Как лечится синусит у ребенка. Лечение в «ЛОР Клинике Доктора Зайцева»

Синусит – это одно из самых частых заболеваний, который поражает ЛОР-органы. Гайморовы пазухи у деток нормально формируются к семи годам. Поэтому, если ребенок совсем маленький, то у него наблюдаются такие болезни, как этмоидит или фронтит. Если воспаление пазух начинает сильнее воспаляться у деток старше возрастом, то такое заболевание называется полисинусит (все гайморовы пазухи воспаляются сразу).

Медики утверждают, что синуситы появляются после того, как предыдущий недуг, которым переболел малыш, не был полностью вылеченным.

Болезни, которые могут вызвать синуситы:

Насморк
Грипп
Ангина
Корь и т.д.

Если эти заболевания не полностью вылечить, может пойти , так как у ребенка еще совсем слабый иммунитет к различным раздражителям, чтоб с ними самостоятельно бороться. Стоит отметить, что если у ребенка искривлена перегородка носа, или же у него наблюдается аллергический (другими словами вазомоторный) ринит. Довольно часто синуситы воспаляют задние верхние зубы.

Появление синуситов проходит таким образом:

В организм ребенка попадает определенная инфекция.
Так как организм малыша ослаблен, и его иммунная система не может противостоять микробам, начинается отек.
Из-за него гайморовы пазухи перестают снабжаться воздухом.
Пазуха начинает полностью изолироваться от носовой полости, в связи с этим начинает собираться слизь, которая не может выйти.
На данном этапе такие условия являются идеальными для размножения инфекции.
Гайморовы пазухи начинают наполняться гноем, который понемногу всасывается в кровь, таким образом, травя всю кровеносную систему.

Если не лечить данное заболевание, то оно перетекает в хроническую форму, от которой намного сложнее избавиться. Может показаться, что синусит проходит сам по себе, так как постоянные головные боли уменьшаются, а нос закладывает только тогда, когда малыш находится в горизонтальном положении.

Но, к сожалению, появляются новые симптомы:

Першение в горле.
Появляются болевые ощущения при глотании.
Постоянная сухость.

Тут уже стоит паниковать, так как это началась хроническая форма синусита. Нужно смотреть в оба, потому что переход синусита в хроническую форму может протекать совершенно без никаких симптомов, он может обнаружиться тогда, когда ребенок уже будет ходить в школу.

Если синусит перерос в хроническое состояние, то он частенько дает осложнения на внутренние органы, такие как сердце, легкие, почки или печень.

Чтобы выяснить насколько запущена болезнь – нужно обратиться к отоларингологу. Он проведет рентген, и уже после этого поставит правильный диагноз. Самым эффективным методом получения точного диагноза является компьютерная томография гайморовых пазух. Иногда врачи применяют дополнительный метод исследования – диафаноскопию. Пазухи просвечиваются при помощи определенного света, которым светят в рот малышу.

Первым делом следует снять отек, который мешает слизи выйти естественно, то есть через носовую полость. Для этого ребенку нужно капать капли, которые суживают сосуды, например: нафтизин или санорин. Такую процедуру следует проводить четырежды в сутки. Эти капли должны попасть именно в носовой проход. Для этого следует положить ребенка в вертикальное положение и наклоните голову.

Параллельно с этой процедурой нужно принимать противовоспалительные средства, а также противоаллергические и антибактериальные, которые будут лечить синусит. Если у ребенка гайморовы пазухи уже набрались гноем, то ему специалисты будут назначать антибиотики.

Для того чтобы вылечить синусит у ребенка быстро и безболезненно – это скорейшее уничтожение инфекции, которая засела в гайморовых пазухах, их вентиляция и освобождение пазух от слизи и гноя, устранение основных симптомов заболевания.

Для того чтобы устранить симптомы у малыша, следует соблюдать некоторые правила, которые помогут излечиться скорейшим образом:

Во-первых, соблюдать постельный режим, и не давать выходить ребенку на улицу. Это правило особенно важно в холодную пору года.
Во-вторых, при постельном режиме назначаются жаропонижающие и противовоспалительные средства, которые следует старательно принимать.
В третьих, обязательно должны присутствовать ингаляции во время лечения, лучше всего с эвкалиптом, мятой или хвойным эфирным маслом.

Для того чтобы нормализовать дыхание у ребенка, следует капать сосудосуживающие препараты, но небольшими дозами, чтобы не произошло привыкание организма или аллергическая реакция. Таким препаратом может послужить Назол Кидс, ДляНос и другие. Обязательно нужно делать промывание носовой полости со специальными соляными растворами, такими как – Аквалор и тому подобные.

Больше информации о синусите можно узнать из видео.

Если вы хотите приобрести антибиотики от синусита, то не стоит. Препараты для вашего ребенка должен назначать только квалифицированный медицинский работник. Лечение антибактериальными медикаментами длится до 14 дней. Сколько нужно принимать лекарства, также скажет специалист. Если у ребенка синусит находится в начальной стадии, то антибактериальные средства подойдут:

Спирамицин
Цефепим
Цефтобипрол
Цефтриаксон

Если же у ребенка наблюдается хроническая форма синусита, или же острая, то лучше всего принимать пенициллины (Амоксициллин и др.).

