Operace změny pohlaví, technika a možné komplikace. Když už to nemůžete vydržet: operace změny pohlaví z ženy na muže je jediná šance, jak žít plnohodnotný život

Chirurgie na změnu pohlaví dnes ostatní sotva šokuje, ale ještě před 20-30 lety mnozí o něčem takovém ani neuvažovali. Stalo se docela možné přeměnit se z muže na ženu nebo naopak a chirurgie dosáhla v této oblasti fantastických výsledků. Samozřejmě jsou potíže, nejen funkční, ale i psychické. A ti, kteří se tak rozhodnou, musí pochopit, že je čeká spousta kolosální práce, především na nich samotných.

Co je podstatou takových operací

Obecně je operace změny pohlaví celý komplex lékařských, farmakologických a psychologických postupů zaměřených na dosažení jednoho cíle: odstranění disonance mezi fyziologickým a psychologickým pohlavím. Nemůžete si jen tak lehnout na chirurgický stůl a probudit jiného člověka. Je to dlouhý proces, někdy trvá několik let.

Na začátku 20. století byli lidé, kteří tvrdili, že se narodili v těle, které nebylo jejich, umístěni do psychiatrická klinika diagnostikovat jim schizofrenii. Dnes se člověku, který žije v těle muže, ale považuje se za ženu (nebo naopak), říká transsexuál. To je také diagnóza, kterou může potvrdit psychiatr, ale léčba je úplně jiná: medicína nabízí chirurgickou korekci sexuálních charakteristik. A mimochodem, právě lékařská zpráva označená jako „transsexualismus“ je výchozím bodem další akce vedoucí ke změně pohlaví.

Důležité! Transsexuál by neměl být zaměňován s transvestitou. Ten se jednoduše obléká do oblečení určeného pro opačné pohlaví za účelem zábavy nebo sebevyjádření. Pro transsexuála je vše psychologicky mnohem složitější: pro takového člověka je těžké být tím, kým se narodil.

První operace změny pohlaví

Ve 30. letech 20. století byl v Berlíně Ústav sexuálních věd. A právě na klinice v tomto ústavu byly provedeny první operace změny pohlaví. Rok 1926 byl ve znamení odstranění ženských mléčných žláz a již v roce 1930 byl odstraněn mužský penis. O osudu těchto pacientů, kteří se stali „průkopníky“, není bohužel nic známo.

Mimochodem! Operace přeměny muže v ženu je v medicíně označována jako MtF (mužský na ženský), a od ženy k muži, resp.FtM.

Nejoblíbenějším prvním transgenderem (z latinského transire – „odchylka“ a rod – „pohlaví, pohlaví“) je Einar Wegener, dánský
umělkyně, která se později stala známou jako Lili Elbe. Film „Dánská dívka“ (2015) byl založen na jeho životním příběhu. Jako dítě byl Einar obyčejný chlapec. Poté se oženil s Gerdou, která byla také umělkyní.

Einar se tam poprvé cítil pohodlně Dámské oblečení, když ho manželka požádala, aby zapózoval místo nemocné modelky. Postupně si Wegener uvědomil, že je to žena, která je omylem přírody uvězněna mužské tělo. On na dlouhou dobu objevil se v široké kruhy v ženské podobě, vydávající se za vlastní sestru. A pak se rozhodl pro operaci.

Od roku 1930 do roku 1931 ležel umělec 5krát na chirurgickém stole. Operace byly v té době experimentální, ale první čtyři byly překvapivě úspěšné. A teprve pátý zásah se stal osudným. V září 1931 dostala Lily transplantaci dělohy, která nezakořenila. První člověk na světě, který oficiálně změnil pohlaví, zemřel ve věku 48 let.

První operace změny pohlaví provedená v SSSR je popsána v knize „Můj čas“ od rižského chirurga Viktora Kalnberse. Vypráví v něm o svém pacientovi, kterého za 4 roky (od roku 1968 do roku 1972) proměnil v muže. Pak se vše dělo v nejpřísnějším utajení, jinak mohl jít lékař do vězení. O osudu pacienta (Dr. Kalnberz uvádí pouze jeho jméno: Inna - Innocent) se ví jen to, že přežil a dokonce se několikrát oženil.

