Чому пече в області печінки: супутні симптоми та лікування. Печіння у правому боці

Будь-який біль та дискомфорт в організмі – це свідчення того, що в організмі починаються якісь патологічні процеси. Зазвичай якщо турбує печіння в правому боці, то відразу слід звернутися до лікаря, хоча такий стан не є критичним. Залежно від того, які саме нервові закінчення задіяні в процесі, можуть спостерігатися й інші симптоми: від жару в усьому тілі до гострих кольк, в печінці та інших органів.

Найчастіше печіння у правому боці підтверджує наявність проблем із печінкою. Але в цю область може віддавати біль не тільки від печінки та тих органів, які безпосередньо розташовані правої сторони.

Можливо, вже прогресує абдомінальна форма інфаркту міокарда, є стенокардія, незважаючи на те, що найчастіше проблеми з серцем супроводжуються болями з лівого боку.

Крім цього, почуття тяжкості та печіння може свідчити про наступне:

• проблеми з жовчними протоколами та міхуром, печінкою;
• проблеми з правою ниркою чи підшлунковою залозою;
• біль у правому підребер'ї може бути свідченням патології у нижньому відділілегень;
• можливо, апендикс вимагає оперативного втручання;
• хворобливий стан ШКТ.

Хвороби жовчного міхура та печінки

Саме ці два «захворілі» органи найчастіше викликають печіння в печінці. Проблеми, пов'язані із захворюванням печінки, виникають на тлі:

• вживання смаженої та надто солоної їжі, алкоголю;
• постійної нервової перенапруги;
• глистної інвазії;
• запальних процесів.

При появі печіння в області правого боку, періодичного або постійного, хворому до встановлення діагнозу в медичній установікраще перейти на дієтичне харчування. Відмовитися від вживання спиртних напоїв та застосовувати седативні препаратикраще на рослинній основі. У жодному разі не слід відмовлятися від обстеження та лікування, оскільки захворювання печінки можуть призвести до цирозу і, як результат, до смерті.

Якщо стан печіння супроводжується больовими відчуттями правій лопатці, шиї або плечах, можливо, що вже почався холецистит. Можлива після їди поява блювотного рефлексу, пожовтіння шкірного покриву та склер.

Хвороби печінки та жовчного міхура на пізніх стадіяхпіддаються лікуванню тільки хірургічним шляхомТому своєчасне звернення до лікаря дозволить обійтися без оперативного втручання.

Підшлункова залоза та кишечник

Печіння в правому боці може свідчити і про наявність проблем із підшлунковою залозою. Як правило, больові відчуттяможуть віддавати в ліве підребер'ята спину.

Якщо спостерігається печіння у правому підребер'ї, то, можливо, вже почалася виразка дванадцятипалої кишки. Зазвичай стан супроводжується відчуттям жару у всьому тілі, особливо після їжі.

Якщо болі «опускаються» нижче, можна запідозрити напад апендициту, який потребує негайного оперативного втручання.

Нирки та сечостатева система

Якщо печіння у підребер'ї супроводжується нирковими коліками, колір сечі змінюється, періодично підвищується температура тіла, то, швидше за все, непокоїть печінку, а нирки. Зазвичай такі симптоми вже підтверджують гостру стадіюпієлонефриту або наявність каменів у нирках.

Сечокам'яна хвороба не супроводжується підвищеною температуроютіла, але больові відчуття можуть спостерігатися не тільки збоку, але і в поперекової області. При нахилах та різких рухахбіль зазвичай посилюються, аж до спазмів, які можна зняти тільки за допомогою знеболювальних засобів.

Легкі

Симптоми наявності проблем із легкими рідко виявляються пекучими відчуттями, тим паче у сфері правого підребер'я. Тим не менш, якщо розвивається плеврит, то накопичена рідина може тиснути на праве підребер'я, що викликатиме відчуття печіння.

Інші причини

Печіння в печінці може бути симптомом і ряду інших захворювань, які, здавалося б, ніяк не пов'язані з правим підребер'ям, а саме:

• міжреберна невралгія, інші неврологічні патології, які часто супроводжуються переймоподібними болями;
• остеохондроз, хвороба, що супроводжується безліччю різноманітних симптомів, включаючи пекучі болючі відчуття;
• новоутворення та грижа в ділянці діафрагми – основне джерело печіння, особливо при різких рухах.

