Плоско-вальгусна стопа. Профілактика та лікування вальгусної установки стоп у дитячому віці Вальгусна постановка стоп

Вальгусна деформаціястопи в дітей віком - явище досить часте. Основною причиною є слабкий суглобно- зв'язковий апарат. Щоб запобігти хворобі, рекомендується заохочувати активні ігридитини, купувати їй якісне взуття за розміром, а не на виріст, робити масаж та носити ортопедичні устілки. Але якщо дитина досить мала, то ще рано турбується, велика ймовірність, що суглоби зміцніють, і проблема піде сама собою.

Вальгусна деформація стопи, що виражається зниженням висоти склепіння та викривленням її осі. П'ята та пальці при цьому розвертаються назовні, а середній відділ опускається вниз. З'єднані стопи ніг, якщо на них зверху, мають форму літери «Х». Як правило, якщо має місце вальгусна установка стоп у дітей, то носіння звичайного взуття стає неможливим через деформування стопи та пов'язане з цим ниючого болю.

Якщо ви помітили у дитини один із симптомів, то радимо вам відвідати ортопеда, оскільки лише лікар зможе оцінити тяжкість захворювання та прописати відповідне лікування вальгусної стопи дитині.

Виникнення та перебіг захворювання

Вальгусна установка стоп розвивається не швидко, на першій стадії захворювання можна помітити плоскостопість та невеликий вигин ноги під час ходьби. Далі виникають проблеми з підбором звичайного взуття. Також дитина може почати скаржитися на біль у ногах, особливо вечорами. На наступній стадії захворювання:

• деформуються перший та другий пальці стоп;
• підошва стає більш щільною, через що з'являються хворобливі мозолі або натоптиші;
• другий палець починає згинатися, а зверху на ньому поступово формується мозоль.

Якщо пласковальгусна деформація стоп у дітей виявляється своєчасно, то можливо повне відновленняфункцій суглобів та зовнішнього вигляду стоп.

A – вальгус переднього відділу стопи. B – збалансована («нормальна стопа»). С – варус переднього відділу стопи.

Причини деформації

Основна причина – вроджена слабкість кісткової та сполучної тканин у дитини. Але можуть мати місце й інші:

• ендокринні порушення різних видів : цукровий діабет, захворювання щитовидної залозита інші;
• поперечна плоскостопість- Відсутність поздовжнього поглиблення навпроти середнього пальця стопи;
• остеопороз - хвороба, при якій знижується щільність кісток та збільшується їхня крихкість;
• надмірна вага, внаслідок чого слабкий дитячий суглоб не витримує навантаження;
• травма ступні;
• генетична схильність.

Окремо варто відзначити неправильно підібране взуття. Проблема особливо актуальна для дівчаток-підлітків: у цьому віці неприпустимо носити туфлі чи чоботи з каблуком понад 4 см та звуженим носком. При цьому навантаження на стопу не розподіляється рівномірно, а основний наголос припадає на передню частину, сприяючи розвитку захворювання. А лікування плосковальгусних стоп у дітей-підлітків складніше порівняно з дітьми молодшого віку.

Вальгусна плоскостопість у дітей першого-другого року життя має іншу природу. Зазвичай захворювання виникає, коли дитина починає ходити. Причиною є велике навантаження на суглобово-зв'язувальний апарат при спробах ходити, а потім бігати і стрибати. Деформація на початковому етапіможе призвести до викривлення гомілковостопного суглоба, а потім - до викривлення хребта та виникнення таких «дорослих» захворювань, як артроз та остеохондроз. Трапляється, коли ще в пологовому будинку дитині ставиться діагноз «вальгус стопи». Лікування такої недуги дуже складне, але дана формахвороби трапляється рідко.

Лікування

Поставити діагноз та призначити лікування захворювання може лікар-ортопед. Однак поява перших ознак вальгуса стопи ще не означає, що потрібно активно братися за лікування. Стопа у дитини формується до 10-12 років, тому зі зростанням ситуація може докорінно змінитися. При найменших підозрах показати дитину вузькому фахівцю точно не завадить, і призначити лікування має лише вона.

