Побочные действия и аллергия на дюфастон. Дюфастон – побочные действия и противопоказания препарата при лечении гормональных нарушений

Дюфастон – гормональное лекарственное средство, употребляемое путем проглатывания. Основа - дидрогестерон, аналог естественного полового гормона прогестерона. Прогестерон предотвращает гиперплазию, обеспечивая регулярность менструального цикла, готовит матку к беременности. Дефицит прогестерона может привести к бесплодию, угрозе выкидыша, маточным кровотечениям. Дюфастон назначают при предменструальном синдроме, болезненной менструации, с целью замещения гормона при менопаузе.

Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к компонентам. Следует избегать кормления грудью во время применения, дидрогестерон в этот период содержится в молоке. Дозировка назначается врачом в зависимости от заболевания. Согласно инструкции, о случаях передозировки не сообщалось.

В инструкции сказано: побочный эффект от Дюфастона выявлен в редких случаях. Возможна головная боль, аллергические проявления на коже, отёки, мастодиния, незначительная дисфункция печени и желтуха. Следует обращать внимание на совместимость с гормональными препаратами.

Применение перед и во время беременности

Обычно женщина принимает Дюфастон при подготовке к беременности для лечения бесплодия, после выкидышей. Препарат назначают при клинически выявленном дефиците гормона прогестерона в крови. Данный гормон готовит слизистую оболочку матки к присоединению зародыша, последующему развитию плода. В случае его недостатка риск самопроизвольного прерывания беременности увеличивается.

Кровь на анализ берут во второй фазе цикла, после овуляции. Чтобы не ошибиться со сроками, женщине рекомендовано сначала отследить овуляцию в течение нескольких циклов. Для полной уверенности лучше сделать анализ в разных лабораториях. Количество гормона может уменьшиться из-за простуды или стресса. Чтобы исключить неправильный диагноз, желательно через какое-то время сделать повторный анализ.

Принимают Дюфастон по назначению специалиста. Согласно инструкции, одна таблетка с 14-го по 25-й день менструального цикла не менее шести циклов. В зависимости от продолжительности цикла, схема приёма может меняться. Принимать Дюфастон нужно в строгом соответствии с циклом, после овуляции. В противном случае препарат даст эффект противозачаточного. Если лечение привело к зачатию, необходимо продолжать пить Дюфастон, чтобы избежать угрозы выкидыша из-за резкого изменения уровня гормона в крови.

К приёму Дюфастона следует подходить ответственно. Неправильное применение гормональных лекарственных средств может нанести вред здоровью, нарушить менструальный цикл, обмен веществ. Врач назначает Дюфастон после полного обследования и на основании результатов анализа на гормоны. Обязательно сообщите гинекологу, какие медикаменты принимались в недавнем времени. Особенно о противозачаточных. Курс лечения осуществляется под строгим контролем специалиста с периодической проверкой уровня прогестерона. Корректировать дозировку, схему приёма, отменять препарат самостоятельно нельзя.

Побочные эффекты: тошнота

В инструкции тошнота не значится побочным действием, но упоминается в отзывах наряду с общей слабостью и аллергической реакцией. Причина в назначении без должного обследования, отклонении от схемы приёма. Не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, реакции на препараты.

Существует несколько возможных причин такой реакции организма:

Как избавиться от тошноты: причины и действия

Необходимо установить, из-за чего появляется тошнота. В зависимости от ситуации, действия будут разными. Одни причины не принесут вреда организму, другие представляют опасность.

Воздействие на ЖКТ

При влиянии на пищеварительную систему возможны тошнота, рвота, боли, вздутие живота. При появлении болей рекомендовано проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вред здоровью.

Желательно придерживаться общих правил лечения. При приёме лекарств употреблять алкоголь, курить запрещено. Снизьте потребление жареного, солёного, острого. Остерегайтесь просроченных продуктов питания, снизьте нагрузку на желудок, чтобы избежать обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, тошноты. Правильное питание поможет уменьшить риск появления неприятных симптомов.

Непереносимость дидрогестерона

Признаки непереносимости активного вещества препарата появляются после начала приема. В случае появления симптомов сразу прекращают лечение, продолжать курс опасно для жизни. Когда начинает не просто тошнить от Дюфастона, появляется рвота и состояние ухудшается, звоните в скорую помощь. При подтверждении непереносимости дидрогестерона Дюфастон заменяют на подходящий организму аналог.

Неправильная дозировка

Похожее состояние вызывает передозировка. Это явление редкое и обычно проходит без вмешательства, когда организм привыкнет к препарату. Если утро начинается с тошноты перед едой, но токсикоз исключается, стоит проверить дозировку и соблюдение схемы приема. Первое, что нужно сделать при сильной тошноте – промыть желудок. При отсутствии улучшения состояния вызовите врача.

