Витамины В12 – инструкция по применению. Витамин В12: биологическое значение и правила применения в ампулах и таблетках

действующее вещество : cyanocobalamin;

1 мл раствора содержит цианокобаламина 0,5 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для ин"єций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Витамин В 12 (цианокобаламин и его аналоги).

Код АТС В0ЗВ А01.

Показания

Лечения злокачественных, постгеморрагических и железодефицитных анемий, апластичних анемий у детей, анемий алиментарного характера, вызванных токсичными веществами и лекарственными средствами, связанных с дефицитом витамина В 12 , независимо от причин дефицита (резекция желудка, глистные инвазии, нарушение процесса всасывания из кишечника, беременность). Полиневриты, невралгии тройничного нерва, радикулит, каузалгии, мигрень, диабетические невриты, амиотрофический боковой склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, алкогольный делирий. Применять при дистрофии у детей, после перенесенных инфекционных заболеваний, при спру (вместе с фолиевой кислотой), заболеваниях печени (гепатиты, циррозы), лучевой болезни, псориазе, герпетиформному дерматите, нейродермитах, фотодерматозах.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Эритремии, эритроцитозы. Новообразования, кроме случаев, сопровождающихся мегалобластичною анемией и дефицитом витамина B 12 . Острые тромбоэмболические заболевания. Стенокардия напряжения высокого функционального класса.

Способ применения и дозы

Цианокобаламин вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно, а при фуникулярному миєлози и амиотрофическом боковом склерозе также интралюмбально.

Взрослые.

При В 12 дефицитных анемиях препарат применять в дозах 100-200 мкг (0,1-0,2 мг) через день до достижения ремиссии.

При появлении симптомов фуникулярного миєлозу и при макроцитарных анемиях с поражением нервной системы цианокобаламин применять в разовой дозе 400-500 мкг (0,4-0,5 мг) и более. На первой неделе вводить ежедневно, а затем с интервалами 5-7 дней (одновременно назначать фолиевую кислоту). В тяжелых случаях вводить в спинномозговой канал, начиная с разовой дозы 15-30 мкг, и при каждой следующей инъекции дозу увеличивать (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбально инъекции делают каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8-10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миєлозу для поддерживающей терапии назначать по 100 мкг дважды в месяц, при наличии неврологических симптомов - по 200-400 мкг 2-4 раза в течение месяца.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю.

При боковом амиотрофическом склерозе, енцефаломиєлити, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводить в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию (при улучшении - 100 мкг в день). Курс лечения - 14 дней. При травмах периферических нервов назначать 200-400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40-45 дней.

При диабетической невропатии, спру, лучевой болезни вводить 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина В 12 для лечения - внутримышечно и внутривенно по 1 мг каждый день в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг внутримышечно или внутривенно 1 раз в неделю до 1 раза в месяц. Длительность лечения цианокобаламином и проведение повторных курсов зависит от течения заболевания и эффективности лечения.

Дети.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначать по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластичних анемиях у детей вводить по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При анемиях алиментарного характера в детском возрасте назначать по 30 мкг в течение 15 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе назначать по 15-30 мкг через день.

При гепатитах и циррозах печени назначать по 15-30 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

Побочные реакции

Гематологические нарушения: гиперкоагуляция.

Сердечно-сосудистые нарушения: тахикардия, боль в области сердца.

Нарушения со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, нервное возбуждение.

Аллергические реакции: аллергический дерматит, сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Нарушения обменных процессов: акне, буллезная сыпь, тошнота, потливость, нарушение пуринового обмена.

Общие нарушения: недомогание, лихорадка.

Местные реакции: боль, уплотнение и некроз в месте инъекции.

Передозировка

При передозировке возможны отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов. Терапия симптоматическая.

Применение в период беременности или кормления грудью

Цианокобаламин можно применять в период беременности (есть отдельные данные о тератогенном действии витамина В 12 в высоких дозах) и в период кормления грудью.

Дети

Применять детям в возрасте от 3 лет.

