Зуби порядок прорізування. Як довго прорізуються верхні та нижні молочні зуби

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

ознаки прорізування зубів у дітей,
терміни прорізування молочних зубів, постійних зубів,
прорізування зубів у немовлят: фото.

Прорізування зубів в дітей віком має певну черговість, і навіть має бути парним, тобто. одночасно повинні прорізуватись однакові зуби, наприклад, пара центральних різців, пара бічних різців або пара іклів. Нижче на схемах ви знайдете терміни та послідовність прорізування зубів у дітей.

Однак, якщо ви раптом побачили, що у вашого малюка терміни прорізування не збігаються із середніми значеннями, то не варто одразу панікувати з цього приводу. Приблизно у 50% сучасних дітей спостерігається усунення термінів прорізування молочних та постійних зубів. Відбувається це через певні причини, про які ми також розповімо нижче.

Як виглядає прорізування зубів: фото

Прорізування зубів у немовлят, немовлят та дітей старшого віку принципово нічим не відрізняється. Як виглядає прорізування зубів у дітей – ви можете побачити на фото 1-9. Нижче також докладно перерахуємо всі симптоми при прорізуванні зубів в дітей віком.

Десна при прорізуванні зубів: фото

У деяких випадках за 2-3 тижні до прорізування молочного або постійного зуба на яснах може з'явитися шишка, заповнена прозорою або синюшною рідиною (рис.6-7). Це не є патологією і не пов'язане із запаленням. Будь-яких втручань (крім періодичного огляду) не потрібно. Тільки у випадку, коли шишка стає досить великою – можна зробити невеликий розріз і, таким чином, випустити кров'янисту рідину, що накопичилася.

Терміни та порядок прорізування зубів у дитини

Як ми вже сказали вище: зуби повинні прорізуватись парно, у певній послідовності, а також у усереднені терміни (зазначені в таблицях нижче). Однак у сучасних дітей все частіше можна спостерігати передчасне або запізніле прорізування зубів. Передчасним або запізнілим прорізуванням вважається відхилення від середніх термінів на 2-3 місяці для молочних зубів, а також 2-4 роки для постійних зубів.

1. Порядок прорізування молочних зубів

У новонародженої дитини всередині верхньої та нижньої щелеп знаходяться 20 зачатків тимчасових зубів (по 10 фолікулів на кожну щелепу). Що стосується зачатків постійних зубів, то в момент народження дитини їх налічується всього 16. А ось решта 16 зачатків постійних зубів формуються в щелепах вже після народження дитини. Першими, як правило, прорізуються центральні різці на нижньої щелепи.

Таблиця / Схема прорізування молочних зубів:

Причини порушення термінів прорізування молочних зубів

Дослідження показують, що частка дітей з нормальними термінами прорізування (зазначеними в таблиці) становить загалом близько 42%. Відставання у термінах прорізування спостерігалося приблизно в 48% дітей, а в 10% всіх дітей – спостерігається раннє прорізування молочних зубів. Особливо це залежить від типу вигодовування дитини, а також перенесених захворювань вагітною жінкою і самою дитиною на першому році життя.

Вигодовування на першому році життя –
результати досліджень наочно показують залежність термінів прорізування молочних зубів від типу вигодовування. Дослідження показали, що у дітей на штучному вигодовуваннізатримка прорізування зустрічається в 1,5 разу частіше – порівняно з дітьми на грудному вигодовуванні, та у 2,2 разу частіше – у порівнянні з дітьми на змішаному вигодовуванні.
Крім того, раннє прорізування зубів у групі дітей на штучному вигодовуванні спостерігалося в 1,8 разів частіше – порівняно з дітьми на природному вигодовуванні, і зовсім не було у групі дітей на змішаному вигодовуванні.
Дослідники наводять також і такі результати: у дітей на змішаному вигодовуванні терміни прорізування були нормальними у 71,4% випадків, у дітей на природному вигодовуванні такі терміни спостерігалися у 53,7% випадків, а при штучному вигодовуванні нормальні термінипрорізування зустрічалися лише у 28% дітей.

Інші причини порушень прорізування молочних зубів–
на зміну термінів прорізування зубів можуть впливати наступні захворюваннявагітної жінки.

токсикоз 1-2 половини вагітності,
хвороби нирок,
перенесена пневмонія або ГРЗ із високою температурою,
герпетична інфекція, краснуха, токсоплазмоз,
постійний хронічний чи короткочасний сильний стрес.

Але на терміни прорізування може впливати не лише захворювання вагітної жінки, а й хвороби та стани на першому році життя самої дитини –

сепсис новонародженого,
перенесена пневмонія, часті ГРЗ,
судомні стани,
кишкові токсикози,
недоношеність і переношеність,
резус-конфлікт.

2. Терміни прорізування постійних зубів –

Послідовність та терміни прорізування зубів у дітей ви можете побачити на схемі №2. З постійних зубів першими прорізуються 6-і зуби (перші моляри). Це найважливіші зуби у всій зубо-щелепній системі, які, на жаль, часто одразу вражаються карієсом. Тому відразу після їхнього прорізування дитячі стоматологи завжди рекомендують робити цих зубів.

Графік / Схема прорізування зубів у дітей:

Причини порушення термінів прорізування постійних зубів

Якщо у молочних зубів передчасним або запізнілим прорізуванням визнається відхилення від середніх термінів прорізування – 2-3 місяці, то для постійних зубів цей показник становить 2-4 роки. Серед основної причини затримки прорізування постійних зубів особливо варто виділити запальні процеси, що передували цьому, в області коренів молочних зубів, а також раннє видаленнямолочних молярів.