В случае, когда женщина забыла принять таблетку в назначенное время, побочные действия включают маточные кровотечения, нарушение менструального цикла, снижается эффективность лечения. Особую опасность вызывает пропущенный прием при беременности, так как перепад гормона увеличивает риск выкидыша. Изменение состояния тогда требует постоянного контроля и консультирования гинекологом.

Токсикоз

Если источник недомогания – токсикоз, лечить надо его причины. Токсикоз возникает из-за адаптации организма женщины к новому состоянию. Это явление сильно проявляется в первой половине срока. 16 неделя беременности, как правило, последняя. Нередко причина токсикоза в непринятии организмом мясных, рыбных и молочных продуктов, яиц. Ещё одна причина – снижение уровня глюкозы в крови. Поможет повысить уровень сахара легкий перекус: орехи, фрукты и стакан мятного или имбирного напитка. Употребляйте больше жидкости и продуктов с огорода.

Общая слабость

После Дюфастона возможно лёгкое чувство недомогания, усталость, перемены в настроении. Чтобы переносить изменения было легче, готовьтесь к беременности заранее. Избегайте стрессов и волнений. Они влияют на организм, ослабляя его и делая уязвимым к инфекциям. Также уделите внимание иммунитету. Для улучшения состояния больше времени проводите на природе, пейте витамины.

Опасен ли препарат?

Как и любое гормональное лекарственное средство, Дюфастон принимают с осторожностью. При неправильном назначении и употреблении женщине может становиться плохо. Однако отказываться от таблеток без явных причин не стоит. Во многих случаях беременность наступает благодаря Дюфастону. Если женщина уверена, что тошнит от препарата, необходимо обсудить этот вопрос с гинекологом. Однако при приеме в соответствии с результатами анализа и по разработанной схеме, Дюфастон не вызовет дискомфорта.

Препарат Дюфастон, побочные действия которого являются не столь значительными, все же влияет на организм женщины. При этом Дюфастон не оказывает каких-либо значительных побочных действий и не является препятствием для процесса овуляции. Исходя из этого, при потреблении Дюфастона возможно наступление беременности.

Иным медицинским термином, Дюфастон - это тот же дидрогестерон, синтетический аналог прогестерона. Последнее название - это средство, способствующее нормальному протеканию менструального цикла, а также беременности. Благодаря прогестерону внутренняя слизистая оболочка матки может развиваться естественным образом и без патологий .

Важные функции средства

Можно отметить следующие наиболее важные функции .

Лекарственный препарат назначают в том случае, когда в организме наблюдаются нарушения, которые вызвал процесс недостаточной секреции прогестерона. Дюфастон применяют при гормональном лечении, когда у женщины наблюдаются болезненные и нерегулярные менструации, эндометриоз, бесплодие. Предотвращение выкидышей (при выкидышах, проходимых ранее) тоже лечится с помощью Дюфастона.

Среди общих эффектов выделяют возникновение головокружений, головных болей, тошноты и вздутия живота.

Среди гормональных побочных эффектов отмечают появление акне, повышается чувствительность молочных желез, изменяется половое влечение, задерживается жидкость в организме, возникновение несильных маточных кровотечений. Можно отметить увеличение массы тела.

Самыми негативными действиями является анемия, нарушений функций печени. Можно выделить появление аллергии, при ней возникают высыпания на кожном покрове.

Лекарственный препарат Дюфастон является опасным в своем применении при имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях печени, при раке молочных желез, яичников.

Возможные побочные эффекты

Препарат Дюфастон побочные эффекты имеет, как и многие другие лекарственные препараты. Можно отметить следующие побочные действия по различным органам и системам в организме человека:

1. Центральная нервная система - возникновение головных болезненных проявлений, в некоторых случаях может возникнуть мигрень.
2. Половые органы - возникновение маточных кровотечений. Для их предупреждения принимаемая доза препарата увеличивается с назначения лечащего врача. Возникает повышенная чувствительность молочных желез.
3. Желудочно-кишечный тракт - нарушается функционирование такого органа, как печень. Появление общей слабости тела, недомогания, желтухи, болезненных проявлений в животе - все это побочные симптомы от приема Дюфастона.
4. Кроветворная система - довольно редко, но все же присутствует гемолитическая анемия.
5. Кожный покров - возникновение кожных высыпаний и зудящего синдрома.
6. В редких случаях возможно проявление периферических отеков.

При индивидуальной непереносимости препарата и в том случае, когда предшествующая беременность протекала с возникающим кожным зудом, врач не назначает лечение Дюфастоном.

Период вскармливания грудью тоже является запретом для лечения препаратом. В этом случае лекарственное средство всасывается в грудное молоко, что может быть опасным для ребенка.

Ферментативная недостаточность и синдром мальабсорбции - запрещенные случаи для назначения препарата.

