Аллергия при беременности: принимать ли антигистаминные препараты, и какие разрешены? Антигистаминные препараты при беременности. Какие антигистаминные можно принимать при беременности — средства от аллергии Антигистаминные при беременности 2 триместр

Всемирная Организация Здравоохранения уже не впервые доводит до сведения общественности свои совершенно неутешительные прогнозы: век XXI неизбежно станет веком аллергий, поскольку в последние десятилетия именно аллергические заболевания, включая и , распространяются во всем мире с невероятной скоростью, при этом задевая и беременных женщин, и детей.

Медицинская статистика подтверждает, что на сегодняшний день от самых разных аллергических реакций страдает не менее 20 % населения планеты, причем активнее всего аллергические реакции развиваются в промышленных странах с высоким уровнем дохода на душу населения.

Например, аллергическими заболеваниями страдают 25 % жителей Германии и не менее 17 % жителей Соединенных Штатов. Исследователи отмечают, что в большей степени аллергии распространены в крупных городах и особенно в мегаполисах. Особенную тревогу вызывает то, что не менее трети детей в европейских странах подвержены аллергическим реакциям, а данные ВОЗ позволяют сделать неутешительный вывод, что во всем мире не менее 10 % детей страдают от астмы.

Возникает закономерный вопрос — как же могут противостоять аллергии беременные женщины, для которых эта проблема становится еще и проблемой здоровья будущего ребенка. Какие антигистаминные, то есть противоаллергические, средства можно применять во время вынашивания малыша, не беспокоясь о его здоровье?

Прежде всего, каждая будущая мама должна знать, что такое аллергическая реакция, чтобы вовремя ее распознать и принять необходимые адекватные меры.

Итак, аллергией принято называть нетипичный иммунный ответ, то есть нетипичную реакцию иммунной системы любого человека, на любые субстанции, которые всегда считались привычными и неопасными, а теперь вызывают болезненную реакцию организма.

Внимание! Аллергию может вызвать практически все: любые продукты питания, приготовленная пища, мебель, многие ткани, любые вещества химического происхождения, животные, растения, книги, домашняя пыль, латекс…

Внимание! Поскольку в организме беременной происходят многочисленные гормональные изменения, то привычный иммунный ответ на аллергический раздражитель у беременной может измениться, причем как в одну, так и в другую сторону.

Для беременной женщины очень важно помнить, что аллергические реакции могут возникать в совершенно разных органах и системах организма.

Очень частой и наиболее распространенной аллергической реакцией считается респираторная аллергическая реакция, когда задеваются и страдают органы дыхательной системы, особенно легкие и носовая полость (появляется кашель и насморк разной интенсивности, так называемый аллергический ринит).

Внимание! диагностируется у 20-25 % населения всех стран мира, при этом сохраняетсяустойчивая тенденция к росту этого заболевания (за последние 25 лет количествобольных увеличилось примерно в три раза).

Нередко можно столкнуться с так называемой кожной аллергической реакцией, когда страдают кожные покровы — появляется сыть, покраснение, шелушение кожи, ощущение зуда и другие симптомы.

Еще один часто встречающийся вид аллергии — аллергия офтальмологическая, которая провоцируется попаданием в глаза любого вещества-аллергена.

Внимание! Для успешной борьбы с аллергическими реакциями необходимо прежде всего выявить аллерген и/или аллергены, чтобы уменьшить или вообще прекратить контакт с этим веществом. Особенно важно выявить вещество-аллерген для беременных, чтобы исключить нежелательные контакты как можно раньше.

Исследователи и врачи считают, что рост аллергических заболеваний, в том числе и у будущих мам, отмечающийся в последние десятилетия, вызывается общим ухудшением экологии, интенсивным развитием всех видов промышленного производства и загрязнением внешней среды, участившиеся случаи острых стрессов и хронических стрессовых состояний, возросшая бесконтрольность использования лекарственных препаратов, практически повсеместное использование средств химического происхождения для уборки и дезинфекции, возрастание количества синтетических изделий, злоупотребление косметическими средствами.

