Наслідки та ускладнення після епідуральної анестезії. Епідуральна анестезія як метод вибору при операціях на нижніх кінцівках

Перш ніж перейти до пояснення механізму дії ефекту, що анестезує, розберемося для чого взагалі існує анестезія. Вперше анестезію цілеспрямовано, як медичний додаток застосував знаменитий лікарПирогов, зробивши загальний ефірний наркоз.

До цього людей просто напували алкоголем до непритомності або давали в великих дозах наркотичні речовинитипу гашишу чи опіуму. І те, й інше мало серйозні наслідки для хворого. Знеболенням анестезію називати докорінно неправильно, адже її завдання - передусім забезпечити життєдіяльність організму під час будь-якого втручання в організм людини, спрямованої на усунення травм, зняття болю та одужання.

Чи можливі ускладнення після анестезії?

Але анестезія не є панацеєю, оскільки звільняючи організм від стресу та больового шоку, здатна і сама нашкодити та дати ускладнення при неправильному дозуванні.

Всі знайомі з договором, який підписується у лікувальному закладіколи планується операція. У ньому є пункт, який чітко вказує, що за наслідки анестезії установа на себе відповідальності не бере. Анестезіолог завжди попередньо з'ясовує під час опитування чи є у пацієнта індивідуальна непереносимість будь-яких препаратів, частоти проведення операцій, колишніх захворювань; обов'язково потрібна кардіограма та всі аналізи; розповідає про реакцію, яка може бути після проведеного наркозу. Навіть у досить здорової людиниможуть виникнути неприємні відчуттячи ускладнення. Приходячи до тями в післяопераційному блоці майже кожен пацієнт почувається погано.

Симптомами перенесення анестезії є:

загальна слабкість;
нудота чи позиви до блювання;
болі в голові та м'язах;
першіння в горлі та сплутана свідомість;
різка сонливість та пітливість.

Рідше буває, коли пацієнт приходить до тями під час операції. У такому разі ускладненнями анестезії можуть бути травми губ та язика, бронхолегеневі інфекції.

Поодинокими випадками після проведення анестезії є ушкодження нервових закінчень, очних яблукабо їх травми, реакції типу анафілактичного шокута смерть клітин головного мозку.

Багатьох побічних ефектівможна уникнути, якщо чітко виконувати рекомендації лікарів - прийшовши до тями після операції пити не можна (це викличе блювання), нудоту можна знімати, якщо змочувати губи в підкисленій лимонній воді. Першіння у горлі проходить максимум на другу добу. Озноб також не несе небезпеки, оскільки триває не більше півгодини, достатньо накрити хворого теплою ковдрою.

Як діє епідуральна анестезія?

Епідуральна анестезія – введення знеболюючих медичних препаратівв епідуральний простір спинномозкового каналу через спеціальний катетер. Цей виданестезії є регіонарним, т.к. лікарські препаративпливають тільки на певні групи нервів і блокують передачу по них до кори головного мозку больового імпульсу.

Скільки діє епідуральна анестезія?

Час дії спинальної анестезіїобмежена тривалістю дії місцевого анестетика, який введений у вигляді ін'єкції, та становить приблизно від однієї до чотирьох годин. А епідуральна анестезія не обмежена за часом і діє стільки, скільки продовжуватимуть введення місцевого анестетика через катетер. Це дуже зручно і дозволяє не тільки знеболювати операцію, а й позбавляти пацієнта від болю у післяопераційний період.

Епідуральну анестезію у «мамських» колах прийнято називати епідуралкою. Явище хоч і нове, але дуже популярне і, судячи з відгуків, — «рятівне». Хто народжував з епідуралкою — у захваті, хто не народжував взагалі і пологів боїться, як вогню, — теж за неї, хто народив успішно без болю та анестезії — як завжди: ні «за», ні «проти». Однак кожній жінці треба все ж таки знати, що таке, з чим і як її їдять.