Вагітність, як не дивно, теж може стати причиною того, що починається печіння у правому підребер'ї. Пов'язано це з тим, що плід, що росте, починає тиснути на жовчний міхурта печінку, через що і з'являється дискомфорт.

Що зробити до візиту лікаря

Насамперед, не слід нервувати і самостійно ставити собі діагноз. Краще проаналізувати, щоб напередодні було з'їдено і випито, можливо, що проблема саме там.

Якщо біль або печіння в правому боці тривають більше 30 хвилин, періодично повторюються, то краще не відкладати візит до лікаря, тим більше якщо не було отруєння або перебору за столом.

Будь-які болючі відчуття в організмі є свідченням розвитку патологічних явищ. Залежно від специфіки нервових закінчень, що беруть участь у процесі, симптоматика варіюється від збільшення температури тіла до ріжучого болю. Захворювання органів ШКТ супроводжуються дискомфортом у очеревині. Печіння в правому боці під ребрами спереду часто виникає при захворюваннях печінки. Однак на цьому список можливих недуг не вичерпується.

Дискомфорт може бути спровокований безліччю хвороб, як порівняно нешкідливих, і небезпечних. До появи печіння наводить дисфункція травних органів, серцеві, легеневі патології та запалення апендикса У більшості випадків жар у цій галузі спровокований проблемами із функціонуванням печінки.

Людське тіло є складний механізм. Больові відчуття, що виникають у певній зоні, який завжди взаємопов'язані з які у ній органом. Печіння можуть викликати різні патології, починаючи від абдомінальної формиінфаркту та закінчуючи апендицитом.

Неприємне відчуття тяжкості у правому боці сигналізує про наявність наступних недуг:

• проблеми з органами травної системи;
• патологічні процеси нижньої частини правої легені;
• запалення апендициту.
• серцеві захворювання.

Практично всі системи, що знаходяться в черевної порожниниє потенційними джерелами виникнення болю. Почуття печіння також може з'являтися при міжреберній невралгії або надмірному утворенні солей у поперековому відділі.

Печінка та жовчний міхур

Найважливішими функціями печінки є нейтралізація дії токсичних речовин, очищення крові від шкідливих домішок та виробництво жовчі, необхідної для розщеплення в кишечнику жирів. Враховуючи навантаження, яке відчуває цей орган внаслідок своєї багатозадачності, він часто зазнає атаки різних захворювань.

Жовчний міхур - маленький м'язовий мішечок, що акумулює жовч. Орган розташований безпосередньо під печінкою. Через жовчну протоку він транспортує секреторну рідину в 12-палу кишку, в якій вона бере участь у травному процесі.

Печінкові та жовчні патологіїчасто виникають на тлі наступних процесів:

• прийом смаженої, жирної та пересоленої їжі;
• зловживання спиртними напоями;
• наявність запальних процесів травної системи;
• глистяна інвазія.

Постійні стреси також здатні спровокувати порушення цих органів.

Таблиця 1. Захворювання печінки та жовчного міхура

Захворювання	Опис
Порушення відтоку жовчі.	Дискінезія, що характеризується пригніченням моторики, призводить до застою жовчі. Пацієнт відчуває тривалий біль та печіння у правому боці. Біль може іррадіювати в передню частину очеревини, і поширюватися на поперековий відділ. Погіршення стану спостерігається при надмірному нервовому чи фізичному перенапрузі. Іноді симптоми посилюються після прийому гострих або жирних страв та ряду медичних препаратів. Небезпека цієї хвороби полягає в кристалізації секреторної речовини, що веде до формування каменів.
Жовчнокам'яна хвороба.	При утворенні в протоках каменів, до відчуття печіння додаються гострі коліки, спричинені уповільненням виходу секрету.
Холецистит.	Запалення стінок жовчного міхура у більшості ситуацій протікає на тлі підвищеної кислотності, провокуючи печію та часті нападинудоти. Ця патологія негативно позначається на загальному фізичному станіта сприяє зменшенню працездатності. Якщо до печіння додається біль у правій лопатці або плечах, захворювання перейшло у гостру форму.
Гепатит та цироз.	За наявності цих захворювань не завжди відзначаються яскраво виражені болючі відчуття. Однак при гострій форміпатології з'являється сильне пекуче відчуття у правому підребер'ї. Руйнування печінкових тканин часто протікає безболісно, ​​іноді виявляючи себе через пожовтіння шкіри.