Лекарственные препараты для лечения аллергических реакций у беременных

Внимание! Каждая беременная женщина должна помнить, что любые проявления аллергической реакции — это очень серьезный симптом, потому что аллергия — это серьезнейшее заболевание, которое может стать причиной головной боли, бессонницы, стресса и других крайне негативных симптомов.

При появлении любых симптомов аллергии, даже если они кажутся незначительными, беременная должна немедленно сообщить от этом своему лечащему врачу и/или обратиться к врачу-аллергологу. Откладывать такое обращение нельзя, поскольку неизвестно, какие токсические реакции могут негативно воздействовать на плод и на его развитие.

Внимание! Существуют доказательства, что организм беременной женщины продуцирует повышенные уровни гормонов, в том числе и гормона , который отличается своей противоаллергической активностью, то есть помогает организму будущей мамы противостоять любым проявлениям аллергии.

Однако в некоторых случаях кортизол оказывается бессильным — то ли в организм поступает слишком много вещества-аллергена, то ли этот аллерген еще организму незнаком, поэтому и ответ не находится. Кроме того, важно понимать, что неизбежна нормализация кортизола в послеродовый период, что станет причиной возобновления всех аллергических проявлений.

Интересно! Клинические врачи отмечают, что в последние четыре недели перед началом родового процесса у всех будущих мам любые аллергические заболевания практически исчезают и их состояние значительно улучшается.

Одним словом, беременным женщинам тоже время от времени приходится прибегать к помощи антигистаминных средств, которые способны бороться с аллергией.

Внимание ! Практически все антигистаминные препараты отпускаются в аптечных заведениях без рецепта, то есть относятся к категории безрецептурных препаратов. Однако такой безрецептурный отпуск не должен стать причиной бесконтрольного приема, поскольку очень многие, в том числе и безрецептурные, препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ запрещены для приема в период беременности и грудного вскармливания.

Для применения в период вынашивания ребенка разрешены только некоторые антигистаминные препараты, причем со многими оговорками и только с разрешения врача, если другого выхода, не подразумевающего применение лекарственных препаратов, в этом случае не существует.

На сегодняшний день известно несколько поколений антигистаминных (противоаллергических) препаратов, причем все они должны применяться с особой осторожностью или даже вовсе не применяться, причем это не зависит от поколения препарата. Чаще всего различия между поколениями антигистаминных препаратов заключаются в уменьшении и ослаблении побочных эффектов, в увеличении длительности эффективного воздействия на организм одной дозы препарата, в уменьшении возможности привыкнуть к приему и получить медикаментозную зависимость.

Как известно, антигистаминные препараты первого поколения начали применяться еще в 1936 году, однако некоторые из них применяются до сих пор, причем назначение их беременных и/или кормящим женщинам тоже не исключено.

Супрастин (Хлоропирамин) — может быть назначен беременной при остром аллергическом состоянии, однако аннотация (инструкция) к препарату отрицает такую возможность. Тем не менее, считается, что в некоторых случаях польза, которую будущая мать может получить от приема этого препарата, превышает возможные риски для плода. Таким образом, во втором и в третье триместре Супрастин для беременной может быть назначен, если врач находит это целесообразным.

Тавегил (Клемастин) — применяется для беременных только по жизненным показаниям, но при любом удобном случае этот препарат следует заменить более безопасным. Дело в том, что в исследованиях на лабораторных крысах были выявлены врожденные пороки развития потомства, в том числе и пороки сердца, а также возможность появления дефективных конечностей. Поэтому при малейшей возможности заменить для беременной этот препарат другим это необходимо сделать.

Пипольфен (Прометазин) — применение при беременности (на любом сроке) категорически не рекомендуется.

