Глюкоза с аскорбинкой внутривенно показания к применению. Врачебные показания к обязательному употреблению препаратов Витамина С

Вкусные витаминки, знакомые нам с детства, – аскорбиновая кислота с глюкозой. Пожалуй, это одна из самых известных и покупаемых биологически активных добавок. Зачем она нужна, как правильно употреблять, и имеются ли противопоказания к применению этого препарата, узнаем из этой статьи.

Форма выпуска, состав и упаковка

Что такое аскорбиновая кислота? За этим названием скрывается одно из самых важных для нормального функционирования организма природное соединение – витамин C. В натуральном виде он содержится в разных концентрациях практически во всех продуктах растительного происхождения – зелени, овощах и фруктах.

«Чемпионами» по содержанию фермента считаются шиповник, облепиха и черная смородина. Вопреки распространенному мнению, что этого биологически активного вещества содержится больше всего в цитрусах, ошибочно: даже в капусте белокочанной или укропе витамина C вдвое больше, чем в лимоне.

Аскорбинку, которую мы покупаем в аптеке, получают промышленным путем, за счет ферментации глюкозы.

Выпускают ее в разных лекарственных формах:

драже и жевательные таблетки;
порошок и водорастворимые таблетки для приготовления растворов;
инъекционные растворы;
капли.

Витамин C на вкус очень кислый, поэтому его соединяют с глюкозой. Это не только повышает вкусовые качества препарата, но и улучшает фармакологические свойства. Глюкоза – источник энергии и антитоксическое вещество.

Аскорбинка с глюкозой продается в пластиковых баночках с крышкой, в бумажных контурных ячейковых и безъячейковых упаковках по 10 шт. По форме – это плоские круглые таблетки с риской посередине. Каждая из них содержит витамина C 75-100 мг и глюкозы порядка 800 мг. Кстати, купить аскорбинку можно не только в аптеке, но и во многих продуктовых магазинах. Но совсем не стоит это делать без особенной надобности.

Польза и вред аскорбинки

Витамина C для человека необычайно важен. Он принимает участие в метаболизме и образовании гормонов, необходим для правильного функционирования соединительных и костных тканей. А еще он улучшает всасывание железа, регулирует работу иммунитета, замедляет процессы старения и снижает риск развития онкологии.

Если не хватает этого витамина, организм заявляет об этом следующими симптомами:

снижается иммунная защита, человек становится восприимчив к заболеваниям различного генеза (особенно – ОРЗ);
кожа приобретает бледный оттенок, склонна к сухости, раны и повреждения долго заживают, могут появляться красные пятна – следы подкожных кровоизлияний;
кровоточат десна, могут шататься зубы;
болят ноги и область крестца;
ломкими становятся ногти и волосы.

Но не всегда то, что дает организму аскорбиновая кислота с глюкозой – это польза, и вред она тоже способна нанести. Это произойдет, если принимать ее в избытке, пренебрегая нормами дозировки.

При гипервитаминозе возможны такие реакции:

повышение уровня кислоты в моче;
образование камней в почках;
сбои в работе поджелудочной железы;
нарушение функции инсулярного аппарата;
возрастание уровня эстрогенов в женском организме.

В случае передозировки препарата нередко наблюдаются аллергические реакции, рвота, тошнота, повышение глюкозы в крови (поэтому при диабете препарат принимать не рекомендуется).

Как принимать витамин C глюкозой взрослым и детям

К сожалению, организм человека не синтезирует самостоятельно витамин C, поэтому единственный источник этого важного элемента – поступления с пищей. Этого соединения много в растительной пище, есть он также и в некоторых продуктах происхождения животного – например, в говяжьей печени, в молоке (совсем немного). Но сыроедение практикуют далеко не все, а при термической обработке продуктов витамин разрушается. Вот почему рекомендуется в качестве дополнительного источника аскорбиновой кислоты принимать фармацевтические средства с ее содержанием.

Инструкция по применению в виде информации на этикетке прилагается к каждой упаковке аскорбинки с глюкозой.

Обычно дозировка составляет:

взрослым – по таблетке трижды в сутки;
детям – по показаниям.

В среднем, суточная потребность в аскорбиновой кислоте у взрослых составляет порядка 90 мг, а если человек курит, доза увеличивается на 35 мг (максимально допустимо в сутки – до 2000 мг).

