Трипельфосфати у собаки. Чим годувати собаку при сечокам'яній хворобі: поради щодо складання правильного раціону

Виявлення трипельфосфатів у сечі у собаки свідчить про те, що тварина страждає від сечокам'яної хвороби. Також трипельфосфати говорять про наявну бактеріальну інфекцію. Самі по собі камені не надають болю тварині, тому що мають гладку поверхню. Біда в тому, що трипельфосфати у тварини можуть розросттися до неймовірних розмірів, що заважає сечовипусканню. Якщо вчасно не звернутися до ветеринара, не розпочати лікування, собака може загинути. У цій статті пропонуємо розібратися в питанні про те, що означає трипельфосфати в сечі. Дізнаємося про причини появи таких каменів, про всі методи лікування: медикаментозні та хірургічні.

Мочекам'яна хвороба

Трипельфосфати в сечі у собаки говорять про те, що в сечовивідну системупочали формуватися та відкладатися каміння. На сьогоднішній день близько 15% собак страждають від сечокам'яної хвороби. Фосфатні камені найчастіше формуються у структурних елементах нирок та всередині сечового міхура.

Захворювання може бути спадковим. Якщо в одного з батьків собаки була сечокам'яна хвороба, то з ймовірністю в 30% у потомства теж буде схильність до відкладення нерозчинних солей у сечовивідній системі. Найчастіше від сечокам'яної хвороби страждають літні собаки.

Загальна інформація

Через зміну балансу сечі в кислотну або лужний біку сечовому міхурі, нирках, сечовивідних шляхах чи уретрі починають відкладатися каміння чи пісок. Кристалізація солей у собак здебільшого відбувається в сечовому міхурі та/або сечівнику. Трипельфосфати у сечі у собаки утворюються з мікроелементів. Утворюються у лужному середовищі.

Камені такого виду дуже швидко зростають. Якщо виявили трипельфосфати в сечі у собаки, дієта, призначена ветеринаром, уповільнить зростання каміння, і ті швидко розчиняться і вийдуть назовні природним шляхом. У цій статті ми опишемо дієту, але вона тільки для ознайомлювальних цілей, провести діагностику та призначити лікування має лише фахівець. Справа в тому, що трипельфосфати у собак можуть бути не єдиним видом каміння, хвороба буває змішаною. Різні види каменів по-різному реагують на лікування, і один метод може позбавити трипельфосфатів, але ніяк не вплинути на інші камені.

Чим небезпечні трипельфосфати у сечі у собаки

Як вже було сказано, каміння цього виду росте дуже швидко. Великий камінь або пісок можуть заблокувати сечовивідний канал, і тварина просто не зможе випорожнюватися. Сеча буде буквально гнити всередині собаки, що викличе швидку загальну інтоксикацію.

При сечокам'яній хворобі не можна лікувати тварину за підказками знайомих і народними методами, адже можна просто не встигнути роздробити каміння, або метод взагалі не допоможе. При перших симптомах слід звернутися до ветеринара, який призначить аналіз сечі. Трипельфосфати при швидкому виявленні добре піддаються лікуванню.

Чому з'являється сечокам'яна хвороба?

Дане захворювання поширене як серед людей, а й серед тварин. Хвороба давно і уважно вивчається, але все ж таки багато і на сьогодні залишається незрозумілим. Виявлено фактори, які можуть впливати на окислення та олужнення сечі. Причини трипельфосфатів у собак можуть бути такі:

1. Теоретично – призвести до розвитку сечокам'яної хвороби може будь-яка інфекція. Але особливо це стосується інфекцій сечостатевої системи.
2. Неправильне годування: не можна собаку годувати і натуральною їжею та сухим кормом, навіть чергуючи між собою. Потрібно вибрати корм та консерви, або постійно натуральну їжу. Не можна собаку загодовувати одними кашами, це призведе до надлишку вуглеводів, які стануть причиною лужіння сечі. А причини трипельфосфатів у сечі – це лужне середовище. Також не можна загодовувати білками (риба та м'ясо), адже вони навантажують нирки, а це може погіршити перебіг хвороби, якщо така вже є, або стати причиною виникнення каміння іншого виду.
3. Нестача рідини у раціоні собаки. У вихованця повинен бути вільний доступ до миски з водою, особливо важливо це при годівлі сухими кормами та в спеку. Також не можна напувати собаку водопровідною, неочищеною водою, в ній багато металів і мікроелементів, які перетворюються на каміння та пісок.
4. Найкоротший і прямий шлях розвитку сечокам'яної хвороби - кристалізація сечі, що відбувається, коли собака довго терпить до вигулу. Виводьте вихованця не рідше 2 разів на день, коли він молодий, і не менше 3 разів, коли досягне поважного віку.
5. Собаці потрібні фізичні навантаження. При їх нестачі вихованець почне жиріти, у нього з'являться набряки, застій сечі, а це знову ж таки веде до сечокам'яної хвороби.
6. Вроджені патології та спадкова схильність. Патології можуть бути в нирках, печінці, обміні речовин та багато іншого.
7. Скупчення солей в організмі собаки походить також від неправильного харчування. Якщо ви годуєте вихованця зі свого столу супами, кашами, даєте солону рибу, котлети і все, де є сіль, ризик розвитку хвороби дуже високий!

Можливо відразу кілька причин трипельфосфатів у собаки. Наприклад, вихованець генетично схильний, при цьому господар його неправильно годує, напуває водопровідною водою і вигулює один раз на день. При такому способі життя навіть генетично чистий вихованець неодмінно страждатиме від сечокам'яної хвороби.

Ранні симптоми

Перші симптоми ранніх стадій помітити практично неможливо. Сеча собаки стає каламутною, неприємно пахне, кількість її буде меншою, ніж зазвичай. При сечовипусканні тварина відчуватиме дискомфорт і ріжучі боліале больовий поріг у них високий, і тварина може навіть не подавати виду, що їй неприємно.

Трипельфосфати в сечі, фото яких можна побачити в даній публікації, утворюються роками, протягом яких вихованець може почуватися чудово. Хазяїну здається, що хворіє тварина раптово, але насправді це не так. Саме тому важливо відвідувати раз на рік ветеринара, щоб проходити діагностику: здавати аналізи крові та сечі. Раннє виявлення сечокам'яної хвороби збільшує шанси на одужання в рази, і собака не страждатиме на пізніх стадіях.

Пізні симптоми

У більшості випадків господар помічає нездужання собаки вже на пізніх стадіях розвитку захворювання, коли ознаки стають очевидними. Дізнатися, що вихованець страждає від сечокам'яної хвороби, можна за наступними симптомами:

1. Сечівник відбувається часто і невеликими порціями. Багато собак, особливо це стосується літніх людей, починають писати і вдома, не дотерпівши до вигулу. Якщо таке сталося, то в жодному разі не лайте пса, він і так відчуває стрес через те, що нашкодив вдома.
2. Сеча стає іншого кольору, каламутна, може навіть забарвитися в рожевий колір. Нерідко сеча капає, коли пес просто йде.
3. Собака відчуває хворобливі відчуттяпри сечовипусканні, тремтить і поскулює. Пси сідають пописати, а не задирають лапу, а сучки сідають частіше, ніж зазвичай, при цьому сеча не завжди йде, або її дуже мало.