Перед тем как начинать применение лекарственного препарата, врач назначает прохождение полного обследования. Это нужно для того, чтобы определить точную дозировку при употреблении, время и срок приема, а также выяснить, по каким дням менструального цикла его необходимо принимать.

В случае, когда врач определяет угрозу срыва беременности, лекарственный препарат Дюфастон назначают в индивидуальном порядке при результатах ультразвуковых и лабораторных обследований. Если общее состояние женщины идет на поправку, дозировку Дюфастона врач уменьшает. При ухудшении общего состояния женщины врач увеличивает дозировку.

Если наблюдается систематическое невынашивание беременности, проявляющееся в случае неполного внедрения прогестерона (2 фаза менструации), врач назначает препарат при планировании беременности (2 фаза менструации). При наступлении беременности препарат употребляют на систематической основе в 1 и 2 триместрах, корректируя дозировку по результатам проведенных обследований.

При хроническом, инфекционном воспалении в области матки, результатом чего является невынашивание плода, врач назначает противовоспалительное, иммуномодулирующее и общеукрепляющее лечение.

При выявлении в организме женщины антител, которые наделены аллергической реакцией на свои же ткани, Дюфастон выписывают в особом порядке. При этом женщина страдает сильными болезненными проявлениями при менструации, а в случае беременности - плацентарной недостаточностью.

Врач может назначить такой препарат в случае эндометриоза, что способствует предупреждению разрастания слизистых оболочек в матке, проявляющегося в начале менструации, бесплодия при гормональных сдвигах, предменструального синдрома, сильного проявления болей.

Когда назначают лекарство

Лекарственное средство Дюфастон назначают в тех случаях, когда отмечаются патологические состояния, недостаточная прогестероновая насыщенность, женские заболевания. Можно выделить следующие наиболее распространенные случаи назначения Дюфастона:

• угроза выкидыша (при наступлении беременности, чтобы не получить выкидыш, применять Дюфастон необходимо и в первом триместре интересного положения женщины);
• Дюфастон назначают при бесплодии, возникшем от недостаточного количества прогестерона (в качестве поддерживающего средства, корректирующего гормональный фон женщины);
• при бесплодии;
• привычная угроза выкидыша (при недостаточности продолжать до 5 месяца беременности, когда произошло полное становление гормонального фона в плаценте);
• предменструальный синдром (11-25 дни менструации);.
• альгодисменорея и нерегулярные менструации (5-25 дни);
• аменорея (сочетание Дюфастона с эстрогенами. Прием эстрогенов - 1-25 дни. Прием Дюфастона - 11-25 дни);
• дисфункциональное маточное кровотечение.

Дюфастон является лекарственным средством, способствующим остановке кровотечения.

Не разрешается употреблять

Основное противопоказание к употреблению и назначению такого препарата врачом - это аллергическая реакция на данный препарат. Осторожное обращение с препаратом необходимо осуществлять при аллергических реакциях к любому виду лекарственных средств.

Синдром Дабина-Джонсона и Ротора - противопоказания к применению препарата. Принимая во внимание проникновение в лимфу и грудное молоко дидрогестерона, принимать препарат при лактации строго запрещено.

Как выше отмечалось, препарат Дюфастон является хорошо переносимым средством при лечении без частых случаев возникновения побочного действия.

Специальные указания

При назначении Дюфастона совместно с эстрогеном необходимо учесть наличие у последнего всех противопоказаний и предупреждений.

При процессе лечения нужно также осуществлять анализ на индивидуальную непереносимость. При возникновении маточного кровотечения врач должен назначить проведение биопсии для выявления злокачественного изменения.

При возникновении менингиомы, при ее прогрессировании врач должен назначить проведение клинического обследования.

Необходимо учесть, что прием Дюфастона не влияет на управление транспортным средством и иным механизмом, где необходимо концентрирование внимания.

Применение Дюфастона разрешено лишь после консультации с лечащим врачом -гинекологом и только при предварительном обследовании.

Инструкция к препарату Дюфастон (Duphaston) – синтетический аналог женского гормона прогестерона.

Дюфастон – коммерческое название препарата. В роли активного вещества в нем выступает Дидрогестерон (Dydrogesteronum). Химическая формула: C 21 H 28 O 2 . Название: (9бета,10альфа)-Прегна-4,6-диен-3,20-дион.

Механизм действия

Дюфастон (в некоторых источниках – Дуфастон) относится к синтетическим прогестинам, т. е., к искусственно созданным аналогам женского полового гормона прогестерона.

Прогестерон и эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол) выполняют ряд жизненно важных функций. Эти гормоны формируют внешность женщины, регулируют менструальный цикл, а при наступлении беременности обеспечивают ее нормальное протекание с последующим родоразрешением.

В масштабах всего организма эти гормоны участвуют практически во всех видах обмена веществ (метаболизма), влияют на свертываемость крови, величину артериального давления, синтез других гормонов, и многое другое.