Гнійне запалення у коріння молочних зубів –
якщо у вашої дитини з'явилася (це може виглядати у вигляді набряку або шишки на яснах), або хворобливе накушування на один із зубів, або на яснах може з'явитися нориця з гнійним відокремленим - це означає, що у верхівок кореня молочного зубарозвинулося гнійне запалення. Найчастіше це захворювання є наслідком невилікованого карієсу (ви зможете побачити на причинному зубі каріозну порожнинуабо пломбу), або є наслідком травми зубів, наприклад, внаслідок забиття.
Якби йшлося про постійний зуб, то лікування полягало б у видаленні нерва із зуба та пломбуванні кореневих каналів. Але в силу особливостей будови молочних зубів вони не можуть бути піддані такому лікуванню. Такі зуби згідно з усіма підручниками з стоматології повинні лише видалятися, т.к. гнійний процес в області коріння молочного зуба відділений всього кількома мм кістки від зачатка постійного зуба. Багато не дуже компетентних лікарів не рекомендують видаляти такі зуби, мотивуючи це тим, що може позначитися на прорізуванні постійних зубів.
Такі лікарі не видаляють такі зуби та залишають дітей з гнійною інфекцією у роті. Однак дослідження показали, що гній і токсини з області запалення впливають на зачатки постійних зубів, призводячи не тільки до тих самих порушень термінів прорізування, але й навіть до загибелі зачатка постійного зуба. Не кажучи вже про те, що гнійна інфекція впливає на весь організм, що росте, збільшуючи ризик розвитку алергії, бронхіальної астми, бронхітів та тонзилітів.

Інші причини затримки прорізування постійних зубів –

недорозвинення щелепних кісток,
у тому числі й - передчасне видаленнямолочних молярів,
неправильне положення зачатків,
різні захворювання у дитячому віці…

У яких постійних зубів частіше виникає затримка прорізування –

одного з іклів верхньої щелепи– зустрічається у 43,64% дітей,
відразу 2-х ікол верхньої щелепи – у 25,65%,
другого премоляра нижньої щелепи – у 12,84%,
відразу 2-х іклів верхньої щелепи та других премолярів нижньої щелепи – у 10,34 %,
обох других премолярів нижньої щелепи – 5,11%,
обох бічних різців верхньої щелепи – 2,61 %.

Прорізування зубів: симптоми

Ознаки прорізування зубів у немовлят починаються зазвичай за 3-5 днів до моменту прорізування. Продовжуються симптоми прорізування зубів у дитини рівно до моменту, коли зуби з'являться крізь слизову оболонку ясен.

1. Основні симптоми прорізування зубів у немовлят -

припухання, набряклість ясен у місці прорізування,
дратівливість,
поганий сон,
поганий апетит, відмова від харчування,
дитина намагається кусати все що доведеться, намагаючись вгамувати свербіж у яснах,
підвищене слиновиділення,
висип та подразнення в області рота та підборіддя, а також на грудях
(через слинотечі з рота).

2. Додаткові ознаки прорізування перших зубів –

Прорізування зубів: температура –
температура у дитини при прорізуванні зубів у нормі підвищуватись не повинна. Висока температура при прорізуванні зубів, швидше за все, є наслідком будь-якого супутнього запального процесу, не пов'язаного з прорізуванням зубів, наприклад, ГРВІ або герпетичного вірусного стоматиту.
Уважно огляньте слизову оболонку ротової порожнини дитини на наявність –
→ дрібних бульбашок, заповнених прозорою або каламутною рідиною,
→ дрібних ерозій, оточених запаленою яскраво-червоною слизовою оболонкою,
→ яскраво-червоних запалених ясен.
Як доглядати за зубами у малюків
Гігієну ротової порожнини потрібно починати проводити ще до прорізування перших зубів. Зазвичай очищення ясен немовлят проводиться двічі на день. Робиться вона або за допомогою спеціального тканинного напальчника, або чистого бинта, намотаного на палець і змоченого кип'яченою водою. Коли ж зубки прорізуються – необхідні вже спеціальні засобигігієни

Кожна жінка перед тим, як народити дитину, вивчає різноманітну літературу про етапи розвитку малюка. Батьки переживають, намагаються і з нетерпінням чекають на момент, коли у дитини проріжеться перший молочний зуб. Це так само хвилююче і важливо, як і перше слово, адже після появи першого зуба організм малюка налаштовується на серйозні зміни.

Це принесе чимало труднощів, але варто набратися терпіння та пройти цей непростий етап. Завдяки нашій статті ви дізнаєтеся, черговість зростання, що робити в період прорізування молочних зубів немовляти, як стежити за нормальним перебігом процесу і як полегшувати дитині її хворобливий стан.

Завжди потрібно бути готовим до будь-якого повороту подій та у будь-якій ситуації діяти максимально впевнено та спокійно.

Молочні зуби, що прорізаються

Коли починають рости перші молочні зуби?

Прорізування перших зубів - найбільша подія для немовляти, якому ще немає року. Це означає, що розпочався новий етап розвитку та все йде за планом. Як правило, зростання молочних зубів починається, коли дитині вже є півроку. Однак ці терміни дуже індивідуальні. Зуби можуть з'явитись як на третьому місяці після народження, так і на восьмому. Трапляється таке, що кілька зубів вже є при народженні. Ці факти зовсім не лякають, якщо звичайно не пов'язані з якимись патологіями.

Увага! Якщо зуби прорізалися дуже рано, вони вимагають уважнішого догляду. До фахівця варто звернутись у тому випадку, якщо у малюка спостерігається висока температура, сонливість, нежить, діарея.

Щоб зрозуміти, коли саме у вашого малюка мають з'явитися перші зуби, потрібно вивчити ряд явищ та факторів, що впливають на процес прорізування зубів. Давайте розглянемо найголовніші з них:

Спадковість (генетична схильність).
Екологічні, кліматичні умови.
склад їжі, яку вживає дитина; якість питної води.
Наявність ендокринних захворювань.
Гігієна, умови проживання дитини.

Цікаво! Зуби закладаються в утробі матері протягом 6-7 тижнів вагітності, коли вона може навіть не здогадуватися про своє становище.

Симптоми прорізування зубів

Зростання зубів, без сумніву, є нормальним і природним процесомдля організму дитини, проте він все одно завдає ряд неприємностей, адже пов'язаний із серйозними змінами чи не всіх систем організму немовляти.