Якщо залишити всі ці симптоми поза увагою, то може статися закупорка сечовивідних шляхів. Симптоматика така сама, але виражена яскравіше. Дізнатися, що собака страждає від закупорки шляхів камінням чи піском, можна за такими ознаками:

1. Собаці боляче випорожнюватися, при цьому вона сильно скиглить.
2. Брюшина стає тугою, здутою, пес не дає її обмацати.
3. Апетит знижується, а спрага збільшується.
4. Підвищується температура.

При закупорці важливий щогодини, адже організм тварини піддається інтоксикації. З появою такої симптоматики не можна тягнути, відкладати візит до ветеринара "на завтра", адже цього завтра для собаки може й не бути. Негайно викликайте фахівця додому або везіть його до найближчої клініки.

Діагностика

Для визначення наявності каміння та їх виду необхідно насамперед стати аналізи сечі. Іноді аналізу вистачає виявлення трипельфосфатов у собаки, лікування яких призначається лише ветеринаром. Але часто ветеринар призначає додаткове дослідження - УЗД, щоб точно визначити місцезнаходження каменів.

Трапляється, що по УЗД не вдається знайти каміння, тоді є ще один варіант діагностування – рентген.

Без цих трьох способів розпізнавання каміння неможливо виявити патологію та призначити актуальне лікування. Якщо ці заходи не були проведені, а лікар поставив діагноз і призначив препарати навмання, то не варто вірити цьому фахівцю, краще підшукати іншу клініку.

Досвідчений спеціаліст візьме та інші аналізи: сечу на біохімію, мазок на мікрофлору, кров. Це дозволить оцінити загальний стан тварини, а також виключити чи виявити наявність інфекційного захворювання, яке також потрібно буде усунути.

Не довіряйте ветеринару, який не переконався у правильності постановки діагнозу та призначив багато медикаментів. Неправильно підібрані препарати здатні не лише не допомогти у лікуванні, а й посилити ситуацію.

Трипельфосфати у собаки: лікування

При обструкції (закупорці сечовивідних шляхів) ветеринар насамперед вставить катетер в уретру собаки, щоб видалити сечу з сечового міхура. Далі лікар повинен прописати препарати, які усунуть наслідки закупорки, це знеболювальні, протизапальні, кровоспинні та знімальні спазми ліків.

Допоможе швидко усунути наслідки курс поєднання "Кантарена" та "Фурагіна". Перші ліки зі списку ветеринарних препаратів, друге – з людських. Але все ж таки лікування призначає тільки ветеринар, порадьтеся з ним про обрані медикаменти. Якщо лікар визначив щось інше, то не можна йому суперечити, потрібно пройти курс прописаних ліків.

Після того, як було знято симптоми ускладнення, ветеринар призначить тривалу терапію при виявленні трипельфосфатів у сечі. Лікування забере багато сил і часу, але сечокам'яна хвороба. хронічна недуга, і при настанні помітних покращень собаку потрібно буде підтримувати протягом усього життя.

Після усунення наслідків закупорки потрібно буде впливати на трипельфосфати так, щоб розчинити їх, подрібнити і м'яко вивести природним шляхом. Лікар призначить як препарати, а й дієту. Трипельфосфати для собак небезпечні, тому потрібно буде їжею закислити лужне середовище організму. Ветеринар може порадити повністю відмовитися від натуральної їжі та перейти на збалансовані лікувальні корми. Для собак із сечокам'яною хворобою розробили корми багато провідних виробників, серед них:

• Royal Canin;
• Purina;
• Eukanuba;
• Hills.

До значних покращень необхідно буде здавати сечу на аналіз раз на місяць, далі – раз на півроку. Не можна пропускати аналізи, оскільки вони допомагають визначити поліпшення та погіршення.

Коли необхідне оперативне втручання

У випадку, коли медикаментозне лікуванняне дало належного результату, каміння не вдалося розчинити та вивести, призначається операція. Також хірургічне втручання необхідне, коли камінь великого розміруперекрив сечовивідний канал.

Якщо обструкції відбуваються регулярно, навіть при ефективному лікуванні, то ветеринар повинен буде розширити уретру шляхом хірургічного втручання або навіть створити новий сечовивідний шлях.

Часто кобелям доводиться видаляти пеніс, таким чином сечовивідний шлях не перекриватиметься ні камінням, ні дрібним піском. Але всеодно подальше лікуванняпісля операції необхідно, адже нове каміння формуватиметься регулярно.

Як вибрати клініку та фахівця?

Сечокам'яні хвороби підступні, і не завжди можна з першого разу знайти оптимальне лікування. Якщо спочатку не виходить подолати недугу, то не варто міняти ветеринара, у якого висока кваліфікація. Він підбиратиме препарати, структуру лікування, домагатиметься тривалих ремісій і помічатиме навіть найменші погіршення.

Лікаря потрібно вибирати так, щоб він міг протягом довгих роківзайматися вашим собакою. Насамперед знайдіть клініку, прочитайте відгуки про неї в Мережі, знайдіть рекомендації заводчиків і простих любителів тварин.

Коли клініка обрана, особисто завітайте до неї, зверніть увагу на санітарно-гігієнічні умови та ставлення персоналу до відвідувачів. Якщо не влаштувала навіть наявність неприємного запахуабо відсутність хорошого ремонту, ви завжди зможете відвідати іншу лікарню, яка влаштує.

Якщо ж у клініці, яка не сподобалася, працює потрібний фахівець (порадили знайомі, сподобалися відгуки в Інтернеті, особисто з ним вже зустрічалися), то поцікавтеся, чи не зможе він приїжджати до хворої тварини додому. Зазвичай у клініках є така послуга.

Не довіряйте здоров'я свого вихованця приватному практикуючому ветеринару, у них у більшості випадків немає належної кваліфікації, або ж вони були усунені від роботи.

Раціон собаки

Якщо виявлені трипельфосфати у сечі, дієта просто необхідна. Найправильніше буде перевести собаку з натуральної їжі на збалансовані корми, які розроблені спеціально для собак із сечокам'яною хворобою.

Якщо ж ви не хочете переводити вихованця на сухий корм, то потрібно буде трохи закислити середовище організму, включаючи потрібні продукти та забираючи все для собаки шкідливі. Насамперед розглянемо, чим потрібно годувати вихованця з трипельфосфатами:

1. Гречка, боби запечені, рис білий, мамалига, кукурудза, жито, білий хліб (не рекомендований для годування собак, але буває, що господарі годують вихованця кашею або супом, додаючи хліб), ячна крупа, ячмінь.
2. Додайте в кашу вершкове масло, хоч невеликий шматочок.
3. Яйця відварені цілком або лише білок.
4. З м'яса вибирайте: курку, дичину, індичку, баранину, яловичину та яловичу печінку, м'ясо курчат, будь-яку рибу та морепродукти.

Також для того, щоб собака швидше пішов на виправлення, а трипельфосфати формувалися повільніше, давайте вихованцю більше води. Але перш ніж налити воду в миску, пропустіть рідину через фільтр. Якщо немає можливості фільтрувати, завжди можна тримати відстояну воду, а наливати акуратно лише з верхнього рівняне розбовтуючи з дна.

Потрібно прибрати з раціону, щоб упоратися із трипельфосфатами. Дієта для собак має бути повноцінною, недостатньо просто додати закисляючі продукти. Подивіться, чого вихованцю давати не слід, чи кількість чого потрібно знизити до мінімуму.

