Прогестерон при плануванні вагітності: відхилення від норми при зачатті та можливі наслідки

Прогестерон є одним із важливих жіночих гормонів, синтез якого забезпечують яєчники та плацента. Регулювання менструального циклу, підготовка до зачаття – основні функції речовини. Тому прогестерон при плануванні вагітностімає перебувати у межах норми.

• Роль під час планування вагітності
• Яка концентрація норма для зачаття
• Чому буває підвищений прогестерон
• Дюфастон для медикаментозної корекціїта лікування
• Ін'єкції препаратів
• 17-ОН прогестерон при плануванні вагітності
• Як правильно здати аналіз крові
• Нормалізація за допомогою продуктів харчування
• Рівень після зачаття

Прогестерон під час планування вагітності

На момент зачаття дитини показники гормону в організмі жінки не повинні мати відхилень.

Адже він відіграє безпосередню роль у репродуктивній системі:

• створює сприятливі умовив матці для;
• під його впливом якість плодового яйця значно підвищується;
• регулює скорочення матки, що виключає шанс мимовільного викидня;
• сприяє зміцненню ендометрію підтримки ембріона;
• контролює розростання дрібних кровоносних судинв ендометрії матки.

Норма прогестерону для зачаття

При плануванні вагітності, якщо є необхідність, необхідно налагодити менструальний цикл та відновити нормальний рівеньпрогестерону, який змінюється в залежності від фази:

• фолікулярна – 0,33-2,23 нмоль/л;
• овуляторна – 0,48-9,41 нмоль/л;
• лютеїнова - 6,99-56,63 нмоль/л.

Визначення концентрації прогестерону при плануванні зачаття – контроль за рівнем репродуктивного здоров'яжінки.

Високий показник рівня прогестерону

Під час вагітності спостерігається підвищення гормону. І це вважається нормою! В інших випадках можна сміливо говорити про наявність будь-яких відхилень. Порушення у виробленні речовини можна виявити за частими та тривалими місячними.

Причинами високого показникаможуть стати:

• маткові кровотечі;
• новоутворення у яєчниках;
• порушення у роботі надниркових залоз або ниркова недостатність.

Виявляється синдром дратівливістю, втомою, набряками, появою вугрів, нагрубанням молочних залоз.

Високий рівень сприяє надмірному зростанню ендометрію. Тому запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до стінок матки, тому відбувається її загибель. Такий стан спостерігається при .

Низькі показники прогестерону можуть бути наслідками ендокринних порушень, які настали через гіпофункцію яєчників, абортів, або аномального розвиткуматки. Зниження виробітку прогестерону можуть спровокувати шкідливі звички(і нікотин), худорлявість, часті стреси, виснажливі дієти, .

Одним із головних наслідків зниження концентрації – неможливість. Пов'язано це з тим, що для виходу яйцеклітини з яєчників має настати овуляція, ініціація якої залежить від прогестерону.

Недостатній синтез проявляється порушеннями у менструальному циклі, невеликими виділеннями, сильними болямипід час місячних або вагінальними кровотечами. Жінка стає дратівливішою, скаржиться на втому, набирає зайву вагу.

Низький прогестерон під час вагітності загрожує викиднем ранніх термінах. Тому всі гінекологи призначають синтетичний прогестеронщоб уникнути . Його приймають внутрішньо у вигляді таблеток або желатинових капсулдо. У деяких випадках можливе введення прогестерону у вигляді уколів.

Також його призначають у вигляді гелів, піхвових кульок та таблеток, які вводяться у піхву перед сном. Таким чином, ліки потрапляють в організм швидше, всмоктуючи через слизову оболонку піхви, не приносячи дискомфорту та додаткових маніпуляцій, як за ін'єкцій.

Дюфастон та нормальний рівень гормону

В основі препарату знаходиться синтетичний прогестерон, який готує матку до зачаття. Після здачі необхідних лабораторних досліджень лікар може призначити прийом Дюфастона. Приймають ліки після овуляції на 14-25-й день менструального циклу.

