Casi clinici di quattro diversi tipi di mal di testa che si presentano come mal di denti. Il mal di denti si irradia alla testa: possibili cause, complicanze, trattamento

Le malattie dentali possono essere accompagnate da molte “sorprese” spiacevoli. Uno di questi è quando dà alla testa, causando non solo un grave deterioramento della salute, ma anche ansia: quale potrebbe essere la causa di questo sintomo, e vale la pena consultare immediatamente un medico? Ne vale sicuramente la pena. E ci sono buone ragioni per questo.

Cause e sintomi aggiuntivi

Il pericolo maggiore è rappresentato dalle malattie dentali a causa della localizzazione degli organi e dei tessuti responsabili. Indipendentemente dal fatto che la fonte del dolore sia localizzata nelle gengive, nei denti o nel parodonto, in in termini generali si trova nella zona della testa. Già questo dovrebbe destare preoccupazioni: è nella testa che c'è gli organi più importanti sistema sensoriale(vista, udito, olfatto) e il cervello è un organo vitale.

E nelle malattie dell'apparato dentofacciale, che anatomicamente e funzionalmente fa parte della testa, le complicanze colpiscono molto spesso gli organi e i tessuti vicini. In base a quale parte della testa o del viso si diffonde il dolore, possiamo supporre di più probabili ragioni questo sintomo.

Mal di denti ti colpisce alla tempia . Con un tale sintomo stiamo parlando, molto probabilmente, su una malattia del molare (molare o premolare) situato su mascella superiore. Le peculiarità dell'innervazione di questi denti consentono al nervo dentale di trasmettere attivamente un segnale doloroso ai fasci nervosi sovrastanti. Se il dolore si diffonde all'orbita dell'occhio e il dolore stesso è acuto e si intensifica con il minimo movimento muscoli facciali, può essere coinvolto il nervo trigemino, un importante ganglio nervoso.

Il mal di denti si irradia alla mascella . Può indicare un dolore doloroso e lancinante che si diffonde dal dente malato all'intera mascella superiore o inferiore osteomielite acuta - infezione batterica tessuto osseo. Questa malattia si sviluppa molto raramente senza causa - è spesso preceduta da una presenza a lungo termine, attraverso la quale l'infezione penetra nella mascella, e molto meno spesso - da un'infezione recente infezione sistemica. Nel secondo caso, gli agenti patogeni penetrano nel tessuto osseo flusso sanguigno. Caratteristica L'osteomielite è un aumento graduale dell'area che reagisce con il dolore, un aumento della temperatura corporea e un dolore che diventa rapidamente insopportabile.

Il mal di denti si irradia all'orecchio . Questo sintomo si verifica approssimativamente nello stesso numero di casi con pulpite acuta dei denti della mascella superiore. Questa condizione è caratterizzata da un dolore che si intensifica bruscamente quando il dente causativo entra in contatto con o - viene spesso descritto come una "esplosione di dolore" e ritorna gradualmente alla sua intensità originaria dopo la cessazione del contatto con la sostanza irritante. In questo caso, il dolore all'orecchio ha un carattere "lancinante": si verifica all'improvviso e altrettanto improvvisamente si ferma, a causa delle peculiarità delle connessioni nervose tra la polpa e i nervi dell'orecchio medio.

Il mal di denti si irradia agli occhi . Tale dolore si sviluppa come risultato dello stesso processi patologici, così come l'irradiazione del dolore all'orecchio, alla tempia o alla mascella. Ma in questo caso il sintomo può essere osservato solo sul lato corrispondente: l'occhio fa male dallo stesso lato del dente dolorante. In questo caso, il dolore è spasmodico, irritante, ma la mucosa dell'occhio non cambia. Se è rosso, gonfio e l'occhio è acquoso o da esso è visibile il muco, possiamo parlare di una complicazione di una malattia dentale, della diffusione dell'infezione al tessuto dell'occhio.

Il mal di denti si irradia al viso . Questa può essere una variante normale (a causa delle strette connessioni nervose tra tutte le strutture del viso e della testa) o indicare una sinusite odontogena. Se il dente causativo si trova sulla mascella superiore, l'infezione passa canali radicolari o il periostio può diffondersi rapidamente ai seni paranasali (il più delle volte al mascellare o seni mascellari). In questo caso, il dolore aumenta bruscamente quando la testa è inclinata in avanti e quando si preme con le dita sull'area vicino alla parte posteriore del naso. Il viso appare gonfio e, se non sei sano, potrebbe apparire gonfiore sopra gli occhi. La temperatura corporea aumenta e il naso inizia a scaricare, prima acquoso e melma chiara, che gradualmente si addensa e si macchia di sangue e pus.

