Усунути маткову кровотечу. Що робити при матковій кровотечі? Як зупинити маткову кровотечу

Дата публікації статті: 04.03.2017

Дата поновлення статті: 18.12.2018

З цієї статті ви дізнаєтеся: про способи медикаментозної зупинки маткових кровотеч, про результативність ліків. Які кровоспинні препарати при маткових кровотечах найбільш ефективні та безпечні.

Маточна кровотеча може турбувати жінок будь-якого віку. Медикаментозна терапіяДосить ефективно справляється з матковими кровотечами, але її не можна сприймати як основний спосіб лікування. Маточна кровотеча – це лише ознака патології, а чи не сама хвороба. Отже, кровоспинні засоби усувають тільки небезпечний симптом, а чи не його справжню причину.Розглянуті препарати повинні входити до складу комплексного лікування, яке може ґрунтуватися не тільки на консервативні методи, а й хірургічному втручанні.

Перший лікар, з якого починається боротьба з матковою кровотечею – гінеколог.

У різних препаратіввід маткової кровотечі – різний механізм дії. Наприклад, маткова кровотечаможе бути усунено як за рахунок безпосереднього впливу на процес зсідання крові, так і завдяки механічному перетисканню маткових судин. Вибір препарату багато в чому залежатиме від причини та ступеня кровотечі.

Характеристики наведених нижче засобів розподілені у порядку ефективності, починаючи з найдієвішого. Інформація про ліки представлена для загального ознайомлення та в жодному разі не є керівництвом до самолікування.

1. Транексам

Діюча речовина препарату – транексамова кислота. Залежно від вираженості кровотечі, ліки можуть бути введені як внутрішньовенно – для швидкого ефекту, і перорально (у вигляді таблеток) – з метою відстроченого дії. Активна діюча речовина транексама блокує процес розчинення тромбів, що перекривають просвіт пошкоджених судин.

Ліки має легку протизапальну, протиінфекційну та протипухлинну активність. Згідно з даними офіційної інструкції, експериментально доведено дію транексамової кислоти, подібну до аналгетичного (знеболювального). Зазвичай цей препарат використовується для усунення виражених кровотеч при відшаруванні плаценти, після пологів, під час і після великих операцій.

Незважаючи на виражену кровоспинну дію, Транексам має чималу кількість побічних ефектів, серед яких:

алергічний кожний зуд, кропив'янка;
явища диспепсії (нудота, аж до блювання, відсутність апетиту, печія, рідке випорожнення);
астеновегетативний синдром (слабкість, підвищена стомлюваність, сонливість, почастішання серцебиття);
біль у грудній клітці;
зниження артеріального тискупри швидкому введенні через внутрішньовенний доступ;
зорові розлади (порушення розпізнавання кольорів, проблеми з фокусуванням при погляді на предмети);
тромбоз (зустрічається вкрай рідко).

Вартість варіює від 200 рублів (таблетки) до 1400 рублів (розчин для внутрішньовенного введення).

2. Діцинон

Діюча речовина препарату – етамзілат. Існуючі формиліки: розчин для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення, таблетки. Активний компонентмає наступні ефекти:

Кровоспинний. Етамзилат стимулює утворення та агрегацію (осідання на пошкоджених ділянках судинної стінки) тромбоцитів.
Ангіопротекторний: діюча речовинапрепарату сприяє зміцненню судин, зменшенню капілярної крихкості та проникності.

Дицинон є одним із препаратів для профілактики, усунення маткової кровотечі при рясних менструаціяхі внаслідок хірургічних втручань. Побічні ефекти схожі з Транексамом, але їх менше і зустрічаються вони рідко:

диспепсичний синдром (нудота, печія, відчуття тяжкості у шлунку);
алергічні реакції;
поразка ЦНС ( головний біль, запаморочення, почуття поколювання в нижніх кінцівках)

Середня ціна за 10 пігулок становить 40 рублів. Розчин для внутрішньовенного введення коштує трохи дорожче від 500 рублів.

3. Окситоцин

Діюча речовина препарату є синтетичним аналогомгормону окситоцину, що надходить із задньої частки гіпофіза. Окситоцин існує тільки у формі розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення.