Виконується епідуральна анестезія лише до початку потуг, у період хворобливих сутичок, адже її головне призначення – блокувати біль, при цьому жінка відчуває сутички і що є важливим – залишається при свідомості.

Місце пункції (уколу) – епідуральний простір хребта (там, де закінчується спинний мозок). За допомогою голки до спини прикріплюють катетер, через який і вводять стільки ін'єкцій, скільки безпечно і необхідно «стражденному» породіллі. Місцевий анестетикблокує нервові імпульси, які передають болючі сигнали в головний мозок. І вже через 20 хвилин ви не відчуватимете ніякого болю, а часом і всю нижню частинусвого тіла.

Епідуралка – необхідність…

Однозначно, сама породілля приймає рішення — колоти чи не колоти «чарівну» ін'єкцію. Зазвичай жінка вирішує, як їй вчинити, ще задовго до пологів. Адже суворих медичних показань до проведення епідуральної анестезії немає. Зазвичай її застосовують тільки при сильних больових при вагінальному розродженні. Також її можуть використовувати замість загального наркозу при кесаревого розтину. Вважається, що краще якщо операція пройдепри повній свідомості матері, звичайно без болю. Також епідуралку використовують при післяпологових маніпуляціях.

Крім того, що ця анестезія полегшує «сутичний» біль, так вона ще й скорочує період розкриття шийки матки і абсолютно не впливає на новонародженого, адже в кров дитини препарат потрапляє в дуже маленьких дозах.

Найчастіше епідуралку пропонують при гестозах тяжкої форми, фетоплацентарної недостатності, артеріальної гіпертензії, хворобах дихальної системи, важких пороках серця та ін станах.

… чи примха?

Багато жінок, навіть не відчувши родового болю, наперед планують знеболити процес сутичок. Легко сказати, що це жіноча забаганка, але лікарі запевняють, що якщо жінка катастрофічно боїться пологів, то навіть невеликі больові відчуттяздатні викликати стрес не тільки у неї, а й у малюка, що не народився поки що. А стресовий перебіг пологів нічого доброго принести не може. Ось тому і не відмовляють акушери-гінекологи «лякливих» матусь від епідуралки.

Жінки, які народили, використовуючи епідуральну анестезію, абсолютно нічим не відрізняються від тих, які народжували, як кажуть, «природним» способом. Сутички вони відчували, а те, що біль був мінімальний, тільки плюс, адже від процесу пологів залишилися лише позитивні емоції. Психологи стверджують: після «епідуральних пологів» жінки легше погоджуються на повторні пологи.

Епідуральна анестезія під час пологів: протипоказання

Однак скористатися таким спокусливим знеболюючим методом може далеко не кожна жінка. Епідуральна анестезія має множинні протипоказання, які неодмінно потрібно враховувати під час пологів, інакше існує великий ризик отримати зворотний ефект: замість полегшення викликати ускладнення.

Протипоказаннями до проведення епідуральної анестезії є:

  • родові кровотечі;
  • проблеми зі згортанням крові;
  • знижений вміст тромбоцитів у крові;
  • некоригована гіповолемія (зменшення об'єму циркулюючої крові);
  • поразка шкірних покривіву місці для введення ін'єкції;
  • татуаж у місці пункції;
  • пухлини або інфекції у місці передбачуваного уколу;
  • підвищений внутрішньочерепний тиск;
  • аритмія;
  • епілепсія;
  • алергія на анестетик, що вводиться;
  • підвищена температура тіла;
  • органічні захворювання центральної нервової системи ( розсіяний склероз, м'язові атрофії);
  • вади серця;
  • серцево-судинний колапс;
  • травматичний шок;
  • постгеморагічний колапс;
  • кишкова непрохідність;
  • захворювання спинного мозку;
  • захворювання та порушення хребта та ін.

Щодо останнього: епідуральна анестезія протипоказана при сколіозі, лордозі високого ступеня, туберкульозному спондиліті, деяких травмах хребта або перенесених у цій галузі операцій при зміщенні та випаданні міжхребцевих дисківу сфері передбачуваної пункції. Але викривлення хребта абсолютним протипоказаннямдо проведення епідуральної анестезії не є, хоча може викликати деякі труднощі.