Нерідко захворювання печінки, особливо це стосується цирозу, призводять до смертельного результату. Патології жовчного міхура на фінальних етапах розвитку лікуються із застосуванням оперативного втручання. Тому так важливо виявити хворобу на ранній стадіїта своєчасно вжити необхідних заходів.

Підшлункова залоза та кишечник

Підшлункова є великою залозою, яка виконує 2 найважливіші функціїв організмі. Вона виробляє панкреатичний сік, що містить велика кількістьнеобхідні для травного процесу ферментів. Крім цього, виробляє інсулін і глюкагон, що регулюють обмінні процеси.

Кишечник є найбільшим органом ШКТ і відноситься одночасно до двох систем - травної та імунної. Він являється захисним бар'єром, що запобігає атакам хвороботворних бактерій, і переробляє жири та вуглеводи, що знаходяться в харчовому грудці.

Больові відчуття та печіння у правій частині очеревини можуть свідчити про такі захворювання.

Таблиця 2. Захворювання підшлункової залози та кишечника

Хвороба	Опис
панкреатит.	Запальний процес, що вражає підшлункову залозу. Патологія виникає внаслідок порушення відтоку травного соку. Осідаючи всередині залози, ферменти, що знаходяться в рідині, починають перетравлювати навколишні тканини. При гострій формі патології руйнування зазнають сусідні органиі кровоносні судини. В особливо важких випадкахпочинається некротичний процес, що призводить до смертельного результату.
Виразка 12-палої кишки.	Дефект стінок цього відділу кишечника виникає внаслідок дії кислоти на слизову оболонку. На відміну від ерозій, виразка після загоєння залишає рубець. Патологія супроводжується відчуттям жару після прийому їжі та характерним печінням у правому боці.

Якщо біль опускається нижче, слід перевірити стан апендикса.

Нирки

Головним завданням нирок є виведення з організму кінцевих продуктів обміну речовин. Незважаючи на локалізацію цього органу в зоні попереку, іноді можна відчути запальні процеси, що відбуваються в ньому, в зоні підребер'я.

Якщо до почуття печіння приєднуються ниркові кольки, що супроводжуються збільшенням температури та зміною кольору урини (в здоровому тілісеча повинна бути солом'яного відтінку), лікарі діагностують захворювання нирок.

Таблиця 3. Найпоширеніші патології нирок

Захворювання	Опис
Уролітіаз.	Формування каменів у сечовивідних шляхах, які утворюються на тлі: хвороб щитовидної залози, аномалій сечостатевої системи; порушень метаболізму. У людей з малорухомим способом життя вони з'являються внаслідок застою сечі у нирках. За наявності каменів великого розмірувідзначається ниючий більв зоні попереку, що іррадіює в підребер'ї. Маленькі камінці сприяють виникненню гострого, різкого болю, що віддає в бік. Крім цього відзначаються відчуття печіння, блювання та підвищення артеріального тиску.
Пієлонефрит	Можливе ускладнення сечокам'яної хвороби, що провокує запалення нирки. Також з'являється як наслідок атаки шкідливих бактерій. Часто відбувається без яскраво вираженої симптоматики. Відчуття печіння в підребер'ї може бути слабким і майже непомітним.

Як правило, ниркові захворюванняпроявляють себе через біль у спині, лише зрідка иррадииуруя у ділянку підребер'я.

Легкі

На легенях лежить відповідальна задача збагачення крові киснем та виведення Вуглекислий газ. Симптоматика легеневих патологій рідко супроводжується пекучими відчуттями у правому підребер'ї. Однак при розвитку низки захворювань, плевриту, наприклад, накопичена в цьому парному органірідина може чинити тиск на очеревину. Це сприятиме виникненню відчуття печіння.

Плеврит - запальні ураження серозної оболонки, що огортає легені. Цій хворобі властиві гострий більу грудині, озноб, стан млявості, постійна задишка, кашель та підвищення температури.