За своїм основним призначенням препарат відноситься до стимуляторів родової діяльності. Це тим, що окситоцин підвищує скорочувальну активність матки і, отже, сприяє вигнанню плоду під час пологів. Цей ефектвикористовується і для усунення кровотечі. Скорочення м'язів матки призводить до механічного перетискання пошкоджених судин. Окситоцин застосовується лише за умов стаціонару. Побічні ефекти:

диспепсичний синдром (ідентичний Діцинону та Транексаму);
алергічні реакції;
спазм гладкої мускулатурибронхів (вкрай рідко, тому препарат не становить особливої небезпеки для хворих на бронхіальну астму);
затримка сечовипускання;

Середня вартість препарату вбирається у 70 рублів за 10 ампул.

4. Вікасол

Ліки є синтетичним аналогом вітаміну K. Випускається у формі таблеток та розчину для внутрішньом'язового введення. Вікасол бере участь у синтезі природних факторів зсідання крові. Препарат досить ефективний і нерідко використовується гінекологами у боротьбі з матковими кровотечами.

Перевищення дозування може призвести до надлишку вітаміну K, гемолітичної анемії(розпаду еритроцитів) та схильності до тромбоутворення. Алергія є рідкісним побічним ефектом. Використання Вікасол без попередньої консультації лікаря вкрай не рекомендується.

Залежно від виробника, ціна в аптеках за таблетки починатиметься від 20 рублів. Ампули Вікасола в середньому коштують 80-100 рублів.

5. Амінокапронова кислота

Це лікарський засібвводиться лише внутрішньовенно та застосовується виключно в умовах стаціонару. За своїм механізмом дії препарат подібний до Транексаму.

Амінокапронова кислота цінується за рахунок швидкої дії: кровоспинний ефект розвивається вже через 15-20 хвилин після введення. Діюча речовина в незміненому вигляді виводиться із сечею, тому протипоказана при захворюваннях нирок з порушенням функції виділення.

Можливі побічні ефекти:

алергія;
диспепсія;
запальна реакція верхніх дихальних шляхів(Дуже рідко);
судоми;
різке зниження артеріального тиску.

Вартість 5% розчину вбирається у 50 рублів за флакон ємністю 100 мл.

6. Аскорутін

Аскорутін містить аскорбінову кислотута рутозид. Механізм дії обумовлений ангіопротекцією: діюча речовина зміцнює судинну стінкута знижує капілярну проникність. Також Аскорутін попереджає надмірне осідання тромбоцитів та покращує мікроциркуляцію. Він має найменшу силу дії в порівнянні з попередніми препаратами.

Побічних ефектів у Аскорутіна досить мало: прийом препарату здатний викликати хіба що алергію чи нудоту.

Середня ціна за 50 пігулок становить 50 рублів.

Кровотеча - це витікання крові з кровоносних судину разі порушення цілісності їх стінок. Якщо хтось отримав поранення та втрачає кров, важливо відразу ж почати діяти та швидко зупинити кровотечу. У більшості випадків у вас легко вийде зупинити кров. Однак у більш складних випадкахнеконтрольована або важка кровотеча може призвести до шоку, порушення кровообігу або більш небезпечних для здоров'я наслідків, таких як пошкодження тканин та життєво важливих органівщо може призвести до смерті. Щоб зупинити кровотечу, дотримуйтесь наведеної покрокової інструкції.

Кроки

Зупинка незначної кровотечі з дрібного порізу

Використовуйте воду.Проточна вода не тільки очистить рану, а й допоможе зупинити кровотечу. Направте струмінь холодної водина поріз: судини скоротяться, і кровотеча зупиниться. Аналогічна діяз гарячою водоюприпалює рану та забезпечить згортання крові. Не можна використовувати і холодну, і гарячу водуодночасно – використовуйте щось одне.

Для того, щоб зімкнути артерію, замість холодної води можна використовувати кубик льоду. Притисніть кригу до рани на кілька секунд, поки рана не закриється, і кровотеча не зупиниться.
Якщо на вашому тілі безліч дрібних порізів, гарячий душзмиє всю кров і при цьому припалить численні порізи.