Po operaci ještě nějakou dobu probíhala korespondence, ve které Innocent lékaři děkoval a hovořil o některých rysech svého nového života, o strachu z lékařských vyšetření a legendách, že jizvy na jeho těle byly údajně důsledkem útoku bandité a nehoda v mládí.

To je zajímavé! Dnes se po celém světě ročně provede 15 až 30 tisíc (!) operací změny pohlaví.

Jak se provádí změna pohlaví?

Někomu toto téma připadá děsivé a dokonce poněkud nechutné. Hluboce věřící lidé k tomu mají negativní postoj a věří, že člověk musí žít v těle a vzhledu dané Bohem. Ale většina je stále zvědavá, jak se takové operace dělají.

Přípravné akce

V rozdílné země jejich zákony týkající se psychologického období přípravy na změnu pohlaví. V Rusku musí být člověk nejprve 2 roky registrován u psychiatra.

Poté je na základě výsledků lékařské komise, v níž jsou nejméně tři lékaři, stanovena diagnóza „transsexualismus“, kterou lze následně adresovat chirurgům. Pokud se diagnóza nepotvrdí, operaci nikdo neprovede.

Fyziologická příprava začíná hormonální substituční terapií. Člověk musí připravit tělo na radikální změny. Průběh hormonů může trvat 3-5 měsíců až rok, v závislosti na stupni transsexuality člověka a vnější projevy znaky požadovaného pohlaví. Ženě, která se plánuje stát mužem, jsou předepsány androgeny. Umožní vám dosáhnout následujících změn:

menstruace končí;
hlas zhrubne;
objeví se vlasy na obličeji;
postava bude méně ženská (kulatost zmizí);
zvětší se klitoris, který se následně změní na penis.

Muž, který se rozhodne proměnit v ženu, bude muset užívat estrogeny. Díky nim v mužské tělo začnou reverzní procesy: růst chloupků na obličeji se zpomalí, tukové tkáně začnou být rozloženy jinak, síla a svalová hmota se sníží.

Důležité! Hormonální substituční terapie může způsobit řadu vedlejší efekty ze strany zhoršujícího se zdraví se proto těm, kteří plánují změnit pohlaví, doporučuje změnit svůj životní styl: vzdát se špatné návyky, cvičit, více spát.

Chirurgické stadium

Zahrnuje několik operací s intervalem 3 a více měsíců. Pokud se operace provádí za účelem změny pohlaví z muže na ženu, pak se zpočátku provádí penektomie a orchiektomie - odstranění penisu a varlat. Paralelně může lékař provést několik dalších manipulací, které připraví tkáň na budoucí zásah k vytvoření vagíny a klitorisu. Poslední operace pro změnu pohlaví jsou plastická chirurgie: nová žena zhotoví prsa, v případě potřeby provedou korekci obličeje nebo vloží implantáty do hýždí atp.

Udělat muže z ženy je složitější. Posloupnost je něco takového:

Vaječníky a dělohu není třeba odstraňovat a pak „nově vyrobený“ muž zůstane reprodukční funkce. Thomas Beaty je prvním mužem na světě, který nesl a „porodil“ tři děti. Původně byl dívkou, pak změnil pohlaví, ale zachoval si ženu reprodukční orgány. Byl pro něj nalezen dárce spermatu a implantováno embryo. V důsledku toho se narodily tři děti.

Možné potíže při změně pohlaví

Chirurgická změna pohlaví je náročná nejen fyziologicky, ale i psychicky. První problémy mohou začít během hormonální terapie. Někteří pacienti vyžadují neustálé sledování ze strany lékařů a péči ze strany blízkých, aby se vyrovnali s probíhajícími změnami. Mnozí to přirovnávají ke změně vědomí, protože vznikají nové vjemy a pocity.

Také fyzické zdraví pacienta by mělo být na nejlepší úrovni. vysoká úroveň. Mezi kontraindikace operace změny pohlaví patří kardiovaskulární problémy, onkologie, alkoholismus a chronické infekční choroby(HIV). Operace se neprovádí osobám mladším 18 let, ani starším osobám (po 55-60).