Прогестерон называет гормоном желтого тела, т. к. в значительной мере он синтезируется именно желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Пиковый уровень содержания прогестерона приходится на лютеиновую или секреторную фазу менструального цикла.

Эта фаза начинается с момента овуляции (выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) до наступления очередной менструации при отсутствии оплодотворения. Основная физиологическая роль прогестерона – обеспечение имплантации (погружения) оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки и дальнейшее поддержание нормальной беременности, предупреждение осложнений.

Прогестерон соответствующим образом готовит эндометрий – усиливается секреция эндометриальных желез (секреторный эндометрий), а процессы пролиферации (клеточного деления) наоборот, регрессируют. Образование слизи в шеечном канале матки уменьшается. Тем самым затруднятся продвижение сперматозоидов, и снижается их способность к дальнейшему оплодотворению.

При наступлении беременности прогестерон под действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) начинает секретироваться плацентой. При этом он расслабляет тонус мышечной оболочки матки (миометрия), и тем самым предупреждает спонтанные аборты и выкидыши.

Свое действие на матку прогестерон реализует несколькими путями. Он стимулирует бета-адренергические рецепторы, расслабляющие матку, а также ускоряет распад окситоцина и вазопрессина, сокращающих маточную мускулатуру. Кроме того, прогестерон снижает чувствительность матки к гистамину и серотонину, которые повышают сократительную активность миометрия.

Плод помимо материнских генов содержит и отцовские. Эти отцовские гены для организма женщины являются чужеродными. Поэтому иммунная система запускает реакции, направленные на отторжение плода. Прогестерон на местном уровне оказывает иммуносупрессивное (подавляющее иммунитет) действие, и тем самым сохраняет плод.

А еще прогестерон снижает содержание простагландинов в матке. Эти биологически активные вещества в значительной мере ответственны за появление симптомов ПМС (предменструального синдрома) – болей в животе, головной боли, отеков, повышения АД и эмоциональной лабильности.

Прогестерон влияет на внешний вид и функцию молочных желез – обеспечивает округлость форм, разрастание функциональной железистой ткани, а после деторождения стимулирует лактацию. Этот гормон является предшественником других гормонов – эстрогенов, андрогенов, глюкокортикоидов, которые также регулируют состояние репродуктивной системы и метаболизм. С эстрогенами прогестерон находится в состоянии динамического равновесия. Эстрогены также обеспечивают течение многих физиологических процессов.

Однако повышение уровня этих гормонов (гиперэстрогенемия) приводит к ряду негативных последствий. Гиперэстрогенемия проявляется избыточным разрастанием, патологической пролиферацией эндометрия. Это может послужить причиной развития эндометриоза или злокачественных новообразований.

Избыточная продукция эстрогенов приводит к кистозно-фиброзным изменениям в молочных железах. Под действием эстрогенов повышается свертываемость крови, уровень глюкозы крови, происходит задержка солей организме. Прогестерон нормализует все эти показатели, стимулирует выведение жидкости и солей из организма.

Свое действие прогестерон реализует посредством специфических прогестероновых рецепторов, расположенных в органах и тканях.

Вполне логично, что при недостаточности прогестерона все выполняемые им функции будут нарушены. Повышается риск эндометриоза и злокачественных новообразований в матке. Молочные железы подвергаются кистозно-фиброзному перерождению с дальнейшей трансформацией в рак.

Нарушается менструальный цикл. При этом в значительной степени страдает его лютеиновая фаза. По этой причине нередко возникает бесплодие, а если беременность все-таки наступила, то возможны выкидыши и преждевременные роды. Цикл становится нерегулярным.

Из-за недостатка простагландинов выражены проявления ПМС. Эти же проявления в рамках менструального цикла носят название дисменореи.

В особо тяжелых случаях менструации вовсе отсутствуют (аменорея). Замедление созревания фолликулов и дифференциации доминирующего фолликула приводит к поликистозным изменениям в яичниках. Поликистоз яичников еще больше усугубляет дисгормональные нарушения в организме женщины.

Прогестероновая недостаточность, как правило, имеет не абсолютный, а относительный характер – прогестерон секретируется в нормальных количествах, но эстрогенов еще больше. Виной тому – воспалительные гинекологические заболевания или экстрагенитальная патология, главным образом связная с другими звеньями эндокринной системы, гипофизом, щитовидной железой.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), вырабатываемый передней долей гипофиза, стимулирует синтез прогестерона в желтом теле. Между ЛГ и прогестероном существует обратная связь – при повышении уровня прогестерона синтез ЛГ в гипофизе замедляется.

Недостаточное количество ЛГ сопровождается дефицитом прогестерона. При менопаузе (физиологической, или развившейся вследствие гинекологических заболеваний, хирургических вмешательств) отмечается абсолютная недостаточность прогестерона и эстрогенов.

