Причины и лечение боли в костях и суставах руки. Почему ломит кости

Часто после чрезмерных физических нагрузок или на первых этапах занятий в спортзале человек испытывает ноющие боли по всему телу. Как правило, подобные болевые ощущения не длятся более нескольких суток и проходят сами по себе после того, как организм получит необходимый отдых. Однако нередко все тело болит регулярно на протяжении долгого времени, что может быть симптомом различных довольно серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения.

Почему болит все тело: основные причины

Как известно, чаще всего боли во всем теле являются ответной реакцией организма на различные инфекционные заболевания (могут даже быть следствием пневмонии!), всевозможных травм и физического перенапряжения.

Инфекционные болезни часто сопровождаются следующими признаками: все тело болит, ломота в костях и суставах, беспокойный сон, головная боль, повышение температуры. Бывает и так, что при наличии инфекционного процесса температура, наоборот, понижается, а больной испытывает недомогание в виде вялости, нежелания двигаться и выделения холодного пота. Вместе с этим зачастую боли во всем теле наблюдаются при таких проблемах как:

Болезни крови и злокачественные опухоли требуют немедленного лечения, поэтому если тело болит постоянно, но симптомов простуды не наблюдается, необходимо, как можно раньше пройти обследование.

При аутоиммунных заболеваниях и поражении соединительной ткани патогенный процесс внутри суставов способствует распространению боли на прилежащие мускулы. Этим объясняются боли во всем теле, мешающие человеку жить полноценной жизнью.

Характерными признаками ревматоидного артрита являются болевые ощущения в утренние часы после сна. Как правило, после того, как больной немного подвигается, они значительно утихают. При остеоартритах же тело болит, наоборот, в вечернее время суток.

Пищевое отравление также может стать ответом на вопрос, почему болят все мышцы тела. Очень часто подобные недуги сопровождаются такими дополнительными симптомами как высокая температура, общая слабость организма, резкие боли в нижней части живота. Опять-таки наблюдаются случаи, когда температура бывает ниже нормы, больной испытывает озноб, на теле выступает холодный пот и все тело болит.

Укусы некоторых клещей, которые являются переносчиками инфекционного заболевания, также могут спровоцировать ноющие боли во всем теле. Определить причину заболевания в данном случае не составляет особого труда: как правило, после такого укуса появляется сыпь в виде маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Кроме того, часто наблюдается покраснение кожи не только на месте укуса, но и на других участках тела.

Таким образом, если тело болит постоянно, необходимо сразу проконсультироваться с врачом. Ведь, кроме того, что данный симптом может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, он часто может привести к следующим проблемам:

Почему болят все мышцы тела

Когда регулярно все тело болит, причиной может выступать, кроме вышеназванных болезней, также такое распространенное хроническое заболевание как фибромиалгия. Несмотря на то, что по некоторым данным, ею страдает каждый десятый человек на земле, как болезнь, так и ее причины до сих пор полностью не изучены. Именно поэтому фибромиалгия диагностируется редко.

Тем не менее данным заболеванием очень часто можно объяснить, почему болит все тело. Однако лабораторных тестов для выявления этого недуга не существует, поэтому врачам приходится опираться на конкретные данные проведенного общего обследования и жалобы пациента. Диагностику затрудняет также то обстоятельство, что сопутствующие симптомы этой болезни у разных больных бывают совершенно разными. Среди самых распространенных признаков, кроме болевых ощущений по всему телу, можно отметить:

  • Хроническую усталость;
  • Нарушение сна;
  • Рассеянную боль в связках, сухожилиях и мышцах.

Врачей вводит в заблуждение также следующий факт: некоторые больные жалуются на то, что все тело болит, а другие, напротив, отмечают конкретные центры болезненных ощущений. При этом диагноз у пациентов одинаковый.

Примечательно, что около 80% страдающих фибромиалгией – представительницы женского пола. Некоторые ученые связывают это с тем, что данное заболевание провоцируется повышением центральной чувствительности. Таким образом, причины того, что все тело болит, кроются в головном мозге, который и меняет свои функции в сторону чувствительности. Неудивительно, что одним из основных признаков заболевания считается снижение болевого порога.

Кроме симптоматического лечения, направленного на снятие болевых ощущений, при таком диагнозе часто прописывают антидепрессанты, призванные в данном случае восстановить правильную работу мозга.

Если на вопрос, почему болит все тело, врач отвечает, что у пациента фибромиалгия, необходимо в первую очередь исключить из своей жизни всевозможные стрессовые ситуации. Вместе с этим, как правило, рекомендуются:

  • Мышечные релаксанты;
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Снотворное;
  • Противосудорожные препараты;
  • Мануальная терапия.

Когда наблюдается общая слабость и болит все тело, следует серьезно заняться укреплением иммунной системы. Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество витаминов, и частые прогулки на свежем воздухелучшие средства для борьбы со слабостью организма.

Как бороться с болью во всем теле самостоятельно

Когда все тело болит, это обычно сопровождается практически невыносимой усталостью. Кроме некоторых медикаментов, подобное состояние могут значительно облегчить физические упражнения. Конечно, многие больные избегают всяческих физических нагрузок, боясь усилить боль. Но умеренные упражнения, наоборот, помогают снять болевые ощущения и неподвижность мышц.

Когда больного мучает общая слабость и болит все тело, регулярные физические нагрузки могут устранить эти симптомы: при упражнениях организмом выделяются эндорфины, которые являются естественным обезболивающим средством.

Не стоит забывать и об эффективных методах релаксации. Когда все тело болит, дыхательные упражнения и глубокое расслабление мышц способствуют уменьшению болевых ощущений довольно быстро.

Среди альтернативных методов лечения можно отметить такие как:

  • Иглорефлексотерапия;
  • Массаж глубоких тканей;
  • Нервно-мышечный массаж.