Překážkou mohou být i vysoké náklady na operaci změny pohlaví. Pacient bude muset platit nejen za chirurgické zákroky, ale také pooperační péče, stejně jako služby lékařů, kteří ho budou pozorovat před a po. Mimochodem operace typu MtF bude stát méně. Cena také závisí na klinice. Za práci lékařů z evropských nebo izraelských klinik budete muset zaplatit kulatou částku, ale toto vysoká kvalita. V průměru stojí celý „kurz“ změny pohlaví 600–700 tisíc rublů.

Musíte jednat s lidmi, kteří změnili své pohlaví nebo jsou v procesu jemné změny svého pohlaví. Neměli byste vyvíjet tlak na pacienta, ptát se na pocity, je v tom rozdíl atd. Může to být těžké, zvláště zpočátku. Proto se blízcí musí naučit přijímat „aktualizovaného“ příbuzného a nedávat najevo svou nespokojenost, zvláště pokud bylo rozhodnuto nebo věci již začaly. Musíte si na to zvyknout a poskytnout potřebnou podporu.

5. dubna 1972 byla v SSSR provedena první operace změny pohlaví. Poprvé v historii světové medicíny se žena proměnila v muže odstraněním dělohy a pochvy a vytvořením penisu. Provedl operaci Sovětský chirurg Viktor Kalnberz.

Za čin v rozporu se socialistickým systémem byl lékař potrestán a takové operace byly na 17 let zakázány.

Tento příběh začal v roce 1968. V té době byly na světě provedeny pouze čtyři operace na změnu pohlaví a všechny skončily stvořením hermafroditů. Například žena, která se cítila jako muž, dostala penis, ale zachovala si svou ženskost rozmnožovací systém a mohla otěhotnět.
30letá Inna je žena neuvěřitelné krásy, která měla skutečně mužské inženýrské myšlení. Předpovídali jí oslnivou kariéru a muži z její božské postavy nemohli spustit oči. Ve svém vlastním těle se však Inna cítila jako ve vězení. Žena přežila tři pokusy o sebevraždu kvůli absolutně neopětované lásce k ženě. Poté se rozhodla obrátit se o pomoc na slavného experimentálního biologa profesora Demikhova.

Demikhov je zakladatelem světové transplantologie. V roce 1946 Vladimir Petrovič poprvé v historii světové medicíny úspěšně transplantoval druhé srdce do psa a o něco později byl schopen zcela nahradit kardiopulmonální komplex. To se stalo světovou senzací, které si nevšimli ani v SSSR. Navzdory svým senzačním úspěchům neměl Vladimir Petrovič právo operovat lidi. Když se k němu Inna přiblížila, byl nucen dívku odmítnout.

Demikhov se ale rozhodl dát ženě novou naději a domluvil jí schůzku s ředitelem Výzkumného ústavu traumatologie a ortopedie v Rize Viktorem Kalnberzem. Kalnberz v té době vlastně vytvářel nové falusy pro ty, kteří o ně přišli po nehodě nebo amputaci.

Victor Kalnberz s bodyguardem Fidela Castra, kterému vrátil „mužské zdraví“.
Technicky byla operace možná a Kalnberz to pochopil. Úspěšná operace však znamenala úplnou změnu pohlaví, tedy odstranění dělohy a vagíny. V SSSR to tak je chirurgický zákrok se dalo udělat jen tím lékařské indikace. Inna byla zadaná psychiatrické vyšetření. Pak psychiatři došli k závěru, že hypnóza a hormony jsou bezmocné – pokud se Inna nestane somaticky (fyzicky) mužem, dříve nebo později spáchá sebevraždu. V důsledku toho byla operace stále naplánována.
Když však Innu poprvé položili na operační stůl, chirurgové nebyli schopni takové tělo zničit. Kalnberzovi asistoval dr. Leopold Ozoliņš, který proslul svými úspěchy mezi ženami. Operace byla zrušena a nařídil Leopoldovi, aby provedl „psychoterapii“ a přiměl zmatenou ženu, aby se do něj zamilovala.