Димедрол — разрешается применение со второго триместра, однако соблюдая особую осторожность, поскольку препарат может спровоцировать повышенную возбудимость матки, что может повлечь за собой самопроизвольный аборт (выкидыш) или преждевременные роды.

Второе поколение антигистаминных препаратов

Кларитин (Лоратодин) — этот препарат может назначаться при беременности, если польза от его применения для матери будет превышать риски, возможные для плода.

Астемизол — категорически не рекомендуется для применения на любом сроке беременности, поскольку его воздействие на плод очень токсично.

Азеластин — считается, что этот препарат для применения беременными безопасен, поскольку во время клинических испытаний было доказано отсутствие тератогенного влияния на растущий и развивающийся организм плода. Однако применение препарата в первом триместре беременности не рекомендовано, поскольку именно в этот период закладываются все органы и системы плода.

Третье поколение антигистаминных препаратов

Цетиризин (Парлазин, Зиртек) — в период беременности не противопоказан, поскольку все исследования на крысах и других животных имели положительные результаты: тератогенных, канцерогенных и мутагенных эффектов не зафиксировано. Однако это не значит, что никаких опасений при применении этих препаратов не существует.

Телфаст (Фексофенадин, Левоцетиризин, Дезлоратадин) — беременные могут использовать эти препараты только по назначению лечащего врача

Внимание! Все и любые (без исключения) антигистаминные препараты в большей или в меньшей мере могут представлять опасность для здорового развития плода. Любой антигистаминный препарат во время беременности можно принимать только под врачебным контролем. Любые самоназначения в этом случае категорически непозволительны! Во время I триместра беременности прием антигистаминных препаратов категорически не рекомендован. Во время II и III триместров прием антигистаминных препаратов возможен только по назначению врача и только тогда, когда ожидаемая польза превышает потенциальный вред.

Как известно, многие продукты питания могут вызвать аллергическую реакцию. Гипоаллергенная диета для беременных предлагает исключить на время вынашивания ребенка любые продукты, которые могут стать источником аллергической реакции.

Итак, известно, что источником могут быть такие продукты: яйца (особенно куриные), молоко (особенно свежее) и сыр, мед и продукты пчеловодства, все морепродукты, включая крабов, креветок, раков, устриц, рыба и икра, в том числе черная и красная, соя в любом виде, клубника и малина, цитрусовые, помидоры, шоколад, любые консервированные продукты, готовые пакетированные соки, острая, соленая, жирная и жареная пища, копчености.

Безопасны для будущих мам любые каши из любых круп, нежирные сорта мяса, мясо птицы (мясные блюда лучше готовить отварными), свежие овощи и фрукты с неяркой окраской, а также блюда из них (в том числе картофель, любая капуста, кабачки, огурцы, яблоки желтого и зеленого цвета, груши).

Кроме соблюдения , необходимо соблюдать и другие меры предосторожности, которые позволят противостоять аллергическим проявлениям:

Очень важно, чтобы беременная женщина всячески избегала не только активного, но и пассивного курения, поскольку агрессивные вещества способны нанести развивающемуся плоду непоправимый вред.
Помещение, где находится будущая мама, должно постоянно проветриваться.
Влажная уборка необходима ежедневно.
Мягкую мебель и ковры необходимо пылесосить не реже одного раза в неделю.

Внимание! Избежать аллергии или существенно уменьшить ее симптомы поможет прием специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных, которые могут назначаться только лечащим врачом.

Перечень антигистаминных препаратов, которые ЗАПРЕЩЕНЫ при беременности

Внимание! Любые антигистаминные препараты категорически противопоказаны в первом триместре беременности, когда у плода закладываются все органы и системы.

Во втором и в третьем триместре некоторые антигистаминные препараты принимать можно, но только в соответствии с показаниями и только по назначению врача. Однако есть антиалергенные препараты, прием которых категорически запрещен на любом сроке беременности:

Димедрол — способен влиять на сократительную способность матки, поэтому безусловно запрещен на протяжении всего периода гестации.

