsou léky obsahující pouze minimální dávku progestinu. Výhoda tento nástroj Je možné je vzít v následujících situacích:
  • cukrovka
  • křečové žíly
  • nemoc jater
  • při kojení, ale po 6 týdnech po porodu
  • ženy nad 35 let

Subkutánní implantáty

Subdermální implantáty jsou dlouhodobá antikoncepce. Implantáty jsou pružné silastické kapsle. Kapsle (6 kapslí) se implantují pod kůži malým řezem na vnitřní straně předloktí. Kapsle se implantují pod kůži po dobu pěti let.

Vaginální hormonální kroužek

Vaginální kroužek poskytuje pružný prsten vyrobený z hypoalergenního průhledného plastu. Kroužek obsahuje malé množství hormonů, které jsou potřebné pro antikoncepci. Žena si sama zavádí poševní kroužek do pochvy na tři týdny po dobu pěti dnů od začátku menstruace.

Nitroděložní tělísko

Nitroděložní tělíska mohou být hormonální nebo nehormonální. Hormonální IUD Na rozdíl od běžného spolehlivěji chrání před nechtěným těhotenstvím. Všechny spirálky zavádí lékař do dutiny děložní na dobu až pěti let.

Postkoitální léky (nouzová antikoncepce)

Nouzová antikoncepce se nebude brát neustále. Nouzová antikoncepce se používá pouze v případě Nouzová situace(znásilnění, nechráněný pohlavní styk, prasknutí kondomu při pohlavním styku atd.). Nouzová antikoncepce se používá během prvních tří dnů po pohlavním styku.

Nouzová antikoncepce:

  • postinor
  • gynepriston
  • stáří
  • zhenale
  • escapelle

Při užívání nouzové antikoncepce musíte pečlivě prostudovat kontraindikace v pokynech, abyste se vyhnuli komplikacím.

Hormonální antikoncepce a kontraindikace

Kontraindikace užívání všech typů antikoncepce:

  • cukrovka
  • křečové žíly
  • hypertenze
  • silné bolesti hlavy
  • nemoc jater
  • věk po 35 letech
  • kouření (více než 10 cigaret denně)
  • zhoubné novotvary
  • užívání léků proti záchvatům
  • mrtvice, infarkt atd.

Možné jsou následující vedlejší efekty z užívání léků:

  • změny nálady
  • Deprese
  • závrať
  • silné krvácení během menstruace
  • bolest hlavy
  • ztráta vědomí
  • rychlá únavnost
  • nevolnost a zvracení
  • křečové žíly
  • trombóza
  • vlasy mohou někdy vypadávat
  • amenorea
  • snížená chuť na sex
  • přibývání na váze
  • vaginální kandidóza
  • suchost vaginální sliznice
  • vychází arteriální tlak
  • ztráta zraku nebo sluchu
  • bolest na hrudi
  • svědicí pokožka

O hormonální antikoncepci se dnes koluje spousta fám a ne všechny jsou pravdivé. Mnoho žen, které slyšely dost „hororových příběhů“, se stále bojí používat tuto metodu antikoncepce. Ale ve skutečnosti je dnes hormonální antikoncepce nejúčinnějším a nejšetrnějším způsobem ochrany před nechtěným těhotenstvím. Při správném použití bude index ochrany 99,9 %, což dokazuje jejich účinnost tato metoda antikoncepce.

Co je to správné použití hormonální antikoncepce a jaké vedlejší účinky mohou způsobit? Jaké předsudky brání ženám tuto metodu antikoncepce používat a jak daleko jsou od pravdy? Jak vybrat správný typ hormonální antikoncepce? Na tyto a další otázky se pokusíme najít odpovědi.

Škodí hormonální antikoncepce zdraví?

Legenda o nemyslitelné škodě antikoncepční pilulky se zachovala ještě z doby, kdy se objevily první pilulky, které měly opravdu spoustu nepříjemných vedlejších účinků. Obsahovaly příliš mnoho hormonů, které způsobovaly bolesti hlavy, bušení srdce, ale i nevolnost a záněty slinivky břišní. Ale to bylo před více než 30 nebo 40 lety. Moderní tablety obsahují syntetické estrogeny třetí generace, obsahují třikrát méně hormonů a riziko nežádoucích účinků je mnohem nižší.