Батьки не повинні злякатися, коли в їхнє життя прийде ця подія, тому зобов'язані знати, за якими проявами дізнатися про початок зростання зубів у свого чада. Для цього розглянемо основні симптоми прорізування молочних зубів:

Велика кількість слини, що відокремлюється. Даному симптомутакож супроводжує нежить (слина виявляється у середньому вусі); кашель, хрипи (слина виявляється у горлі); розлад шлунку; почервоніння на грудях, підборідді, губах, у порожнині рота через постійного виділенняслини.
У цей період у дитини дуже слабкий апетит, вона може взагалі відмовлятися від їжі.
Десна від прорізування зубів дуже сверблять, тому малюк буде занадто активним, йому захочеться тягнути в рот все поспіль і постійно кусати всілякі предмети, які трапляться на дорозі. Через таке явище батькам доведеться постійно стежити за дитиною, щоб уникнути нещасного випадку. Адже він може подавитись, проковтнути якусь деталь, занести інфекцію.
Обережно! У період прорізування зубів організм дитини ослаблений і не здатний боротися з інфекціями та вірусами. До цього питання потрібно підійти дуже делікатно, бажано не робити немовляті в цей проміжок часу різні щеплення та інші процедури.
Десни також опухати і набрякати. Це пояснює болючість процесу прорізування зубів.
У нервової системитеж можуть відбутися зміни: можливо, малюк стане дратівливим і відмовлятиметься від сну, оскільки свербіж і біль у роті – досить неприємні, нервують симптоми.
Блювота та діарея. Як уже говорилося раніше, ці симптоми не часто спостерігаються у немовлят під час прорізування перших зубів. Таке буває через часте ковтання слини. Однак якщо сильна нудотата розлад шлунка супроводжуються високою температурою, слід показати дитині педіатру. Адже в такому випадку в організм швидше за все проникли шкідливі мікроорганізми.
Слабкість, підвищена температураз'являється через запальний процес у ротовій порожнині. Це досить поширене явище.

Важливо! Температура тіла дитини повинна перевищувати 38,5 градуса. В іншому випадку варто негайно звернутися до лікаря. До того ж батьки можуть прийняти інфекційну хворобуза початок зростання зубів, адже симптоми дуже схожі. Це дуже небезпечно і для перестрахування потрібно показати дитину педіатру.

Варто зазначити, що зовні прорізання зубів не виявляється. Хоча, знову ж таки, це залежить від індивідуальних фізіологічних особливостей дитини.

Під час прорізування зубом дитина відчуває дискомфорт

Порядок прорізування молочних зубів – схема послідовності

Нагадуємо! Для кожної дитини графік зростання зубів індивідуальний. Якщо надто раннє чи пізнє прорізання не пояснюється патологіями, то причин для хвилювання немає.

Орієнтуючись на медичні дослідження, можна скласти такий порядок зростання молочних зубів у дітей:

У три роки у малюка будуть уже всі зуби.

Особливості! Ікла, як правило, прорізаються дуже важко, тому протягом процесу росту цього виду зубів особливо бережіть дитину від інфекційних і простудних хвороб. Інакше можуть виникнути ускладнення.

Центральні різці повинні випасти у 6-8 років, бічні різці – до 7-8 років. Ікла випадають у 9-12 років, перші моляри - у 9-11 років, а другі моляри випадають до 10-12 років.

Як тільки у дитини з'являються перші зуби, батьки починають переживати про те, чи все йде нормально. Тим більше, цей процес супроводжується занепокоєннями, нервозністю як дитини, так і батьків.

Довідка! У дворічного малюка в нормі має бути 20 зубів, які пізніше перетворяться на постійні.

Як ви вже зрозуміли, першими ростуть різці. Вони виконують функцію кусання їжі. Пізніше з'являються моляри, завдяки яким дитина може самостійно подрібнювати та пережовувати їжу.

До якого віку лізуть молочні зуби

Зазвичай, до трьох років.

Як допомогти дитині під час прорізування зубів?

Звичайно, батькам неприємно спостерігати за тим, як мучиться і вередує їхня дитина, відчуваючи біль, свербіж та інші незручності при зростанні зубів. Але існують способи, завдяки яким можна хоч трохи покращити стан малюка в цей непростий період. Ми розповімо про основні нескладні методи:

Спеціальні пристрої, всередині яких є приємний охолоджений гель або рідина. Ці прорізувачі призначені для того, щоб дитина постійно щось жувала, як їй і хочеться. Однак такі пристрої мають недолік: вони постійно повинні бути холодними, адже холод усуває сильний свербіжта біль.
Соски, пляшки використовуються з тією ж метою.
Важливо! При покупці соски або іншого пристрою з соскою обов'язково зверніть увагу на її форму, тому що тривале використання невідповідної соски призводить до формування не правильного прикусу. Найкраще підходять ортодонтичні соски з латексу чи силікону.
Також неспокійний стан немовляти може полегшити масаж ясен. Так можна акуратно масажувати ясна марлевими тампонами. Перевага цього способу в тому, що ви одночасно зменшуєте біль, свербіж та проводите гігієну ротової порожнини малюка.

Увага! Робіть цю процедуру максимально обережно, щоб не завдати додаткової шкоди ясна.

Спеціальні щітки – напальчники. Це більше сучасний засіб, яке також дозволяє заспокоїти ясна і провести гігієну рота дитини.

Схема зростання молочних зубів у дітей

Дитячі ліки для полегшення стану при зростанні зубів

У сучасному світііснує величезна різноманітність препаратів для усунення неприємних проявівпрорізування молочних зубів Найчастіше саме аптечні засоби виявляються ефективнішими, але перед їх застосуванням варто проконсультуватися у педіатра, адже організм дитини в цей період занадто чутливий і може погано відреагувати на будь-які ліки. Крім того, майже всі такі засоби мають у своєму складі лідокаїн, який небезпечно вживати в великих дозах, Та й підходить він не всім.