Бетадрин

Пипольфен —полное и безусловное противопоказание на любом гестационном сроке вынашивания малыша.

Тавегил —полное и безусловное противопоказание на любом гестационном сроке вынашивания малыша, поскольку прием этого препарата может спровоцировать пороки развития плода.

Кларитин —полное и безусловное противопоказание на любом гестационном сроке вынашивания малыша. Может быть назначен только по жизненным показаниям при невозможности адекватной замены.

Кетотифен —полное и безусловное противопоказание на любом сроке гестационном вынашивания малыша, поскольку отсутствуют точные данные о воздействии этого лекарственного средства на плод.

Астемизол —полное и безусловное противопоказание на любом гестационном сроке вынашивания малыша, поскольку доказан тератогенный эффект этого препарата, то есть существует вероятность развития внутриутробных дефектов и уродств.

Внимание ! Любые другие антигистаминные препараты применять во время беременности следует с особенной осторожностью и только по назначению врача, ни в коем случае не превышая назначенные дозировки.

Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями , однако, так бывает не всегда.

информация В повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.

При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.

Первое поколение появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные):

Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во и , когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.

Второе поколение :

Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
Азеластин. В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.

Третье поколение:

Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.

Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.

Всевозможные проявления аллергии в современном мире далеко не редкость. Хорошо, что благодаря развитию фармакологии спасение от этой проблемы всегда под рукой в виде лекарственной терапии. Но что же делать будущим мамочкам, чтобы не навредить малышу, какие антигистаминные препараты можно при беременности? Ответить на этот вопрос не просто, и назначать их может только доктор, в зависимости от срока беременности.

Что такое антигистамины?

Препараты этой группы содержат специальные блокаторы, подавляющие действие гистамина в организме человека путем блокировки рецепторов Н1 и Н2. Лекарственные формы отлично справляются с зудом, чиханием, слезотечением, ринитом, а также, помимо своего антигистаминного действия, эти средства используются для лечения бессонницы и тяжелой рвоты.

На сегодня существуют четыре группы препаратов, а точнее четыре поколения. Подбирая метод лечения женщины, чаще всего обращаются к последнему, так как именно эта группа антигистаминных для беременных более безопасна для здоровья будущего малыша и практически не имеет побочных действий.

Препараты, запрещенные при беременности

Пожалуй, следует начать перечень средств от аллергии теми лекарствами, которые имеют выраженный тератогенный эффект на плод и категорически запрещены на любом из сроков вынашивания малыша. В эту группу входят:

Тавегил;
Бетадрин;
Димедрол;
Пипольфен;
Астемизол;
Кетотифен;
Астемизол.

Антигистаминные препараты, разрешенные при беременности в 1 триместре

К сожалению, в первые три месяца вынашивания малыша мамам-аллергикам придется тяжело, так как препаратов, не влияющих на развитие плода в этот период, не существует. Все они могут нанести непоправимый вред формирующемуся организму.

Потому еще на момент планирования беременности следует пройти курс от (при необходимости), запланировать беременность на наиболее безопасный период (зиму – если аллергия на цветение трав и деревьев). Кроме этого, нужно по возможности стараться избегать контакта с аллергеном – пользоваться не моющими средствами для посуды, а народными методами (сода, горчица), отдать кота и собаку на время родственникам и т.д.

Антигистаминные препараты при беременности в 2 триместре

Во втором триместре доктора более лояльны – так как все основные органы ребенка уже сформированы. Но это не означает, что принимать средства от аллергии можно бесконтрольно. Условно разрешены такие медикаменты, активным компонентом в которых является лоратадин и дезлоратадин:

Антигистаминные препараты при беременности в 3 триместре

Согласно медицинской статистике, у 55% беременных аллергия проявляется в виде насморка, кашля и высыпаний на кожных покровах. То есть – стандартная симптоматика, которая присуща любому человеку. Но если симптомы обнаружены у беременной, лечащий врач обязан с удвоенным вниманием отнестись к пациентке и очень тщательно изучить природу аллергии.