Особенности применения

Нельзя применять цианокобаламин с препаратами, которые повышают свертываемость крови. В период лечения цианокобаламином необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяют содержание ретикулоцитов, концентрация железа. Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1-2 раза в неделю, а далее - 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4,0-4,5х10 12 /л, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо - и пойкилоцитозу, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 месяцев.

У лиц со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертываемость крови.

При тенденции развития лейко - и эритроцитозу дозу препарата необходимо уменьшить или временно приостановить лечение.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию препарата, влияют на его кинетику. При одновременном применении с канамицином, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание цианокобаламина уменьшается.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина); тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (ион кобальта, содержащийся в молекуле цианокобаламина, разрушает другие витамины).

Тиамин - усиливается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.

Хлорамфеникол - снижает гемопоэтическое ответ на препарат.

Цитамен - при одновременном применении снижается эффект Цитамену.

Пероральные контрацептивы снижают концентрацию цианокобаламина в крови.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Цианокобаламин как метаболит, активирует обмен углеводов, белков и липидов, участвует в синтезе лабильных групп, в образовании холина, метионина, нуклеиновых кислот, креатина, способствует накоплению в эритроцитах соединений с сульфгидрильными группами. Как фактор роста стимулирует функцию костного мозга, что необходимо для нормобластичного эритропоэза.

Цианокобаламин способствует нормализации нарушенных функций печени и нервной системы, активирует систему свертывания крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластичної активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Повышает способность тканей к регенерации.

В организме человека и животных синтезируется микрофлорой кишечника, но этим синтезом потребность в витамине не обеспечивается, и дополнительное количество его организм получает с продуктами питания.

Фармакокинетика.

При парентеральном применении витамин В 12 быстро поступает в системный кровоток. В крови связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы - 90 %. Время достижения максимальной концентрации (Т Смах) после подкожного или внутримышечного введения составляет около 1 часа. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения (T 1/2) из печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7-10 % почками, около 50 % - с каловыми массами; при сниженной функции почек - 0-7 % почками, 70-100 % - с каловыми массами. Проникает сквозь плацентарный барьер.

Основные физико-химические свойства

прозрачная, ярко-красного цвета жидкость.

Несовместимость

При использовании в одном растворе цианокобаламина с аскорбиновой кислотой, тиамином, пиридоксином происходит взаимное разрушение витаминов, с никотиновой кислотой - разрушение цианокобаламина, с рибофлавином - накопление ионов кобальта.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Упаковка

По 1 мл в ампуле.

По 10 ампул в коробке с гофрированной вкладкой; по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке.

Категория отпуска

По рецепту

Производитель и его местонахождение

ПАО «Галичфарм».

79024,Украина, г. Львов, вул. Опришкивська, 6/8.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата

Цианокобаламин (витамин В 12)

Торговое название

Цианокобаламин (витамин В 12)

Международное непатентованное название

Цианокобаламин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,02 % и 0,05 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - цианокобаламин (в пересчете на 100 % вещество) 0,20 мг, 0,50 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, 0.1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость от слабо-розового до ярко-красного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Витамин В 12 и фолиевая кислота. Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин

Код АТХ В03ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку. В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами 1 и 2, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы крови - 90%. Максимальная концентрация в плазме крови после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 час. Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7 - 10% почками, около 50% - с каловыми массами, а при сниженной функции почек - 0 - 7% почками, 70 - 100% с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цианокобаламин оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой цианокобаламина и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Показания к применению

гипо и авитаминоз витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия)

В составе комплексной терапии

железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемия и анемии, вызванные токсичными веществами и/или лекарственными средствами

хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность

алкоголизм

длительная лихорадка

полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), травматические поражения нервов, диабетические невриты, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна

кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит)

С профилактической целью при

назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах

патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру)

злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника

лучевая болезнь

Способ применения и дозы

Вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально.

Подкожно, при анемиях , связанных с дефицитом витамина В 12 , вводят по 0,1 - 0,2 мг 1 раз в 2 дня, при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы - по 0,5 мг и более на инъекцию в первую неделю ежедневно, а затем с интервалами до 5 - 7 дней. Одновременно назначают фолиевую кислоту.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 0,03-0,1мг 2 - 3 раза в неделю, при апластических анемиях в детском возрасте и у недоношенных - по 0,03мг в день в течение 15 дней.

