Что делать сильно болит левый бок. Причины возникновения ноющей боли в боку слева

Боли в левом боку – остаточно распространенное явление. В этой анатомической области находится множество разнообразных тканей и органов. Поэтому однозначно ответить на вопрос « почему болит левый бок » – нельзя.

Что же болит в левом боку?

Неприятные ощущения могут локализироваться в разных областях, например, сразу под ребрами или же внизу живота. В зависимости от того, где они находятся и какой характер имеют можно говорить о том, какой орган поражен или где развивается воспаление. Обычно это: желудок, поджелудочная, печень и кишечник.

Не стоит исключать и другие органы.

Например, болевые ощущения с левой стороны иногда возникают и по ряду других причин:

  • Заболевания почек, мочеточника и мочевого пузыря, селезенки, придатков матки;
  • Поражение органов дыхания (легких, диафрагмы, плевры);
  • Болезни сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • Патологии брюшной стенки – грыжи;
  • Нарушения в работе периферической нервной системы;
  • Заболевания крови и соединительных тканей;
  • Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет).

Болезненность во время беременности

Когда болит левый бок при беременности, то не всегда нужно остро реагировать.

Однако посетить врача необходимо в следующих ситуациях:

  • Возникла внезапная резкая боль при хорошем общем состоянии;
  • Неприятные ощущения наблюдаются дольше получаса;
  • Их интенсивность стремительно возрастает;
  • Болезненности сопутствует бледность кожных покровов, общая слабость, потеря сознания и вагинальные кровотечения.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об угрозе выкидыша. В первые недели после зачатия дискомфорт может возникнуть по причине увеличения матки в размерах, ведь она начинает давить на соседствующие органы. К примеру, боли могут быть вызваны сдвинутым маткой кишечником.

Заболевания желудка, характеризующиеся болевым синдромом

Гастрит. Характерными симптомами являются ноющая боль, тошнота, рвота и изжога. Наиболее выражены признаки гастрита во время обострения. При данной патологии болит левый бок, чаще после еды и во время трапезы. Возникает чувство давления и тяжести в желудке, отрыжки.

Изжога свидетельствует о попадании пищи в пищевод. Возникает и ряд общих расстройств: слабость, раздражительность, нарушение сердечного ритма, сонливость и потливость после еды, анемия, нарушение чувствительности конечностей.

Язвенная болезнь. Интенсивность и выраженность симптоматики зависит от длительности течения заболевания. Стоит отметить, что болезненные ощущения также возникают после еды, а при аналогичной патологии двенадцатиперстной кишки – натощак.

Подозрение на язву возникает и в случае наличия изжоги с отрыжками, имеющими кислый привкус. У больных снижается масса тела, а после трапезы появляется тошнота и нередко рвота. Очень опасной является прободная язва. В этом случае в стенке желудка возникает отверстие. Данная ситуация требует немедленной госпитализации.

Опухоли желудка. Опасность этих патологий состоит в том, что на ранних стадиях они никак себя не проявляют. В дальнейшем возникают болевые ощущения, носящие постоянный характер, но никак не связанные с приемами пищи.

Опухоль можно заподозрить еще по нескольким симптомам: отсутствие аппетита, диспепсические явления, отвращение к мясному, потеря веса, анемия, быстрое насыщение, чувство переедания.

Наиболее безопасной причиной являются запоры, которые обычно возникают из-за употребления большого количества пищи.

Болит левый бок сразу под ребрами

Данное явление в этой области может быть вызвано: болезнями желудка, инфарктом, разрывом или увеличением селезенки, диафрагмальной грыжей, поражением сердечной мышцы, плевритом, левосторонней пневмонией с локализацией в нижней части легкого, ревматическими поражениями.

Боль может носить разный характер:

  • Острый болевой синдром. Резкая боль появляется при прободении язвы желудка, разрыве селезенки, почечной лихорадке. Эти состояния – угроза жизни, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью;
  • Тупая и разлитая боль, длящаяся долгое время, говорит о вялотекущем заболевании органов ЖКТ. В большинстве случаев это такие патологии как панкреатит, гастрит, холецистит. Диагноз поставят в медучреждении после проведения анализов и исследований;
  • Ноющие болезненные ощущения чаще всего спровоцированы вялотекущими воспалительными заболеваниями, к примеру, колитами или дуоденитами. Если они сопровождаются рвотой, то имеет место язва желудка. Однако частое их появление иногда является признаком ишемической болезни, приступа стенокардии и предынфарктного состояния.