1. Якщо собака любить яблука та інші фрукти, кавуни, ягоди (а таке буває нерідко), то краще їх прибрати з раціону або балувати песика дуже рідко.
2. Брокколі, морква, цибуля, картопля, огірки, помідори, буряк - все це люблять багато собак, але все це сильно лужить організм.
3. Вівсянка та просо.
4. Сало свиняче.
5. Все гостре та солоне, включаючи ковбасу.

Продуктів для усунення не так і багато, і відсутність їх у раціоні не зашкодить. Відмовляючись від овочів та фруктів, не забувайте купувати собаці додаткові вітаміни, які є у спеціалізованих магазинах!

Подальший спосіб життя собаки із сечокам'яною хворобою

Це хронічне захворювання, при якому необхідно підтримувати особливий спосіб життя, який допоможе продовжити покращення та скоротити кількість рецидивів:

1. Вода в мисці вихованця завжди має бути свіжою, міняйте її двічі на день. Справа в тому, що в мисці швидко розвиваються бактерії, які стають причиною бактеріальних інфекцій, а ті – утворення піску та каміння.
2. У спеку завжди на прогулянку з собакою беріть чисту водув бутилці.
3. Дотримання дієти, розробленої для собаки ветеринаром, – запорука успіху.
4. Вигул собаки тричі на день. Перша та остання прогулянки по півгодини, а середня – годинна.
5. Адекватні навантаження. Собака не повинен весь день сидіти вдома, але й біг із перешкодами протипоказаний. Оптимальний варіант - піші прогулянкита пробіжка рівною місцевістю.
6. Обов'язково здавати сечу на аналізи раз на шість місяців.

Зміст:

Уротіліаз (МКЛ, хвороба сечокам'яна) відрізняється формуванням осаду нерозчинних солей, переважно у нирках. Уроконкременти утворюються у формі піску чи каміння. У собаки розвивається странгурія - болісне сечовипускання, півлакіурія - часті позиви. Вихованець стає неохайним, залишаючи калюжі де потрапило. МКБ - захворювання, що важко піддається лікуванню. До 15% собак страждають на цю недугу. Патологія з'являється при зміщенні ph сечі в лужну чи кислу сторону. Пси страждають частіше сук через анатомічну своєрідність будови уретри.

Різновиди каміння

У собак переважають наступні видиуролітів:

• Цистини.
• Оксалат.
• Струвіти (трипельфосфати).
• Урати.

Цистини

Формуються камені з Цистину в результаті спадкової аномалії. Амінокислота осаджується у кислій сечі. Сховані Такси, Бульдоги, Ньюфаундленди. Серед собак із непорушеною спадковістю це самий рідкісний видуротіліазу.

Оксалати

Камені із солей Щавельової кислоти утворюються в закисленій сечі. Конкременти швидко кристалізуються, мають розгалужену структуру і гострі краї. Камені відрізняються підвищеною твердістю. Їх важко розчинити з допомогою медикаментів. Провокуючим фактором є:

• Надлишок протеїну.
• Дефіцит рідини.
• Індивідуальна схильність.

Струвіти

Утворюються у лужній сечі. Представляють суміш солей Фосфору, Магнію та Кальцію.

Сеча поступово вимиває дрібні камінці, які просуваються сечоводами, травмують їх, викликаючи у собаки кровотечі та болі.

При закупорці сечовивідного каналу уролітом настає застій урини, розвиваються гнильні мікроби. Вирізняються токсичні метаболіти. Такий стан загрожує загибеллю собаки.

Урати

Камені утворюються внаслідок кристалізації солей сечової кислоти. Виникають на тлі білкової перегодівлі, особливо неповноцінними протеїнами та нестачі води.

Причини

Встановлено такі сприятливі фактори виникнення МКЛ у собак:

• Урогенітальні інфекції.
• Незбалансоване харчування собак.
• Вроджені аномалії.
• Сукупність чинників.

Урогенітальні інфекції.

З кров'ю або лімфою в сечовивідні канали проникає інфекція, переважно Стафілококи. Їхні метаболіти впливають на ph сечі, що знижує розчинність солей, провокуючи кристалізацію каменів. Зародком мікроліту стає будь-яке тверде утворення, наприклад, клітина, що відмерла.

Незбалансоване харчування

Виникнення патології провокують велелюбні господарі, що підгодовують собаку залишками свого обіду та делікатесами. Якщо годувати улюбленця лише м'ясом або іншою білковою їжею, закислюється сеча і виникають передумови для утворення каменів. До такого ж результату призводить скнарість господарів, які намагаються здешевити раціон собаки за рахунок субпродуктів низької якості - курячих лап або калтиків. Любителі варити кашу з дерті часто набувають продукти, заражені мікотоксинами, що також сприяє виникненню патології. Надмірне використання каш і картоплі призводить до дефіциту протеїну та залужує сечу.

Порушення обміну рідини та солей.

Виникає внаслідок дефіциту води або її низької якості. Водопровідна волога часто перенасичена солями Кальцію та Магнію. Якщо воду в мисці змінюють рідко, у ній розвиваються водорості та бактерії, ph зміщується у лужний бік, накопичуються токсини. Якщо собака відмовляється пити, наростає концентрація солей, що призводить до їхньої кристалізації.

До порушення метаболізму солей та вологи призводять нерегулярні вигули. Собаку, що мешкає в умовах квартири, привчають терпіти, сеча застоюється, випадає осад. Знижені навантаження викликають ожиріння, набряки, тривале перебування урини в сечових каналах, що сприяє формуванню каменів.

Вроджені аномалії

Людина змінила генотип собаки і вивів породи, схильні до спадковим захворюванням. До струвітної МКБ схильні Йорки та Шнауцери, до оксалатної – Пекінеси та Ши-тцу, до уратної – Далматини. Цистинові камені формуються, переважно, у собак Англійські бульдоги, Бассетов та Такс.

Сукупність факторів

Поєднання перерахованих вище причин формування каменів підвищує ризик виникнення МКБ.

Симптоми

При легкому перебігу сечокам'яної хвороби спостерігають перелічені нижче ознаки:

• Поллакіурія. Собака мочиться часто і помалу.
• Гематурія. Сеча стає рожевою.
• Збільшення тривалості закінчення урини.
• Вилизування геніталій, що посилилося.

При тяжкому перебігусечокам'яної хвороби спостерігають наступні ознаки:

• Постійне краплинне виділення сечі.
• Сечові тенезми. Собака тужиться, намагаючись пописати.
• Яскраво виражена гематурія.
• Уріна стає смердючою.
• Під час спорожнення собака скиглить.
• Сечовипускання відбувається у незвичайній позі. Пси сідають.
• Зникає апетит і виникає спрага.
• Гіпертермія.

Ознаки загрози життю:

• Анурія. Сеч не виділяється.
• Колапс.
• Блювота.
• Кома.

Діагностика

Рання діагностикаМКБ підвищує шанси успіху лікування. Головним пошуковим тестом вважають розгорнутий аналіз сечі. При виявленні каменів визначають їхній склад за допомогою рентгеноструктурного або кристалографічного дослідження.

Обов'язково проводять УЗД. Деякі конкременти за такого методу невидимі, тому додатково проводять рентгенівське тестування.

