Искусственное оплодотворение: виды и методы. Искусственная инсеминация в домашних условиях

В последние годы, к огромному сожалению, наблюдается прирост процента женщин, которые не могут забеременеть естественным путем. Причиной тому является ухудшающаяся экологическая обстановка, различные воспаления половых органов женщины и многие другие факторы. Союз мужчины и женщины принято считать бесплодным в случае, когда партнеры ведут активную половую жизнь без использования контрацептивов в течение 1-2 лет, но долгожданная беременность так и не наступает. Такая проблема диагностируется примерно в каждой пятой семейной паре. В подобных ситуациях на помощь приходят методики искусственного оплодотворения женской яйцеклетки.

Способы искусственного оплодотворения

В современной медицине на сегодняшний день существует несколько методик искусственного оплодотворения, которые успешно применяются уже долгие годы. Каждой паре, которая решила прибегнуть к одному из методов искусственного оплодотворения, следует знать, как делается искусственное оплодотворение и чего стоит ожидать в ходе данной процедуры. В этой статье мы постараемся ответить на наиболее интересующие вопросы, касающиеся столь непростой темы. Стать полноценной семьей, зачать и родить здорового малыша в наше время можно при помощи таких методов, как:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - слияние мужских и женских клеток производится в лабораторных условиях в стерильной пробирке, после чего развивающийся эмбрион переносится в область матки бесплодной женщины.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) - методика данной процедуры практически идентична с предыдущей, однако в случае к ИКСИ оплодотворение происходит с применением очищенной подготовленной мужской спермы (супруга пациентки или же донора).
Искусственная инсеминация (ИИ) - к данному типу искусственного оплодотворения прибегают в тех случаях, когда проблемы репродуктивной сферы были выявлены у мужчины (недостаточная активность сперматозоидов, отклонения в работе половых функций, наличие каких-либо других заболеваний).
Донорство мужского генетического материала.
Зачатие с использованием яйцеклетки профессионального или индивидуального донора.

Важно! Если Вы долгие годы безуспешно пытаетесь стать родителями и уже использовали все доступные для этого способы зачатия, отчаиваться не стоит - у каждой пары присутствует возможность прибегнуть к услугам суррогатной матери. Однако, если Вы не можете или не хотите использовать этот метод, всегда можно усыновить малыша, который остался без родителей.

Разбираемся в таинстве зачатия

Оплодотворение само по себе представляет собой начальный этап зарождения новой жизни. Его началом считается момент соединения женской и мужской половых клеток. С этой секунды пол ребенка уже заранее определен случайным образом. Мы знаем, что в сперматозоиде и яйцеклетке содержится по 23 хромосомы, одна из которых отвечает именно за пол будущего малыша. Когда яйцеклетка встречается с мужским сперматозоидом с Х-хромосомой - у пары рождается девочка, если с Y-хромосомой - вскоре Вас можно будет поздравлять с рождением мальчика.

Как правило, через 12-14 дней после начала менструации практически у каждой представительницы слабого пола наступает овуляция - выход яйцеклетки из фолликула, которая готова к оплодотворению. По маточным трубам она постепенно продвигается вглубь, где некоторое время будет томиться от ожидания встречи со сперматозоидом. Яйцеклетка остается способной к зачатию ориентировочно 24 часа с момента выхода из фолликула. Тысячи сперматозоидов попадают вместе с семенной жидкостью во влагалище женщины и начинают свой долгий и непростой путь.

Для прохождения этого небольшого расстояния сперматозоидам необходимо 3-4 часа. На их пути встречается масса препятствий, и большинство из них погибает. Только самые качественные и подвижные из них достигают заветной цели. Для того, чтобы произошло зачатие требуется около 10 миллионов мужских клеток, но слиться с яйцеклеткой сможет лишь один из них, которому будет под силу проникнуть сквозь плотную защитную оболочку. Момент их слияния и считается моментом оплодотворения.

Две слившиеся клетки со временем превращаются в зиготу, а затем и в эмбрион - прообраз будущего маленького человечка. Беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится к внутренней оболочке матки - эндометрию. Это происходит примерно на 7-10 день. После этого в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон, отвечающий за беременность (ХГЧ), который позволяет в домашних условиях диагностировать наступившую беременность - достаточно лишь приобрести в аптеке специальный тест. Через девять месяцев на свет рождается новый человек.

Зачатие искусственным путем и его виды

Если у женщины или ее партнера было диагностировано бесплодие, то в этом случае прибегают к процедуре искусственного оплодотворения. Но не следует пугаться слова «искусственный», поскольку малыши, зачатые таким образом абсолютно ничем не отличаются от детей, которые появились на свет естественным путем.

Наиболее доступным и простым методом искусственного оплодотворения принято считать искусственную инсеминацию. В ходе данной манипуляции мужская сперма посредством специального катетера помещается непосредственно в полость матки, где сперматозоиды самостоятельно находят яйцеклетку и сливаются с ней. Безусловно, сперма предварительно очищается и подготавливается, отбираются лишь самые качественные и подвижные сперматозоиды.

Накануне манипуляции семейная пара должна пройти полное обследование организма, сдать необходимые анализы. Женщине проверяют маточные трубы на предмет проходимости, мужчина сдает анализ спермограммы, оба партнера сдают тесты на наличие половых инфекций. Зачастую при необходимости овуляцию у женщины стимулируют при помощи специальных гормональных инъекций.

Данный вид искусственного оплодотворения используется в тех случаях, когда:

у женщины не происходит овуляция;
маточные трубы непроходимы или отсутствуют вовсе;
женщина испытывает спазмы и сокращения мышц при половом акте;
организм женщины вырабатывает антиспермальные тела, которые лишают жизнеспособности сперматозоиды;
у мужчины диагностирована импотенция или другие расстройства в половой сфере;
возрастной фактор;
у женщины имеется заболевание эндометриоз или другие болезни в области половых органов;
анализ спермограммы имеет неудовлетворительный результат.

При первичном бесплодии (бесплодии 1 степени) семейные пары предпочитают именно этот способ искусственного оплодотворения.

Важно! Результативность данного вида искусственного оплодотворения равна примерно 25%. Однако, степень эффективности определяется также рядом факторов: возрастом партнеров, степенью и сроком бесплодия, качеством эякулята и некоторыми другими.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - процедура более дорогостоящая, сложная и трудоемкая. К ней прибегают в тех ситуациях, когда за плечами множество попыток безуспешного зачатия естественным и искусственным путем, но долгожданная беременность так и не случилась. Пара совместно должна сдать ряд анализов, женщине проводят ультразвуковую диагностику, маточные трубы проверяют на проходимость, а мужчина сдает спермограмму. После длительного подготовительного этапа переходят непосредственно к процессу искусственного зачатия.

Мужской биоматериал предварительно обрабатывается и очищается, после чего помещается в благоприятную питательную среду в инкубатор. В стерильной пробирке самые активные и качественные сперматозоиды смешиваются с женскими клетками. Примерно через сутки можно констатировать, произошло ли оплодотворение. А через 2-3 дня развивающиеся эмбрионы переносятся в матку бесплодной пациентки для дальнейшего развития.

В процессе ЭКО в матку подсаживают обычно сразу несколько эмбрионов, с целью повышения эффективности процедуры. При желании пара может заморозить оставшиеся эмбрионы, чтобы в дальнейшем не проходить все предыдущие этапы ЭКО. Шанс наступления беременности при использовании данного метода равна примерно 20-30%.

Итроплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) применяется обычно в случаях с мужским бесплодием. В большинстве случаев виной тому выступает недостаточная подвижность сперматозоидов, или же их полное отсутствие в эякуляте. Процедура достаточно проста - отобранный сперматозоид посредством очень тонкой иглы доставляется непосредственно внутрь яйцеклетки. Происходит это не в организме женщины, а в условиях лаборатории с использованием заранее добытой и обработанной яйцеклетки. Ход манипуляции контролируется при помощи микроскопа.

К ИКСИ готовятся примерно также, как и к ЭКО. Разница лишь в том, что при ЭКО сперматозоидам дается возможность самостоятельно достигнуть яйцеклетки, а при ИКСИ - эту задачу берет на себя опытный специалист. Шанс наступления беременности при помощи этой методики искусственного оплодотворения равна примерно 30%. Если быть точнее и обратиться к статистике, то вероятность также зависит от возраста женщины:

шанс забеременеть при помощи ЭКО у женщин младше 35 лет составляет примерно 40%;
в возрасте от 35 до 37 лет - 30%;
в возрасте 38-40 лет - 20%;
женщинам старше 40 лет отводится около 10%, а в 45 лет - примерно 1%.