Complicazioni

Dovrebbe essere chiaro che il dolore che si irradia dal dente ad altre aree della testa e del viso può essere classificato come complicanza. Come minimo, indica un profondo processo infettivo o infiammatorio in cui organi sani e tessuti.

La fase successiva nello sviluppo della malattia che ha portato a tale dolore può essere una visita dal medico e un trattamento, oppure l'ulteriore diffusione dell'infezione - nella regione orbitale del rivestimento del cervello, nel flusso sanguigno generale, ecc. .

Con assenza trattamento tempestivo le conseguenze non si fanno attendere: se si visita tardi dal medico, sarà necessario un trattamento lungo e costoso, che spesso comporta l'estrazione del dente. In più casi gravi richiede il ricovero in un reparto specializzato e la terapia sinusite purulenta otite o flemmone del tessuto oculare, ecc.

Trattamento

Il trattamento del mal di denti che si irradia ad altre parti del viso e della testa richiede sempre l'eliminazione della causa principale.
A questo scopo si ricorre alla terapia odontoiatrica e alla chirurgia:

Preparazione del dente e strumentale (come opzione - la sua uccisione tossica) con ulteriore pulizia e formazione dei canali radicolari e posizionamento in essi di farmaci con effetti analgesici e antimicrobici. Quando si visita nuovamente dal medico e in assenza di segni di un processo infettivo o infiammatorio attivo, i canali vengono sigillati con materiali speciali e la corona del dente viene riempita.
. Questo metodo viene utilizzato come ultima risorsa quando salvare il dente è poco pratico o addirittura pericoloso dal punto di vista della salute degli altri denti. Inoltre, la rimozione del dente causativo è necessaria nei casi in cui il medico ha motivo di credere che questo dente stesso sia una fonte di infezione e la sua estrazione creerà condizioni favorevoli per il recupero.

Il mal di denti è molto doloroso. Una persona si sente particolarmente male quando malessere irradiarsi ad altre parti del corpo. Di conseguenza, la risposta alla domanda se un dente possa causare mal di testa diventa ovvia.

A seconda di dove fa esattamente male il mal di testa, puoi determinare approssimativamente la posizione del dente "problematico":

i radicali corrispondono alla nuca e alla corona;
la fronte fa male a causa degli incisivi anteriori;
i templi sono associati alle zanne;
L'intera superficie della testa può ferire se ci sono problemi con la mascella inferiore.

Questa corrispondenza viene spesso osservata, ma non è obbligatoria.

Cause della sindrome del dolore

Ci sono diversi fattori che portano alla comparsa simultanea di mal di testa e mal di denti:

