Дуплексне сканування судин мозку. Транскраніальне сканування судин головного мозку

Проблеми здоров'я, пов'язані зі станом кровоносних судиншиї та голови, вимагають своєчасних дослідженьартерій, вен. Будь-які порушення, що викликають дискомфорт, що призводять до болю та хвороб повинні виявлятися на ранній стадії. Для максимально точного та докладного вивченняможе проводитися триплексне сканування судин шиї та головного мозку. Таке дослідження націлене отримання загальної картини, що описує нинішній стан вен та артерій, необхідність їх лікування, можливі проблемив майбутньому.

Опис процедури

Перед проведенням будь-якої процедури дослідження кожен пацієнт хоче дізнатися, що це таке і навіщо виконується.

Триплекс сканування включає загальний аналізсудин, що дозволяє отримати таку інформацію:

їх структуру (включаючи цілісність, наявність звуження чи розширення ділянки, будь-яких видозмін);
прохідність судини (наявність бляшок, тромбів, їх поточне положення та розміри, небезпека подальшого переміщення та оклюзії вени або артерії);
потік крові (відповідність нормам, проблеми з її переміщенням від серця до голови та шиї або у зворотному напрямку).

Детальний аналіз дозволяє виявити будь-які відхилення, спричинені розвитком хвороби або передумови її появи. Включає цей тип сканування відразу три режими роботи: ультразвуковий, допплер, кольорове картування. Останній режим дозволяє швидко візуально оцінити кровотік у венах та артеріях. Він полягає у показі чорно-білої картинки(Ділянка сегмента, що вивчається) і накладки на нього кольорових зон (ліжок).

Забарвлення крові проводиться відповідно до зареєстрованої швидкості руху потоку. Таке обстеження судин шиї та голови значно полегшує можливість ознайомлення зі станом області та коректності роботи судин.

Показання до проведення

Пошкодження артерій та вен внаслідок травм, їх руйнування через хворобу або оклюзія можуть призвести до появи різних симптомівабо множинних ознак захворювання. Тому за будь-яких підозри (спадковість, особливості структури судин) слід негайно приступати до розширених обстежень. Саме вони допоможуть попередити небезпечні хворобита виключити їх розвиток.

Обов'язково проводиться триплексне сканування судин голови та шиї при появі таких симптомів:

постійна сонливість, втома, безсилля;
запаморочення (аж до непритомності);
візуальне збільшення вен;
погане самопочуття (у поодиноких випадкахможе супроводжуватись і галюцинаціями);
періодичні оніміння пальців або кінцівок (а також їх почервоніння);
проблеми з пам'яттю чи мовою, сприйняттям інформації;
поява "миготливих" точок перед очима, проблеми із зором або його повне зникнення (на одному з очей);
поява судом кінцівок;
безсоння, шум у вухах;
тягнучі або гострі періодичні болів ділянці шиї, голови, часті мігрені.

Термінове звернення до фахівців необхідно виконувати за наявності будь-яких хвороб судин шиї чи голови. Такі планові обстеження дозволяють уважно стежити за зміною стану структури судини. можливі ускладнення. В обов'язковому порядку призначаються обстеження за наявності у пацієнта: атеросклерозу, остеохондрозу у шийному відділі, порушення мозкового кровообігу, схильність до інсульту.

Наявність аневризму в області шиї або голови також може стати показанням до проведення триплексу. Це допоможе уникнути випадків, коли в результаті занедбаного захворюванняпроблеми з венами та артеріями спричинили смерть пацієнта.

Переваги

Показання для проведення сканування вказують на виникнення тривожних симптомівякі можуть бути наслідком хвороби або її розвитку. Вчасно проведене дослідження, правильно підібране лікування дозволяє попередити судинний криз та інші небезпечні для здоров'я та життя пацієнта хвороби.

До основних переваг триплексу відносяться:

Подробиці отриманих досліджень.
Ефективність проведення (простота вивчення даних та розгорнутий результат).
Швидке проведення (у середньому сканування може тривати від 30 до 50 хвилин).
Безпека (ультразвукова дія не є негативною і ніяк не позначається на стані чи здоров'ї пацієнта).
Універсальність (підходить людям будь-якого віку, незалежно від наявності у них захворювань інших систем організму).

Відрізняється триплексне дослідження судин голови та шиї від інших типів сканування та отриманням усіх можливих типівданих, які допоможуть у найкоротший термінвизначити оптимальне лікування

Особливості підготовки пацієнта

Простота проведення дослідження у сучасних центрах та його безпека виключають необхідність спеціальної підготовкипацієнта. Єдине, чого не рекомендується робити перед проведенням сканування – приймати препарати, які можуть вплинути на тонус судин.