Единственный выход этих ситуациях – восполнить дефицит прогестерона в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Для этого и назначаются синтетические прогестины, к которым относится Дюфастон. Молекула Дидрогестерона по своему строению сходна с молекулой прогестерона.

Поэтому препарат имеет сродство к прогестероновым рецепторам. При этом он селективно связывается с рецепторами матки, и не влияет на рецепторы в других органах. Под действием Дюфастона нормализуется менструальный цикл, исчезают явления ПМС. Уже во время лечения появляется способность к зачатию и дальнейшему нормальному вынашиванию беременности. Предупреждаются такие негативные последствия гиперэстрогенемии как эндометриоз, злокачественны новообразования в матке.

При этом Дюфастон не устраняет способность эстрогенов снижать уровень низкоплотного холестерина и препятствовать развитию атеросклероза сосудов.

Не влияет Дюфастон и на углеводный метаболизм и состояние печени. Препарат не обладает свойствами андрогенов и глюкокортикоидов, и тем самым выгодно отличатся от многих других синтетических прогестинов. Препарат не может быть использован в качестве средства для контрацепции.

Формы выпуска

Таблетки 10 мг.

Дидрогестерон под оригинальным названием Дюфастон производится в Нидерландах транснациональной фармацевтической компанией Эбботт и Солвей. Продукция этой компании пользуется популярностью в США, России и странах Зап. Европы. За рубежом препарат известен под названиями Бифастон, Беритокс, Теролут, Гинорест. Но все эти лекарства в Россию не ввозятся. Помимо Дюфастона у нас назначается Утрожестан с действующим веществом прогестероном.

Показания

• Эндометриоз;
• Бесплодие, обусловленное недостаточностью ЛГ;
• Дисменорея;
• Нарушения менструального цикла;
• Комплексное лечение ПМС;
• Аменорея (в комплексе с эстрогенами);
• Дисфункциональные маточные кровотечения;
• Угрожающий и привычный аборт;
• ЗГТ для предупреждения пролиферативных изменений в миометрии в случае приема эстрогенов при лечении расстройств, связанных с менопаузой.

Немного истории

Дидрогестерон был синтезирован в 50-х г. прошлого века. Производство лекарственного средства Дюфастон было налажено 60-х г. С тех пор препарат с успехом применятся в гинекологической практике в России и за рубежом.

Технология синтеза

Первоначально Дидрогестерон производили из натурального растительного сырья – сои и ямса. Сейчас препарат получают в ходе реакций органического синтеза, направленных на образование вещества с молекулой, максимально сходной с молекулой натурального прогестерона.

В производстве таблеток Дюфастона помимо основного вещества Дидрогестерона используются и вспомогательные: лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал. Для изготовления оболочек таблеток используется гипромеллоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль.

Дозировки

Таблетки принимаются внутрь в определенные дни менструального цикла в зависимости от показаний.

• Эндометриоз. Непрерывно или с 5 по 25 день цикла.
• Бесплодие, обусловленное недостаточностью ЛГ. По 1 таблетке с 14 по 25 день цикла. Лечение проводить непрерывно как минимум в течение 6 циклов. Таблетки продолжают принимать и в первые месяцы наступившей беременности с целью предотвращения выкидыша.
• Угрожающий аборт. Начинают с однократного приема 4 таблеток. Затем принимают по 1 таблетке в течение каждых последующих 8 часов до исчезновения симптомов угрожающего аборта.
• Привычный аборт. По 1 таблетке 2 раза в сутки. Затем дозу плавно снижают.
• ПМС. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
• Дисменорея. По 1 таблетке 2 раза в день с 5 о 25 день цикла.
• Аменорея. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла в комплексе эстрогенами, принимаемыми 1 раз в сутки с 1 по 25 день цикла.
• Нерегулярный менструальный цикл. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения. По 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Для профилактики кровотечений назначают по 1 таблетке 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.
• ЗГТ. По 1 таблетке в течение 14 дней при 28-дневном цикле. При комбинации с эстрогенами принимают по 1 таблетке 1 раз в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. При недостаточной эффективности Дюфастона его доза может быть увеличена до 2 таблеток.

Фармакодинамика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови формируется спустя 2 часа после приема. Связывание с плазменными белками – 97%.

В печени подвергается метаболическим превращениям путем гидроксилирования кетоновых и метильных групп. Связывается с глюкуроновой кислотой. 56-79% препарата выводится через почки в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. В первые сутки выводится 85% Дидрогестерона, в течение последующих трех суток препарат выводится из организма практически полностью.

Побочные эффекты

• ЦНС : головная боль, мигрень, общая слабость.
• ЖКТ : боль в животе, нарушения функции печени, желтуха.
• Репродуктивная система : повышенная чувствительность молочных желез, прорывные маточные кровотечения.
• Кожа и подкожная клетчатка : периферические отеки, аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке.
• Кровь : гемолитическая анемия.