Carie. Lo smalto viene danneggiato dai batteri che si attaccano alla sua superficie e, moltiplicandosi, distruggono lo strato protettivo. La carie porta al fatto che la polpa si infiamma e appare il mal di denti, che si irradia alla testa. Una situazione simile può verificarsi se una persona ha un dente rotto e non protetto. Nel caso in cui da denti individuali Il nervo è già stato rimosso, il dolore non si avverte solo nel punto problematico, ma colpisce l'intera cavità orale.
Osteomielite. Questo termine usato per riferirsi a un processo infiammatorio purulento che colpisce l'osso della mascella superiore o inferiore. Questa malattia è il risultato dell'esposizione ai batteri (gli stessi che contribuiscono alla carie) e viene diagnosticata quando i denti malati sono in uno stato gravemente trascurato. L'osteomielite causa complicazioni significative e pertanto richiede un trattamento obbligatorio.
Cisti. Questa è una cavità piena di liquido o pus attaccata alla radice del dente. Le ragioni della sua formazione possono essere diverse. Tipicamente, quando la carie è in fase avanzata, appare una “sacca” purulenta che si è trasformata in pulpite (infiammazione dei tessuti molli del dente) e parodontite (infiammazione delle gengive). Con assenza trattamento necessario SU fasi tardive può essere rilevata la crescita della cisti sinusite cronica, sepsi (avvelenamento del sangue) o marciume del periostio della mascella.
Sconfitta nervo trigemino. L'insorgenza più probabile di mal di testa è quando il processo infiammatorio si sposta nella mascella o ramo mandibolare nervo trigemino. Il danneggiamento anche di una sola parte causerà la diffusione del dolore a sinistra o a destra all'intera metà del viso (di solito fa male solo un lato, quello su cui si trova il dente danneggiato). Sensazioni spiacevoli compaiono negli attacchi improvvisi e assomigliano a bruciore o scosse elettriche. Oltre alla guancia, alla fronte, al ponte del naso e alla lingua, sono interessate le parti temporale e occipitale. L'orecchio può anche diventare molto doloroso. Allo stesso tempo, i denti e la testa vengono disturbati quando tutti i rami del nervo trigemino vengono colpiti contemporaneamente.
Malocclusione. A causa di questa deviazione si sviluppa la patologia delle articolazioni temporo-mandibolari, che finiscono nella posizione sbagliata rispetto alla fossa articolare. Per questo motivo i muscoli facciali diventano sovraccarichi e si ha la sensazione che ciò accada mal di testa risponde in uno o più denti. Inoltre, una persona è tormentata Dolore sordo V canali uditivi. C'è anche l'abrasione dei denti, la comparsa di spazi tra loro e difficoltà nell'aprire la bocca. Nella sua forma avanzata, la patologia è irta di emicranie, problemi di coordinazione (vertigini) e spostamento della seconda vertebra cervicale.
Dente del giudizio. Se una persona ha un dente del giudizio in crescita, questo può anche portare a mal di testa. Sindrome del dolore caratterizzato come a lungo termine e debilitante (senza attacchi acuti). Quando il dente superiore esplode, si formano sensazioni spiacevoli nelle aree temporali e oculari. La temperatura può aumentare e si verificano ulteriori disagi quando i denti crescono in modo errato (lateralmente).
Rimozione di un dente. L'esecuzione di tale operazione è associata a lesioni al tessuto osseo, alle gengive e alle mucose della bocca. La reazione più dolorosa sarà se viene estratto un dente del giudizio. Ciò è dovuto alla sua inaccessibilità. Il mal di testa dovuto a un dente inizia a farsi sentire dopo la fine dell'anestesia, ma dovrebbe scomparire entro le 24 ore successive. Se ciò non accade, dovresti visitare uno specialista, poiché esiste la possibilità che sia iniziata l'infiammazione.
Corone o protesi metalliche. La presenza di dentiere porta ad un sapore metallico, scarico abbondante saliva (o, al contrario, secchezza) in cavità orale. L'infiammazione localizzata sotto l'elemento protesico provoca la comparsa di un dolore diffuso, che scompare immediatamente dopo la rimozione della corona o della protesi.
Dolore a grappolo. Sono più tipici degli uomini e sono avvertiti come mal di testa e mal di denti penetranti e brucianti che si irradiano alla regione temporale, alle orecchie e alla mascella. Segnato disturbi visivi, nausea e lacrimazione abbondante. Gli attacchi si verificano all'incirca alla stessa ora del giorno. Il loro aspetto è causato da una quantità eccessiva di ormoni prodotti dall'ipotalamo, dal superlavoro, stress cronico. Le donne più spesso avvertono il dolore a grappolo durante la gravidanza o all'inizio della menopausa.

Dopo aver identificato esattamente quale fosse la causa del dolore, è necessario iniziare immediatamente la terapia.

Trattamento

Un sollievo a breve termine può essere ottenuto assumendo un farmaco antinfiammatorio (Ibuprofene, Pentalgin) e una compressa analgesica (Paracetamolo o Farmadol), ma il prima possibile è necessario contattare uno specialista in grado di diagnosticare con precisione la causa del dolore e prescrivere il trattamento appropriato.