Крім того, за 12 годин до проведення епідуралки не можна робити ін'єкцію Клексана.

Слід розуміти, що протипоказання до проведення епідуральної анестезії можуть бути абсолютними (тобто виключають її застосування у будь-якому випадку) та відносними (які вступають у дію лише в конкретних випадках), про що обов'язково знає кваліфікований спеціаліст. Наприклад, відносними протипоказаннямидо епідуралки є ожиріння, знижене, молодий вік породіллі.

Наслідки епідуральної анестезії під час пологів

А тепер про всі плюси та мінуси коротко. Найголовніше в успішній епідуральній анестезії – досвідчений фахівець-анестезіолог. Саме від нього залежать різні наслідки, як приємні, так і не дуже.

Також важливим моментомє використання якісних інструментів та особливо препаратів. Найчастіше вітчизняна медицина пропонує всім знайомий Лідокаїн, дія якого дуже коротка, та й безпека бажає кращого (кажуть, що цей препарат може пригнічувати родову діяльність). Істинно хороший і безпечний ефект дають тільки Бупівакаїн та Ропівакаїн, а з ними у нас тугувато.

Не можна не сказати і про явні мінуси епідуральної анестезії. Найголовнішим недоліком та поширеним ускладненням є головний біль, яка може тривати дуже довгий часпісля пологів (іноді до 3 місяців!).

Також внаслідок проведеної анестезії може знизитись артеріальний тиск, хворіти спина, рідко, але таки виникають алергічні реакції на препарат, що вводиться. Та й можливість пересуватися після такого уколу різко знижується, часто набрякають стопи та гомілки.

Вас можуть лякати і іншими. небезпечними наслідкамиепідуралки. Говорять навіть про менінгіт і параліч породіллі, та ще й асфіксію плоду сюди приписують. Але якщо вірити всьому, що кажуть, то взагалі жити не захочеться. А під час пологів що головне? Правильно! Позитивний настрій! Тому, милі пузатики, ні про що не переживайте. Впевнена: ви сильні, і вам епідуралка точно не знадобиться!

Спеціально для- Таня Ківежій

Від Гість

Народжувала першого з епідуралкою, замість ніг заніміли руки. Слава Богу до кінця пологів все пройшло ... але полегшення від родового болю я не відчула! Зараз збираюся народжувати другого і відмовитимуся від даної процедури!! Але у кожного своя голова, яка має ухвалити рішення самостійно. Просто хочеться попередити, що іноді може піти не за планом (((

Від Гість

Народжувала другий раз з епідуралкою, сутички пройшли з мінімальним болем, коли вже лягла народжувати зовсім нічого не відчувала, тільки почуття розтиження, і ще один плюс народила за годину всього. Швидко майже не боляче. Тільки добрий спогад у порівнянні з тим першим разом без уколу, нікому не побажаю цей весь біль винести. Так майбутні матусі не бійтеся уколу, це зовсім не відчутно і народжуйте з ним!

Від Гість

Робили з епіродуралкою кесерево, та не болій нічого не чувсвовала, але після, вже 6 місяців пройшло, болі в хребті, доого нагнута стояти не можу, і з дитиною на руках довго не бути схожим, хребет починає нити, так само як і якщо якийсь протяг по спині. І у всіх кого я знаю, такі ж проблеми. Так що слід пологи Дай Бог як небудь без неї.

Сьогодні практично у кожному пологовому будинку пропонується вагітній жінці епідуральна анестезія під час пологів. Вона колеться породіллі в спину на певному етапіродового процесу, знімає біль та полегшує стан майбутньої мами. Однак ця процедура може бути дозволена не всім. Є певна категорія жінок, яким спинальна анестезія протипоказана. У цій статті ми докладно поговоримо, що таке епідуральна анестезія, як вона виконується та чим небезпечна.