Зчиніть тиск на рану.Почистивши рану, надайте на неї тиск чистою серветкою або марлею. Здійсніть тиск на кілька хвилин, потім перевірте, чи кровотеча зупинилася.
- Якщо кров проникає через тканину, замініть її чистою.
Спробуйте кровоспинний олівець.Ці вощені олівці були створені для обробки порізів та подразнень після гоління, але також чудово працюють і для будь-якого дрібного порізу. Потріть шкіру олівцем, і мінеральні в'яжучі засоби, що входять до його складу, зроблять свою справу. При дотику ви можете відчути печіння, проте через кілька секунд біль і кровотеча припиняться.

Нанесіть вазелін.Вазелін має воскоподібну текстуру – якщо нанести його не велика кількістьна дрібні порізиВін заблокує вихід крові назовні і дасть їй час, щоб звернутися. Якщо у вас немає під рукою простого вазеліну, можна скористатися гігієнічною губною помадою.

Нанесіть трохи антиперспіранту.Подібно до кровоспинного олівця, дезодоранти містять хлорид алюмінію. Ця речовина діє як в'яжучий засібздатне зупинити кровотечу. Нанесіть трохи на палець і помажте поріз або безпосередньо потріть рану роликом.

Промокніть Лістерін (Listerine).Для зупинки кровотечі можна використовувати звичайний лістерин, створений спочатку як засіб після гоління. Вилийте трохи листерину прямо на поріз, або зануріть у розчин ватяний тампон і промокніть рану. Ви помітите, як кровотеча зменшується через кілька хвилин.

Скористайтеся бруском галунів.Це милоподібний брусок, виготовлений із мінералів, які допомагають зупиняти кровотечу. Змочіть брусок галунів водою і обережно протріть ним поріз. Не треба докладати зусиль і вдавлювати брусок у рану, намагаючись закрити її, - мінерали самі зроблять свою справу.

Нанесіть білий оцет.В'яжучі властивості оцту допоможуть продезінфікувати рану та забезпечити згортання крові. Змастіть ватний тампон невеликою кількістю білого оцту і чекайте, поки кровотеча зупиниться.

Спробуйте гамамеліс.Подібно до білого оцту, гамамеліс діє як природне в'яжуче, що чудово підходить для згортання крові в невеликих порізах. Налийте трохи гамамелісу на вашу рану або промокніть ватний тампон для того, щоб отримати аналогічний ефект.

Використовуйте кукурудзяний крохмаль.Посипте рану невеликою кількістю кукурудзяного крохмалю, намагаючись не втирати його, щоб не викликати подальших пошкоджень. Щоб прискорити процес, ви можете трохи втиснути порошок у поріз. Коли поріз перестане кровоточити, змийте крохмаль проточною водою.

Використовуйте павутину.Це чудовий варіант, якщо ви порізалися, прогулюючись пішки на природі. Візьміть трохи павутиння (без павуків!) і прикладіть її до порізу, за необхідності скачайте її. Павутина зупинить кровотечу та дасть крові в рані згорнутися.

Забинтуйте поріз.Щоб уникнути попадання бруду та зупинити подальшу кровотечу, накладіть на рану стерильну пов'язку або забинтуйте її. Можна використовувати звичайний бинт чи шматок чистої марлі.

Лікування серйозних ран

Прийміть горизонтальне положення.Підніміть ноги або розташуйте голову нижче тулуба: це допоможе знизити ймовірність шоку. Якщо ви допомагаєте будь-кому, попередньо перевірте дихання та серцебиття потерпілого.

Якщо ви вважаєте, що у постраждалого шок, зверніться за медичною допомогоюабо викличте швидку допомогу.

Підніміть поранену кінцівку.Підняття пораненої кінцівки над рівнем серця допоможе послабити сильну кровотечу. Однак якщо ви підозрюєте, що кінцівка зламана, не намагайтеся її рухати.