Консервативне

Оперативне

Якщо захворювання має прогресуючий характер, можливо, знадобиться хірургічне втручання. Сучасна ортопедія здійснює «малотравматичну корекцію суглоба», у цьому випадку ні гіпс, ні металоконструкції не потрібні. Хірург під час операції змінює кут між кістками стопи, тим самим правильно розподіляючи момент, що тягне зв'язок. Відновлюється дитина швидко: через день після операції вона може пересуватися самостійно, а ймовірність виникнення рецидивів вкрай мала.

Профілактика захворювання

Чинники, на які потрібно звернути увагу, при покупці дитині ортопедичного взуття.

Вальгусну деформацію стопи можна попередити, дотримуючись таких простих правил:

• не ігнорувати профілактичний огляду педіатра, а якщо у того виникнуть деякі сумніви та підозри щодо захворювання – обов'язково відвідати ортопеда;
• не купувати взуття на виріст;
• у дитячого взуття обов'язково має бути ортопедична устілкаі невеликий каблучок.

До вибору дитячого взуття потрібно підходити з усією відповідальністю, адже саме воно здатне запобігти виникненню захворювання. Намагайтеся вибирати з натуральних матеріалів, оптимально зі шкіри. Перед покупкою ретельно огляньте підошву - вона повинна бути м'якою, а місце вигину при складанні - перебувати на носінні, а не в центральній частині. Також заохочуйте ходіння дитини по нерівних поверхнях: ґрунту, піску, траві, гальці.

Насамкінець ще одна порада, яка допоможе не тільки у профілактиці вальгусної деформації стопи, а й загалом фізичний розвитоквашої дитини - встановіть вдома «шведську стінку». Заняття на цьому снаряді зміцнюють основні групи м'язів та підтримують організм у тонусі!

Post Views: 5 810

Часто батькам на прийомі у педіатра доводиться чути про деформацію «плоско-вальгусна стопа у дитини». Надалі всі обстеження відбуватимуться біля дитячого ортопеда, який і вестиме історію хвороби.

Зрозуміти, що означає діагноз плоско вальгусна установка, можна розібравши саме слово. "Плоско" означає, що стопа у дитини плоска - це очевидно, а ось вальгусна означає, що їх установка у дитини Х-подібна. Багато хто з нас зустрічав людей, у яких ноги розташовані іксом, у випадку з нашою хворобою іксом розташовані тільки стопи.

Ортопеди кажуть, що плоско-вальгусна стопа у дитини – це не хвороба, а деформація, яка є наслідком слабких зв'язок. У дитини з такою проблемою ноги втомлюються швидше. Анатомічно стопа западає всередину в результаті склепіння і арки формуються негаразд, як необхідно.

Якщо не лікувати плоско-вальгусні стопи у дітей, то згодом проблема переросте в плоскостопість.

Чим небезпечна плоскостопість

Для багатьох людей плоскостопість – це лише привід не служити в армії. Але ті, хто є власником цього дефекту, знають, що, окрім жартів, існує безліч проблем.

Найбезпечнішим, але все ж неприємним є косметичний дефект. І надалі стає важко підібрати відповідне взуття, постійно доводиться шукати особливого виробника та спеціальні устілки.

Жінки не можуть ходити на підборах, п'ята з'їжджає вперед, що призводить до дискомфорту, псує ходу і несприятливо впливає на хребет. Згодом може з'явитися шишка біля основи великого пальця. Ця кістка, що випирає, не тільки псує зовнішній виглядніг і заважає носити гарне взуття, але й псує самопочуття людини через постійні запалення та ниючий біль. Тому на це обов'язково треба звертати увагу та діяти.

Коли слід звертатися до лікаря

У маленької дитиниПлоско вальгусна установка з'являється, як тільки дитина самостійно стає на ноги. Нога не витримує навантаження тіла, і внутрішній край стоп провисає, а передній відділвідводиться. Як тільки з'явилися перші ознаки Х-подібних кінцівок, тобто плоско-вальгусна ознака, потрібно звернутися до лікаря за консультацією та придбати якісне взуття.

Діагноз плоскостопість у дитини найчастіше звучить у віці після 3-х років, а вальгусна стопа вже 9-12 місяців. Згодом ці дві проблеми поєднуються в одну, і виходить плоско-вальгусна стопа.

Плоскостопість не притаманна дітям до 3-х років як хвороба. Воно є у всіх діток, але є фізіологічним, тобто це нормальний стандля цього періоду розвитку. на внутрішній стороністопи дитини немає характерної виїмки, поки там перебуває жировий прошарокяка працює як амортизатор. Лікар-ортопед може звернути увагу лише на форму стопи дитини, якщо вона розпластана або широка в результаті може бути виявлена ​​плоско-вальгусна установка стоп.

