Пять необратимых последствий булимии для здоровья. Булимия: что это за болезнь, как она проявляется и как от неё избавиться

Булимия (нервная булимия) – это нарушение пищевого поведения, которое относится к психическим расстройствам. Оно проявляется приступами переедания, во время которых человек за 1-2 часа поглощает огромное количество пищи, иногда до 2,5 кг. При этом он не ощущает ее вкуса и не испытывает чувства насыщения. Вслед за таким пищевым срывом приходит чувство раскаяния, и булимик пытается исправить ситуацию. Для этого он вызывает рвоту , принимает слабительные или мочегонные препараты, использует клизмы, активно занимается спортом или придерживается строгой диеты . В итоге организм истощается и развивается целый букет заболеваний, которые могут привести к летальному исходу.

Люди попадают в замкнутый круг. Голодовки, хронические стрессы , переутомление ложатся тяжелым грузом на плечи. Когда напряжение становится непосильным, возникает нервный срыв, который вызывает приступ переедания. Во время еды возникает эйфория, чувство легкости и отрыва. Но после этого появляется чувство вины, физический дискомфорт и паническая боязнь поправиться. Это вызывает новую волну стресса и попытку похудения .

Как и большинство других психических расстройств, булимия, не воспринимается человеком, как серьезная проблема. Он не обращается за помощью к врачу или психологу. Создается иллюзия, что прекратить приступы можно в любой момент. Булимия кажется постыдной привычкой, которая приносит массу неудобств. Приступы переедания и «очищения» тщательно скрывают, считая, что людям, даже родным, знать об этом не обязательно.

По статистике 10-15% женщин в возрасте от 15 до 40 лет страдают от булимии. Ведь именно представительницы прекрасного пола постоянно обеспокоены своей внешностью и лишним весом. Среди мужчин эта проблема распространена меньше. Они составляют только 5% от общего числа больных булимией.

Некоторые профессии располагают к развитию булимии. Например, танцорам, актерам, моделям и легкоатлетам очень важно не иметь лишнего веса . Поэтому среди этих людей заболевание встречается в 8-10 раз чаще, чем среди представителей других профессий.

Интересно, что больше всего эта проблема актуальна в развитых странах, таких как США, Великобритания, Швейцария. А среди людей с низким уровнем достатка булимия встречается редко.

Булимия, как и другая беда редко приходит одна. Она сопровождается саморазрушительным сексуальным поведением, депрессией , попытками суицида, алкоголизмом и приемом наркотиков.

Несмотря на все старания врачей достичь полного выздоровления удается примерно 50% больных, у 30% через несколько лет возникают рецидивы заболевания, а в 20% случаев лечение не дает эффекта. Успех борьбы с булимией во многом зависит от силы воли и жизненной позиции человека.

Что формирует наш аппетит?

Аппетит или желание поесть – это эмоции, которые возникают, когда мы испытываем голод.

Аппетит – это приятное ожидание, предвкушение наслаждения от вкусной пищи. Благодаря нему у человека формируется пищедобывающее поведение: купить продукты, приготовить, накрыть стол, поесть. За эту деятельность отвечает пищевой центр. В него входит несколько участков расположенных в коре головного мозга, гипоталамусе, спинном мозге. Здесь содержатся чувствительные клетки, которые реагируют на концентрацию в крови глюкозы и гормонов пищеварительной системы. Как только их уровень падает, возникает чувство голода, а за ним просыпается аппетит.

Команды из пищевого центра передаются по цепочке нервных клеток к органам пищеварения и те начинают активно работать. Выделяется слюна, желудочный сок, желчь и секрет поджелудочной железы. Эти жидкости обеспечивают переваривание и хорошее усвоение пищи. Усиливается перистальтика кишечника – сокращается его мускулатура, чтобы обеспечить прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. На этом этапе чувство голода усиливается еще больше.

Когда пища попадает в желудок, то раздражает особые рецепторы. Они передают эту информацию в пищевой центр и там возникает чувство насыщения и удовольствие от еды. Мы понимаем, что съели достаточно и пора остановиться.

В том случае, если нарушается работа пищевого центра, то развивается булимия. Ученые выдвигают несколько гипотез развития болезни:

Рецепторы в пищевом центре слишком чувствительны к снижению уровня сахара в крови – аппетит появляется слишком рано.
Импульс от рецепторов в желудке плохо проходит по цепочке нервных клеток из-за проблем в месте их соединения (синапсе) – не возникает чувство насыщения.
Различные структуры пищевого центра работают не слаженно.

Существует 2 проявления аппетита:

Общий аппетит – вы положительно реагируете на любую пищу. Он возникает от того, что «голодная» кровь, в которой мало питательных веществ, омывает чувствительные нервные клетки (рецепторы) в головном мозге в области гипоталамуса. Нарушения этого механизма приводят к появлению формы булимии, при которой человек поглощает все и аппетит у него постоянный.

Избирательный аппетит – вам хочется чего-то определенного: сладкого, кислого, соленого. Эта форма связана с нехваткой в организме каких-то питательных веществ: глюкозы, минеральных солей, витаминов . Такая форма аппетита идет от коры головного мозга. На ее поверхности есть участки, отвечающие за формирование пищевого поведения. Сбой на этом участке вызывает периодические приступы переедания определенных продуктов.

Причины булимии

Булимия – психическое заболевание. Часто в его основе лежат психологические травмы, в результате которых нарушилась работа пищевого центра.

Психологическая травма в детском возрасте
- младенец в грудном возрасте часто испытывал голод;
- ребенок не получил в детстве достаточно родительской любви и внимания;
- у подростка не сложились отношения со сверстниками;
- родители поощряли ребенка едой, за хорошее поведение или отличные оценки.
В таких ситуациях у ребенка формировалось понятие, что основной путь получения удовольствия – еда. Есть безопасно, приятно, доступно. Но такая установка нарушает основное правило здорового питания, есть нужно только когда голодный, иначе пищевой центр начинает давать сбой.
Заниженная самооценка, которая основана на недостатках внешности
- родители внушали ребенку, что он слишком толстый и нужно похудеть, что бы стать красивым;
- критические замечания сверстников или тренера по поводу внешности и лишнего веса;
- осознание девушкой-подростком, что ее тело не такое как у модели с обложки журнала.
Многие девушки чрезмерно стремятся иметь модельную внешность. Они уверены, что худощавая фигура залог успешной карьеры и личной жизни. Поэтому прибегают к различным методам похудения.
Высокий риск развития булимии есть у мнительных людей, которые пытаются контролировать все события.
Последствия стресса и высокая тревожность
Приступы булимии могут появиться после стрессовых ситуаций. В этот период человек пытается с помощью пищи забыться, доставить себе хотя бы небольшое удовольствие. Часто это сделать получается. Ведь после еды в мозг поступает большое количество глюкозы и увеличивается концентрация «гормонов удовольствия».
Стресс может быть отрицательный: потеря любимого человека, развод, болезнь, неудачи на работе. В этом случае пища остается единственным удовольствием, которое помогает успокоиться. Иногда спровоцировать булимию могут и приятные события: повышение по карьерной лестнице, новый роман. В этом случае переедание – это пиршество на радостях, вознаграждение себе за заслуги.
Недостаток питательных веществ
Среди булимиков очень много женщин, которые постоянно придерживаются диеты. Такое ограничение в пище приводит к тому, что человек не может думать ни о чем другом, кроме еды. В определенный момент сил терпеть больше не остается. Подсознание получает контроль над ситуацией и дает разрешение есть про запас. Организм как бы понимает, то скоро вы раскаетесь, и тогда снова начнутся голодные времена.
Эпизоды неконтролируемого обжорства встречаются у больных анорексией . В этом случае отказ от еды и отвращение к продуктам сменяется приступом булимии. Таким образом, организм, минуя сознание, пытается пополнить запасы полезных веществ, которые истощились за период голодовки. Некоторые психологи считают, что булимия – мягкий вариант анорексии, когда человек не может полностью отказаться от пищи.
Защита от удовольствий
Бывает, что человек не привык доставлять себе удовольствия. Он считает себя недостойным счастья или убежден, что за приятными моментами всегда следует расплата. В этом случае приступы булимии играют роль самонаказания после сексуального удовольствия, отдыха или приятных покупок.
Наследственность
Если булимией страдают несколько поколений одной семьи, то говорят о генетической предрасположенности к этой болезни. Причина может быть в том, что по наследству передается склонность к периодическому перееданию. Она вызвана особенностью работы эндокринной системы и недостатком гормонов, которые контролируют аппетит или повышенной чувствительностью рецепторов пищевого центра в гипоталамусе.
В большинстве случаев человек, страдающий булимией, не может осознать, что толкает его на приступ. Если найти этот пусковой механизм, то удается принять меры, чтобы держать аппетит в узде, не допуская приступов.