Před setkáním s Innou Ozolins nikdy nezažil porážku na milostné frontě. Tato žena však byla první, kterou se mu nepodařilo dobýt. Snad proto, že Inna skutečně zůstala ženou jen naoko.
Pacientka byla čím dál více depresivní a nijak nereagovala na Leopoldovy marné pokusy ji okouzlit. Když začala sbírat a skrývat prášky na spaní, Kalnberz si uvědomil, že už nemůže čekat. První etapa operace byla provedena 17. září 1970. Nejprve z předních tkání břišní stěna vytvořil penis s močová trubice, pak byly odstraněny mléčné žlázy. Na poslední fáze byla provedena hysterektomie.
V dubnu 1972 se Inna konečně mohla ujmout mužské jméno a nosit pánské obleky. Kalnberz dal pacientovi pseudonym Innocent, ale jeho skutečné jméno zůstalo utajeno. Nyní v nemocnici mluvili o Innocentovi jako o „on“ nebo „pacientovi“. Často jezdil do nemocniční garáže, kde se spřátelil s místními řidiči. S nimi kouřil, pil a nadával do sytosti a užíval si tuto mužskou komunikaci. Mezi ženami měla velký úspěch Innocent, která poskytla dobrou konkurenci Ozolínům.
O šest měsíců později se Innocent šťastně oženil. A všechno s jeho ženou bylo úžasné, nicméně často žárlila na vlastního manžela. Byl příliš dobrý.

Transgender přechod nebo více říci jednoduchým jazykem Změna pohlaví je vážným krokem v životě člověka. Je potřeba to promyslet se zvláštní opatrností především proto, že odstraněné genitálie již nebude možné vrátit zpět. Ale při přechodu z kategorie žen do kategorie mužů jsou určité nuance.

Co je operace změny pohlaví z ženy na muže?

Změna pohlaví FtM je chirurgické odstraněníženské sexuální charakteristiky a rekonstrukce mužských a lidských tkání. Tento chirurgická operace Obvykle se provádí v několika fázích a vyžaduje seriózní přípravu.

Pojem

Ve srovnání s podobným postupem přeměny muže v ženu je tento na provedení složitější a vyžaduje řadu přípravných operací a dalších manipulací. Skládá se obecně ze tří bodů:

Odstranění mléčných žláz ();
Odstranění ženských pohlavních orgánů;
Vytvoření nejpřirozenější podoby mužského pohlavního orgánu.

Právě tvorba mužských pohlavních orgánů je považována za nejsložitější manipulaci, která ne vždy končí pozitivním výsledkem.

V tomto případě nebude maximální délka penisu větší než 9 cm. Pro transsexuály to může v budoucnu způsobit mnoho problémů a psychologických komplexů.

Druhy

Tato transformace pohlavních orgánů se provádí jedním ze dvou způsobů:

Metoidioplastika, ve kterém se hormonální terapií vyrábí více než 6 cm, po které se již provádí chirurgická změna vzhled. Při tomto typu zásahu nebude konečná délka penisu větší než 5 cm, penetrace nebude chybět, ale citlivost erotogenních oblastí zůstane zachována. Tento typ intervence produkuje nejmenší množství pooperační komplikace a provádí se na jeden zátah.
dá plnohodnotný penis s estetický bod vidění s odpovídajícími rozměry. Bude mít dostatečný stupeň citlivosti a penetrační schopnosti, což vám umožní plný pohlavní styk. Během procesu je do pochvy umístěna speciální erektilní protéza. Ale tato operace je zdlouhavá, extrémně složitá a vyžaduje transplantaci tkáně.

Indikace

Indikací pro transgender přechod je transsexualita, kterou potvrdí kvalifikovaný odborník.

Kontraindikace

Kontraindikace jsou:

Nedostatek transsexuality;
Systémové patologie závažného typu;
Těžké duševní poruchy;
Věk do 18 let;
Starší věk;
Touha mít dítě;
Homosexualita;
Antisociální životní styl;

Tento typ chirurgické intervence se neprovádí, pokud existuje tlak ze strany příbuzných, přátel a příbuzných pacienta.

Srovnání s podobnými technikami

Vzhledem k tomu, že tento typ genderové změny je mnohem obtížnější, je počet operací s pozitivním výsledkem mnohem nižší než u. To je způsobeno skutečností, že přeměna penisu a šourku na ženské pohlavní orgány je mnohem snazší než přeměna žen na muže.

Stojí za zmínku, že na rozdíl od konverze MtF má tato operace mnohem více vedlejších účinků a komplikací. Změna pohlaví přitom často končí tím, že příležitost k pohlavnímu styku je navždy ztracena, stejně jako možnost mít děti. V souladu s tím to výrazně přidává psychologické komplexy.