Епідуральна анестезія – це свого роду наркоз місцевого застосування. Вона знеболює сутички, які для жінки часом просто нестерпні.

Наркоз вводиться в поперековий відділхребта, де знаходиться епідуральний простір. У ньому знаходяться спинномозкові коріннянервових закінчень органів малого тазу, до яких належать і матка. Анестезія блокує больові відчуття, і жінка може тривалий періодсутичок взагалі не відчувати жодних неприємних симптомів. У цьому питанні потрібно правильно підібрати дозування для породіллі, щоб вона не відчувала хворобливих сутичок, але при цьому могла ходити самостійно і перебувати у свідомості. До речі, сьогодні широко застосовується епідуральна анестезія при кесаревому розтині, що дозволяє матусям бачити народження своєї дитини, навіть якщо вона не може народити природним шляхом.

Слід зазначити, що за природних пологахдія епідуральної анестезії триває тільки в період сутичок, коли шийка матки розкривається, щоб дитина могла пройти по родовим шляхам. Потуги жінка змушена терпіти без знеболювання, але вони тривають недовго, тож терпіти їх можна.

Якщо жінці необхідно застосувати епідуральний наркоз суто по медичним показанням, то їй вводять його безкоштовно, якщо вона просто сама виявляє бажання народжувати під анестезією, тоді за неї доведеться платити окремо.

Як роблять епідуральну анестезію?

Техніка епідуральної анестезії досить складна, хоч і займає процес введення спинального наркозулише 10 хвилин. Вона вимагає високої кваліфікації анестезіолога та дотримання суворих правил:

  1. Вагітна жінка має заголити спину, сісти, зігнувшись, або лягти на бік, щоб у лікаря був доступ до місця проколу. Дуже важливо завмерти в обраному положенні, тому зайві рухи тіла можуть спричинити безліч ускладнень.
  2. Лікар обробляє місце, яке проколюватиме, спеціальним антисептичним засобом.
  3. Після цього анестезіолог знеболює область, яку проколюватиме. Для цього застосовується банальний лідокоїн.
  4. Після цього використовується спеціальний набірдля епідуральної анестезії - вводиться спеціальна голка з наркозом (він діє через 20 хвилин після введення). Вона має досягти твердої мозковий оболонки. У голку вставлена ​​спеціальна трубка – катетер, який перебуватиме у спині породіллі аж до самих потуг. Тільки майте на увазі, наркоз не може вводитися в момент сутички. Якщо ви відчуваєте, що бій наближається, то повідомте лікаря, адже в момент спазму ви можете ворухнутися, і це призведе до згубних наслідків.
  5. Після пологів катетер витягується зі спини жінки, але протягом 2-3 годин після епідуральної анестезії лікар порекомендує породіллі залишатися в нерухомому положенні.

Епідуральну анестезію при пологах можуть вводити жінці двома способами:

  1. Поетапно, вводячи малі дози.
  2. Одноразово, ввівши одразу всю дозу препарату. За такого способу жінці не можна вставати, тому що компоненти наркозу розширюватимуть судини ніг, породілля просто не зможе ходити.

Епідуральна анестезія є абсолютно безпечною для дитини. Знеболювальні засоби не потрапляють у його кров, бо плацента їх не всмоктує.

Показання епідуральної анестезії у пологовому будинку

Західна медицина практикує епідуарну анестезію постійно. Жінкам, як тільки вона приходить домовлятися про пологи, відразу пропонують використовувати місцевий наркоз. Вітчизняна медицинарекомендує застосування спинальної анестезії лише за суворими медичними показаннями:

  • Якщо у жінки почалися передчасні пологи. Недоношеній дитиніпри розслабленій шийці матки під дією наркозу буде легше пройти родовими шляхами.
  • Якщо родова діяльність у жінки настільки слабка, що сутички є, а розкриття немає.
  • Якщо у породіллі дуже високий артеріальний тиск, при якому жінці не можна народжувати самій. Епідуаральна анестезія, згідно з відгуками, чудово знижує тиск.
  • Якщо у жінки багатоплідна вагітність або у неї занадто велике маля, внаслідок чого вона не може народити сама, та й загальний наркозпротипоказаний, пропонується спінальна анестезія.
  • Якщо пологи затяглися, і вагітна жінка вже не може терпіти пологових мук, тоді їй вводять наркоз.