Что происходит во время приступа булимии

Перед приступом появляется сильный голод или скорее тяга к пище. Бывает, что человек хочет есть только мозгом, хотя желудок сыт. Это проявляется в виде навязчивых мыслей об определенных блюдах, длительного рассматривания продуктов в магазине, снах о еде. Человек теряет способность сосредоточиться на учебе, работе или личной жизни.

Оставшись один, больной набрасывается на еду. Ест он быстро, не обращая внимания на вкус продуктов, которые иногда совсем не сочетаются между собой или могут быть испорчены. Обычно предпочтение отдается сладостям и другим калорийным продуктам. Из-за того, что чувство насыщения пропадает, то пиршество может продолжаться, пока не закончится еда.

После еды булимики чувствуют, что желудок переполнен. Он давит на внутренние органы, подпирает диафрагму, сдавливает легкие, не давая дышать. Огромное количество пищи вызывает спазмы в кишечнике, которые сопровождаются сильными болями. На смену эйфории приходит чувство раскаяния и стыда, а также боязнь поправиться немного.

Чтобы не дать съеденным калориям усвоиться, возникает желание вызвать рвоту. Освобождение от лишней пищи приносит физическое облегчение. Чтобы сбросить вес иногда принимается решение пить мочегонные или слабительные препараты. Они выводят из организма не только воду, которая жизненно необходима, но и минеральные элементы.

Если на начальном этапе булимии переедают только после стресса, то потом положение ухудшается. Приступы становятся все более частыми по 2-4 раза в день.

Большинство жертв булимии очень страдают, но не могут отказаться от своей привычки и тщательно скрывают свою тайну от окружающих.

Симптомы и признаки булимии

Булимия – это болезнь, как алкоголизм и наркомания, а не просто неправильное поведение. Она официально признана заболеванием относительно недавно, 20 лет назад. Диагноз «булимия» ставится на основе тщательного опроса. Дополнительные методы исследования (УЗИ органов брюшной полости, электрокардиография, компьютерная томография головы) необходимы, если есть нарушения в работе внутренних органов. Биохимическое исследование крови позволяет определить нарушен ли водно-солевой баланс.

Существуют 3 четкие критерия, на основании которых базируется диагностика булимии .

Тяга к пище, которую человек не может контролировать и в результате съедает большое количество продуктов за короткий период времени. При этом он не контролирует количество съеденного и не может остановиться
Чтобы избежать ожирения человек принимает неадекватные меры: вызывает рвоту, принимает слабительные, мочегонные препараты, или гормоны, снижающие аппетит. Такое случается примерно 2 раза в неделю на протяжении 3-х месяцев.
У человека устанавливается низкий вес тела.
Самооценка основана на массе и форме тела.

Булимия имеет много проявлений. Они помогут определить, что вы или кто-то из ваших близких страдают от этой болезни.
Признаки булимии:

Разговоры о лишнем весе и здоровом питании. Поскольку у людей фигура становится центром самооценки, то все внимание концентрируется вокруг этой проблемы. Хотя зачастую булимики не страдают от лишнего веса.
Навязчивые мысли о еде. Человек, как правило, не афиширует, что любит поесть. Наоборот, он тщательно скрывает этот факт и официально придерживается здорового питания или какой-нибудь новомодной диеты.
Периодические колебания веса. Булимики могут поправиться на 5-10 килограмм, а потом довольно быстро похудеть. Такие результаты связаны не с тем, что переедание прекратилось, а с тем, что принимаются меры, направленные на избавление от съеденных калорий.
Вялость, сонливость, ухудшение памяти и внимания, депрессия. Мозг испытывает дефицит глюкозы, и нервные клетки страдают от нехватки питательных веществ. К тому же переживания по поводу лишнего веса и приступов переедания ложится тяжелым грузом на психику.
Ухудшение состояния зубов и десен, язвы в уголках рта. Желудочный сок содержит соляную кислоту. Во время приступов рвоты она разъедает слизистую оболочку рта и на ней появляются язвочки. Эмаль зубов желтеет и разрушается.
Охриплость голоса, частые фарингиты, ангины. Голосовые связки, глотка и небные миндалины воспаляются после травм, которые появляются во время приступов рвоты.
Спазм пищевода, изжога. Частые рвотные массы повреждают поверхностный слой пищевода и ухудшают работу мышц, которые не дают пище подниматься из желудка вверх (сфинктеров). При этом кислый желудочный сок обжигает внутреннюю оболочку пищевода.
Лопнувшие сосуды в глазах. Красные пятна или прожилки на белке глаза под конъюнктивой появляются после разрыва кровеносных сосудов во время рвоты, когда временно повышается артериальное давление.
Тошнота, запоры или расстройства кишечника. Эти нарушения связаны с перееданием. Частые рвоты или прием слабительного нарушают порядок работы кишечника.
Воспаление околоушной слюнной железы в результате частой рвоты. Повышенное давление мешает нормальному оттоку слюны, а стоматиты и другие повреждения слизистой оболочки рта способствуют проникновению микробов в слюнную железу.
Судороги , нарушения работы сердца и почек связаны с дефицитом солей натрия, хлора, калия, фосфора, кальция. Они вымываются с мочой при приеме мочегонных средств или не успевают усваиваться из-за рвот и поносов, лишая клетки возможности нормально функционировать.
Кожа становится сухой, появляются преждевременные морщины, ухудшается состояние волос и ногтей. Виной тому обезвоживание и дефицит минералов.
Нарушения менструального цикла и снижение полового влечения, проблемы с эрекцией у мужчин. Ухудшение обмена веществ приводит к гормональным сбоям и нарушению работы половых органов.

Осложнения булимии могут быть очень опасными. Жертвы болезни погибают от остановки сердца во сне из-за нарушения солевого баланса, от попадания содержимого желудка в дыхательную систему, от разрыва желудка и пищевода, от почечной недостаточности. Часто развивается тяжелая алкогольная и наркотическая зависимость, тяжелые депрессии.

Лечение булимии

Лечением булимии занимается врач психотерапевт или психиатр. Он решает, необходимо ложиться в стационар или можно лечиться дома.

Показания к стационарному лечению булимии:

мысли о самоубийстве;
сильное истощение и тяжелые сопутствующие заболевания;
депрессия;
сильное обезвоживание;
булимия, не поддающаяся лечению в домашних условиях;
во время беременности, когда есть угроза для жизни ребенка.

Лучшие результаты в борьбе с нервной булимией дает комплексный подход, когда сочетают психотерапию и лекарственные методы лечения. В этом случае удается вернуть человеку психическое и физическое здоровье на протяжении нескольких месяцев.

Лечение у психолога

План лечения составляется индивидуально для каждого пациента. В большинстве случаев необходимо пройти 10-20 сеансов психотерапии 1-2 раза в неделю. В тяжелых случаях понадобятся встречи с психотерапевтом несколько раз в неделю на протяжении 6-9 месяцев.