Видаліть бруд.Видаліть видимі сторонні тілаі бруд, але не намагайтеся ретельно очистити рану, оскільки це може призвести до її посилення. Ваша першочергове завдання- Зупинити сильну кровотечу. Чищення рани може зачекати.
- Однак якщо сторонній предметмає великі розміри(великий уламок скла, ніж тощо), не намагайтеся витягти його. Цілком ймовірно, цей об'єкт сам по собі зупиняє значну частку кровотечі. Прикладіть тиск і забинтуйте ділянку навколо об'єкта, намагаючись не проштовхнути її далі.
Прикладіть тиск до рани, доки кровотеча не зупиниться.Використовуйте подушечку зі стерильної марлі, одягу чи тканини. (Навіть ваші долоні можуть спрацювати, якщо поблизу нічого іншого немає.) Покладіть руку на подушечку і міцно натисніть на рану пальцями або рукою.

Прикладайте тиск із постійним зусиллям.Якщо рана знаходиться на кінцівці, для підтримки тиску можна використовувати стрічку або тканину, обгорнуту навколо рани. (Ідеальною в цьому випадку є згорнута і зав'язана трикутна пов'язка на рані.) Для паху або інших частин тіла, де обмотати рану неможливо, докладайте тиск до рани за допомогою щільної подушки або своїх рук.

Слідкуйте за просочуванням крові з рани.Якщо кров проникає, накладіть додаткові бинти. Однак надмірно не перев'язуйте рану, оскільки це може спричинити зниження здавлюючого зусилля. Якщо ви підозрюєте, що перев'язка не працює, зніміть бинти та подушку та виконайте перев'язку ще раз. Якщо вам здається, що кровотеча зупинилася, продовжуйте додавати тиск доти, доки ви не будете впевнені, що кровотеча зупинилася, або поки не приїде швидка допомога.

Маткова кровотеча трапляється у жінок різного віку. Воно може бути симптомом гінекологічних захворюваньта екстрагенітальних патологій, що відкриваються при загрозі викидня або під час переривання позаматкової вагітності. Це небезпечний стан, що вимагає термінової допомогиТому в першу чергу потрібно подбати про те, як зупинити маткову кровотечу.

У чому небезпека?

Маткова кровотеча може мати різні причини, тривалість та інтенсивність. Рясне та тривале, воно може призвести до значних крововтрат. В результаті знижується тиск і рівень гемоглобіну, не виключений і смерть, якщо вчасно не зупинити.

Небезпечна не тільки стрімка маткова кровотеча. Убогі виділення поза місячними можуть свідчити про якесь захворювання, у тому числі тяжке, а також про початок викидня. Навіть незначні регулярні виділення крові здатні послабити організм, знизити рівень артеріального тиску та гемоглобіну.

Існує ще одна небезпека – кровотеча збігається з менструацією, жінка не знає про неї та втрачає час.

Ознаки

Про початок маткової кровотечі свідчать такі симптоми:

Власне, самі виділення крові з піхви, при цьому її кількість набагато більша, ніж при місячних – прокладки доводиться міняти кожні годину-дві.
Кровотеча триває не 5-6 днів, як за місячних, а понад 7 діб.
У виділеннях велика кількість згустків крові.
Скарги на болі в області попереку, нижньому відділіживота, слабкість, байдужість до всього, що відбувається.
Виділення відбуваються між місячними.
Кровотеча під час менопаузи та після припинення менструацій.

Жінка при маткових кровотечах скаржиться на слабкість, біль у нижній частині живота

При значних втратах крові у зв'язку з падінням рівня гемоглобіну розвивається анемія, яка проявляється слабкістю, задишкою, блідістю шкіри.

Що потрібно робити?

Кожна жінка повинна знати, що робити при матковій кровотечі. Головне - якнайшвидше зупинити його і заповнити втрату крові. Для цього потрібно зробити наступне:

терміново викликати швидку допомогу;
не можна ходити та піднімати тяжкості, оскільки це може різко погіршити стан;
не можна робити спринцювання, приймати гарячий душ та ванну;
покласти на область живота (саму нижню частину) холод, наприклад грілку з льодом.