виключити куріння перед процедурою;
відмовитися від прийому тонізуючих та алкогольних напоїв;
не вживати кави та інші кавові напої.

Крім того, пацієнти повинні психологічно підготуватися до дослідження. У роботі фахівці використовують виключно спеціальний апарат, що дозволяє провести огляд судин, гель. Усвідомлення повної безпеки дослідження дозволить пацієнту розслабитись, а самому лікарю провести докладний аналіз стану вен та артерій. Лікар уважно вивчить шийний відділ і проведе оцінку стану судин голови. Далі буквально через 20-40 хвилин буде отримано точний і розгорнутий результат дослідження.

З профілактичною метоюта на першому етапі комплексного обстеженнясудин шиї та головного мозку бажано застосовувати неінвазивні та безпечні методики, що дозволяють отримати попередню діагностичну інформаціюпри мінімальному негативний впливорганізм людини. Для цього використовують триплексне сканування – високотехнологічний варіант розширеного ультразвукового дослідження, що допомагає оцінити кровотік у судинах голови та шиї та виявити прояви серйозної патології.

З чого складається триплексний метод

Ехографічне дослідження, що дозволяє діагностувати проблеми в судинах мозку, складається з 3 видів впливу:

звичайна ультразвукова методика;
транскраніальна доплерографія;
кольорове картування судин, засноване на ефект Допплера.

Транскраніальне допплерівське сканування – це таке діагностичне дослідження, при якому лікар може через кістки черепа побачити нормальний або змінений кровообіг у судинах головного мозку Сучасні УЗ апарати, оснащені спеціальною допплерівською приставкою, здатні виявити судинну патологію в голові, що активно використовується в діагностиці багатьох хвороб у неврологічній та хірургічній практиці.

Суть методики

Стандартна УЗ методика допомагає оцінити анатомію досліджуваного органу, але не здатна виявити судинні порушеннята зміни кровотоку. Для виявлення проблем із судинами голови та шиї треба використовувати доплерографію. В основі методу лежить ефект Допплера - це відображення ультразвукових хвиль від рухомих по кровоносному руслудрібні елементи крові.

При дуплексному скануванні лікар на екрані монітора бачить сіре зображення у вигляді графіків, якими можна припустити наявність патології. При триплексному дослідженні, за рахунок використання методу кольорового доплерівського картуваннялікар оцінює ситуацію в судинах головного мозку у вигляді красивої різнокольорової картинки, що істотно підвищує інформативність та ефективність дослідження. Саме поєднання кількох високотехнологічних методів дозволяє отримати оптимальний результат діагностики.

Які хвороби судин мозку можна виявити

Транскраніальна доплерографія є одним із кращих методів діагностики судинної патологіїголови та шиї. За допомогою цього методу можна виявити:

атеросклеротична ураження судин шиї та голови з виявленням ризику тромбозу бляшками;
вроджені анатомічні зміни в судинах, які можуть спричинити небезпечні ускладнення;
запальні порушення через інфекцію з реальним ризиком тромбозу;
травматичні ушкодження внутрішніх структур мозку з можливою травматизацією артерій та вен;
прояви вираженої нейроциркуляторної дистонії;
прояви судинної поразкина фоні тяжких хвороб (діабет, артеріальна гіпертензія).

Найчастіше саме при доплерографічному дослідженні вперше виявляється високий ризикінсульту, лікар виявляє схильність до артеріальному тромбозуабо знаходить якийсь варіант.

Які хвороби судин шиї можна виявити

Повною мірою оцінити стан кровообігу у голові можна лише з урахуванням кровотоку за артеріями шиї. Триплексний метод активно використовується для виявлення патології в брахіоцефальному судинному пучку, що складається з великих судин- сонної, хребетної, підключичної та плечеголовної артерій. Доплерографія БЦА дозволяє виявити такі небезпечні для життя проблеми:

артеріальний тромбоз атеросклеротичними бляшками;
травму судинного пучкана шиї.

Триплексне дослідження БЦА необхідно проводити у всіх випадках, коли виникають загальномозкові порушення, є ризик інсульту або з'явилися типові симптомипорушення кровотоку у судинах голови.

Кому показано дослідження

Безперечна перевага транскраніального доплерографічного сканування – абсолютна безпека для людини. Цю методику слід застосовувати у таких випадках:

при часто повторюваних і сильних боляхв голові;
при несподівано виниклих проблемах зі зором і слухом (шум у вухах, різке падіннягостроти зору, слухові та зорові галюцинації);
при запамороченнях та непритомних станах;
при високому артеріальному тиску, що супроводжується нудотою та блюванням.