Психоанализ булимии. Психоаналитик выявляет причины, которые вызвали изменение пищевого поведения, и помогает их осознать. Это могут быть конфликты, которые произошли в раннем детстве или противоречия, между неосознанным влечением и сознательными убеждениями. Психолог анализирует сны, фантазии и ассоциации. На основе этого материала он раскрывает механизмы болезни и дает советы, как противостоять приступам.

Когнитивно–поведенческая терапия в лечении булимии считается одной из самых эффективных методик. Этот метод помогает изменить мысли, поведение и свое отношение к булимии и всему происходящему вокруг. Человек на занятиях учится распознавать приближение приступа и противостоять навязчивым мыслям о еде. Этот метод отлично подходит тревожным и мнительным людям, которым булимия приносит постоянные душевные страдания.

Межличностная психотерапия. Этот метод лечения подходит тем людям, у кого булимия связана с депрессией. В основе его лежит выявление скрытых проблем в общении с другими людьми. Психолог научит вас правильно выходить из конфликтных ситуаций.

Семейная терапия булимии помогает улучшить отношения в семье, устранить конфликты и наладить правильное общение. Для человека, страдающего булимией помощь близких очень важна, а любое неосторожно брошенное слово может вызвать новый приступ переедания.

Групповая терапия булимии. Специально подготовленный психотерапевт создает группу из людей, страдающих нарушением пищевого поведения. Люди делятся своей историей болезни и опытом борьбы с ней. Это дает человеку возможность повысить самооценку и осознать, что он не одинок и другие тоже преодолевают подобные трудности. Групповая терапия особенно эффективна на завершающем этапе, для предотвращения повторных случаев переедания.

Мониторинг потребления пищи. Врач корректирует меню таким образом, чтобы человек получал все необходимые питательные вещества. В небольших количествах вводят те продукты, которые больной раньше считал запрещенными для себя. Это необходимо для того, чтобы сформировать правильное отношение к пище.

Рекомендуется вести дневник. Туда необходимо записывать количество съеденной пищи и указывать появилось ли желание сесть еще или возникли позывы к рвоте. Одновременно советуют увеличить физическую активность и заниматься игровыми видами спорта, которые помогают получить удовольствие и избавиться от депрессии.

Дистанционное интернет лечение булимии. Работа с психотерапевтом может проходить через скайп или электронную почту. В этом случае используют методы когнитивной и поведенческой терапии.

Лечение булимии медикаментами

Для лечения булимии используют антидепрессанты , которые улучшают проводимость сигнала из одной нервной клетки в другую через специальные соединения (синапсы). Помните, что эти препараты замедляют реакцию, поэтому не садитесь за руль и избегайте работ, которые требуют высокой концентрации внимания в период лечения. Антидепрессанты не сочетаются с алкоголем и могут быть очень опасны при совместном приеме с другими лекарствами. Поэтому сообщайте врачу обо всех препаратах, которые вы употребляете.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Улучшают проведение нервных импульсов от коры головного мозга к пищевому центру и далее к органам пищеварения. Они снимают проявления депрессии и помогают объективно оценивать свою внешность. Но эффект от приема этих лекарств наступает через 10-20 дней. Не прекращайте лечение самостоятельно и не увеличивайте дозу без разрешения врача.

Прозак . Этот препарат считается самым эффективным средством лечения булимии. Принимают по 1 капсуле (20 мг) 3 раза в день независимо от еды. Суточная доза составляет 60 мг. Капсулу нельзя разжевывать, запивать достаточным количеством воды. Длительность курса врач устанавливает индивидуально.

Флуоксетин . По 1 таблетке 3 раза в день после еды. Минимальный курс 3-4 недели.

Трициклические антидепрессанты ,

Повышают концентрацию адреналина и серотонина в синапсах, улучшают передачу импульсов между нервными клетками. Оказывают сильное успокаивающее действие, помогают избавиться от депрессии, уменьшают приступы переедания. Стойкий эффект наступает через 2-4 недели. В отличие от предыдущей группы препаратов могут вызвать проблемы с сердцем.

Амитриптилин . Первые дни принимают по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Потом дозу увеличивают в 2 раза, по 2 таблетки 3 раза в день. Продолжительность приема 4 недели.

Имизин . Начинают лечение с 25 мг 3-4 раза в сутки после еды. Дозу ежедневно увеличивают на 25 мг. Суточную дозу для каждого пациента врач устанавливает индивидуально, она может достигать 200 мг. Продолжительность курса 4-6 недель. Потом дозу постепенно снижают до минимальной (75 мг) и продолжают лечение еще 4 недели.

Противорвотные средства (антиэметики) при лечении булимии

На начальных этапах лечения рекомендуют принимать противорвотные средства, позволяющие быстро подавить рвотный рефлекс, пока антидепрессанты еще не начали действовать. Антиэметики нарушают передачу сигнала из рвотного центра, который находится в продолговатом мозге к желудку, блокируют допаминовые и серотониновые рецепторы. Благодаря этому удается избежать рвоты, которую могут спровоцировать у булимиков некоторые виды пищи.

Церукал . Принимают за полчаса до еды 3-4 раза в день. Курс лечения от 2 недель. Препарат не только снижает тошноту , но и нормализует работу органов пищеварения.

Зофран . Не оказывает седативного действия и не вызывает сонливости. Принимают по 1 таблетке (8 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Помните, лечение булимии – длительный процесс, который требует терпения и веры в успех. Научитесь принимать свое тело таким, как оно есть и вести активную и насыщенную жизнь. Окончательную победу над болезнью вы получите, когда научитесь радоваться и получать удовольствия не только от поглощения пищи.

Почему люди переедают - чревоугодие это или серьезное заболевание? Если вы заметили странное поведение близкого человека, возможно, ему понадобится консультация специалиста. Для начала следует разобраться, что представляет собой заболевание.

Булимия - что это такое?

Это расстройство психики, при котором возникает чувство неутолимого голода. Больной ощущает слабость и утомляемость. Невероятный аппетит, который невозможно насытить, часто называют «волчьим». Медики считают болезнь психосоматической. Страдающие булимией часто вызывают рвоту, чтобы не растолстеть. Также пациенты стараются соблюдать диету, здоровый образ жизни, при этом часто срываясь. Считается, что среди заболевших булимией преобладают женщины в возрасте от 15 до 30 лет, но бывают больные и старше. Частым недуг является среди подростков.

Признаки заболевания

Чтобы не путать проблему с другими пищевыми расстройствами, необходимо сформулировать признаки, по которым определяется нервная булимия. Симптомы следующие:

кровоизлияния мелких сосудов на лице;
припухание сальных желез на шее и лице;
разрушение зубной эмали;
явная припухлость слюнных желез, больной внешне напоминает бурундука;
постоянная боль в горле;
воспаление пищевода, изжога.

Все это признаки частой рвоты, которую больные искусственно вызывают после еды. Булимию трудно заметить, так как пациенты предаются обжорству в одиночестве. Они очень стыдятся своего недуга и умалчивают о нем. Искусственно вызванная рвота - это попытка нейтрализовать вред от переедания. Однако не все, страдающие болезнью, так поступают. В любом случае недуг характеризует отношение к еде.

Поведение больного

Бороться с перееданием больной может и другими способами. Таблетки для похудения и слабительное всегда под рукой. Страдающие этой болезнью пытаются скинуть лишнее на пробежке или в спортзале. Они выбирают низкокалорийные продукты. Некоторые признаки также могут свидетельствовать о булимии. Если у человека наблюдается один из этих симптомов, следует задуматься:

резкий набор или снижение веса;
вздутие живота, отрыжка, проблемы с пищеварением;
расстройство стула;
прекращение менструального цикла;
изменение состояния волос и кожи;
частая смена настроения.

На людях больные булимией едят умеренно и даже мало. Они стараются не выдавать свои склонности. Часто пациенты до самого конца не признают свое заболевание и скрывают пагубную привычку. В поведении больного можно заметить частые походы за продуктами, стремление создать запас.