Приймати Дюфастон варто лише при недостатньому виробленні прогестерону, що веде до неможливості завагітніти. Якщо показники перебувають у нормі, дія препарату буде марною.

Якщо під час прийому ліків настала вагітність, його продовжують пити до двадцятого тижня. Потім під наглядом лікаря дозування повільно зменшують. Різка відмовавід препарату може призвести до переривання вагітності.

Ін'єкції прогестерону при плануванні вагітності

При плануванні лікарські препаратиу вигляді уколів призначають для відновлення менструального циклу або недостатнього вироблення гормону у другій фазі.

Їх призначають його 16 по 25 день циклу, по одному уколу щодня з дозуванням від 10 до 25 мг. Курс лікування становить вісім днів. Дозування залежить від причини, що спричинила зниження концентрації прогестерону. Призначають такі препарати як Сустен, Прогестерон, Гінпрогест, Інжеста, Пролютекс.

Після відновлення циклу та показників аналізу крові ін'єкції необхідно плавно скасувати, інакше це позначиться на .

17-ОН прогестерон під час планування вагітності: вплив на організм. Чого варто побоюватись?

17-ОН прогестерон це проміжна форма гормонів надниркових залоз та естрогенів. Він відповідає за регуляцію статевої функції та менструального циклу. Виробляється яєчниками та наднирниками.

Причинами підвищення можуть бути порушення функції надниркових залоз та яєчників, новоутворення яєчників, порушення гормонального фону, Порушення менструального циклу, .

Підвищення концентрації запобігає зачаттю: провокує збільшення рівня тестостерону в організмі жінки, який заважає нормальному розвитку яйцеклітини, настанню овуляції. Через збільшення тестостерону цикл може подовжуватись на кілька тижнів і навіть місяців. Тестостерон не дає дозрівати яйцеклітині, що провокує.

У таких ситуаціях лікарі призначають приймати Дексаметазон. Він приводить тестостерон у норму та допомагає завагітніти, незалежно від того, що в інструкції до препарату немає жодних згадок про використання препарату в гінекології.

Підвищення 17-ОН прогестерону під час вагітності може спровокувати викидень або відшарування плаценти.

Як правильно здати аналіз крові на прогестерон

Рівень гормону в венозної кровібезпосередньо залежить від стадії менструального циклу, тому час здачі аналізів визначає лікар, виходячи з довжини МЦ.

Якщо тривалість циклу становить 28 календарних днів, то аналізи найчастіше призначають на 21-22 день. Якщо у жінки відзначаються часті затримки, то процедуру проводять у будь-який зручний для неї день.

Кров беруть із вени на ліктьовому згині, шприцем або спеціальною системою BD вакутайнер (закрита система для забору крові). Для аналізу достатньо 5мл крові. Процедура не доставляє больових відчуттів. Досліджують сироватку крові, для цього чекають, поки кров згорнеться, а потім центрифугують при 3500 оборотах.

Щоб отримати більш точні результати, необхідно дотримуватись кількох рекомендацій:

• До лабораторії для здавання венозної крові краще прийти вранці.
• За вісім годин до процедури бажано не їсти. Допускається пити чисту водубез газу.
• За добу до процедури відмовитись від фізичних вправ, алкоголю, нікотину, солодкого, яєць, .

Результати аналізів одержують протягом однієї години. Їх розшифровку повинен проводити тільки лікар, оскільки він повністю має дані про стан здоров'я пацієнтки, її анамнезу.

Продукти, які підвищують прогестерон під час планування

Для підвищення показників прогестерону при плануванні зачаття рекомендується додати до раціону. болгарський перець, бобові культури, спаржу, шпинат, зелень, морква та капусту.

З овочів можна приготувати салат і рясно заправити оливковою, соняшниковою або соєвою олією. Меню розбавляють рибою, м'ясом, сиром, морською рибою.