Причини виникнення дефекту

На стан стоп дитини та утворення плоско-вальгусної стопи впливають:

• загальна м'язова слабкість дитини;
• знижений чи підвищений м'язовий тонус;
• затяжні вірусні захворювання;
• пневмонія;
• бронхіт;
• рахіт;
• недоношеність.

Плоскостопість і плоско вальгусне викривлення у дітей є наслідком розтягування зв'язок і м'язів внутрішньої частини стопи, гомілки і гомілкостопа, п'ята переміщається назовні, гомілковостоп всередину, а вся Нижня частинаноги змінює центроване розташування.

Якщо плоско-вальгусне положення виражене сильно, то стає складно не тільки виконувати фізичні навантаженняале й просто ходити. Амортизація зводиться до мінімуму, тому все навантаження лягає на хребет та головний мозок.

Після 5-ти років плоско-вальгусна установка стопи у дітей практично не лікується, тому терапію потрібно починати якомога раніше. Для початку плоскостопість просто зупиняється та покращується загальний станноги. І навіть якщо не вдасться вилікувати дитину на всі 100%, це відхилення (якщо буде на контролі) не вплине в майбутньому на його загальний стан здоров'я. Виходячи зі ступеня тяжкості проблеми та віку, лікар прописує ортопедичні устілки, фізіотерапію та масаж.

Важливість масажу

Завдяки масажу у дитини розслаблюються м'язи, розтягуються зв'язки, вони стають міцнішими, баланс сил нормалізується, після чого стопа приймає потрібне положення, чого і домагаються при терапії плоско-вальгусної стопи.

Найголовнішим фактором у лікуванні плоско-вальгусної стопи у дитини є заняття лікувальною фізкультурою. Її не застосовують ізольовано, тому вона спрямована тільки на закріплення отриманого результату. Використовуючи паралельно масаж і лфк, можна досягти стійкого, довготривалого результату.

Що стосується масажу, то акцент робиться на внутрішню та передню, частину гомілки, на стопі приділяється увага великим пальцям: важливо покращити їх супінаторні функції.

При масажі не можна сильно тиснути на ноги, використовуються методи розминання, розтирання та погладжування. При масуванні гомілок при плоско вальгусній стопі застосовуються вібрація, розтирання та погладжування. Масаж роблять до гімнастики та після її виконання.

Процес виправлення плоскостопості та плоско-вальгусної стопи тривалий і складний, але якщо безперервно займатися необхідними процедурами, то можна розраховувати на нормалізацію стану здоров'я та правильному зростаннюнижніх кінцівок.

Лікувальна гімнастика

Спеціальні вправи ЛФКдля дітей, якщо є плоско-вальгусна установка стоп, можна виконувати і вдома. Дитина повинна виконувати вправи в тонких шкарпетках або босоніж, весь комплекс розбивається на кілька частин по 2-3 вправи та виконується протягом дня. Основний упор при плоско-вальгусній установці спрямований на правильну постановкуступнів при стоянні та ходінні. Іноді лікарі після певних обстежень призначали сольові ваннита електрофорез. Було навіть таке, що лікарі за плоско-вальгусної стопи переконливо рекомендували велосипед. І знаєте, що це допомагало.

Дитяча гімнастика веде до того, що дитина повинна навчитися ставити ноги та стопи в правильне положеннятобто близько і паралельно один одному, а не широко розставляючи, як при плоско вальгусному дефекті. Якщо у нього була плоско-вальгусна установка, то нижні кінцівки поступово ставатимуть на свої місця.

Щоб виробити навички ходьби при плоско-вальгусному захворюванні, рекомендується ходити по доріжці шириною не більше 15 сантиметрів, це може бути смуга з ковроліну або дошка, якщо немає ні того, ні іншого можна прямо на підлозі крейдою накреслити межі. На вулиці також дитину можна водити бордюрами, колодами і т.д.

Інші спеціальні вправидля плоско-вальгусних стоп у дітей підбирає безпосередньо лікар.