В половине случаев аллергия подобна токсикозу – симптоматика через определенное время исчезает сама по себе (это происходит приблизительно на 24-25 неделях беременности), но рассчитывать на это не нужно. Такое безобидное течение заболевания наблюдается далеко не у всех.

Кроме того, беременные усугубляют ситуацию, вводя в рацион много сезонных и экзотических фруктов, стараясь обеспечить себя и малыша полноценным витаминным комплексом, а у многих будущих мамочек, которые до беременности нормально переносили контакт с животными, начинает проявляться аллергия на шерсть.

И еще три фактора оказывают огромное влияние на проявление аллергии у беременных:

ослабленный иммунитет;
гормональный всплеск;
повышенная защитная реакция организма.

В лабораторных условиях определить причину аллергической реакции у беременной бывает достаточно сложно – организм женщины начинает негативно реагировать буквально на все. Поэтому многие врачи вынуждены ставить предположительный диагноз: аллергия на беременность.

Лечить или не лечить?

Такого вопроса у беременных не должно возникать априори: аллергия – это ненормальное состояние организма, болезнь, которую необходимо устранить. Не стоит себя утешать тем, что приобретенная аллергия не сможет оказать никакого негативного влияния на плод, на малыше может не менее негативно отразиться ослабленность материнского организма, самостоятельно борющегося с аллергенами, опасны для малыша и антигистаминные препараты, которые мать может применять при аллергии.

Назначат ли беременной Зиртек?

Скорее всего, нет. И не потому, что это такое опасное лекарство, которое может разрушить здоровье будущего ребенка. Зиртек – обычный антигистаминный препарат, не очень выделяющийся из ряда подобных лекарственных средств.

Назначать его в первом триместре вам не будут по причине нежелательности блокирования гистаминов в материнском организме. Эти вещества на ранних сроках беременности «отвечают» за надежность прикрепления к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки и развитие эмбриона.

На более поздних сроках Зиртек тоже не назначают, но уже по другой причине: препарат не прошел контролируемых клинических исследований на предмет безопасности применения беременными. Хотя исследования Зиртека на беременных животных не показали изменений или осложнений течения беременности, при их проведении не было обнаружено отрицательного влияния лекарства на плод, такие результаты не удовлетворяют медиков, и пока нет адекватных результатов влияния активного вещества препарата на плод человека, назначения Зиртека беременным женщинам не практикуют.

Состав, действие, фармакокинетика препарата

Активное вещество – цетризин .

Вспомогательные вещества в таблетках Зиртек:

целлюлоза;
лактоза;
диоксид кремния;
диоксид титана;
магния стеарат;
макрогол.

Вспомогательные вещества в каплях Зиртек:

пропиленгликоль;
глицерол;
сахаринат натрия;
ледяная уксусная кислота;
метилпарабензол;
пропилпарабензол;
дистиллированная вода.

Активное вещество снимает спазм гладкой мускулатры, предупреждает развитие отеков и воспалений, устраняет зуд, улучшает общее состояние организма.

Действовать начинает через 20-60 минут после попадания в организм, длительность терапевтического эффекта – около 24 часов, метаболизируется в печени, выводится почками в практически неизмененном виде.

Побочные эффекты

Следует отметить, что при передозировке или чувствительности организма к компонентам препарата (а у беременных организм становится крайне чувствительным – и это еще одна причина не принимать Зиртек) перечень побочных эффектов препарата становится очень внушительным.

В течение 9 месяцев вынашивания малыша женский организм является не только уютным «домиком» для крохи, но и его надежной защитой от всех внешних воздействий.