Профілактичне обстеження судин голови та шиї із застосуванням доплерографії слід проводити:

людям із хронічними тривало поточними хворобами (діабет, ожиріння, гіпертонія, хвороби серця);
людям, у яких у минулому був хоча б 1 епізод інсульту чи будь-якого варіанту порушення мозкового кровообігу;
людям із великим стажем куріння;
людям, які перенесли будь-який варіант операції на судинах шиї та голови.

Іноді навіть сильна мігрень має стати показанням щодо повного і комплексного обстеження з діагностикою стану судинної системиголовного мозку. При цьому не треба хвилюватися - УЗ сканування з допплерографією абсолютно безпечним методом, які не мають жодних протипоказань для дослідження.

У більшості випадків при виникненні симптомів порушення кровотоку в голові лікар обирає метод обстеження, який допоможе швидко поставити діагноз. При цьому завжди враховується безпека для пацієнта, тому на 1 етапі використовується доплерографія. Для уточнення діагнозу та отримання більш повної інформаціїпро судини голови та шиї застосовується МРТ або КТ.

Дуплексне сканування магістральних судинголови та шиї (УЗДГ МАГ) дозволяє виявити значні звуження або розширення судин, застосовується при атеросклерозі, після травми голови, енцефалопатії, остеохондрозі. шийного відділухребта та іншої патології. Ви можете виконати дуплексне скануваннясудин голови та шиї у медичному центрі «Альтернатива» (м. Москва) з наступною консультацією невролога.

Дуплексне сканування судин голови та шиї – що це таке?

Головні болі, запаморочення, порушення пам'яті та концентрації уваги, періодичні непритомності, зниження слуху чи зору – всі ці та деякі інші симптоми можуть бути проявом порушення кровопостачання головного мозку. Уточнити стан судинного русла допомагає дуплексне сканування магістральних судин голови та шиї. Воно поєднує ультразвукове дослідження, визначення цифрових значень звужень судин і швидкостей кровотоку, допплер-ефект. По-старому нерідко це дослідження називають УЗДГ МАГ (ультразвукова доплерографія магістральних артерійголови), хоча сучасні апаратидля дуплексного сканування (саме такий прилад придбано медичним центром«Альтернатива» (м. Москва)) дають більш точну і детальну інформаціюніж просто ультразвукове дослідження.

Дуплексне сканування кровоносних судин (триплексний режим) - це метод ультразвукового дослідження стану судин голови та шиї, який дозволяє «побачити» саму судину, виміряти товщину його стінки, простежити напрямок кровотоку, виявити його вигини. Завдяки ефекту допплера виконується кольорове картування кровотоку.

Дуплексне сканування судин голови та шиї - показання до дуплексного сканування кровоносних судин голови та шиї

Травми голови та шиї,
Наявність хронічних захворювань ( , ),
Хвороба Такаясу та інші васкуліти, визначення різного артеріального тискуна правій та лівій руках (різниця більше 10 ммрт ст),
Запланована операція на серці та судинах,
Пухлини в області голови та шиї,
Патологія судин іншої локалізації,
Наявність факторів ризику виникнення судинної патології (куріння, малорухливий образжиття).

Дуплексне сканування судин голови та шиї – хід дослідження

Дуплексне сканування судин голови та шиї проводять у положенні хворого «лежачи на спині». Датчик переміщають у ділянці шиї пацієнта. Спеціальної підготовки не потрібно. Для кращого поширення ультразвуку на шию пацієнта наноситься спеціальний гель, що після дослідження видаляється за допомогою серветки або рушника.

Протипоказання: немає.

Дуплексне сканування судин голови та шиї - переваги методу

Дуплексне сканування мозкових судинабсолютно безболісно та безпечно для пацієнта. Воно доступне за ціною (порівняно з магнітно-резонансною томографією) і не менш інформативним.

Можливість неодноразового проведення дослідження через певні проміжки часу дозволяє оцінити ефективність терапії, що проводиться.

Дуплексне сканування судин головного мозку - це технологія обстеження судин головного мозку, яка полягає в об'єднанні доплерографії та стандартного ультразвукового дослідження, внаслідок чого судину можна спостерігати у двох площинах - вздовж та впоперек. Комплексне використаннядвох різних способівУЗД дає можливість вивчити будову судин та стан кровообігу в них. Тому дана технологіябуде більш достовірною та інформативною, ніж ультразвукова доплерографіята реоенцефалограма.