Детям препарат назначают с осторожностью, БАД не так безвреден, как многие думают. Передозировка может грозить серьезными последствиями. Так, малышам до года требуется не более 40 мг витамина, детям до 14 лет – до 60–70 мг. А это значит, что и одной таблетки в день может оказаться более чем достаточно. Курс приема составляет 3–4 недели и может быть продлен по рекомендации врача.

Несмотря на то, что аскорбинка полезна, а при беременности и кормлении грудью у женщины потребность в витамине C возрастает, не рекомендуется употреблять БАД без показаний врача. Лучше отдать приоритет натуральному витамину, который есть в пище, или безглюкозному аналогу. Избыток аскорбиновой кислоты в рационе беременной женщины может стать причиной развития у плода рикошетной цинги.

Лекарственное взаимодействие

Аскорбиновая кислота с глюкозой в таблетках сочетается с большинством совместно принимаемых лекарственных средств, однако, свои нюансы при подобном комплексном лечении все есть.

Например, витамин C оказывает такое воздействие:

способствует повышению концентрации некоторых антибиотиков (в частности, пенициллинового ряда и тетрациклина);
помогает лучшему усвоению железа;
понижает эффект антикоагулянтов, в том числе – гепарина;
хуже усваивается при совместном применении оральных контрацептивов и ацетилсалициловой кислоты;
снижает действие некоторых психотропных препаратов.

При назначении какого-либо лечебного средства в период терапии аскорбиновой кислотой следует уточнить у лечащего врача потенциальную опасность совместного применения данных составов. А в случае необходимости прекратить прием БАДа.

Про аскорбинку наверняка знают все и помнят эти большие белые сладковатые таблетки, которые были завернуты в бумагу в виде конфеты. Конечно, детьми эти витаминки воспринимались как сладость, которую мама давала в виде поощрения, приговаривая, что это не только вкусно, но еще и полезно. Но почему так полезна аскорбиновая кислота с глюкозой? Как правильно ее принимать, и есть ли у нее противопоказания? Ответы на эти вопросы попробуем дать в этой статье.

Аскорбиновая кислота с глюкозой: назначение и описание

Данный медикамент является витаминным лекарством, которое было получено синтетическим путем. Вообще, аскорбиновая кислота в больших количествах содержится в овощах, таких как капуста, морковь, огурцы, томаты, редис. Кроме того, она присутствует в цитрусовых фруктах и плодах шиповника. Аскорбиновая кислота как медикамент выпускается в виде таблеток, порошка и в ампулах в виде раствора. Она играет значительную роль в процессах углеводного обмена, восстановлении тканей и свертываемости крови. Кроме того, этот витамин помогает повысить сопротивляемость человека к различного рода инфекционным заболеваниям. В каких же случаях назначается медикамент "Аскорбиновая кислота с глюкозой"?

Инструкция по применению этого препарата информирует о том, что показанием для данного лекарственного средства являются следующие заболевания:

авитаминоз и гиповитаминоз;
интоксикация;
болезнь Аддисона;
инфекционные заболевания;
кровотечения различного происхождения (носовые, печеночные, маточные и т. д.);
нарушения в работе печени;
язвы и переломы;
медленно заживающие раны;
дистрофия;
беременность и период грудного вскармливания;
повышенная физическая деятельность и умственная нагрузка.

Способ применения и дозировка препарата

По инструкции аскорбиновая кислота с глюкозой может применяться орально, внутривенно и внутримышечно. В профилактических целях, а также в случае нехватки этого витамина в организме человека препарат назначают детям в количестве 25 мг, а взрослым - от 50 мг до 100 мг в сутки. Для лечения взрослым назначают по 50-100 мг от трех до пяти раз в день, детям - такую же дозировку до трех раз в день. Беременным и кормящим женщинам, согласно инструкции, препарат назначают в дозировке 300 мг в сутки, этот курс длится примерно две недели, затем количество препарата снижают до 100 мг и применяют на протяжении всего периода лактации в целях профилактики гиповитаминоза. Средство "Аскорбиновая кислота с глюкозой" внутримышечно назначается в дозировке от 1 до 3 мл пятипроцентного раствора.