Появление аллергической реакции – явление неприятное, но достаточно распространенное. Современная медицина научилась эффективно и безопасно купировать практически все проявления атопии. Несмотря на природную защиту беременного организма от аллергических реакций, – с наступлением периода ожидания малыша увеличивается выработка кортизола, обладающего противоаллергическим действием, – случаи непереносимости каких-либо элементов и наличие нетипичной реакции на них все же встречаются. При появлении (или обострении) подобной реакции у женщины в положении следует быть особенно внимательным, так как с будущей мамой неразрывно связан еще один крошечный развивающийся организм. К тому же многие антигистаминные препараты при беременности противопоказаны.

Антигистаминные препараты при беременности. Беременность и аллергия

И хотя в организме женщины с наступлением периода вынашивания карапуза происходят огромные изменения, будущая мама не всегда получает неприятный подарок в виде аллергии. При наличии предрасположенности к данному недугу с наступлением периода ожидания карапуза возможно несколько вариантов развития событий:

Новая жизнь – карапуз в материнской утробе – никак не влияет на течение аллергии. Если женщина знает, что определенные продукты окружающего мира (косметика, бытовая химия, некоторые продукты питания и т.д.) вызывают у нее нетипичную реакцию, то ей достаточно просто избегать с ними контакта.
В период беременности происходит снижение интенсивности аллергических проявлений. В ряде случаев повышение уровня гормона кортизола приводит к тому, что аллергия «отступает».
Вынашивание малыша сопровождается усилением аллергии. Повышенная нагрузка, которую испытывает организм беременной женщины, в некоторых случаях приводит к усилению и обострению заболеваний, присутствовавших еще до зарождения новой жизни в женской утробе. К подобным недугам, например, относится бронхиальная астма.

Запуск аллергической реакции

Почему в некоторых случаях атопия не заставляет себя ждать, а другие беременные не знают и вовсе, что такое аллергия? Что провоцирует возникновение аллергической реакции?

Появление аллергена. Аллергическая реакция на что-либо возникает в результате контакта с компонентом-провокатором. В роли последнего может выступать как цветочная пыльца, шерсть животного или яд насекомого, так и косметический или пищевой продукт. Взаимодействие с аллергеном-провокатором и запускает реакцию, результатом которой становится аллергический ответ.
Неоднократная «встреча» с аллергеном. Не секрет, что острые нетипичные реакции (анафилактический шок, отек Квинке) возникают практически сразу и уже после первого контакта с аллергеном. Что касается других проявлений атопии, то здесь имеет место эффект накапливания, когда после неоднократной встречи с раздражителем начинается выработка антител и формируется ответ.
Влияние антител на мастоциты. В результате взаимодействия антител и тучных клеток происходит высвобождение из последних их содержимого, в т.ч. гистамина. Именно он ответственен за появление сыпи, слезотечения, отека, гиперемии и прочих «спутников» аллергии.

Проявления аллергии при беременности

В зависимости от причин, вызвавших аллергическую реакцию, возможны следующие проявления атопии:

Ринит. Аллергический насморк является наиболее частым и распространенным проявлением аллергии у будущих мам. Он не носит сезонный характер и может возникать уже с первых недель вынашивания крохи. При этом появляется заложенность в области носовых ходов, отек слизистой носа, присутствуют выделения водянистого слизистого секрета, возможно появление чувства жжения в гортани.
Воспаление слизистой глаза – конъюнктивит. Данное проявление аллергии в большинстве случаев сочетается с насморком. Наблюдается отек, гиперемия (покраснение), зуд в области глаз и век, слезотечение.
Крапивница – высыпания на коже в виде волдырей, сопровождающиеся сильным зудом.
Симптоматика бронхиальной астмы.
В более тяжелых случаях – анафилактический шок, отек Квинке, которые могут привести к удушью, обширная крапивница.

Проявления аллергии могут не только доставлять дискомфорт беременной женщине, но и нести угрозу для ребенка в ее утробе, так как присутствует риск возникновения кислородного голодания. Прием антигистаминных препаратов при беременности направлен на облегчение проявлений атопии, уменьшение дискомфорта, которые они доставляют женщине в положении, и нормализацию ее состояния в целом.