При сильном поражении гноем и инфекцией гайморовых пазух назначается прием препаратов, но если это не помогает – врач назначает операцию. Ребенку делается пункция, то есть пробивание пазух и высасывание из них жидкости.

К сожалению, в большинстве случаев после пункции у ребенка появляются постоянные проблемы с гайморовыми пазухами. Из них приходится постоянно выкачивать жидкость только хирургическим путем, без применения антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Если насморк немного затянулся – не стоит кидаться в панику. Но, если у ребенка насморк продолжается на протяжении 10 дней, хотя вы своевременно его заметили и должным образом лечили, то есть большая вероятность того, что у малыша началось воспаление гайморовых пазух.

Следует обратить свое внимание на такие симптомы:

У ребенка не проходит насморк долгое время, который наполнен гноем, слизью или водянистой основой.
Малыш не может нормально дышать, закладывает ноздри по очереди.
Постоянно наблюдается сухость в горле.
Ребенок с утра начинает часто и обильно отхаркивать слизь с гнойными прослойками (мокроты).
Ребенок жалуется на болевые ощущения и тяжесть в области воспаления. При таком заболевании могут болеть зубы, щеки, и даже глаза.
Лицо ребенка стало более чувствительным.
Температура у малыша более 38 градусов. Этот симптом проявляется, когда синусит обостряется. Если воспаление переросло в хроническое, то температура тела будет держаться в пределах 37-37.5 градусов.
Малыш будет постоянно чувствовать себя уставшим, не сможет напрягать мозговые процессы, будет слишком раздражительным. Также, сюда можно включить нарушение сна и неохота питаться.
Отсутствие у ребенка обоняния или же очень ослабленное.
У малыша появляется отечность век и щек.

Все симптомы сильно проявляются при наклоне вперед (к примеру, если ребенок начинает завязывать шнурки).

После этого у малыша начинает появляться головная боль. Не стоит тянуть время, иначе обычный синусит перерастет в хроническую форму. Если вы заметили, что у ребенка проявляется хотя бы несколько подобных симптомов, лучше проконсультируйтесь со специалистом. Только детский врач сможет назначить правильное лечение после диагностики.

Помните, что не стоит слишком увлекаться народными средствами и капать ребенку всевозможные соки и отвары. При синусите соустье отекает настолько, что выход гноя и слизи становится практически невозможным без медикаментозного вмешательства. Плюс ко всему, организм ребенка не настолько силен, как у взрослого.

Стоит помнить, что могут вызвать новую аллергическую реакцию или же осложнения из-за очень ослабленного иммунитета.

Не стоит прогревать гайморовые пазухи в домашних условиях. Обычно оно приводит только к худшему состоянию. Не нужно заставлять ребенка промывать носовую полость дома и не пойми чем. Такая процедура нанесет скорее вред, нежели принесет пользу.

Домашняя ингаляция – это один из самых безопасных и, в то же время, действующих процедур в домашних условиях.

Ингаляцию стоит начинать уже с пятого дня появления насморка. Вам нужно:

Смешать столовую ложку календулы, шалфея и ромашки, в пропорции 1:1:1. Эту смесь хорошенько перемешайте и залейте 250 грамм кипятка.
После этого поставьте на огонь и доведите до кипения.
Для такой процедуры можно использовать как ингалятор, так и фарфоровый чайник. Сделайте из листа бумаги конус и скажите ребенку, чтобы он дышал из носика чайника.
Если у малыша нет аллергической реакции на прополис и ментоловое масло, то в кипяток следует капать по несколько капель оба ингредиента.
Еще один не менее известный способ ингаляции – это дышать над кастрюлей, в которой варится картофель в мундире.

Массаж гайморовых пазух – это один из эффективных средств от заложенности носовой полости. По часовой стрелке, круговыми движениями, в течении 15 минут массируйте воспаленную область. Если у ребенка хронический синусит, но не гнойный, то ему может помочь баня. Лучше всего подойдет к такой процедуре сосновый отвар или же пихтовый, которым малыш должен дышать.

Итак, если вы замечаете, что у вашего малыша появились симптомы синусита – не беритесь лечить его самостоятельно, а идите к врачу, чтобы тот должным образом назначил правильное лечение.

«Если насморк не лечить – он проходит за 7 дней». В большинстве случаев так и происходит, вот только что делать, если неделя прошла, а носик у ребенка по-прежнему не дышит, и его общее состояние заметно ухудшается? Возможно, у малыша воспаление в пазухах носа, что может иметь крайне неприятные последствия.

Что такое синусит?

Околоносовые синусы представляют собой наполненные воздухом пространства, расположенные в костях черепа. Новорожденный имеет всего две пары синусов – верхнечелюстные и решетчатые. К десяти годам формируются лобные полости и клиновидные пазухи.