Запалення плеври завжди вторинне, є наслідком ускладнення низки захворювань. Однак на етапі загострення висувається на перший план, маскуючи основне захворювання.

Інші причини

Печіння може бути спровоковане й іншими захворюваннями, на перший погляд, не пов'язаними з цією зоною.

Подібний дискомфорт зустрічається за наявності таких патологій:

• стенокардія;
• міжреберна невралгія;
• новоутворення в галузі діафрагми;
• лямбліоз;
• оперізуючий лишай;
• інфаркт;
• остеохондроз.

Виношування плода також може спричинити дискомфорт. Це обумовлено тиском, який плід чинить на жовчний міхур.

При малорухомий образжиття активне фізичне навантаження здатне прискорити кровообіг і спровокувати викид адреналіну в зоні правого підребер'я. В результаті відчувається короткочасний жар у цій галузі. Різкі нахили тулуба призводять до передавлення тканини ребрами, що спричиняє сильний дискомфорт. Під час критичних днівздійснюється викид естрогену, що провокує виникнення почуття печіння у правій частині живота. Це обумовлено спазмом жовчних шляхів, що призводить до неприємних наслідків

Можливі наслідки печіння

Якщо напад триває більше 30 хвилин і протікає на тлі гострого болю, потрібно негайно викликати швидку допомогу. Подібна симптоматика говорить про загострення запального процесу, здатного призвести до смерті. До приїзду бригади не слід займатися самолікуванням.

Вживання «Но-шпи» здатне зняти больовий синдром

1. Чи не прогрівати уражену область. Тепло може спричинити загострення захворювання та активізувати розмноження хвороботворних мікробів.
2. Не приймати знеболюючих препаратів. Дозволено лише засоби, що надають спазмолітичну дію. Це з тим, що такі медикаменти здатні проводити результати аналізу крові, ускладнюючи цим діагностику. Анальгін, наприклад, може «заховати» симптоми запалення апендикса.
3. Бажано на 1 день обмежити вживання їжі та газованих напоїв. Харчова помірність є відмінним засобом, що допомагає зробити результати діагностичного обстеженнябільш інформативними та точними.
4. Виключити прийом жовчогінних медикаментів. Якщо у пацієнта в жовчному міхурі знаходиться каміння, подібні засоби можуть спровокувати розрив міхура.

Печіння під ребрами вважається тривожним дзвінком виникнення перитоніту. Кожен розрив загрожує проникненням жовчі та харчової грудки в порожнину очеревини і може призвести до утворення гнійних процесів, що переходять у сепсис.

Більше детальну інформаціюпро те, що таке перитоніт ви можете дізнатися в .

Відео - Що викликає біль у правому підребер'ї

Привіт друзі! Печіння в правому боці, а також з'являється зазвичай, якщо порушена робота жовчного міхура, травного трактуабо жовчовивідних шляхів.

Про запалення жовчного міхура я згадував раніше. Тепер подивимося, що таке дискінезія (порушення моторики) жовчовивідних шляхів, яка викликає печіння.

Механізм виникнення болю (печіння) під час дискінезії той самий – скупчення жовчі і розтяг стінок жовчного міхура. Проте дискенезії поділяють:

За характером:гіпомоторна та гіпермоторна;
По локалізації:порушення роботи жовчного міхура чи сфінктера Одді;
За походженням:первинні та вторинні.

Печіння у правому боці

Печіння частіше зустрічається від вторинної дискінезії, причина якої криється в інших хворобах печінки або жовчного міхура. Тому часто потрібне проведення лікування основного захворювання. Фармакотерапія самої дискінезії визначається її характером.

Якщо в одному випадку потрібні спазмолітики, то в іншому – препарати, що посилюють продукцію жовчі та її виділення. Самолікування може призвести до трагедії, якщо переплутати ліки, і активувати процес жовчоутворення замість того, щоб зняти спазм.

Дискомфорт у правому боці

За Останнім часомцей симптом починає проявлятися у все більшої кількостілюдей. Чому, спитаєте ви? Справа в тому, що дискомфорт у правому боці може виникати при гепатиті печінки. Причому тупі болі можуть виявитися не відразу.

Часто захворювання протікає безсимптомно та призводить до цирозу печінки. Саме проблеми з печінкою та її захворювання зараз активно поширюються серед населення. Насамперед, через неправильне харчування.