Як корисна інформація, включіть у раціон дитини: м'ясо індички та кролика, рибу, а також продукти, що містять велика кількістькальцію, як сир і сир. Дуже корисні свіжі соки, цукіні, кабачки, селера, насіння кунжуту і т.д. Якщо є можливість, їдьте з вашою дитиною до спеціалізованих санаторій, для більш швидкого та ефективного лікуваннястопи. Це буде не лише відпочинок, а й корисно!

При зверненні до ортопеду-травматологу щодо болю і набряклості ніг плоско-вальгусна постановка стоп стає визначальним чинником. Вона дозволяє лікарю при одному погляді на ступню пацієнта поставити правильний діагноз.

Патологія зустрічається здебільшого у жінок після 30 років. Якщо дивитися на ногу зверху, вона при вальгусі має вигляд, що нагадує букву «Х». При цьому частина п'яти і пальці дивляться назовні, а серединна частина стопи зміщена вниз. Вальгусна деформація має на увазі будь-яке порушення структури ступні, що супроводжується її відхиленням назовні.

Зазвичай плоско-вальгусне викривлення стоп простежується у дітей відразу після того, як вони починають самостійно пересуватися. Внаслідок слабкості зв'язок і швидкого зростаннякісткової системи на ступню створюється надлишкове навантаження. Оскільки м'язи гомілки прикріплюються із зовнішньої частини стопи, а зв'язковий апарат із внутрішньої частини ослаблений, відбувається зміщення ступні назовні.

Якщо плоско-вальгусну патологію вчасно діагностувати не вийде, з часом більше сильні м'язиперетягнуть ступню у свій бік. У такій ситуації патологія у дітей призведе до плоскостопості.

Рентгенографія ступні з вальгусним викривленням перших пальців

З плоским вальгусом жінкам складно ходити на високому підборі, оскільки зовнішній підворот п'яти унеможливлює правильне позиціонування п'яткової кісткина горизонтальну поверхню. Через цей п'ят постійно з'їжджає з взуття, зумовлюючи серйозні проблемиіз підбором привабливих атрибутів взуття.

Однак у дітей встановлення ступні назовні може спостерігатися після початку самостійної ходьби. Це не свідчить про патологію, тому що дитина дев'ять місяців провела внутрішньоутробно з зігнутими ногами. Проте виключати у такій ситуації варусну деформацію не можна. Тільки ортопед-травматолог зможе розрізнити функціональне та патологічне викривлення.

У дітей до 2 років плоско-вальгусна установка стоп створюється за рахунок слабкості м'язів, підошовного апоневрозу, недоношеності. Негативним впливомна формування кістково-суглобової та м'язової системи має внутрішньоутробну інфекцію.

У більш ранньому віціу дитини плоско-варусна або вальгусна стопа може формуватися через рахіт, коли в організмі недостатньо кальцію, вітаміну Д і фосфору.

За поширеністю вальгусна плоскостопість зустрічається серед дітей досить часто. У 21 столітті Х-подібна деформація в дітей віком поступово наростає. Цьому сприяє забрудненість довкілля, а також слабке здоров'я матерів. Існує народна назвапатології - "ноги інсиком". Воно визначає зовнішню картину патології - напрям шкарпеток назовні при ходьбі.

Підсумовуючи вищесказане: коли зв'язкова система ступні дитини не витримує надлишкові аксіальні навантаження, середня її частина провисає вниз, а п'ята і передня частина розгортається назовні. Тривале існування патології формує подовжню плоскостопість. При своєчасне виявленняПлоско вальгусної стопи призначення профілактичного взуття дозволяє не допустити появу набряклості та біль. Повноцінно лікування із зміцненням м'язів та зв'язок дозволяє сформувати міцну ресорну функцію.

Схема формування зовнішньої деформації стегна.

Плоско-вальгусне викривлення, на думку вчених, виникає при поєднанні провокуючих факторів зі слабкістю м'язово-сухожильного апоневрозу ступні, який може бути обумовлений поганою спадковістю.

Провокуючі фактори вальгуса стопи:

• Рахіт (порушення обміну вітаміну Д3),
• Часті травми ніг,
• Тривала ходьба,
• Параліч м'язів,
• Інфекції з порушенням кровопостачання,
• Носіння високих підборів.

Вроджене варусне чи вальгусне відхилення зустрічається у 11% випадків. Якщо вдається виявити патологію після народження, висока ймовірність, що правильне лікуваннязапобігатиме плоскостопості.