Бактеріологічні тести сечі та вагінального мазка допомагають виявити збудників інфекції. У такому разі додатково призначають проведення аналізів крові – біохімічного та клінічного. Сечокам'яна хвороба - патологія млява, тому через місяць після зникнення клініки, перевіряють ефективність проведеного лікування. Якщо кілька разів поспіль отримують позитивні результати, профілактичне обстеження собаки проводять раз на 6 місяців.

Лікування

Концепція лікування розробляється залежно від різновиду конкрементів і полягає у усуненні гострого стану та здійснення довгострокової терапії. Приступ МКБ усувають за допомогою таких дій:

• Видалення урини, що застоялася, за допомогою катетера.
• Усувають обструкцію уретри.
• Знезаражують сечівник розчинами антисептиків.

Довгострокова терапія полягає в консервативному або оперативне лікування. Нехірургічні способи полягають у наступному:

• Розчин конкрементів.
• Поступове виведення їх з сечових шляхів.
• Прийом препаратів, що запобігають утворенню нового каміння.
• Переведення пса на харчування кормами, що лікують, орієнтованими на встановлений тип конкрементів.

Оперативне лікування показано, коли консервативна терапіянеефективна. Якщо великий камінь заблокував рух сечі, його необхідно негайно видалити.

Якщо обструкції повторюються, розширюють уретру чи формують інші шляхи видалення урини. Кобелям доводиться розлучатися з пенісом. Така операція дозволяє запобігти перекриттю каналу відтоку сечі дрібними камінчиками, але усунути причину утворення каменів не завжди вдається.

Тому лікування МКЛ може стати довічним.

Струвіти, урати, а також цистини піддаються розчиненню, способи солюбілізації оксалатів не розроблені.

Заходи боротьби з розчинними конкрементами

Способи деструкції застосовуються для каменів, розташованих у сечовому міхурі чи нирках. Якщо при сівбі виділено умовно-хвороботворні мікроби – призначають антибіотикотерапію. Процедура солюбізації – це тривале застосування лікувальних кормів, що закисляють урину. Надлишок Натрію діє як сечогінний, що промиває канали виділення. Потрібно припинити дачу собаці іншої їжі, окрім лікувального корму.

Заходи боротьби з нерозчинним камінням

Конкременти локалізуються переважно у сечовому міхурі. При високій інтенсивності формування уролітів їх щокварталу видаляють хірургічним шляхом.

Профілактика

Запобігання розвитку сечокам'яної хвороби полягає в наступному:

• Використання свіжої профільтрованої води. Міняти вміст миски для пиття необхідно двічі на добу, а якщо ємність знаходиться на вулиці, а спекотна погода, то частіше. Бурхливо розвиваються бактерії, а також водорості змінюють реакцію середовища на лужну, що сприяє утворенню каменів.
• Якщо в спеку собаку беруть на пікнік, не можна забувати миску та ємність з водою для вихованця.
• Якщо собака не хвора, рекомендується організувати її харчування готовими збалансованими кормами або навчитися складати раціон.
• Собака, що страждає хронічної МКЛзмушена вживати лише дієтичну їжу, призначену ветеринарним лікарем.
• Припиняють частування вихованця людськими делікатесами, а також харчовими відходами.
• Організують гуляння, два виходи на вулицю повинні тривати 30 хвилин або більше, третій - не менше години.
• Моціон підбирають індивідуально, щоб не допустити адинамії та перевантажень.

Собакам, що страждають на хронічну МКБ, найкраще підійдуть тривалі прогулянки пішки, без стрибків і забігів, що викликають переміщення каменів. У цьому випадку не виключено нападу, що супроводжується сильною хворобливістю.

Незважаючи на видиме покращення, курс лікування, призначений ветеринарним лікарем, слід витримати до кінця, щоб не допустити рецидивів.

Сечокам'яна хвороба змінює життя собаки, і її власника, перетворює його на дбайливу людину, здатну до співчуття.

Якщо вихований песраптом описав диван, не поспішайте лаяти його: сечокам'яна хвороба у собак часто проявляється кричущою неохайністю. МКБ – важковиліковна небезпечна недуга, яка швидко підриває здоров'я свійських тварин. На жаль, страждають від цієї хвороби близько 15% собак. Але вихованець може жити довгою і щасливим життям, якщо вчасно звернутися до ветеринару

При МКБ у сечовому міхурі, сечовивідних шляхах, нирках чи уретрі утворюються камені чи пісок (уроліти, конкременти). Це відбувається через зміщення хімічного балансу сечі на лужну або кислу сторону. У більшості випадків у собак кристалізація солей відбувається в нижньому відділі – сечівнику та/або сечовому міхурі. Конкременти утворюються з різних мікроелементів, що містяться у сечі. У собак найчастіше виявляють такі типи каменів:

• цистини.Хвороба часто спадкова, простежується породна схильність (корги, бульдоги, ньюфаундленди, такси). Серед генетично здорових тварин цей тип МКБ зустрічається досить рідко (не більше 5% всіх випадків);

• оксалати.Найшкідливіші камені - тверді, швидко ростуть і погано розчиняються ліками, розгалужені, з гострими краями.

• фосфатні каменітеж швидко ростуть, але їх можна розчинити, дотримуючись призначеної лікарем дієти. Утворюються у лужній сечі;

• у собак у 90% випадків відкладаються через різні бактеріальні інфекції. Як правило, складаються з фосфату амонію, магнію та карбонату кальцію.

Бувають змішані типи каміння і навіть кілька видів каміння в сечовому міхурі та нирках одного собаки. Різні за складом конкременти не однаково реагують лікування. Тому власник повинен точно дотримуватися всіх приписів ветеринара, навіть якщо щось здається дрібницею.

Уроліти дратують м'які тканинищо призводить до запалення та мікротравм. Вимиваючись із сечею, тверді гострі фракції викликають сильний біль та кровотечі. А якщо пісок або великий камінь перекриє сечовивідні шляхи (обструкція), собака може загинути – сеча буквально гниє та отруює весь організм, що швидко призводить до загальної інтоксикації. Тому лікування народними засобамиабо за порадою знайомих неприпустимо: за першої підозри потрібно відразу звертатися до ветеринара, не втрачаючи жодного дня. А у випадку з обструкцією важлива кожна година! МКБ – вкрай серйозна недуга, яка потребує кваліфікованого підходу до лікування.

Причини МКЛ

Цю хворобу давно й уважно вивчають, але досі багато що залишається незрозумілим. Однак з'ясовані деякі фактори, що однозначно впливають на олужнення або окислення сечі, а значить, на утворення уролітів.

Головні причини МКЛ у собак:

• інфекції, особливо статевих та сечовивідних шляхів. Але призвести до розвитку МКБ теоретично може будь-яка інфекція, що впливає на картину крові (наприклад, банальний стафілокок);

• незбалансоване харчування. Насамперед це змішане годування, коли собака їсть і натуральну та готову (промислові корми) їжу. Консерви та сушіння не можна жодним чином змішувати з натуральною їжею(Ні ранок-вечір, ні через день - або натуралка, або сушіння плюс консерви). Надлишок білка (суцільне м'ясо і риба в раціоні) окислює сечу і загалом дає надмірне навантаження на нирки та печінку. Надлишок вуглеводів (суцільні каші) лужить сечу;

• пісок у сечовому міхурі та каміння у нирках у собаки можуть з'явитися через напування улюбленця неочищеною водопровідною водою. Або через недостатнє пиття (у собаки немає вільного доступудо води або миска часто залишається порожньою, що особливо згубно у спеку та/або при годівлі сушінням);

• недостатній вигул. Коли собака терпить, сеча кристалізується – це прямий і найкоротший шлях до МКЛ;

• недостатні навантаження призводять до ожиріння, набряків, застою сечі і, як результат, до утворення уролітів;

• спадкова схильність та уроджені патології. Це можуть бути патології нирок, печінки, сечостатевої системи, судин, порушення функції обміну – список майже нескінченний.