Довідка! У жодному разі не давайте дитині солодке, а період прорізування зубів і після. Це може призвести до розвитку карієсу.

Ми розглянемо список найголовніших препаратів від неприємних симптомівпрорізування зубів:

Солкосеріл. Лікарська форма- Гель. Допомагає від кровоточивості ясен.
Дентінокс. Буває у формі гелю або крапель, має протизапальну дію, оскільки має у складі ромашку та лідокаїн. Дані лікиможе спричинити алергію. Його не можна давати дитині більше 3 разів на добу.
Калгель. Його активна речовина – лідокаїн, тому засіб цілком може спричинити алергію. Також має протизапальну властивість. Використовується максимум 6 разів на день із інтервалами між прийомами 20-30 хвилин. Протипоказаний дітям, яким немає 5 місяців.
Бейбі лікар перші зубки не може спричинити алергію, оскільки повністю складається з натуральних, рослинних речовин. Добре підходить для усунення болю та запалення ясен.
Холісал. Активною речовиною є холін саліцилат. Має протизапальну функцію та приймається максимум 2-3 рази на добу.
Дантінорм бейбі - це гомеопатичний препарат, котрий має широкий спектрдії: видаляє біль, запалення, налагоджує процес травлення.

Обережно! Якщо лікар раптом призначить для дитини такі ліки, як Камістад, ні в якому разі їх не купуйте. Воно протипоказане для дітей віком до 12 років. Дитячий Камістад, який продавався раніше, наразі не випускається.

При виборі ліків обов'язково враховуйте індивідуальні особливості дитини. Щоб правильно підібрати препарат саме для вашого малюка, зверніться до фахівця.

Отже, час, коли у вашого малюка лізуть перші молочні зуби – найбільш хвилююче. За дотримання всіх правил ви полегшите життя як собі, так і своїй дитині. Пам'ятайте про те, що кожне немовля розвивається по-своєму і не панікуйте, якщо раптом щось пішло не так. Сходіть до лікаря – педіатра та обговоріть проблему. До того ж він призначить малюкові спеціальні ліки для покращення його стану.

Прорізування першого зуба у малюка – знаменна подія, на яку з нетерпінням чекають його рідні, а особливо мама. Кожна людина, в тому числі і в дитинстві, унікальна, тому і зуби починають з'являтися у кожного по-різному. У когось перші зубки лізуть один за одним ще з трьох місяців, а у когось вилазять з-під ясен лише ближче до першого дня народження. У медицині відомі випадки, коли новонароджені з'являлися світ вже з одним зубом, але це аномалія і величезна рідкість.

Формування зачатків зубів у дитини до народження

Формування зачатків відбувається у внутрішньоутробному періоді. Зафіксовано перші їхні симптоми на 6-7 тижні вагітності. Саме в цей період плід починає формуватися і розвиватися, в ньому закладаються його майбутні риси та особливості, у тому числі зуби (терміни приблизного прорізування зубів).

Наприкінці першого – початку другого триместру вагітності деякі освіти з емалі починають ділитися окремі ділянки. Це і є зародки. Їх можна чітко побачити на фото знімків. У період формування зачатків незбалансоване харчування матері та шкідливі звички (пристрасть до солодкого, до газованих напоїв), а також дефіцит кальцію в організмі може негативно позначитися на якості майбутніх зубів ще не народженого малюка, а також вплинути терміни прорізування.

Терміни та черговість у прорізуванні молочних зубів: календар за віком

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

На терміни орієнтовного прорізування перших зубів впливають численні чинники (рекомендуємо прочитати:). Насамперед відзначається спадковість. Якщо у тата або у мами (бабусей, дідусів) вони прорізувалися занадто рано чи пізно, то швидше і у малюка вони з'являтимуться за тим самим графіком. Також на календар росту зубів у маленьких дітей впливає клімат, внутрішньоутробний розвиток (важка вагітність, ускладнення, ймовірність викидня, погане харчування майбутньої матері та ін.), спосіб життя матері та дитини в перші місяці після пологів тощо. Незважаючи на численні фактори та індивідуальність цього процесу, вчені склали зразковий планзростання, яким можна орієнтуватися під час очікування першого зубика у грудничків.

Вчені-медики розробили орієнтовний календар. У ньому міститься інформація про всі стадії появи молочних зубиків у немовлят та дітей старшого віку. Цей календар зростання зубів відображає всі етапи їх появи (докладніше у статті:). Терміни та схема прорізування зубів у дітей – поняття відносне. Вони не є жорсткою нормою і в кожному окремому випадкуЗубки ріжуться по-різному.

Таблиця. Орієнтовний календар прорізування:

№ п/п	Зуби	Вік дитини
1	Нижні центральні різці (перші у ряду)	6-10 місяців
2	Верхні центральні різці (перші у верхньому ряду)	7-12 місяців
3	Верхні бічні різці (другі у верхньому ряду)	9-12 місяців
4	Нижні бічні різці (другі у нижньому ряду)	7-16 місяців
5	Перші нижні моляри (п'яті за рахунком)	12-18 місяців
6	Перші верхні моляри	13-19 місяців
7	Ікла верхні та нижні	16-24 місяців
8	Другі нижні моляри (шости за рахунком)	20-31 місяців
9	Другі верхні моляри	24-33 місяців

Забити на сполох батьки дитини повинні у разі, коли показники надто відрізняються від схеми чи інформації, наведеної у таблиці. Виходячи з наведених даних можна зробити висновок, що до 3 років у дитини має бути 20 тимчасових зубів. Іноді терміни прорізування зубів за календарем зсуваються і деякі малюки можуть похвалитися повним ротом білих перлин вже в 2 роки. Нижче в таблиці прорізування змінних зубів відображено порядок, в якому ростуть зубки. У стоматології зуби йдуть під номерами.