Десерти рекомендується замінити на свіжі ягодита фрукти: малину, смородину, шипшину, родзинки, хурму та яблука. Вироблення статевих гормонів підвищується після їди волоських горіхів, мигдалю, арахісу або . Їхні жири є будівельним матеріалом для синтезу прогестерону та інших статевих гормонів.

Для підвищення рівня прогестерону можна щодня випивати відвари на основі свіжих, звичайної манжетки, прострілу лучного, гусячого перстачу.

Рівень прогестерону після зачаття

Показники «гормону вагітності» змінюються залежно від терміну:

• перший триместр – 8,8-468,3 нмоль/л;
• другий триместр – 71,4-303,1 нмоль/л;
• третій триместр - 88,6-771,4 нмоль/л.

Залежно від стану здоров'я лікар проводить кілька разів контрольні лабораторні дослідження, щоб визначити динаміку та своєчасно відкоригувати лікування. Підготовка та процес забору описаний вище.

Будь-які зміни у показниках «гормону вагітності» можуть спричинити серйозні наслідки. , виношування та народження здорового малюка жінка повинна постійно стежити за рівнем прогестерону.

Прогестерон відповідає за репродуктивну функцію в організмі жінки. Назва його походить від об'єднання пари слів «pro» та «gestatio» гормон для вагітності. Він створює відповідні умови для наступу та подальшого збереження вагітності.

При недостатньому виробленні гормону запліднена яйцеклітина не зможе прикріпитися до стінки матки. А під час виношування плода значне зниження гормону може призвести до переривання вагітності.

Саме тому важливо на початковому етапіпланування зберігати та постійно підтримувати цей гормон в нормі.

Значення прогестерону

Прогестерон виробляється у яєчниках жовтим тіломз моменту. Він грає важливу рольв імплантації плодового яйця, а також від нього залежить розвиток майбутньої дитини. Цей гормон відповідає за такі важливі функції:

• завершує менструальний цикл, збільшуючись у другу фазу;
• змінює структуру, готуючи його до прийому плодового яйця;
• допомагає виносити плід;
• пригнічує скорочення матки.

ДОВІДКА!Після зачаття гормон починає вироблятися в великих кількостях, це необхідно для зростання та розвитку плоду. З 7-8 тижнів вагітності плацента самостійно починає виробляти прогестерон. Після цього вироблення гормону у яєчниках значно знижується.

Нюанси здачі аналізу

При менструальному циклі 28 днів аналіз на прогестерон здається на 21-23 добу.За нерегулярних місячних, можливо, доведеться повторити процедуру кілька разів. Кров береться із вени.

Здавати необхідно вранці натще, дозволяється пити чисту питну воду. Останній прийом їжі має бути за 8 годин до здачі, а краще за 12. Перед відвідуванням процедурного кабінетунеобхідно дотримуватися деяких правил здачі, інакше результат буде недостовірним, за добу не можна:

• пити каву, чорний чай;
• вживати спиртне;
• палити;
• приймати лікарські препарати.

РАДА!Якщо процедура забору крові переноситься важко, необхідно попередити про це медсестру. Вона підготує нашатирний спирт, щоб привести пацієнта до тями.

Норма прогестерону

Рівень гормонуу жінки змінюється, залежно від фази циклу:

Низький прогестерон

Низький рівень прогестеронузустрічається останнім часомдосить часто. Поруч із цим явищем, є надлишок андрогенів. Нестача прогестерону характеризується появою таких ознак:

• Надмірне зростання волосся у нетипових місцях.
• Порушення менструального циклу.
• Підвищена дратівливість.
• Погіршення здоров'я.
• Головний біль.
• Довгі цикли чи аменорея.
• Набір маси тіла.
• Болісні відчуттяпід час статевого акту та в період менструацій.
• Мігрені.
• Депресія.

ВАЖЛИВО!Якщо жінка страждає нестачею прогестерону на етапі планування, і вагітність настала на тлі прийому препаратів, що прогестерону містять, то вона повинна продовжувати їх приймати. Їх скасування може спричинити переривання вагітності.