La terapia per il mal di testa e il mal di denti non può essere standard; è sempre individuale e correlata alle cause originarie del disturbo:

carie, richiede otturazione dei denti;
Viene eseguita la correzione della malocclusione con bretelle(attacchi collegati da archi di potenza), un paradenti (una struttura trasparente rimovibile) o con la partecipazione di un chirurgo;
Il nervo trigemino può essere trattato utilizzando:
medicinali: Carbamazepina, tranquillanti, antipsicotici, vitamine;
fisioterapia e fitoterapia;
chirurgia.
il dolore scompare dopo la rimozione analgesici(per prevenire l'infiammazione si consiglia anche di sciacquarsi la bocca con una soluzione antisettica o un decotto di camomilla, calendula, salvia o eucalipto);
rimuovere dolore a grappolo basta usarlo gocce speciali nel naso(in combinazione con ossigenoterapia ed esercizio fisico moderato):
lidocaina;
Ergotamina;
Imitrex.
Per alleviare la condizione di un dente tagliente, è necessario eseguire risciacquo della bocca decotti alle erbe oppure contattare un chirurgo che effettuerà un'incisione nelle gengive (dopo un'iniezione di anestesia locale);
puoi rimuovere la cisti metodi terapeutici , ma solo se il trattamento è stato iniziato tempestivamente, altrimenti sarà necessario rivolgersi a un chirurgo.

Il mal di denti spesso si irradia alla tempia; questo può essere una conseguenza della patologia dell'articolazione temporo-mandibolare, della pulpite e di altre anomalie, ma è quasi impossibile risolvere la situazione a casa. Inoltre, un tentativo autotrattamento può peggiorare significativamente le condizioni del paziente.

Ricette tradizionali per alleviare il mal di denti

I metodi tradizionali sono molto popolari. Se hai bisogno di liberarti dal mal di denti, di solito si consiglia di sciacquarsi la bocca con un decotto di salvia.

Per preparare medicinale avrai bisogno di acqua bollente (200 ml) e salvia (1 cucchiaio). Il decotto viene infuso per 30 minuti, quindi utilizzato per sciacquare la bocca ogni quarto d'ora. È possibile utilizzare solo la soluzione calda.

Le procedure vengono interrotte quando si verifica il sollievo. Al posto della salvia potete usare la calendula o la camomilla. Come ultima risorsa, puoi utilizzare una soluzione salina con l'aggiunta di soda.

Il riscaldamento dei denti è consentito solo dall'interno (con decotti caldi), ma effetti della temperatura dall'esterno influenzano negativamente la condizione e possono persino essere pericolosi.

Cos'altro soffre di denti?

A causa di malattie che colpiscono il cavo orale, le mascelle, i denti e le tonsille, oltre alla testa, possono verificarsi disturbi in altre parti del corpo:

articolazioni(per l'artrosi e l'artrite reumatoide);
Tratto gastrointestinale(a volte c'è un'influenza reciproca, cioè le malattie dello stomaco influenzano negativamente la condizione dei denti).

Sulla base di un elenco completo dei sintomi, il medico sarà in grado di capire qual è la vera fonte del malessere.

Prevenzione

Esistono diversi modi per ridurre la probabilità di mal di denti e mal di testa:

visite regolari dal dentista;
trattamento tempestivo di denti e gengive;
evitare l'ipotermia della parte facciale della testa e lesioni cerebrali traumatiche;
non fumare né abusare di alcol;
mantenere un’attività fisica moderata.

È inoltre necessario compiere sforzi per rafforzare il sistema immunitario e sottoporsi visite mediche Per rilevazione tempestiva patologie.

Linea di fondo

Se prendersi cura dei propri denti oppure no, ognuno fa questa scelta da solo. Ma nel secondo caso potresti dover soffrire non solo di mal di denti, ma anche di mal di testa. Inoltre, senza contattare tempestivamente uno specialista, sarà quasi impossibile far fronte a questo problema.

Molti pazienti cliniche dentistiche Mi interessa la domanda: un dente può farmi male alla testa? E ogni specialista esperto risponderà di sì, poiché il corpo è un sistema integrale in cui tutto è interconnesso.

E nonostante ciò che rappresentano i denti formazioni ossee, sono loro che hanno numero maggiore recettori del dolore, che sono circa 30mila.

I pazienti con problemi dentali spesso soffrono di mal di testa, che può essere localizzato in una determinata area della testa.

Gli esperti hanno scoperto che ogni dente interessato è responsabile di sensazioni dolorose patologiche:

La relazione tra queste aree è spiegata in modo abbastanza semplice, poiché l'infiammazione irrita le terminazioni del nervo trigemino e le parti autonome del viso.

Un ruolo speciale nel mal di testa è svolto dagli agenti tossici delle fibre del dolore, che si trovano nelle pareti dei vasi sanguigni e nelle membrane del cervello.