Відхилення від норми: можливі проблеми

У маленьких дітей у період прорізування молочних зубів можуть виникнути такі проблеми, коли вони ростуть з відхиленнями та неправильно:

Симптоми появи зубів у дітей до року

Кожна дитина особлива, унікальна і процес прорізування зубів переносить по-своєму. У когось цей період може пройти зовсім непомітно - про перший зубик мама може дізнатися, почувши стукіт про ложку під час годування, а хтось тижнями плаче, не їсть, не спить, хворіє на бронхіт, ларингіт, температура, його нудить, плюс до всього пронос.

Бувають випадки, коли різці та моляри з'явилися практично непомітно, а ікла принесли чимало занепокоєння та мук. Незважаючи на індивідуальний характер цього процесу, можна виділити певні симптоми, які є практично у всіх дітей.

Місцеві реакції

Перше, на що слід звернути увагу, це:

легка набряклість, а іноді навіть припухлість ясен у місці, де має здатися перший зубик;
також у цьому місці може відзначатися почервоніння м'яких тканин, що свідчить про процеси, що відбуваються під ясна;
дитина постійно тягне до рота все, що попадеться йому під руку (мамин палець, свій кулачок, іграшки, соски, ложку та ін.);
при натисканні на опухлу ясна дитина виявляє негативні реакції, що свідчать про хворобливість цієї дії;
відзначається рясне слиновиділення.

Погіршення загального стану

Разом з місцевими ознакаминаближення прорізування перших зубиків, у дітей можуть відбутися зміни у його поведінці та погіршитися загальний станздоров'я:

різкі перепади настрою;
поганий сон та апетит;
тривожність та постійне занепокоєння;
повна або часткова відмова від грудей через хворобливість ясен;
бажання полегшити собі стан шляхом масажу ясен підручними предметами (іграшки, пальці та інші тверді предмети);
рясні прозорі рідкі виділенняз носа;
підвищення температури тіла у немовлят (може змінюватись від 37,5 до 39 градусів).

Перша допомога немовляті

Коли вилазять перші зубки, дитина може відчувати як дискомфорт, а й біль. На кожному етапі прорізування можуть бути різні симптоми, і щоб їх полегшити, можна скористатися аптечними засобамиу вигляді дентальних гелів для малюків. Які медичні препаратиефективні в даному випадку?

Добре допомагає у цьому випадку дитячий препаратКамістад, Дентол, Солкосеріл, Калгель. При сильній хворобливості та підвищенні температури дитині лікар призначає прийом Парацетамолу або його аналогів.

Також слід спостерігати за дитиною, доки не спаде температура. Триматись вона може до п'яти днів. Допоможуть швидко полегшити стан та підручні засоби:

протирання ясен бинтом, змоченим у содовому розчині;
тверді овочі та фрукти;
охолоджений прорізувач;
легкий заспокійливий масаж ясен;
часте ссання грудей або пустушка.

Коли випадають зуби: зміна молочних постійними

Молочні зуби виконують тимчасові функції організмі дитини. Їх коріння розсмоктується, вони набагато слабші за постійні. Рано чи пізно настає той момент, коли молочні випадають, закінчується період формування коріння і вони змінюються на постійні.

У якому віці та через скільки часу молочні повністю змінюються корінними? Схема заміни також може відрізнятися у кожному конкретному випадкуАле тут теж є певні вікові рамки та порядок випадання молочних зубів, які можна відобразити в таблиці. Послідовність, у якій вони випадають, може бути різною, але здебільшого вона однакова.

Таблиця. Терміни та черговість випадання молочних зубиків:

Порядок та графіки прорізування постійних зубів

Поява постійних зубів слідує за випаданням молочних за тим самим планом. Зростання корінних аналогічне зростанню молочних зубів (докладніше у статті: ). Зразковий графік вилізання корінних такий:

Слід зазначити, що дана схема зміни зубів лише орієнтовна. Можливі різні відхилення у часі прорізування та випадання змінних, а також зростання «дорослих» зубів. Порядок, у якому змінюються зубки, суто індивідуальний показник. Прорізання «сьомих» зубів, яких не було у складі молочних, часто відбувається після повної заміни молочних на постійні. Зростання постійних, корінних зубів часто супроводжується тими самими ознаками, як і при прорізуванні перших. Коли росте корінний зуб, дитина може відчувати дискомфорт та болючість. Етапи прорізування постійних зубів залежно від особливостей організму та обставин можуть змінюватись.

Поява першого зубика у дитини нерідко супроводжується масою переживань, всіх батьків при цьому непокоїть. головне питанняну коли вони вже з'являться. Природно, що зуби у дитини не ріжуться в ситуативному порядку, процес прорізування зубів має порядок черги і свій приблизний графік.

Також нормальним вважається прорізування зубів, коли зуби прорізуються по черзі та парним способом, тобто це означає, що однакові зуби повинні прорізуватись разом, наприклад, центральні зубики, бічні різці, ікла та інші. Терміни прорізування зразкові та індивідуальні в кожному випадку, однак, занадто велике відхилення від загальноприйнятих термінів вважається ненормальним і може говорити про те чи інше порушення розвитку дитини або хвороби.

Давайте розглянемо питання своєчасного прорізування зубів, а також питання, що супроводжують прорізування, більш детально.

Закладання молочних зубів у дітей

Молочні зубки у дітей починають закладатися ще в утробі мами приблизно на 3-4 місяці її вагітності. Процес закладання займає приблизно місяць. Саме тому дуже важливо, щоб на такому терміні вагітності аж до народження малюка майбутня мамавживала кальцій у вигляді таблеток, а також молочні продукти, які багаті на цей елемент. Завдяки цій рекомендації зуби у малюка закладаються нормально, а в майбутньому вони будуть здоровими та міцними.

Сам процес прорізування зубів зовсім не відрізняється у немовлят і старших діток і не залежить від того, чи молочні вони, чи постійні. Спочатку набухає ясна, потім починає прорізатися сам зуб.

Нерідко трапляються випадки, коли за кілька тижнів до моменту прорізування на ясна з'являється шишкаяка заповнена рідиною прозорого або синього відтінку. Перейматися в такому разі не варто: це не патологія та не запалення. Головне - це не чіпати гулю, за винятком випадків, коли вона занадто розростається, тоді її можна злегка надрізати та випустити рідину.