Протипоказання до епідуральної анестезії


  • вегето-судинна дистонія у вагітної жінки;
  • деформований хребет, що ускладнює процес проколу;
  • на шкірі в зоні, де здійснюватиметься прокол, є висип;
  • проблеми з кров'ю ( погана згортання, зараження);
  • кровотеча;
  • індивідуальна нестерпність компонентів наркозу;
  • жінка перебуває у несвідомому стані;
  • серцеві чи судинні захворювання;
  • не роблять епідуральну анестезію при грижі хребта поперекового відділу.

Ускладнення епідуральної анестезії

Після епідуральної анестезії у жінки можуть виникнути деякі ускладнення:

  1. Лікар може випадково потрапити до венозне руслохребта, і тоді у жінки почнуться головний біль після введення епідуральної анестезії, її нудитиме, оніміє язик.
  2. Може статися анафілактичний шок (це відбувається у тому випадку, якщо жінка не знає, що вона має алергію).
  3. Досить рідко виникає такий наслідок епідуральної анестезії, як утруднене дихання.
  4. Крім того, часто породіллі скаржаться на виникнення болю у спині після епідуральної анестезії. Хворіти спина може кілька днів після пологів. Якщо біль після епідуральної анестезії не припиняється, то лікарі повинні зробити знову прокол у тому місці, куди вводився наркоз, щоб ввести туди кров жінки, яка запломбує місце проколу.
  5. Після епідуральної анестезії можуть забирати ноги, але це відбувається лише в тому випадку, якщо була неправильно проведена технологія введення наркозу.
  6. Після пологів з епідуральною анестезією у жінки може бути порушене сечовипускання.

Щоб уникнути негативних наслідківпісля епідуральної анестезії вам потрібно зважити всі за і проти цієї процедури. Про це ми розповімо докладніше далі.

Епідуральна анестезія: мінуси та плюси

До основних плюсів спинального наркозу під час пологів ставляться:

  • можливість зробити пологи безболісними та комфортними;
  • якщо пологи затягуються, жінка після епідуральної анестезії може навіть поспати;
  • породіллі з підвищеним тискомза допомогою спинального наркозу можуть не боятися народжувати самостійно.

До основних недоліків епідуральної анестезії:

  • можуть виникнути деякі ускладнення через некомпетентність лікаря або різке ворушіння жінки під час проколу;
  • мама може втратити психоемоційний зв'язок із дитиною, хоча цей факт не доведений.

Ваша головне завдання- Уважно слухати лікаря, що робити після епідуральної анестезії. Дотримання рекомендацій лікаря допоможе запобігти можливі ускладненняі правильно відновитись після спинального наркозу.

Відео: «Епідуральна анестезія»

У цій статті:

Кожна жінка підсвідомо боїться пологового болю. Не дивлячись на підготовчі етапи, передпологову гімнастику та гарний емоційний настрій, почуття страху та болю все одно переслідує жінку до останнього моменту. Дуже часто негативно впливають на майбутню маму знайомі чи подруги, які люблять у фарбах розповідати про свої пологи та наслідки після них. Ці «страшилки» потрібно намагатися уникати і не допускати найменшого страху. Чим спокійніше породілля, тим простіше і швидше все минає.

На допомогу сучасним майбутнім мамам приходить епідуральна анестезія під час пологів, яка допомагає спростити всі природні механізми народження дитини. З її допомогою жінка легше переносить сутички та всі родові болі, якщо все це стає нестерпним вантажем для породіллі.

Епідуральна анестезія – що це?