Противопоказания и побочные эффекты

Кто-то может подумать, что препарат "Аскорбиновая кислота" совершенно безвреден, но даже у таких, казалось бы, безобидных витаминов есть ряд противопоказаний. Данное средство нельзя принимать людям с повышенной чувствительностью к компонентам медикамента. Сахарный диабет и высокая свертываемость крови также являются противопоказаниями при приеме данного средства. Не рекомендуется использовать лекарство для лечения людей, страдающих тромбофлебитом и склонных к тромбозу. Для детей до трех лет не применяется средство "Аскорбиновая кислота с глюкозой". Передозировка препаратом возможна, хотя случаев острого отравления не было выявлено. Длительный прием витаминного средства может вызвать изменения в организме человека, среди них снижение проницаемости капилляров, уменьшение числа эритроцитов. В случаях передозировки возможно появление аллергических реакций, тошноты, повышение артериального давления. Если возникли эти симптомы, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1997

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит аскорбиновой кислоты 0,05 г, в комплекте с водой для инъекций, в ампулах по 2 мл; в упаковке 5 комплектов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витамина C .

Фармакодинамика

Участвует в регуляции углеводного обмена окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, проницаемости капилляров, регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Показания препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Авитаминоз и гиповитаминоз C; геморрагические диатезы, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные, вызванные лучевой болезнью); передозировка антикоагулянтов; инфекционные заболевания и интоксикации; болезнь Аддисона, нефропатия беременных; вяло заживающие раны и переломы костей; дистрофия; умственное и физическое напряжение.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (при длительном применении).

Способ применения и дозы

В/м, в/в, перед введением лиофилизированный порошок растворяют в 1-2 мл стерильной воды для инъекций, взрослым — 1-3 мл 5% раствора (2-6 мл 2,5% раствора) в день; детям — 1-2 мл 5% раствора (2-4 мл 2,5% раствора) в день.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при повышенной свертываемости крови, тромбофлебитах, склонности к тромбозам, сахарном диабете. Необходимо контролировать функцию почек и АД, особенно при назначении больших доз.

Условия хранения препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0.05 г — 2 года.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877 — 1 год.

драже 50 мг — 1,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Аскорбиновая кислота с глюкозой
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-001199

Дата последнего изменения: 11.11.2011

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:

Активное вещество:

Вспомогательные вещества:

Кальция стеарат - 10 мг, тальк - 13 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, круглые, с фаской и риской.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, процессов свертываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям.

Декстроза (глюкоза) участвует в различных процессах обмена веществ в организме.

Показания

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза (цинги). Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период интенсивного роста, беременности, кормления грудью, при интенсивных физических и умственных нагрузках, стрессовых состояниях, в период выздоровления после длительных тяжелых заболеваний.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Не следует назначать большие дозы больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам; при сахарном диабете и состояниях, сопровождающихся повышенным содержанием глюкозы в крови. Противопоказан детям до 6 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; для применения в больших дозах - гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, нефроуролитиаз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды.

В профилактических целях взрослым по ½ (50 мг) - 1 (100 мг) таблетке, детям с 6 до 18 лет по ½ (50 мг) таблетки в день.

В лечебных целях взрослым по ½ (50 мг) - 1 (100 мг) таблетке 3-5 раз в день, детям по ½ (50 мг) - 1 (100 мг) 2-3 раза в день.

Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

При беременности и в период лактации по 3 таблетки в день в течение 10-15 дней, далее по 1 таблетке в день.

Побочные действия

Аллергические реакции, раздражение слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, спазм желудочно-кишечного тракта); угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия): при применении в высоких дозах - гипероксалурия и нефрокальциноз (оксалатный).

Изменение лабораторных показателей: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Передозировка

Симптомы: при применении более 1 г - головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

В случае приема внутрь потенциально токсической дозы вызывают рвоту, в редких случаях - промывают желудок, назначают активированный уголь, слабительные средства (например, изотонический раствор сульфата натрия).

Взаимодействие

Аскорбиновая кислота: повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Лекарственные средства хинолинового ряда, хлористый кальций, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам- этанол.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механическими средствами.

Форма выпуска

Таблетки (100 мг + 877 мг).

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку. 1, 2, 5 контурных ячейковых или контурных безъячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку. Контурные безъячейковые упаковки помещают в групповую упаковку с равным количеством инструкций по применению.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача.