При тяжкому ступені у дітей зустрічаються інші каліцтва, які можуть бути несумісними з життям.

З набутих причин слід виділити травми, надмірну ходьбу та параліч м'язів. Вони зумовлюють більшість випадків диспластичних змін ступні (близько 78%). У решті 22% випадків спостерігається порушення метаболізму, неврологічна симптоматика, а також хвороби сполучної тканини.

Паралітична плоскостопість зустрічається при генетичної хворобиДауна, коли м'язи, що підтримують склепіння, не можу повноцінно функціонувати. Хоча слід зауважити, що багато дослідників відводять м'язовій системі невелике значення за підтримки склепіння. Головну рольу цьому процесі, на думку фахівців, грають зв'язки, зокрема підошовна фасція.

Плоско-вальгусна установка у дітей після народження є нормою, якщо не формується вроджена слабкість м'язів. Однак недоношеність, часті вірусні захворювання, бронхіти та пневмонії негативно впливають на периферичні судини.

Якщо при них утворюються тромби в судинах, порушується кровопостачання нижніх кінцівках. Коли дитина починає ходити, з'являються мікронадриви та тріщини зв'язок.

Слід зазначити, що вальгусна установка розвивається протягом тривалого часу, тому рідкісні інфекційні захворюваннянавряд чи призведуть до подальшого плоскостопості. При частих хворобахплоско-варусна або вальгусна деформація з'являється досить часто.

Клінічні симптоми плоского вальгусу

Як правило, слідом за вальгусом слід плоскостопість. Дані захворювання формується у комбінації, тому у них клінічні симптомиоднакові.

Формування мозолів та натоптишіввідбувається на тлі порушеного кровопостачання та постійної травматизації шкірних покривіву точках опори. Вони утворюються у дорослих, так як у дітей шкіра ніжніша і схильна до швидкого оновлення. Тим більше що малі діти рідко носять високе взуття.

Набряклість та втома нігвечорами з'являється у людини з плоскостопістю 2 та 3 ступеня. У запущених випадкахспостерігається набряклість кісточок у дорослих.

Х-подібне розташування нігрозвивається у дітей з плоско-вальгусною деформацією. Варусне викривлення проявляється розташуванням шкарпеток усередину під час ходьби. Оскільки кісткова системадитини формується поступово з хрящової тканини, слідом за плоскою стопоювідбувається відхилення ніг у колінних і тазостегнових суглобах. Через перерозгинання ніг у колінах може сформуватися патологія хребта, ураження суглобів.

Порушення поставиз'являється у школярів за плоскостопістю. При цьому будь-який необережний рух викликає колікоподібний біль у спині.

Добре, коли діагноз "вальгусна установка" виставляється після народження дитини. У цьому випадку призначається лікування, яке передбачає носіння профілактичних устілок, комплекс гімнастичних вправ.

У дорослих патогенез захворювання формується за іншими принципами. Високе взуття призводить до непропорційного скорочення зв'язок. У нормі склепіння пологий і піднятий у середній частині догори. У цій зоні розташовується підошовний апоневроз, нерви та судини. Довгий підбор призводить до неможливості повноцінного функціонування плантарної фасції. Коли жінка стає на підошву, підошовний апоневроз не може повноцінно підтримувати склепіння.

Під час ходьби вона відчуває болючість. До вечора при 2 і 3 ступені плоско-вальгусної стопи утворюється набряклість.

Оскільки при тривалому носінні взуття капсульно-зв'язувальний апарат звикає до підтримки склепіння взуття, він перестає повноцінно функціонувати. Тільки встановлення ніг на горизонтальну поверхню дозволяє виявити патологію.

Взуття для дітей під час вальгусної деформації.

Принципи лікування вальгусу та варусу подібні до плоскостопості. В обох випадках спостерігається зниження амортизуючої та ресорної функції стопи.

У дітей одним із головних принципів лікування є масаж. Він допомагає розслабленню м'язово-зв'язувального апарату. На підошві людини знаходиться близько 90 рефлекторних точок. Вплив на них зумовлює нормалізацію кровопостачання, що покращує трофіку зв'язково-м'язового апарату підошви.

Незважаючи на поширену думку про те, що у дітей до 3 років плоскостопість не може бути, насправді це не так. При вродженій слабкості м'язової системи неправильне встановлення стоп коригується протягом усього життя лікувальними вправамита носінням ортопедичних устілок.