При болезнях центральной нервной системы (боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит и др.) и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию, а при улучшении состояния - по 0,1 мг в день, курс лечения до 2 нед. При травматических поражениях периферических нервов назначают по 0,2 - 0,4 мг 1 раз в 2 дня в течении 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени вводят (взрослым и детям) по 0,03-0,06 мг в день или по 0,1 мг через день в течение 25-40 дней.

При спру, лучевой болезни, диабетической невропатии и других заболеваниях назначают обычно по 0,06-0,1мг ежедневно в течение 20-30 дней.

Для лечения фуникулярного миелоза , амиотрофического бокового склероза, рассеянного склероза вводят иногда в спинномозговой канал 0,015-0,03 мг, постепенно увеличивая дозу до 0,2-0,25 мг.

Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям вводят подкожно по 30 мкг в день в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе- подкожно по 15-30 мкг через день.

Побочные действия

Аллергические реакции, зуд, кожные высыпания

Психическое возбуждение, головная боль, головокружение

Кардиалгия, тахикардия

Гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена при применении высоких доз

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Тромбоэмболия

Эритремия, эритроцитоз

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В 1 2 , В 1 , В 6 , так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо также учитывать, что витамин В 12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В 1 .

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Цианокобаламин нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Особые указания

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Нельзя вводить витамин В 12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 100 мкг на инъекцию). Необходимо контролировать свертываемость крови.

В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов. Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1-2 раза в неделю, а далее - 2-4 раза в месяц. В случае развития лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо уменьшить или временно прервать лечение, соблюдая осторожность при склонности к тромбообразованию. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4,5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4 - 6 мес. Имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе, требующей концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы - усиление побочных эффектов препарата

Лечение - симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, или импортной.

Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку по количеству упаковок вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан, 160019

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Cодержание:

Варианты форм выпуска данного витамина, чем они отличаются. В каких случаях назначается инъекционное введение, расчет дозировки.

Витамин B12 – важный элемент жизнедеятельности, который имеет свойство накапливаться и постепенно расходоваться в организме. Чаще всего под его наименованием понимается группа элементов, которые имеют схожее строение, функции и свойства. Когда появляется дефицит упомянутых веществ, применяется В 12 в ампулах, считающийся наиболее актуальной формой выпуска. При этом введение вещества производится путем инъекций.

Если говорить в общем, то действие элемента направлено на решение ряда задач – регуляция тонуса сосудов и дыхания, производство нуклеиновых кислот, создание новых клеток крови. В случае дефицита возможно проявление таких симптомов, как головокружение, снижение массы, поражение ЖКТ и так далее. Ниже более подробно обсудим, какую роль играет витамин Б12 в ампулах, в чем заключаются особенности его применения, каковы противопоказания и действие.

Формы витамина

Сегодня цианокобаламин (второе название группы B 12) выпускается в нескольких формах:

В ампулах . Такой вариант является наиболее популярным по причине удобства дозирования и максимальной эффективности для организма.
В таблетках . Преимущество – удобство приема. Недостатки – менее быстрое действие, дополнительное раздражение стенок ЖКТ.
Спрей (капли).

Последние две формы более удобны, ведь они не подразумевают столь неприятных пациентам уколов. С другой стороны, Б 12 в ампулах показывает большую эффективность, с его помощью обеспечивается максимально быстрое действие.

Стоит учесть еще один момент – прием витамина в форме таблеток не дает ожидаемого результата в случае повреждения подвздошной кишки. В такой ситуации происходят сбои в выработке фактора Касла, и, как следствие, возникают проблемы с всасыванием цианокобаламина или другого подобного вещества.

Показания к применению

Один из главных вопросов касается показаний к приему этой добавки. Многие считают, что ее разрешается применять практически при любых заболеваниях. Но это не так.