Тем не менее, когда все тело болит, следует обратиться за помощью к специалисту, выявить их причину и лишь после этого начинать лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Комментарии к материалу (117):

1 2 3 4 5 6

Цитирую Надежда врач:

Цитирую Ирина:

мне 58 лет, ожирением не страдаю, при росте 168, вешу 68 кг. За собой слежу. Вначале февраля легла спать абсолютно здоровой, проснулась чуть ли не инвалидом. Утром, когда надо было встать на работу, мои мышцы меня не слушались, как будто я бежала всю ночь марафон, растяжение всех мышц одновременно. Обратилась к терапевту, объяснила. Мне выписали столько анализов, я всё прошла, везде всё хорошо, а состояние в моём теле не проходит, через боль делаю зарядку, сдвигов нет! Спать могу только на животе, подтянуть ногу или вытянуть руку сопровождается болью в мышцах, утром отклеиться от матраса невозможно, нет сил, что это?


Ирина, вам нужно обратиться к ревматологу.

Ирина, здравствуйте, у


Цитирую Ирина:

Доброго времени суток! Мне 30 лет и уже несколько лет как страдаю жуткими болями во всем теле, ноги, руки, спина, я будто 90 лет бабулька. Мышцы все болезненные очень, будто делала физ.упражнения, но так что я их еле разогнуть могу. Воспаленные суставы тазобедренные... нет сил уже... Врачи ничего не знают. Я уже просто устала им не верю. Может есть какие-то где-то знающие специалисты? Я больше так не могу... усталость бешеная

Цитирую Mona:

Ирина, здравствуйте, у
Меня те же самые симптомы уже 15 лет, сил нет больше, врачи ничего не знают. Как с вами можно связаться, очень хочется поговорить что вам вообще помогает? Спасибо. Цитирую Ирина:

Доброго времени суток! Мне 30 лет и уже несколько лет как страдаю жуткими болями во всем теле, ноги, руки, спина, я будто 90 лет бабулька. Мышцы все болезненные очень, будто делала физ.упражнения, но так что я их еле разогнуть могу. Воспаленные суставы тазобедренные... нет сил уже... Врачи ничего не знают. Я уже просто устала им не верю. Может есть какие-то где-то знающие специалисты? Я больше так не могу... усталость бешеная


Цитирую Ирина:

Доброго времени суток! Мне 30 лет и уже несколько лет как страдаю жуткими болями во всем теле, ноги, руки, спина, я будто 90 лет бабулька. Мышцы все болезненные очень, будто делала физ.упражнения, но так что я их еле разогнуть могу. Воспаленные суставы тазобедренные... нет сил уже... Врачи ничего не знают. Я уже просто устала им не верю. Может есть какие-то где-то знающие специалисты? Я больше так не могу... усталость бешеная


Знаете Ирина, очень хорошо помогает сауна или горячие ванны.

Цитирую Риана:

18 лет, занимаюсь спортом, слежу за здоровьем. У меня ВСД, поэтому не всегда могу понять связан ли мой новый симптом с ВСД, или же стоит идти к врачу.
Не могу контролировать сон. Ночью бессонница, а утром я не могу проснуться и неосознанно засыпаю. Невыносимая усталость. Постоянные боли по всему телу вплоть до костей и суставов. Моментами потеря зрения. Головокружения. Психологические сбои. Галлюцинации. Колет сердце. Некоторые симптомы не похожи на ВСД, стоит ли обратиться к врачу или временное?


Здравствуйте, Риана.
Диагноза ВСД не существует. Вам нужно обратиться к врачу на очную консультацию.

Цитирую Елена:

Цитирую Mona:

Ирина, здравствуйте, у
Меня те же самые симптомы уже 15 лет, сил нет больше, врачи ничего не знают. Как с вами можно связаться, очень хочется поговорить что вам вообще помогает? Спасибо. Цитирую Ирина:

Доброго времени суток! Мне 30 лет и уже несколько лет как страдаю жуткими болями во всем теле, ноги, руки, спина, я будто 90 лет бабулька. Мышцы все болезненные очень, будто делала физ.упражнения, но так что я их еле разогнуть могу. Воспаленные суставы тазобедренные... нет сил уже... Врачи ничего не знают. Я уже просто устала им не верю. Может есть какие-то где-то знающие специалисты? Я больше так не могу... усталость бешеная


Цитирую Ирина:

Доброго времени суток! Мне 30 лет и уже несколько лет как страдаю жуткими болями во всем теле, ноги, руки, спина, я будто 90 лет бабулька. Мышцы все болезненные очень, будто делала физ.упражнения, но так что я их еле разогнуть могу. Воспаленные суставы тазобедренные... нет сил уже... Врачи ничего не знают. Я уже просто устала им не верю. Может есть какие-то где-то знающие специалисты? Я больше так не могу... усталость бешеная


Знаете Ирина, очень хорошо помогает сауна или горячие ванны.

Цитирую Настя:

Боль во всем теле, скованность, крутят часто ноги и руки, скованность в коленях. Страдаю ожирением, повышенный сахар, нарушение гормонального фона. Есть проблемы с позвоночником и с суставами, но неужели может так сразу все тело болеть.Надеюсь, похудев все пройдет, надоело жить постоянно с болью. Иногда, после таблетки диклак становится легче, легкость в ногах сразу ощущается. Врачи толком ничего не говорят, даже не обратили внимание на то, что все суставы стали трещать...суставы тугоподвтжные, может это отложение солей?


Здравствуйте, у меня то же самое, Вы что-нибудь выяснили?

Цитирую Арина:

Здравствуйте, я себя чувствую инвалидом у меня большие проблемы тошнота семь лет каждый день утром, днём, вечером. Постоянно. Кроме тошноты боли в животе, жжение по всему телу, изжога, отрыжка воздухом, врачи сказали на нервной почве, я нахожусь в отчаянии из-за тошноты, началась глубокая депрессия, никто не помог, сделала анализы крови биохимии креотин сахара Амилаза гепатиты B C ок ФГС хеликобакер пилори (+++) гастрит рефлюкс изжога клоноскапия СРК узи брюшной полости хр понкреотит хр холестесцит густая желчь! Может ещё нужны дополнительные анализы? Заранее спасибо.