Досить часто мова йдепро кілька причин: собака неправильно харчується, п'є водопровідну воду, гуляє 1-2 рази на день по 20 хв. Якщо так містять генетично схильного до МКЛ вихованця, утворення конкрементів неминуче. Але навіть якщо собака генетично «чистий» і не страждає від прихованих інфекцій, такий спосіб життя збільшує ризик МКБ у десятки разів.

Читайте також: Як можна заразитися сказом від собаки: шляхи та способи

Симптоми МКЛ

У 80% випадків власники зауважують, що з улюбленцем щось не так, коли ознаки нездужання стають очевидними. Собака:

• пише часто і маленькими порціями;

• сеча змінює колір, каламутніє або забарвлюється у рожевий. Після сечовипускання на петлі суки або кінчику пеніса собаки залишаються крапельки крові. Іноді краплі сечі можна побачити землі;

• відчуває біль під час випорожнення сечового міхура (улюбленець поскулює, тремтить, виглядає напружено і злякано, писає в дивній позі). Пси присідають, а не задирають лапу. Дівчатка сідають дуже часто, але сеча або не витікає взагалі або її дуже мало.

При закупорці (обструкції) проток ознаки сечокам'яної хвороби у собак ті самі, але виражені яскравіше. Улюбленцю явно боляче спорожняти сечовий міхур, живіт стає тугим і болючим (собака не розріджує обмацувати очеревину), з'являється спрага на тлі поганого апетиту, Можливе зростання температури. Це невідкладний стан, до ветеринара потрібно звернутися негайно!

Ранні симптоми помітити складно:деяке зниження кількості сечі, каламутна сеча з важким запахом, неприємні відчуття(різі, що тягнуть біль – у собак високий больовий поріг, а розповісти про дискомфорт вони не можуть). Власнику здається, що улюбленець хворіє раптово, а насправді пісок та каміння утворюються вже давно (часто йдеться про роки хронічного нездужання). Тому важливо щороку проходити профілактичний огляді здавати кров та сечу на аналізи – так МКБ виявлять на ранній стадії, що дозволить ветеринару розпочати лікування до того, як недуга серйозно підірве здоров'я сечостатевої системи.

Читайте також: Розплідниковий кашель у собак – інфекційна патологія. Причини, ознаки, лікування

Діагностика

Насамперед необхідно здати аналізи сечі – клініку та біохімію. Іноді цього достатньо, щоб визначити відсутність/наявність конкрементів та тип каменів. Але в будь-якому випадку ветеринар повинен провести УЗД – це потрібно, щоб підтвердити діагноз та оцінити стан нирок, сечового міхура та сечовивідних проток. Іноді камені у сечовому у собаки не виходить виявити методом УЗД, тому краще відразу зробити рентген. Ці три дослідження – аналіз сечі, УЗД та рентген – є основними методами діагностики, без яких неможливо призначити правильне лікування (хіба що пощастить «навмання»).

Крім того, важливо переконатись у відсутності бактеріальної інфекції – мазок на флору, бактеріологія сечі. Важливо оцінити загальний стан собаки – клінічний та біохімічний аналіз крові. Не можна довіряти ветеринару, який прописує купу таблеток, не переконавшись у точності діагнозу – від типу МКБ багато в чому залежить спосіб лікування (неправильно вибраний препарат може значно погіршити ситуацію).

Лікувальні заходи

При обструкції ветеринар видалить сечу, що гниє, за допомогою катетера, введеного в уретру. Потім лікар призначить препарати, що усувають наслідки закупорки проток – знімають спазм, кровоспинні, протизапальні, знеболювальні ліки. Швидко знімає симптоми курс фурагіну ( людські ліки) у поєднанні з кантареном (ветеринарна гомеопатія). Однак лікування повинен призначати тільки ветеринар, а власник повинен точно дотримуватися рекомендацій!

Коли гострий стан подолано, лікар призначить довгострокову терапію. Вибір препаратів залежить від типу каміння. Мета - розчинити конкременти і м'яко вивести їх, не допустивши утворення нового каміння (або піску). Лікар обов'язково розповість, чим годувати собаку: якщо середовище лужне, його потрібно трохи закислити, і навпаки. Зазвичай ветеринари рекомендують перехід на лікувальні корми, суворо збалансовані під певний типМКЛ. Такі раціони є фірм Eukanuba, Royal canin, Hills, Purina. Крім того, спочатку доведеться здавати сечу на аналізи раз на місяць, а при значному поліпшенні - раз на півроку. Це необхідно, щоб вчасно припинити ускладнення: МКБ - хронічна недуга, і єдиний напад говорить про те, що підтримувати собаку необхідно протягом усього життя (читайте далі).

Приблизно шоста частина свійських собак стикається з діагнозом «сечокам'яна хвороба». Небезпека хвороби в тому, що вона швидко погіршує здоров'я вихованця, тому реагувати на її симптоми необхідно негайно. Своєчасне звернення до ветеринара врятує життя улюбленця і позбавить його мук.

Сечокам'яна хвороба у собаки

Камені або пісок, що утворюються в органах сечовидільної системи, виникають через порушення хімічного складусечі. Зсув може відбуватися в кислотну або лужну сторону, тому й каміння відрізнятиметься за складом.

Найчастіше проблема виникає в сечівнику або в сечовому міхурі. За складом камені у собак бувають такими:

Оксалати — найнебезпечніші камені.

Травмування м'яких тканин

Поява каменів, їх пересування сечовивідними шляхами призводить до травмування м'яких тканин. Тому кров'янисті виділенняпри сечовипусканні повинні насторожити власника собаки. Іноді великі кам'яні відкладення перекривають сечоводу.

При сечовипусканні виникають кров'янисті виділення.

Якщо тварина не отримає швидкої допомоги, можлива його загибель через загальну інтоксикацію організму. За підозри на обструкцію, звернення до ветеринара має бути терміновим!

Причини виникнення каміння

Собака, випиваючи воду з калюжі, може захворіти на сечокам'яну хворобу.

З основних факторів, які призводять до появи піску та каміння, можна виділити кілька найпоширеніших:

• Інфекційні захворювання . Це можуть бути хвороби не тільки сечовидільної системи, а й інші інфекції, що змінюють картину крові.
• Водадуже часто стає причиною появи каменів у собачому організмі. Для тварини дуже важливий питний режимта якість води. Рекомендується вихованцю давати очищену воду, а ємність із водою ставити у доступному місці.
• Рідкісні прогулянки на вулиці призводять до застою сечі, а це викликає відкладення та кристалізацію солей. Якщо тварина проживає в квартирі, потрібно частіше виходити з нею на прогулянку.
• Ожиріння та малорухливий образжиття вихованця - Прямий шлях до набряклості і застою сечі.
• Неправильне годування . Багато власників тварин припускаються помилки, купуючи сухі корми і додаючи їх до раціону. натуральних продуктів. Харчування має бути або повністю натуральним, або з сухих кормів і консервів для тварин. Змішування різних видівхарчування неприпустимо. Годувати тільки рибою та м'ясом також не можна. Білкова їжаокислює сечу та нирок. Одні каші у харчуванні також неприйнятні. Вуглеводи призводять до олужнення сечі.
• Погана спадковість , окремі вроджені патології

Ризик захворіти на МКБ підвищується багаторазово, якщо присутній відразу кілька несприятливих факторівз перерахованого вище списку.