Stojí za zmínku, že pokud neodstraníte ženské pohlavní orgány, ale vytvoříte mužské, funkce plození dítěte je zachována. K tomu bude stačit jednoduše přestat užívat hormony. V případě přechodu z muže na ženu to možné není.

Provádění

Operace vyžaduje seriózní přípravu, která trvá v průměru 2 až 3 roky. Samotná operace probíhá v několika fázích a vlastní rekonstrukce mužského pohlavního orgánu probíhá po dobu 7-12 hodin.

Potřebné testy a opatření

Taková zodpovědná operace vyžaduje dlouhou přípravu. Pacient proto bude muset:

Dlouhodobě a velmi úzce spolupracovat s psychiatrem, sexuologem, endokrinologem dlouhodobě (až 2 roky).
Psychiatr musí vystavit potvrzení formuláře F64.0, které uvádí, že pacient je transsexuál a potřebuje operaci a další změnu dokladů.
Hormony musíte užívat rok před operací a měsíc před operací je přestat užívat.
Nechávejte si pravidelně testovat hladinu hormonů.
Zprávy zdravý obrazživota, užívejte posilující léky.
Proveďte pohovor s vedoucím komise, který vydá povolení k provedení operace změny pohlaví. Vystaví doporučení na několik placených psychiatrických testů, jejichž výsledky určí další výsledek přípravy.
Po získání povolení jsou kliniky sledovány, poté se koná konzultace s chirurgem, stanoví se cena zákroku a pooperační nemocnice.
Za 2 týdny jsou dokončeny potřebné testy ( ; ; ; , hepatitida B a C, ; ), a další požadované typy vyšetření.
8 hodin před operací je zakázáno pít a jíst.
Před operací se provádí depilace stydké oblasti (hrudníku - dle typu zákroku).

Je důležité pochopit, že lékaři v některých případech vnímají transsexualitu jako duševní porucha, protože na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď. Proto může lékař podle svého uvážení vyžadovat, abyste měli roční zkušenost s životem jako muž. Rovněž stojí za to pochopit, že rehabilitační období po operaci bude obtížné a bude vyžadovat dlouhodobá léčba, hospitalizace a rekonvalescence.

Algoritmus

Operace může být provedena současně se všemi fázemi prováděnými najednou, nebo může vyžadovat provedení krok za krokem. Záleží do značné míry na rozhodnutí chirurga a stavu pacienta. Chcete-li změnit pohlaví, proveďte:

Odstranění mléčných žláz s korekcí;
Ovariektomie – odstranění vejcovodů a vaječníků;
Vaginektomie – odstranění vagíny;
Colpocleisis – uzávěr poševního otvoru;
Hysterektomie s odstraněním dělohy;
Rekonstrukce ženských pohlavních orgánů na mužské pomocí jednoho z navržených typů - buď metoidioplastiky nebo faloplastiky. Proces zahrnuje vytvoření močové trubice, samotného penisu a umělých varlat nebo varlat s šourkem.

Možnost kombinace s jinými druhy plastů

Současně mohou být prováděny k odstranění přebytečného tuku z oblastí, které činí tělo zaoblenějším a ženským, stejně jako. Ten vám umožní zvýšit objem některých oblastí, například brady, lýtkových svalů a mnohem více, abyste znovu vytvořili mužskou siluetu.

Toto video vám řekne o případu operace změny pohlaví:

Rehabilitace

Během rehabilitačního procesu bude pacient muset čelit mnoha obtížím a omezením:

V období po operaci jsou zátěže zcela omezeny;
Prvních 8 dní musí strávit v nemocnici;
Sexuální aktivita je nemožná, dokud se tkáně úplně nezhojí;
Časté návštěvy lékaře jsou povinné;
Po operaci je nutné použít antibiotika, hormonální léky a léky proti bolesti;
O švy je pečlivě postaráno;
Je pozorováno odvykání kouření a alkoholu;
Jídlo je kompletní a bez excesů.