Якщо маткова кровотеча трапляється у вагітної жінки, необхідно терміново звернутися до лікаря. Особливо небезпечні для плода та матері виділення крові у другій половині вагітності. При маткових кровотечах на пізніх термінахможе знадобитися термінова операція - кесарів розтин.

Чи можна зупинити кров у домашніх умовах?

Медики наполегливо просять не робити цього самостійно з використанням народних засобів. Повністю зупинити кровотечу вдома неможливо. Лікарські трави можуть лише на якийсь час зменшити інтенсивність і зняти біль. Допомога має бути професійною. Зупинка маткової кровотечі повинна проходити в медичній установіза участю лікаря. Навіть у стаціонарі впоратися з цією патологією буває нелегко.

Все, що потрібно зробити в очікуванні швидкої допомоги, - це лягти і прикласти холод до нижньої частини живота.

Лікування

Лікування маткових кровотеч складається з кількох етапів:

зупинка крові та поповнення її втрат;
обстеження пацієнтки, з'ясування причин кровотечі, її усунення;
відновлювальний період (значні втрати крові можуть призвести до досить тяжкого стану – анемії, лікувати яку буває непросто).

Насамперед необхідно зупинити кров. Це потрібно робити не завжди, а лише у разі сильної кровотечі, що становить загрозу для життя. При убогих виділенняхпризначають лікарські засоби, і незабаром вони припиняються.

Пацієнтку ретельно обстежує гінеколог та ендокринолог, щоб з'ясувати причини кровотечі та поставити точний діагноз. Хвору запитують про перенесені раніше захворювання та умови життя. Жінка здає аналіз крові, визначається гормональний статус, роблять ультразвукове дослідженнястатевих органів. Проводиться гінекологічний огляд, досліджують мазки, зіскрібки ендометрію та шийки матки, призначають кольпоскопію (дослідження під мікроскопом) шийки матки.

Лікування включає консервативні та хірургічні методи.

При матковій кровотечі показана гормональна, симптоматична та загальнозміцнювальна терапія.

Гормональне лікування є основним. Курс триває зазвичай три місяці, після чого лікар оцінює результат. При матковій кровотечі показано і симптоматичне лікування. Призначають препарати, що покращують скорочувальну функцію матки. До загальнозміцнювальних засобів належать вітаміни, фізіопроцедури.

Часто потрібно хірургічне лікування- вишкрібання порожнини матки та гістологічне дослідження біоматеріалу, взятого з шийки матки та ендометрію. Зазвичай жінкам дітородного віку(крім молодих нерожали) проводять операцію з вишкрібання порожнини матки з подальшим вивченням ендометрію.

Хірургічне лікування, як правило, завжди показано жінкам, які набули період менопаузи. Під час вишкрібання проводять діагностичні заходидля виключення раку матки.

При ювенальних кровотечах у молодих дівчат вишкрібання робиться тільки в крайніх випадках, як правило, життєвим показанням. Зазвичай воно необхідне при сильній кровотечі, яке неможливо зупинити гормональними препаратами

Слід пам'ятати, що лікувальні травиможуть лише на якийсь час зняти біль і зменшити інтенсивність виділень. Приймати кровоспинні таблетки, не знаючи причин патології, вкрай небажано.

Висновки

Намагаючись з'ясувати, чим зупинити сильну маткову кровотечу в домашніх умовах, можна втратити час, а це загрожує летальним кінцем. До негативного результату може призвести і самолікування при мізерних виділеннях. Вони можуть бути симптомом важких захворювань. Будь-яку хворобу легше вилікувати, доки вона не запущена. Якщо довгий часзастосовувати кровоспинні трави, не знаючи свого діагнозу, можна згаяти час, і згодом лікування може бути утруднено. Важливо пройти повне обстеженнядля точної діагностики. Якщо звернутися за допомогою до лікаря вчасно, завжди можна розраховувати на сприятливий прогноз при матковій кровотечі.

Якщо у вас не вчасно почалися місячні, виділення занадто рясні, зі згустками, менструація триває більше, ніж потрібно, не виключена маткова кровотеча. Ця патологіяможлива у юних і статевозрілих жінок, у клімактеричний період. При цих симптомах слід негайно звернутися до гінеколога, який зможе визначити причини, розпізнати вид патології, призначити дієві кровоспинні препарати при маткових кровотечах. Тоді лікування пройдебез ускладнень, а ваш організм швидко прийде до норми.