Здравствуйте.
По уже имеющимся результатам вполне видна патология, ее нужно лечить. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Если понадобятся дополнительные анализы, их назначит врач.

4 5 6

Знаете ли вы, что:

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Любой человек желает для себя лучшего. Но иногда самостоятельно не поймёшь, что жизнь улучшится в несколько раз после обращения к специалисту. Подобная ситуация...

Многие люди задаются вопросом, когда ног: почему возникает данный симптом? Болеть ступня, особенно, ее кости, может по разным причинам: начиная от травмы кости, заканчивая патологиями костной ткани. Разберем подробнее каждую из причин.

Почему возникает боль?

К основным причинам, которые вызывают боль в костях конечности, можно отнести: , вальгус головки плюсневой кости, пяточная шпора на кости, артрит костей стопы.

Перелом и вывих плюсневой кости

Если имела место травма, может указывать на ). Не редко перелом плюсневых костей охватывает и клиновидный отдел.

Получить перелом можно при ДТП, падении с высоты, падении тяжелого предмета на конечность, а также при остеопорозе, когда кость значительно ослаблена и очень хрупкая. Кроме травматического вида травмы существует и усталостный перелом, который происходит в результате интенсивных и продолжительных нагрузок на конечность.

Симптомы травмы плюсневой кости довольно выражены. Так, сразу после травмирования начинает болеть кость стопы, при чем боль распространяется полностью на всю поверхность ступни. Усиление боли наблюдается при нагрузке. Совместно с таким симптомом можно наблюдать отечность, а также гематому, которая при несвоевременной попытке устранения может распространиться на большую область стопы. Боль и отек вызывают ограничение подвижности конечности.

И перелом, и вывих плюсневой кости можно диагностировать лишь на основании полученного снимка рентгена. Облучение проводят в боковой и прямой проекциях. Если врач сомневается в точности поставленного диагноза, рентген проводят повторно через 2 недели. Особенно это необходимо при усталостном переломе, когда еще не произошло срастание кости. Также врач может назначить КТ и МРТ.

Если имеет место перелом кости, первая помощь заключается в ограничении любых нагрузок и подвижности поврежденной конечности. Чтобы устранить боль и отек, а также гематому, необходимо приложить холод к поврежденному месту. Целесообразно проводить данную процедуру лишь на протяжении первых двух суток после получения перелома. Также для уменьшения отека и ограничения подвижности стопы ее необходимо забинтовать эластичным бинтом, но не сильно туго.

По прибытии в лечебное учреждение врач осматривает поврежденную стопу и, если имеется смещение отломков, производит их сопоставление, после чего накладывает гипс. Травма без смещения не требует наложения гипса. В этом случае будет достаточно избегать наступания на стопу, применяя костыли для ходьбы.

Если говорить о вывихе плюсневых костей стопы, данная травма происходит очень редко. Различают полный и неполный вывих. В первом случае происходит смещение всех костей плюсны, а во втором – отдельной кости данного . Кроме боли в плюсневых костях наблюдается их деформация, укорочение стопы и ее расширение в носовой части.

При вывихе плюсневых костей стопы лечение состоит в их вправлении, а также в наложении гипсовой повязки вплоть до коленного отдела. Гипс снимают через 8 недель, после чего лечащий врач назначает проведение физиотерапии и лечебной физкультуры.

Вальгус головки плюсневой кости

Вальгусная постановка стопы – болезнь, при которой происходит деформация первого пальца в области плюснефалангового сустава и его отклонение в сторону соседних пальцев. Основная причина данного явления – недостаточность соединительной ткани. Также вальгус может возникать при систематическом хождении в неудобной обуви, включая модели на каблуках, а также при имеющихся врожденных деформациях ступни.

При таком заболевании возникает боль в зоне , которая может усиливаться во время нагрузки и ходьбы. В состоянии покоя, как правило, боль исчезает. В результате сдвига первого пальца на соседние пальцы, выступает косточка у его основания. Нога при этом выглядит распластанной. Может даже образоваться отечность в области плюснефалангового сустава.

Диагностировать воспаление в данной области можно на основании результатов рентгена. Также учитывают выраженность артрозных изменений. Артроз в том случае выражается в сужении щели сустава, деформации площадки и краевых разрастаниях. Некоторые случаи требуют проведения МРТ и КТ.

К сожалению, устранить воспаление безоперационным методом невозможно. Но, если обнаружить заболевание на ранней стадии, можно попробовать консервативное лечение. Лечебный комплекс в этом случае состоит в приеме средств, устраняющих боль и влияющих на прогрессию болезни. Так, чтобы уменьшить боль, рекомендован прием противовоспалительных и согревающих мазей.

Немедикаментозными методами лечения считаются:

  1. Устранение излишних килограммов массы тела для уменьшения давления на стопы.
  2. Оптимизация нагрузок (выполнение упражнений для укрепления мышц и связок и т. д.).
  3. Ношение ортопедической обуви для устранения чрезмерного давления на поврежденный отдел.
  4. Использование специальных вкладышей между 1 и 2 пальцами стопы для предотвращения дальнейшей деформации.

Если консервативное лечение неэффективно, назначают операцию, которая может проводиться на мягких тканях или на самой кости. Не редко проводят и комбинированную операцию, затрагивая и кости, и мягкие ткани.

Операция на мягких тканях эффективна лишь в том случае, если болезнь протекает на начальном этапе. Основной целью такого вмешательства считается восстановление равномерности тяги отводящей и приводящей мышц.

Шпора пяточной кости

Пяточная шпора – болезнь, которая сопровождается болями в нижней области пятки, вызванными дегенеративным изменением в подошвенной фасции. Боль возникает вследствие травматизации мягких тканей, которые окружают кость пятки, и костного разрастания на ней. Причинами возникновения заболевания считаются постоянные нагрузки на стопу, лишний вес, артрит, подагра и плоскостопие.