Когда у ребенка происходит отек слизистой носа и носоглотки, узкие, недоразвитые выводные протоки синусов перекрываются. Это приводит к тому, что слизь, которая продуцируется внутри синусов, не может найти пути оттока и забивает протоки. Это и провоцирует воспалительный процесс носовых пазух – синусит.

Синусит у детей может развиваться в одной пазухе, в нескольких с одной стороны или же во всех сразу. В зависимости от места локализации воспаления, заболевание имеет другие названия:

гайморит – если воспалены верхнечелюстные синусы;
фронтит – при отеках лобных пазух;
этмоидит – при поражении пазух решетчатой кости;
сфеноидит – при воспалении клиновидных синусов.

Причины возникновения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Педиатрами выделяются следующие факторы-провокаторы развития дисфункции гайморовых пазух у детей:

нахождение в носовой полости инородного предмета;
вдыхание слишком холодного или загрязненного воздуха;
бактериальные и вирусные инфекции;
микозная (грибковая) инфекция;
механические повреждения стенок гайморовых пазух, в том числе при неосторожном удалении верхних молочных и коренных зубов, переломе носа и иных травмах лица;
обострение хронического тонзиллита, проблемы с аденоидами, ангины, полипы в носу и носоглотке (см. также: );
бытовые, респираторные и пищевые аллергии;
более тяжелые состояния: ВИЧ, опухоли и последствия химиотерапии.

Стадии развития заболевания

Детский синусит обычно делится на три стадии:

Острую. Спровоцированный инфекцией или другим заболеванием, острый синусит длится от 2 до 4 недель. Чаще всего бывает односторонним.
Хроническую. Когда родителями не были приняты меры по устранению причин острого синусита, заболевания перетекает в хроническую форму. Об этом свидетельствуют симптомы, длящиеся более 12 недель. Переходит в двусторонний.
Рецидивирующую. Эта форма болезни характеризуется повторами острой стадии более 3-4 раз за год. Лечат рецидивирующий синусит только антибиотиками.

Между острой и хронической стадией бывает промежуточная – подострая стадия. Формируется она за месяц-полтора.

Симптомы у детей

Заподозрить синусит у ребенка можно по следующим симптомам:

заложенность носа и, как следствие, снижение обоняния, потеря вкусовых ощущений, невозможность дышать носом;
непрекращающиеся зеленые густые выделения из носа;
повышение температуры тела, лихорадка, головная боль, приливы крови к лицу;
боль и давление в ушах;
кашель, сухость в горле и сильный храп;
слезотечение;
неприятный запах изо рта (рекомендуем прочитать: );
отказ от еды, раздражительность.

Постоянная заложенность носа - один из главных симптомов синусита

Дети грудного возраста переносят заболевание тяжелее, симптоматика зачастую смазана. Нередко заболевание провоцирует прорезывание первых зубов (подробнее в статье: ). Предположить развитие синусита у грудничка можно по следующим признакам:

отказ от грудного вскармливания;
тревожный сон, вызванный заложенностью носа;
температура тела выше 37,5 градусов;
ребенок вялый и капризный.

Диагностика заболевания

Первое, что сделает врач для подтверждения диагноза – надавит на зону верхнечелюстных пазух, что при синусите вызовет у больного ребенка сильный дискомфорт. После сбора полного анамнеза врачом назначаются следующие диагностические мероприятия:

Осмотр носовых полостей – риноскопия.
Общий анализ крови и бакпосев слизи из носа. Результаты ОАК обязательно покажут повышенное число лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.
Рентген околоносовых пазух, позволяющий определить месторасположение очага воспаления.
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование придаточных пазух носа. Эти методы исследования наиболее информативные.
Так же к исследованиям сложных и тяжелых случаев относят эндоскопию.

Выполнение риноскопии у подростка

Методы лечения

Какая бы у ребенка не возникла проблема со здоровьем – всегда нужно консультироваться с детским врачом. При проявлении симптомов синусита необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу. Только специалист оценит состояние ребенка, проведет диагностику и назначит лечение медикаментозными препаратами.

Допустимо лечение синусита у детей и в домашних условиях, с помощью рецептов народной медицины. Несмотря на это, терапия народными средствами оговаривается и одобряется врачом.

Родители должны обеспечить надлежащий уход и соблюдать условия, которые ускорят выздоровление ребенка. Так как скапливающаяся в носу слизь лучше отходит, если ребенок дышит влажным воздухом, необходимо следить за температурой и влажностью в доме. Оптимальными параметрами считаются:

влажность – 50%;
температура – 18-20С.

Медикаменты

Антибиотики в лечении синусита не являются обязательным компонентом терапии. Если воспаление носовых пазух образовалось не из-за бактериальной инфекции, можно обойтись и без них.