Болит левый бок внизу живота


Дискомфортные явления в этой области свидетельствуют о патологиях в кишечнике, внематочной беременности, аднексите, перекруте или разрыве кисты яичника.

Нередким заболеванием, вызывающим боль, является колит. Обычно ему сопутствуют ложные позывы на дефекацию, вздутие живота, поносы. В случае с язвенным колитом возникают такие явления как: частый жидкий стул или понос с примесью крови и гноя, повышение температуры, слабость, потеря аппетита, возможно снижение веса, нарушение водного баланса организма.

Кишечная непроходимость характеризуется схваткообразными болями, возникающими в любое время суток. Другими симптомами есть запор, газообразование, вздутие и асимметрия живота, тошнота и рвота.

Заворот кишечника характерен для детей до года. Возникают те же схваткообразные боли, в стуле возможны примеси крови.

Рак кишечника. Главным симптомом являются стойкие запоры, которые плохо поддаются лечению. К ним добавляется урчание и вздутие живота, чувство тяжести. На выраженной стадии возникает кишечная непроходимость. В кале присутствуют примеси крови.

Аднексит – воспаление придатков маточных труб. Однако болезненность возникает только при остром течении заболевания. Сопутствующие симптомы: повышенная температура, озноб, недомогание, потливость, болезненность живота при пальпации, головные и мышечные боли.

Болит левый бок, но сзади

Боли, локализующиеся сзади под ребрами чаще всего являются признаками сердечных заболеваний. Этот симптом характерен таким патологиям, как стенокардия, аневризма аорты, перикардит и инфаркт миокарда.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются и другими симптомами. К примеру, боли при инфаркте миокарда отдают в лопатку, шею, руку, также наблюдается обильное потоотделение, тошнота и отдышка, могут тревожить головокружения и случаются предобморочные состояния.

Болит левый бок в области поясницы со спины – признак поражения почек, чаще всего пиелонефрит.

Однако при этом возникают и другие явления:

  • Интоксикационный синдром;
  • Общая слабость;
  • Озноб;
  • Повышение температуры до 40 градусов;
  • Тошнота, возможна рвота.

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — , холецистит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, . Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Причина — межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также ).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей , левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. .

Патологические состояния селезенки

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка, поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

  • Гастрит

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, .

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы

Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган, который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.

  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

Болезненные ощущения с левого бока всегда являются тревожным звоночком, потому что возникают они неслучайно, а только при сбоях в работе организма, патологиях, неправильном функционировании органов, находящихся впереди слева. Почему болит в левом боку и как справиться с этим?

Причины болей в левом боку могут быть разными в зависимости от того, в какой части живота человек ощущает дискомфорт. Левую сторону живота условно можно разделить на такие области:

  • подреберная область - боль в этом месте присуща для заболеваний желудка, левостороннего воспаления легких, разрыва или увеличения в размерах селезенки;
  • левая подвздошная область (находится между нижними ребрами и костями таза) - болью в этой части живота могут заявить о себе такие органы, как мочевой пузырь, мочеточник, женские (мужские) половые органы;
  • боковая левая область - дискомфортные ощущения слева от пупка могут говорить о заболеваниях селезенки, поджелудочной железы (панкреатит).

Боли в левом боку что может болеть в различных ситуациях?

Если боль в левой части наблюдается только после еды , то эта патология может сигнализировать о проблемах пищеварительной системы. Кроме тупой, ноющей или сильной, схваткообразной боли больного мучает тошнота, рвота, ощущение тяжести в животе. Это может говорить о развивающемся панкреатите, патологиях селезенки, язве желудка.

Если боль наблюдается при ходьбе, беге, то это может свидетельствовать о заболеваниях позвоночника, органов дыхания, болезнях неврологического характера. Зачастую боль с левой стороны при движении дополняется частым дыханием, слабостью, повышением температуры тела.

