Про що вам могли б розповісти люди, які страждають на депресію. Депресія – це серйозне захворювання

Яке може підстерігати будь-яку людину незалежно від її соціального статусу та матеріального добробуту. Сьогодні ми розповімо про знаменитих особистостях, які перемогли депресію та біполярний розлад .

Вінстон Черчілль

Знаменитий прем'єр Великобританії все життя страждав від тяжкої депресії. Він навіть дав їй прізвисько - "чорний пес", що говорить про те, що депресія була його незмінною супутницею протягом усього життя. Якось Черчілль поділився своїми думками з лікарем і розповів, що не любить стояти біля борту судна і дивитися на морську безодню, адже один рух може все вирішити.

Вінсент Ван Гог

Знаменитий митець творив між нападами біполярного афективного психозу. Однак деякі його біографи стверджують, що свої кращі роботиВан Гог написав саме під час маніакальних нападів. Його стан посилювався розгульним способом життя та любов'ю до абсенту. Це й призвело великого художника до стану важкої депресії та самогубства.

Джоан Роулінг

Незважаючи на успішну кар'єру та хороші заробітки, колись Джоан Рулінг думала над тим, щоб звести рахунки з життям. До цього стану вона дійшла після розлучення з першим чоловіком. Єдине, що втримало її від цього кроку, це дочка, яку жінці ще треба було поставити на ноги. Вона звернулася до психотерапевта, який допоміг позбутися їй орт чорних думок. Після того, як депресія почала відпускати Джоан, вона взялася за написання першої книги про Гаррі Поттера.

Х'ю Лорі

Знаменитий лікар Хаус зізнався, що в період підліткового вікувін страждав на депресію, але постійно боровся, не даючи поглинути їй себе, і навіть виду не подавав, що його щось мучить. Після одруження актор все ж таки звернувся до психотерапевта і каже, що це саме правильне рішення, попросити допомоги у професіонала, адже страждає не лише хворий, а й його близькі.

Ми звикли бачити його вічно усміхненим, з набором веселих гримас та жартів. Однак ця показна клоунада просто прикривала його справжній стан затяжної туги. Після зйомок, де йому доводилося грати смішні ролі, він приходив додому та пив антидепресанти. Але незабаром Джим таки відвідав лікаря і вирішив, що краще позбавитися проблеми, ніж просто заїдати її таблетками.

Принцеса Діана

Мало хто знав, що життя принцеси Діани далеко від казки. Багато хто бачив у ній тільки королівську особу. Чиї бажання виконуються за велінням чарівної палички. Насправді Діана була самотньою людиною і страждала від нерозуміння та депресії. Одного разу, будучи вагітною першою дитиною, вона навіть кинулася вниз зі сходів, щоб привернути увагу Чарльза.

Гвинет Пелтроу

Після народження другої дитини Гвінет зізналася, що страждала на післяпологову депресію. Вона розповіла, що в цей період не могла налагодити контакт із новонародженим і не відчувала материнського інстинкту. Постродова депресія - дуже небезпечний періоду житті жінки, цей стан може вплинути на її психічне здоров'я.

Після розставання з Джонні Депп Вайнона почала зловживати алкоголем і на цьому тлі її постійно переслідувало почуття страху і тривоги. Вайнона говорила, що є добрі і погані дні, а депресія робить із різноманітності днів суцільну чорну смугу. За допомогою актриса вирішила звернутися після того, як заснула із запаленою цигаркою.

У веселого та заводного актора Оуена Вілсона теж були чорні дні. У 2007 році у власному будинку в Каліфорнії Вілсон намагався покінчити життя самогубством. Деякі друзі були шоковані, а ті, хто був обізнанішими, говорили, що таким чином Оуен вирішив подолати демонів, у тому числі й наркозалежність».