Je důležité pochopit, že rehabilitační období závisí v největší míře na dvou faktorech - profesionalitě lékaře a také na individuální vlastnosti tělo. Proto často dochází k dlouhému procesu hojení a rozvoji některých komplikací právě kvůli reakci těla na ně vážný zásah chirurg Za zmínku stojí i život po operaci, o kterém málokdo mluví. Po operaci budete muset čelit:

Potíže s přípravou dokumentů;
Možné nepřátelství zvenčí úzký kruh, příbuzní, přátelé a dokonce i manželé;
Získají se čistě mužské choroby;
V průběhu let se v důsledku hormonální terapie vyvinou problémy s ledvinami a játry;
Funkce ztraceného ženského pohlaví nelze po odstranění pohlavních orgánů plně obnovit;
Pooperační adaptace se provádí za pomoci psychoterapeuta.

Výsledek po operaci

Možnost komplikací

Problémy se téměř vždy rozvinou po operaci. Ale které přesně, bude záležet na tom, jak přesně tělo na zásah zareaguje. Mohou to být obecné chirurgické komplikace:

Špatné přežití a hojení tkání;
Odmítnutí implantátu;
Krvácející;
Nedostatek citlivosti v některých oblastech;
Komplikace po anestezii na srdci a plicích.

Psychologické komplikace se nejčastěji objevují, když je pacientovi nepříjemné být mužem. V důsledku takové odchylky bude chtít vrátit ženské sexuální charakteristiky zpět. Stojí za zmínku, že v v tomto případě Nejčastěji se tento jev rozvíjí s nedostatečnou úrovní vyšetření. Musíte pochopit, že pokud se pacient před operací choval hystericky, depresivně a tak dále, pak po chirurgických manipulacích se tyto projevy ve většině případů pouze zhorší.

Operace změny pohlaví je extrém vážný krok, který se nezobrazuje každému. Malé děti mohou mít například problémy se sebeidentifikací – chlapci si začínají zkoušet maminčiny boty a šaty a dívky se zajímají o čistě mužské aktivity. Rostoucí, většina dosah vnitřní harmonie a přestane přemýšlet o změně pohlaví, malé procento lidí si však stále uvědomuje, že jejich vnější obal není odrazem jejich vnitřního světa, a rozhodne se pro operaci.

První fáze přípravy na operaci je návštěva psychiatra, který tím nezbytný výzkum ujistěte se, že chirurgický zákrok je ve skutečnosti je nutnost. Pokud tomu tak skutečně je, bude dané osobě vydáno potvrzení, že tomu tak je transsexuální a přitom psychicky naprosto zdravý.

Pokud je operace nezbytná pro plnohodnotný život, je předepsána osoba, která se rozhodla změnit pohlaví studna hormonální léky . U žen se po takové hormonální terapii menstruace úplně zastaví, zvýší se růst vlasů a hlas se sníží. U mužů se rysy obličeje stávají více ženskými.

Podle lékařů změna pohlaví z ženy na muže je mnohem obtížnější než z muže na ženu a počet úspěšných operací je několikanásobně nižší. Tento fakt vzhledem k tomu, že mužské pohlavní orgány se mnohem snadněji transformují na ženské - k tomu se z penisu znovu vytvoří zdání vagíny a ze šourku se vytvoří stydké pysky. Pokud se taková operace provede kvalitně a povede se, změnu pohlaví při vyšetření neodhadnou ani gynekologové.

Hormonální terapie je jednou z nejdůležitějších fází přípravy na operaci. Ke snížení hladiny pohlavních hormonů jsou transsexuálním ženám předepisovány antiandrogeny a estrogeny, v některých případech je nutné další příjem ostatní ženských hormonů. Pro muže, kteří se rozhodnou změnit pohlaví, je velmi důležité snížit hladinu testosteronu na minimum.

Hormonální léčba musí být osobě předepsána nejméně devět měsíců před výkonem. Měsíc před operací změny pohlaví jsou hormony zastaveny.

Pro muže, kteří se rozhodnou podstoupit tento typ operace, bude postup následující:

vytvoření pochvy a stydkých pysků z tkáně šourku;
zvětšení prsou pomocí implantátů;
plastická chirurgie, která dodá obličeji ženské kontury.

Je třeba poznamenat, že operace změny pohlaví vyžaduje poměrně dlouhou přípravu. Aby člověk dostal povolení k reinkarnaci, bude muset strávit alespoň 3-4 roky na konzultacích s psychology a psychoterapeuty. Během této doby absolvuje nejen příslušná vyšetření, ale také se psychicky připraví na změnu pohlaví.