Симптоми

Очевидні симптоми хвороби помічають практично всі власники собак, які уважно спостерігають за життям тварини. При сечокам'яній хворобі характерними ознакамиє:

1. Часті позиви до сечовипускання . Якщо собаку не випускати надвір, вона починає мочитися маленькими порціями і де прийде у приміщенні.
2. Колір сечі обов'язково має насторожити . Сеча може стати каламутною, змінити колір на блідо-рожевий. На підлозі чи землі можна спостерігати краплі крові.
3. Пси під час сечовипускання змінюють звичну поведінку : починають сідати і перестають піднімати лапу Суки сідають багаторазово, але при цьому сеча або не витікає, або її виділення дуже мізерні. Тварина під час випорожнення може виглядати напруженою, переляканою, іноді поскуляє і .
4. Якщо камінь або пісок заважають нормальному випорожненню або повністю перекрили сечоводу, це можна помітити по тугому животі , що тварина не дає обмацати. Вихованець відмовляється від їжі, але п'є більше звичайного, з'являється температура. Звернення до ветлікарні має бути негайним!

Часті сечовипускання – основний симптом хвороби.

Ранні симптоми МКБ практично ніхто із власників не помічає. Собаки не можуть розповісти про дискомфорт. Хвороба розвивається довгий часТому так важливо періодично відвідувати ветеринара і здавати аналізи. Це допоможе вчасно помітити проблему та розпочати її лікування.

Необхідна діагностика

Аналіз крові необхідний діагностики.

Додатково для уточнення стану нирок та всіх органів сечовидільної системи, а також розміру каміння, доведеться пройти УЗД. Деякі види каміння не піддаються діагностиці ультразвуком. І тут призначають проведення рентгену.

Щоб виявити бактеріальну інфекцію, роблять мазок на флору. розповість ветеринару про загальному станічотирилапого пацієнта.

Лікування в домашніх умовах

Лікувальні заходи можна проводити лише після отримання точного діагнозу.

Дізнавшись точний діагнозслід приступати до лікування.

Розчинення каміння

Деякі види каменів (струвіти, урати та цистини) піддаються розчиненню.

1. Струвітне каміння можна розчинитиякщо тварина буде переведена на спеціальне дієтичне харчування.
2. Наприклад, корми фірм Пуріна і Хіллс призводять до окислення сечі, а струвітні конкременти при цьому розчиняються. У ці корми спеціально доданий натрій, що сприяє поліпшенню сечовиділення. Це призводить до промивання сечоводів та міхура та солі виводяться швидше.
3. Якщо немає бактеріальної інфекції, то переведення на таке харчування вже через 5 днів дає видимий ефект.
4. Дуже важливо суворо стежити за дотриманням дієти і не підгодовувати вихованця різними смаколиками зі свого столу! За наявності бактеріальної інфекції додатково призначають антибіотикотерапію.
5. Повне розчинення конкрементів - тривалий процес, що займає близько 3-4 місяців.

Корми фірми Пуріна сприяють поліпшенню сечовиділення.

Щоб проконтролювати процес одужання, необхідно буде здати аналіз сечі тварини та зробити РГ на наявність каменів у сечовому. Якщо результати діагностики хороші, контроль сечі проводиться далі 1 раз на 3 місяці.

Операція

Якщо собака повністю припинила відтік сечі – терміново до ветеринара!

Якщо призначено операцію, відмовлятися від неї не слід.

Він зможе усунути камінь, що перешкоджає, і допомогти тварині спорожнитися. Для певних видів каміння єдиний вихід – оперативне втручання. Тому, якщо фахівець призначає операцію, від неї не потрібно відмовлятися. Тільки так можна врятувати життя вихованця. Деякі камені вдається проштовхнути назад до сечової, але при цьому ризик повторної закупорки залишається досить великим.

Профілактика та дієтичне харчування

У собаки завжди має бути доступ до чистої води.

Щоб запобігти повторним рецидивам хвороби, необхідно виконувати наступні рекомендації:

1. Постійний доступ собаки до очищеної питної води.
2. Частий вигул тварини, щоб сечовий спорожнявся своєчасно.
3. Навантаження не повинні бути надмірними, але і постійно лежати тварина не повинна. Лежачий спосіб життя викликає ще більші застійні явища, що призводить до прогресування хвороби. Хворим собакам рекомендуються тривалі спокійні прогулянки або біг рівною місцевістю. Краще не змушувати собаку стрибати, інакше можна потривожити камені та викликати їхнє переміщення.
4. Правильний підбір кормів, залежно від типу каменів та кислотності сечі.
5. Контроль ваги тварини. Вихованця не можна перегодовувати. Навіть якщо використати рекомендований фахівцем корм, перевищення денної норминеприпустимо. Щоб собака наїдався невеликими порціями, слід купувати висококалорійний корм. Він легко засвоюється та насичує організм усіма необхідними мінераламита мікроелементами. Зазвичай це корми супер-преміум та преміум класу. При використанні малокалорійного харчування для годування, вихованцю потрібна велика порція, а разом з нею він отримає надлишок мінералів, які призводять до МКЛ.
6. Якщо вирішено годувати звичайною їжею, необхідно, щоб дієту призначив досвідчений ветеринар-дієтолог. Меню не повинно містити: солодощі, копчені та солоні страви, ковбаси. М'ясо, крупи та молокопродукти не повинні бути у надмірній кількості. Рибні страви– тільки відварені та максимум 1 раз на тиждень.

Висновки

Періодично слід складати сечу на аналіз.

Успіх лікування сечокам'яної хвороби залежить від раннього виявлення проблеми, правильної діагностики, лікування та повного дотримання всіх рекомендацій ветеринара. Хвороба схильна до рецидивів, тому періодичний контроль сечі є обов'язковим.

Відео про сечокам'яну хворобу у собак

Визначень поняття " мочекам'яна хворобаМожна дати безліч. Говорячи простіше, суть її така - внаслідок порушення обміну речовин в організмі собак і котів відбувається освіта в сечі та сечових шляхах каміння, званих уролітами або конкрементами.

Сеча – це складний розчин, який є необхідним середовищем для виведення продуктів обміну з організму. З сечею виводяться продукти метаболізму (сечовина та креатинін), мінеральні речовини(кальцій, магній, фосфати), електроліти (натрій та калій), вода, РН сечі варіює залежно від гомеостатичної підтримки кислотно-лужного балансу. Будь-які відхилення від норми можуть призвести до розвитку сечокам'яної хвороби у тварин. Механічна закупорка сечовивідних шляхів конкрементами є причиною сечокам'яної хвороби. Камені можуть утворюватися як у нирках, так і в сечовивідних шляхах, але клінічні симптоми сечокам'яної хвороби пов'язані саме із захворюванням сечовивідних шляхів.