Як зупинити маткову кровотечу в домашніх умовах

Під час менструації це природний фізіологічний процесАле якщо його параметри не відповідають нормі (інтенсивність, терміни, період, тривалість тощо), то говорять про аномальні кровотечі. Небезпека останніх криється у високій та швидкій крововтраті, тому жінці (дівчинці) потрібно надати першу допомогу до лікарського втручання. Залежно від етіології аномальні кровотечіподіляють на наступні види:

Дисфункціональні пов'язані з менструальним циклом. Виникають через збій роботи яєчників. Класифікуються на овуляторні, ановуляторні, міжменструальні.
Профузні. Не супроводжуються болями, виникають, наприклад, після аборту, при внутрішньої інфекціїміоме.
Проривні кровотечі виникають на фоні гормонального дисбалансу: при клімаксі, прийомі контрацептивів та ін., через травмування внутрішньоматковою спіраллю.
Гіпотонічні. Їхня причина – у низькому тонусі матки. Виникають, наприклад, після пологів, абортів.
При вагітності – через викидень, пошкодження плаценти, патології матки. Виникають при позаматковій вагітності.

Що приймати при матковій кровотечі, вирішує лікар, тому що тільки фахівець здатний відрізнити один вид патології від іншого. До його втручання та визначення виду патології необхідно укласти хворе в ліжко, підняти їй ноги. Покласти на живіт щось холодне (пляшка з водою, лід), забезпечити хворий на велике пиття. При гострій необхідності та неможливості лікарської консультації слід дати жінці кровоспинні таблетки або інші препарати:

"Транексам";
"Етамзілат";
"Вікасол";
Настоянка перцю водяного;
Настоянка лагохілуса п'янкого.

Список ефективних кровоспинних препаратів

Схему прийому кровоспинних препаратів при маткових кровотечах визначає лікар. Хворим призначають внутрішньовенні та внутрішньом'язові ін'єкціїставлять крапельниці, виписують таблетки. Для лікування використовують наступні препарати:

"Діцинон". Вважається самим ефективним препаратом. Уколи з ліками діють вже за 10-15 хвилин. Дицинон при маткових кровотечах під час менструації приймають у таблетках.
"Контрікал". Гомеостатичний препарат для внутрішньовенного введення.
"Вікасол". Синтетичний препарат, аналог вітаміну К, вводиться внутрішньом'язово та перорально.
"Транексам". Випускається у таблетках і у вигляді розчину для внутрішньовенних ін'єкцій. Таблетки – потужний кровоспинний засіб до приїзду лікаря.
«Окситоцин» та «Метилергометрин» – кровоспинні засоби, що скорочують матку. Застосовують у випадках післяпологових патологій.
"Амінокапронова кислота" - гомеостатичний препарат для внутрішньовенного введення.
«Кальція хлорид» – внутрішньовенний препаратз ефектом гарячого уколу.
"Фібриноген". Порошок для ін'єкцій, препарат людської крові. Застосовується з амінокапроновою кислотою.
Рідкі екстрактикропиви та деревію приймають по краплях при лікуванні дисфункціональної менорагії.

Чи є побічні ефекти та протипоказання

В інструкції кожного гомеостатичного препарату зазначені протипоказання, пов'язані з підвищеною чутливістюдо компонентів, патологіями судин та крові:

тромбозами;
тромбофлебіт;
злоякісними хворобамикрові;
гострим інфарктомміокарда;
підвищеною згортаннямкрові.

Ліки, які не можна призначати людям із захворюваннями нирок (недостатність, пієлонефрит), сечокам'яною хворобою:

"Аскорутін";
«Транескам»;
Екстракт водяний перець.

Побічні ефекти, які здатні викликати кровоспинні препарати при місячних та аномальних маткових кровотечах:

печія;
головний біль;
алергія;
почервоніння обличчя;
запаморочення;
нудота;
діарея;
тахікардія.