Dovresti assolutamente prestare attenzione ai segni che iniziano nella bocca e poi si diffondono in tutta la zona della testa. Tali manifestazioni indicano gravi processi infiammatori, richiedeva diagnosi e trattamento.

Molto spesso, le persone soffrono di mal di testa per tutta la vita, attribuiscono il sintomo alle condizioni meteorologiche, ingoiano manciate di antidolorifici, pur avendo problemi alla cavità orale, e non si pongono nemmeno la domanda: un dente può far male alla testa?

Cosa sta causando il problema

Molto spesso chi soffre di mal di testa si rivolge a un neurologo, che a sua volta invia i pazienti per un consulto dal dentista.

E nonostante il fatto che possano esserci diverse cause della malattia, prima di fare una diagnosi, il neurologo deve escluderla effetti collaterali, che può indicare denti cattivi.

Sensazioni spiacevoli nella zona della testa possono verificarsi per i seguenti motivi:

È molto comune avere mal di testa dopo l’estrazione del dente., Perché chirurgia violato l'integrità tessuto osseo e gengive. Il corpo reagisce in modo particolarmente sensibile a tale stress, che si manifesta con varie sensazioni spiacevoli.
Quando si utilizza un anestetico locale, che è stato utilizzato durante la rimozione, il dolore si manifesta più spesso nei lobi temporali. I sintomi possono includere gonfiore nella zona dell'orecchio e odore sgradevole, soprattutto se la ferita era scarsamente disinfettata.
Galvanismo si sviluppa nei portatori di corone metalliche e può essere accompagnato da dolore al cranio, bruciore sotto la dentiera, fastidio e gusto metallico in bocca.
Se ci sono malattie infettive cavità orale, stomatite, tonsillite e altri, quindi il dolore si diffonde ovunque Lobi Temporali e la parte posteriore della testa.

Vale la pena notare che i problemi dentali possono portare non solo a mal di testa, ma anche a malattie come artrite reumatoide e problemi con il tratto gastrointestinale. Pertanto, quando si contatta uno specialista per qualsiasi sintomo, non dimenticare di fissare un appuntamento con un dentista, poiché la soluzione a qualsiasi problema spesso deve essere risolta in modo completo.

Dente del giudizio e mal di testa

Molti pazienti sono interessati a sapere se i denti del giudizio possono causare mal di testa? Tutti i dentisti risponderanno affermativamente a questa domanda, poiché circa il 30% delle persone avverte questo sintomo quando ha raggiunto la taglia otto.

Al massimo sintomi frequenti Ciò include dolore in tutta la zona della testa, infiammazione dei linfonodi e persino febbre.

Eruzione del dente del giudizio motivo comune mal di testa

Se la crescita di un dente del giudizio è accompagnata da tale sintomi spiacevoli, è necessario consultare un terapista e un dentista. Spesso, man mano che la figura otto, si forma un cappuccio sulla gengiva, all'interno del quale si sviluppano infiammazione e suppurazione. In questo caso, viene eseguito un intervento chirurgico per eliminare l'infiammazione.

Più spesso sensazioni dolorose osservato solo nella fase di eruzione dei denti. Se la figura otto è già apparsa sulle gengive, il paziente avverte un notevole miglioramento, il dolore scompare e la temperatura ritorna normale.

A volte il dentista può decidere di rimuovere un dente del giudizio se questo provoca un grave disagio al proprietario.

I seguenti fattori possono essere indicazioni per la rimozione:: posizionamento errato e inclinazione laterale, con la crescita sposta i denti correttamente posizionati, sviluppo di pericoronite, distruzione cariosa.

La rimozione non è un processo complicato, ma richiede una certa preparazione e un'anestesia obbligatoria. Alcuni pazienti hanno dolore all'orecchio dopo la rimozione del dente del giudizio, altri hanno dolore nella regione temporale.

Spesso il disagio scompare entro un paio di giorni, ma a volte la guarigione dura più di una settimana, accompagnata da alcuni sintomi.

Specialisti esperti, dopo aver rimosso la figura otto, consigliano di risciacquare con decotti alle erbe che alleviano l'infiammazione, disinfettano e favoriscono guarigione rapida. Se le manipolazioni prescritte non portano il sollievo tanto atteso, è necessario visitare nuovamente il medico per un esame.

Le principali cause di dolore dopo la rimozione sono:

trauma al periostio e al tessuto osseo.
complicanze traumatiche.
mancato rispetto delle raccomandazioni prescritte.