Показания к применению витамина Б12:

Анемия . Применение элемента для лечения такого заболевания стало актуальным еще с первой половины прошлого века. Применяется он и сегодня для борьбы с хроническими проявлениями болезни и в роли поддерживающей терапии.
Цирроз печени или ее недостаточность . B12 крайне необходим для восстановления клеток и поврежденных тканей. Это достигается благодаря ускоренному метаболизму клеток.
Гепатит . Допускается применять цианокобаламин при лечении хронических гепатитов типов A, B и C. Чаще всего это вещество применяется чуть ли не в роли основного лечебного средства.
Алкоголизм . Назначение производится на этапе восстановительной или поддерживающей терапии.
Невралгия . Как показала практика, Б12 в уколах хорош при невралгии троичного нерва.
Проблемы ЦНС . Чаще всего они проявляются разными невротическими состояниями, психологическими расстройствами и депрессией.

Кроме перечисленных выше, элемент помогает при решении ряда дополнительных проблем – детского церебрального паралича, синдрома Дауна, периферической системы и так далее. Кроме того, прием полезен при нахождении на строгой диете, в случае дерматологических болезней (экзема, псориаз и прочие), при длительном приеме лекарственных препаратов и наличии проблем с ЖКТ.

Противопоказания и побочные действия

Перед началом приема стоит учитывать и негативные черты, которыми обладает витамин. Лечение с применением такого препарата запрещено в следующих случаях – при эритремии, тромбоэмболии, гиперчувствительности, эритроцитозе. Кроме того, инструкция запрещает прием в случае беременности и в период лактации .

Также существуют симптомы и заболевания, при которых В12 стоит принимать с осторожностью:

стенокардия;
злокачественные и доброкачественные образования;
склонность к формированию тромбов и прочие.

Нельзя забывать и о негативных эффектах, которые возможны в случае приема. Стоит отметить следующие побочные действия витамина:

риск появления слабости и головокружения;
головные боли;
тахикардия;
появление проблем с засыпанием;
повышенное возбуждение;
крапивница и прочие.

В случае инъекций В12 возможна передозировка (хотя это явление встречается редко). Распознать ее удается по следующим симптомам – тромбоз, сердечная недостаточность, отек легких. Стоит отметить, что при уколах этого вещества нельзя совмещать его в одном шприце с рибофлавином и бромидом.

Инструкция по применению и дозировка

Теперь стоит перейти к не менее важным нюансам – в каком объеме должен приниматься данный витамин в ампулах. Сразу стоит отметить, что препарат может употребляться внутрь, интралюмбально, подкожно, внутривенно и внутримышечно.

Дозировка зависит от вида заболевания и назначается врачом:

При анемии Аддисона-Бирмера дозировка составляет 100-200 мкг . Прием осуществляется под кожу, один раз в 2-е суток.
В случае фуникулярного миелоза, а также при нарушении функций ЦНС дозировка составляет 400-500 мкг в день. Прием первые семь дней осуществляется ежедневно, после чего предусматриваются небольшие интервалы. Для повышения эффективности к курсу добавляется фолиевая кислота.
В случае железнодефицитной или постгеморрагической анемии дозировка 30-100 мкг/прием . Частота – 2-3 раза в течение недели.
При наличии сбоев в периферической и центральной нервной системе рекомендуется принимать по 200-500 мкг раз в два дня. Продолжительность курса в этом случае составляет 14 суток.
Если имеют место травмы периферической нервной системы, то дозировка – 200-400 мкг .
Особое внимание уделяется употреблению препарата при заболеваниях печени. Как принимать витамин В12 в этом случае? Здесь суточная норма составляет 30-60 мкг . Допускается второй вариант, когда раз в 2-е суток принимается 100 мкг добавки. Продолжительность курса составляет 25-40 дней.
Назначается элемент и при лучевой болезни, когда его норма составляет 60-100 мкг в сутки. Курс в этом случае имеет продолжительность 20-30 дней.

Дозировка должна планироваться и с учетом возраста пациента. Так, суточная порция составляет (для каждого из возрастов):

до 6 месяцев – 0,4 мкг;
7-12 месяцев – 0,5 мкг;
1-3 года – 0,9 мкг;
4-10 лет – 1,2 мкг;
11-14 лет – 1,8 мкг;
15-17 лет – 2,6 мкг;
от 18 лет и более – 2,8 мкг.