Тягне правий бік при вагітності

У деяких випадках жінці не потрібно сильно хвилюватися, якщо вона тягне правий бік при вагітності. Паралельно почитайте чому. Але своєму лікареві, безумовно, необхідно повідомити про всі занепокоєння.

Якщо окрім болю з'явилися кров'янисті виділеннято обов'язково пройдіть позаплановий огляд у лікаря. Адже це може бути вагітність, що завмерла. Також, причинами можуть бути:

• гіпертонус матки,
• апендицит,
• менше серйозні проблемиз кишківником.

У другій половині вагітності викликає складність виявлення апендициту. Жінка звикає до того, що іноді виникають болі і навіть печіння, оскільки плід так чи інакше тисне на внутрішні органи. Черевна стінка значно розтягнута і апендикс не завжди до неї дістає.

Це означає, що при запаленні відчуття будуть не такими сильними, як на ранніх термінах.До речі, гадаю, Вам ще буде цікаво почитати чому.Змащені симптоми нерідко призводять до того, що запалення довго розвивається та переходить на сусідні органи.

При порушенні нормальної роботи печінки, жовчного міхура, кишківника і навіть діафрагми пацієнт відчуває біль і печіння у правому підребер'ї,які вважаються характерними ознаками.

Залежно від проблемної області виявляються й інші симптоми, яких, безсумнівно, потрібно придивитися. Характер неприємних відчуттів та супроводжуючі прояви свідчать, який саме орган потребує обстеження.

Почуття печіння в правому підребер'ї - досить часта скарга пацієнтів на прийомі у терапевта. Причому це стосується людей із раніше поставленими діагнозами, і людей без проблем зі здоров'ям, які займаються частими фізичними навантаженнями. І незважаючи на те, що симптом не викликає сильного занепокоєннятерпіти подібний сигнал організму не можна.

Причини виникнення печіння у правому підребер'ї

Кожна людина знає, що з правого боку знаходяться органи, взаємодія яких між собою є вкрай важливою.

Пекучі болі праворуч під ребрами можуть виникати при проблемах з:

• Печивом
• Жовчною бульбашкою
• Ободової та дванадцятипалої кишки
• Петлями тонкого кишечника
• Діафрагмою
• Головки підшлункової залози
• Правою ниркою.

Це означає, що болючі відчуття з правого боку виникають і як результат травм перерахованих органів черевної ділянки. Залежно від занедбаності процесів та особливості їх перебігу, печіння може мати різний характері по-різному сприйматися.

Впливає на роботу печінки та інших органів проблеми із серцем. Коли серце не здатне нормально виконувати свої функції — перекачувати кров організмом, в органах виникають застої крові. Якщо застій крові трапляється у печінці, вона змінює розмір, збільшується, у результаті з'являється відчуття печіння у правому підребер'ї.

Розглянемо інші патології, які провокують проблеми з печінкою і відповідно викликають хворобливі відчуття:

• Аденома
• Апендикс – при його розташуванні прямо під печінкою
• Запалення легені з правого боку
• Печінкова недостатність
• Абсцес печінки
• Вторинний біліарний цироз печінки тощо.

Захворювання характером болю

Щоб визначити причини, через які виникає, лікарі з'ясовують, який характер він має. Болісні відчуття, тяжкість, печіння у правому підребер'ї є причиною проблем з жовчною бульбашкоювнаслідок жовчних застоїв. Виникнення таких відчуттів пояснюють так: черевна стінкапопереду тисне на жовчний міхур, чим і провокує його напругу та скорочення.

Полегшення самопочуття відбувається зазвичай після проносу. Гострий біль виникає, коли в органі збирається надмірна кількість печінкової жовчі із ферментами для перетравлення продуктів харчування. Ця жовч закидається в дванадцятипалу кишку, внаслідок чого і виникає гострий біль та печіння у правому підребер'ї.

Пекучі болі з правого боку найчастіше вказують на гострий холецистит, що розвивається при запаленні жовчного міхура

При цьому супроводжуючими ознаками є:

• Нудота
• Жовтяниця
• Сверблячка шкірних покривів

Спровокувати загострення цього захворювання здатні інфекції та неконтрольоване вживання жирних продуктів. Печіння у правому підребер'ї пацієнти відчувають і за наявності каменів у жовчному міхурі.