Se hai mal di testa dopo la rimozione del dente del giudizio e non ci sono complicazioni o infiammazioni, il dentista prescriverà degli antidolorifici, che devono essere assunti nel dosaggio specificato.

Da allora, i dentisti esperti decidono di rimuovere la figura otto a riposo dente infiammato può portare a momenti spiacevoli come mal di testa, complicazioni, gonfiore.

Come sbarazzarsi del dolore dovuto ai denti

Se ti senti molto male, non dovresti ignorare il problema e sopprimerlo con i farmaci. È necessario trovare la causa del sintomo il prima possibile e iniziare un trattamento tempestivo.

Se il dolore c'è malocclusione, quindi il trattamento mira a correggerlo. Aiutare a migliorare le condizioni del paziente trattamenti di massaggio, impacchi caldi, farmaci.

Se hai mal di testa dopo il trattamento dentale, devi applicare del ghiaccio sulla guancia, prendere un antidolorifico e il problema sarà risolto. Non è consigliabile applicare calore in questo caso, poiché l'infiammazione può provocare la formazione di flusso.

Se il dolore dopo il trattamento non diminuisce nel secondo o terzo giorno, consultare il medico.

Le cause del dolore dopo il trattamento possono essere i seguenti fattori:

lesioni gengivali;
nel canale rimane uno strumento endodontico;
il paziente ha la pressione alta.

In alcuni casi, i pazienti riferiscono dolore nella zona della mascella. Questo fenomeno è dovuto al fatto che durante il trattamento la bocca è rimasta aperta per lungo tempo, oppure il dentista ha premuto sul mento.

I seguenti farmaci possono essere prescritti dal dentista come antidolorifici:

A volte i pazienti notano mal di testa e dolori ai denti nella mascella inferiore o superiore. Questa reazione si verifica a causa del danno carie a diversi denti o della banale ipotermia se si cammina senza cappello in inverno.

Piccolo terminazioni nervose, che sono processi del nervo trigemino, portano a tutti i denti, e quindi sensazioni dolorose si diffonde lungo le fibre, penetrando con dolore in tutta la mascella.

Eventuali sensazioni dolorose causate dai denti possono essere eliminate solo da uno specialista dopo la diagnosi e il trattamento.

Per alleviare il dolore e non aggravare la situazione, è necessario ascoltare il consiglio dei medici:

Mal di denti- questa è una prova seria per qualsiasi persona, poiché interrompe il flusso calmo della vita, ti costringe a rimandare cose importanti e ti impedisce di addormentarti. Nella maggior parte dei casi, una persona con mal di denti si rivolge al medico per iniziare il trattamento e liberarsi finalmente del dolore.

Ma capita spesso che dopo l'estrazione del dente, l'orecchio, la testa e la mascella facciano male, il che porta a nuovi disagi e nuove emozioni spiacevoli.

Tutti questi problemi possono essere evitati solo da chi monitora attentamente l'igiene orale e si sottopone regolarmente a controlli preventivi dal dentista.

Ci sono casi discussi in letteratura vari tipi mal di testa, che si manifestano come dolore facciale. La comprensione attuale della neuroanatomia e dei meccanismi del mal di testa è che il mal di testa ha origine nelle strutture intracraniche e viene quindi trasmesso al viso, alle mascelle e ai denti. Questa serie di casi descrive quattro pazienti, ciascuno dei quali è risultato affetto patologia successiva: emicrania, cefalea a grappolo, emicrania parossistica, emicrania prolungata. Tutti andarono dal dentista lamentando principalmente mal di denti. Qui descriviamo il primo caso di emicrania prolungata che si presenta come mal di denti. È molto importante che i dentisti prestino attenzione ai disturbi del mal di testa e siano in grado di riconoscere un mal di testa mascherato da mal di denti. (J Endod 2006)

Neuroanatomia

Il sistema trigeminovascolare è costituito da fibre sensoriali che innervano densamente vasi sanguigni cervello e duro meningi(TMO). L'innervazione del nervo trigemino va principalmente a proencefalo, ma si estende anche posteriormente al rostrale arteria basilare, mentre la maggior parte dei vasi caudali sono innervati dai rami delle radici dorsali della seconda e terza vertebra cervicale (C2 e C3), che, a loro volta, sono intrecciati con i neuroni centrali del nucleo trigemino.