Терапия при аллергии

Для эффективной борьбы с аллергией и ее проявлениями необходим комплексный подход. Он должен включать в себя не только прием лекарственных препаратов (в случае необходимости), но и меры по профилактике рецидивов недуга. К числу последних относятся коррекция питания, если атопия вызвана пищевыми продуктами, сведение до минимума, а лучше и вовсе исключение, контактов с аллергеном – пылью, шерстью животных, пыльцой, химией, косметическими продуктами. Наибольшее количество вопросов и опасений у женщин вызывает прием антигистаминных лекарственных средств во время беременности. Поэтому для устранения атопии следует совмещать прием лекарств с народными методами облегчения аллергических реакций.

Антигистаминные препараты при беременности

При появлении аллергии у женщин в положении лекарственная терапия назначается особенно осторожно. Врач оценивает степень тяжести интоксикации и определяет необходимость медикаментозной коррекции, ведь важно не только облегчить состояние будущей мамы, но и не навредить крохе в ее утробе. Какие антигистаминные средства можно употреблять при беременности, а от терапии какими стоит категорически отказаться даже без оглядки на срок ожидания малыша?

Виды антигистаминных препаратов

Разработка противоаллергических препаратов ведется уже многие годы и с каждым новым поколением лекарственных средств фармакологи стремятся все более снизить уровень токсичности медикаментов, а также обеспечить избирательное воздействие их активных компонентов. Какие антигистаминные препараты можно применять женщинам при беременности? Выделяют 3 поколения антигистаминных средств:

1 поколение. Медикаменты данной группы имеют наиболее обширное действие, поэтому не только блокируют рецепторы гистамина, но и влияют на работу прочих систем организма. Многие из них обладают седативным эффектом – вызывают чувство сонливости, снижают реакцию. Среди побочных действий отмечается сухость слизистых, существует риск развития пороков сердца со стороны ребенка. Лекарственные средства данной группы – Супрастин, Димедрол, Пипольфен (Дипразин), Тавегил, Диазолин, Зиртек, Аллергодил.
2 поколение. Лекарственные средства данной группы, как и их предшественники, также не особенно популярны, так как в разной степени, но оказывают кардиотоксический эффект. Отличием является отсутствие затормаживающего эффекта на нервную систему женщины. Среди лекарственных средств данной группы можно выделить Кларитин, Фенистил, Астемизол.
3 поколение. В эту категорию препаратов попали наиболее современные средства, которые не оказывают ни седативного, ни кардиотоксического эффекта. Однако, даже данные препараты не могут быть гарантировано безопасными для женщины в положении и ее малыша. К лекарственным средствам данной группы относятся Дезлоратадин (Телфаст, Эдем, Эриус), Фексадин.

Работа противоаллергических медикаментов направлена в двух основных направлениях – нейтрализация гистамина и снижение его продуцирования.

Антигистаминные препараты при беременности 1 триместр

Как известно, первые недели вынашивания крохи особенно важны, так как именно в это период происходит формирование будущего человека. Именно поэтому даже самые на первый взгляд небольшие вмешательства могут иметь негативные последствия. Купирование аллергических проявлений в этот период происходит без участия фармакологических продуктов. Исключение составляют крайне тяжелые случаи, угрожающие жизни женщины или ее малыша. Терапия назначается строго врачом и проводится под медицинским контролем.

Антигистаминные средства при беременности 2 триместр

Перешагнув во второй триместр, благодаря сформировавшемуся плацентарному барьеру малыш становится более защищенным от внешних воздействий, в том числе и от влияния препаратов, которые вынуждена принимать его мама. Однако, большинство антигистаминных средств, которые способны облегчить аллергические проявления, и при беременности в том числе, в большей или меньшей степени проникают в системный кровоток. В этот период допускается медикаментозная коррекция состояния, но осторожно и строго по показаниям.