Они прячут съедобное от близких, стараются прервать обжорство, если кто-нибудь может это увидеть. Характерным для пациента является тяга к контролю веса, подсчет калорий, но за нормальным поведением регулярно наступает срыв. Обнаружив проявления недуга у близкого человека, не спешите начать самостоятельное лечение булимии. Оно требует тщательного контроля врачей и комплексного подхода.

Причины заболевания

Поразмышляем на тему "булимия - что это такое?". Можно условно разделить ее на две самостоятельных проблемы. Это переедание, вызванное повышенным аппетитом (его можно характеризовать как физиологическую проблему), и стыд за съеденное, страх быть раскрытым, чувство вины, боязнь поправится. Вторая, психологическая составляющая гораздо опаснее первой. Вред от переедания не так опасен. Если оказаться вдалеке от еды, даже при наличии сильного чувства голода переедания можно избежать.

Также к чувству голода может добавиться слабость, депрессия, утомляемость. Неприятные ощущения возникают, если пациент не поел вовремя или не достаточно наелся. Возникает зависимость от еды, которая может перерасти в слишком частые приемы пищи, случается, что пациент ест практически постоянно.

В результате психологического дискомфорта, вызванного неудержимым поеданием пищи, появляется такой неприятный симптом, как рвота. Чувство вины за съеденное становится еще большим стрессом для всего организма. Новое потрясение порождает очередной приступ булимии и усугубляет положение пациента. Недугом нельзя считать просто большое количество потребляемой пищи. У пациента с повышенным аппетитом могут быть различные, например, гормональные расстройства. Заболевание обязательно сопровождается попыткой исправить ситуацию, скрыть проблему, не прибегая к помощи врачей. Сами пациенты при этом не знают, как справиться с булимией. Это самая сложная и опасная особенность недуга.

Физиология

Причины булимии очень сложно определить. Больные утверждают, что неудержимая тяга к еде проявляется у них после сильного стресса. Это подтверждается научными исследованиями. Ранее булимию считали психосоматическим расстройством, однако после исследований, проведенных на гипоталамусе и глубоких отделах мозга, был установлен физиологический источник заболевания.

Повреждения нейронов в гипоталамусе и лимбико-ретикулярной системе, отвечающей за функции аппетита и насыщения, вызывают приступы "волчьего" голода. Участок мозга, ответственный за эти чувства, расположен достаточно глубоко. Чтобы понять, как он работает, ученым необходимо было провести множество сложнейших процедур и исследований. Причины повреждений гипоталамуса до конца не ясны. Среди них могут быть аномалии, заложенные во время беременности, генетическая предрасположенность, последствия операций и травм. Заметить нарушения практически невозможно, пока не проявится нервная булимия. Симптомы ее также не четки. Что характерно, повреждения глубоких мозговых отделов могут быть вызваны эмоциональными переживаниями и стрессами. Это отмечают многие исследования.

После сытной вкусной еды, как правило, наступает спокойствие. Уменьшается количество грелина, возрастает уровень гормона серотонина. Еда как способ снятия стресса дает временный химический эффект, при этом может развиться опасное заболевание - булимия. Что это такое, можно увидеть собственными глазами на примере людей, страдающих высокой степенью ожирения.

Социальные причины булимии

Вернувшись к первобытным инстинктам человека, можно предположить, что в случае опасности он должен был быстро употребить большое количество пищи впрок. Люди вынуждены были съедать всю добычу, чтобы она не испортилась, не привлекала хищников и не досталась врагу. Первобытный человек, вероятно, не вызывал искусственную рвоту после переедания. Заболевание сформировалось, когда в моду вошла стройность и возникла необходимость следить за фигурой. Именно поэтому среди заболевших сплошь одни женщины. Мы до сих пор считаем нормальным восстановление сил после тяжелой работы с помощью обильной и сытной пищи, в особенности для мужчин.

Обратим внимание, что в совсем недавней истории отношение к еде было совсем иным. Человек, который ест с аппетитом, считался здоровым и сильным, а способность есть много характеризовала его как хорошего работника. С появлением новых стандартов красоты булимия начала стремительно развиваться. Есть предположение, что и в античном обществе люди страдали от подобного недуга. Пиры и пышные обеды были приняты среди знати, однако полнота характеризовала далеко не всех известных исторических персоналий. Это значит, что съеденное должно было куда-то деваться. Самым простым было исторгнуть пищу из желудка. Известно, что для данной цели использовалось перо павлина, которым после обильного приёма пищи знатные люди щекотали себе пищевод, вызывая рвоту. Как ни печально, но это история булимии.

Со временем в моду вошел здоровый образ жизни, но традиции больших застолий остались. Таким образом, у многих может возникнуть идея - избавиться от излишков съеденной пищи. Поскольку общество данный способ не приветствует, возникает необходимость скрыть свое поведение. На этом этапе закладывается булимия. Что это такое, долгое время не знали. Скрытное поведение становилось основой психического расстройства, нервных заболеваний и других болезней. Их долгое время пытались лечить безуспешно.

Ошибки диеты

Разгрузочные дни, голодание, монодиеты - чего только не предпринимают женщины, чтобы соответствовать идеалу красоты. Многим знакомы моменты срыва после длительного воздержания. Иногда человек пожизненно находится в состоянии диеты и ограничений в питании по причине постоянного недовольства внешностью. Желаемое недостижимо из-за постоянного отхода от намеченного графика. Случаются срывы у всех худеющих, делающих это бесконтрольно. Причины просты:

отмена препарата, блокирующего аппетит;
психологический дискомфорт из-за отсутствия любимых продуктов;
вынужденное изменение образа жизни;
нехватка витаминов;
большое количество внешних соблазнов.

Можно назвать еще множество факторов, но основным является потеря мотивации и отсутствие настроя. При правильной психологической подготовке все моменты, приводящие к срыву, удается контролировать. После срыва диеты недовольство собой, ухудшение эмоционального состояния усиливается, появляется желание «начать все с начала», наказать себя за нарушения. В конечном счете неудачно подобранная или не вовремя начатая диета способна усугубить положение и привести к расстройству, называемому булимией. Придется пройти длительный курс психотерапии, перед тем как бороться с булимией самостоятельно.

Эмоциональные причины недуга

Заболевание булимия было известно задолго до того, как научились исследовать глубины гипоталамуса. На ранних этапах изучения ее относили к психическим расстройствам. Изучать ее пытались и с помощью психоанализа. Согласно психоаналитическим теориям, заболевание является своеобразной защитной реакцией организма.

Успокаивающее действие еды помогает бороться с тревогой, нервозностью, неуверенностью. Заедание стресса происходит при помощи сладостей. Иногда пациенты говорят о чувстве пустоты внутри. Ощущение вызвано отсутствием эмоционального контакта с окружающими. Само собой, они заполняют эту пустоту едой.

Часто заболевание встречается у людей с пониженным чувством нарциссизма. Это термин, обозначающий удовлетворенность своим внешним видом и отношением к себе окружающих. Порок, который часто высмеивают в обыденном плане, оказывается, не только вреден. Нарциссизм - необходимый атрибут здоровой личности. В данном случае он является тем самым уравновешивающим фактором, который определяет взаимоотношения индивида с окружающим миром. Излишек нарциссизма может сделать человека эгоистом, недостаток - породить различные нервные расстройства.

Нелюбовь к себе сопровождается «наказанием» за срывы. Своеобразная атака на подавляемое «я» - это поедание вредной пищи, губительное для здоровья. Истоки могут крыться как в воспитании, так и в физиологии, в особенности у людей с нестандартной внешностью. Нарушение гормонального баланса и пониженный уровень серотонина также могут стать причиной. Не все негативные эмоции перерастают именно в пищевое расстройство. Зацикленность на еде возникает не случайно. Этому способствуют определенные социальные предпосылки.