Самый первый симптом, который возникает на начальном этапе развития заболевания – боль в нижнем отделе пятки (на подошве), которая усиливается при попытке ходьбы, а также по утрам, когда человек встает с кровати. Иными словами, - стартовая боль, которая с расхождением человека исчезает, но вечером возникает с новой силой.

Боль является причиной изменения походки, ведь происходит перенос центра тяжести с пятки на переднюю часть стопы. Довольно часто это приводит к поперечному плоскостопию. Визуальные изменения при заболевании отсутствуют.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач проводит следующую диагностику:

  • личный опрос, в ходе которого изучают все жалобы больного;
  • рентген предполагаемого места образования шпоры;
  • проведение мер, направленных на выяснение либо опровержение присутствия иного заболевания, которое может сопровождаться болью в пятке.

Лечиться от пяточной шпоры необходимо комплексно, применяя как физиотерапию, так и специальные приспособления для разгрузки пятки. Физиотерапия необходима для того, чтобы избавиться от воспалительного процесса и размягчить шпору. Также необходимо лечение кортикостероидами, которые вводят местно. Если же все вышеперечисленные методы не приносят желаемого выздоровления, необходима операция, в ходе которой удаляют костный нарост.

Остеопороз костей стопы

Данное заболевание – следствие потери массы кости, что сопровождается ее истончением. При поражении остеопорозом стопы, она теряет свою плотную структуру, что может привести к перелому костей. Причины следующие:

  • развитие остеопороза вследствие возрастных изменений в организме;
  • при недостаточном содержании кальция в организме;
  • при злоупотреблении алкоголем и курением;
  • после травмы конечности;
  • как следствие лишнего веса;
  • если человек ведет сидячий образ жизни.

Заболевание в области стопы начинает развиваться без явных симптомов. При этом заподозрить недуг удается уже на второй или даже на третьей стадии. Первым симптомом выступает пронизывающая боль, которая усиливается с каждым днем. Ее усиление происходит в момент движения стопы, а на последних стадиях – и в состоянии покоя.

Постановка диагноза основана на результатах анализов, рентгенограммы, денситометрии. Только после проведения данной диагностики врач назначает лечение. Так, при запущенной стадии недуга и нестерпимой боли необходимо лечение с применением анальгетиков. Чтобы уменьшить риск получения травмы, включая перелом, не рекомендовано нагружать ступни во время процесса лечения. Также рекомендован прием препаратов с содержанием кальция и витамина D и потребление продуктов, в которых данные витамины содержатся в достаточном объеме.

Кроме медикаментов показана восстановительная гимнастика, физиотерапия (применение прогреваний и электростимуляции). Данные процедуры разрешены лишь в стадию ремиссии и назначаются строго лечащим врачом по его усмотрению.

Как предотвратить патологии костей стопы

Для этого необходо ограничивать ношение неудобной обуви (и обуви на каблуках), а перед выполнением упражнением стопы необходимо размять. Занятия спортом должны проводиться в специальной обуви, которую менять рекомендовано каждые 6 месяцев. Необходимо давать стопам отдых, особенно, если профессия человека связана с длительным стоянием или ходьбой. Нужно заниматься активный спорт: бег, плаванье, велоспорт, лыжи, а также ходьбой по неровной поверхности.

И, конечно же, чтобы предотвратить травмирование костей стопы, необходимо быть аккуратным в любой жизненной ситуации.

Физиотерапия при болезненности в костях и суставах

Люди пожилого возраста не всегда знают, что делать, если болят все кости и суставы. Хотя по статистике данная проблема встречается часто у лиц, старше 65 лет. Иногда болезненность развивается у молодых людей, что свидетельствует не только о возрастных изменениях, но и о наличии определённых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Почему могут болеть кости и суставы

Боли в костях и суставах развиваются при наличии системных поражений в организме – по причине инфекции, гормональных перестроек или аутоиммунных атаках. При всех патологиях идёт генерализованное разрушение костей и суставов – первыми начинают болеть самые повреждённые зоны, затем к ним присоединяются остальные. Отмечаются признаки воспаления, пациенты жалуются на ломоту в конечностях, боли в суставах и их отёчность – данные симптомы могут то усиливаться, то исчезать и проявляться в разных частях тела.

Основные причины боли в суставах и костях по всему телу:

  • Аутоиммунные повреждения – в данном случае соединительная ткань разрушается при расстройстве иммунитета, который при некоторых заболеваниях атакует собственные суставы. Во время болезни развивается отёк, воспаление и нарушается подвижность, в запущенных стадиях – происходит деформация. Встречается при ревматизме и ревматоидном артрите, а также псориазе;
  • Генерализованные инфекционные процессы – когда возбудитель попадает в кровь, его убивают иммунные клетки. Когда защитные силы ослаблены, микробный агент циркулирует по организму, размножается и оседает в органах и тканях. Если отмечается боль в суставах и костях – это говорит об их заражении. Данные изменения характерны для инфекционного артрита, сифилиса, туберкулёза и других заболеваниях;
  • Нарушение обмена веществ – в данном случае на стенках суставов и хрящей происходит отложение солей, которые разрушают соединительную ткань, а также травмируют её во время движений. Самой распространённой причиной является подагра, при которой в суставах откладываются соли мочевой кислоты. При расстройствах обмена кальция разрушаются кости, и развивается остеопороз;
  • Повреждение тканей сустава асептического характера – развивается при артрозе, когда хрящевая ткань отмирает и деформируется. Если процесс генерализованный – отмечается боль и нарушение подвижности в ноге, руке, позвоночнике или туловище;
  • Патологии кровеносной системы – если изменяется качественный состав крови, то нарушается питание клеток костей и суставов, происходит отложение распавшихся кровяных телец и изменение сосудистого тонуса. Всё это приводит к появлению боли в позвоночнике и конечностях;
  • Хронические патологии кишечника – при некоторых болезнях кишечника в кровеносную систему выбрасываются продукты распада – отмершие микроорганизмы и частички разрушенных тканей. Для организма это токсины, вызывающие повреждения его клеток и болевую реакцию;
  • Физические перегрузки – если человек перенёс большие и длительные нагрузки, возможно появление боли в ногах и руках как ответ организма на растяжение связок и возникновению микротравм костей.