При хронічному запалення жовчного міхурапацієнти відчувають тупий більпід ребрами справа, що супроводжується нудотою, а також злегка жовтіє оболонка очей, набуває жовтуватого відтінку шкіри.

Поширені причини печіння у правому підребер'ї – патології, спровоковані вірусами та інфекціями. Так, біль виникає за наявності гепатиту А, що реально «підхопити» вживаючи для харчування заражені продукти. Гепатит В вважається характерним захворюваннямдля людей, які приймають наркотичні речовиниі тих, хто мав із ними тілесний контакт.

Через заражену кров легко передається вірус гепатиту С. Відомий також токсичний гепатит, який вважається найбільш небезпечним для людської печінки. При ураженні печінки вірусами пацієнт може страждати від нападів болю, що супроводжуються стрімким погіршенням здоров'я, жовтяницею та підвищеною температурою тіла пацієнта.

У страждаючих хронічний гепатит нерідко відзначаються тягнучі болі, що проявляються періодично. Хвороба протікає без видимих ​​симптомівтому призводить до цирозу печінки.

Ниючий біль і печіння у правому підребер'ї - ознака порушення роботи жовчного міхураі жовчовивідних проток. Це порушення за своєю природою має психосоматичний початок. При дискінезії пацієнти говорять про присутність гіркого присмаку у роті, постійної втоми, сильної змінинастрої та давить болюу сфері правого боку.

Панкреатит– ще одна причина печіння та сильних пульсуючих болів праворуч. Неприємні відчуттяпоступово посилюються і здатні переростати в оперізуючі.

Супутні симптоми:

• Відкривається сильне блювання, в якій видно сліди жовчі
• Є постійна нудота
• Розлади шлунка
• Відчуття здуття
• Підвищення температури тіла хворого вище за 39 градусів.

При ігноруванні зазначених симптомів захворювання стає хронічним і відчуття печіння в правому підребер'ї супроводжується болем, що розпирає.

Проблеми з ниркамитак само провокують дискомфортні відчуттяу підребер'ї. Так, при патології правої ниркихворий відчуває колючий біль, місце локалізації якого віддає у .

Цей стан супроводжує:

• Нудота
• Загальна слабкість пацієнта
• Блювота
• Збільшення температури тіла
• Біль у процесі сечовипускання.

Печіння в правому підребер'ї після їжі, нічний біль вказують на виразку дванадцятипалої кишки. Неприємні відчуття виявляються і на голодний шлунок разом із нудотою, блюванням із домішками крові, неприємною відрижкою та метеоризмами. При ускладненій формі виразки виникає різка колюча біль, відсутність сил та запаморочення.

Що робити, якщо виникає відчуття печіння

Виникнення дискомфорту, незалежно від характеру, перший сигнал про проблему. Це означає, що для встановлення діагнозу, усунення проблеми та уникнення наслідків потрібно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Якщо відчувається періодична або постійний більі печіння у правому підребер'ї протягом кількох днів, важливо якомога раніше відвідати терапевта, гастроентеролога та інфекціоніста, які допоможуть визначити вогнище проблеми, оберуть методи діагностики та правильно визначать подальше лікування.