Mimochodem, první operace změny pohlaví z muže na ženu byla provedena v roce 1931 na manželovi dánské umělkyně Gerdy Wegenerové Einaru Wegenerovi. Poté si oficiálně změnil jméno na Lili Elbe a po nějaké době se s manželkou rozvedl. Lili Elbe moc chtěla nosit a porodit vlastní dítě, kvůli kterému podstoupila sérii operací zaměřených na implantaci dělohy. Výsledkem páté operace bylo odmítnutí, které mělo za následek smrt transsexuála.

Tento postup je mnohokrát složitější než předchozí, protože budou vyžadovány následující manipulace:

zcela odstranit mléčné žlázy, čímž se prsa podobají mužským;
odstranit všechny ženské pohlavní orgány - dělohu, vejcovody, vaječníky;
vytvořit co nejpřirozenější podobnost mužských pohlavních orgánů.

Je třeba mít na paměti, že tvorba mužských pohlavních orgánů (faloplastika) je je to složitý postup, což se ne vždy daří. Zároveň je maximální možná délka budoucího penisu ne více než 9 cm, což může být v budoucnu pro transsexuála plné vážných psychologických komplexů.

Podobně jako v případě mužů bude žena potřebovat dlouhodobou přípravu na operaci a komunikaci s psychoterapeuty a psychology.

Změna pohlaví u dětí

V některých případech se problémy s genderovou identifikací projevují i v nízký věk a jsou příčinou odchylek v nitroděložní vývoj plod U takových dětí je struktura mozku blízká opačnému pohlaví a touha po změně pohlaví je velmi výrazná. Někteří jdou tak daleko, že se mrzačí ve snaze zbavit se genitálií, které nenávidí. V tomto případě s změna pohlaví by byla nejlepším východiskem ze situace.

Dítěti, které chce změnit pohlaví, je předepsána hormonální terapie od začátku puberty až do dospělosti a poté podstoupí operaci změny pohlaví.

Někdy se stává, že se novorozenci rodí s deformovanými genitáliemi nebo se znaky obou reprodukčních systémů (hermafroditi). V této situaci se okamžitě vybere pohlaví dítěte a provede se operace. Většinou se z těchto dětí stávají ženy. Je samozřejmé, že v budoucnu člověk nebude moci mít děti, ale alespoň bude žít docela plnohodnotný život.

Thajsko je považováno za lídra v provádění procedur tohoto druhu – v této zemi jsou operace změny pohlaví rozšířené a nevyžadují tak zdlouhavou přípravu jako v jiných zemích. Cena za chirurgický zákrok je přitom téměř třikrát nižší než v evropských zemích.

Pokud jste se tedy pevně rozhodli pro postup, připravte se na následující činnosti:

Změna pohlaví (nebo vědecky řečeno transgender přechod) je nesmírně vážný krok, který je třeba promyslet do nejmenších detailů. Žena má takovou operaci navždy ho připraví o možnost mít vlastní děti, takže stojí za to přemýšlet o dalších možnostech řešení problému. Pokud si však člověk je stoprocentně jistý, že operace je jeho jedinou šancí, jak se zbavit pocitu genderové neidentity, je docela vhodné operaci podstoupit.

V dnešní době je těžké někoho překvapit operací na změnu pohlaví. Plastická chirurgie aktivně směřuje k lidem, kteří chtějí najít své pravé „já“ i tak radikálními metodami.

Chirurgická přeměna z ženy na muže obvykle zahrnuje: odstranění mléčných žláz a úpravu tvaru bradavky, odstranění dělohy, vaječníků a vejcovodů, odstranění pochvy nebo její chirurgické uzavření, vytvoření penisu.

Takové estetické korekční metody mohou být také použity jako liposukce přebytečné tukové zásoby, změna tvaru lýtkové svaly a bradu. Změna pohlaví z ženy na muže je považována za problematičtější než změna pohlaví z muže na ženu. To je způsobeno extrémní složitostí operací prováděných za účelem rekonstrukce pohlavních orgánů.