Булимия у детей и подростков

Чаще всего стресс заедают люди с изначально нарушенным пищевым поведением. Семьи, в которых выросли подростки, поддерживают культ еды. У них всегда существует доступ к заполненному холодильнику. Неблагополучные семьи, где питание нерегулярное, а ребенок подвержен постоянному стрессу, чаще встречаются среди пациентов с булимией. Крайне важна обстановка и настрой во время еды.

Неуверенность в себе, невнимание к ребенку могут вызвать чувство недовольства собой. На этапе взросления контроль за питанием и здоровый образ жизни семьи очень важен. Гормональный скачок при росте и развитии типичен для многих тинейджеров. Повышенный аппетит может стать естественным спутником взросления. При этом подросток может быть подвергнут критике со стороны родных и близких, насмешкам сверстников. Возрастающее чувство вины не только приводит к булимии, но и становится причиной не менее опасного заболевания - анорексии, при котором пациент вообще отказывается от еды. Очень важно заметить такие моменты. Попустительство и потакание пищевым отклонениям так же опасны, как и критика.

Развитие заболевания

Очень важно заметить болезнь на ранних стадиях. Поначалу внешние проявления могут отсутствовать. Главным признаком будет изменение поведения. Пищевые привычки могут не измениться резко. Обратить внимание следует на замкнутость, закрытость в том, что касается еды и образа жизни в целом. Единичные сигналы об изменении пищевого поведения в сторону контроля веса нельзя считать признаками заболевания. Это может быть совершенно естественное желание близкого человека заниматься собой.

Бить тревогу следует, если все попытки похудеть не дают результата, ухудшается эмоциональное состояние человека. Подтверждением догадок должен стать отказ от смены пищевого поведения и консультации специалиста. У пациента всегда возникает острая негативная реакция на указанные недостатки.

Не стоит также определять как заболевание привычку часто и много есть. Количество поедаемой пищи при булимическом синдроме просто ошеломляющее и не укладывается ни в какие рамки. В ход идет, как правило, жирное и сладкое. Из холодильника при этом может исчезнуть недельный запас пищи.

На более поздних стадиях болезни появляются видимые симптомы. Состояние здоровья ухудшается, а пациент продолжает попытки «похудеть» или удержать вес. Естественный вывод о том, что что-то не так, напрашивается сам собой. Ведь при правильном питании и образе жизни все должно происходить с точностью до обратного. При этом больной продолжает отрицать свою болезнь и отказывается от помощи. На стадии возникновения хронических заболеваний ЖКТ, выявленных у пациента, пищевое поведение может измениться. Теперь пациент принимает лекарства и сидит на специальной лечебной диете. Контроль веса уходит на второй план, но излечение не наступает. Пациент не думает, как вылечиться от булимии, и болезнь прогрессирует. Срывы происходят так же регулярно, больной проблему замалчивает, может неожиданно отказаться от приема лекарств. Заболевание может достигнуть стадии, когда пациент вообще не может нормально принимать пищу. Срыв будет характеризоваться отказом от лечения.

Негативные последствия

В конечном счете болезнь, которая может длиться годами, приводит к ряду негативных последствий. Не являясь смертельной, но оставаясь трудно диагностируемой, булимия может вызвать другие заболевания, опасные для жизни. Депрессия и недовольство собой в итоге могут привести к суицидальным настроениям. Поэтому крайне важно следить за близкими, у которых наблюдаются пищевые расстройства. Болезнь необходимо лечить и ни в коем случае не относиться к ней спустя рукава. Есть и другие опасные последствия булимии:

нарушение дыхания;
мышечная слабость;
нарушение натриевого обмена;
преждевременное старение;
язва пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка;
заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Вылечить последствия булимии непросто. Часто они остаются у пациента на протяжении всей жизни. Запущенные пациенты страдают сахарным диабетом, гипертонией, избыточным весом, хроническим панкреатитом и другими опасными заболеваниями, которые изначально вызвала нервная булимия. Лечение таких недугов часто пожизненное.

Когда к одному заболеванию постепенно присоединяются другие, очень сложно прогнозировать результат. Так, у булимии, оставшейся без внимания медиков, может быть множество последствий.

В большинстве своем это проблемы пищеварительного тракта и лишнего веса, а также заболевания, с ними связанные. У чересчур полных людей порой остается один выход - операция по уменьшению объема желудка, липосакция. В некоторых случаях рвотный рефлекс становится привычным и прием пищи затрудняется. К опасным для здоровья относятся и повреждения пищевода желудочным соком. Язва пищевода и желудка может потребовать оперативного вмешательства. Не говоря уже о том, как быстро разрушает булимия зубы. Больным и их близким следует понимать, что после таких вмешательств в организм жизнь пациента сложно будет назвать нормальной.

Проблемы диагностики

Основной проблемой, как говорилось выше, является скрытность пациентов. Часто женщины с явными признаками гормональных нарушений скрывают факт переедания от врача и получают неверный диагноз. Лечение назначается вразрез с реальным заболеванием. Например, симптомы булимии можно спутать с болезнями щитовидной железы, которые лечат гормонами. Состояние пациента неумолимо ухудшается, что приводит к серьезным последствиям.

Начинать диагностику необходимо с беседы с психологом или психоаналитиком. Основной успех в лечении - признание пациентом заболевания. Другие виды диагностики могут лишь подтвердить наличие болезни и уточнить ее причины. Но это только начало пути. Помните: универсальной таблетки от булимии нет.

Лечение

Лечение булимии, как правило, комплексное. Большое значение имеют гормоны-блокаторы аппетита, а также антидепрессанты. В США, в частности, используется "Флуоксетин" (Prozac). Доказан положительный эффект: приступы обжорства становятся реже. "Флуоксетин" при булимии назначается только врачом.

В комплекс мероприятий может входить:

Контроль за суточным потреблением пищи, часто в стационаре.
Сеансы психоанализа, которые позволяют не только определить причину расстройства, но и выявить пути возникновения ошибочного пищевого поведения, а также формирование новых позитивных установок.
Поднятие самооценки, налаживание межличностных отношений, коммуникативных навыков.
Групповая терапия для обмена опытом и закрепления результата.

Самостоятельное лечение, как правило, не включает грамотную диагностику и сводится к лечению болезней ЖКТ и диетам, за которыми последует срыв. Без внешнего вмешательства разорвать заколдованный круг невозможно. Это следует учесть, перед тем как начать как бороться с булимией самостоятельно.

Что такое булимия

Булимия (нервная булимия, булимический синдром) - патология приема пищи, характеризующаяся регулярными перееданиями, при которых пациент переживает из-за своего обжорства, чрезмерно контролирует вес тела и пытается избавиться от съеденной пищи с помощью искусственной рвоты, поноса, изнуряет себя физическими нагрузками. Чаще страдают женщины 13-30 лет. Заболевание - разновидность аддикции (навязчивой идеи), связанной с едой.

При булимии пациент испытывает патологическое неконтролируемое чувство голода и при этом “не наедается” даже при чрезмерном употреблении пищи. Если булимия возникает на фоне психологических/психических проблем ( , потеря близкого человека, работы и пр.), ее рассматривают как способ коррекции негативных эмоций.

Поскольку в норме прием пищи связан с получением положительных эмоций из-за выработки эндорфинов, пациент пытается “заесть” свои проблемы, уйти от реальности, получить удовольствие от еды. Зависимость от еды формируется из-за нарушения механизма регулирования аппетита на фоне регулярного “обжорства”: пациент ест не по требованию организма (сниженный уровень глюкозы крови, пустой желудок), а по субъективным ощущениям.

Чтобы не стыдиться лишних килограммов, пациенты, “зацикленные” на проблеме лишнего веса, избавляются от съеденного, вызывая рвоту, а также избавляются от калорий с помощью физических тренировок. Поэтому больные булимией, как правило, имеют нормальный вес.

На ранних стадиях болезни эпизоды переедания встречаются до 2-х раз в месяц; постепенно учащаются до 3-х в неделю, а затем происходят ежедневно. Через 10-15 лет булимия хронизируется.