Если боль в левой стороне возникает при вдохе , то это говорит о патологии органов дыхания. Если это так, то такой симптом, как боль дополняется ощущением сжатия в груди, нарушением дыхания.

Определяем причину болезни по силе боли

Левосторонняя боль может проявляться по-разному:

  • резкая боль в левом боку говорит о воспалении в мочеполовой системе, об инфицировании кишечника. У женщин такая внезапная боль может говорить о внематочной беременности или опухоли в области половых органов;
  • тянущая боль часто наступает при панкреатите, диспепсическом синдроме, завороте селезенки, абсцессе, патологии кишечника, плеврите;
  • тупая боль говорит о хроническом воспалении в таких органах, как поджелудочная, селезенка, желудок, диафрагма. Человек может ощущает несильную боль, даже иногда может о ней забыть, однако, через время неприятные ощущения станут сильнее;
  • колющая боль слева может беспокоить человека при таких проблемах, как гастрит, дуоденит, диафрагмальная грыжа, межреберная невралгия и др.

Точно определить, почему болит левый бок, может только доктор после получения результатов анализов пациента. Обычный человек, далекий от медицины, правильно не сможет выяснить причину боли, поскольку этот симптом может быть сигналом проблем в различных органах.

Врачи, которые занимаются лечением боли с левой стороны: гастроэнтеролог, гинеколог, андролог. Но прежде чем к ним попасть, нужно посетить терапевта, сдать анализы, пройти аппаратную диагностику.

Когда требуется лечение левосторонней боли в боку?

При любом характере боли (ноющая, острая, тупая), нужно обратиться к врачу. Если больной плохо себя чувствует, у него наблюдается острая, сильная боль, тогда следует как можно скорее вызвать скорую помощь. До приезда бригады следует подготовить документы.

Если левосторонняя боль знакома человеку, он не раз ее испытывал, она имеет ноющий, тянущий характер, тогда больному следует вызвать семейного доктора (терапевта) на дом или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Лечение боли в левом боку нужно проводить только после установления причины боли. Ведь лечить нужно не симптом, а заболевание, вызвавшее боль:

  • Если неприятные ощущения вызваны патологиями поджелудочной железы, тогда необходимо исключить из меню жирную, жареную, соленую пищу, а также копчености, газированные и алкогольные напитки.
  • Если боль слева вызвана заболеваниями селезенки, тогда можно попить отвар шиповника. Очень полезно при патологиях селезенки принимать маточное молочко, пить свежие овощные соки.
  • Если неприятные ощущения вызваны заболеваниями желудка (язва, гастрит), тогда человеку приписывается щадящая диета . Отвар тысячелистника (на 1 л воды 1 ст. л. сухого сырья) поможет нормализовать работу желудка, а настойка чабреца (2 ст. л. травы на 1 л вина) поможет вылечить хронический гастрит. Облепиховое масло оказывает заживляющее действие: принимать по 1 ч. л. масла в день.

При болях в боку нельзя ставить клизму, класть грелку на живот.

Боль слева при беременности

Если у женщины в положении появляются болезненные ощущения с левой стороны спереди, то вначале нужно исключить такое явление, как выкидыш. В этом случае, кроме боли, пациентка может испытывать слабость, тошноту, головокружение . Если после обследования и осмотра гинеколога факт выкидыша будет опровергнут, значит, искать причину боли нужно в другом месте: поджелудочной, селезенке, кишечнике и др.

Что самому можно сделать до приезда скорой?

До приезда скорой помощи или до того как придет врач, больному, который чувствует боль в боку, нужно принять горизонтальное положение. При необходимости принять обезболивающее лекарство. Если острая, сильная боль не проходит в течение получаса, тогда следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Если болезненные ощущения очень сильные и человек ничего не делает, чтобы справиться с ними, это может стать для него фатальностью.

Если у человека болит с левого бока, то сказать точно, что стало причиной неприятных ощущений, тяжело, поскольку слева находится много органов: селезенка, часть желудка, диафрагма, поджелудочная железа, часть толстого и тонкого кишечника. Избавиться от боли навсегда можно только в том случае, если будет вылечено заболевание, симптомом которого служит левосторонняя боль.