У жіночому організмівсі гормони пов'язані один з одним. Недостатність першої фази циклу викликає відсутність овуляції. Якщо не виходить із яєчника, то й прогестерон не підвищується.

Таке явище характерне для синдрому полікістозних яєчників. У яєчнику одночасно дозріває кілька фолікулів, але жоден із них не лопається через брак необхідних гормонів.

Знижений прогестерон може бути з таких причин:

• патологія жовтого тіла;
• порушений обмін речовин;
• ановуляція;
• запалення яєчників;
• стрес;
• худорлявість;
• надмірні фізичні навантаження.

Низький прогестерон при плануванні вагітності несе саме небажаний наслідок - неможливість завагітніти.Спочатку відхилення усувається за допомогою лікарських засобів, але з часом ситуація може посилюватися. Тому жінці з прогестероновою недостатністю лікарі рекомендують планувати вагітність якнайшвидше.

Для підвищення прогестерону використовуються спеціальні препарати. Найпопулярнішим з них вважається Дюфастон. Він містить у собі штучний прогестерон. Пігулки приймаються внутрішньо за призначеною лікарем схемою. Інший препарат -. Він включає натуральний прогестерон. У нього є два способи застосування - вагінально, як свічки або перорально.

Підвищений прогестерон

Нормальним вважається підвищення прогестерону при вагітності. У будь-яких інших випадках може йтися про розвиток будь-якого захворювання. Порушення у виробленні прогестерону жінка може виявити за наявності частих та тривалих затримокмісячних.

Підвищення гормону при відсутності вагітності можуть викликати наступні явища:

• наявність кісти жовтого тіла;
• пухлина яєчника;
• неправильна робота надниркових залоз;
• аменорія;
• тривалі маткові кровотечі;
• ниркова недостатність.

ОБЕРЕЖНО!Якщо гормон підвищується на тлі зростання кістозної освіти, то рано чи пізно воно може луснути. Це призводить до апоплексії яєчника. У цьому випадку показана госпіталізація з тривалим лікуванням. Ймовірно поява тривалих маткових кровотеч.

Для приведення гормону в норму лікарі прописують гормоновмісні препарати. У певних випадках може бути показаний прийом оральних контрацептивівтривалістю три місяці.

Контролювати рівень прогестерону при плануванні вагітностіє важливою умовою. Тому що від нормального вмісту цього гормону в організмі жінки залежить настання зародження нового життя та подальший розвиток ембріона без патологій.

Про рівень прогестерону жінки починають замислюватися лише у той період, коли розуміють, що спроби зачати дитину не дають належного результату. Тоді виникає потреба здати аналізи на гормони. Прогестерон відповідає за процес овуляції, сприяє прикріпленню плодового яйця і виробляється до 16-го тижня, що допомагає зберегти вагітність, що настала.

Що робити, якщо виявлено низький прогестерон? Впоратися з проблемою досить просто, головне, вчасно виявити та вжити необхідний комплекс заходів. Спочатку розберіться з причинами низького прогестерону, потім порівняйте симптоми та починайте ефективне лікування.

Функції прогестерону. 8 основних факторів

Для того щоб зрозуміти, наскільки важливо контролювати рівень прогестерону, необхідно розібратися, які функції в організмі відповідає даний гормон.

Прогестерон – найважливіший інструмент репродуктивної системиВін допомагає створити в матці сприятливі умови для зачаття дитини і починає активно вироблятися тільки в той момент, коли це особливо важливо.

Забезпечує імплантацію плодового яйця.

Регулює тонус матки.

Допомагає ембріону вижити у період активного відторгнення організмом.

Формує оптимальний ендометрій як зачаття, так виношування.

Зменшує ймовірність розвитку фіброзних кіст.

Переробляє жир в енергію, ось чому для нормальної вагиважливо не допускати низький прогестерон.

Нормалізує цукор у крові та надає їй необхідної консистенції.

Для ефективної функціональності жіночого організму слід підтримувати нормальний рівень прогестерону протягом усього життя.