Епідуральна анестезія спрямована на дію хребетного відділу, де проходять спеціальні спинномозкові коріння з нервовими імпульсами. Усі вони пов'язані з органами малого тазу, враховуючи безпосередньо саму матку. При введенні епідуральної анестезії всі ці нервові імпульси блокуються і не передають больові сигнали в мозок. Таким чином, породілля перестає відчувати хворобливі відчуття або ж вони відчуваються мінімальною мірою.

Часто така анестезія спрямована на те, що полегшити перейми і дати породіллі передихнути перед пологами. Лікарі дуже ретельно розраховують дозу, яку потрібно надати. Це дозволяє полегшити біль, але не знерухомлювати людину. Жінки продовжують перебувати у свідомості та активному стані навіть під час самих пологів.

Епідуральна анестезія має дію переважно під час розкриття шийки матки. Потуги та передпологові години лікарі намагаються проводити природним шляхом, щоб не впливати негативно за здоров'я матері та дитини.

Чим відрізняється спінальна анестезія?

Спінальна та епідуральна анестезія дуже схожі за своїм впливом на організм, тільки спинна вводиться глибше в спинномозкову рідину. Цей препарат здатний зовсім інакше діяти як анестетик і природно реакція та поведінки людини на біль при ньому також інша.

Спінальна та епідуральна анестезія відмінності мають лише за тимчасовими рамками та більш глибоким впливом на нервові закінчення. Цей препарат вважається серед медиків безпечнішим і щадним.

Ціни на ці препарати приблизно однакові. Якщо жінка народжує в звичайному пологовому будинку, цей вид анестезії повинні робити безкоштовно. У приватній клініці, За таку послугу можуть вимагати від 3 до 5 тисяч рублів.

Як роблять епідуральну анестезію?

Якщо породілля потребує цієї анестезії, їй доведеться пройти ряд невеликих дій для введення препарату. Насамперед жінку кладуть на бік, трохи згинають спину за допомогою пози «калачик» та вводять анестетик у хребет. Найчастіше процедуру виконують кілька лікарів, щоб пацієнт зайвий раз не рухався та не створював додаткових проблем.

Додатково місце майбутнього проколу можуть знеболити та обов'язково протирають спиртом або будь-яким іншим антисептичним препаратом. Щоб подавати знеболювальне поступово в хребет можуть вводити додатковий катетер, який зможе переносити біль упродовж усього процесу.

Якщо при введенні катетера жінка починає відчувати сильні сутички, то найкраще відмовитися від цього варіанту і не заважати породіллі робити все самостійно. Під час введення препарату також можуть виникнути різні негативні змінив організмі. Не виключена нудота, запаморочення, оніміння тіла. Якщо такі симптоми починаються про них негайно потрібно повідомити лікаря.

Вся процедура проколу хребта і введення катетера в організм займе не більше 10 хвилин досвідчених лікарів. Багато майбутніх мам із трепетом і страхом починають ставити напередодні питання: «чи боляче робити епідуральну анестезію», чи «болить спина після епідуральної анестезії». Однак, не варто турбуватися, найнеприємніше - це пережити кілька не зовсім зручних секунд під час проколу. Усі наступні дії лікарів будуть організмом просто не відчутні. Встановлений катетер не заважатиме родовому процесу і не випаде зі спини у найвідповідальніший момент. Часто препарат можуть вводити різними дозами та на різних часових відрізках. Все це безпосередньо залежить від стану породіллі та її індивідуальних особливостейорганізму.

Майбутнім мамам також не варто переживати за весь процес родової діяльностііз цим препаратом. У наш час вченими доведено, що такий анестетик не встигає проникнути через кров у дитину. Таким чином, епідуральна анестезія наслідки на дитину не має.

А ось епідуральна анестезія під час пологів наслідки матиме для самої мами. Жінка не може повною мірою контролювати свій біль та свої природні відчуття при пологах. Деякі лікарі ставляться до цього препарату з недовірою, оскільки швидкість розкриття шийки матки значно збільшується, але самі потуги стають слабкими та неприродними. Таким чином, техніка епідуральної анестезії може незначно впливати на весь родовий процес та діяльність.