Перечисленные причины наиболее часто приводят к болезненности, которая обычно говорит о разрушительных процессах на клеточном уровне. При воздействии причинных факторов кости истончаются, а связки и хрящи становятся менее эластичными. Как следствие со временем развиваются микротравмы, которые приводят к возникновению боли.

Интересно!

Многие спрашивают, почему болят кости и суставы всего тела у женщин. Виновники тому половые гормоны – эстрогены. Во время климакса их уровень уменьшается, что приводит к хрупкости костей, а иногда – разрушению суставов.

Методы лечения

Когда болят все суставы и кости это признак распространённого процесса, при котором болезнь не атакует конкретный сустав, а оказывает негативное влияние на весь опорно-двигательный аппарат. Из описанного выше ясно, что к болям приводят различные расстройства, требующие определённого подхода к лечению.

Помимо индивидуальной методики терапии у каждой патологии существуют и схожие подходы к избавлению от недуга. Поэтому в большинстве разделов будут разбираться основные принципы лечения и их индивидуальные особенности в лечении определённых видов заболеваний.

Медикаментозная терапия

Если ломит кости и болят суставы, но нет признаков простуды – доктор обязательно назначит обезболивающие препараты. Это золотой стандарт в лечении любых патологий опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болезненностью и дискомфортом в твёрдых и мягких тканях.

Для купирования боли назначаются два основных вида препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Мовалис, Целекоксиб, Индометацин) – оказывают сильное обезболивающее воздействие, снимают отёк и воспаление. Показаны как при болях в суставах – артралгиях, так и в костях. Оказывают быстрое воздействие, продолжительность зависит от конкретного препарата. Наиболее оптимальным является приём таблеток и нанесение мазей. Особо эффективные назначаются по рецепту, курс лечения не должен превышать 14-ти дней;
  • Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Бетаметазон, Преднизолон и т.д.) – второй этап обезболивания, показан при неэффективности нестероидных анальгетиков. Препараты очень сильные, но обладают большим количеством осложнений, особенно при длительном применении. Наиболее эффективны внутрисуставные уколы в тазобедренный сустав, колено или голеностоп. Отпускаются по рецепту, курс терапии определяет лечащий врач.

Запрещается самостоятельное лечение гормональными анальгетиками или одновременный приём двух и более препаратов.

Дополнительно могут назначаться:

  • Препараты кальция – для укрепления костей;
  • Витамины и микроэлементы – для восстановления организма;
  • Хондропротекторы – с целью регенерации тканей суставов;
  • Средства с гиалуроновой кислотой – показаны при недостаточном количестве суставной смазки, в отдельных случаях снимают боль и улучшают подвижность, улучшают качественное деление клеток.

Особенности медикаментозной терапии в зависимости от вида заболевания

Методы лечения дополняются определёнными препаратами в зависимости от причины болей. При наличии ревматизма, ревматоидного артрита или некоторых аутоиммунных заболеваний костей и суставов пациенту выписываются базисные противоревматические препараты:

  • Азатиоприн;
  • Метотрексат;
  • Циклоспорин;
  • Месалазин;
  • Хлорохин;
  • Доксициклин.

Если основной причиной болезни является инфекционное заражение – назначаются антибиотики. Наиболее эффективным является внутримышечное или внутривенное введение, в редких случаях показ приём таблеток.

Диета

Питание при болях должно исключать ухудшение симптоматики основной патологии и обеспечивать организм необходимым количеством энергии и строительно материала. Поэтому меню подбирается комплексное, с разнообразными продуктами питания, которые должны быть полезны, но не причинять вреда пациенту.

Базовые требования к питанию при болях в костях и суставах:

  • Включите в рацион пищу, содержащую белки – это необходимый строительный материал для организма, который восстановит ваши кости и суставы, обеспечит иммунитет необходимым ресурсом;
  • Не лишним будет употребление продуктов, богатых кальцием – это укрепит ваши кости. При недостатке этого элемента костная ткань становится хрупкая и легко разрушается;
  • Кушайте изделия, богатые желатином – он жизненно необходим для хрящей, а также способствует выработке суставной жидкости;
  • Ограничьте в рационе соль – её избыток при некоторых заболеваниях приводит к нарушению минерального обмена и отложению осадков на стенках суставов и окружающих тканях;
  • Включите в меню сырые овощи и фрукты – для повышения сопротивляемости организму необходимы витамины в сбалансированном состоянии, которые содержаться свежих растительных продуктах питания.

На заметку!

«Золотым правилом» лечения при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата является ограничение в рационе калорийности с целью контроля веса. При его избытке кости и суставы разрушаются под весом собственного тела.

Особенности диеты при некоторых заболеваниях

В зависимости от причины меню может иметь некоторые отличия или дополнения. Несмотря на то, что основные правила питания схожи, в зависимости от причины существуют следующие особенности:

  • Если человек болен подагрой, необходимо исключить из рациона или свести к минимуму количество продуктов, богатых пуриновыми соединениями и щавелевой кислотой – шпроты, мидии, лосось, говядина, печень и т.д. Таблицу с разрешёнными и запрещёнными продуктами можно найти в интернете;
  • При ревматизме и ревматических заболеваниях необходимо ограничить жидкость до 1,2 л в сутки, соль и калорийность. Нежелательны продукты, способные вызвать аллергию;
  • Если диагностирована или другие болезни, разрушающие суставы – нежелательно употребление полуфабрикатов, фаст-фуда и шоколада. Последний продукт «вытягивает» из костей кальций и делает их более хрупкими. Желательно включить в рацион антиоксиданты, которые замедляют воспалительную реакцию.

Для более грамотного составления меню необходимо обратиться к диетологу – доктор знает все тонкости питания при определённых заболеваниях и составит меню, с учётом особенностей вашего организма.