Причини зниженого рівня прогестерону

Існує кілька основних причин, здатних розвинути в організмі жінки прогестеронову недостатність:

Ожиріння. При збільшенні маси тіла робота ендокринної системипочинає порушуватися, внаслідок чого зменшується вироблення прогестерону.

Надмірне куріння та вживання алкоголю. При закупорці судин кровообіг уповільнюється, провокуючи розвиток нестачі повітря, унаслідок чого робота органів стає менш ефективною та збалансованою.

Спадкові захворювання. Низький рівень прогестерону може бути спадковим, оскільки це пов'язано з роботою щитовидної залози.

Порушена функціональність яєчників. Так як прогестерон в основному виробляється яєчниками, порушення їх роботи може спровокувати низький прогестерон.

Неправильний ендометрій матки. На поверхні розташовані прогестеронові та естрогенні рецептори, які при змінах форми ендометрію можуть ставати дефектними, внаслідок чого знижується вироблення прогестерону.

Окисне середовище порожнини матки. Низький рівень прогестерону може бути спровокований підвищеними окисними процесами.

Професійний спорт- Основна причина низького.

Низький прогестерон: симптоми

Розрізняють такі симптоми, які можуть свідчити про низький прогестерон:

Тривала чи коротка крові.

Сильні болі під час менструації.

Підвищення ваги.

Надмірна дратівливість, поява вугрів.

Відсутність овуляції.

Знижена температура тіла.

Порушення пружності шкіри, можлива поява розтяжок.

Набряклість ніг та обличчя.

Не виходить завагітніти.

Загроза переривання вагітності.

Відсутність належної функціональності жовтого тіла.

Затримка у розвитку плода.

Запальні процеси.

Кровотеча.

Низький прогестерон: лікування

Якщо ігнорувати лікування низького прогестерону, можуть виникнути такі ускладнення:

Сильні менструальні кровотечі, які триватимуть більше тижня. Як правило, у такій ситуації не обійтися без лікарського втручання.

Цикл може сильно порушитись або зовсім припиниться менструація.

Перш ніж почати медикаментозне лікування низького прогестерону, потрібно:

Дотримуватись правил раціонального харчування.

Збільшити кількість вживаного вітаміну Е, оскільки він бере участь у виробленні прогестерону і має визначальну роль правильному його розподілі.

Максимально уникати стресових ситуацій.

Не зловживати походами до спортивної зали. Можливо, інтенсивний біг варто замінити йогою.

Кинути палити та вживати алкоголь.

Більше відпочивати.

Не приймати самостійно рішення щодо вибору орального контрацептиву.

Щодо лікарських засобів, то сьогодні вони дозволяють ефективно вирішувати проблему низького прогестерону. Випускають препарати як синтетичного, так і натурального походження. З особливою обережністю до вибору препарату слід підійти під час вагітності. Призначити гормон може лише лікар! Пам'ятайте, що це не вітамін, і має низку своїх протипоказань. Найбільш популярними препаратами, що містять прогестерон, є Утрожестан та Дюфастон.

Дюфастон за низького рівня прогестерону

Одним з найбільш популярних ліків при зниженому рівніПрогестерон є Дюфастон. До складу препарату входить штучний прогестерон. повний аналогнатурального. Не порушує обмін речовин, не впливає на овуляцію та допомагає зберегти вагітність. Завдяки Дюфастон можна нормалізувати рівень прогестерону, проте дуже важливо знати нюанси прийому препарату. Застосовується Дюфастон як комплексна гормональної терапіїпри , у період менопаузи, коли гостро проявляється нестача прогестерону, а також при .

Приймати Дюфастон можна в середньому не більше 6-ти циклів, щоб не викликати розростання ендометрію та утворення кіст. Дуже важливо контролювати рівень гормону у крові. Пити Дюфастон при низькому прогестероні потрібно суворо в період лютеїнової фази, при дотриманні дозування та прийому.