Традиционно врачом назначаются:

Сосудосуживающие препараты. Зачастую отеки снимают Називином или Виброцилом. Нельзя пользоваться данными препаратами более пяти дней подряд и нарушать правила применения. Перед тем как закапать нос сосудосуживающим препаратом, ребенку необходимо тщательно высморкаться. Тем детям, кто еще не приобрел данный навык, родители должны освободить нос от слизи специальным назальным аспиратором или грушей. Детям, страдающим от одностороннего синусита, перед закапыванием лекарства необходимо повернуть голову на больную сторону. Капли должны обязательно протечь самостоятельно, затягивать их внутрь нельзя.
Жаропонижающие препараты. Детский Нурофен и ректальные свечи с парацетамолом Цефекон Д быстро и надолго собьют температуру и снизят болевые ощущения.
Антисептические капли. Проторгол, Эктерицид и Колларгол применяют поле того, как сосуды сузились и протоки оказались снова полностью открытыми. Данные средства снимают воспаление.
Антигистаминные. Диазолин и Кларитин уместно принимать при синусите, который был спровоцирован аллергической реакцией.
Витаминные и минеральные комплексы. Витрум и Компливит принимают для укрепления иммунитета и поддержания нормальной работы организма.

При синусите, вызванном вредоносными микроорганизмами, не обойтись без антибактериальной терапии. Для лечения синусита у детей антибиотиками назначают такие препараты:

Азитромицин. Убивает большое число бактерий и вирусов, практически не вызывая побочных эффектов.
Аугументин. Может вызвать нарушения работы ЖКТ, поэтому параллельно необходимо принимать препараты, нормализующие микрофлору: Линекс для детей, Бифидумбактерин или Баксет Беби
Цефтриаксон. Самый лучший антибиотик для лечения синусита. Оказывает обширное противовоспалительное и противомикробное действие, но имеет множество побочных эффектов.

Народные средства

Народные средства лечения синусита помогают малышам лучше дышать носом, снимают боль и раздражение с пересушенной слизистой.

Как эффективное средство при лечении синусита хорошо себя зарекомендовали картофельные ингаляции

Вареный картофель

Ингаляции паром от вареного картофеля - всем известное и проверенное средство борьбы с различными респираторными заболеваниями, и синуситом в том числе. Содержащийся в кожуре йод проникает вместе с паром от горячих клубней в носовую полость и проводит антибактериальную обработку.

Приготовить такое лекарство очень просто. Несколько небольших картофелин необходимо вымыть и отварить до готовности. Далее, пока картофель еще горячий, его разминают в пюре и усаживают над парующей массой ребенка на 15 минут. Важно не забыть накрыть при этом его голову полотенцем. За сутки необходимо провести 4 процедуры с последующим промыванием носа физраствором. Лечение занимает две недели. Важно не забывать прочищать носовые проходы перед началом процедуры.

Эвкалипт

Лечение эвкалиптом также проводится посредством вдыхания целебного пара. Приготовить лечебный отвар не составит большого труда. В любой аптеке продаются сушеные листья эвкалипта. Для отвара их понадобится 1 столовая ложка:

листья заливают четвертью литра чистой воды и доводят до кипения на медленном огне;
после того как отвар прокипит в течение 10 минут, его оставляют настаиваться под приоткрытой крышкой;
далее необходимо растворить в емкости с препаратом чайную ложку соды - и лекарство готово.

Ингаляция не должна длиться больше 15 минут. В сутки необходимо сделать 4 процедуры, отвар при этом нужно готовить каждый раз свежий. Курс лечения – 2 недели.

Куриные яйца

Прогревание гайморовых пазух куриным яйцом противопоказано при острой стадии заболевания. При хроническом синусите разрешены такие прогревания 3 раза в день на протяжении двух недель. Для этого сваренное вкрутую яйцо еще горячим заворачивают в плотную ткань и прикладывают к проблемной области. Держать его следует до тех пор, пока яйцо полностью не остынет. Важно следить за тем, чтобы ребенок еще в начале процедуры не обжегся, а ощущал лишь тепло.

Помимо этих проверенных временем средств помогают дыхательные упражнения и физиотерапевтические процедуры. Посещение бани и сауны, массаж лица эбонитовым диском также считаются неплохой терапией при синусите.

Врачи предупреждают о том, что лечить острую форму заболевания народными средствами строго запрещено. Неправильное лечение ребенка в таком состоянии может лишь навредить ему и усугубить болезнь.

Чем чреват синусит?

Для ребенка младше 3 лет хроническое заболевание имеет более тяжелые осложнения, чем у взрослого. Проблемы с ЛОР-органами, длящиеся более трех месяцев, могут вызвать необратимые последствия. Вовремя не остановленный воспалительный процесс переходит на глаза и внутрь черепа, что может закончиться даже летальным исходом. Осложнения запущенного синусита:

менингит;
энцефалит;
абсцесс мозга и тканей лица;
воспаление костей черепа;
тромбофлебит;
пневмония;
неврит лицевого и зрительного нерва;
тромбоз синусов;
бронхиальная астма.