Il ramo orbitale del nervo trigemino innerva la stragrande maggioranza delle strutture intracraniche (Fig. 1). La parte terminale del nervo meningeo (ramo nervo oftalmico) corre lungo la dura madre nella convessità parieto-occipitale (parieto-occipitale) e innerva il tentorio del cervelletto, parte in alto i seni trasversali e diretti della dura madre e due terzi della parte caudale della falce, compresi i seni sagittali superiori e inferiori. I nervi etmoidali anteriore e posteriore, nonché i rami del nervo nasociliare, innervano la superficie midollare della lamina cribriforme. Altre fibre sensoriali dei rami del nervo oftalmico forniscono l'innervazione somatica della cornea, corpo ciliare, iride, ghiandola lacrimale, congiuntiva, parti della mucosa nasale, pelle delle palpebre, sopracciglia, fronte e naso. Questa estesa innervazione intracranica del nervo orbitale spiega perché la stragrande maggioranza dei mal di testa viene vissuta dai pazienti come dolore periorbitale.

Il nervo mascellare dà rami alla dura madre (nervo meningeo mediano), che fornisce la parte superiore della fossa mediana (Fig. 1)

Le persone che soffrono di mal di testa lamentano che “il mal di testa spesso si irradia alla mascella e ai denti”. È abbastanza fenomeno spiacevole Può essere isolato o regolare e persino costante nel corso di mesi e anni.

In quest'ultimo caso sorge la naturale ansia per la salute. Inoltre, non è sempre chiaro a una persona se queste sensazioni nei denti, causate da patologie del cavo orale e altri motivi, si sovrappongono al mal di testa, o se il dente soffre proprio a causa della testa. I pazienti si chiedono quali siano le ragioni di ciò condizione patologica, come distinguerlo da molti simili, cosa indica e cosa dovrebbe fare una persona contro il dolore alla testa con tale sintomo accompagnatorio come il mal di denti. Per diagnosticare correttamente la tua condizione, ascolta attentamente il tuo corpo (le sensazioni spiacevoli che accompagnano mal di testa e mal di denti).

Cause di malattia

Lesioni del nervo trigemino

Il mal di denti si manifesta molto spesso con mal di testa associato a danni al sistema neurovascolare del trigemino. Questi sono, di regola, improvvisi attacchi di bruciore nella parte temporale, come un'emicrania. In questo caso il mal di denti può essere spontaneo, pulsante, con remissione temporanea, riacutizzazioni nel corso di mesi o anni.

Il paziente può essere certo che il disagio proviene dai denti, mentre il suo nervo trigemino è danneggiato. Con l'indebolimento delle manifestazioni alla testa diminuiscono anche i sintomi dentali.

Mal di testa a grappolo

La cefalea a grappolo (acuta, parossistica), che colpisce soprattutto gli uomini maturi, si irradia anche alla zona dentale. L'eziologia della sindrome non è del tutto chiara; forse si tratta di una forma di emicrania. Le sensazioni spiacevoli ai denti dovute al mal di testa a grappolo vengono confuse con problemi dentali.

Sinusite purulenta (sinusite)

Il mal di denti può apparire come conseguenza della discesa sinusite acuta quando la testa di una persona soffre allo stesso tempo. La sensazione può essere sorda, pressante o lancinante, pulsante nella zona zigomatica. Quando la testa è inclinata, si intensifica insieme a un dolore lancinante alla testa.

Altri motivi

Il mal di testa dovuto a un tumore al cervello o all'osteocondrosi può irradiarsi a un gruppo di denti. A volte sembra che la causa del mal di denti sia il mal di testa, ma è causato da altre patologie (malattie) seni paranasali, cervello, cuore e vasi sanguigni, organi della vista, dell'udito, della faringe, delle vertebre cervicali e della colonna vertebrale, disordini mentali e nevralgia posterpetica dopo l'herpes zoster), a cui si sovrappone il mal di testa.

Classificazione dei problemi

Le manifestazioni nella testa, che si irradiano ai gruppi di denti, sono suddivise nei seguenti tipi in base alla localizzazione:

nella mascella superiore;
V mascella inferiore;
nelle guance;
unilaterale nella mascella superiore.