Без лечения заболевание осложняется ожирением, заболеваниями органов пищеварительного тракта, утратой интереса к жизни и даже суицидом. Наркомания осложняет течение .

Причины булимии

Механизмы развития заболевания до конца не известны. Выделяют предрасполагающие факторы:

, ;
психологическая травма: потеря близкого человека, работы, банкротство, неразделенная любовь;
“недолюбленность” в детстве; повышенные требования к ребенку со стороны родителей;
заниженная самооценка;
нарушение обмена гормонов и медиаторов в головном мозге;
наследственная предрасположенность;
патология эндокринной системы, в частности гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
травмы головного мозга и/или аномалии развития головного мозга;
онкологические новообразования;

Симптомы булимии

В 70% случаев пациенты имеют нормальный вес. Клинически заболевание проявляется следующими симптомами:

приступообразное, постоянное или ночное переедание;
есть хочется всегда - прием пищи не уменьшает чувство голода;
заглатывание еды кусками, без пережевывания;
принудительное очищение желудочно-кишечного тракта (рвота, употребление слабительных средств, клизм);
перепады веса тела;
чередование диет с приступами обжорства;
общая слабость;
замкнутый образ жизни;
боли в животе, околопупочной области, ;
деструкция зубной эмали;
обезвоживание;
царапины на пальцах;
воспаление пищевода и слюнных желез;
судороги;
; ;
, ;
повышенное слюноотделение;
сухость кожи, ломкость волос.

Булимия и анорексия

Эти 2 заболевания похожи между собой, в 30% случаев перетекают одно в другое. Отличаются они тем, что при булимии больные чрезмерно едят на фоне нервного расстройства с последующим принудительным очищением желудка, а при анорексии происходит добровольный отказ от пищи.

Кроме того, для пациентов с булимией, характерен нормальный или слегка избыточный вес тела, а больные анорексией страдают от исхудания. Общей причиной обоих заболеваний считают многочисленные диеты особенно в подростковом возрасте.

Булимия у подростков и детей (пубертатная булимия)

Чаще встречается у девочек-подростков, чему способствуют современные стандарты физической привлекательности, пропагандируемые СМИ. Развитию болезни способствует активная гормональная перестройка. Заболевание чаще проявляется, если у подростка нарушены отношения с родителями: отсутствие должного внимания (особенно материнского), “закармливание” ребенка с младенчества, сопровождаемое похвалой за опустошенную тарелку, регулярная критика, упреки применительно к физическим недостаткам и пр.

Признаки булимии у детей:

злоупотребление ;
изнурительные физические нагрузки;
использование слабительных, мочегонных средств;
выбор только низкокалорийных продуктов;
чередование ничтожных и больших порций еды;
быстрое заглатывание больших кусков пищи и уход из-за стола;
прием пищи ночью;
употребление в еду не сочетающихся продуктов;
частое и длительное пребывание в ванной комнате, в туалете;
колебание веса тела;
ухудшение внешнего вида кожи и ногтей;
негативное восприятие своего отражения в зеркале;
замкнутость;
слабость.

Диагностика булимии

Болезнь диагностирует и лечит , тестируя пациента с помощью специальных опросников.

Лечение булимии

Проводится амбулаторно. Применяют особую диету. При наличии психологических/психических расстройств назначаются антидепрессанты (Флуоксетин), поливитамины. Важная составляющая лечения - курсы , поведенческой, психодинамической терапии. Из народных методов лечения используют настой мяты и петрушки, чеснока, инжира.

Осложнения булимии

Без своевременного лечения возникают осложнения:

кариес, пародонтоз;
охриплость голоса;
ожирение;
вплоть до аменореи;
, энтерит, парапроктит, ;
хронические запоры,

Запускающим фактором могут быть различные негативные переживания, такие как провал, неудача в чем-либо, непринятие, отторжение обществом, одиночество, злость, или наоборот, позитивные, например, продвижение по службе, празднование чего-либо или перспектива новых отношений с противоположным полом. Чтобы облегчить свое беспокойство, страдающие начинают неограниченно есть, глотают пищу не разжевывая, настолько быстро, насколько возможно. Чтобы избежать ожирения, и чувствуя стыд за свое поведение, по окончании «кутежей» они прибегают к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и средства. Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание.

Людей, страдающих булимией, выявить сложнее, чем пациентов с анорексией или перееданием, т.к. они часто поддерживают нормальный вес и внешне не отличаются от здоровых людей.
При этом в отличие от страдающих анорексией, которые контролируют каждый свой шаг, эти пациенты не подвластны никакому контролю: они склонны употреблять лекарства и алкоголь так же чрезмерно, как они чрезмерно употребляют пищу. Иногда они проявляют другие виды стереотипного поведения, такие как навязчивое стремление к мелкому воровству в магазинах. Среди больных булимией повышен риск суицидов.

Причины развития булимии

- ;
- низкая самооценка;
- дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге;
- наследственность.

Симптомы булимии

Разрушение зубной эмали и проблемы с деснами, вызванные многократным воздействием кислоты желудочного сока при ;
- обезвоживание;
- царапины на одном или нескольких пальцах, которые больной помещает в горло при попытке вызвать рвоту;
- воспаление пищевода и околоушной слюнной железы в связи с частой рвотой;
- дисбаланс электролитов (минералов и солей), который может обуславливать и подергивания мышц;
- различные расстройства кишечника (из-за избыточного употребления слабительных средств);
- симптомы нарушений функции печени и почек;
- внутренние кровотечения в некоторых случаях;
- нерегулярный менструальный цикл;
- заболевания сердца, обусловленные метаболическими сдвигами при патологическом пищевом поведении.

Что можете сделать вы

Если вы обнаружили у себя или у кого-то из близких симптомы булимии, обязательно обратитесь к врачу. Как уже было сказано, больной совершенно не может контролировать себя, а, следовательно, заболевание может приобрести достаточно тяжелую форму.

Что может сделать врач

Врач проведет обследование и изучит историю заболевания. Он может спросить о привычках в еде и физических упражнениях пациента. Ведь больные булимией занимаются спортом и соблюдают диету постоянно, не теряя при этом в весе, а, если и худеют, то быстро набирают вес снова.

Выявив признаки булимии, врач решит, насколько в данной конкретной ситуации пациенту необходима госпитализация. В большинстве случаев булимии госпитализация не требуется.
Пациенту будет рекомендована диетотерапия, даны советы по изменению образа жизни. Возможно, врач назначит антидепрессанты.

Многим пациентам помогает групповая психотерапия. Больные булимией испытывают чувство стыда за неуемное потребление пищи и, следовательно, чувствуют себя легче, обнаружив, что они не одиноки в своем поведении.

Некоторые врачи в лечении используют гипноз или обучают пациента технике самогипноза, которая помогает контролировать желание неограниченно поедать пищу.
Очень важно, чтобы члены семьи пациента также прошли консультацию у врача. Они должны уметь контролировать ситуацию, следить за поведением больного. Иначе проблема будет только усугубляться, а лечение не принесет пользы.

Профилактические меры

Профилактика булимии - это здоровый психологический климат в семье, стабильная и безопасная обстановка, воспитание здоровой самооценки у ребенка. Не следует использовать еду как способ вознаграждения и наказания у детей. Если ваш ребенок (особенно в подростковом возрасте) переживает из-за излишней полноты и недостатков своей фигуры, вам необходимо пристальнее следить за его диетой и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить развитие такого заболевания, как булимия.

Для того чтобы привить ребенку правильное отношение к лекарствам, не используйте их без предписания врача. В таком случае дети поймут всю серьезность любой лекарственной терапии и не будут в последующем злоупотреблять лекарствами.

Мода на стройные формы запустила развитие двух болезней: анорексия и булимия. У каждого состояния есть свои признаки и симптомы, однако причины их возникновения одинаковые. Нервная булимия является распространенной. Чем отличается анорексия от булимии, тоже будет рассмотрено в статье, как и методы лечения и последствия.