Физиотерапия

Данный способ лечения не имеет особых отличий в зависимости от причины болей и проводится строго в период ремиссии – когда медикаменты сняли боль и пациент ощущает заметное улучшение. С этой целью показана физиотерапия – необходимая для укрепления костей и суставов. Под влиянием процедур происходит расширение сосудов и улучшение притока крови, а каждая клеточка получает больше кислорода и питательных веществ.

Наиболее распространённые методы физиотерапии для лечения болезней опорно-двигательного аппарата:

  • Лекарственный электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Лечение лазером;
  • Прогревающие процедуры;
  • Ударно-волновая терапия.

После воздействия лечебных процедур регенерация костной и соединительной ткани повышается, что способствует быстрому восстановлению костей и суставов.

Лечебная физкультура и массаж

Обе методики применяются в период ремиссии и только при отсутствии болей. Механизм действия направлен на укрепление опорно-двигательного аппарата при помощи умеренных физических нагрузок и разминки. В результате улучшается кровообращение в поражённых тканях, снимаются отёки и улучшается питание клеток.

Народная медицина

Рецепты народных знахарей применяются как дополнение к основному лечению. Большинство способов такой терапии носят симптоматическую направленность – снимают боль, облегчая страдания больного. Наиболее популярны компрессы – прикладывание к поражённой области различных трав, растворов или смесей для снятия боли.

Распространённые компрессы для снятия боли в домашних условиях:

  • Прикладывание марли, смоченной в новокаине или водке;
  • Примочка с Димексидом;
  • Компресс из трав ромашки на спирту;
  • Прикладывание листьев капусты, свеклы или тёртого картофеля.

На заметку!

В интернете можно найти ещё много рецептов народных знахарей. Всегда стоит помнить о том, что они снимают боль и воспаление, но не лечат основное заболевание.

Боли в костях и суставах по всему телу всегда говорят о системной патологии. Не стоит оставлять этот факт без внимания и сразу же записаться на приём к врачу и начать основное лечение.

Болевой синдром непосредственно в костной системе не сильный, но боль усиливается при нарушениях в нервных окончаниях, костных тканях и мозге. Боль может локализоваться в конкретном месте или распространяться по всему телу. Она бывает ноющей или острой, постоянной или кратковременной. Зависит это от причин возникновения.

Общие причины, вызывающие боль в костях

Боли в костях могут иметь второстепенные причины или появляться на фоне развития патологий. В первом случае болевой синдром возникает в таких ситуациях:
  • перегрузки при занятии спортом, фитнесом, а также при непосильном физическом труде, особенно это актуально, когда человек ведет неактивный образ жизни, и при малейшем перенапряжении костная система начинает болеть;
  • дефицит некоторых витаминов (В, Д) и минералов (кальций, магний и прочее);
  • нарушения обменных процессов;
  • ожирение;
  • патологические отклонения в кровеносной системе;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • отсутствие подвижности (такое возникает при сидячем образе жизни, в период болезней, когда больной прикован к постели);
  • статичные позы;
  • частые стрессы, переутомление;
  • переохлаждение организма;
  • злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками, табакокурением.
Заболевания, которые приводят к болям в костях :
  • опухолевые новообразования в костях злокачественного или доброкачественного характера;
  • лейкоз, лимфома;
  • инфицирование костей;
  • вирусные патологии – грипп, простуда, герпес и подобное;
  • туберкулез костной ткани, сифилис, ревматизм, остеомиелит;
  • остеопороз, артриты, артрозы (см. в чём отличие между последними двумя болезнями );
  • бурситы, тендиниты, синовиты;
  • травмы костной системы (связочного аппарата, суставов и пр.).

В здоровом теле здоровые кости (видео)


Узнать о том, как обрести здоровые кости и укрепить данную систему с помощью простых упражнений и правильного питания, вы можете из видео:

Боли в костях конечностей

Если говорить о болях в нижних конечностях, то они возникают чаще всего по причине чрезмерных нагрузок. Ведь ноги, наряду с позвоночником, выдерживают массу всего тела, особенно при излишнем весе и беременности. Именно ноги более всего подвержены нарушениям кровообращения, из-за чего возникает варикозное расширение вен.

Это приводит к патологическим нарушениям и в костях ног. При облитерирующем атеросклерозе и эндартериите боль локализуется в стопах и голени. Избавиться от таких болей можно только посредством качественного лечения основного заболевания. Также кости в ногах болят при подагре, плоскостопии, пяточных шпорах, бурсите. Область бедра поражается остеопорозом, артрозом.

Кости верхних конечностей болят при поражении нервных окончаний, мышц, связок. Особое влияние оказывает переутомление и ношение непосильных тяжестей, чрезмерный физический труд. Если вы при работе задействуете больше всего правую руку, то боль будет локализоваться именно в этой части тела. В отличие от нижних конечностей, в руках редко нарушается кровообращение, поэтому причины болей совершенно иные.

Болит кость при нажатии

Бывает такое, что в спокойном состоянии кости не болят, но при одном только нажатии появляются резкие ощущения. Такое чаще всего бывает после травм, переломов, ушибов и повреждений кожного покрова.

Так как все ткани тесно взаимосвязаны между собой, то боль передается и на кости. Также кости болят при нажатии, если существует инфицирование, недостаток витаминов и минералов при заболевании Титце и некоторых болезнях костного аппарата.

Боли в костях при беременности

Во время беременности организм женщины подвергается изменениям. Происходит набор лишнего веса, расширение таза и других костей, повышается нагрузка на ноги и скелет. В связи с этим и возникают дискомфортные ощущения в костях.

Хоть это и считается нормальным явлением при беременности, однако следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору. Потому что такие боли могут свидетельствовать о развитии патологий, вплоть до образования остеомаляции (самопроизвольные частые переломы костей).

Боли во всех костях, боль в костях по ночам

Иногда создается впечатление, что боль распространяется абсолютно на все кости – от головы до стоп. Самой распространенной причиной такого состояния является развитие остита деформирующей формы. Дело в том, что данное заболевание характеризуется поражением всего скелета и нарушениями в ремоделировании костной ткани. К главным симптомам относится сильный болевой порог во многих местах скелета, нарушения неврологического характера и деформация костей.