Альтернативные методы зачатия

Следует отметить, что в особо тяжелых случаях, для бездетных пар также существуют способы стать счастливыми родителями:

использование услуг суррогатной матери (Вашего будущего ребенка вынашивает и рожает другая женщина);
экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских биоматериалов;
использование замороженных эмбрионов;
усыновление ребенка, оставшегося без настоящих родителей.

Любопытные факты

Бытует мнение, что дети, зачатые искусственным путем, развиваются в несколько раз активнее своих ровесников, однако при этом сильнее подвержены различным заболеваниям. Однако, это всего лишь предположения, и на самом деле малыши «из пробирки» совершенно ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем. Возможно, подобные мнения основываются на том, что обычно ребенок, зачатый при помощи ЭКО, рождается уже у немолодых родителей, тем самым, становясь еще более желанным долгожданным и любимым. Помимо этого, возможность осуществить данную процедуру в основном имеется у людей, чья финансовая составляющая достаточно надежна и стабильна, и такие родители в будущем способны дать своему чаду достойное образование и отличные условия существования.

Трудности выбора

В подавляющем большинстве случаев практически любые формы как женского, так и мужского бесплодия поддаются успешному излечению, и супругам удается в конечном итоге познать радость от рождения ребенка. Однако, иногда случается, что причина бесплодия была установлена, но устранить ее ни при помощи медикаментозных препаратов, ни оперативным путем не представляется возможности.

Какой же способ искусственного оплодотворения выбрать? На этот вопрос нет однозначного ответа. У каждого из них существуют свои собственные достоинства и недостатки. К примеру, процедура искусственной инсеминации финансово доступна практически для всех и проста в исполнении. Но нельзя поручиться за ее очень высокую эффективность. В то время, как экстракорпоральное оплодотворение имеет довольно высокую цену, а ее осуществление может занять не один год, но при этом вероятность получить желаемый результат довольно высока.

Парам с подобными трудностями на помощь приходят методики искусственного оплодотворения, которые уже не первый год успешно проводятся доктором Лазаревым Александром Павловичем, кандидатом медицинских наук, автором более чем 30 научных работ в области различных форм бесплодия. Помните, что все без исключения пары, которым удалось забеременеть и родить долгожданного малыша при помощи современных достижений в сфере репродукции испытывают огромное родительское счастье. Чего нельзя сказать о бесплодных мужчинах и женщинах, которые еще сомневаются и до сих пор не смогли принять это решение. Однако, следует учитывать, что после тридцати лет любой женщине гораздо труднее стать матерью, даже при помощи искусственного оплодотворения. Взвесьте все «за» и «против», примите правильное решение и испытайте радость от рождения малыша!

Инсеминация. Виды и техники выполнения инсеминации. Возможные осложнения после инсеминации. Где делают искусственную инсеминацию?

Спасибо

Как проходит процедура инсеминации?

Инсеминация проводится в специально оборудованном помещении поликлиники или стационара. Выполняется процедура в амбулаторных условиях, то есть женщина приходит к врачу непосредственно в день проведения инсеминации, а после ее завершения отправляется домой.

На какой день естественного цикла делают инсеминацию?

Чтобы процедура искусственного оплодотворения оказалась максимально эффективной, врач предварительно изучает менструальный цикл пациентки, вычисляя время предполагаемой овуляции (то есть выхода зрелой, готовой к оплодотворению яйцеклетки в маточную трубу ).
После выхода из яичника яйцеклетка может быть оплодотворена примерно в течение 24 часов. На это время и назначается искусственная инсеминация.

В среднем овуляция наблюдается на 14 день менструального цикла, однако в некоторых случаях может происходить раньше или позже. Тем не менее, предсказать точное время овуляции невозможно, а субъективно почувствовать это женщина не может. Вот почему для максимальной эффективности искусственной инсеминации врачи используют ряд диагностических тестов, позволяющих вычислить момент овуляции.

Для определения времени овуляции применяют:

УЗИ фолликулов яичника. В нормальных условиях во время каждого менструального цикла в одном из яичников формируется один главный фолликул – пузырек с жидкостью, в котором развивается яйцеклетка. Данный фолликул виден с помощью (УЗИ ) ультразвукового исследования уже на 8 – 10 день цикла. После того как данный фолликул был определен, рекомендуется ежедневно выполнять УЗИ. Если накануне фолликул был виден, а на следующей процедуре определить его не удается, это говорит о том, что произошла овуляция.
Определение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ ) в крови. Данный гормон выделяется особой железой (гипофизом ) и участвует в регуляции менструального цикла. Повышение уровня данного гормона в середине цикла говорит о том, что овуляция произойдет в течение ближайших 24 – 48 часов.
Измерение базальной температуры тела. В период овуляции происходит повышение температуры тела примерно на 0,5 – 1 градус, что обусловлено гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. Однако чтобы заметить такой температурный скачок, женщина должна регулярно (в течение нескольких месяцев ) вести график базальной температуры , измеряя ее дважды в день (утром и вечером, в одно и то же время ).
Исследование шеечной слизи. В нормальных условиях слизь, находящаяся в области шейки матки, относительно плотная, мутная, плохо растяжимая. Во время овуляции, под действием женских половых гормонов она разжижается, становится прозрачной и более вязкой, что и используется врачами с диагностической целью.
Субъективные ощущения женщины. Во время овуляции женщина может испытывать тянущие боли в нижней части живота , а также усиление полового влечения, что в совокупности с другими признаками можно использовать в диагностических целях.

Стимуляция овуляции (яичников ) перед инсеминацией

Суть данной процедуры заключается в том, что перед проведением инсеминации женщине назначают гормональные препараты, которые стимулируют рост и развитие фолликула, созревание яйцеклетки и овуляцию. Необходимость в данной процедуре возникает в тех случаях, когда невозможно выполнить инсеминацию обычным способом (например, при отсутствии у женщины регулярного менструального цикла ).

Для стимуляции овуляции перед инсеминацией женщине чаще всего назначают рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ ). Это аналог натурального гормона, вырабатываемого гипофизом в течение первой половины менструального цикла. Под его влиянием происходит активация фолликулов в яичниках и их развитие. Применять препарат ФСГ следует в течение 8 – 10 дней (более точные указания может дать лечащий врач после полноценного обследования, определения регулярности и других особенностей менструального цикла у конкретной женщины ), после чего должна наступить овуляция.

Опасность использования данного метода заключается в том, что при назначении слишком высоких доз ФСГ может развиться так называемый синдром гиперстимуляции яичников, когда вместо одного фолликула созревает сразу несколько. В данном случае во время овуляции в маточную трубу может поступить 2 и более яйцеклетки, которые могут быть оплодотворены во время процедуры искусственной инсеминации. Исходом такого явления может стать многоплодная беременность .

Виды и техники искусственной инсеминации (внутришеечная, внутриматочная, влагалищная )

На сегодняшний день разработано несколько техник, позволяющих вводить мужскую семенную жидкость (сперму ) в женские половые пути. Однако чтобы понять механизм их действия, необходимо знать, как протекает инсеминация в естественных условиях.

При натуральной инсеминации (происходящей во время полового акта ) мужская сперма извергается во влагалище женщины. Затем сперматозоиды (во время одного полового акта их извергается около 200 миллионов ), обладающие подвижностью, начинают продвигаться в сторону матки . Вначале они должны пройти через шейку матки – узкий канал, отделяющий полость матки от влагалища. В шейке матки женщины располагается особая слизь, которая обладает защитными свойствами. Проходя через эту слизь, большая часть сперматозоидов погибает. Выжившие сперматозоиды поступают в полость матки и затем добираются до маточных труб. В одной из этих труб находится зрелая (готовая к оплодотворению ) яйцеклетка (женская половая клетка ). Один из сперматозоидов раньше других проникает через ее стенку и оплодотворяет ее, в результате чего начинается беременность . Остальные сперматозоиды погибают.