Стопа дитини формується до 5 років, тому задовго до цього віку необхідно виявити патологію, щоб розпочати лікування. Процес виправлення дефектів є тривалим, але необхідно морально бути готовим до нього.

Основні принципи лікування плоско-вальгусної стопи:

• При помірному зниженні склепіння у дітей достатньо масажу м'язів гомілки по 15-20 сеансів щодня тривалістю по 4 рази на рік;
• Щодня для покращення кровопостачання застосовують теплові процедури, парафінові ванни та грязьові аплікації;
• Непоганий ефект для зміцнення м'язів мають заняття на тренажерах (похила доріжка, кручення велосипеда, ходьба босоніж);
• У медичних закладах проводиться міостимуляція м'язів гомілки;
• Під час сну слід фіксувати ділянку стоп туторами або гіпсовими лангетами протягом 4 місяців;
• Легку деформацію можна усунути ортопедичним взуттям із заднім фіксатором та ортопедичною підошвою;
• Лікування важких ступенів вальгусу («стопа-гойдалка») передбачає тривале носіння гіпсових пов'язок, які зможе зробити ортопед;
• Оперативне лікування деформації стопи призначається лише у 7% випадків, коли інші способи не допомагають. Для виправлення склепіння може застосовуватися висічення патологічних зв'язок методом Грайса. У підлітковому віціможе застосовуватися трисуглобовий артродез, що передбачає етапне відновлення структури кісток для корекції склепіння.

Оптимально, якщо хірургічне втручання у дитини проводиться у 5-6 років після виявлення плоскостопості. У цьому випадку подовження зв'язок, відновлення суглобів та вправлення кісток здатне добре «приживатися».

Насамкінець зауважимо, що дитяча вальгусна деформація лікується краще, ніж доросла. Однак тільки раннє лікуванняприведе до повному лікуваннюзахворювання.

Діагностована у дітей вальгусна установка стоп - це наслідки слабкого або недорозвиненого суглобово-зв'язувального апарату. Знаючи про таку особливість своєї дитини, батьки повинні всіляко сприяти її фізичної активності, набувати специфічного взуття, регулярно відвідувати ортопеда та виконувати масаж.

Якщо діагноз «Вальгусне спотворення стоп»ставиться у дитинстві, шанси на те, що проблема зійде нанівець у міру зміцнення суглобів та зв'язок, виростають у кілька разів.

Що потрібно знати про захворювання?

Вальгусна деформація – це знижена висота арки стоп, їх викривлена ​​вісь та надмірно спущений середній сегмент.

Попутно відбувається вивертання на зовнішній бікп'ят і пальці. В результаті стопи чимось скидаються на літеру «Х», через що дитина нездатна носити звичайне взуття, що завдає йому не тільки незручності, а й біль.

Патологічна установка – справа не одного дня і навіть не місяця. Перший етап вальгусної деформації помітний через те, що ноги трохи згинаються під час ходьби, а стопи стоять плоско.

Третій етап вальгусного спотворення стоп передбачає:

• Вивертання великого та наступного пальця;
• Підошва ставиться тільки плоско, вона набуває великої щільності і покривається болючими мозолями;
• Другий пальчик прагне нагору, на ньому утворюється твердий наріст.

Коли вальгусне спотворення стоп діагностується у дітей молодшого або дитячого віку, є всі шанси вирівняти установку і уникнути подальших проблем з плоскими ножками, болями і т.д.

Звідки береться вальгусна деформація стоп у плода чи дитини?

Причин неправильної установки небагато, але вони досить поширені та вагомі:

• Збої у роботі ендокринної системи, що виявляються у вигляді цукрового діабетуабо неповноцінно працюючої щитовидки;
• Спотворення стоп, що виявляється у вигляді поперечної плоскостопості- Відсутності поздовжньої западини навпроти великих пальців;
• Остеопороз - основна причина плоских ніжок, оскільки він призводить до зниження щільності і крихкості кісткових тканин;
• Зайва маса тіла, що збільшує тиск на стопи і мимоволі змушує наголошувати на плоско стоять кінцівки;
• Механічні пошкодження;
• генетичний фактор.