Ловушка стремления быть красивыми заключается в том, что отсутствует четкое определение того, какие люди являются красивыми. Принято полагать, что идеальными считаются формы «90-60-90». Действительно, найдутся люди, которые будут засматриваться на таких женщин. Однако отмечаются случаи, когда мужчины предпочитают женщин более пышных форм.

Булимией часто страдают женщины, поскольку именно от них требуется внешняя стройность и худоба. Это приводит к развитию различных патологий, в том числе и неспособности родить.

Что такое булимия?

С тех пор как люди начали худеть, развилась булимия. Что это такое? Это психическое расстройство употребления пищи, которое спровоцировано желанием сбросить лишние килограммы. Характеризуется оно приступообразным сильнейшим голодом, который возникает, когда человек значительно сокращает или полностью исключает еду. Оно толкает его на поедание еды, причем количество пищи является очень большим. Человек будто не насыщается, пока не съест все, что ему вкусно и приятно. Только после этого он успокаивается и понимает, что не контролировал собственных поступков.

Зачастую данным расстройством страдают женщины, которые подвержены влиянию общества. Возникает в подростковом возрасте, когда молодые девушки только начинают осознавать, какими им быть, и искать способы самоутверждения, после чего длится многие годы. Это похоже на желание похудеть без совершения правильных поступков.

Если брать психологическую причину возникновения булимии, то она отмечается желанием похудеть за минимальный срок времени на очень много килограмм. Буквально завтра женщина должна сбросить 10 кг. Как это можно сделать? Путем тотальной голодовки? Если не кушаешь, то организм начинает использовать свои жировые запасы, что является верным мнением. Однако в первый же день голодовки человек испытывает мучительный голод. Это заставляет его отключать сознательный контроль и пускаться в поедание еды в больших количествах. Конечный этап булимии заключается в том, что женщина укоряет себя за то, что не смогла удержаться, и теперь ищет способы «самоочищения» своего организма от съеденного. Зачастую это происходит путем вызывания рвоты или приема слабительных.

Очень часто внешне невозможно определить, что человек больной. Лишь на уровне поступков становится понятно, что человек является булемиком. Он отказывается от еды даже в малых количествах. Он постоянно ноет о том, что является толстым, как только покушает. Старается максимально быстро сбросить то, что наел.

Признаки булимии

На уровне внешних и внутренних изменений становится понятно, что человек страдает булимией. Первым признаком булимии является тревожность, которая возникает на уровне неверных мыслей и мнения о себе. Человек недоедает, что провоцирует голод, который беспокоит, делая агрессивным и неуравновешенным.

Если обратить внимание на состояние зубов и десен, то можно отметить, что они повреждены. Это отмечается по той причине, что булемик старается освободиться от съеденной еды путем вызывания рвоты. Желудочная кислота попадает в ротовую полость, поэтому разрушает эмаль и десна.

Человек выделяется навязчивыми идеями и поступками. Все его мысли крутятся вокруг еды. Как бы ее не съесть! Сколько съесть, чтобы перебить голод? Как избавиться от того, что было съедено? Эти и многие вопросы волнуют человека в каждую секунду времени.

Результатами различных манипуляций по избавлению от еды являются нарушения в работе ЖКТ: дисбактериоз, воспаление кишечника, диарея, язва и пр. Вместе с тем нарушаются функции других органов: сердечные заболевания, нарушение работы почек и печени.

Возникают различные неврастенические и неврологические проявления: судороги, подергивания мышц, обезвоживание, внутреннее кровотечение. Особое внимание следует уделить менструальному циклу, который также нарушается в результате постоянного голодания и переедания. Он либо сдвигается, либо полностью пропадает, если человек значительно худеет за короткий период времени.

Симптомы булимии

Симптомы булимии проявляются на различных уровнях:

Поведенческие изменения:

Торопливость пережевывания, которое является нетщательным, употребление в больших количествах, проглатывание кусками.
Отстраненность от людей после приема пищи, чтобы вызвать у себя рвоту или принять слабительное.
Скрытность.
Замкнутый образ.
Психическое нездоровье.

Физиологические изменения:

Частые перепады веса – человек то резко худеет, то поправляется.
Болезни органов пищеварения, нарушение обменных процессов.
Снижение энергии, слабость, физическое нездоровье.
Усиленное слюноотделение.
Склонность к воспалительным процессам в горле или глотки: ларингит, фарингит, ангина.
Стоматологические проблемы из-за вызываемой рвоты.
Дряблость кожи.
Дерматит.
Обезвоживание.

Больной часто игнорирует наличие у себя болезни, списывая на то, что способен волевыми усилиями справиться со своим состоянием.

Заболевание проявляется в двух видах:

Первичная булимия, которая выражается постоянным голодом и неконтролируемым желанием кушать. После каждого приема пищи используются диуретики и слабительные.
Как стадия анорексии, когда человек длительное время худеет, занимается спортом, не употребляет еды, после чего внезапно наедается и испытывает чувство вины.

Характерным симптомом булимии является «волчий» аппетит, который человек трудно контролирует. Если ему удается придерживаться диеты, длительное время худеть, а потом внезапно наедаться, тогда он относится ко второму типу булимии. Большая часть булемиков придерживается первого способа поведения: начать голодать, потом наедаться большими, вкусными и сладкими блюдами, после чего использовать клизмы, слабительные или вызывать рвоту. Кстати, у тех, кто вызывает у себя рвоту, часто имеются повреждения на кончиках пальцев.

Нервная булимия

Сайт психологической помощи сайт отдельно рассматривает нервную булимию. Ее особенностью является то, что человек употребляет большое количество еды после длительного голодания либо после возникшего стресса. Примеров тому существует много:

Женщина после пары дней голодовки набрасывается на еду, не будучи способной остановиться.
Женщина переживает стресс (например, ушел любимый человек), из-за чего она отправляется в магазин сладостей, отложив на потом свои намерения похудеть.

Очень мало людей довольны своей внешностью. Многие кажутся красивыми и вполне привлекательными. Однако если узнать их тайны, то выяснится, что большая часть достигает своих прекрасных форм довольно жесткими мерами. Кто-то ложится под нож, полагая, что его вес портит ему внешность, а кто-то голодовками старается справиться с данной проблемой.

Мода на худых уже много лет толкает людей на то, чтобы быть постоянно обеспокоенными своими внешними формами. Причем важными становятся размеры частей тела и вес. А поскольку людей не учат организованности и постепенности, они желают достичь желаемого за считанные дни.

Тот, кто хочет за неделю сбросить 10 килограмм, скорее всего, сорвется в своей голодовке и начнет много кушать. В таких ситуациях часто говорят о том, что человек возвращает не только тот вес, который он сбросил, но и дополнительно набирает его. Таким образом, нервная булимия характеризуется не только стремительным срывом после голодовки и возвратом прежнего веса, но и набором дополнительного.

Поглощение еды приносит удовольствие и счастье булемику, поскольку зачастую он прибегает к голодовке по причине:

Неуверенности в себе.
Ранимости.
Одиночества.
Скованности различными требованиями.

Все это и вызывает тот стресс, на основе которого формируется нервная булимия.

Анорексия и булимия

Видами расстройств питания являются анорексия и булимия. Эти два понятия очень схожи, но в то же время различны между собой. Следует отличать одно состояние от другого.

Булимия – это обжорство с последующим очищением от еды. Анорексия – отказ от приема еды.
При булимии вес никуда не девается, обычно больные его не сбрасывают. Анорексия характеризуется значительным снижением веса, что заметно даже окружающим.
При булимии люди часто говорят о еде и о способах отказа от нее. При анорексии человек отказывается от еды, постепенно снижая ее количество.
Булимией часто страдают люди, которые желают похудеть, чтобы нравиться другим людям. Анорексия часто становится болезнью тех, кто сам недоволен собственным телом. При обоих состояниях больные занимаются самокритикой, недовольны собой и ненавидят свое тело.
При булимии вес постоянно колеблется то вверх, то вниз. При анорексии он обычно только снижается.