Во время лактации или беременности норма – 2,8-3,2 мкг .

Отдельные указания по применению

Один из наиболее важных моментов – подтверждение дефицита витамина. Этот момент должен быть подтвержден соответствующей диагностикой. Что касается назначения, то эта процедура разрешена только медицинским сотрудникам.

Весь этап лечения под контролем стоит держать параметры периферии крови:

Так, через 5-8 суток после начала курса стоит проконтролировать объем ретикулоцитов, концентрацию Fe.
Каждую одну-две недели стоит проверяться на факт цветного показателя, объема Hb и эритроцитов.
Как только число эритроцитов доходит до уровня 4-4,5 млн/мкл, можно рассчитывать на достижение ремиссии. При этом исчезает пойкило- и анизоцитоз.
Как только удается добиться гематологической ремиссии, состав крови контролируется раз в 4-6 месяцев.

В процессе приема добавки особую осторожность должна соблюдать группа пациентов, которые склонны к образованию тромбов и стенокардии, в случае будущей операции на ЖКТ или при пернициозной анемии.

Препараты в ампулах

Выше мы рассмотрели особенности витамина В12, инструкцию к которому необходимо знать и соблюдать беспрекословно. Но нельзя забывать о существовании нескольких типов препаратов, которые могут отличаться по составу. Среди них:

Цианокобаламин – Б12 в форме жидкости с добавлением хлорида натрия. Ампулы имеют объем в размере 0,2 и 0,5 мг. Раствор вводится внутривенно, внутримышечно, под кожу или интралюмбально. При склерозе и миелозе введение осуществляется в спинномозговой канал.
Нейробион – средство от немецкого производителя Merck. Прием не рекомендуется при грудном вскармливании, беременности, аллергических реакциях, в возрасте до 12 лет. Особенность Нейробиона – комбинация нескольких витаминов – В12, В6 и В1.
Нейрорубин – еще один препарат, который выпускается в ампульной форме, считается аналогом предыдущего. Применяется при некоторых формах склероза и анемии.
Витагамма – средство от российского производителя. Кроме витаминов серии В (1, 6 и 12), в составе есть лидокаин, который снимает боль после инъекции. Такой препарат не рекомендуется для приема во время беременности и детям.

Волосам необходимы питательные элементы и витамины. Восполнить дефицит нужных веществ в организме можно с помощью витаминно-минеральных комплексов. Витамины в ампулах используются для наружного применения. Их добавляют в домашние и покупные маски для волос, обогащают состав шампуней, бальзамов.

Витаминные препараты в ампулах

Если волосы слабые, медленно растут или даже выпадают, необходимо ввести продукты, богатые витаминами группы B. Эти вещества принимают непосредственное участие в формировании структуры волос.

Группа В

Витамины группы В можно принимать внутрь, в виде специального комплекса, а также допускается употреблять наружно, добавляя ампулы выбранного вещества в маску для волос.

Обычно используются:

тиамин (витамин В 1) – для блеска и густоты локонов;
пиридоксин (В 6) – для оздоровления кожи головы и профилактики выпадения волос;
цианокобаламин (b 12) – для поддержки здоровья кудрей и кожного покрова.

Эти витамины можно приобрести в любой аптеке. Как правило, ампулы стоят совсем недорого.

Витамины группы В – для волос и кожного покрова головы

Витамины группы В способствуют избавлению от стресса и укрепляют нервную систему.

В 12 в ампулах

Недостаток этого вещества приводит к ослаблению корней волос. Характерным симптомом дефицита витамина В 12 является отсутствие блеска, сухость и ломкость кудрей. С течением времени ситуация усугубляется и локоны начинают стремительно выпадать.

Витамин способствует:

улучшению обменных процессов клеток кожи головы;
укреплению корней;
улучшению структуры кудрей;
нормализации кровоснабжения корней и стимуляции роста волос;
регенерации повреждённых локонов.

Если волосы ослаблены многочисленными окрасками, злоупотреблением приборами для укладки, или обезвожены, ампулы витамина В 12 помогут быстро вернуть здоровый блеск и улучшить структуру.