для перехода жмите на картинку

Боль в левом боку - симптом, который характеризуется болезненными ощущениями с левой стороны, нередко отдает в область спины, на всю полость живота и в область ребер. Чаще всего выступает проявлением определенного гастроэнтерологического заболевания, но не исключаются патологические процессы и другой природы.

Если имеет место неприятное ощущение в левом боку, следует обращаться за консультацией к врачу, а не проводить самостоятельное симптоматическое лечение.

О предположительном первопричинном факторе может говорить локализация болевого ощущения, его характер. Что касается сопутствующей клинической картины, ее характер будет зависеть от первичного патологического процесса.

Диагностически причины того, что человека беспокоит боль в левом боку, определяются посредством физикального осмотра, лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Только после этого врач может определить, как именно устранить симптом. Самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется.

Прогноз будет носить только индивидуальный характер, так как многое зависит от первопричинного фактора, степени тяжести патологического процесса, своевременности начатого лечения.

Этиология

Если болит бок слева определенное время, это будет говорить о развитии определенного патологического процесса. В большинстве случаев боль в левом боку обусловлена гастроэнтерологическими заболеваниями, но не исключаются болезни мочеполовой системы.

Боль в левом боку с локализацией спереди может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

  • пищевое отравление;
  • острая кишечная инфекция;
  • гастроэнтерологические заболевания нижнего отдела пищевода.

Данная локализация может говорить о заболеваниях репродуктивной системы у женщин. В таком случае будет присутствовать ноющая боль в левом боку. При физических нагрузках и перенапряжении дискомфорт может только усиливаться.

Сильная боль в левом боку с локализацией сзади может быть следствием таких патологических процессов в организме:

В двух последних случаях будет присутствовать резкая боль в левом боку. При увеличении селезенки и хронических болезнях ЖКТ будет тянущая боль в левом боку. При таком клинической признаке рационально как можно скорее обратиться за медицинской помощью, а не проводить симптоматическое лечение.

Боль в боку слева на уровне талии может быть проявлением таких клинических признаков:

  • непроходимость толстого кишечника;
  • колит с осложнением (образование язв);
  • внутреннее кровотечение в брюшной полости;
  • образование камней в почках (боль в области ребер будет отдавать в спину, низ живота);
  • воспалительные процессы в почках;
  • воспаление мочеточников.

Может болеть в левой стороне вследствие таких заболеваний:

Если при кашле болит левый бок, это может указывать на травму печени или селезенки, разрыв органа. Как правило, присутствует острая, пульсирующая боль в левом боку, скоротечная по времени, но сильно выраженная.

Причин, которые могут привести к тому, что присутствует острая боль в левом боку, достаточно много, и не все связаны с гастроэнтерологией. При наличии симптома нужно обращаться к врачу.

Классификация

По характеру проявления рассматривают такую классификацию боли в левом боку:

  • висцеральная - как правило, присутствует при нарушении активности желудка;
  • перитонеальная - может быть следствием воспалительных процессов в брюшине, чаще всего присутствует колющая боль в левом боку;
  • отраженная - первопричинный фактор не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту, может возникать на фоне пневмонии и заболеваний схожего типа.

Симптоматика

Клиническая картина будет зависеть от того, что стало причиной проявления дискомфорта. Если клинический признак имеет место чаще всего после еды, вполне возможно, что это следствие гастроэнтерологического заболевания.

Собирательный симптоматический комплекс следующий:

  • при хронических заболеваниях - тупая боль в левом боку;
  • тошнота, которая не всегда сопровождается ;
  • или его полное отсутствие;
  • повышенный метеоризм, урчание в животе;
  • нарушение частотности акта дефекации, изменение консистенции каловых масс;
  • боль в животе может быть постоянной или носит приступообразный характер, чаще всего возникает после приема пищи или если длительное время человек ничего не ел - последнее носит название « »;
  • , с неприятным запахом - тухлый запах будет говорить о том, что в кишечнике застаивается пища и начинается процесс гниения;
  • слабость, иногда может быть субфебрильная температура тела;
  • бледность кожи, нездоровый вид;
  • , ощущение переполненности даже при небольшом количестве употребляемой пищи;
  • , что может говорить о внутреннем кровотечении, язве и тому подобных патологических процессах.