Великої уваги заслуговує невірно обране взуття, яким не слід бути ношеним або більшим/меншим, ніж належить. Дівчаткам підліткового періоду категорично забороняється звужене взуття з підборами, що сприяє правильному розподілуваги на стопи. Батькам підлітків варто розуміти, що на даному етапі дорослішання вальгусне спотворення стоп усувається складніше та довше, ніж це відбувається у малих дітей.

До речі, буде сказано, вальгусне спотворення зустрічається досить рідко, а вродженим воно буває ще рідше.

У малюків двох років зроду установка починає формуватися в результаті підвищення їх рухової активностіколи вони вчаться бігати і стрибати і неусвідомлено ставлять ніжки плоско, намагаючись зберегти рівновагу.

У цей же час їм підбирається їхнє перше «серйозне» взуття, у якого має бути жорсткий задник, ортопедична устілка та інші обов'язкові атрибути.

Пам'ятайте, що у такому віці вальгусне спотворення розвивається швидше, ніж у підлітковому, і спочатку неправильна установка може перерости у викривлення хребта, остеохондроз та інші дорослі хвороби суглобів і кісток.

Консервативна терапія

Вальгусне спотворення стоп у дітей зобов'язує їх рідних набувати специфічного взуття з ортостельками, коректорами для фіксації положення пальців, стяжками та супінаторами. Разом з цим проводиться постійний масаж, робиться курсами по 10 сеансів і повторяться кожні 4 місяці до повного виправлення установки.

У домашніх умовах проводиться імпровізований масаж у ігровій формі, що змушує дитину ставити кінцівки не плоско, а ходити ними по горбистих гумових килимках або захоплювати пальчиками дрібні предмети.

Оскільки масаж і носіння спеціального взуття спричиняють досить відчутний біль, то комплекс ЛФКобов'язково доповнюється фізіопроцедурами на основі знеболювальних та протизапальних медикаментів.

Врахуйте, що все консервативне лікуванняпідбирається лише лікарем і не підлягає самостійній корекції!

Оперативне втручання

Якщо вальгусна деформація стоп прогресує, і установка не змінює своєї форми кращий бік, призначається операція. Подібне лікуваннязмінить кут між кістками стоп, тим самим сприяючи правильному розподілу здатності зв'язок, що тягне.

Процедура оперативної зміни установки визнана малотравматичною і не потребує гіпсу або металоконструкцій. Етап реабілітації не займає і тижня, адже буквально через день пацієнт повністю забуває про ЛФК, виснажливий масаж і жорстке ортопедичне взуття, без болю ставить ніжки не плоско, а отже, а його батькам не потрібно переживати про те, що вальгусна патологія знову дасть собі знати. У тому випадку, коли діагностується запущене або сильно виражене еквіно-варусне спотворення стоп, у дитини відсутня здатність самостійно пересуватися.

Не дивно, адже жоден масаж чи взуття не може змінити ненормальну будову склепіння, при якій її зовнішній край опущений, а передній прагне вгору.

Профілактичні заходи

Щоб ваш малюк не їв плоди батьківської недбалості, не проходив хворобливий масаж, не носив ортопедичне взуття і не проходив процедуру ЛФК, рекомендується:

1. Регулярно оглядатись у педіатра та ортопеда, обов'язково – у дитячого;
2. Не купувати взуття на виріст, намагаючись заощадити або підчепити більше теплих шкарпеток;
3. Витрачатися на якісне взуття з мінімальним каблучком і ортостелькою, що заважає ніжці стояти плоско, а при русі здійснює мінімальний масаж;
4. Взуття повинне бути виготовлене з якісних і натуральних матеріалів, при його складанні точці зламу слід бути на носінні, але ніяк не в центрі підошви;
5. Нехай дитина частіше знімає взуття і ходить босоніж по гальці, теплої землі, трави і просто за фактурним килимом. Так він сам робитиме природний масаж і відучиться ставити ніжки плоско, намагаючись уникнути наступу на камені або колючки.

Як бачите, правильно організованих умовпроживання, попередити необхідність носіння ортопедичного взуття не так складно, як здається.

– це захворювання, яке виявляється у зниженні висоти склепінь стопи та викривленні її осі. При цьому пальці та п'ята розгорнуті назовні, а середній відділ стопи опущений. У результаті, якщо подивитися на стопу зверху, вона формою нагадує букву Х. Вальгусна установка стоп, як правило, означає, що носіння звичайного взуття неможливе через деформовану форму стопи і наявність болю, що ниє. Захворювання вважається одним із найпоширеніших недуг, пов'язаних із суглобово-зв'язувальним апаратом, і зустрічається, як правило, у жінок після 30, а також у дітей.