Витамины В12 – улучшение структуры локонов

Витамин b 12 содержится в морепродуктах и печени.

Показания и противопоказания

По медицинским показаниям Витамин В12 назначается только врачом.

В косметических целях препарат b 12 показан:

для лечения выпадения и медленного роста волос;
для восстановления густоты локонов;
для улучшения питания корней;
для защиты кудрей от повреждений.

Вещество употребляется наружно, поэтому возможность передозировки минимальна, однако, следует придерживаться правил применения и внимательно изучать рекомендации, которые содержит инструкция.

Препарат не советуется употреблять в следующих случаях:

чувствительная кожа головы
индивидуальная непереносимость цианокобаламина;
кожные высыпания;
период беременности.

Препарат не используется в случае высыпаний или дерматологических заболеваний кожи головы, включая себорею.

Правила использования

Препарат наносится на локоны, как в чистом виде, так и в составе масок. Чтобы лечение было эффективным, следует придерживаться правил применения витамина В 12 в ампулах:

Маски с добавлением витаминных препаратов нельзя подогревать.
Перед использованием средства следует провести тест на чувствительность, чтобы исключить вероятность аллергической реакции. Для этого препарат наносится на нежную кожу предплечья. Если в течение 30 минут отсутствует зуд и покраснение, значит, витамин можно использовать в качестве лечебной маски.
Витамин В 12 нельзя сочетать с другими витаминными препаратами кроме пиридоксина (витамин В 6).
Витаминная маска наносится на корни. Для улучшения эффективности препарата рекомендуется провести массаж кожи головы. Курс лечения составляет 10-15 процедур. Средство наносится на 40 минут.

Маски для волос

Витаминные маски готовятся на основе следующих продуктов:

масло репейника и касторки – для решения проблемы выпадения и медленного роста;

Масло репейника – борьба с выпадением волос

яичные желтки, мёд – для питания и улучшения структуры локонов;
алоэ, настои лекарственных трав – для укрепления корней.

Витамин В 12 способствует защите пигмента волос, поэтому может применяться при первых признаках седины для замедления процесса старения локонов:

Для решения проблемы тусклости и ломкости волос рекомендуется воспользоваться следующим рецептом. Масло оливки и виноградной косточки смешиваются в равных пропорциях, смесь обогащается ампулой витамина В 12 и пиридоксина.
Ускорить рост волос и предупредить выпадение поможет маска на основе трёх важных масел – репейного, касторового и миндального. В смесь следует добавить одну ампулу витамина и нанести только на корни.
Восстановить сухие и обезвоженные волосы поможет средство из двух ампул витамина В 12 , яичного желтка и столовой ложки жидкого мёда.
Для ухода за жирными локонами и проблемной кожей головы рекомендуется воспользоваться следующей инструкцией. Две столовых ложки сока алоэ смешать с ампулой витамина b 12 , а затем добавить в смесь столовую ложку настоя цветков календулы. Витамин поможет укрепить корни, алоэ снимет раздражение проблемной кожи головы, а календула обеспечит уменьшение секрета сальных желез. В результате применения этой маски волосы будут дольше оставаться чистыми, а также приобретут здоровый блеск и объём.

Маска для волос с использованием витамина В12

Укрепить корни поможет настой крапивы, календулы и шалфея. Приготовить его очень просто – следует взять по две столовых ложки каждого растения и залить двумя стаканами кипятка. После остывания, настой процеживается и смешивается с ампулой пиридоксина и витамина b 12 .
Если локоны стали терять пигмент, следует использовать витамин В 12 совместно с шампунем при каждом мытье волос. Для этого половинку ампулы нужно смешать с необходимым количеством шампуня и нанести на корни. В течение 10 минут проводится массаж кожи головы, а затем средство просто смывается проточной водой.
Если волосы стали ломкими и потеряли блеск, быстрому восстановлению поможет смесь оливкового масла и одной ампулы препарата.

Витамины в ампулах можно добавлять в любимый спрей для волос, бальзам или маску, купленную в магазине. Однако это нужно делать непосредственное перед нанесением, хранить такую смесь нельзя.