А ось корінні вже розвиваються після того, як малюк з'явився на світ, цей розвиток триває досить тривалий час.

Терміни появи перших зубів дитини

Перші зуби дитини. Молочні, поступово з'являються, кожен у порядку своєї черги. Спочатку з'являються різці знизу, а потім уже решта. Як правило, перші зуби дитини прорізуються до восьмого місяця його життя, але терміни можуть змінюватись в залежності від індивідуальних особливостейдитини, генетики та інших факторів.

Загалом нормою вважається, коли перший зуб прорізується у віці від чотирьох місяців і до року. Як правило, у хлопчиків прорізування відбувається пізнішечим у дівчаток і хвилюватися не варто.

Існує спеціальна формула, за якою можна визначити графік прорізування зубів для свого малюка в залежності від його віку. Так, слід від кількості місяців дитину відібрати чотири. Якщо дитині рік, то відніміть від 12 чотири та отримайте вісім, проте такий графік все одно зразковий.

Якщо він сильно порушується, слід звернутися до стоматолога, оскільки в деяких випадках у дитини можуть бути зачатки зубів.

Графік прорізування до трьох років

Усього у дитини до трьох років має з'явитися близько 20 молочних зубів. Прорізування відбувається приблизно наступного графіка:

два центральні різці внизу – 6 місяців;
два центральні різці зверху – 8 місяців;
два бічні різці зверху – 10-12 місяців;
нижні бічні різці – 14 місяців;
передні корінні зуби з боків щелепи (4 зуби) – 16 місяців;
ікла між корінними та різцями – 2 роки;
задні корінні зуби (4 штуки) – 3 роки.

Приблизно до шести років стартує процес зміни молочних зубів на постійні. При цьому постійні зуби дитини починають формуватись буквально через кілька місяців після народження. Коли постійний зубросте, він руйнує корінь молочного і виштовхує його. Процес випадання молочних зубів відбувається у тій самій черговості, як і прорізування. Загалом процес зміни зубів триває починаючи з шести до 12 років. А ось треті моляри на нижній щелепі, які в народі називають «зубами мудрості», прорізуються вже в зрілому віціпісля 20 років.

Як уже згадувалося, молочні зуби формуються ще до народження дитини, коли вона перебуває в утробі, на їх розвиток впливає і спосіб харчування мами при вагітності, і спадкові фактори. На відміну від постійних зубів, молочні зубки. відрізняються розміром, вони більш дрібні, крім того, вони мають коротші коріння. Не варто хвилюватися, якщо молочні зубки мають асиметричне положення: це цілком нормально і під час процесу жування це все виправляється.

Болі у дитини при прорізуванні зубів

Нерідко прорізування перших зубиків у дитини супроводжується такими симптомами, деякі з яких пов'язані з болем:

припухлість та набряклість ясен;
роздратування;
небажання спати, нічний плач;
відмова від грудей чи пляшечки;
бажання все потягнути до рота;
підвищене відділення слин;
подразнення та поява висипки на обличчі та на грудях внаслідок рясної слинотечі.

Природно, у деяких випадках процес прорізування відбувається абсолютно безболісно, дитина спокійна і спокійні батьки. Але здебільшого даний процесу малюка супроводжується плачем, безсонними ночами, високою температурою та блюванням, відмовою від гриді та іншими симптомами.

Якщо дитина плаче і кричить, їй слід зробити компрес для ясен, наприклад, покласти марлю, вимочену у відварі заспокійливих трав або нанести на ясна спеціальних знеболюючий гель. Крім того, у будь-якому дитячому магазині можна придбати прорізувач. Він може бути просто гумовим у вигляді іграшки, а може бути наповнений водою, такий слід попередньо охолодити, потім дати дитині в рот.

Якщо під час прорізування у дитини з'явився нежить, то виділення мають бути рідкими та безбарвними. Якщо вони мають жовтий або зелений відтінокі густу консистенцію, отже, у дитини з'явився вірус на тлі зниження імунітету під час прорізування, і його слід лікувати додатково за участю лікаря.

При зміні консистенції випорожнень під час прорізування потрібно уважно стежити за цим процесом і відстежувати підозрілі явища. Пронос допускається, але якщо це відбувається часто і багато, може йтися про появу інфекції в шлунку і потрібно термінова консультаціяпедіатра.

Оскільки прорізування супроводжується рясною слинотечею, стежте за шкірою малюка, щоб не з'явився висип. Слини регулярно витирайте та змащуйте шкіру, щоб не допустити запалення.

Нормою вважається підвищення температури під час прорізування аж до 38, 5 градусівОднак купати дитину при температурі не варто, можете обмежити гігієнічні процедуривикористанням вологого рушника або вологих тампонів для інтимної гігієни.

Коли температури немає – купати дитину потрібно обов'язково, це буде для неї так званою терапією на тлі хворобливих відчуттів. Як правило, всі симптоми зникають, щойно прорізується той чи інший зуб.

Можливі порушення, що виникають під час прорізування зубів

Іноді прорізування може сильно відхилятися від графікаабо супроводжуватися іншими неприємними проблемами, які свідчать про порушення цього процесу

Так, занадто зрушеними термінами прорізування зубів можуть бути у разі, якщо дитина до цього періоду перенесла низку захворювань, або мати хворіла під час вагітності. Крім того, може виникнути деформація щелепи або відсутні місце для появи зуба.

Також у деяких випадках лікарі відзначають гіпоплазію емалі – це патологія, при якій зуб, що ледь з'явився, у дитини покривається плямами, смужками або навіть відзначається поява поглиблень. Таке явище є наслідком патології при вагітності.

Порушення під час прорізування можуть бути наслідком таких факторів:

токсикоз при вагітності у матері;
ниркові хвороби матері під час вагітності;
простудні та інфекційні захворювання, перенесені мамою при вагітності;
часті стреси під час вагітності;
недоношеність чи переношеність дитини;
сепсис;
часті застудні захворюванняу дитини;
відмова від годування дитини груддю;
судоми у дитини.