Халатное отношение к лечению чревато негативными последствиями, поэтому необходимо выполнять все назначения ЛОРа

Профилактика

Синусит - достаточно опасное и серьезное заболевание, которое проще предотвратить, чем вылечить. Основными профилактическими мерами считаются:

своевременное выявление и лечение заболеваний органов дыхательной системы ребенка (особенно это касается детей до 3 лет);
исправление анатомических дефектов носовой полости;
лечение кариеса и других зубных проблем;
соблюдение режима дня;
прогулки на свежем воздухе в одежде по погоде;
здоровое питание;
физическое развитие;
умеренное закаливание;
укрепление иммунитета в холодное время года витаминными и минеральными комплексами.

Не стоит забывать о том, что детский организм не в состоянии сам справиться с большинством вирусных инфекций. При малейших проявлениях простуды необходимо обращаться за консультацией к педиатру и детскому отоларингологу.

Заболевания, сопровождающиеся появлением насморка, являются самыми частыми в детской практике. С ними знакома каждая мама. Синусит - одна из наиболее распространенных патологий, протекающих с появлением насморка и приносящих заболевшему малышу существенный дискомфорт.

Что это такое?

Воспалительный процесс, который появляется в придаточных пазухах носа, называется синуситом. Это заболевание достаточно распространено по всему земному шару.

Заболеть им могут как детки, так и взрослые. Случаи новых заболеваний встречаются ежедневно в огромном количестве.

В норме в организме есть несколько пазух. Три из них - парные. Эти пазухи являются двусторонними и присутствуют по обеим сторонам носа. Седьмая из них называется клиновидной и является не парной.

Воспалительный процесс может быть как с одной стороны, так и переходить на другую половину лица.

Важно отметить, что все придаточные пазухи сообщены с носовыми ходами. Слизистая оболочка, выстилающая эти образования, довольно быстро вовлекается в воспалительный процесс. Сильное воспаление приводит к развитию отека и нарушению кровоснабжения пораженной области.

Развитие придаточных пазух происходит постепенно. Их размеры и полости растут по мере роста ребенка. Анатомическое строение придаточных пазух у новорожденного малыша существенно отличается от подобного у школьника.

В норме в этих образованиях находится воздух. Такая анатомическая особенность позволяет обеспечивать нормальные показатели носового дыхания.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данного заболевания. Впервые появившаяся болезнь у малыша называется острой. Обычно этот клинический вид заболевания протекает с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов.

У грудничка течение острого синусита может быть намного тяжелее, чем у деток школьного возраста.

Если ребенок страдает обострениями синусита несколько раз в год, то в этом случае врачи говорят уже о хроническом варианте заболевания.

Важно отметить, что малыши, имеющие иммунодефицитные состояния, имеют более высокий риск хронизации данной болезни.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется проведение более интенсивного лечения, а также проводить вторичную профилактику новых обострений болезни.

По мере поражения конкретной придаточной пазухи синусит может быть:

Гайморитом. Данная форма характеризуется воспалением в гайморовой или верхнечелюстной пазухи.
Этмоидитом. При данной форме заболевания воспаление происходит в области решетчатой кости. Этмоидальная пазуха вовлекается в воспалительный процесс достаточно часто.
Фронтитом. Воспалительный процесс при этой форме болезни затрагивает лобную пазуху.
Сфеноидитом. В воспаление вовлекаются клиновидные кости.

Вызвать данное заболевание могут самые разнообразные причины. Самые частые из них - бактериальные или вирусные инфекции. Попадая в детский организм воздушно-капельным путем, бактерии и вирусы активно размножаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Их стремительное размножение и репликация способствует тому, что запускается целый каскад воспалительных реакций, которые и приводят к появлению у малыша специфических симптомов данного заболевания. Бактериальная инфекция довольно часто приводит к появлению симптомов гнойного синусита.

Попадание на слизистые оболочки носа различных аллергенов способствует развитию аллергического синусита. Этот клинический вид заболевания довольно часто встречается у малышей старше 3 лет.

Врачи отмечают, что риск развития аллергического синусита существенно повышается у детей, которые проживают в крупных промышленных городах или рядом с автомагистралями.

Детки, имеющие хронические заболевания нижних дыхательных путей, также имеют более высокую вероятность данного заболевания.

Симптомы

Клинические признаки синусита могут быть самыми разными. Степень их выраженности зависит от многих исходных факторов, а также состояния иммунитета заболевшего ребенка.

Малыши, имеющие множество хронических заболеваний, переносят обострение синусита намного тяжелее. Также синусит достаточно тяжело протекает у деток, страдающих сахарным диабетом или другими системными заболеваниями обмена веществ.

Инкубационный период данного заболевания может быть разным. Это зависит от конкретной причины, которая привела к развитию болезни. Для большинства бактериальных синуситов инкубационный период составляет обычно от 3 до 10 дней.

Вирусные синуситы проявляются быстрее. Обычно для развития неблагоприятных симптомов в таких случаях достаточно всего пары суток.