Se i problemi alla mascella superiore iniziano dalla testa, molto probabilmente il medico diagnosticherà un'infiammazione dello pterigopalatino ganglio o nevralgia del trigemino. La nevralgia del trigemino è indicata dal disagio nella zona della mascella inferiore e/o della guancia.

Per verificare la correttezza della prima diagnosi supposta, prestare attenzione ad altri sintomi di infiammazione del ganglio del nervo pterigopalatino, che accompagnano il disagio nella regione mascellare (denti, gengive). Potrebbe essere un mal di testa nella regione parietale, regione temporale, nell'orecchio, che si irradia negli occhi. La pelle della persona diventa leggermente rossa e suda.

Con la nevralgia del trigemino, oltre al forte disagio alle mascelle e all'area delle guance, della lingua, delle labbra, si osserva quanto segue: mal di testa nel lobo frontale, nell'orecchio, spasmi, crampi dei muscoli facciali, lacrimazione, muco secrezione dal rinofaringe, arrossamento della pelle e eruzioni erpetiche nei luoghi in cui si concentrano le sensazioni spiacevoli, il naso può diventare chiuso.

Quando si preme sul mento, sul ponte del naso del paziente, mentre si mangia, le manifestazioni spiacevoli aumentano. L'uomo soffre chiaramente, si massaggia le guance, fa schioccare le labbra, vuole alleviare la sofferenza.

Per il mal di testa a grappolo, i dentisti diagnosticano pulpite acuta, parodontite dei denti della mascella superiore. Il paziente avverte anche disagio dietro le orbite. Si verificano spesso dopo aver bevuto alcolici.

Come determinare che il mal di denti è causato dal mal di testa e non da malattie orali

Localizzazione delle sensazioni: se per molto tempo tutti i denti della mascella superiore, inferiore, destra o sinistra, sono molto dolorosi se non soffre un dente specifico, ma un intero gruppo di denti, molto probabilmente il dentista non ti aiuterà;

Il rapporto tra le sensazioni nei denti e nella testa: se, quando le sensazioni spiacevoli alla testa si attenuano, scompaiono nella mascella, allora probabilmente hai una cefalea a grappolo che si irradia al dente.

Assenza problemi dentali: se la radiografia della mascella non mostra alcun problema, sentitevi liberi di rivolgervi ad un neurologo, anche se il fastidio ai denti è molto forte e sembra che siano loro a far male.

Cosa fare se un dente soffre di mal di testa

Se la causa del mal di testa che si irradia al dente è la nevralgia, rivolgiti a un neurologo. Non automedicare e non affrettarti a rimuovere un dente, perché se la ragione manifestazioni spiacevoli- non nei denti, con la loro rimozione non scomparirà da nessuna parte.

Se il mal di denti è una conseguenza della sinusite, è necessario combattere la causa principale dell'infezione che colpisce il dente seni mascellari. Puoi ridurre il disagio ai denti con l'aiuto di analgesici azione locale e rimedi erboristici popolari:

I primi includono Aspirina, Tempalgin, Ibuprofene eo sotto forma di compresse altamente frantumate. Questi prodotti vengono utilizzati quando la temperatura aumenta in modo significativo.

In caso di esacerbazione del dolore, applicare lozioni sulla base. soluzioni saline. A rimedi naturali Per combattere il mal di denti dovuto alla sinusite comprendono salvia (estratti e tinture), menta, melissa, aglio. Per la cefalea a grappolo viene utilizzata una maschera di ossigeno; per le riacutizzazioni vengono prescritte gocce nasali a base di lidocaina o somatostanina.

I dolori alla testa che si irradiano al dente non dovrebbero essere ignorati: è meglio consultare immediatamente un medico (un neurologo, un medico ORL, un dentista esperto aiuteranno anche a scoprire la causa della malattia).

Ricette popolari

Lo zenzero è un ottimo rimedio contro il mal di testa e il mal di denti. Sotto forma di polvere diluita con acqua, allevia il dolore nella regione temporale e frontale, se ti sdrai con tale impacco per qualche tempo.

Per ridurre il disagio nell'area dentale, masticarne un pezzo zenzero crudo e tieni la pasta sui denti.

Utili anche gli impacchi di acqua di rose a base di petali di rosa e rosa canina trattamento sintomatico dolore alla testa che si irradia al dente.

Prevenzione

Regolare esami preventivi, educazione fisica (se il carico è concordato con uno specialista), rinuncia ad alcol e tabacco.