Симптомы присутствуют практически при любом гастроэнтерологическом заболевании, поэтому самостоятельно пытаться их устранить не следует. Это может привести к крайне негативным последствиям.

Если причиной того, что сильно болит в левом боку с локализацией спереди или сзади, стало заболевание мочеполовой системы, могут присутствовать такие клинические признаки:

  • боль в левом боку при вдохе усиливается;
  • учащенное мочеиспускание, которое может не приносить облегчения;
  • затрудненное мочеиспускание, анурия;
  • болевые ощущения локализуются ниже живота, нередко отдают в паховую область;
  • у женщин возможно нарушение менструального цикла;
  • снижение полового влечения, дискомфорт во время полового акта.

Установить причину боли можно только путем диагностических мероприятий, так как клиническая картина не всегда носит специфический характер.

Диагностика

Может понадобиться консультация таких специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • хирург;
  • гинеколог/уролог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного, в ходе которого врач выясняет следующее:

  • как давно начал проявляться симптом, характер боли, длительность;
  • какие дополнительные признаки имеют место;
  • как питается человек;
  • есть ли хронические заболевания, принимает ли в настоящий момент пациент какие-либо препараты без назначения врача;
  • перенес ли в ближайшее время операции на брюшной полости, мочеполовой системе.

Могут проводиться такие диагностические мероприятия:

В зависимости от текущей клинической картины диагностическая программа может меняться.

Лечение

Курс базисной терапии будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке. Метод лечения может быть как консервативным, так и радикальным - в зависимости от поставленного диагноза.

Если причиной боли в левом боку стало гастроэнтерологическое заболевание, в обязательном порядке будет назначена диета. Если болезнь перешла в хроническую форму, соблюдение специального питания должно быть пожизненным.

Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и соблюдение режима дня. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача удается достичь улучшения самочувствия и даже полного устранения первопричинного фактора.

Что касается самой боли в левом боку, ее могут лечить попутно с проведением терапевтических мероприятий относительно первопричинного заболевания симптоматически. Врач может назначить обезболивающие, спазмолитики для снятия неприятного ощущения.

Специфических методов профилактики нет, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Чтобы свести к минимуму риск развития дискомфорта в левом боку, следует проводить профилактику болезней, которые входят в этиологический перечень. Нелишним будет систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Боль в левом боку говорит о проблемах с одним из этих органов. Если периодически болит живот слева, следует обратиться к врачу, чтобы пройти УЗИ и определить причину проблемы.

Комплексное УЗИ брюшной полости - 1000 руб. , Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб.

Какие органы находятся в левой стороне брюшной полости

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  • Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  • Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  • Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывает на разные заболевания.

В районе левого подреберья расположены следующие органы:

  • селезёнка
  • левая почка (со стороны спины)
  • 3/4 желудка
  • поджелудочная железа
  • левый надпочечник
  • левый мочеточник
  • тонкий кишечник (петли)
  • часть толстого кишечника
  • левая половина диафрагмы (мышечно-сухожильное образование, разделяющее брюшину и грудину).

У мужчин и женщин имеются анатомические различия в органах, расположенных в левой половине малого таза. Так, у мужчин там находится предстательная железа - трубчато-альвеолярный орган, вырабатывающий секрет, поддерживающий оптимальную среду для жизни сперматозоидов. У женщин в левой части живота расположены матка, за ней находится левый яичник и возле неё фаллопиева труба. В зависимости от локализации и характера боли можно определить, с каким органом непорядок.

Иногда боли не связаны с патологией в развитии внутренних органов. Но в любом случае проблему нельзя оставлять нерешённой. Необходимо пройти детальное исследование, чтобы подтвердить или исключить наличие заболевания.