Щоб подібного не виникло, здоров'я дитини потрібно подбати заздалегідь, ще на етапі планування вагітності. А в її час майбутня мати не повинна «балуватися» шкідливими звичками правильно харчуватися і не нервувати. Також вона повинна заздалегідь вилікувати всі серйозні захворювання.

Дитина повинна отримувати необхідну для свого віку кількість вітамінів, які потрібні їй для нормального розвитку. Для найменших – це налагоджене грудне годуванняі правильний раціонмами, що годує, а для старших дітей – це раціон, багатий фруктами, овочами та молочними продуктами.

Процес прорізування потрібно просто пережити і всіляко допомагати дитині подолати біль у цей час. Незабаром ви забудете нічний плач і температуру як страшний сон, а ваше маля буде радувати вас своєю посмішкою.

Поява першого зуба – зворушливий момент, на який чекають молоді батьки. Як правило, прорізування починається з піврічного віку (періоду введення прикорму). До 3 років у дитини має бути 20 молочних зубів.

Якими б довгоочікуваними не були зубки, у батьків виникає безліч запитань. Процес прорізування протікає не безболісно. Як можна допомогти дитині? Чи потрібно доглядати за ротовою порожниноюновонародженого? Як це робити? В якому порядку лізуть зуби у дитини? Який час чекати на випадання зубів? Наскільки це буде болісно?

Порядок та строки появи у дітей молочних зубів

Прорізування зубів у дітей відбувається в різні терміни. Цей час залежить від харчування мами, особливостей перебігу вагітності та внутрішньоутробного розвитку, спадковості, термінів введення прикорму, якості питної води

Під час визначення етапів прорізування зубів педіатри керуються інформацією, наданою Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Терміни виходу одиниць на 1 році життя зразкові, і деякі відхилення не можна вважати патологією. Наприклад, якщо перший зуб з'явився у 10 місяців, а не у півроку, то й прорізування решти зрушить на 4 місяці.

Часто зуби ріжуться попарно, іноді батьки виявляють дві пари верхніх і нижніх одиниць одночасно. Терміни прорізування тимчасових зубів та графік, наданий ВООЗ, для дітей перших 2 років життя наведено у таблиці:

По таблиці прорізування зубів видно, що до першого дня народження дитина зазвичай має 8 зубів. Коли схема порушується, слід здати загальні аналізидля виключення дисбалансу обміну речовин, ендокринних порушень, недостатності надходження в організм вітаміну Д3 та кальцію Послідовність прорізання показано на фото.

На другому році життя зуби прорізуються також парно, починаючи з нижньої щелепи. Ікла з'являються і випадають останніми. Попарна поява зубних одиниць передбачена природою для подальшого формування правильного прикусу. Якщо порушуються терміни та темп прорізування тимчасових зубів, щелепа деформується. Малюк не зможе пережовувати їжу, виникнуть проблеми із травленням. Змінити календар та терміни прорізування у немовлят не зможуть ні батьки, ні лікарі. Проте слід знати, що не є збоєм графіка прорізування молочних зубів.

Коли та в якій послідовності починають випадати тимчасові зуби?

Молочні зуби виштовхуються постійними одиницями. Зазвичай, цей процес починається з 6 років. За рік перед зміною зубних одиниць молочні зуби начитають хитатися через ослаблення та розсмоктування їх коріння.

Першими випадають центральні різці нижньої щелепи. Весь процес триває до 9-12 років. Порядок появи корінних одиниць зазвичай збігається із виходом молочних. Після нижніх різціввипадають верхні, потім премоляри. Останніми змінюються ікла.

Календар появи зубів залежить від індивідуальних особливостей організму. Зазвичай це не завдає дітям хворобливих відчуттів і проходить значно легше прорізування у немовлят. Втручання хірурга може знадобитися у разі, коли коріння молочного зуба занадто міцне. До 4 років молочні зубки повинні міцно триматися на корінні. Якщо вони хитаються, дитині не вистачає вітамінів.

Постійні одиниці: черговість прорізування, терміни

Малюк при появі світ має як мінімум 8 фолікулів (зачатків) постійних зубів. Зазвичай прорізування корінних зубів відбувається по загальної схеми. Етапи прорізування корінних зубів орієнтовні, невеликі відхилення не є патологією.

Перед випаданням перших одиниць починається прорізування корінних зубів – молярів. Відбувається це за півроку перед випаданням перших розхитаних різців. Щелепа з віком також росте. Утворюється вільний простір, до якого лізуть перші корінні моляри (шістки). Верхні та нижні з'являються одночасно.

В якому порядку відбувається прорізування корінних зубів у дітей, можна побачити у таблиці:

Зуби мудрості (під номером "8") з'являються у дітей віком до 15 років. Проте їхнє зростання може спостерігатися набагато пізніше, навіть після 30 років. Скільки зубів виходить у дитини? Кількість постійних зубів складає 32, молочних – 20.

Якими симптомами супроводжується прорізування молочних та корінних зубів?

Іноді малюки спокійно переносять процес. Батьки випадково виявляють крихітний зуб. Зрозуміти, що скоро мають прорізатися зуби, можна за такими ознаками:

рясне слиновиділення;
почервоніння, дрібні висипаннянавколо рота;
примхливість, занепокоєння;
раптовий плач;
жар до 38,5 градусів, що триває не більше трьох діб;
набряклі червоні ясна;
поганий апетит;
діарея;
нежить кашель.

Перший симптом – припухлість ясен. Місце намацується пальцем. Варіант норми – скупчення крові. Гематома під слизовою оболонкою може мати синюватий відтінок і пропадає після прорізування. Попадання інфекції іноді спричиняє нарив.

Сверблячі ясна провокують бажання малюка їх почухати, він тягне все до рота. Завдання батьків – створити безпечний простір, щоб до немовляти потрапляли якісні та нешкідливі предмети.