Процедура доплерографії вважається простою для пацієнта, проте процедура УЗДГсканування вимагає певних навичок та обладнання. Якісна високоінформативна апаратура для проведення дуплексного сканування дає можливість переглянути всі патології та зміни, що відбуваються в судинах, що приховані під черепними кістками та розташовуються у глибині тканин. Низькоякісне обладнання не тільки не дає повних відомостей про дослідження, а й вводить фахівця в оману, надавши недостовірні результатисканування. Також сканування судин потребує високого ступенякваліфікації та курсу спеціальної підготовки від спеціаліста, який проводить обстеження. Для результативності даної процедури лікар повинен мати знання про особливості проведення дуплексного сканування і вміти правильно інтерпретувати отриману інформацію в ході сканування.

Показання до дуплексного сканування судин головного мозку

уроджені патологіїсудин та їх деформації;
атеросклероз та аневризми;
травматичне пошкодження та тромбоутворення;
ангіопатії та запальні процеси;
вплив патологічних процесів, що відбуваються у навколишніх тканинах;
дисцикуляторні аномалії.

Дуплексне сканування судин здійснюється за наявності таких симптомів:

наявність тяжкості, шуму та головного болю;
порушення координації рухів та хиткість ходи;
запаморочення;
втрата свідомості;
наявність оніміння та слабкості кінцівок;
зміна мови.

Пацієнтам, які перенесли інсульт та мають хронічну недостатністькровообіг у судинах дуплексне сканування проводиться визначення стану кровотоку і судин. Ця технологія використовується для оцінки та виявлення вторинних деформацій судин при соматичних відхиленнях. Також вона застосовується для первинного визначення об'ємних утворень мозку (пухлини, гематоми, кісти) та оцінки стану їхнього кровотоку. Як спосіб об'єктивного контролю за структурою кровопостачання, дуплексне сканування проводиться для спостереження за пацієнтами, що перенесли операцію на судинах або інсульт. Дуплексне сканування виконується для вибору консервативного методулікування та виявлення показань до проведення судинних операцій.

Важливе значення дана технологія має для раннього визначеннясудинної аномалії та запобігання освіті гострих ушкодженьмозкового кровотоку Заключним значенням під час дослідження буде визначення наявності відкладень холестерину в товщі стінок судин. Якщо вони тісно спаяні зі стінками судин, то не становлять небезпеки для здоров'я пацієнта. Однак, якщо бляшка може відірватися від судинної стінки, то це призведе до закупорювання просвіту судин.

Підготовка до дуплексного сканування судин головного мозку

Здійснення дуплексного сканування судин не потребує особливої попередньої підготовки. Єдиною вимогою до пацієнта в день майбутнього обстеження буде утримання від прийому речовин, що впливають на активність судин (чай, медичні препарати, нікотин та кава). Недотримання цих вимог може призвести до отримання недостовірної інформації під час обстеження. Медикаменти, прийом яких не може перерватися на деякий час, необхідно приймати. Можливість перерви в прийомі потрібно обговорити з лікарем. Перед безпосереднім виконанням сканування пацієнту потрібно зняти з голови та шиї прикраси та шпильки.

Методика проведення дуплексного сканування головного мозку

Початок проведення дуплексного сканування полягає у пересуванні лікарем ультразвукового датчика по голові пацієнта для обстеження внутрішньомозкових судин або по шиї для вивчення хребетних та сонних артерій. Датчик відправляє та вловлює від стінок судин сигнали ультразвуку, які комп'ютер переробляє на зображення. Отримані відомості дозволяють виявити порушення судинної прохідності та такі причини її утворення, як вроджені патології та судинні петлі, звуження просвіту та потовщення стінок судин, а також наявність тромбів та стиків судин.

У ході проведення дуплексного сканування фахівець визначає швидкість та устремління кровотоку, обчислення індексів та розподіл кровообігу в судині, що дозволяє отримати повну та достовірну інформацію про структуру досліджуваної судини. Для виявлення механізму регуляції судин кровотік вивчається під час здійснення навантажувальних тестів та функціональних проб.

Протипоказання до дуплексного сканування судин головного мозку

На відміну від безлічі різних діагностичних методик, дуплексне сканування не має обмежень та вікових протипоказань. Тому дана процедураможе виконуватися повторно стільки, скільки цього може знадобитися для більш точного визначеннядіагнозу. Умовними протипоказаннями для здійснення сканування судин головного мозку можуть виступати нестабільний та тяжкий стан пацієнта.