Діагноз. Сечокам'яна хвороба встановлюється при виявленні конкрементів у свіжій сечі, сечовому міхурі за допомогою УЗД або рентгенологічного обстеження та виявлення конкрементів під час операції з їх видалення. Наявність каменів у сечі, що постояла більше години, не дає підстав робити висновок про сечокам'яну хворобу, тому що уроліти можуть випадати в осад в результаті природних хімічних реакцій.

Уроліт сильно варіюють за складом - від однорідних (цистини) до складної суміші мінералів і навіть мінералів і білків. Відрізняються вони і по зовнішньому вигляду- від м'яких відкладень піщаного матеріалу (мукоїдні пробки), які в основному спостерігаються у кішок і складаються з білковоподібної оболонки, наповненої мінеральним вмістом, до твердих гладких або нерівних каменів, що складаються в основному з мінералів і невеликих матриксів. Ми не будемо докладно описувати властивості кожного з каменів, це не є метою даної статті. Колеги-ветлікарі, які займаються поглибленим вивченням цієї проблеми, можуть звернутися до відповідних посібників.

Утворення каміння відбувається з наступних причин:

1. Якщо концентрація складових уроліт компонентів у сечі вище, ніж можливість їх розчинення та виведення без утворення кристала.
2. Деякі типи кристалів чутливі до РН сечі. Так, струвіти утворюються лише у лужній сечі (PH> 7,0). Оксалати кальцію взагалі не чутливі до РН сечі.
3. Освіта великих кристалів, здатних викликати обструкцію (закупорку) сечовивідних шляхів має відбуватися дуже швидко, т.к. при повільному утворенні кристалів вони вимиваються із сечового міхура, не встигаючи завдати шкоди.
4. Присутність ядра (основи) початку освіти великого уроліту. Це можуть бути залишки клітин, шовного матеріалу, бактерії та, за деякими даними, віруси.
5. Деякі бактеріальні інфекції можуть сприяти розвитку сечокам'яної хвороби. Так, деякі інфекції сечового міхура сприяють розвитку сечокам'яної хвороби струвітного типу у собак (особливо у сук і щенят першого року життя).

Клінічні симптоми сечокам'яної хвороби

Присутність уролітів у сечових шляхах може спричинити клінічні симптоми, які власник тварини може помітити, але може і не звернути на них уваги. Особливо це стосується кішок, тому що вони ховаються від власників і їхній акт сечовипускання не завжди бачать господарі. Основний клінічний симптом - неможливість природного акту сечовипускання або сечовипускання утруднене.

Тварина при цьому часто сідає (коти, кішки, суки) або піднімає лапу (кобелі), намагається помочитися, скуголить, плаче, сеча виділяється краплями, найчастіше з кров'ю.

Пальпацією живота встановлюється наявність заповненого сечового міхура. Ця процедура у кішок може бути проведена завжди, у собак іноді пропальпувати черевну стінкунадзвичайно складно через напружені потужні м'язи черевної стінки.

Існує кілька ступенів уролітіазу:

1. Субклінічний уролітіаз. Симптоми, пов'язані з присутністю уролітів у сечових шляхах, можуть бути відсутніми. Струвітні, оксалатно-кальцієві та інші містять уроліти кальцій рентгенонепрозорі і виявляються на рентгенівських знімках. Аналіз сечі може показати підвищений змісткристалів та атипову рН сечі. Цими уролітами зазвичай є струвіти та іноді оксалати кальцію. Оксалатно-кальцієві камені часто мають дуже нерівну поверхню і можуть викликати симптоми (від легень до тяжких) запалення сечових шляхів, тоді як гладкі струвіти або цистини часто взагалі не дають клінічних симптомів. Нефроліти рідко супроводжуються клінічними симптомами, за винятком гематурії, поки не перемістяться в сечоводу, викликаючи його обструкцію (закупорку) та гідронефроз.

2. Легкі симптоми уролітіазу:

• Певне підвищення частоти сечовипускань
• Легка гематурія – фарбування кров'ю
• Невелике збільшення часу сечовипускання
• Невеликий дискомфорт під час сечовипускання
• Посилення вилизування геніталій

3. Важкі симптоми:

• Поллакіурія - кішки майже не виходять зі свого туалету, у собак постійно просочуються і краплі сечі
• Сечові тенезми (їх слід відрізняти від запору)
• Сильна гематурія – явна кров у сечі
• Сильний дискомфорт при сечовипусканні - вокалізація та явний біль
• При пальпації сечовий міхур сильно розтягнутий
• Полідипсія/поліурія у разі вторинної ниркової недостатності
• Загальна пригніченість та анорексія

4. Симптоми, що загрожують життю тварини:

• Анурія (відсутність сечовипускання)
• Слабкість/колапс
• Зневоднення
• При пальпації сечовий міхур може і не бути знайдений, якщо він луснув або ануричний (інакше він відчувається як щільна маса)
• Можливо виявлено уремічний галітоз
• Блювота
• Судоми

Для призначення адекватного лікування ветеринарний лікар має вміти оцінити рівень розвитку сечокам'яної хвороби.

Діагностика сечокам'яної хвороби

Уролітіаз підтверджують:

• Клінічні симптоми
• Пальпація уролітів у сечовому міхурі у собак (у котів вони пальпуються насилу)
• На звичайних рентгенівських знімках видно рентгенонепрозорі уроліти.
• Контрастні рентгенограми для рентгено-прозорих і дрібних (менше 2 мм у діаметрі) уролітів
• Виділення уролітів під час сечовипускання (їх можна зібрати в сітку)

Рентгенографія необхідна визначення рентгенонепрозорості, місця відкладення, кількості і розміру уролитов. Зазвичай каміння присутні відразу в кількох місцях, тому потрібне обстеження всіх сечових шляхів.

Мал. 1. Кристали оксалату кальцію в сечі

У кішок сечокам'яна хвороба проходить, як правило, з утворенням струвітів (трипельфосфатів), але в Останнім часомпочастішали випадки виявлення в сечі кішок оксалатів кальцію і, що ще гірше, сечокам'яної хвороби змішаного типу, коли при нейтральному рівні РН сечі в сечі присутні і струвіти та оксалати. Багато ветеринарних лікарів нехтують лабораторною діагностикою, покладаючись на поширеність струвітів у кішок Я вважаю такий підхід хибним.

У собак МКБ може протікати з утворенням усіх відомих уролітівтому лабораторне візуальне визначення типу каменів для собак дуже актуальне для призначення лікування. Осад зразка свіжої сечі об'ємом 10 мл потрібно мікроскопувати відразу після збору при температурі тіла, тому що час, охолодження або випаровування сечі можуть прискорити випадання кристалів і дати помилкові позитивні або парадоксальні результати. Більшість поширених кристалів має у сечі типовий вигляд, і за великої їх кількості можна будувати висновки про склад уроліту чи, по крайнього заходу, його зовнішнього шару.

Мал. 2. Струвіти

Мал. 3. Струвіти та еритроцити в сечі

Лікування сечокам'яної хвороби

Вибір правильного лікуваннязалежить від місця (місць) знаходження уролітів:

Нирки- нефроліти дуже важко видалити хірургічним шляхом, якщо вони не зосереджені в одній нирці. Тоді можлива нефректомія (видалення нирки). При нефролітах можливий розвиток постренальної ниркової недостатності. Розчинення струвітних уролітів можливе шляхом призначення спеціальної дієти.