Причины болей в правом подреберье

Боли в левом боку или внизу живота с левой стороны указывают на заболевания органов и не только. На 1-м месте среди причин болей - , затем следует и гастроэнтерология. В некоторых случаях боли никак не связаны с анатомическими патологиями. Среди причин, вызывающих боли в левой половине туловища, могут быть следующие:

  1. Лимфолейкоз или миелолейкоз . Это скопление злокачественных атипичных клеток в крови. Центр боли расположен в селезёнке, т.к. орган продуцирует клетки крови, а также хранит резервные клетки, в том числе и раковые. Хоть лимфо- и миелолейкоз являются болезнями кроветворения, от них страдает селезёнка как депо, хранящее треть всех тромбоцитов. Проблемы с этим органом хорошо выявляются на .
  2. Гнойный артрит левого тазобедренного сустава . Болезнетворные бактерии попадают в полость сустава по причине травмы или поражения стенок (абсцессе), в результате чего происходит острое воспаление, внутри сустава скапливается гной. Боль иррадиирует (отдаёт) в левую часть живота.
  3. Воспаление лимфатических узлов левой половины живота. Вызывается попаданием стрептококков и стафилококков в кровь. Источник воспаления - внутренний орган (желудок, селезёнка, почка), а в лимфатические узлы патогенные бактерии попадают через отток крови. Проверить желудок можно на .
  4. Аневризма брюшной аорты. Это атеросклеротическое поражение сосуда, снабжающего кровью органы левой половины живота. Приводит к разрыву аорты и смертельному исходу.
  5. Острая ишемия брыжейки . Характеризуется острой болью вокруг пупка. Дополняется снижением перистальтики и резким увеличение количества лейкоцитов в крови.
  6. Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
  7. Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Частая кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Причины болей в животе слева: патологии внутренних органов

Иногда причинами болей под левым ребром являются действительно заболевания в различных органах.

Болезни селезёнки

Инфаркт (нарушение кровообращения сосудов, пронизывающих орган); заворот ножки (перекручивается ножка, через которую проходят артерии и вены, снабжающие селезёнку кровью, в результате чего наступает некроз тканей и интоксикация); абсцесс вследствие попадания инфекции; разрыв селезёнки ведёт к образованию соединительной ткани, а в случае и её травмирования возникает перитонит, спленомегалия (увеличение селезёнки по причине аутоиммунных и кроветворных заболеваний); киста селезёнки (образуется по завершению абсцесса); доброкачественные и злокачественные новообразования.

Заболевания кишечника

Заболевания тонкого кишечника : мальабсорбция (неспособность стенок кишечника всасывать какой-то компонент (фруктозу, лактозу); целиакия (неспособность переносить глютен, содержащийся в злаках);

Болезни толстого кишечника : болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных окончаний в некоторых отделах кишечника); болезнь Крона (воспаление ободочной кишки); язвенный колит (воспаление толстого кишечника); синдром раздражённого кишечника (вызван стрессом, при котором выделяется адреналин, приводящий к сокращению гладкой мускулатуры); дивертикузёз - выпячивание стенок кишечника наружу; полипы кишечника, нарушающие всасываемость воды; атония (нарушение перистальтики кишечника); злокачественные опухоли, кишечные инфекции. Проверить орган можно на .

Заболевания левой почки

Абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), гидроуретеронефроз (расширение лоханки почки с нарушением оттока мочи); туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль. При подозрении на эти болезни проводится .

Гинекологические заболевания

  • Э (разрастание клеток эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность матки); ;
  • сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
  • параметрит (воспаление тканей матки);
  • синдром Аллена-Мастерса (разрыв маточных связок во время родов или ДТП);
  • спайка яичника (срастание яичника и фаллопиевой трубы);
  • внематочная беременность в левой фаллопиевой трубе;
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • прямокишечно-маточные углубления (прорастание эндометриозных узелков в стенки прямой кишки.

Патологии выявляют на , и другими методами.

Патологии половых органов у мужчин

Варикоцеле (нарушение оттока крови в яичках); водянка яичника (скопление лишней жидкости); перекрут яичка с защемлением нервов и кровеносных сосудов, эпидидимит (воспаление придатка яичка). Здесь потребуется пройти .

О чём свидетельствует боль в левой части живота

По характеру болевых ощущений и локализации источника боли можно определить причину заболевания ещё до похода к врачу.

Характер боли

Причина

Дополнительные симптомы

Тупая ноющая боль

Гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, киста яичника, воспалительные процессы)

Повышение температуры тела, боли во время секса, нарушение цикла, кровянистые выделения

Тянущая боль

Патология органов малого таза (воспаление мошонки у мужчин, ущемление паховой грыжи, растяжение паховых связок)

Увеличиваются лимфаузлы, наблюдается диарея, рвота, повышается температура тела

Резкая нестерпимая боль

Разрыв яичника, расширение мочевого пузыря или почечной лоханки, прохождение камней в мочевых путях

Распирание кишечника, вздутие живота, газы.