Искусственная инсеминация может быть:

Внутришеечной (влагалищной ). Это наиболее простая форма процедуры, которая максимально схожа с естественным половым актом. Какой-либо особой подготовки перед ее выполнением не требуется (естественно, перед любой инсеминацией следует воздерживаться от курения , приема алкоголя, наркотиков и так далее ). Инсеминация может быть проведена как свежей неочищенной семенной жидкостью (в данном случае она должна быть использована не позднее, чем через 3 часа после получения ), так и замороженной спермой (из банка спермы ). Суть процедуры заключается в следующем. Утром в установленный день женщина приходит в поликлинику, проходит в специально оборудованное помещение и ложится в гинекологическое кресло или на специальный стол. Ей во влагалище вводятся специальные расширяющие зеркала, что облегчает доступ к шейке матки. Далее врач набирает сперму в специальный (с тупым наконечником ) шприц, вводит его во влагалище и подносит наконечник максимально близко к входу в шейку матки. После этого врач надавливает на поршень шприца, вследствие чего сперма выдавливается из него на слизистую оболочку шейки. Шприц и зеркала удаляются, а женщина должна оставаться в гинекологическом кресле лежа на спине в течение 60 – 90 минут. Это предотвратит вытекание семенной жидкости, а также будет способствовать проникновению сперматозоидов в матку и маточные трубы. Через полтора – два часа после выполнения процедуры женщина может отправляться домой.
Внутриматочной. Данная процедура считается более эффективной, нежели внутришеечная инсеминация. Суть ее заключается в том, что после установки во влагалище зеркал сперма набирается в специальный шприц, к которому присоединен длинный и тонкий катетер (трубка ). Данный катетер вводится через шейку матки в полость матки, после чего сперма выдавливается в нее. При выполнении данной процедуры рекомендуется использовать специально подготовленную и очищенную сперму. Введение в полость матки свежей семенной жидкости может вызвать сокращение маточных мышц (что снизит вероятность оплодотворения ) или даже стать причиной развития тяжелых аллергических реакций.
Внутритрубной. Суть процедуры заключается в том, что предварительно подготовленные сперматозоиды вводятся непосредственно в маточные трубы, в которых должна располагаться яйцеклетка. Стоит отметить, что согласно результатам последних исследований эффективность данной процедуры не превышает таковую при обычной внутриматочной инсеминации.
Внутриматочной интраперитонеальной. При данной процедуре определенное количество заранее полученной и обработанной (очищенной ) мужской спермы смешивают с несколькими миллилитрами специальной жидкости, после чего полученную смесь (около 10 мл ) вводят в полость матки под небольшим давлением. Вследствие этого содержащий сперматозоиды раствор проникнет в маточные трубы, пройдет через них и поступит в брюшную полость. Таким образом, значительно повышается вероятность оплодотворения яйцеклетки, которая может располагаться на пути вводимого раствора. Показана такая процедура при неустановленных причинах бесплодия , а также при неэффективности внутришеечной или внутриматочной инсеминации. По технике выполнения она ничем не отличается от описанных ранее процедур.

Больно ли делать инсеминацию?

Искусственная инсеминация – это абсолютно безболезненная процедура. Некоторые женщины могут испытывать неприятные ощущения во время введения зеркал во влагалище, однако болей при этом не будет. В то же время, стоит отметить, что при вагинизме женщина болезненно реагирует на любые процедуры, связанные с введением во влагалище каких-либо инструментов. Таким пациенткам обычно назначаются специальные успокоительные препараты, а при необходимости они могут быть введены в поверхностный медикаментозный сон. В таком состоянии они не будут чувствовать боли и ничего не запомнят о проведенной процедуре.

Возможно ли выполнить искусственную инсеминацию в домашних условиях?

В домашних условиях можно провести процедуру искусственной внутришеечной (влагалищной ) инсеминации, которая по механизму действия и по эффективности схожа с естественной инсеминацией. Выполнение других вариантов процедуры требует использования очищенной спермы, а также внутриматочного введения инородных предметов, в связи с чем проводиться они должны только опытным специалистом в условиях поликлиники.

Подготовка включает вычисление дня предполагаемой овуляции (методики были описаны ранее ). Когда овуляция произошла, следует приступать непосредственно к самой процедуре.

Для проведения искусственной инсеминации в домашних условиях потребуются:

Одноразовый стерильный шприц (на 10 мл ) – можно приобрести в любой аптеке.
Стерильная емкость для сбора семенной жидкости – например, контейнер для сдачи анализов, который также можно приобрести в аптеке.
Стерильный одноразовый влагалищный расширитель – можно купить в аптеке, однако выполнить процедуру можно и без него.

Выполнять процедуру рекомендуется в защищенном от воздействия солнечных лучей месте (лучше всего в ночное время ), так как они могут повредить сперматозоиды. После того как донор извергнет семенную жидкость в стерильную емкость, следует оставить ее в теплом темном месте на 15 – 20 минут, чтобы она стала более жидкой. После этого следует набрать сперму в шприц и ввести его наконечник во влагалище. Если женщина пользуется влагалищными расширителями, вводить шприц следует под контролем зрения (для этого можно использовать зеркало ). Подводить его следует как можно ближе к шейке матке, однако стараться не касаться ее. Если же влагалищный расширитель не используется, шприц следует ввести во влагалище на 3 – 8 см (в зависимости от анатомических особенностей женщины ). После введения шприца следует плавно надавить на поршень, чтобы семенная жидкость перешла на поверхность слизистой оболочки шейки матки.

После введения спермы шприц и расширитель извлекаются, а женщине рекомендуется оставаться в положении «лежа на спине» в течение последующих полутора – двух часов. Некоторые специалисты рекомендуют подкладывать под ягодицы небольшой валик, чтобы таз оказался приподнятым над кроватью. По их мнению, это способствует продвижению сперматозоидов к маточным трубам и повышает вероятность наступления беременности.

Зачем назначают утрожестан и дюфастон после инсеминации?

Данные препараты назначаются, для того чтобы обеспечить нормальное развитие оплодотворенной яйцеклетки после выполнения процедуры. Активным компонентом обоих препаратов является гормон прогестерон или его аналог. В нормальных условиях данный гормон выделяется в организме женщины во второй фазе менструального цикла (его вырабатывает так называемое желтое тело, которое образуется на месте созревшего и разорвавшегося фолликула после овуляции ). Основной его функцией является подготовка женского организма к имплантации и развитию оплодотворенной яйцеклетки.

Если в период после овуляции концентрация данного гормона в крови женщины снижена (что может наблюдаться при некоторых заболеваниях яичников, а также у пациенток старше 40 лет ), это может нарушить процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, в результате чего беременность не наступит. Именно в подобных случаях пациенткам назначают утрожестан или дюфастон . Они подготавливают слизистую оболочку матки к имплантации яйцеклетки, а также поддерживают развитие плода на протяжении всей беременности.

Как вести себя после инсеминации (что можно и что нельзя делать )?

Сразу после выполнения процедуры женщина должна лежать на спине минимум час, что необходимо для нормального проникновения сперматозоидов в матку и маточные трубы. В дальнейшем ей следует соблюдать ряд правил и рекомендаций, которые помогут повысить эффективность процедуры и снизить риск развития осложнений.

Можно ли принимать ванну после искусственной инсеминации?

Сразу после выполнения внутришеечной инсеминации (в том числе в домашних условиях ) принимать ванну не рекомендуется, так как это может снизить эффективность проведенной процедуры. Дело в том, что при данной методике часть сперматозоидов находится во влагалище.
Если в течение первых часов после окончания процедуры женщина будет принимать ванну, вода (вместе с содержащимися в ней мылами, гелями или другими веществами ) может попасть во влагалище и уничтожить часть сперматозоидов, что снизит вероятность наступления беременности. Вот почему купаться в ванной рекомендуется не ранее, чем через 6 – 10 часов после выполнения инсеминации. В то же время, стоит отметить, что легкий душ под чистой водой (без использования гигиенических средств ) никак не повлияет на исход процедуры.

При выполнении внутриматочной или других видов инсеминации принимать ванну пациентке разрешается сразу после возвращения домой. Дело в том, что в данных случаях семенная жидкость вводится непосредственно в полость матки или в маточные трубы, которые в норме надежно отграничены от окружающей среды шейкой матки. Даже если женщина примет ванну сразу после окончания процедуры (то есть, отлежав в гинекологическом кресле положенные полтора - два часа ), вода или какие-либо другие вещества не смогут проникнуть в полость матки и как-либо повлиять на оплодотворение яйцеклетки.

Можно ли плавать и загорать после инсеминации?