Если еще 20 лет назад подобная болезнь встречалась редко, то сегодня она обнаруживается, чуть ли не у каждого третьего пациента. Возникает состояние в основном из-за малоподвижного образа жизни. Ведь сегодня очень многие люди подолгу просиживают за компьютером, не изменяя положения тела. Это приводит к изменениям в водном и солевом балансе, вследствие чего ощущается дефицит воды, стенки органов ЖКТ истощаются.

Далее утрачивается упругость слизистых оболочек желудка, кишечника, разрушаются защитные функции. В результате этого солевых компонентов становится гораздо больше, они удерживаются в организме, всасываются в ткани костей и мышц, разрушая их изнутри. Затем задеваются нервные волокна и окончания, что и приводит к болевому порогу. Также кости во всем теле могут болеть и при наличии других патологий.

Обычно на начальных стадиях боль ощущается в ночное время и лишь по мере прогрессирования она усиливается днем. Многие люди списывают ночной дискомфорт на усталость после рабочего дня. Однако не стоит игнорировать сей факт, так как это может быть признаком даже злокачественной опухоли кости.

Ломит кости, болит голова, горло, температура/нет температуры

Если у вас ломит все кости, и при этом вы испытываете головную боль, неприятные ощущения в горле, то это свидетельствует о воспалительных процессах дыхательных путей. Именно ломотой характеризуется грипп, простуда и подобное. Особенно, если присутствует высокая температура тела.

В этом случае ломота костей проходит по мере выздоровления. Лечить необходимо причину. Если же температура тела не повышается, а остальные симптомы присутствуют, это может свидетельствовать о переутомлении, переохлаждении, нарушениях в кровеносной или эндокринной системе. Такое состояние может говорить о развитии анорексии, булимии, новообразованиях и травмах тканей.

Почему ломит кости (видео)

В видеоролике рассказывается о других причинах ломоты костей и способах устранения боли:

Блуждающие боли в костях

Боль в костях может не иметь определенного места локализации. Такое состояние называется «блуждающая боль». Например, на протяжении какого-то времени вы испытывали дискомфорт только в руках, потом боль переместилась к тазу, ногам и т. д.

В медицине данный процесс называется блуждающий артрит. Чаще всего обнаруживается в пожилом возрасте, относится к болезни опорно-двигательного аппарата, поражаются суставы. К дополнительным симптомам можно отнести отёчность и покраснение кожного покрова, так как происходят воспалительные процессы.

Артрит может развиваться, как стремительно, так и медленно, перерастая в полиартрит. Причин этому множество – переохлаждение, возрастные изменения, инфицирование бактериями, вирусами, грибками. Кроме того, гормональный сбой, болезни центральной нервной системы, травмы, наследственная предрасположенность. Чтобы избавиться от блуждающих болей, нужно точно определить этиологию происхождения и направить лечение на устранение основного заболевания.

Когда необходима срочная помощь медиков

Не стоит заниматься самостоятельным лечением при болях в костной системе. Это повлечет за собой осложнения и неприятные последствия, так как терапия должна осуществляться в соответствии с причиной заболевания и особенностями течения болезни, конкретного организма.

Если боль в костях возникает после физической работы или перенапряжения и отмечается крайне редко, тогда стоит задуматься о снижении физической активности. Обращаться за срочной помощью медиков нужно в следующих случаях:

  • непрекращающиеся боли;
  • чрезмерно сильные ощущения;
  • травмирующий фактор;
  • беременность;
  • частые боли.

Что делать, как избавиться от боли в костях

Для того чтобы навсегда избавиться от болевого синдрома в костях, нужно обратиться в больницу за медицинской помощью. До похода к доктору нужно придерживаться некоторых рекомендаций:
  • Старайтесь меньше двигаться, дайте пораженному участку расслабиться.
  • Воспользуйтесь обезболивающими препаратами. Например, мазью или таблетками «Диклофенак», «Индометацин», «Кетанов».
  • Можно приложить прохладный компресс.

Диагностические методы

Для выявления причины болей в костном аппарате необходимо пройти комплексное обследование. Изначально нужно обратиться к терапевту. Если причина – травма, то к травматологу. Врач соберет анамнез и направит вас сдать общий анализ крови и мочи. Возможно, понадобится биохимический анализ крови и биопсия. Далее назначаются аппаратные методы обследования:
  • Рентгенография позволит определить наличие болезни в костях и любые патологические нарушения.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография изучит костные структуры более подробно, рассмотрит нарушения в тканях.
  • Допплерография подтвердит подозрения на нарушения кровообращения.
  • Артроскопия и электроспондилография выявит дегенеративные изменения в костной ткани.
  • Если проблема заключается в позвоночнике, врач может назначить контрастную дискографию и миелографию .


Основные методы лечения

  • Назначается медикаментозная терапия , направленная на устранение причины возникновения болей. В каждом конкретном случае назначаются различные препараты и группы средств. В основном это хондропротекторы, противовоспалительные лекарства и обезболивающие.
  • Подбирается диетическое питание , которое богато витаминами и минералами. Рацион должен быть сбалансированным и разнообразным. При этом нужно исключить употребление алкоголя.
  • Без лечебной физкультуры лечение костного аппарата невозможно . Поэтому врач назначает определенный комплекс упражнений в соответствии с присутствующим заболеванием.
  • Массаж желательно проводить в специализированном кабинете и только у специалиста с медицинским образованием.
  • Физиотерапия включает электрофорез, криотерапию, воздействие лазером, хлоридные и натриевые ванны. Электрофорез проводится с помощью введения лекарственных препаратов и воздействия электрических импульсов определенной частоты. При лазерной терапии лучи направляются на пораженные кости и суставы. Ванны позволяют избавиться от болевого синдрома, а криотерапия подразумевает использование холодного азота.
  • Довольно часто врачи рекомендуют надевать специальные ортезы, корсеты, наколенники и подобное. Это снижает нагрузку на кости и суставы, чем облегчается состояние больного.