Je třeba pochopit, že moderní hormonální antikoncepce vůbec nejsou léky, které děsily naše maminky a babičky, jsou to zcela nové léky, které se úspěšně používají nejen k ochraně před nechtěným otěhotněním, ale i k řešení mnoha dalších problémů. Pomáhají opravit hormonální pozadí A menstruační cyklus, vyléčí kožní problémy a připraví tělo na početí a porod dítěte. Proto byste se takových léků neměli bát, jejich účinek na zdraví je obvykle pozitivní a v případě negativní reakce Vždy můžete zvolit jiný lék.

Kdo by neměl užívat hormonální antikoncepci

Kontraindikací užívání hormonální antikoncepce je velmi málo a většina žen si dokáže vybrat optimální lék. Jíst léky pro mladé i starší lidi, pro ženy s různé problémy se zdravím, ale existuje i řada kontraindikací, u kterých je tento typ antikoncepce zakázán.

Hormonální antikoncepce by se neměla používat při tromboflebitidách a trombózách plicní tepny a dolních končetinách. Kontraindikací tohoto typu antikoncepce jsou také hormonálně závislé formy novotvarů, které zahrnují různé nádory prsu, dělohy a vaječníků. Užívání těchto léků je zakázáno ženám s nemocemi štítná žláza, které se vyznačují zvýšená produkce estrogen, diabetes mellitus a hepatitidy. Navíc antikoncepce není kompatibilní s těhotenstvím.

V prvních sedmi dnech přijetí antikoncepční účinek zůstává slabý, proto je nutné paralelně používat jiné způsoby ochrany. Teprve po sedmi dnech pravidelného užívání hladina estrogenu v těle umožňuje zaručit antikoncepční účinek. Prvních sedm dny plynou hromadění léku v těle.


Perorální antikoncepce se obvykle užívá podle standardní schéma která obsahuje 21 tablet
. Po ukončení dávky začne krvácení z vysazení a po 7 dnech musíte začít užívat pilulky v novém cyklu. Existují také režimy používající umělé pilulky nebo placebo po dobu jednoho týdne. To vám umožní neztratit rytmus a nezmeškat začátek užívání pilulek.

Na správný příjem Po užívání tablet již po pár měsících zmizí všechny nepříjemnosti způsobené jejich užíváním. Nežádoucí účinky zmizí a každodenní užívání pilulek se stává obvyklým a automatickým. Pokud nepohodlí spojené s užíváním léků přetrvávají, měli byste se poradit s lékařem o výběru vhodnějšího léku.

Několik oblíbených otázek o hormonální antikoncepci (Video)

Hormonální antikoncepce je pro mnoho našich žen stále novinkou, a proto vyvolává řadu otázek. Podíváme se na některé z nejoblíbenějších otázek a jejich odpovědi.

Ženy se často ptají Za jak dlouho po vysazení antikoncepce můžete otěhotnět?. Pokud jste vzali OK a udělali jste to správně, pak se vám téměř okamžitě po jejich zrušení obnoví schopnost otěhotnět. Už za 3-6 měsíců bude schopnost otěhotnět 85%, jako u většiny žen, které hormonální antikoncepci neužívaly.

Ovlivňuje užívání hormonální antikoncepce ženské libido? Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, protože tento účinek je velmi individuální, ale většina žen zaznamenává zvýšení sexuální touhy. Může za to nedostatek strachu z nechtěného těhotenství. Pokud je zaznamenáno snížení libida, problém lze vyřešit změnou léku.

Velmi často se to týká žen Přispívají OC skutečně k nárůstu hmotnosti? Strach z přibírání na váze kvůli práškům je tu už velmi dlouho a není to bezdůvodné. Na samém začátku užívání pilulek je skutečně možné mírné (2-3 kilogramy) zvýšení hmotnosti v důsledku zadržování tekutin v těle, které pak samo odezní. Kromě toho mohou orální kontraceptiva zvyšovat krevní tlak, což při absenci nutriční kontroly může vést k nárůstu hmotnosti. U mnoha žen však užívání tohoto typu léků naopak vyvolává hubnutí. Proto to můžeme říci vliv OK je zde nepatrný a vše závisí na ženě samotné, na jejím jídelníčku a aktivitě.