Знаменитий актор помер на піку слави у 2008 році. З ним поряд не було близьких людей та друзів. Все, що його оточувало – купа лікарських препаратів, від яких у нього відбулося передозування Як писали журналісти, актор страждав від безсоння, тому й накачався величезною дозою заспокійливого, знеболюючого та снодійного. Після смерті з джерела стало відомо, що Леджер переживав депресію після розставання з Мішель Вільямс.

Депресієюу медицині називають психічний розлад, який характеризується трьома основними ознаками:

зниженням настрою, неможливість переживати радісні почуття;
песимістичними настроями у мисленні;
зниженням рухової активності.

Люди, які страждають на депресію, не сприймають радості навколишнього світу, як всі інші, їх мислення спрямоване на посилення негативних проявів дійсності, будь-які дрібні неприємності вони сприймають гіперболізовано. Через депресивні стани люди зі слабкою психікою і волею легко схильні до алкоголізму, наркоманії, суїцидальних настроїв.

Причини депресії та фактори ризику

Психічні захворювання – одна з найскладніших категорій у медицині, оскільки прояви їх багатогранні, а видимі причинивстановити досить складно. Медики довгий часдосліджували причини депресії та вели суперечки про те, що ж є вирішальним фактором у розвитку цієї важкої психічної недуги. На сьогодні в науці сформувалося кілька гіпотез щодо причин депресії:

біохімічна гіпотеза,заснована на твердженні, що в першу чергу депресія виникає через неправильне функціонування лімбічної системи. Лімбічна система - це функціонально об'єднані структури головного мозку, які відповідають за поведінкову активність індивіда. Завдяки лімбічній системі у людини виникають такі реакції, як страх, материнський інстинкт, прихильність, сексуальне збудження. Частиною лімбічної системи є гіпоталамус, який бере участь у регуляції фізіологічних потреб- Почуття голоду, температури тіла, спраги і т.д. Лімбічна система також бере активну участь у зміні добової активності людини – дотриманні режиму сну та неспання. Усі компоненти лімбічної системи зв'язуються між собою за допомогою передачі певних хімічних речовин, а саме – дофаміну, норадреналіну та серотоніну. Серотонін надає великий впливна роботу шлунково-кишковий тракт. За допомогою цієї речовини людина відчуває апетит, відчуття насичення їжі, почуття голоду і т.д. Також серотонін регулює стан сну, імпульсивність поведінки. Норадреналін у першу чергу включається при стресових ситуаціях – з його допомогою підвищується тиск, прискорюється робота серця, частішають дихальні акти, підвищується рівень цукру на крові. Дофамін забезпечує людині фізичну активність, Координацію рухів, емоції.
біологічна гіпотезазаснована на тому, що депресія є наслідком серйозних соматичних захворювань – хвороби Крона, онкологічних захворювань. Цукрового діабету, ревматоїдного артриту, запальних захворюванькишківника. Такі хвороби не тільки супроводжують людину тривалі роки, а то й усе життя, а й значно обмежують її в суспільстві, можуть призводити до часткової або повної інвалідизації, передчасної смерті. Відчуваючи свою неповноцінність у цьому світі, пацієнти з такими захворюваннями схильні до депресій, зниженого настрою і т.д.
генетична гіпотезадепресії ґрунтується на тому, що схильність до таких станів передається у спадок, а от виявляються вони тією чи іншою мірою залежно від впливу навколишнього середовища.
гіпотеза середовищанасамперед бачить соціальні чинники у появі депресії. Так, депресії схильні до людей, які втратили роботу, мають проблеми у шлюбі, переживають самотність, смерть близької людини. Не обов'язково, що ці причини повинні неодмінно спричинити депресію – якщо люди мають стійку психіку, то вони знаходять компенсуючі моменти у житті. Однак при слабкій волі та психіці ситуація може перевершити індивідуума і він почне страждати на депресію.