Аскорбиновая кислота с глюкозой - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-000311 от 2018-03-12 ЛСР-003747/09 от 2013-08-14

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C]	Авитаминоз C
	Авитаминоз витамина C
	Авитаминоз С
	Гиповитаминоз C
	Гиповитаминоз витамина C
	Гиповитаминоз С
	Дефицит витамина C
	Дополнительный источник витамина С
	Источник витамина С
	Недостаток витамина C
	Недостаток витамина С
	Недостаток витаминов группы С
	Недостаточность витамина C
	Недостаточность витамина С
	Повышенная потребность в витамине C
	Повышенная потребность в витамине С
	Повышенная потребность в витамине С при кормлении грудью
	Повышенная потребность организма в аскорбиновой кислоте в период роста
	Повышенная потребность организма в витамине С
	Скорбут
	Цинга

С маленькими круглыми желтыми драже из большой баночки знакомы многие дети: употребление аскорбинки в большинстве детских садов и школ является распространенной практикой для профилактики авитаминоза и укрепления иммунитета. Аскорбиновая кислота с глюкозой – та же витаминка в низкой концентрации, но усиленная дополнительным веществом, необходимым детскому и взрослому организму. В каких случаях ее нужно принимать и может ли она нанести вред?

Для чего нужна аскорбиновая кислота

Стимуляция синтеза кортикостероидных гормонов, улучшение усвоения железа (что помогает избавиться от анемии), общее укрепление иммунитета – вот для чего преимущественно принимают аскорбинку, мало кем воспринимаемую полноценным лекарственным средством. Однако витамин С, особенно в сочетании с глюкозой, может оказать серьезное влияние на организм благодаря быстрому проникновению в клетки крови и ткани в виде дегидроаскорбиновой кислоты. Пользу данного препарата можно оценить даже при частых головных болях, вызванных сгущением крови.

Касаемо фармакодинамики аскорбиновой кислоты:

Метаболизм происходит в почках, большая часть выводится как оксалат.
Скорость выведения почками зависит от дозы – высокие выходят быстрее.

Состав и форма выпуска

Основные компоненты препарата уже указаны в названии – это витамин С и глюкоза, концентрация у них одна, если рассматривать самую распространенную форму выпуска: твердые таблетки (реже встречаются жевательные, доза активных компонентов увеличена в 2 раза). Они имеют белый цвет, плоские, с центральной риской и без оболочки – по фото видно, что от классических аскорбинок не отличаются. Вкус кислый. Дополнительно в состав входят вещества, которые придают таблеткам плотную форму, поэтому выглядит он следующим образом:

Чем полезна аскорбиновая кислота с глюкозой

Помимо устранения дефицита конкретных веществ витамин С является участником углеводного обмена, необходим для нормальной свертываемости крови, играет важную роль в синтезе гормонов (преимущественно стероидных) и коллагена. При длительном приеме аскорбиновой кислоты человеку не нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту, пропадает необходимость в пантотеновой кислоте и ретиноле. Дополнительно она:

Оказывает антиагрегатное воздействие.
Стимулирует синтез протромбина.
Блокирует высвобождение гистамина.

Показания к применению

Аскорбиновая кислота с глюкозой детям назначается преимущественно для общего укрепления организма. У взрослых причин к приему больше: во-первых, этанол и никотин истощают запасы аскорбиновой кислоты (повышается клиренс этанола), поэтому при их злоупотреблении периодический прием этого препарата обязателен. Во-вторых, аскорбинку с глюкозой назначают взрослым в качестве восстановителя в случае:

переломов;
кровотечений;
интоксикаций;
плохого всасывания железа;
инфекционных заболеваний;
плохой регенерации кожи;
передозировки антикоагулянтов.

Способ применения и дозировка

Для раствора практикуется внутривенное введение, для таблеток – пероральный прием (рассасывание подъязычное). Дозировки определяются возрастом пациента, чувствительностью к глюкозе и причиной приема препарата. Ввиду того, что комбинация аскорбинки и глюкозы активно способствует синтезу кортикостероидов, врачи советуют придерживаться официальной инструкции, особенно при детской терапии.