Самый классический симптом воспаления придаточной пазухи - появление заложенности во время дыхания. Это проявление болезни обычно нарастает постепенно. Нарушение дыхания беспокоит ребенка в любое время суток. Это приводит к тому, что ночью заболевший малыш часто просыпается и довольно беспокойно спит. Выраженная заложенность способствует тому, что ребенок начинает дышать приоткрытым ртом.

Появление насморка также довольно часто сопровождает развитие синусита. Важно отметить, что выделения из носа могут встречаться не у всех заболевших малышей.

Гнойные синуситы сопровождаются обычно выделением обильного густого секрета из носовых ходов. Обычно он имеет желтый или зеленоватый оттенок. Во многих случаях малышу трудно высморкать такие выделения, так как они довольно плотные по своей консистенции.

Болезненность в проекции придаточных пазух является довольно частым проявлением данного заболевания. Интенсивность болевого синдрома может быть самой разной. Довольно часто она давящего характера. Тяжелое течение вызывает усиление болезненности.

Выраженный болевой синдром проявляется у малышей грудного возраста плачем или повышенной капризностью.

Быстрое распространение воспалительного процесса по окружающим тканям способствует появлению болезненности в самых разных участках лица.

Сначала боль появляется в зоне крыльев носа, а затем может переходить в область нижней челюсти, к уху, а также на шею. Распространение болевого синдрома является весьма неблагоприятным симптомом и требует экстренной консультации у лечащего врача.

Бактериальные или вирусные инфекции, которые приводят к развитию воспаления в придаточных пазухах, способствуют повышению температуры тела у ребенка. Ее значения могут быть разными и зависят от тяжести течения заболевания.

Легкие формы болезни сопровождаются повышением температуры до 37-38 градусов. Фебрилитет обычно встречается при бактериальных инфекциях и значительно усугубляет течение болезни.

Заболевший малыш чувствуют себя довольно «разбитым». Он становится очень вялым, отказывается от любимой еды, плохо спит. Малыши первых месяцев жизни очень плохо засыпают и могут довольно часто просыпаться в течение ночи.

Длительно текущий синусит способствует развитию стойкой кислородной гипоксии, которая проявляется у малыша появлением сопутствующих хронических заболеваний.

Высокая температура может вызвать у заболевшего малыша выраженную лихорадку. Ребенок чувствует сильный озноб.

Выраженные симптомы интоксикации проявляются у малыша появлением сухости в ротовой полости. Губы ребенка становятся очень сухими, а в некоторых случаях могут даже трескаться. Дыхание через рот только лишь усугубляет сильную сухость во рту.

Распространение воспалительного процесса приводит к тому, что у малыша могут появиться сопутствующие симптомы конъюнктивита. Они проявляются выраженным слезотечением и покраснением глаз. Детки чувствуют себя крайне плохо. Они начинают капризничать и стараются больше времени проводить дома.

Малыши до трех лет еще не могут пожаловаться взрослым об ухудшении своего самочувствия. Недостаточно активная работа их иммунной системы способствует быстрому распространению воспаления на область среднего и внутреннего уха. Это проявляется появлением у малыша течением жидкости из ушек.

Появление гноя из ушка у ребенка должно насторожить родителей и стать существенным поводом для быстрейшего обращения к детскому врачу.

Стойкий предшествующий насморк способствует нарушению восприятия запахов. Нарушенное обоняние приводит также к тому, что аппетит ребенка существенно нарушается. Ребенок не только не ощущает запахи, но и перестает правильно определять вкус продуктов.

У маленьких деток отсутствие аппетита может приводить к потере веса.

У малышей школьного возраста, страдающих хроническим синуситом, ухудшается успеваемость в школе. Недостаточное поступление кислорода в связи с нарушенным носовым дыханием способствует ухудшению работы головного мозга.

Большой ребенок хуже запоминает учебный материал, ему труднее сконцентрироваться на разных предметах. Малыши довольно быстро устают даже после выполнения привычных ежедневных занятий.

Диагностика

Появление у ребенка затрудненного дыхания или других специфических симптомов синусита должны заставить родителей обратиться за консультацией к лечащему врачу. Как правило, терапию и диагностику патологий придаточных пазух носа осуществляют детские отоларингологи. Эти доктора первоначально проводят расширенный клинический осмотр.

Для полноценного осмотра полостей носа врач используют специальный медицинский инструментарий.

Лабораторные анализы также входят в комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся при синусите.

Обязательным тестом является общий анализ крови. Для синусита, как правило, характерно повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Специфические изменения в лейкоцитарной формуле могут помочь врачам определить вирусную или бактериальную природу конкретного заболевания.

В течении развития заболевания врачи проводят несколько анализов крови. Это помогает не только следить за развитием заболевания, но и определять эффективность назначенного лечения. Данный метод легко проводится даже у самых маленьких пациентов и является весьма информативным.

Для выявления патологического секрета проводится рентгенография придаточных пазух. Это исследование позволяет довольно точно определять наличие патологической жидкости.