Противопоказания

Препарат не принимают в случае индивидуальной непереносимости Дидрогестерона или других компонентов. Дюфастон противопоказан при синдроме мальабсорбции (нарушения всасывания в ЖКТ), а также при генетически обусловленном нарушении усваивания галактозы или дефиците фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар.

Дюфастон противопоказан при синдроме Ротора и Дабина-Джонсона. Это виды врожденных гепатозов (функциональных расстройств печени), которые, к счастью, встречаются крайне редко. С большой осторожностью назначают Дюфастон пациенткам, у которых предшествующая беременность сопровождалась кожным зудом.

Лекарственное взаимодействие

Дюфастон совместим со всеми лекарственными препаратами. Рифампицин, Фенобарбитал и другие средства, повышающие активность микросомальных ферментов печени, ускоряют расщепление Дидрогетерона, и тем самым снижают его эффективность.

Беременность и лактация

Дидрогестерон не проникает через плацентарный барьер, и не действует на плод. Поэтому он может быть использован при беременности. Однако препарат проникает в материнское молоко. Поэтому, если есть необходимость в приеме Дюфастона, грудное вскармливание прекращают.

Хранение

Хранить при температуре не выше 30 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат отпускается по рецепту врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Дюфастон — препарат для женщин: его назначают, чтобы достичь баланса гормонов в женском организме. Основное действующее вещество — гормон Дидрогестерон .

Прием Дюфастона компенсирует дефицит прогестерона; принимается отдельно или в сочетании с другими препаратами в зависимости от цели лечения. Применяется при решении различных задач, связанных с женским репродуктивным здоровьем.

Во время беременности

Достижение гормонального баланса на ранних сроках беременности, важное условие для ее здорового протекания. Поэтому доктора назначают Дюфастон, таблетки пьют по назначению врача до 12-ой -14-ой недели беременности .

Прием Дюфастона предотвращает отслойку плодного яйца – частая проблема в первые месяцы беременности. Специалисты уверены, что прием гормонального препарата не влияет на правильное развитие плода.

Если у будущей мамы уже были выкидыши, то, как правило, рекомендуют две таблетки Дюфастона ежедневно до 12-й недели беременности. При отсутствии подобной истории и тревожных симптомов, указывающих на угрозу выкидыша на ранних сроках беременности — принимают по 4 таблетки в день, а затем 2-3 таблетки ежедневно, до исчезновения симптомов заболевания.

Вопрос: Как принимать препарат – после еды и до?

Ответ: Врачи в основном рекомендуют после еды. Главное выдержите временной интервал между приемами. Например: вам назначили дозировку 2 таблетки в сутки, принимайте препарат каждые 12 часов, если 3 таблетки, то через каждые 8 часов. При такой схеме, можно избежать колебания гормонального уровня.

Не доказаны опасения на счет того, терапия Дюфастоном затрудняет беременность. Напротив — если беременность протекает не спокойно, из-за низкого уровня прогестерона, то рекомендуется принимать 1-2 таблетки.

Помните, что терапевтические и профилактические схемы приема Дюфастона индивидуальны и составляются исключительно врачом!

Дюфастон и кормление грудью

Не принимайте Дюфастон во время грудного вскармливания. В инструкции по применению ясно указано, что есть только частичные исследования по этому вопросу. Некоторые исследования показали, что малые дозы препарата проникают в грудное молоко. При отсутствии точной картины степени проникновения, а также возможного воздействия на развитие детского организма, Дюфастон определенно не подходит для кормящих мам.

Воздействие на менструальный цикл и задержку месячных

Одно из применений Дюфастона — нормализация менструального цикла при различных нарушениях. При болях во время менструального цикла, рекомендуется принимать по 1-2 таблетки в день, только с пятого по 25-й день цикла.

• Нерегулярный цикл : одна — две таблетки в день, начиная со второй половины цикла до начала следующего;
• Обильное кровотечение : принимать 2-3 таблетки Дюфастона, ежедневно в течение 10 дней;
• Кровотечение между циклами : 1-2 таблетки в день во второй половине цикла;
• Предменструальный синдром : две таблетки ежедневно, со второй половины цикла до начала следующего;
• Отсутствие менструации до наступления менопаузы – одна-две таблетки в день во второй половины цикла в течение 14 дней.

Дюфастон при кисте яичника

Лечение кисты яичника до 5 см начинается консервативно – назначают высокую дозировку Дюфастона или Оргаметрила. Таблетки принимают во второй половине цикла до первого дня следующего цикла.
Делается это для того, чтобы создать условия естественно протекающим процессам, при которых неоплодотворенная яйцеклетка и элементы репродуктивной системы, претерпевают обратное развитие. Предполагается, что такая терапевтическая схема, стимулирует уменьшение кисты. Терапия проводится под контролем специалиста: врач определяет, как дозу препарата, так и продолжительность лечения.