Таблетки

Прием данной формы – внутрь, для профилактики или лечения, длительность курса определяется врачом, дозировка тоже может корректироваться. Время приема не зависит от пищи. По официальной инструкции применение такое:

Детям для профилактики дают 50 мг раз в день, для лечения (и чтобы улучшать всасывание препаратов железа) – 100 мг до 3-х раз за сутки.
Взрослым дают 100 мг в день для профилактики и столько же, но до 5 раз за день, если нужно усилить абсорбцию железа или для лечения.

Глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно

Такая форма препарата используется через капельницы в медицинских учреждениях. Порошок разводят водой (на ампулу до 2-х мл), медленно вводят внутривенным или внутримышечным способом. Дозировки такие:

Детям до 2-х мл классического (5%) раствора раз в сутки, или 4 мл 2,5%-ого.
Взрослым назначается глюкоза и аскорбинка по 3 мл стандартного раствора разово или по 6 мл более слабого (2,5%).

Особые указания

Полезна ли аскорбинка с глюкозой при беременности – вопрос, волнующий большинство будущих мам, поскольку во время ожидания ребенка организм женщины сталкивается с быстрым истощением витаминных запасов. Однако в отличие от глюкозы аскорбиновая кислота может причинить вред плоду, если наблюдался ее длительный прием в высоких дозах, что спровоцирует после синдром отмены. По этой причине врачи советуют начинать прием препарата беременным только при явном дефиците витамина С и в поздние периоды беременности (преимущественно 3-ий триместр). Норма – 100 мг. При лактации 120 мг.

Еще несколько нюансов из официальной инструкции:

Аскорбиновая кислота оказывает стимулирующий эффект на скорость образования кортикостероидных гормонов, поэтому при длительном применении нужно контролировать артериальное давление и работу почек.
Если анализ крови пациента характеризуется повышенным содержанием железа, дозу аскорбиновой кислоты нужно понизить.
Если лечение аскорбинкой и глюкозой производится на фоне приема пероральных контрацептивов, повысится биодоступность эстрогена.
Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается в случае одновременного лечения салицилатами (плюс возрастает риск побочных реакций на них) и при приеме с щелочным питьем.
Витамин С улучшает абсорбцию пенициллина.

Отдельно официальная инструкция упоминает, что витамин С и глюкоза повышают выведение мексилетина, делают менее результативным прием непрямых антикоагулянтов, могут повлиять на выведение ацетилсалициловой кислоты и препаратов, имеющих щелочную реакцию. Если же на фоне употребления витамина С наблюдался прием барбитуратов, аскорбиновая кислота будет выходить с мочой.

Противопоказания

В большей степени организму аскорбинка приносит только пользу, поэтому список противопоказаний к ней очень короткий. Вред она способна оказать лишь лицам:

с тромбозом;
с тромбофлебитом;
младше 6-ти лет.

Поскольку данное витаминное соединение характеризуется высоким уровнем глюкозы, оно должно с осторожностью использоваться у лиц, имеющих:

сахарный диабет;
оксалатные камни в почках;
нефроуролитиаз.

Аскорбиновая кислота – побочные эффекты

Со слов врачей, даже витамины могут нести вред и для этого не обязательна передозировка аскорбиновой кислоты с глюкозой: даже при следовании инструкции человек может испытать тошноту, получить кожные высыпания и зуд (аллергия). Дополнительно врачи отмечают:

Возникновение диареи, спазмов кишечника.
Гипокалиемию и тромбоцитоз в результатах анализов.
Искажение показателей по активности трансаминаз, билирубина.
При наличии опухолей, образующих метастазы, нежелателен прием аскорбинки с глюкозой, поскольку не исключено ускорение данного процесса.

Передозировка

Большая часть негативных реакций организма является ответом на избыток аскорбиновой кислоты, особенно если дефицита изначально не наблюдалось. Передозировка возможна в случае разового приема 10-ти таблеток, чтобы будет характеризоваться головными болями, нарушением сна, сильной тошнотой (может перейти в рвоту), расстройством кишечника. При длительном приеме большого количества данного препарата может ухудшиться проницаемость капилляров.

Ответом на переизбыток глюкозы становится:

угнетение функции инсулярного аппарата (поджелудочная);
нарушение работы гломерулярного аппарата (почки).

Условия продажи и хранения

При всем потенциальном вреде от передозировки препарата, купить таблетки аскорбинки с глюкозой можно свободно – рецепт врача не нужен. Длительность хранения для таблеток составляет 1 год, растворы (чистый витамин С) хранят тоже год, если концентрация активного вещества составляет 50 мг, и 1,5 года – для концентрации в 100 мг. Хранение осуществляется при температуре не выше 25 градусов для таблеток и 15 градусов для ампул, с обязательной защитой препарата от света.