Прогестаційний гормон являє собою стероїд, що виробляється до овуляції, щоб збільшити шанс на успішне зачаття. Він має заспокійливу дію, підвищує рівень серотоніну в мозку, який допомагає впоратися з депресією та безсонням.

На жаль, у багатьох жінок низький прогестерон при плануванні вагітності. Дефіцит ендогенного стероїдного гормонуможе призвести до проблем зі здоров'ям щодо репродуктивної частини, включаючи безпліддя. Що означає низький прогестерон у жінки? Як боротися з ознаками та які симптоми? У цій статті ви знайдете відповіді на ці та багато інших питань.

Важливість ендогенного стероїду не слід недооцінювати, оскільки всім жінкам необхідно стежити за балансом гормонів, щоб запобігти ризику виникнення раку молочної залози та проблеми в органах малого тазу. Будь-яке значне відхилення від норми може призвести до ряду неприємних симптомів, Викликаних переважанням естрогеном.

На жаль, про рівень прогестерону жінки починають замислюватись тільки при спробах зачати дитину, коли вони виявляються невдалими протягом тривалого часу статевого життя з партнером без використання контрацептивів.

Цей статевий гормон відповідає за овуляторну фазуменструального циклу, імплантацію плодового яйця та збереження вагітності. Найчастіше падає прогестерон за підтримки, це нормально, як і підвищення 17-ОН прогестерону під час планування вагітності.

Вирішити проблему досить просто, головне, своєчасно виявити та розпочати відповідну терапію хвороби.

Причини

Дисбаланс на гормональному рівніпри плануванні зачаття спостерігається у кожної п'ятої жінки, тільки не всі за перших негативних спроб зачати малюка біжать на прийом до лікаря. Здебільшого за рівнем ендогенного стероїду в крові стежать сімейні пари, які серйозно та ґрунтовно підійшли до зачаття малюка.

Прогестерон під час планування вагітності може бути низьким або підвищеним. Із чим це пов'язано? Існують певні норми, за якими лікарі з'ясовують чи є порушення на рівні гормонів чи ні.

Високий 17-ОН прогестерон при плануванні вагітності може вказувати на такі стани:

• вроджена гіперплазія надниркових залоз;
• пухлини;
• гормональні відхилення у надниркових залозах;
• дисфункція яєчників;
• порушення менструацій;
• дефіцит 21-гідроксилази та 11-b гідроксилази.

Також слід враховувати, що підвищений прогестерон при плануванні вагітності може бути результатом прийому гормональних медикаментів, які призначали пацієнтці на лікування якогось захворювання. У такому разі просто слід відмінити вживання препаратів, а через деякий час знову здати аналіз крові.

Якщо після планування зачаття після отримання результатів розшифровка показує, що прогестерон знижений, слід з'ясувати причину. Низький рівень гормону може бути причиною відсутності овуляції, аменореєю, хронічними Запальними захворюваннямияєчників.

Ось 5 найпоширеніших причин дефіциту прогестерону:

• Високий естроген. Коли рівні естрогену підвищуються, це може призвести до зниження прогестогенного статевого гормону.
• Відсутність фізичної активностіта нездорове харчування. Збалансована дієтата регулярні вправи відіграють ключову роль у виробництві ендогенного стероїду. Гормон-продукуючі залози в організмі, як правило, стають бездіяльними і припиняють його продукування. Відсутність фізичної активності та погане харчування призводить до збільшення ризику ожиріння, виробництва надлишкового естрогену та нижчого рівня прогестерону.
• Резистентність до інсуліну Це патологічний станколи організм не здатний ефективно використовувати інсулін, який він виробляє. Коли рівень глюкози у крові стає занадто низьким чи занадто високим, клітини що неспроможні поглинати прогестерон.
• Хронічний стрес стимулює збільшення виробництва кортизолу, основного гормону стресу, знижуючи рівень прогестерону. Коли рівні кортизолу зберігаються високими протягом тривалого періодучасу, виробництво прогестерону знижується.
• Лікарські препарати. Деякі медикаменти, гормони та стероїди можуть впливати на рівень прогестерону.