Существенный минус данного обследования - лучевая нагрузка. Эта особенность обуславливает возможность применения этого метода диагностики только у малышей более старшего возраста.

Самым современным исследованием для выявления патологического секрета в придаточных полостях носа считается компьютерная томография.

Лечение у детей

Главная задача терапии - нормализовать носовое дыхание и улучшить уровень местного иммунитета. Добиться этой цели можно с помощью назначения различного комплекса лечения.

Преимущественная терапия - применение лекарственных препаратов. Выбор данных средств осуществляет лечащий врач.

При выявлении бактериальной инфекции, ставшей причиной развития болезни, врачи назначают антибактериальные препараты.

В настоящее время отоларингологи отдают предпочтение антибиотикам, обладающими широким спектром действия. Такое лечение позволяет улучшить самочувствие заболевшего малыша после проведенного курса терапии.

Наиболее успешны в использовании различные защищенные клавулановой кислотой пенициллины, к которым, к примеру, относятся «Амоксиклав », «Супракс солютаб», «Аугментин».

Выбор курсовой дозировки и сроки применения проводит лечащий врач. В среднем, курс терапии обострения хронического бактериального синусита составляет 7-14 дней. Если ребенок имеет аллергические реакции на данные лекарственные средства, то ему назначаются препараты из других групп.

Симптоматическое лечение подразумевает назначение сосудосуживающих назальных капель или спреев. Они применяются 3-4 раза в сутки на протяжении 2-5 дней.

Более длительное использование данных лекарственных средств должно быть обсуждено с лечащим врачом, так как может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Довольно часто у малышей применяются: «Називин», «Тизин» и другие.

Использование антигистаминных средств позволяет уменьшить выраженный отек в полости носа и улучшить носовое дыхания. Препараты обычно назначаются на 7-10 дней.

Многие средства назначаются к использованию в первую половину дня. К таким средствам относятся: «Лоратадин », «Кларитин », «Супрастин», «Цетрин », «Зиртек» и другие.

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную . Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Причины и механизм развития синусита

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, . Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

аномалии развития структуры полостей носа;
переохлаждение;
снижение иммунитета.

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи, продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.

Классификация синуситов

У детей младшего возраста гайморовы и лобные пазухи еще не развиты. Наиболее характерный для них синусит - этмоидит.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
– воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
– развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
– поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

бактериальные;
вирусные;
грибковые;
смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
травматические (являющиеся последствием ).

Симптомы

Проявления синусита зависят:

от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и . Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается , т. к. из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

, продолжающийся дольше 2 недель;
выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
боли в околоносовых областях и головная боль;
гнусавость голоса;
нарастание симптомов к вечеру;
повышенная температура (до 38–39 0 С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
сухость в горле, вызывающая (чаще ночью).

Диагностика

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая , позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Лечение

Промывания носа можно проводить ребенку только по рекомендации врача.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач .

Целью лечения является:

восстановление носового дыхания;
воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
избавление от воспаления;
профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

антибиотикотерапию;
антигистаминные (противоаллергические) препараты;
физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция. Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

устранение воспалительного процесса;
активация обменных процессов в пораженной ткани;
улучшение микроциркуляции крови;
снижение интоксикации;
повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

лазеротерапия;
ультразвук.

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Профилактика

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

проводить правильное лечение любой ;
своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
обеспечить ребенку полноценное питание;
следить за соблюдением режима дня ребенком;
регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0 С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
проводить закаливание ребенка;
исключить переохлаждение детского организма;
способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Резюме для родителей

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

Самым распространенным признаком простуды у детей считается насморк. Самостоятельно предпринятое родителями лечение часто не дает ожидаемых результатов, так как выделение слизи из носа бывает симптомом более серьезных патологий. Синусит не относится к безобидным заболеваниям. Затягивание визита к врачу может грозить ребенку осложнениями, опасными для жизни.

Общее описание

Синусит – это воспалительные процесс, развивающийся в придаточных носовых пазухах (околоносовых синусах), располагающихся в костях черепа. Эти образования имеют вид воздухоносных полостей, сообщающихся с носовой полостью. Воспаление возникает чаще всего как осложнение инфекционных болезней, реже – из-за аллергии .

Заболевание развивается по такой схеме:

Попадание болезнетворной микрофлоры в одну или несколько носовых пазух.
Аллергия или переохлаждение ослабляют иммунитет ребенка и не дают побороть инфекцию.
Начало отека слизистой оболочки и нарушение вентиляции придаточных пазух.
Околоносовые синусы изолируются, из-за чего слизь не выделяется наружу.
Пазухи заполняются слизью.
Накопление гноя в околоносовых синусах и попадание его в кровь с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Интоксикация организма.

Причины возникновения, чем опасно

В носовых пазухах человека в здоровом состоянии находится секрет, который очищает околоносовую область от микроорганизмов. Если он по каким-либо причинам застаивается, то становится подходящей средой для развития синусита.