Если рассмотреть заболевания в том, в чем они схожи, то можно отметить различные физиологические нарушения (выпадение волос, зубов, сухость кожи и пр.), страх пополнеть, чувство вины за съеденное, а также избегание тех мест, где придется кушать (ресторанов, праздников и пр.).

Булемиками и анорексиками становятся внушаемые люди, на которых может повлиять общественное мнение. Зачастую их желание похудеть изначально продиктовано какими-то внешними возмущениями и критикой. В зависимости от внутренних решений, человек садится на диету. Если человек старается мгновенно похудеть путем голодовки, то, скорее всего, он станет булемиком, поскольку не выдержит стадии «зверского» аппетита. Если человек постепенно уменьшает количество потребляемой пищи, то, скорее всего, он станет анорексиком.

Анорексия может переходить в булимию, а булимия – в анорексию, что связывает два заболевания.

Причины булимии

Возникновение булимии характеризуется многими причинами. Они индивидуальны для каждого человека. Условно их можно разделить на физические и психические. Вот они:

Психические отклонения.
Болезни эндокринной системы.
Заболевание ЦНС.
Образ жизни.
Наследственность.
Проблемы личного плана.
Заниженная самооценка.
Импульсивность.
«Заедание» проблем.
Нехватка серотонина.
Психологические нарушения.
Перфекционизм.
Длительные диеты, которые повлекли срыв.
Стройность как стандарт.
Занятие спортом.
Дисбаланс минералов и солей.
Депрессия.
Повышенная тревожность.
Навязчивость идей и поступков.
Гормональные нарушения.
Обменные нарушения.

Зачастую булимия имеет психологические причины своего развития. Первый фактор – это общественное мнение. Речь может идти как о влиянии моды на стройность, так и о семейных убеждениях. Зачастую булимия проявляется в обеспеченных семьях, где родители предъявляют к ребенку завышенные требования. Претензионность и перфекционизм становятся лидирующими.

Второй фактор – возраст. Зачастую булимией (как и анорексией) начинают страдать молодые люди – от 12-15 лет. Это может длиться многие годы, поскольку при булимии человек не достигает желаемого результата – не худеет. Это становится похожим на борьбу с ветряными мельницами, где человек постоянно совершает попытки, но не доводит дела до конца.

Третьим фактором становится стресс, который возникает у всех людей. Способы борьбы с ним у всех разные. «Заедать» проблему сладкими или сытными блюдами является распространенным способом среди женщин, которые до этого старались похудеть.

То голодовка, то обжорство – такой образ жизни ведет человек, который не способен другими способами справиться со своими внутренними проблемами. Недовольство собственной внешностью тоже является внутренней проблемой, которая развивается благодаря общественному мнению.

Лечение булимии

Поскольку булимия является зачастую психическим заболеванием, ее лечение в основном базируется на психотерапевтической работе. В первую очередь важно, чтобы человек сам захотел выйти из болезненного состояния. Важно осознать, к каким разрушительным последствиям приводит булимия, а также понять бессмысленность своих порывов то сначала поголодать, то потом много съесть.

Когда человек отказывается от диет и начинает сбалансированно питаться, тогда он становится здоровым. Здесь не будет намерений избавиться от веса, который может быть вовсе нелишним. Здесь будет стремление сохранить свое здоровье.

Посторонняя помощь заключается в:

проведении сеансов психотерапии;
приеме успокоительных препаратов и антидепрессантов (Флуоксетин);
терпении близких.

На момент лечения основной упор делается на восстановлении режима питания. Человек не откармливается и не садится на диету. Просто ему назначается питание, которое является сбалансированным, полноценным. Рекомендуется кушать маленькими порциями несколько раз в день, не дожидаясь, когда возникнет неконтролируемый голод.

Также больного научают решать свои проблемы и справляться со стрессовыми ситуациями. Их не избежать. На момент лечения можно оградить человека от жизненных проблем, однако он с ними столкнется, как только выйдет из-под присмотра психолога. Эффективным здесь станет научение справляться с трудностями адекватными способами, а не путем бегства и «заедания».

Психотерапевтическая работа также направлена в двух направлениях:

Изменить отношение к еде.
Изменить отношение к своей внешности.

Нередко булемия является неправильным пониманием, зачем нужна еда человеку. Традиции, праздники, встречи часто сопровождаются необоснованным поеданием еды. Нередко человек начинает голодать, чтобы обуздать свой аппетит, который должен всегда хотеть кушать. Это устраняется вместе с психологом.

Отмечалось, что женщины часто начинают садиться на диеты, поскольку недовольны своей внешностью, которая далека от стандартов красоты. Необходимо искоренить данную идею, которая толкает на необдуманные и нездоровые поступки.

Также применяются техники гипноза или самогипноза, когда отмечается неэффективность консервативных мер лечения. Иногда человека помещают в стационар, чтобы он постоянно находился под наблюдением врача, пока не вернется к нормальному режиму питания.

Последствия булимии

Если человек отказывается от помощи врачей и психотерапевта, тогда он подвергает себя последствиям булимии, которые часто отмечаются. Самым главным последствием булимии является ожирение из-за постоянного переедания. «Зверский» аппетит при булимии не является нормой, однако защитной реакцией. Человек наедается как бы «с запасом» на будущее, когда снова начнутся дни недоедания. Результат – ожирение.

Другими последствиями являются:

Проблемы с зубами, которые разрушаются.
Проблемы с ЖКТ – развиваются различные болезни.
Сбои в работе почек, сердца и печени.
Неврастения.
Лекарственная и наркотическая зависимости.
Разрушение отношений с людьми.
Летальный исход из-за развивающихся болезней.
Потеря интереса к жизни.
Снижение артериального давления.
Внутреннее кровотечение.
Развитие менструальных отклонений, например, аменореи.
Развитие эндокринных и метаболических нарушений: диабет, надпочечниковая недостаточность.

Человек может дойти до самоубийства из-за развившихся психических состояний, которые становятся спутниками булимии: , тревожность, раздражительность и пр.

Следует понимать, что за неправильным процессом похудения идут свои последствия. Если человек желает похудеть, то рекомендуется обратиться к диетологу, который определит минимальный вес тела, который будет адекватным для конкретного человека, а потом назначит меню, которое будет включать допустимые блюда и продукты.

Прогноз

Нет ничего плохого в желании похудеть, стать красивыми и привлекательными. Если человек действительно страдает от лишнего веса, тогда ему следует обратиться к диетологу за рекомендациями и составлением индивидуальной диеты. Прогноз жизни человека, который старается избавиться от нормального веса путем голодовок и жестоких диет, становится неутешительным. Развитие различных болезней ему гарантировано.

Продолжительность жизни при булимии зависит только от тех мер, которые человек применяет. Обычно люди долго живут при булимии. Опасность составляют болезни, которые развиваются на фоне булимии, а также мысли и настроение, которому подчинен больной.

Итог нелечимой булимии – болезни и даже смерть. Человек зачастую отгораживается от общества, потому что считает себя недостойным их внимания только из-за того, что не обладает идеальными формами тела и принятым весом. Здесь подключается неуверенность в себе: пока человек не является худым, он не чувствует себя уверенным. Также здесь отмечается заниженная самооценка и внушаемость.

Примечательным становится то, что человек, который не устраняет причин возникшей булимии, зачастую не решает своих проблем даже тогда, когда достигает желаемого веса. Жизнь не меняется. Проблемы не пропадают. Люди продолжают пугать и требовать каких-то усилий. Отношения сами по себе не складываются. Как результат, человек испытывает стресс, из-за чего развивается нервная булимия. Он наедается, потом снова пытается похудеть, потому что продолжает считать, что его вес играет самую главную роль в его способности налаживать отношения с окружающими, строить карьеру, чувствовать себя успешным человеком. Все это иллюзии, которые каждый раз разрушаются о реальность и провоцируют очередной приступ голода.