Нежить з появою зубів має серозну чи слизову природу. Попадання слизу в горлянку викликає кашель. Значна частина слини, що рясно виділяється, проковтується малюком, провокуючи розрідження калових мас. Занадто густий слиз, потрапляючи на корінь язика, може викликати блювоту позиву. Постійне слиновиділення робить область рота та підборіддя вологою, що провокує появу висипу. Попадання на подразнену шкіру збудника інфекції спричиняє стрептодермію.

Багато з симптомів аналогічні ознакам інфекційних, запальних захворювань. Грудничок не може показати, де і що болить. При погіршенні стану дитини слід показати педіатру для виявлення справжньої причининездужання.

Корінні зуби ростуть менш болісно, крім іклів. Також можливі підвищене слиновиділення, жар, розрідження стільця, нежить. Підвищення температури тіла спричинене синтезом в організмі біологічно активних речовин, які повинні зменшити набряклість та приплив крові до ясен.

Як позбутися неприємних проявів?

Поява та зростання зубів – досить болісний процес. Діти грудного і старшого віку по-різному переносять цей процес. Груднички стають примхливими, хничать, погано їдять. Батькам у цей важкий для малюків період слід приділяти їм якнайбільше уваги, частіше обіймати, гладити. Мамине кохання не позбавить дитину від болю, але зробить її спокійнішою. Бажано частіше брати дитину на руки, розмовляти з нею, гуляти, відволікати увагу на іграшки, тварини. Це допоможе відвернути його увагу від болю та сверблячки.

Ефективні та популярні методи полегшення неприємних відчуттів:

масаж ясен;
застосування прорізувачів;
нанесення анестетика.

Близько 50 років тому зубам допомагали прорізуватись за допомогою натискання ложкою або натирання шматочком твердого цукру-рафінаду. Такі маніпуляції проводити неправильно, т.к. вони викликають ще більше роздратування, зокрема ушкодження ясен. Може початися запальний процесіз підвищенням температури тіла. Допускається легкий масаж пальцем з намотаною на нього кілька шарів марлею, змоченої в прохолодній воді. Можна придбати спеціальну щітку на палець.

Знизити свербіж допомагають гумові або пластикові прорізувачі. У деяких моделях знаходиться вода. Такі аксесуари зберігаються у холоді. Охолоджений предмет допомагає легше переносити свербіж, знімає набряклість. Із завданням впорається також холодна чиста тканинна серветка. Випускаються ортодонтичні латексні пустушки. Вони добре знімають свербіж, не порушуючи при цьому прикусу.

Такі симптоми, як нежить і кашель, можна усунути без особливих труднощів. Постійні закопування фізіологічного розчинупопередять скупчення слизу в носоглотці. Судинозвужувальні лікиможна закопувати в дитячий ніслише з дозволу лікаря. Зниження кількості слизу, що спускається у горло, зменшить вираженість вологого кашлю.

З вологим кашлем, Викликаним проковтуванням великого обсягу слини, допоможе впоратися харчування кашею, рисовим супом. При діареї можна дати малюкові сорбенти. Якщо дитина погано переносить високу температурутіла, її можна збити ібупрофеном чи парацетамолом у вигляді сиропу чи ректальних свічок.

Не виключається застосування медикаментозних препаратівдля зниження хворобливості. Це гелі для місцевого застосуванняз анестезуючим ефектом. Користуватися анестетиками можна лише за лікарською рекомендацією та не зловживати ними.

Популярні засоби, що знеболюють і знімають свербіж, їх опис розглянуто в таблиці:

Найменування препарату	Склад, дія
Дентінокс	Лідокаїн з екстрактом ромашки у формі гелю та крапель. Знімає біль, запалення ясен.
Мундізал	Гель з ароматом анісу. Охолоджує, знеболює, дезінфікує.
Калгель	Антимікробний засіб з лідокаїном. Приємний солодкий смак. Можна застосовувати до 6 разів на день.
Бебі Лікар	на рослинній основі(календула, алтей, ехінацея). Допомагає від запалення, болю. Гіпоалергенний, без запаху та смаку. Можна використовувати багаторазово.
Солкосеріл	Абразивна паста, що зберігається на яснах до 5 годин. Вгамовує біль, прискорює регенерацію пошкоджених тканин.
Дантінорм Бебі	Гомеопатичний препарат для внутрішнього застосування. Крім зняття болю усуває порушення травлення.

Знеболюючі препарати дітям можна давати лише за наявності відповідних симптомів. Якщо є можливість не використовувати анестетик, від нього краще відмовитися. Перед нанесенням гелю на ясна потрібно ретельно вимити руки. Більшість анестетиків не рекомендується застосовувати частіше 3-х разів на добу та більше 3 днів.

Патології прорізування та особливості їх лікування

Відхилення формування зубного ряду можливі при появі молочних одиниць та при їх заміні. Раннє прорізування 3-4 місяці не вважається патологією. Це пов'язують із фізіологічними особливостямиорганізму та перенесеними захворюваннями. Рекомендується пройти загальне обстеження для виявлення можливих патологій, зокрема ендокринних порушень.

Рідкісні випадки народження малюка з прорізаними різцями. Якщо мама погоджується, їх видаляють, щоб при годівлі не пошкодити сосок. Порушення черговості пов'язане з вагітністю, що важко протікає, і не вимагає спеціального лікування.

Про порушення схеми виходу та випадання зубів свідчать такі ознаки:

Адентія – відсутність зуба, що виявляється на рентгені.
Ретенція – зуб виходить частково, неправильно або зовсім не виходить, залишаючись цілком у яснах. Причиною може бути нестача місця, спричинена деформацією сусідніх зубів, видалення, запалення кореня, неправильне розміщення зачатку.
Порушення зростання молярів потребує операції. Інакше можуть зруйнуватися чи запалитися сусідні одиниці.

Кривий ряд часто пов'язаний із проблемами внутрішньоутробного розвитку, якщо мама страждала сильним токсикозом, перенесла інфекційне захворювання. Нестача в організмі матері кальцію та фтору при виношуванні провокує недостатність мікроелементів у дитини.