Лекарства от боли в костях

  • Первое, что назначит врач при заболевании костной системы, это хондропротекторы . Они останавливают дегенеративные изменения, увлажняют хрящи, ускоряют обменные процессы и регенерируют поврежденные ткани кости. Принимать хондропротекторы нужно на протяжении длительного периода времени – минимум 3-х месяцев. Результат медленный, но стойкий. Самые часто используемые лекарства: «Артра», «Хондроксид», «Терафлекс», «Хондролон».
  • Наряду с хондропротекторами выписываются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление, обезболивают и усиливают действие других препаратов. Например, «Диклофенак», «Мобилак», «Артрозан», «Наклофен», «Дикловит».
  • Глюкокортикостероидные препараты используются в самых запущенных случаях, так как они основаны на гормонах. Устраняют воспалительные процессы, купируют болевой синдром, укрепляют иммунитет. Среди препаратов можно отметить «Флостерон», «Метипред», «Мидокалм», «Кеналог», «Дипроспан», «Депомедрол».
  • Средства на основе гиалуроновой кислоты просто необходимы, так как способствуют формированию костной и хрящевой ткани. Препараты вводятся непосредственно в пораженный сустав. Это «Синокром», «Синвиск», «Остенил».

Народные рецепты

Рецепты народной медицины пользуются большой популярностью на протяжении многих веков, так как они основаны на натуральных ингредиентах, не приносящих вреда организму. Однако следует знать, что при конкретном заболевании нужно использовать определенные средства. Например:
  • Если у вас артрит , можно вымыть, высушить и измельчить яичную скорлупу, соединить её с домашним молоком так, чтобы получилась консистенция сметаны. Наносить на больной участок в виде компресса. Продолжительность лечения – неделя.
  • Если обнаружен артроз , можно сделать растирку из яблочного уксуса и мёда. Компоненты смешиваются в соотношении 1:1. Настаивать 2-3 часа, а потом растирать больное место. Курс терапии 21 день.
  • Для лечения эпикондилита заварите зеленый чай (без добавок). Заморозьте его и растирайте кубиками льда пораженные места.
  • Для избавления от бурсита соедините в равных пропорциях тысячелистник, зверобой, корень лопуха и аптечную ромашку. Залейте крутым кипятком и дайте настояться 4-5 часов. Можно для этих целей использовать термос. Принимать внутрь по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи. Продолжительность курса – 15 дней.
  • Быстро снять боль можно простой смесью из ржаного хлеба, соды и кефира. Смесь накладывается в виде компресса.
  • Очень помогает устранить воспаление сок чистотела, готовый аптечный раствор, отвар из сушеной травы.
  • Можно принимать ванны с морской солью, хвойными иголками, скипидаром, отрубями и березовыми листьями.
  • Мазь от болевого синдрома . Соедините скипидар, прополис в растворе, глицерин и красный молотый перец. Можно добавить эфирное масло гвоздики. Смесь поставьте на водяную баню. Проварите 2-5 минут и смазывайте больные кости на ночь.

Болезненные ощущения в костях знакомы многим. Они возникают по разным причинам. Кости могут ныть как при движении, так и в состоянии полного покоя, после усиленной тренировки или к перемене погоды. Если боль возникает в суставах или костях, это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания костной системы. Кроме того, данный симптом может стать причиной для беспокойства и при болезнях внутренних органов.

Боли в костях, причины их возникновения

Поскольку кости приводятся в движение с помощью мышц и сухожилий, при возникновении боли важно точно определить ее источник. Итак, боли в костях возникают по следующим причинам:

  1. Вывих, ушиб, перелом. При этих повреждениях неизбежно поражаются кости и кровеносные сосуды.
  2. Если костная ткань не получает достаточного питания, это ведет к нарушению обменных процессов в организме. Как следствие - возникает боль в суставах или костях.
  3. Серьезной причиной, по которой болят кости, является воспаление (остит), которое образуется в результате открытого перелома.
  4. Причиной заболевания костей может служить избыточный вес. Прямо пропорционально увеличению массы тела увеличивается нагрузка на суставы, что неизбежно приводит к негативным последствиям.
  5. Артроз, артрит, полиартрит, жидкость в суставе. Все эти заболевания характеризуются сильной болью и воспалением в суставах.
  6. Злокачественные опухоли кости.
  7. Остеопороз, при котором костная ткань становится очень тонкой и хрупкой. При этом заболевании также болят кости.
  8. У детей в процессе роста и развития тоже нередко наблюдаются боли в костях нижних конечностей. Но волноваться не стоит, поскольку это - явление возрастное, и со временем боль проходит.
  9. Вследствие старения в организме человека, в том числе и в костях, происходят необратимые изменения. Возникает недостаток кальция и других веществ, необходимых для полноценной жизнедеятельности. В результате возникает боль в костях.

Следует заметить, что кости могут болеть даже из-за серьезных нарушений в работе других органов. К таким заболеваниям можно отнести цирроз печени, рак крови, эндокардит и другие.

Как ликвидировать боли в костях

При возникновении болей в костях важно правильно установить источник болезни и вплотную заняться решением проблемы. Нередко боли в костях являются осложнением неправильного обмена веществ. Что нужно делать, чтобы избавиться от боли?

  • прежде всего, важно наладить все обменные процессы в организме;
  • скорректировать питание, сесть на специальную диету;
  • для восстановления хрящевой и костной ткани принимать витаминные комплексы, биодобавки.

Если присутствует избыточный вес, необходимо безотлагательно заняться этим вопросом. Принимать пищу следует небольшими порциями 4-6 раз в день. Есть на ночь не рекомендуется. В период обострения болезни лучше свести к минимуму нагрузки на больные суставы (кости). Кроме того, следует ограничить занятия спортом.

При возникновении болей в костях, которые периодически повторяются или не проходят, нужно обратиться за квалифицированной помощью к врачу. В данном случае, как и при любой болезни, важно начать своевременное и правильное лечение.