Якщо подружжя планує зачаття, слід спочатку виключити всі ці фактори ризику, тільки після цього приймати препарати, що підвищують ендогенний стероїд. Якщо ж цього не прийняти, час і гроші будуть витрачені марно, особливо, коли надалі лікар все ж таки вирішить комплексно обстежити жінку.

Тому слід наполягати на комплексної діагностикиорганізму. Адже при захворюваннях яєчників або інших жіночих статевих органів рівень прогестерону знижуватиметься доти, доки лікар не почне лікування основної причини.

Норми

Діагноз пацієнтці ставлять на підставі порівняння норм із результатами розшифрування аналізу крові.

Норма прогестерону при плануванні вагітності:

Порівнявши результати, лікар робить висновок та призначає відповідне лікування, яке допоможе відновити нормальну концентрацію гормонів, щоб відбулося зачаття.

Аналіз

При плануванні зачаття слід відстежувати рівень гормонів. Для цього здають аналіз крові. Щоб отримати правильний результатнеобхідно знати який день циклу здавати прогестерон під час планування зачаття.

Найбільш відповідним часомДля вимірювання концентрації гормону в сироватці є середня лютеальна фаза (через 7 днів після овуляції або за 7 днів до очікуваної менструації). За нормальної тривалості менструального циклу лікар призначає аналіз крові на прогестерон на 22-23 день.

Лікування

Лікування при зниженому прогестероні під час планування вагітності складається з кількох циклів і включає прийом гормональних препаратів відновлення балансу гормонів.

При плануванні вагітності жінкам призначають внутрішньом'язові ін'єкції, якщо немає протипоказань роді хвороб печінки та нирок, гепатиту, карциноми молочної залози.

Найпопулярнішим медикаментом, що використовується для терапії зниженого прогестеронує Дюфастон. Препарат приймають у середньому трохи більше 6 циклів. Вживати Дюфастон при плануванні вагітності необхідно суворо в період лютеїнової фази, дотримуючись схеми та режиму дозування.

Свою назву прогестерон отримав від злиття двох латинських слів «pro» – для, на користь та «gestatio» – носіння, вагітність. Саме тому його ще називають гормоном вагітності. Прогестерон відіграє велику роль у процесі імплантації, росту та розвитку плодового яйця та виношування вагітності. Якщо вміст гормону в організмі мало, це може викликати затримку розвитку плода і переривання вагітності. Якщо ж вміст прогестерону в крові вищий за норму, це може свідчити про захворювання жіночої репродуктивної системи.

Навіщо потрібний прогестерон?

Прогестерон починає вироблятись ще до моменту зачаття. Його активно секретує так зване жовте тілоу яєчнику з моменту овуляції та до 16 тижнів вагітності. Якщо запліднення не настає, жовте тіло гине та починається менструація. Гормон вагітності дуже важливий для зачаття дитини, оскільки він впливає на організм жінки та готує її до репродукції. Прогестерон уможливлює прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки. Без його участі організм просто відкидав би плодове яйце. Прогестерон знижує активність скорочення матки, виключаючи можливість мимовільного переривання вагітності – викидня. Крім того, прогестерон допомагає молочним залозам перебудуватися на вироблення молока.

У жіночому організмі рівень прогестерону коливається залежно від фази менструального циклу. Рівень прогестерону зростає в першу фазу циклу, досягаючи піку в момент овуляції. Якщо після овуляції настає вагітність, то рівень прогестерону продовжує зростати, створюючи «комфортні» умови для розвитку плодового яйця. Якщо після овуляції вагітність не настала, то рівень прогестерону знижується до свого значення в першу, «доовуляторную» фазу менструального циклу і настає менструація. У нормі друга фаза менструального циклу – фаза після овуляції – повинна становити не менше 10 днів, у цю фазу жовте тіло виділяє прогестерон, що готує ендометрій (внутрішній) слизовий шарматки) до передбачуваної вагітності. Тому скорочення за тривалістю другої фази (так звана недостатність лютеїнової фази) призводить до того, що ендометрій не встигає підготуватися до «прийняття» плодового яйця і відповідно вагітність не настає. Також недостатність прогестерону може призводити до переривання вагітності на ранніх термінах (викидні). низький рівеньне дозволяє підтримувати нормальний необхідний стан ендометрію для розвитку плодового яйця.