Доброго вечора, мені 58 років. Наприкінці травня цього року мене почало турбувати відчуття печіння у верхній ділянці живота. Одночасно мені здавалося, що це загострення гастриту, т.к. в 2011 р був діагностований гастродуоденіт з переважною поразкоюшлунка. Була виявлена ​​Хілобактер Пілори, пройшла курс лікування антибіотиками, протягом року шлунок не турбував. Пила препарати від гастриту (текту, малоокс). Однак пізніше я зрозуміла, що біль локалізується у правому підребер'ї та 16.07.2012 звернулася до гастроентеролога, були проведені такі аналізи: 1. Розгорнутий аналіз крові на аналізаторі Micros-60 Лейкоцити(WBC) -3,7 г/л Еритроцити (RBC)- 5,06 Т/л Гемоглобін (HGB) – 152 г/л Гематокрит (HCT) – 0,448 л/л Тромбоцити (PLT) – 324 Г/л Середній об'єм еритроциту (MCV) – 89 фл Середній вміст Hb в еритроциті (МСН) - 30 пг Середня концентрація Hb в еритроциті (МСНС) - 338 г/л Розподіл еритроцитів за обсягом (RDW) -13,5% Лімфоцити (LYM) -33,9% - 53,0% CОЕ -10 мм/год Лейкоформула (мікроскопія): Еозинофіли - 0% Паличкоядерні нейтрофіли - 2% Сегментоядерні нейтрофіли - 45% Лімфоцити - 44% Моноцити - 9% Базофіли - Метамієло. Хелікобактера - не виявлено 3. Глюкоза - 4,7 мМоль/л 4. Білірубін загальний -11,6 мкМоль/л Тимоловая проба 0,8 од.SH АЛТ - 16 Е/л а-амілаза - 31 г/л*година . Загальний аналізсечі Колір- світло-жовтий Прозорість – прозора Питома вага -1007 г/л Реакція (рН) – нейтральна Білок – не обн. Глюкоза - не обн. Мікроскопічне дослідження: Лейкоцити – 3 – 4 в п/зр. Еритроцити – не обн Епітелій: плоский – у незнач. кількості перехідний - не обн. нирковий - не обн. Циліндри: гіаліновий - не обн. зернисті - не обн. Слиз - не обн. Бактеріальна флора - не обн. Грибкова флора - не обн. Солі - не обн. Протокол ультразвукового дослідженняорганів черевної порожнини та заочеревинного простору: Печінка: права частка-14,0 см (N до 15 см), ліва частка- 7,5 см (N до 7 см). Контури рівні. Форма типова. Капсула не змінено. Ехо-структура: в лівій частці кіста d 35 мм, в іншому однорідна. Ехогенність нормальна. Звукопровідність проста. Внутрішньопечінкові жовчні протокине розширено. Посудини: V.portae-N мм (N-13мм), V.lien –N мм (N-9-10 мм), V.cara inf.-N мм (N-16-20 мм) Жовчний міхур: Розташування типове . Форма: з перегином у шийці. Розміри 65х26 мм. Стінка 3 мм ущільнена. Вміст: осад, конкременти не виявлено. Холедох: d – 5 мм. Підшлункова жезеза: головка – 30 мм (N 25-30 мм), тіло – 14 мм (N 13-17 мм) Хвіст – 28 мм (N 15-30 мм). Контури рівні. Ехогенність нормальна. Структура однорідна. Вірсунгів.протока - N мм (N 1-2 мм) Селезінка: Розташування типове. Форма проста. Контури рівні. Капсула не змінено. Розміри: N см (N 13х4 см). Ехогенність нормальна. Обнорідна структура. НИРКИ Права Ліва Кількість: 2 Форма: N N Розташування: N N Розміри, см: 11,3x4,0 10,0x4,5 Паренхіма, мм: 17 17 Ехогенність паренфіми нормальна. Структура паренхіми збережена. ЧЛС конкрементів не містить, не виключено піску. Об'ємні освіти: не виявлено. Сечовідники не візуалізуються, даних за блок немає. Надниркові залози не візуалізуються, в їх проекції об'ємних утвореньта вогнищ патологічної щільності не виявлено. Збільшені л/вузли на досліджуваному рівні достовірно не візуалізуються. ВИСНОВОК: Відлуння- ознаки кісти печінки, хр. холециститу. Призначено лікування: Хофітол – по 2 табл. 3 десь у день, 20 – 25 днів, пропила 25 днів Меверин – по 1 капсулі 2 десь у день – 10 – 15 днів, пропила 15 днів. Полегшення не настало, можливо тільки стало печіння не завжди, а періодично, і, що стимулює його мені відстежити не вдається. Дієти дотримуюся весь час. 11.08.2012 Повторний прийом у лікаря, призначено лікування 1. Дустапалін – 1 кап. 2 рази на день 2. Галстена – 10 кап. 3 рази на день 3. Ріабал 2,0 в/м N 7. Сьогодні зробила останній укол, полегшення не настає, продовжує турбувати відчуття печіння у правому підребер'ї, відчуття розпирання, віддає під лопатку. Підкажіть, будь ласка, як мені робити далі? Може у таких випадках потрібно видаляти жовчний міхур? Дякую.