Купаться в реке, озере, море или в другом водоеме женщине разрешается не ранее, чем через сутки после выполнения процедуры. Во-первых, это связано с риском проникновения воды во влагалище и разрушением находящихся там сперматозоидов. Во-вторых, во время выполнения процедуры искусственной инсеминации слизистая оболочка влагалища может быть слегка травмирована вводимыми в нее предметами (расширителями, шприцом ). Ее защитные свойства при этом значительно снизятся, вследствие чего при купании в загрязненных водоемах может произойти заражение.

Относительно загара каких-либо особых указаний нет. Если у женщины нет других противопоказаний, она может загорать на солнце или посещать солярий сразу после выполнения процедуры, что никак не отразится на ее эффективности.

Можно ли заниматься сексом после искусственной инсеминации?

Заниматься сексом после искусственной инсеминации не запрещено, так как половой контакт никоим образом не повлияет на процесс продвижения сперматозоидов и оплодотворения яйцеклетки. Более того, если перед выполнением процедуры не была достоверно выявлена причина бесплодия пары, регулярные половые контакты могут повысить вероятность наступления беременности. Вот почему ограничивать или как-то изменять половую жизнь после выполнения данной процедуры не нужно.

Через сколько часов после инсеминации происходит оплодотворение?

Оплодотворение яйцеклетки происходит не сразу после выполнения процедуры инсеминации, а лишь через 2 – 6 часов после нее. Обусловлено это тем, что сперматозоидам нужно время, для того чтобы достичь яйцеклетки, проникнуть через ее стенку и соединить свой генетический аппарат с нею. В нормальных условиях (при естественной инсеминации ) сперматозоид должен пройти от шейки матки до маточных труб, что в среднем составляет около 20 см. На это у него может уйти от 4 до 6 часов. Так как внутришеечная инсеминация максимально схожа с естественной, при данном виде процедуры время до оплодотворения примерно такое же.

При внутриматочной инсеминации мужские половые клетки вводятся прямо в полость матки. Они не теряют время на то, чтобы пройти через слизистый барьер в шейке матки, вследствие чего при данном виде процедуры оплодотворение может наступить раньше (через 3 – 4 часа ). Если же выполняется внутритрубная инсеминация (когда сперматозоиды вводятся прямо в маточные трубы ), находящаяся там яйцеклетка может быть оплодотворена уже через пару часов.

Признаки беременности после искусственной инсеминации

Первые признаки беременности могут быть обнаружены не ранее, чем через несколько дней после выполнения процедуры. Дело в том, что сразу после оплодотворения яйцеклетка перемещает в полость матки, прикрепляется к ее стенке и начинает там активно увеличиваться в размерах, то есть расти. Весь этот процесс занимает несколько дней, в течение которых оплодотворенная яйцеклетка остается слишком маленькой и не может быть обнаружена каким-либо способом.

Стоит отметить, что после искусственной инсеминации беременность протекает точно так же, как при зачатии естественным путем. Следовательно, признаки беременности будут такими же.

На наличие беременности могут указывать:

изменение аппетита;
нарушения вкуса;
нарушение обоняния;
повышенная утомляемость ;
повышенная раздражительность ;
плаксивость;
увеличение живота;
нагрубание молочных желез ;
отсутствие менструации.

Наиболее достоверным из всех перечисленных признаков является отсутствие менструального кровотечения в течение 2 и более недель после овуляции (то есть после выполнения процедуры ). Все остальные симптомы связаны с гормональной перестройкой женского организма при беременности, однако могут наблюдаться и при ряде других состояний.

На какой день после инсеминации делать тест на беременность и сдавать кровь на ХГЧ?

После оплодотворения яйцеклетка поступает в полость матки и прикрепляется к ее стенке, поле чего начинает развиваться эмбрион. Примерно с 8 дня после оплодотворения ткани эмбриона начинают вырабатывать особое вещество – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ ). Данное вещество поступает в кровь матери, а также выделяется с ее мочой. Именно на определении концентрации данного вещества в биологических жидкостях женщины и основано большинство ранних тестов на беременность .

Не смотря на то, что ХГЧ начинает вырабатываться примерно через 6 – 8 дней после оплодотворения яйцеклетки, диагностически значимые его концентрации наблюдаются лишь к 12 дню развития беременности. Именно с этого периода ХГЧ может быть выявлен в моче (для этого используются стандартные экспресс тесты, которые можно купить в любой аптеке ) или в крови женщины (для этого необходимо сдавать кровь на анализ в лабораторию ).

Зачем назначают УЗИ после инсеминации?

Через несколько недель после проведения процедуры женщине следует выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза.

Целью проведения УЗИ после инсеминации является:

Подтверждение наступления беременности. Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала развиваться, через несколько недель эмбрион достигнет значительных размеров, вследствие чего его можно будет определить во время ультразвукового исследования.
Выявление возможных осложнений. Одним из грозных осложнений инсеминации может быть внематочная беременность . Суть данной патологии заключается в том, что оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка прикрепляется не к стенке матке, а к слизистой оболочке маточной трубы или вовсе начинает развиваться в брюшной полости. Лабораторные анализы (определение ХГЧ в крови или в моче женщины ) при этом будут свидетельствовать о том, что беременность развивается. В то же время, прогноз в данном случае неблагоприятен. При внематочной беременности эмбрион погибает в 100% случаев. Более того, если данное состояние не будет своевременно выявлено, это может привести к развитию осложнений (например, к разрыву маточной трубы, к кровотечению и так далее ), что поставит под угрозу жизнь женщины. Вот почему во время ультразвукового исследования врач не только выявляет наличие эмбриона в полости матки, но и внимательно исследует другие отделы половой системы с целью ранней диагностики внематочной беременности.

Может ли после инсеминации родиться двойня?

После искусственной инсеминации, как и после естественного оплодотворения, может родиться один, два, три (или даже более ) ребенка. Механизм развития данного явления заключается в том, что во время выполнения процедуры может быть оплодотворено сразу несколько зрелых яйцеклеток. Вероятность этого значительно повышается при проведении инсеминации после стимуляции яичников, во время которой в них (в яичниках ) может развиваться сразу несколько фолликулов, из которых одновременно может выделиться сразу несколько зрелых, готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Гораздо реже многоплодная беременность развивается при оплодотворении одной яйцеклетки одним сперматозоидом. В данном случае на начальных этапах развития будущий эмбрион делится на 2 части, после чего каждая из них развивается как отдельный плод. Стоит отметить, что вероятность такого развития событий одинакова как при искусственной, так и при естественной инсеминации.

Осложнения и последствия после искусственной инсеминации

Процедура выполнения инсеминации относительно проста и безопасна, вследствие чего перечень связанных с ней осложнений довольно мал.

Искусственная инсеминация может сопровождаться:

Инфекцией половых путей. Данное осложнение может развиться в том случае, если во время выполнения процедуры врач использовал нестерильные инструменты или не соблюдал гигиенические нормы. В то же время, причиной развития инфекции может быть несоблюдение женщиной правил личной гигиены непосредственно перед или после выполнения процедуры. Важно помнить, что любую инфекцию гораздо легче вылечить на начальном этапе развития. Вот почему при появлении болей, жжения или покраснения в области половых органов следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Аллергическими реакциями. Могут встречаться при внутриматочной или внутритрубной инсеминации, когда в полость матки вводится плохо подготовленная (плохо очищенная ) семенная жидкость. Аллергия может проявляться беспокойством, появлением пятен на коже , мышечной дрожью, выраженным падением артериального давления или даже потерей сознания . Крайне тяжелые аллергические реакции требуют немедленной медицинской помощи, так как представляют опасность для жизни пациентки.
Падением артериального давления. Причиной развития данного осложнения могут быть неосторожные, грубые манипуляции с шейкой матки во время проведения внутриматочной инсеминации. Механизм развития данного явления заключается в раздражении особых нервных волокон так называемой вегетативной нервной системы, что сопровождается рефлекторным расширением кровеносных сосудов, замедлением сердцебиения и снижением артериального давления. При развитии данного осложнения женщине категорически запрещается вставать, так как при этом произойдет отток крови от головного мозга , и она потеряет сознание. Пациентке показан строгий постельный режим в течение нескольких часов, обильное питье, а при необходимости – внутривенное введение жидкости и медикаментов для нормализации артериального давления.
Многоплодной беременностью. Как было сказано ранее, риск развития многоплодной беременности повышается при проведении инсеминации после гормональной стимуляции яичников.
Внематочной беременностью. Суть данного явления описана выше.