Антигистаминные лекарства при беременности 3 триместр

Несмотря на близость рождения карапуза, опасность для малыша со стороны компонентов антиаллергических медикаментов по-прежнему существует. Если состояние женщины требует вмешательств, доктор может назначить наиболее щадящие с учетом положения женщины препараты. Перед родами прием противоаллергических лекарственных средств следует прекратить, так их действие способно подавить работу дыхательного центра малыша.

Какие антигистаминные средства разрешены при беременности

Вмешательство лекарственных противоаллергических средств в течение первых недель гестации крайне нежелательно. Но уже во втором и третьем триместрах в зависимости от клинических проявлений врач может назначить медикаментозную коррекцию аллергических проявлений.

Супрастин. Не рекомендован к использованию в первом и третьем триместрах.
Зиртек. Препарат может стать выбором врача, так как исследования на животных не показали негативные последствия в результате применения препарата. Женщины в положении в исследованиях не участвовали.
Кромолин-натрий облегчит состояние при бронхиальной астме. Препарат не рекомендован к использованию первые 12 недель гестации.
Эдем (эриус), Каритин и Телфаст. Не доказано отрицательное влияние компонентов данных лекарственных средств на здоровье матери и ее ребенка, исследования не проводились. Препараты могут быть назначены строго по жизненным показаниям.
Диазолин. Допустимо применение медикамента в третьем триместре.

Уменьшить некоторые проявления атопии помогут также некоторые витамины:

Витамин В5 (пантотеновая кислота). Помогает справиться с аллергическим ринитом.
Витамин С (аскорбиновая кислота). Снижает восприимчивость женского организма к респираторным проявлениям аллергии.
Витамин РР (никотинамид). Уменьшает проявления нетипичной реакции организма на пыльцу растений.

Следует учитывать и тот факт, что и сами противоаллергические средства могут спровоцировать атопию.

Запрещенные к употреблению беременными антигистаминные средства

Ряд медикаментозных средств противоаллергического действия категорически запрещен к использованию женщинами в положении вне зависимости от срока беременности.

Тавегил. Лекарство категорически противопоказано, так как экспериментальное тестирование на животных показало развитие патологий.
Димедрол. Медикамент запрещен даже на поздних сроках ожидания карапуза, так как способен повысить маточный тонус. Как результат – беременность может завершиться раньше положенного срока.
Астемизол. Препарат противопоказан к применению, так как оказывает токсичное воздействие на плод (исследования проводились на животных).
Пипольфен. Лекарственное средство запрещено к использованию в течение всего периода беременности.
Терфенадин. В результате приема данного средства кроха может отставать в весе.
Фексадин. Применение беременными запрещено.

Профилактика аллергии при беременности

Предотвратить появление атопии помогут несколько несложных правил:

Исключите стрессы, старайтесь посвящать достаточное время прогулкам, отдыху и расслаблению.
Если вы еще не обзавелись домашним питомцем, отложите этот вопрос до рождения карапуза. Если домашнее животное уже есть, лучше отдать его на время родственникам или друзьям.
Соблюдайте гипоаллергенную диету. Следите за тем, что вы кушаете и не усердствуйте с аллергенными продуктами (молоко, мед, шоколад, цитрусовые, яркие фрукты и овощи (например, клубника, свекла, яйца).
Проводите регулярную влажную уборку и смену постельного белья.
На период цветения «аллергических» растений желательно выехать, осторожно относитесь и к комнатному саду.

При наличии кожных проявлений аллергии хорошую помощь оказывают различные болтушки, мази и отвары, приготовленные из даров природы. Хорошо зарекомендовали себя ромашка, календула, чистотел, крапива, череда, глина.

К сожалению, если профилактические и народные методы не приносят долгожданного облегчения, прием антигистаминных препаратов во время беременности не избежать. Консультация у доктора и грамотная оценка рисков позволит подобрать оптимальную терапию.