Вальгусна установка стопрозвивається нешвидкотечно. На самому початку захворювання людина має труднощі з використанням взуття звичного розміру, а також з підбором зручного взуття в цілому. Далі з'являється біль у стопах наприкінці дня. Потім відбувається деформація першого та другого пальців: підошва першого пальця сплощується, на ньому утворюються болючі мозолі, що різко ускладнює ходьбу; другий палець набуває молоткоподібної форми, знаходиться в зігнутому стані, на ньому також утворюється мозоль. Всі ці деформації ведуть до погіршення кровопостачання та іннервації передньої частини стопи, що може спричинити розвиток артрозів. Примітно, що при своєчасному виявленні плоско-вальгусна деформація стоп піддається лікуванню. Можливо відновити як зовнішній вигляд, а й функції суглобів. У занедбаних випадках болі у стопах можуть зберегтися протягом усього життя.

Вальгусна стопа утворюється, як правило, внаслідок вродженої слабкості сполучної та кісткової тканин. Причини формування плоско-вальгусних стоп також включають:

• різні ендокринні порушення (захворювання щитовидної залози, діабет та ін.)
• генетична схильність до захворювання
• остеопороз (ураження кісток скелета)
• травми ступнів
• зайва вага.

Крім того, вальгусна установка стоп може розвинутися внаслідок носіння неправильно підібраного взуття, особливо різних туфель на високих підборах або шпильці, а також взуття з вузьким носком. Взуття такого типу призводить до нерівномірного розподілу навантаження на стопу, більша частинаваги тисне на передній відділ стопи, що стимулює деформацію цієї області.

Вальгусна деформація стопи у дітей зустрічається, як правило, у період, коли дитина тільки починає ходити, що пов'язано із серйозними навантаженнями на ноги при спробах зробити крок. У дитячому віцітака деформація часто призводить до викривлення гомілковостопних суглобів. Якщо на таку дитину подивитися збоку, можна помітити перегинання ніг у колінах. Плоско вальгусні стопи у дітей можуть призвести до сильного викривлення хребта та постійного болюу ногах, а також появі таких «дорослих» захворювань, як артрози та остеохондроз. Іноді діагноз «вальгусні стопи» у дитини з'являється ще в пологовому відділенніі тоді говорять про вроджений характер захворювання. Вроджена форманедуга – випадок досить рідкісний, а лікування цієї патології дуже проблематично.

Плоско-вальгусна деформація стоппіддається лікуванню ранніх етапахрозвитку, та лікуванням цього захворювання займається ортопед. Самолікування, використання народної медициниможе лише знизити вираженість симптомів (зменшити біль). Слід пам'ятати, що при такому захворюванні, як вальгусна деформація стопи, лікування включає тривалий і трудомісткий процес. на ранніх стадіяхзахворювання акцент робиться на використання різних ортопедичних пристроїв(устілки, стяжки, супінатори, пальцеві коректори), а також лікувальну гімнастикудля стоп.

Крім цього, хворому, як правило, призначають масаж стоп та фізіотерапевтичні процедури. У разі прогресуючого характеру захворювання вдаються до хірургічного втручання. Сучасна ортопедія проводить операції з т.зв. «малотравматичної корекції суглоба», під час якої вальгусна деформація стопи коригується без гіпсу та металоконструкцій. У ході операції хірург змінює кут між кістками стопи, а потім правильно розподіляє момент, що тягне зв'язок. Відновлення відбувається дуже швидко, і людина може самостійно пересуватися вже другого дня після операції, причому рецидивів, як правило, не виникає.

Плоско-вальгусна деформація стоп – захворювання, розвиток якого можна попередити за допомогою дотримання простих правил:

• Профілактичний огляд у ортопеда
• Використання ортопедичних устілок
• Використання раціонального взуття. На жаль, принцип «краса вимагає жертв» підтверджується неприємними наслідкаминосіння взуття зі шпильками та гострими носами. Якщо не хочете придбати собі плоско-вальгусні стопи, уникайте взуття з підборами вище семи сантиметрів.