Колющая боль

Болезни почек и кишечника, разрыв кисты, воспаление мочеточника

Стреляющая боль в пояснице, усиленное газообразование, запоры

Какие анализы нужно сдавать при болях в левой части живота

При жалобах на боли в левой части живота врач отправляет пациента на прохождение самых главных анализов, результаты которых покажут полную картину состояния организма.

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови

  • Аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ), ферменты, содержащиеся в разных органах. Повышение АлАТ и АсАТ указывает на патологию почек, печени, почек. - важнейший метод диагностики нарушений обмена.
  • Мочевина в больших количествах выделяется при пиелонефрите, других патологиях почек и мочевого пузыря, снижение - при нарушениях работы печени;
  • Креатин характеризует работу почек. Для острой почечной недостаточности типично повышение уровня креатина;
  • Глюкоза повышается при сахарном диабете, от которого возникают и другие проблемы;
  • Общий белок меняет показатели при онкологических заболеваниях;
  • Белок альбумин понижается при болезнях почек, заболеваниях кишечника, онкологии.

Общий анализ мочи

Показывает:

  • Повышение кислотности наблюдается при инфекциях почеполовой системы, хронической почечной недостаточности, понижение — при обезвоживании;
  • Изменение цвета: ярко-оранжевый и коричневый цвет характерен для болезней почек;
  • Повышение белка и глюкозы в моче типично для болезнях почек;
  • Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалениях (цистит, пиелонефрит, );
  • Эпителиальные клетки также наблюдаются при проблемах с почками.

УЗИ брюшной полости при болях в животе слева

Весьма эффективным и красноречивым является . Оно выявляет следующие патологии:

  • наличие свободной жидкости в брюшной полости
  • мезаденит (увеличение лимфатических узлов)
  • расслоение аневризмы аорты
  • опухоль в почке
  • камни в почках
  • киста почки
  • абсцесс, перитонит
  • увеличение селезёнки
  • опухоли.

Помимо УЗИ, большой популярностью пользуются эндоскопические методы исследования при выявлении причин болей в левой половине живота. Такое обследование назначается, если УЗИ показало патологию и нужно подтвердить диагноз.

Эндоскопические методы обследования

К ним относятся:

  1. ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). В народе этот метод называют «глотать зонд». С его помощью обнаруживают эзофагит (воспаление стенок пищевода), полипы и опухоли желудка, рефлюксная болезнь (нарушение прохождения пищи), гастрит (воспаление стенок желудка), дуоденит (воспаление стенок кишечника), язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечение.
  2. Рентгенодиагностика. Выявляет прободную язву, пневматоз (скопление газов), кишечную непроходимость, мегаколон (утолщение стенок кишки), разрыв селезёнки.
  3. Колоноскопия (осмотр прямой кишки через анальное отверстие). Выявляет рак, полипы и опухоли кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, проктит (воспаление прямой кишки).
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Даёт полную картину состояния внутренних органов.
  5. Ретроградная холангиопанкреатография - сочетание рентгеноскопического метода с эндоскопическим. Используется для забора материала для биопсии. Помогает при осложнённых формах панкреатита, при которых сложно исследовать желчные протоки ввиду увеличения органа. Также обнаруживает локализацию камней в почках, мочевыводящих путях.
  6. Лапаротомия и лапароскопия . Это схожие между собой методы, только при лапаротомии делаются большие надрезы в брюшной полости, а при лапароскопии они совсем маленькие. С помощью лапароскопа (гибкой оптической трубки с камерой на конце) можно увидеть травмы внутренних органов, опухоли органов брюшной полости, воспаление лимфатических узлов, язву желудка и 12-перстной кишки, разрыв селезёнки.

Где пройти обследование при болях в животе слева в СПБ

Если болит левый бок, нужно записаться на УЗИ брюшной полости или . Пройти обследование в Санкт-Петербурге можно в . Обследование проводится с помощью современного аппарата УЗИ с доплером.