Как правило, эффект заметен после двух-трёх процедур. Витамин b 12 в ампулах применяется не чаще двух раз в неделю.

Маски для лица

Витамин В 12 используется и в составе масок для лица. Препарат b 12 способствует:

сужению пор;
уменьшению глубины мимических морщин;
нормализации обменных процессов в клетках эпидермиса;
устранению сухости и шелушения;
скорейшей регенерации и обновлению кожи.

Маски для лица готовятся на основе жирных кисломолочных продуктов. Такая база способствует глубокому питанию кожи. Для ухода за сухой и нормальной кожей рекомендуется использовать домашнюю сметану, йогурт или творог, а для жирной и проблемной – идеальной базой является кислый кефир.

Маска для лица с использованием витамина В12

Самая простая маска – это выбранная основа и одна ампула витамина b 12 . Средство наносится на кожу и выдерживается – 15 минут, а затем смывается прохладной водой.

Для сухой кожи можно приготовить маску на основе чайной ложки масла персика и какао, одной ампулы препарата. Время воздействия средства составляет 20 минут.

Для ухода за жирной кожей понадобиться столовая ложка кефира, по одной ампуле экстракта алоэ и витамина b 12 . Также в смесь можно добавить пол чайной ложки лимонного сока. Время воздействия средства составляет 20 минут.

Видео про витамины

О роли витамина В12 в питании мужчины рассказывает представленное ниже видео.

Витамин b12 оказывает нужную поддержку коже и волосам, если применять его правильно. Локоны после использования препарата обретают силу и здоровый блеск, а также улучшается структура кудрей. Средства на основе витамина В12 способствуют глубокому питанию кожи лица. Препарат способен заменить целый арсенал масок и кремов, приобрести его можно в любой аптеке.

Инъекции витамина B12 назначают для лечения дефицита витамина B12.

Недостаток этого важного питательного вещества может привести к множеству проблем со здоровьем, начиная от хронической усталости до постоянных неврологических изменений.

В этой статье рассматривается важность поддержания уровня B12 в норме и излагаются преимущества и риски, связанные с инъекциями витамина B12.

Что такое витамин B12?

Витамин B12 является водорастворимым витамином, который играет важную роль во многих функциях организма:

1. Синтез ДНК
2. Производство энергии
3. Здоровье нервных клеток
4. Образование эритроцитов
5. Неврологическая функция

B12 содержится во многих источниках пищи (главным образом животного происхождения), где он связан с молекулами белка в этой пище.

Витамин B12 отделяется от белка во время пищеварения и всасывается в кровоток.

Желудочный сок требуется для выделения витамина из белка, и для его поглощения требуется вещество - внутренний фактор.

Люди, организм которых не способен уваивать витамин B12, имеют пернициозную - тип анемии, характеризующейся отсутствием внутреннего фактора.

Среднее ежедневное потребление витамина B12, рекомендованное Управлением по диетическим добавкам, составляет 2,4 микрограмма (мкг) для мужчин и женщин старше 14 лет. Беременным и кормящим женщинам требуется немного больше - 2,6 мкг и 2,8 мкг соответственно.

Синтетический витамин B12

В дополнение к получению B12 с пищей, можно пополнить уровень B12 в организме с помощью синтетической версии питательного вещества, известной как цианокобаламин.

Витамин B12 - инъекции с высокой концентрацией цианокобаламина. Инъекции направлены на решение проблемы дефицита витамина И12 в организме.

Цианокобаламин бывает разных форм: в виде жидкости, таблетки или капсулы.

Определенные продукты, такие как зерновые и молочные продукты, могут быть обогащены синтетической формой витамина B12.

Кому необходим дополнительный прием B12?

Добавки B12 и продукты, обогащенные витамином, легко доступны. Капсулы для инъекции витамина B12 доступны только по рецепту врача, поэтому для их назначения всегда необходим клинический диагноз.

Важно отметить, что недостаток витамина В12 в организме встречается редко, так как в печени хранится запас витамина на несколько лет.