Цена аскорбиновой кислоты с глюкозой

Стоимость данного препарата всегда находилась в бюджетной зоне: если не рассматривать формат жевательных таблеток, которые по степени пользы от стандартных не отличаются, упаковку из 10 шт. можно купить за 11 р., а пачку на 40 шт. – за 39 р. Цена преимущественно зависит от производителя и уровня аптеки. Приблизительная картина следующая:

Видео

Аскорбинка с глюкозой содержит в одной таблетке:

основные ингредиенты – сто миллиграмм аскорбиновой кислоты, 877 мг глюкозы;

вспомогательные компоненты: тальк, крахмал картофельный и стеариновую кислоту.

Выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, с фаской и риской. Они расфасованы по десять штук в контурной ячейковой упаковке. В картонной коробке находятся два блистера. Там же помещена инструкция по применению препарата. Также в коробке может находиться одна контурная безъячейковая упаковка, в которой помещены десять таблеток аскорбинки с глюкозой.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота с глюкозой является витаминным препаратом, который оказывает метаболическое действие, участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, положительно влияет на углеводный обмен, воздействует на свёртываемость крови, регенерацию тканей. Принимает участие в синтезе стероидных гормонов. Препарат значительно повышает устойчивость организма к различным инфекциям, существенно уменьшает проницаемость капилляров, а также снижает потребность организма в витаминах группы «В», Е, А, пантотеновой и фолиевой кислоте.

Аскорбиновая кислота лучше всего всасывается в двенадцатиперстной и тощей кишке. Спустя тридцать минут после приёма препарата содержание аскорбиновой кислоты в крови существенно увеличивается. Затем её интенсивно захватывают клетки тканей организма. Первоначально происходит превращение аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую кислоту, которая способна проникать сквозь клеточные мембраны без ощутимых энергетических затрат и довольно быстро восстанавливаться в клетке. В клетках различных тканей аскорбиновая кислота определяется в трёх различных формах – аскорбиген (связанная форма), аскорбиновая и дегидроаскорбиновая кислоты. Аскорбиновая кислота, введенная в организм совместно с глюкозой, распределяется между органами очень неравномерно: большее количество препарата находится в надпочечниках и иных железах внутренней секреции, значительно меньше его в головном мозге, печени, почках, скелетных и сердечной мышцах. Девяносто процентов аскорбиновой кислоты частично метаболизируется в почках и выделяется с мочой в форме оксалатов, а частично в свободной форме.

Глюкоза, которая поступает в организм человека с аскорбиновой кислотой, легко всасывается. Её метаболизм осуществляется двумя основными путями: гликолизом и аэробным окислением, в результате чего образуется углекислый газ и вода, а также высвобождается аденозинтрифосфорная кислота и иные макроэргические соединения.

Показания

Аскорбиновая кислота с глюкозой применяется при таких состояниях пациента:

гиповитаминозе и авитаминозе С;

беременности;

повышенной потребности в аскорбиновой кислоте;

в период интенсивного роста;

в период лактации; в период реконвалесценции;

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для приёма аскорбиновой кислоты с глюкозой является гиперчувствительность к ингредиентам препарата, тромбофлебиты и склонность к тромбозам. Препарат также не назначают детям до шести лет. С осторожностью аскорбиновую кислоту с глюкозой следует принимать при сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В больших дозах препарат не стоит принимать пациентам, страдающим гемохроматозом, сидеробластной анемией, талассемией, а также гипероксалурией и нефроуролитиазом.

Побочное действие

Препарат может оказывать такие побочные эффекты:

местные и общие аллергические реакции;

выраженное раздражение слизистой оболочки органов пищеварительной системы, которое проявляется тошнотой, рвотой, диареей, спазмом желудочно-кишечного тракта;

угнетение синтеза инсулина островками Лангерганца поджелудочной железы, в результате чего наступает гипергликемия и глюкозурия;

при применении препарата в высоких дозах на протяжении продолжительного времени развивается гипероксалурия или же оксалатный нефрокальциноз.