Сечоводи- уроліти, що залягають у сечоводах, успішно видаляють хірургічним шляхом, але слід пам'ятати про можливість розвитку постренальної ниркової недостатності.

Сечовий міхур- Лікування залежить від типу уролітів. Струвіти, урати та іноді цистини можна розчинити, а оксалати кальцію та інші містять кальцій і двоокис кремнію уролити видаляють хірургічно - шляхом звичайної цистотомії (розтин сечового міхура та видалення каменів).

Уретра- Залежно від того, як залягають уроліти, застосовують кілька видів лікування:

1) Маніпуляції - мануальний масаж(часто використовується для кішок з піщаними пробками) або катетеризаціямаленьким поліуретановим катетером (наприклад, спеціальним катетером Джексона для котів або медичним подключічним катетером діаметром 06-08 мм).

Незважаючи на те, що катетеризація часто застосовується для зміщення або розбивання уролітів у котів та деяких порід собак, цей метод лікування є найнебезпечнішим з наступних причин:

• він травмує тканини, що призводить до фіброзу та рубцювання з подальшим звуженням уретри;
• заносить інфекцію до сечових шляхів.

2) Ретроградне промивання уретри з подальшим розчиненням (струвітів, уратів та цистинів) або цистотомія (оксалати кальцію, інші містять кальцій і двоокис кремнію уролити) - це єдиний метод лікування уретрального уролітіазу.

Методика ретроградного вимивання уретральних конкрементів

Тварині дають загальний наркозабо сильні седативні препарати. Потім виконуються такі дії:

• Спорожняють сечовий міхур шляхом цистоцентезу (прокол сечового міхура через черевну стінку)
• Через пряму кишку пальцями здавлюють уретру навпроти лобка, нижче уроліту (для цього потрібен помічник)
• У дистальну частину уретри вводять стерильний катетер.
• Закріплюють пенісну частину уретри навколо катетера
• В катетер вводять стерильний сольовий розчин через шприц
• Коли внутрішньопросвітний тиск досягне потрібної точки, помічник прибирає пальці і звільняє уретру
• Під тиском сольового розчинууроліт повертається назад у сечовий міхур
• Можна повторити процедуру кілька разів

Після ретроградного промивання рецидиви обструкції трапляються дуже рідко. У котів цей метод, як правило, не застосовується, у кобелів цей малотравматичний методчасто рекомендується до застосування.

3) Уретростомія застосовується для самців, коли маніпуляції чи ретроградне промивання не мали успіху. Уретростомія створює постійний отвір в уретрі. Цей метод застосовується при рецидивуючих обструкціях пенісної частини уретри у котів та іноді у кобелів. Хоча це єдиний метод лікування тварин з постійною обструкцією уретри, але його потрібно застосовувати обережно, тому що, за деякими даними, у 17% випадків уретростомія котів призводить до післяопераційної інфекції сечових шляхів. У 10% котів уретростомія та зміни дієти також призводять до післяопераційної інфекції, у той час як у жодної з кішок, яких лікують дієтою, не спостерігається інфекції сечових шляхів.

Розчинення

Розчинити можна струвітні, уратні та цистинові конкременти. Це єдиний метод видалення каменів у тварин з уролітіазом, що не загрожує життю. Розчин застосовують для каменів у нирках або сечовому міхурі. Якщо є інфекція сечових шляхів, на підставі результатів посіву сечі та тесту на чутливість призначають антибіотики, які є частиною лікування. Деталі лікування розглянуті нижче.

Струвіти (амонійний фосфат магнію, трипельфосфати). Для розчинення каміння струменевого типу досить суворо дотримуватися спеціальних ветеринарних дієт. на російському ринкувони представлені досить широко, будь-яка ветеринарна клінікау Москві та великих містах Росії може запропонувати ветеринарну дієту для вашого вихованця. Ми з успіхом застосовуємо корми фірм Пуріна (UR) та Хіллс (s/d, c/d).

Ці корми сприяють закисленню сечі, викликаючи розчинення струвітів. Крім того, підвищений вміст натрію в цих дієтах стимулює діурез (сечовиділення), що сприяє промиванню сечового міхура і якнайшвидшому виведенню солей, що накопичилися. При не ускладненій бактеріальними інфекціями сечокам'яної хвороби лікування спеціальними дієтами дає позитивні результати вже на 4-5 день після початку лікування. Слід зазначити, що якомога раніше звернення до ветеринарному лікарюі рання постановка діагнозу сечокам'яної хвороби сприяє якнайшвидшому одужанню тварини і зводить до мінімуму можливі рецидивизахворювання. Величезне значення має дотримання власником режиму годування тварини. НІЧОГО, крім спеціальної дієти, тварині більше ДАВАТИ НЕ МОЖНА!

Контроль якості лікування проводять лабораторними дослідженнямисечі та рентгенівською діагностикою наявності каменів у сечовому міхурі. За відсутності каменів у сечі та на знімках лікування визнається ефективним і завданням власника надалі є ОБОВ'ЯЗКОВЕ дослідження сечі хоча б раз на півроку. Оптимальний, з погляду, термін контрольної здачі аналізів – 3 місяці.

Лабораторно оцінюється РН сечі, а також наявність та аналіз осаду сечі, визначення виду та кількості сечових кристалів.

Лікування нерозчинних уролітів

-Оксалати кальцію
Оксалатокальцієві уроліти частіше зустрічаються у певних порід собак ( йоркширські тер'єриі цвергшнауцери), а в останні роки вони стали зустрічатися помітно частіше, особливо у кішок.
На жаль, цей вид кристалів абсолютно нерозчинний, і лікування даного типусечокам'яної хвороби проводиться виключно хірургічно, видаленням каменів із сечового міхура. Іноді потрібно 3-4 операції на рік, якщо інтенсивність утворення оксалатів дуже велика.
Для профілактики рецидивів необхідно знизити концентрацію кальцію та оксалатів у сечі. Профілактика можлива спеціальними дієтами (Хіллс x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula та ін.). Повторюся. ПРОФІЛАКТИКА. Але не розчинення оксалатних конкрементів!

-Фосфати кальцію
Фосфатно-кальцієва кристалурія проявляється у різних формах: як у аморфній (фосфати кальцію), так і у вигляді гідрофосфатів кальцію (брушиту). Ці мінерали часто присутні у змішаних уролітах разом із струвітами, уратами або оксалатами кальцію. Більшість кристалів фосфату кальцію (за винятком брушиту) чутливі до рН сечі, і утворюються у сечі.
Медикаментозний протокол для розчинення цих уролітів ще не розроблено, тому рекомендується хірургічне видаленнята профілактика гіперкальціурії (як і у разі оксалатокальцієвого уролітіазу), але не підлужування сечі.

-Двоокис кремнію (силікати)
Силікатні уролити рідко зустрічаються у собак. Їх називають «камені Джека». Етіопатогенез цих уролітів до кінця не зрозумілий, проте вважається, що ризик утворення цього каміння підвищується, якщо собака поїдає землю або забруднені землею види овочів (бруква, буряк). Особисто я не стикався із сечокам'яною хворобою цього типу жодного разу.
При клінічних симптомівєдиним методом лікування є хірургічне видалення каменів, а як профілактика рекомендується стежити, щоб собака не їв землю або рослинність, забруднену нею.