Тянущие боли в животе

В течение первых часов после внутриматочной инсеминации женщина может жаловаться на тянущие боли в нижней части живота. Причиной возникновения данного явления может быть раздражение матки, вызванное введением в нее плохо очищенной спермы. В данном случае происходит сильное сокращение маточных мышц, что сопровождается нарушением микроциркуляции кров в них и появлением характерного болевого синдрома. Через несколько часов после окончания процедуры боли проходят самостоятельно, не требуя какого-либо лечения. В то же время, стоит отметить, что сильное сокращение мышц матки может нарушить процесс продвижения сперматозоидов к яйцеклетке, тем самым, снизив вероятность наступления беременности.

Боли в груди (болят соски )

Боли в груди могут появляться через несколько недель после инсеминации и чаще всего являются признаком развивающейся беременности. Причиной появления болевого синдрома является изменение молочных желез под действием прогестерона и других гормонов, концентрация которых в крови женщины повышается во время вынашивания плода. Помимо болезненных ощущений в области сосков могут появляться незначительные выделения белого цвета, что также является абсолютно нормальным явлением во время беременности.

Температура

В течение первых 2 – 3 суток после проведения инсеминации температура тела женщины может подниматься до 37 – 37,5 градусов, что абсолютно нормально. Повышение температуры на 0,5 – 1 градус отмечается во время овуляции и связано с гормональными изменениями, происходящими в женском организме.

В то же время, стоит отметить, что повышение температуры до 38 градусов и выше, возникающее в течение первых – вторых суток после инсеминации, может свидетельствовать о развитии осложнений. Одной из частых причин повышения температуры может быть развитие инфекции, занесенной во время выполнения процедуры (например, при несоблюдении врачом или пациенткой гигиенических норм ). Развитие инфекции сопровождается активацией иммунной системы и выбросом в кровь множества биологически-активных веществ, которые и определяют повышение температуры через 12 – 24 часа после заражения. Температура при этом может достигать крайне высоких значений (до 39 – 40 градусов и более ).

Другой причиной повышения температуры может быть аллергическая реакция, связанная с введением плохо очищенной семенной жидкости в матку. В отличие от инфекционных осложнений, при аллергической реакции температура тела повышается практически сразу (в течение первых минут или часов после выполнения процедуры ) и редко превышает 39 градусов.

Независимо от причины возникновения, повышение температуры более 38 градусов является поводом для обращения к врачу. Не рекомендуется самостоятельно принимать жаропонижающие препараты , так как это может исказить клиническую картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Будут ли месячные после инсеминации?

Наличие или отсутствие месячных после инсеминации зависит от того, смогут ли сперматозоиды достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Дело в том, что в нормальных условиях во время менструального цикла в матке женщины происходят определенные изменения. В течение первой фазы менструального цикла ее слизистая оболочка относительно тонкая. После созревания яйцеклетки и выхода ее из фолликула в крови женщины повышается концентрация гормона прогестерона. Под его влиянием в слизистой оболочке матки наблюдаются определенные изменения - она утолщается, в ней повышается количество кровеносных сосудов и желез. Таким образом она подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если в течение определенного времени имплантации не происходит, концентрация прогестерона снижается, в результате чего поверхностная часть слизистой оболочки матки отмирает и выделяется через половые пути женщины. Возникающее при этом кровотечение связано с повреждением мелких кровеносных сосудов и обычно носит умеренный характер.

Учитывая вышесказанное, следует, что если после инсеминации появились месячные, зачатия не произошло. В то же время, отсутствие месячных может свидетельствовать в пользу развивающейся беременности.

Коричневые кровянистые выделения (кровотечение )

В нормальных условиях никаких выделений из влагалища после инсеминации наблюдаться не должно. Если в первые часы после выполнения процедуры у женщины появляются незначительные белые выделения, это говорит о том, что введенная ей семенная жидкость (определенная ее часть ) вытекла наружу. Вероятность наступления беременности при этом значительно снижается, так как большая часть сперматозоидов не достигнет маточных труб.

Появление коричневых (кровянистых ) выделений, сопровождающееся умеренными болями в нижней части живота, может наблюдаться через 12 – 14 дней после инсеминации. В данном случае речь будет идти о менструальном кровотечении, которое в норме начинается через 2 недели после овуляции (если яйцеклетка не была оплодотворена ). При этом можно с уверенностью сказать, что попытка зачатия провалилась.

Данное кровотечение не требует какого-либо лечения и обычно прекращается самостоятельно через 3 – 5 дней, после чего начинается очередной менструальный цикл.

Почему после инсеминации тест на беременность отрицательный?

Если через 2 – 3 недели после выполнения инсеминации тест на беременность и анализ крови на хорионический гонадотропин показывают отрицательный результат, это говорит о том, что оплодотворения яйцеклетки не произошло, то есть беременность не наступила. Важно помнить, что успешное оплодотворение с первой попытки наблюдается лишь в половине случаев, в то время как другим женщинам требуется провести 2 и более попытки для достижения положительного результата. Вот почему после однократного отрицательного результата не следует отчаиваться, а нужно повторить попытку во время следующей овуляции. Шансы на удачное оплодотворение при этом возрастают.

Где (в какой клинике ) можно сделать искусственную инсеминацию в Российской Федерации?

В Российской Федерации цены на искусственную инсеминацию варьируют в широких пределах (от 3 – 5 до 60 и более тысяч рублей ). Стоимость процедуры при этом будет определяться ее видом (самой дешевой будет внутришеечная инсеминация, в то время как другие методики будут несколько дороже ), источником спермы (инсеминация спермой донора будет намного дороже, чем спермой мужа или постоянного полового партнера ) и другими факторами.

В Москве

Название клиники

Искусственная инсеминация — это один из методов вспомогательных репродуктивных технологий, который известен человечеству уже несколько сотен лет. Процедура заключается во введении спермы мужа или донора в организм женщины различными методами.

Инсеминация является эффективным методом только в том случае, если организм женщины способен к оплодотворению. При отсутствии маточных труб или при их полной окклюзии процедура не имеет никакого смысла, так как оплодотворение должно происходить в маточных трубах, а это становится невозможным. Поэтому перед проведением инсеминации в домашних условиях нужно убедиться в целесообразности этого метода.

В первую очередь стоит отметить, что существует несколько видов искусственной инсеминации:

влагалищная;
маточная;
шеечная;
трубная;
фолликулярная.

В домашних условиях может проводиться только влагалищная инсеминация, так как она специальной подготовки спермы и женщины не требует. Но нужно понимать, что процедура ничем от полового акта не отличается, и не имеет смысла ее проводить для лечения бесплодия. Искусственная инсеминация дома актуальна в том случае, если женщина хочет забеременеть от спермы донора, и она не страдает от бесплодия.

Для лечения бесплодия, при шеечном факторе либо при слабых сперматозоидах мужа инсеминацию проводят в специальных условиях в клинике. Чаще всего применяется метод внутриматочной инсеминации, реже внутрифолликулярной и трубной.

Для проведения такой процедуры сперму нужно подготовить. В центрифуге сперматозоиды отделяют от остальной части эякулята. Затем при помощи катетера сперматозоиды помещают в матку, либо методом функции прямо в фоллликул или маточные трубы. Часто врачи совмещают сразу два метода, чтобы увеличить шанс наступления беременности.

Нельзя проводить внутриматочную инсеминацию в домашних условиях, это очень опасно. Во-первых, неподготовленная сперма может спровоцировать анафилактическую реакцию и серьезные нарушения матки. Также есть риск занести инфекцию. Процедура должна проводиться в стерильных условиях, с использованием стерильного катетера и под контролем опытного специалиста.

Противопоказания

Внутривлагалищная инсеминация в домашних условиях без дополнительного обследования противопоказана в следующих случаях:

при наличии воспалительных заболеваний яичников, придатков, матки;
при отсутствии маточных труб;
при окклюзии;
без согласия донора на проведение инсеминации;
при отсутствии согласия мужа на проведение инсеминации спермой донора;
при отсутствии маточных труб;
при онкологии малого таза;
во время обострения любых инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ;
при наличии ЗППП;
при отсутствии овуляции;
при эндокринных нарушениях;
при сопутствующих патологиях, которые не позволяют выносить ребенка;
если женщина является недееспособной;
при тяжелых психических патологиях у женщины;
при тяжелых генетических патологиях у женщины или донора.