При эндометриозе

Лечение эндометриоза проводится комплексно и одно из обязательных составляющих — гормональные препараты.

К вопросу приема данного препарата, каждый врач подходит индивидуально и рассчитывает для пациентки суточную дозировку таблеток.

В основном, препарат назначают с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день.

Периодически проводят контрольное УЗИ состояния эндометрия.

После того, как эндометрий практически придет в норму и станет тоньше — дальнейший прием препарата отменяют.

При лечении эндометриоза, применяется и другой лекарственный препарат Визанна. Но у него, судя по отзывам, больше побочных эффектов.

Боли в груди при приеме

Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме.
В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.

При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.

Побочные эффекты от Дюфастона

Медицинская литература описывает ряд побочных эффектов от приема Дюфастона, но не у каждой женщины они встречаются. Однако их появление, это предупреждающий сигнал о том, что самолечение в такой деликатной области исключено.

Наиболее часто Дюфастон провоцирует следующие побочные действия:

1. Головная боль;
2. Головокружение;
3. Тошнота;
4. Нарушения в менструальном цикле.

У некоторых возможны аллергические реакции — отек горла и лица, затрудненное дыхание, падение артериального давления.

Среди описанных побочных эффектов встречаются – проблемы с печенью, депрессивные состояния, сонливость, анемия, отек ног. В сочетании с эстрогеном препарат может создать условия для сердечного приступа и инфаркта, инсульта и роста опухоли, при наличии таковых.

Влияет ли Дюфастон на вес

Женские форумы, где обсуждают лечение Дюфастоном, часто обращают внимание на вероятность увеличения веса и других побочных эффектов, таких как изменения волос, проблемы с кожей, сыпь и прыщи. Вероятность поправится, не упоминается среди возможных частых побочных эффектов при использовании Дюфастона.

Женщины, которые долгое время принимали Дюфастон подтверждают, что препарат сам по себе не вызывает набор веса, но если подобное происходит, лучше обратиться к эндокринологу.

Что лучше принимать Дюфастон или Утрожестан и чем отличаются препараты

Утрожестан — еще один препарат прогестерона, используется аналогично Дюфастону. Выбор в пользу одного или другого препарата, делается по медицинскому заключению, с учетом возможных особенностей, общего состояния здоровья пациентки. Обычная практика применения Утрожестана — в первые месяцы беременности, что вызвано дефицитом прогестерона в женском организме.

Разница Утрожестана от Дюфастона в том, что его можно вводить вагинально, отсекая при этом некоторые неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение и общий дискомфорт. По некоторым свойствам, Утрожестан лучше, так как не отражается негативно на функции печени, не повышает риск образования тромбов, и не провоцирует опасные перепады артериального давления.

Фолиевая кислота и Дюфастон

Часто при попытках зачатия и на ранней стадии беременности, рекомендуется параллельный прием Дюфастона и фолиевой кислоты. Многие женщины интересуются, какие будут последствия от подобного сочетания? Отвечаем на вопрос — не отменяет действие гормонального препарата.

Фолиевая кислота, не воздействует на функции Дюфастона, и эта комбинация спокойно практикуется.

Совместимость с алкоголем

Производитель не запрещает употребление алкоголя во время лечения, но выбор делать только вам.
Дюфастон нормализует гормональный баланс, а алкоголь его нарушает. Возможно маточное кровотечение, так как этанол расширяет сосуды. Данное влияние спиртного на организм при приеме Дюфастона, было выявлено во время лабораторного исследования на животных.

Аналоги препарата

Утрожестан

Препарат, разработанный в Таиланде. Основное действующее вещество — естественный прогестерон натурального происхождения. Лучше переносится, из-за отсутствия аллергии на компоненты. Выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и свечи.

Прогестерон

Форма выпуска — раствор для инъекций. Основное действующее вещество — гестаген, известный как гормон желтого тела.

Инжеста

Выпускается в форме жидкого раствора в ампулах для инъекций. Активное вещество — прогестерон.

Заключение из инструкции по применению

Инструкция по применению указывает на то, что это гормональный препарат, который необходимо принимать только по медицинским рекомендациям и под контролем врача. При неумелом использовании он может навредить.

В группе риска пациентки, у которых аллергия на составляющие препарата, когда не установлена причина кровотечения из влагалища, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы или головного мозга, включая опухоль.

Возможен риск возникновения побочных эффектов при заболеваниях печени и кровообращения, склонности к депрессии.

Если у женщины нарушена выработка этого гормона, то есть организм производит его недостаточно, то врачи назначают Дюфастон.