Общие признаки и симптомы дефицита витамина В12:

1. Снижение когнитивной функции: проблемы с памятью или восприятием информации

2. Усталость

3. Вялость

5. Ощущение слабости

6. Депрессия и раздражительность

7. Головная боль

8. Трудности с поддержанием баланса

9. Больной, опухший язык, который имеет бледно-желтый или очень красный цвет

10. Учащенное сердцебиение

11. Язвы во рту

12. Парестезия

13. Проблемы со зрением

Факторы риска дефицита B12

Следующие факторы риска могут увеличить вероятность развития дефицита витамина B12:

1. Злоупотребление алкоголем
2. Курение
3. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, включая антациды
4. Наличие диабета или заболеваний щитовидной железы
5. Желудочно-кишечные расстройства, например, болезнь Крона
6. Желудочное шунтирование или удаление частей желудка
7. Пожилой возраст
8. Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечный тракт, который функционирует неправильно, может ингибировать выделение или абсорбцию витамина B12. По этой причине люди с расстройствами, такими как целиакия и болезнь Крона, подвергаются более высокому риску дефицита витамина B12.

Лица, подвергшиеся хирургической операции желудочно-кишечного тракта (например, операция по снижению веса) имеют пониженное количество клеток, необходимых для секреции желудочного сока и внутреннего фактора.

Инъекции витамина B12, а не пероральные добавки, особенно полезны для людей, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, потому что инъекции, как правило, обходят его.

Пожилые люди

Исследования показывают, что дефицит витамина B12 развивается у большого количества людей старше 65 лет.

Это может быть связано со снижением производства желудочного сока, включая воспаления в желудке (атрофический гастрит).

Низкие уровни кислоты желудочного сока стимулируют рост бактерий в кишечнике, которые поглощают B12, снижая общий уровень витамина в организме.

Институт медицины рекомендует взрослым старше 50 лет удовлетворять потребности в витаминах B12 с помощью употребления продуктов, обогащённых витамином, инъекциями B12 и другими добавками.
Синтетические формы усваиваются легче, чем естественные B12.

Преимущества инъекций витамина B12

Инъекции B12 активно снижают риск развития серьезных заболеваний, связанных с дефицитом витамина B12, в том числе:

1. Болезни сердца
2. Нейрокогнитивные расстройства
3. Проблемы координации (атаксия)
4. Периферическая невропатия
5. Потеря зрения
6. Бесплодие
7. Дефекты нервной трубки у младенцев, рожденных женщинами с дефицитом витамина В12
8. Высокий уровень ассимиляции

Инъекции В12 выстрелы обходят желудок и поглощаются непосредственно в кровоток.

Именно поэтому они являются безопаснее и эффективнее, чем пероральные добавки, особенно для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты и потенциальные риски

Передозировка витамином В12 невозможна, так нет верхнего предела приема витамина B12.

Тем не менее, инъекции B12 могут вызвать побочные эффекты:

1. Боль, покраснение или зуд в месте инъекции
2. Мягкая диарея
3. Отеки

Серьезные побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи:

1. Мышечные спазмы
2. Аритмия
3. Беспричинная слабость или усталость
4. Отек лодыжек или стоп

Тяжелые реакции очень редки, но требуют экстренного вмешательства. К ним относятся:

1. Зуд и отек лица, горла или языка
2. Затруднение дыхания
3. Сильное головокружение
4. Внезапное изменение зрения
5. Невнятная речь

Взаимодействие с препаратами

Витамин B12 может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Перед началом приема В12 необходимо проконсультироваться с врачом.

Популярные препараты, которые вступают во взаимодействие с B12:

1. Аспирин
2. Антибиотики
3. Антагонисты h2 рецепторов
4. Метформин
5. Оральные контрацептивы
6. Ингибиторы протонного насоса

Аллергия и медицинские противопоказания

О наличии аллергии или других медицинских противопоказаний необходимо сообщить врачу.

Примеры аллергии или состояний, при которых запрещены инъекции B12:

1. Аллергия на цианокобаламин или кобальт
2. Гипокалиемия (низкий уровень калия)
3. Болезнь почек
4. Истинная полицитемия (редкое заболевание крови)
5. Болезнь Лебера (болезнь глаз)
6. Недостатки других питательных веществ, особенно фолиевой кислоты и железа