Показання та протипоказання

Показання та протипоказання цього анестетика може бути доволі різним. Все залежить від перебігу вагітності та її складності. Давайте розглянемо детальніше, у яких випадках препарат може впливати позитивно чи негативно на родову діяльність та майбутнє здоров'я породіллі.

Показання:

  1. Її активно можуть застосовувати при недоношеній вагітності. За допомогою препарату лікарі викликають активне природне розслаблення всіх м'язів тазу та пологи проходять у більш щадних і природних умов. Таким чином, мама не відчуватиме надмірного болю від того, що її організм не встиг підготуватися до цього процесу заздалегідь.
  2. Неправильна координація родової діяльності. При подібному випадкупороділля відчуває глибокі потуги, проте матка не починає скорочуватися або робить це неправильно. У цьому випадку препарат може активізувати роботу м'язів та допоможе розкритися матки природним шляхом.
  3. Його також активно залучають, якщо у породіллі надзвичайно підвищений артеріальний тиск. Препарат допомагає нормалізувати та затримати тиск на потрібному рівні під час проходження всіх етапів пологів.
  4. Непередбачені ускладнення. Епідуральна анестезія необхідна, якщо плід дуже великий або вагітність багатоплідна. Часто препарат застосовують також, якщо в майбутній маміне можна застосовувати з якихось причин загальний наркоз.
  5. Не можна обійтися без цього анестетика і вчасно дуже складних або пологів, що затяглися. Наприклад, західні клініки активно застосовують цей препарат вже досить довгий час, щоб не мучити жінок і створювати їм менше хворобливих відчуттів. Однак, наші фахівці мають зовсім іншу думку щодо цього.

Епідуральна анестезія протипоказання має досить серйозні, які можуть суттєво впливати на здоров'я чи життя породіллі.

Протипоказання:

  1. Препарат неприпустимий при аномальному низькому тиску.
  2. Породілля має будь-які труднощі з хребтом або він неприродно викривлений, що веде до утруднення введення катетера.
  3. На спині є будь-які запалення у місці можливого проколу.
  4. Алергія чи непереносимість препарату.
  5. Сильна кровотеча під час пологової діяльності.
  6. Психічні розлади чи несвідомий стан жінки під час пологів.
  7. Власна особиста відмова породіллі.
  8. Слабкі судини чи хвороби серця.

Наслідки та ускладнення

Щоб не обманювати жінок, потрібно чітко пояснити їм усі ризики, на які вони можуть піддаватися. Такі наслідки виникають досить рідко, але все ж таки шанс отримати таку проблему є. Епідуральна анестезія ускладнення в першу чергу дає безпосередньо під час пологів.

Препарат може випадково потрапити до вен і пошириться по всьому організму. Тоді слабкість та загальне нездужання людині забезпечено. Жінка може не володіти деякими кінцівками, погано говорити, непритомніти або відчувати сильне запаморочення. Найчастіше, якщо препарат потрапляє до вени, ці симптоми виникають миттєво. Якщо породілля їх відчула, потрібно негайно сказати про це лікареві анестезіологу.

Препарат може викликати окремих випадках алергічну реакцію. Якщо лікарі заздалегідь не впізнали можливу реакціюорганізму на цей препарат, можливий навіть розвиток анафілактичного шоку. Щоб уникнути цього, жінці вводиться мінімальна кількістьанестезії, щоб побачити реакцію її організму.

«Чим ще небезпечна епідуральна анестезія?» — спитайте ви. Часто після її застосування можливе утруднення дихання. Іноді це списується на напругу та потуги, проте такі труднощі мають трохи інший характер. Анестетик починає активно впливати на нервові закінчення та м'язи, які знаходяться між ребрами.