Из-за недостаточности прогестерона нарушается месячный цикл, в том числе может произойти так, что менструации полностью пропадут, не получается вынести ребенка, предменструальный синдром сильно выражен в виде болей в нижней части живота.

У Дюфастона довольно мало побочных действий, а так как этот препарат не оказывает никакого влияния на овуляцию, то в процессе приема Дюфастона может наступить беременность.

Но, конечно, говорить о полной безопасности данного средства нельзя, и побочные эффекты у него все же имеются.

Причины

Самые распространенные побочные действия при приеме Дюфастона:

• головные боли;
• головокружение;
• тошнота;
• вздутие живота.

Существуют также последствия гормонального характера, в результате чего появляется акне, повышается чувствительность груди, изменяется уровень полового влечения (становится сильнее или слабее), могут появиться кровотечения, не связанные с месячным циклом, происходит увеличение веса тела.

Бывает, что прием Дюфастона ведет к нарушению функционирования печени и анемии.

А кроме того, аллергия на Дюфастон тоже не исключена, в основном аллергеном является один из компонентов - дидрогестрон. Чаще всего симптоматика этой аллергии проявляется кожной сыпью.

Существуют такие противопоказания для приема Дюфастона, как:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• онкологические заболевания яичников и груди;
• болезни желчного пузыря;
• заболевания печени;
• некоторые виды ферментативной недостаточности;
• синдром мальабсорбции;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Самые распространенные побочные действия от Дюфастона проявляются таким образом:

• половая система - увеличивается чувствительность груди, происходят прорывные маточные кровотечения;
• ЦНС - головные боли, мигрень;
• ЖКТ - боли в области живота, нарушенное функционирование печени, недомогание и общая слабость;
• кожные покровы - зуд, покраснения, сыпь;
• в сфере кроветворения - изредка встречается гомолитическая анемия;
• периферический отек - очень редко встречается;
• аллергическая реакция.

Симптомы аллергии на дюфастон

Аллергическая реакция является одним из негативных побочных эффектов от приема Дюфастона. Чаще всего аллергия на Дюфастон проявляется в виде высыпаний на коже типа крапивницы, которые отличаются сильным зудом. То встречаются и другие проявления аллергии на этот препарат:

• кожная сыпь;
• крапивница;
• тошнота, рвота;
• вздутие живота;
• боли в животе;
• учащенное чихание;
• аллергический ринит (заложенность носа, трудности дыхания, обильные выделения из носа);
• усиленное слезотечение;
• зуд в глазах;
• головные боли;
• головокружение.

Такая симптоматика часто проявляется сразу или через короткое время после приема препарата. Другие симптомы аллергии могут появиться через более продолжительное время:

• очень сильные мигрени;
• появление отёков - периферических (на кистях рук, на ногах, губах и др.) или ангионевротических;
• удушье (трудно сделать вдох и дышать носом и ртом);
• ухудшение обоняния;
• пропадает ощущение вкусовых качеств еды;
• отек Квинке;
• повышение температуры тела.

При появлении таких симптомов желательно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, особенно если аллергическая реакция протекает в тяжелой форме.

Лечение аллергии на дюфастон

Дюфастон назначает только врач, и, если имеются сомнение, подходит вам этот препарат или нет, и не вызовет ли он аллергическую реакцию, необходимо предварительно пройти медицинское обследование. Кроме того, это нужно сделать для того, чтобы исключить наличие и других противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

1. Если аллергия проявляется в виде отеков, то после отказа от препарата они проходят примерно за месяц.
2. Также нужно исключить или свести к минимуму контакты с другими аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, перьевыми наполнителями подушек, пыльцой растений и т.д.
3. От отеков вследствие аллергии хорошо помогает «Фенистил». Этот препарат не имеет в списке противопоказаний беременность. «Фенистил» можно принимать в виде капель для приема внутрь, геля или таблеток. Этот препарат в каплях следует принимать три раза в день по 20-40 капель за один прием. Данная доза рассчитана на взрослого человека.
4. Гель «Фенистил» нужно наносить на пораженные участки кожи тонким слоем по 2-4 раза в течение дня. При беременности нужно его применять с осторожностью, особенно в первом триместре. Препарат в таблетках можно принимать 2-3 раза в день по 1-2,5 мг за один раз, но суточную дозу нельзя превышать (она составляет 5 мг).
5. В случае, когда отказ от Дюфастона невозможен, его можно принимать совместно с подходящими антигистаминными средствами, например, «Кестином». Таблетки «Кестин» принимают по одной штуке один раз в сутки, то есть суточная доза для взрослого составляет 20 мг.
6. Если организм остро реагирует на прием Дюфастона даже с антигистаминными препаратами, то стоит полностью отказаться от него и заменить более безопасными аналогами, например, препаратом «Утрожестан», которое по своему фармакологическому действию схоже с Дюфастоном.

Видео