Во всех вышеописанных случаях женщине необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом и пройти обследование и лечение. Проведение инсеминации в домашних условиях при наличии противопоказаний может быть, как минимум, бессмысленным или даже опасным для жизни женщины и ребенка.

В следующих случаях могут возникнуть проблемы с законом:

при отсутствии согласия донора на проведение инсеминации;
при отсутствии согласия мужа на проведения инсеминации спермой донора.

Осуществить инсеминацию дома можно только в том случае, если донор дает свое согласие на проведение процедуры. Если женщина приобретет материал в банке спермы, то с ней будет заключен договор.

Процедура

Провести внутривлагалищную инсеминацию в домашних условиях не составит труда. Чтобы процедура была эффективной, необходимо выбрать правильный день для проведения искусственного оплодотворения, это должен быть день овуляции. Для того чтобы выяснить, наступила овуляция или нет, можно провести аптечный тест на овуляцию либо сдать гормональный анализ в клинике.

Отследить наступление овуляции женщина может и по графику базальной температуры. Для этого в течение 3-4 циклов необходимо ежедневно утром, не вставая с постели, измерять температуру тела в прямой кишке в течение 7 минут. В начале менструального цикла температура может колебаться от 36 до 36,5 градусов, но перед овуляцией она повышается до 37-37,5.

Но стоит отметить, что график базальной температуры не будет точным, если женщина ведет его только первый или второй цикл. А на повышение температуры может влиять половой акт, выпитый вечером алкоголь и даже стресс. Эти моменты нужно обязательно учитывать.

Проводить искусственное оплодотворение спермой донора нужно как можно скорее, желательно сразу после получения ее в банке спермы. После разморозки семенная жидкость быстро портится, а замораживать в холодильнике ее нельзя, иначе сперматозоиды погибнут. Если женщина проводит оплодотворение свежей спермой, то сделать это необходимо в течение 2 часов после эякуляции.

Для проведения процедуры понадобится стерильный одноразовый шприц объемом 10 мл, без иглы. Для сдачи свежего эякулята необходимо использовать одноразовый стерильный контейнер.

Проведение инсеминации в домашних условиях поэтапно:

При использовании свежей спермы необходимо подождать 15 минут после эякуляции, прежде чем приступать к процедуре.
Необходимо вымыть руки и провести гигиену половых органов.
Сперму нужно набрать в шприц.
Шприц вводится глубоко во влагалище, в положении лежа, но нельзя вводить его в шейку матки.
Необходимо медленно ввести сперму во влагалище.
Пустой шприц аккуратно вынимается из влагалища и утилизируется.
Необходимо еще 30 минут находиться в положении лежа, не лишним будет подложить под бедра подушку и приподнять ноги, чтобы сперма не вытекала из влагалища раньше времени.

Ни в коем случае не стоит пытаться ввести сперму прямо в матку — это опасно.

Результат

Узнать, наступила ли беременности после влагалищной инсеминации, можно через 2 недели. Для этого нужно посетить клинику и сдать кровь на ХГЧ. Либо на 3-5 день задержки месячных женщина может пройти домашний тест на беременность.

Если беременность после влагалищной инсеминации не наступает, женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти обследование. При наличии показания может быть проведена внутриматочная инсеминация либо назначено лечение методом ЭКО.

Искусственная иснеминация (Видео)

Искусственное оплодотворение — это реальный шанс бесплодных пар обрести родительское счастье или противоестественная процедура, шансы успешности которой ничтожно малы?

Материнство — самое большое счастье и радость для женщины, ее призвание и наиболее естественное состояние. Когда же по каким-то объективным причинам женщина не может стать мамой, то на помощь приходит искусственное оплодотворение. Что же это такое, какие существуют методы искусственного оплодотворения, в чем особенности процедуры, а также другие волнующие женщин вопросы рассмотрим в этой статье.

Значение искусственного оплодотворения

Искусственное оплодотворение — это современный метод решения проблемы бесплодия, когда зачатие ребенка не может происходить естественным путем. Процедура искусственного оплодотворения может производиться по ряду причин, при которых бесплодием болен как один из партнеров, так и оба.

Основными показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

поликистоз яичников
эндометриоз
низкое качество спермы партнера, которое может проявляться в малоподвижности сперматозоидов, их низкой концентрации и в большом количестве патологических единиц
гормональное бесплодие
трубное бесплодие
бесплодие, причины которого не установлены

Благодаря прогрессу в медицине сотни тысяч бесплодных супружеских пар наконец-то могут познать радость материнства и отцовства, ведь искусственное оплодотворение дарит возможность иметь детей при формах бесплодия, которые в прошлом ставили крест на репродуктивной функции.

Видео: Зачатие in vitro

Методы искусственного оплодотворения

Когда речь заходит об искусственном оплодотворении, то многие думают о распространенной и популярной процедуре ЭКО. На самом же деле существует несколько методов искусственного решения проблемы бесплодия:

ИСМ — метод, при котором внутрь матки женщины переносят сперматозоиды ее супруга. Данная методика применяется в случаях, когда репродуктивные функции женщины не нарушены и она не может стать матерью по причине низкого качества спермы мужа или когда слизь во влагалище женщины является агрессивной средой для существования сперматозоидов и они погибают так и не добравшись до яйцеклетки

ИСД — если сперма мужа непригодна к зачатию или он полностью бесплоден, то супругам предлагается метод искусственного оплодотворения спермой донора. Сама процедура данного метода практически не отличается от предыдущего: женщине так же вводят сперматозоиды в матку, но только донором спермы не является ее супруг

ГИФТ — когда причина бесплодия кроется в том, что яйцеклетка женщины не выходит в маточную трубу для оплодотворения, то эффективен метод интратубарного переноса гамет. Заключается он в переносе в маточную трубу предварительно взятой у женщины яйцеклетки, соединенной искусственным путем с мужскими сперматозоидами. Мужские половые клетки могут принадлежать как супругу, так и донору

ЗИФТ — метод, при котором в подготовленную гормонами матку вводят оплодотворенную яйцеклетку. Предварительно у женщины методом прокола яичника берут здоровую, пригодную для зачатия яйцеклетку и оплодотворяют ее вне женского организма сперматозоидами. После этого эмбрион вводится через шейку матки

ИКСИ — эффективный метод искусственного оплодотворения, который предполагает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом с помощью тончайшей иглы. Через прокол яичек изымается наиболее активный сперматозоид и внедряется в яйцеклетку

ЭКО — наиболее распространенный вид искусственного оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины, после которого эмбрион имплантируется в матку

ЭКО метод оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение — современная репродуктивная технология, к которой наиболее часто прибегают не только в нашей стране, но и во всем мире. Чем объясняется такая популярность метода? Во-первых, такая методика дает наиболее высокие результаты; во-вторых, с помощью ЭКО можно добиться беременности даже в очень сложных случаях бесплодия, когда оба партнера имеют серьезные проблемы репродуктивной функции.

Процедура искусственного оплодотворения

Для ЭКО необходимо наличие нескольких яйцеклеток. Но так как в организме женщины за один цикл может сформироваться только одна яйцеклетка, то количество выработки яйцеклеток стимулируется гормонами.

Когда с помощью УЗИ определяется, что яичник увеличен и в нем сформировались яйцеклетки, то их извлекают. После этого ооциты отмывают от фолликулярной жидкости и помещают в инкубатор, где яйцеклетки находятся до момента искусственного оплодотворения.

Если же получить яйцеклетки у женщины не удается, то используются донорские.

В этот же день осуществляется забор сперматозоидов, которые получают методом мастурбации или прерванного полового акта. В полученной сперме выделяют сперматозоиды и отбирают наиболее активные из них. После этого в пробирку с яйцеклетками добавляют необходимое количество активных сперматозоидов, в расчете 100-200 тыс. на яйцеклетку. Возможно также применение спермы донора.

В течении 2-3 часов сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Далее, полученный эмбрион помещают в благоприятную среду, где он находится от 2 до 6 дней. Все это время в пробирку вводятся необходимые витамины, физиологические ионы, субстраты и аминокислоты. После этого производится непосредственный перенос эмбрионов в матку, который осуществляется за считанные минуты на гинекологическом кресле.

Если же женщина не может сама выносить беременность, то прибегают к суррогатному материнству.