Для наочності норми прогестерону можна навести в таблиці (значення вказані в нмоль/л):

Таким чином, підсумовуючи вищесказане, можна сказати, що прогестерон відіграє значну роль у репродуктивної функціїжінки. Він:

• Допомагає створити оточення в матці, сприятливе для зачаття, а також сприяє підвищенню виживання плодового яйця та його нормальній імплантації.
• Зміцнює та зберігає секреторний ендометрій у матці, який підтримує ембріон протягом вагітності.
• Попереджає передчасне відторгнення секреторного ендометрію. Так як прогестерон запобігає відторгненню ендометрію, в якому імплантується плодове яйце, то низький вміст прогестерону протягом перших кількох тижнів вагітності може призводити до викиднів.

Крім своєї функції успішності зачаття та підтримки вагітності, прогестерон має і низку інших функцій. Так, він перешкоджає утворенню фіброзних кіст, допомагає організму трансформувати жирову тканинув енергію, допомагає нормалізувати нормальну в'язкість крові та рівень цукру в крові. На сьогоднішній день багатьма дослідженнями доведено зв'язок між розвитком передменструального та клімактеричного синдромів не лише з рівнем естрогенів, а й дефіцитом прогестерону.

Тому нормальний рівень прогестерону в крові жінки важливий не тільки в ті періоди, коли жінка планує вагітність, а протягом її життя.

Для чого здавати кров на прогестерон?

Перш ніж планувати дитину, вам необхідно звернутися до лікаря і здати все необхідні аналізи, у тому числі і на рівень прогестерону. Знання вашого рівня прогестерону допоможе лікареві уникнути різних негативних факторів під час вагітності. При спробах зачаття знання вашого рівня прогестерону допоможе уникнути, у тому числі і безрезультативних спроб зачаття. Лікар може призначити аналіз на прогестерон у таких випадках:

• для з'ясування причин порушення менструального циклу;
• для з'ясування причини безплідності, якщо овуляція збережена;
• для спостереження за пацієнтками з індукованою овуляцією.

Як правильно здавати аналіз на прогестерон?

Щоб ваші аналізи були максимально результативними, необхідно суворо дотримуватися вказівок лікаря. По-перше, здавати кров найкраще вранці і натще – після останнього прийому їжі має пройти не менше восьми годин. По-друге, відправити вас на аналіз крові лікар може в певний день циклу, і не лякайтеся, якщо подругу відправили в інший день. При нормальної тривалостіциклу - 28 днів, аналіз крові на прогестерон здається зазвичай на 22-23 день циклу. При нерегулярному циклілікар може призначити кілька днів для здачі аналізів у різні дні.

Відхилення від норми, що робити?

У разі виявлення відхилення від норми лікар призначає медикаментозне лікуваннядля коригування рівня прогестерону І тут призначаються гормональні препарати. При цьому курс буде підібраний лікарем для вас індивідуально, виходячи з показників аналізів та загального станувашого організму Перш ніж призначити вам лікування, лікар розповість про всі позитивні і негативних сторонахгормонотерапії.

У жодному разі не можна самостійно призначати собі лікування!Наш організм дуже тендітна і суворо збалансована система. Гормональні препаративпливають як на органи репродуктивної системи, а й у весь організм. Вони, як і всі лікарські препарати, мають свої чіткі показання та протипоказання, і самолікуванням можна досягти протилежного від бажаного результату.

Спеціально для сайту
Ольга Логінова, лікар акушер-гінеколог «Європейського медичного центру», к.м.н.