В ряде случаев меняются лабораторные показатели: может иметь место тромбоцитоз, гипокалиемия, эритропения, гиперпромбинемия и нейтрофильный лейкоцитоз.

Передозировка

При применении более одного грамма аскорбинки с глюкозой за день пациенты жалуются на головную боль, у них повышается возбудимость центральной нервной системы и развивается бессонница. Также люди также предъявляют жалобы на тошноту, рвоту. У них развивается диарея, возникает гастрит с повышенной кислотообразующей функцией, а также изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника. Может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, имеет место гипергликемия и глюкозурия.

При приёме больших доз аскорбинки в моче определяется гипероксалурия (повышенное содержание оксалатов), из оксалата кальция в почках образуются камни (нефролитиаз). Повреждается гломерулярный аппарат почек, при приёме более шестисот миллиграмм аскорбиновой кислоты в сутки развивается умеренная поллакиурия. При отравлении аскорбинкой снижается проницаемость капилляров, ухудшается трофика тканей, повышается артериальное давление, развивается гиперкоагуляция и микроангиопатии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении аскорбиновой кислоты с глюкозой совместно с антибиотиками следует учитывать, что аскорбиновая кислота значительно повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллинов. При приёме более одного грамма в сутки аскорбиновой кислоты с глюкозой повышается биологическая доступность этинилэстрадиола (в том числе и того, который входит в состав оральных контрацептивов).

При приёме аскорбиновой кислоты с глюкозой улучшается всасывание в кишечнике ионов железа. Также может иметь место повышение выведения препаратов железа при одновременном применении аскорбинки с таким препаратом, как дефероксамин.

Аскорбинка с глюкозой снижает эффективность прямых, а также непрямых антикоагулянтов. При сочетанном приёме ацетилсалициловой кислоты, оральных контрацептивов, свежих соки и щелочей снижается всасывание и усвоение аскорбинки.

При пероральном приёме аскорбинки увеличивается риск развития кристаллурии во время лечения салицилатами и сульфаниламидными препаратами короткого действия. Она также замедляет скорость выведения почками кислот, способствует более быстрому выведению лекарственных средств, которые имеют щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), а также существенно снижает концентрацию в крови оральных контрацептивов.

При приёме аскорбиновой кислоты повышается общий клиренс спирта этанола, который в организме в свою очередь снижает уровень аскорбинки. В высоких дозах аскорбинка повышает выведение почками мексилетина. Барбитураты могут повышать выведение с мочой аскорбиновой кислоты. Аскорбинка уменьшает терапевтический эффект нейролептиков – (антипсихотических лекарственных средств) производных фенотиазин. Она также уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина, а также трициклических антидепрессантов.

Особые указания и меры предосторожности

В связи с тем, что аскорбинка с глюкозой стимулирует синтез кортикостероидных гормонов, при её приёме надо следить за функцией почек и регулярно измерять артериальное давление. Поскольку при применении больших доз препарата на протяжении продолжительного времени может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, в процессе терапии аскорбинкой необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови.

Пациентам, имеющим повышенное содержание железа в организме, аскорбинку с глюкозой следует применять в минимальных дозах. Не рекомендуется назначать препарат пациентам, у которых диагностированы быстро пролиферирующие и метастазирующие опухоли, поскольку это может только усугубить течение процесса.

При проведении лабораторных тестов следует принимать во внимание, что препарат как восстановитель может существенно искажать результаты лабораторных исследований. Во время приёма может меняться содержание в крови глюкозы, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ, а также билирубина.

Аскорбинка с глюкозой при беременности и в период лактации может применяться лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно выше, чем вред для плода и ребёнка. Таким пациентам препарат можно принимать только по предписанию врача. Во втором и третьем триместре беременности ежедневная потребность в аскорбинке составляет от 90 до 100 мг.

Следует не забывать о том, что плод может адаптироваться к довольно высоким дозам аскорбиновой кислоты. Это приводит к тому, что впоследствии у новорожденного иногда развивается синдром «отмены». Аскорбиновая кислота с глюкозой детям должна назначаться врачом. Также существует теоретическая опасность для ребёнка при употреблении кормящей матерью высоких доз препарата. Ежедневную потребность в аскорбинке матери при кормлении грудью никоим образом не следует превышать. В период лактации женщине рекомендуется принимать не более 120 мг препарата, дабы не нанести вред ребёнку.