Видео: Экстракорпоральное оплодотворение. Комаровский

Экстракорпоральное оплодотворение за и против

Несмотря на то что ЭКО открывает для страдающих бесплодием людей возможность иметь детей эта процедура может иметь также негативные последствия, которые иногда переходят в разряд плачевных:

нарушение гормонального фона
гиперстимуляция яичников
пороки развития плода
многоплодная беременность, при которой необходимо умерщвлять «лишние» зародыши для выживания хотя бы одного-двух

Кроме этого, процедура ЭКО дорогостоящее мероприятие, которое позволить себе могут далеко не все и, порой, бездетным парам приходится отказаться от любых надежд стать родителями, так как сумма для них просто неподъемная.

С другой стороны, в обществе существует предвзятое отношение к процедуре искусственного оплодотворения — «детей с пробирки» ошибочно принимают за неполноценных и отстающих в развитии.

Сегодня процедура ЭКО во многом совершенствуется. Применяются новые технологии, устанавливается точная дозировка гормонов, которая обеспечивает необходимые процессы и в то же время доставляет наименьший вред организму женщины.

Важно также, что крайне редко в полость матки помещается большое количество эмбрионов, как правило, только два, что предотвращает необходимость устранения лишнего зародыша. Да и сама радость материнства превышает все возможные риски и нежелательные последствия, которые может вызвать процедура ЭКО.

Сколько стоит искусственное оплодотворение?

Цена вопроса зависит от метода искусственного оплодотворения. Она может варьироваться в различных клиниках, но в среднем прейскурант выглядит так:

ИГО от 28 до 40 тыс. руб
ЭКО от 40 до 100 тыс. руб
ИКСИ от 100 до 150 тыс. руб

Другие же методы искусственного оплодотворения в России не распространены из-за более низкой эффективности.

Искусственное оплодотворение одиноких женщин

Женщинам, не имеющим партнера для зачатия ребенка, но отчаянно желающим завести дитя, поможет процедура искусственной инсеминации. В ходе этой процедуры в матку женщины помещаются активные сперматозоиды донора, после чего происходит оплодотворение яйцеклетки.

Непосредственно перед процедурой женщина проходит обследования и сдает анализы, при необходимости осуществляется гормональная стимуляция.

Искусственное оплодотворение в домашних условиях

Процедура искусственной инсеминации может проводиться и в домашних условиях. Ее суть заключается в том, что в матку женщины с помощью шприца и катетера вводится доза спермы, полученная при семяизвержении. Благодаря такой манипуляции в разы увеличивается шанс оплодотворения, ведь все сперматозоиды отправляются к яйцеклетке, тогда как при естественном оплодотворении часть семени выливается и нейтрализуется слизью влагалища, даже не попадая в матку.

Для осуществления искусственной инсеминации дома необходимы стерильные:

шприц
катетер
гинекологическое зеркало
пипетка
дезинфицирующее средство
тампоны
полотенце
гинекологические перчатки

Важно проводить процедуру во время овуляции, которую можно определить с помощью специального теста.

Проблема искусственного оплодотворения

Детальный инструктаж о том, как осуществляется искусственное оплодотворение дома можно узнать у гинеколога, но важно понимать, что осуществление такого важного процесса в домашних условиях может нести риск занесения в полость матки различных инфекций, в силу возможной нестерильности используемых приборов.

Искусственное оплодотворение: отзывы

Проанализировав отзывы женщин, решившихся на искусственное оплодотворение можно выделить несколько ключевых аспектов процедуры:

беременность наступает не всегда. Существуют пары, решившиеся на ЭКО пять-шесть раз подряд, но так и не достигшие желаемого
многих бесплодных женщин волнует моральный аспект, ведь проблема искусственного оплодотворения до сих пор вызывает дискуссии в различных кругах, в особенности со стороны церкви, которая считает подобные мероприятия противоестественными, а семьи, не имеющие детей, осуждает, так как они должны нести свой крест и не идти против воли Божьей

искусственное оплодотворение — колоссальная нагрузка на организм женщины как в моральном, так и физическом смысле
несмотря на проблемы, с которыми сталкиваются супружеские пары все же решившиеся на искусственное оплодотворение, положительный результат и радость иметь ребенка превышает все риски и отрицательные моменты и многих останавливает только цена процедуры от того, чтобы завести ребенка искусственным путем повторно

Видео: Виды искусственного оплодотворения

Специалистами создан специальный набор, благодаря которому искусственная инсеминация дома вполне возможна.
/>/>

В наборе, благодаря которому эта процедура может быть сделана в домашних условиях, присутствуют тесты на определение ФСГ, ЛГ, ХГЧ, а также все необходимое для забора спермы.

Тест на определение уровня фолликулостимулирующего гормона (2 шт.)

Данный набор для проведения процедуры искусственной инсеминации дома поможет вам определить уровень ФСГ.

Для чего нужно определение уровня ФСГ?
Повышенный уровень гормона может свидетельствовать как о наступлении периода менопаузы, так и о наличии проблем в репродуктивной сфере.
Пройти исследование рекомендуется женщинам по достижении тридцатилетнего возраста, а также при нерегулярном менструальном цикле.
В набор, позволяющий проходить такую процедуру как искусственная инсеминация дома входят два теста на определение уровня ФСГ.
Тест на определение уровня фолликулостимулирующего гормона определяет концентрацию ФСГ от 25 мМЕ/мл.

Как проводить тест?

Порция мочи должна быть собрана в сухой и чистый контейнер.
Переждите 5 (пять) минут.
Результат необходимо оценить в интервале от 40 (сорока) секунд до 15 (пятнадцати) минут. Разноцветные полоски могут появиться чуть раньше или позже в течение этого времени – в зависимости от уровня ФСГ в моче.

Как оценить результаты теста?

Положительным результат является в том случае если контрольная линия совпадает по цвету или светлее учетной линии.
При получении положительного результата необходимо провести повторное исследования через 7 (семь) дней.
Увеличение уровня ФСГ на короткое время в середине менструального цикла считается нормальным явлением, однако длительное увеличение концентрации гормона указывает на наступление менопаузы или на трудности с зачатием.
Если вы заметили следующие симптомы: приливы (волнообразные приступы жара), эмоциональную нестабильность, нерегулярный менструальный цикл, хроническую усталость, - это может свидетельствовать о наступлении менопаузы.
При положительном результате вам нужно обратиться за консультацией к гинекологу.

Отрицательный результат отмечается при нормальном уровне фолликулостимулирующего гормона. Тем не менее, если вы наблюдаете у себя такие симптомы, как приливы (волнообразные приступы жара), эмоциональную нестабильность, нерегулярный менструальный цикл, хроническую усталость, обратитесь за консультацией к врачу в связи с возможным наступлением менопаузы.
Неверным результат считается в том случае если:

Тест на определение овуляции (2 шт.)

Искусственная инсеминация должна быть проведена за два-три дня до наступления овуляции и затем ее необходимо повторять еще два-три раза через каждые 48 (сорок восемь) часов.
Пример.
При 28-ми дневном менструальном цикле овуляция наступает на 14-ый (четырнадцатый) день менструального цикла. В этом случае процедура ИИ должна быть проведена на 11-ый (одиннадцатый), 13-ый (тринадцатый) и 15-ый (пятнадцатый) день в том случае если искусственная инсеминация проводится трижды, и на 12-ый (двенадцатый) и 14-ый (четырнадцатый) день, если процедура ИИ проводится дважды.

Для того чтобы определить день тестирования в зависимости от длины менструального цикла, вы можете воспользоваться таблицей:

Обычная длина цикла
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
День начала тестирования
06 06 07 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Таким образом, если менструальный цикл составляет в норме 22 дня, тестирование нужно начать на 6-ой (шестой), если 31 день, то на 14-ый (четырнадцатый) день.

Как проводить тест?
Тест рекомендуется провести дважды с разницей в 7(семь) дней. День менструального цикла принципиального значения не имеет.
Для проведения теста вам понадобится порция утренней мочи (именно в ней содержится гормон в максимальной концентрации). Постарайтесь пить поменьше жидкости после полуночи перед проведением исследования, чтобы получить более точный результат.
1. Определите тот день, когда будет проведено исследование.
2. Порция мочи должна быть собрана в сухой и чистый контейнер.

3. Вскройте упаковку и извлеките тест-полоску непосредственно перед проведением теста.
4. Вертикально поместите тест-полоску в контейнер с мочой так, чтобы стрелки указывали вниз. В этом положении полоска должна находиться не менее 10 (десяти) секунд. Следите за тем, чтобы уровень мочи не превышал максимального уровня, обозначенного как MAX.
5. Достаньте тест-полоску, положите ее на сухую и чистую поверхность./>

Результаты оцените через 10 (десять) минут.