Дисфункцию пазух могут вызывать следующие причины:

Вирусная инфекция . Оказавшись в пазухах, вирусы вызывают сильные выделения и сгущивание секрета, одновременно сужая соустья пазух, нарушая дренаж и вентиляцию. Осложняет процесс добавление бактериальной составляющей, что при неправильной терапии вызывает устойчивость к антибактериальным препаратам.
Грибок . При повышенной влажности и температуре, а также отсутствии проветривания в помещении грибок оседает в пазухах носа, провоцируя микозную инфекцию.
Аллергия . Реакция на разные вещества может вызвать вазомоторный ринит с отеком слизистой околоносовых пазух, что часто становится причиной синусита.
Деформация пазух и лабиринтов при травмировании лица.
Авитаминоз , вызывающий ослабление иммунной системы, которая не может справляться с инфекцией, находящейся в околоносовых пазухах.
Воздух . Спровоцировать болезнь может загрязненный или холодный воздух.

Синусит, как и другие заболевания в области головы, вызывает серьезные осложнения , некоторые из которых могут окончиться смертельным исходом. В их числе следующие патологии:

Классификация заболевания

Детский синусит классифицируется по разным признакам. В зависимости от локализации воспаления:

гайморит – при воспалении гайморовых пазух;
фронтит – при воспалении лобных пазух;
этмоидит – при воспалении решетчатого лабиринта;
сфеноидит – при воспалении в клиновидных пазухах.

О симптомах и лечении синусита в форме гайморита у детей рассказывает доктор Комаровский:

В зависимости от продолжительности:

острый – до 3 месяцев;
хронический – более 3 мес., с наличием симптоматических рецидивов;
рецидивирующий – при наличии нескольких обострений в течение года с перерывами не менее 2 мес.

В зависимости от возрастной группы:

дети до 3 лет;
дошкольники (от 7 до 7 лет);
школьники (от 8 до 15 лет).

В зависимости от причин, вызвавших заболевание:

бактериальные – поражения носовых полостей, вызванные попавшими в них бактериями;
вирусные – при поражении вирусами;
грибковые – вызываются болезнетворными грибками;
травматические – спровоцированные травмами головы и носа;
смешанные – возбудителями выступают микроорганизмы различных групп;
аллергические – причиной синусита становятся аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных).

У детей до 3 лет придаточные пазухи полностью не развиты, и большинство заболеваний синусита в этом возрасте проходит бессимптомно. У детей постарше пазухи уже сформированы, что позволяет воспалению развиваться в этих отделах. Часто из-за наличия взаимосвязи полостей носоглотки и среднего уха синусит провоцирует средний отит.

Специфические и неспецифические признаки

Основные симптомы синусита у детей характеризуются следующими проявлениями :

Головная боль и вызванная этим нервозность и раздражительность.
Патологические (часто гнойные) .
Признаки интоксикации в виде озноба, повышенной температуры, сниженного или отсутствующего аппетита и т. д.
Нарушенное обоняние.

В большинстве случаев развитие синусита начинается после , но иногда между успешно пролеченной простудой и появлением синусита проходит период общего улучшения.

Основной симптом болезни у детей до 10 лет – непрекращающиеся носовые выделения (слизистые, водянистые или гнойные) . При этом в носоглотке на задней стенке наблюдаются экссудаты, провоцирующие кашель, а при хронической форме отмечается неприятный запах изо рта.

Повышенная температура тела бывает разной выраженности и зависит от возраста ребенка и длительности протекания болезни. При острой форме у маленьких детей высокая температура наблюдается чаще, но при хронической может отсутствовать вообще. В этом возрасте почти половина случаев острой стадии сопровождается острым отитом, а боль в районе носовых пазух или головная боль отсутствует.

К кому обращаться и нормальное ли это явление? Обо всем подробно расскажет доктор Комаровский.
А вот чтобы избежать таких неприятных последствий, о том, как обрабатывать пупок новорожденного.
Еще очень важная и о том, как на первое время собрать самые необходимые вещи для новорожденного.

Как и чем лечить

Лечение синусита у детей обычно проводится в домашних условиях направлено на выполнение следующих условий :

Принятие мер по улучшению общего состояния и снижению продолжительности болезни.
Уничтожение причины заболевания – микроорганизма, ее вызвавшего.
Соблюдение постельного режима без выхода на улицу.
Профилактические мероприятия для недопущения осложнений после воспаления.
, в которой основным лечебным средством являются системные и местные антибиотики.
При лечении используют следующие препараты:

Применение микроманипуляций :

промывание носовых пазух методом «Кукушка»;
пункция придаточных пазух с последующим их зондированием.

Дренирование придаточных носовых пазух , при котором в полость вводится специальная игла, а по ней дренаж. Проводится при вторичном синусите или его осложнениях под общим или местным наркозом. Эта манипуляция позволяет:

нормализовать отток содержимого полости;
улучшить газообмен;
ввести в пазуху препараты местного лечения.

В этом видео рассказано больше полезного