Operace změny pohlaví

Operační fáze

Proces změny pohlaví ve všech případech trvá velmi dlouho a probíhá po etapách. První dvě etapy jsou přípravné. Mohou trvat déle než rok. Teprve poté chirurg zahajuje finální fázi – samotnou operaci.

První etapa– jde o potvrzení transsexuality (rozpor mezi biologickým a sociálním pohlavím).

Druhým stupněm je dlouhodobá hormonální terapie.

Role hormonů v Lidské tělo extrémně vysoké, regulují nejen sekundární pohlavní znaky, homeostázu a tělesnou teplotu, ale i další funkce. Před zahájením hormonální terapie je nutné úplné vyšetření s výjimkou infekčních onemocnění, anémie a dysfunkce jater.

A teprve poté se provádí třetí etapa – chirurgické operace o změně pohlaví. Dokončení všech tří etap trvá v průměru asi dva roky.

Je známo, že americký lidskoprávní aktivista, herec a spisovatel a také syn slavné zpěvačky Cher Chaz Salvatore Bono (narozený Chastite San Bono) podstoupil operaci změny ženského pohlaví na mužské.

Indikace pro chirurgické přeřazení z ženy na muže

Kontraindikace chirurgického přeřazení z ženy na muže

Následující faktory jsou kontraindikacemi pro chirurgickou změnu pohlaví:

nedostatek potvrzené diagnózy transsexuality odborníky v oblasti genderové dysforie;
těžká duševní a systémová onemocnění;
alkoholismus;
homosexualita;
starý nebo příliš mladý (do 18 let) věk.

Indikací k operaci změny pohlaví je transsexualita. Přítomnost transsexuality musí být identifikována a potvrzena kvalifikovanými odborníky.

Chirurgické přeřazení z ženy na muže

Změna pohlaví se provádí v několika fázích. Některé operace lze provádět současně, jiné vyžadují pauzu mezi opakovanými operacemi.

Operace odstranění prsou

Tato operace se provádí pod Celková anestezie, pooperační období je v průměru 14 dní. Výkon se provádí buď periareolárním řezem (pro případy, kdy jsou prsa malá), periferním řezem (používá se pro případy, kdy má pacientka středně velká prsa) a vertikálním řezem (pro odstranění prsou). velká velikost). Po této operaci musíte projít dlouhou dobou zotavení.

Ooforektomie je operace k odstranění vaječníků a vejcovodů. Před předepsáním ooforektomie je však nutné provést dva diagnostické postupy: hysteroskopii (vyšetření dělohy) a salpingoskopii (vyšetření vejcovody). Provádějí se v celkové anestezii. Teprve poté, co se lékař přesvědčí, že žena nemá novotvary zejména onkologického charakteru, je provedena ooforektomie. Operace k odstranění vaječníků a vejcovodů může být provedena laparoskopicky (jedná se o méně traumatický chirurgický výkon) nebo konvenční břišní operace. V obou případech se operace provádí v celkové anestezii. Pooperační období po laparoskopickém zákroku trvá v průměru až 6 dní. Po operaci břicha jsou stehy odstraněny 7. den a délka rehabilitačního období závisí na zdravotním stavu pacienta, ale v každém případě to bude trvat nejméně měsíc.

Chirurgická přestavba ženských pohlavních orgánů na mužské

Metoidioplastika Provádí se u pacientů, u kterých došlo pomocí hormonální terapie ke zvětšení klitorisu o více než 6 centimetrů. Nová močová trubice je vytvořena z poševní sliznice, a průměrná délka penis po operaci je 5 centimetrů. V pooperační období nutné používat močový katetr na dva týdny.

Po metoidioplastice je velmi nízký počet pooperačních komplikací, a erotogenních zón zachovat jejich citlivost. Navíc se jedná o jednokrokovou operaci. Ale penis po operaci nemá penetrační schopnost.

Umožňuje vytvořit penis, který je plný z estetického hlediska a má adekvátní rozměry. Přitom bude mít vysoká citlivost a schopnost provádět penetrační pohlavní styk, kterého je dosaženo umístěním erektilní protézy do vagíny.

Je třeba poznamenat, že faloplastika je dlouhá a složitá operace, která vyžaduje transplantaci tkáně (zpravidla se kožní tkáň odebírá k transplantaci buď z oblasti stehna, nebo předloktí nebo dutiny břišní).