Результат необходимо оценить в интервале от 40 (сорока) секунд до 30 (тридцати) минут. Для того чтобы подтвердить отрицательный результат, подождите 30 минут (полное время реакции).

Положительным результат теста считается в том случае если контрольная линия совпадает по цвету или светлее учетной линии .

Как происходит сбор образца спермы?
Образец спермы помещается в специальный контейнер, который входит в набор. В контейнере он находится не менее 15-ти (пятнадцати) минут после того, как состоялась эякуляция. Пятнадцать минут – то время, на протяжении которого происходит разжижение спермы.
При хранении спермы должны соблюдаться специальные условия. Так, важное значение имеет температура хранения: около 22-ух градусов тепла. Хранение контейнера с биоматериалом при комнатной температуре убережет сперматозоиды от дегенерации.
Оберните контейнер тканью или ватой, что позволит, во-первых, поддерживать определенную температуру, во-вторых, избежать воздействия внешних факторов (встряска и другие повреждения).
Помните о том, что повышение температуры воздуха приводит к гибели сперматозоидов.
Контейнер должен располагаться строго вертикально: сперма должна концентрироваться на дне емкости, сверху должна располагаться жидкость. При заборе спермы в шприц должна попасть сперва жидкость, а затем сперма.
При соблюдении условий хранения сперматозоиды не теряют качественных характеристик на протяжении 2-ух (двух) часов. В течение этого времени эякулят должен быть транспортирован и подготовлен к проведению инсеминации.

Транспортировка образца спермы
Даже если биоматериал не нужно никуда перевозить, оберните контейнер тканью или ватой. Емкость со спермой НЕ должна подвергаться воздействию света. Держите емкость изолированно от других предметов, чтобы избежать встряски.
В процессе транспортировки контейнер должен располагаться строго вертикально. Не подвергайте сперму заморозке.
Со времени эякуляции до начала процедуры инсеминации должно пройти не более 2-ух (двух) часов.

Как подготовиться к тому, чтобы проводить такую процедуру дома?
Успокойтесь, расслабьтесь. Рекомендуется отвлечься на какое-либо приятное занятие: почитать книгу, послушать хорошую музыку. Помните о том, что положительный настрой способствует успеху процедуры.

Исскусственная инсеминация дома. Использование стандартного набора для проведения процедуры.

Для забора спермы вам понадобится шприц объемом 10 мл без латекса.

Смазку в этом случае не используют, так как она может привести к повреждению сперматозоидов.
Затем введите шприц со спермой во влагалище. Поршень шприца при нажиме должен двигаться плавно, ровно – таким образом сперма поступает в полость влагалища с постоянной скоростью, как это происходит в естественных условиях. Не старайтесь надавливать на поршень слишком сильно, так как это может привести к повреждениям сперматозоидов.
В то время, когда проводится процедура и как минимум 30 (тридцать) минут после проведения процедуры таз должен располагаться в приподнятом состоянии, для чего можно использовать, например, подушки.

Использование набора Deluxe Kit.

Расслабьтесь. Вставьте прилагаемое к набору зеркальце во влагалище. Начинайте медленно открывать зеркальце примерно на два-три сантиметра. Зафиксируйте зеркальце в этом положении.
Для забора спермы вам понадобится шприц объемом 10 мл без латекса.
Воздух из шприца должен быть удален.
Потяните поршень шприца вверх на 2 (два) миллиметра.
Прикрепите к шприцу удлинитель, убедитесь, что он закреплен достаточно плотно.
Введите шприц с прикрепленным к нему шприцем во влагалище. Наконечник удлинителя не должен располагаться слишком близко в шейке матки – это позволит избежать повреждении в процессе процедуры.
Нажимайте на поршень медленно. Выпустите сперму у основания шейки, однако не старайтесь выпустить сперму непосредственно на шейку матки, поскольку в единичных случаях это приводит к шоку шейки матки.
Медленно закройте зеркальце и удалите его из влагалища.
При проведении инсеминации и как минимум 30 (тридцать) минут после проведения процедуры таз должен располагаться в приподнятом состоянии, для чего можно использовать, например, подушки.
Постарайтесь после введения спермы во влагалище испытать оргазм. Дело в том, что при оргазме стенки влагалища сжимаются, что помогает движению сперматозоидов.

Помимо этого, в набор для проведения искусственной инсеминации дома входит тест на беременность.
/>

Тест на определение беременности (2 шт.)

Высокочувствительные тесты (10 мМЕ), которые входят в набор для инсеминации, могут быть использованы уже за 4 (четыре) дня до наступления менструации.
Тесты определяют наличие в моче специфического хорионического гонадотропного гормона, который начинает продуцироваться уже с того момента, когда эмбрион прикрепляется к стене матки.

Порция мочи должна быть собрана в сухой и чистый контейнер. Емкость с содержимым должна быть охлаждена до комнатной температуры, составляющей примерно 22 градуса тепла.
Вскройте упаковку и извлеките тест-полоску непосредственно перед проведением теста.
Вертикально поместите тест-полоску в контейнер с мочой так, чтобы стрелки указывали вниз. В этом положении полоска должна находиться не менее 10 (десяти) секунд. Следите за тем, чтобы уровень мочи не превышал максимального уровня, обозначенного как MAX.
Достаньте тест-полоску, положите ее на сухую и чистую поверхность.
Результаты оцените в течение 1 (одной) - 10 (десяти) минут. Время зависит от концентрации хорионического гонадотропина в моче. Положительный результат может быть оценен уже через минуту, однако для подтверждения отрицательного результата подождите еще 5 (пять) – 10 (десять) минут. Имейте в виду, что результаты, полученные более чес через 10 (десять) минут признаются недействительными. До момента оценки результата поверхность тест-полоски должна быть чистой.
Утилизируйте тест-полоску после оценки результата.

Неверным результат считается в том случае если:

в тестовой зоне появилась красная полоска, а в зоне контроля никаких полосок не появилось;
на тесте полностью отсутствуют полоски;

В этих случаях необходимо повторить исследование с помощью второй тест-полоски.

График базальной температуры.

Вам необходимо измерять и фиксировать на графике базальную температуру ежедневно сразу после пробуждения
Как правильно измерять базальную температуру и вести график?

Накануне разместите термометр рядом с кроватью, поскольку температура должна быть измерена непосредственно после того, как вы проснулись.
Вы должны измерять температуру в течение 30 (тридцати) минут в одно и то же время.
Измеряйте температуру после полноценного (как минимум 5-ти часового) сна.
Отмечая изменение показателей на графике, помните о том, что значимым является сдвиг, составляющий 0,2 градуса за двое суток (сорок восемь часов).
При этом помните о том, что показатель температурного сдвига должен превышать аналогичные показатели за предыдущие 6 (шесть) дней.
График температуры за несколько месяцев дает более полное представление об особенностях вашего менструального цикла.
В том случае если температура повышена на протяжении 18-ти (восемнадцати) суток после овуляции, целесообразно провести тест на определение беременности.

График цервикальной слизи

Параллельно с ведением графика базальной температуры тела можно отмечать изменения, происходящие на протяжении менструального цикла с цервикальной слизью.
В большинстве случаев цервикальная слизь претерпевает следующие изменения:

Сухая (не ощущается пальцами);
Липкая (ощущается пальцами);
Молочная (имеет беловатый оттенок, пальцами воспринимается как лосьон) образуется за несколько дней до наступления овуляции;
Яично-белая (напоминает яичный белок, при этом может иметь прожилки, растягивается на три и более сантиметра).

График положения шейки матки
На протяжении цикла шейка матки меняет свое положение.
Будучи уплотненной, закрытой и низко расположенной в самом начале цикла, к моменту овуляции она становится более мягкой, открытой и поднимается вверх. Разница между твердой и мягкой шейкой матки не слишком ощутима (на примере это можно представить как разницу между ощущениями при ощупывании носа и губ).
Следует иметь в виду, что положение шейки матки далеко не всегда может служить доказательством наступления овуляции, так как может смещаться кверху, например, при наполненном кишечнике и в некоторых других случаях.

Проводя процедуру ИИ дома, женщина экономит время, которое может быть потрачено на дорогу в клинику и пребывание в ней, а также, что немаловажно, избегает стресса, которым может сопровождаться визит к врачу. />