Крім труднощів дихання, може розвинутися сильний головний та спинний біль. Найчастіше такі неприємні симптомийдуть через добу після пологів. Але в самих важких випадкахцей біль може тривати кілька місяців. У такому разі слід лікувати її медикаментозно під наглядом лікаря. Іноді лікарі роблять повторний прокол і не вводять велика кількістькрові пацієнта, щоб "запломбувати" прокол усередині хребта.

Усі симптоми, що стосуються запаморочення, нудоти чи слабкості проходять через кілька днів після пологів. Іноді для швидкого виведення анестетика з організму мамі ставлять крапельницю, що очищає.
Не хочеться лякати всіх майбутніх мам, які мають пройти цю анестезію, проте існує дуже невелика ймовірність паралічу нижніх кінцівок.

Невдала анестезія

У медичної практикивідомі випадки, коли після введення епідуральної анестезії породілля не відчуває жодного полегшення та хворобливі симптомине відступають. Якщо вірити статистиці, то 5 відсотків породіль не відчувають полегшення після анестезії, а 15 відсотків усіх жінок відчувають лише незначне полегшення.

Причиною такого невдалого знеболювання може стати велика кількість різних факторів. Насамперед – це індивідуальність організму, який реагує на препарат по-своєму. Також часто анестезію вводять не в потрібне місце через недосвідченість лікарів або з вини породіллі, якщо вона занадто активно рухалася при цьому. Причиною неправильного влучення може стати, та зайва повнотажінок або викривлення хребта.

Плюси та мінуси

Якщо у майбутніх мам більше немає зайвих питань до процедури проведення та впливу препарату на організм, давайте більш точно проаналізуємо та зважимо всі плюси та мінуси епідуральної анестезії.

Позитивні моменти:

  • можливість полегшити пологи, зробити процес менш травматичним та небезпечним;
  • можливість отримати певне полегшення та перепочинок для самого процесу народження дитини;
  • можливість запобігти у жінок підвищення артеріального тиску.

Мінуси:

  • різні ускладнення різних ступенівтяжкості;
  • післяпологові ускладнення;
  • наслідки після епідуральної анестезії.

Таким чином, реально бачимо, що епідуральна анестезія має свої «за» і «проти». Вона здатна полегшити процес пологів, щоб перенести цей жінці непростий періоду своєму житті, якщо організму не вистачає своїх сил та здоров'я зробити це самостійно. Ускладнення після епідуральної анестезії можна максимально швидко видалити та вивести з організму медичними втручаннями.

Теорія емоційного контакту з дитиною

Багато хто вважає, що вводити додаткові анестетики – це неправильно. Багато мам, які успішно змогли подолати пологи з анестезією, не вірять цій теорії, проте вона має багато позитивних відгуків.

Під час пологів мама та дитина зазнають найсильнішого стресу. І якщо мама хоча б перебуває у звичному середовищі, то дитина пізнає новий світ. Під час цього непростого моменту в житті обидві рідні людини мають бути пов'язані між собою та загальним болемяка припадає і на маму, і на малюка. Це дозволить підтримувати їм невидимий емоційний зв'язок під час пологів. Лікарі рекомендують налаштовуватися матусям на легкі пологи іншими шляхами і методами, наприклад, ходити на спеціальну гімнастикуробити дихальні вправи, навчиться розслаблятися та налагодити внутрішній зв'язокз малюком. Багато мам заздалегідь «домовляються» з дитиною про те, щоб усе пройшло добре та без наслідків. Такий настрій дозволяє мамам простіше пережити всі муки та болі народження.

Крім цього будь-який біль, а тим більше сильний родовий, виробляє величезну кількість гормонів ендорфіну, які відповідають за щастя та задоволення людини. Таким чином, пройшовши все самостійно без анестезій, жінка може відчувати небувалу радість та полегшення. А якщо болю немає, то й радість жінка не відчуватиме.

Кожна матуся повинна сама ретельно зважити перед пологами і налаштувати себе тільки на позитивний результат.

Корисне відео про епідуральну анестезію