Депресія не вибирає пацієнтів за статтю, віком, соціальному статусу. Однак серед факторів ризикуварто відзначити важкі життєві ситуації, наявність у сім'ї людей, які страждають на депресію, тяжкі захворюванняу самого пацієнта. Як зауважують лікарі, депресії більше схильні до жінок, що обумовлено їх більшою емоційністю, залежністю від статевих гормонів, змінами в гормональному тлі (клімакс, післяпологовий період), більшої соціальної відповідальності (наприклад, за дітей, людей похилого віку батьків і т.д.). Також виникнення депресії можуть впливати деякі препарати, травми голови, інфекційні захворювання.

Поява у житті стресових чинників також може призвести до депресії. Особливо це актуально, якщо стресовий фактор зберігається довгий час- Тоді депресивні стани виникають набагато частіше. При цьому не завжди стресові фактори мають бути пов'язані з негативом. За дослідженнями американських учених, більшість їх респондентів відзначили як стресовий фактор на першому місці весілля, а вже потім проблеми з роботою тощо. І справа тут не стільки у забарвленні стресу – негативного чи позитивного, а в необхідності організму шукати пристосування до нової ситуації, перебудовувати свої фізіологічні цикли тощо. все це може спричинити серйозні психологічні розлади.

Симптоми та перебіг депресії у людини

Депресія – дуже індивідуальне захворювання, і в кожного пацієнта проявляється по-різному. Деякі люди говорять про те, що їх постійно переслідують невдачі та настала чорна смуга у житті, вони не намагаються боротися з неприємностями та долати їх. Такі люди відчувають фізичну втомуВони намагаються більше спати, люблять проводити час на самоті.

Інші пацієнти, навпаки, можуть бурхливо виявляти симптоми депресії – такі пацієнти різкі в судженнях, надто критичні до себе і бачать недоліки в інших. Їх постійно не влаштовує рівень уваги себе, вони намагаються залучити його неординарними діями – істерики, демонстративний відхід у собі, провокації.

Емоційні симптоми:

більшу частину часу вони сумують;
позбавлені насолоди від того, що раніше приносило їм радість;
затяжний сум може змінюватися на почуття дратівливості, внутрішньої емоційної напруги;
відчувають провину за будь-які дії;
страх перед чимось, занепокоєння і тривога по дрібницях.

Фізіологічні симптоми:

після сну немає почуття бадьорості, почуття активного початку дня;
у всьому тілі виникає біль;
почуття втоми, недосипання, розбитості;
перманентний головний біль;
біль за грудиною, відчуття стискання в ділянці серця;
порушення сну у вигляді безсоння, неможливість підвестися, сон з перервами;
зниження апетиту чи навпаки – неконтрольоване споживання продуктів;
неправильне сприйняття звуків, фарб;
слабка потенція;
сухість в роті;
посилене почуття спраги.

Думкові симптоми:

відчувають несхожість себе на суспільство;
не бачать сенсу у своєму житті;
уповільнення розумових процесів;
проблеми з концентрацією уваги;
нездатність прийняти рішення у потрібний момент;
ухиляння від відповідальності, страх за свої дії;
нав'язливе повернення до тих самих думок;
думки про суїцид.

Поведінкові симптоми:

труднощі зайнятися звичною справою;
усамітнення;
порушення статевих інстинктів (небажання близькості тощо);
замкненість, небажання бачити родичів, друзів;
зловживання алкоголем, психотропними речовинами;
схильність до відходу з дому;
небажання виконувати прохання близьких тощо.

Поєднання деяких із цих симптомів може говорити про ту чи іншу форму депресії. Не варто ставити діагноз за одномоментними фактами, які не є системним порушенняму пацієнта. У той же час, і пропускати перші симптоми теж не варто – хворобу краще вилікувати. ранній стадії. Остаточний вибір методів лікування залишається за лікарем, який визначить вид депресії та призначить відповідну терапію.

Додатковий метод діагностики депресії – тести, результати яких порівнюються з таблицями. Такі тести проводяться додатково, оскільки на підставі одного лише тесту поставити діагноз не можна.

Безсоння при депресії

Безсоння діагностується у вісімдесяти відсотків пацієнтів, які страждають на депресію. При безсонні хворі що неспроможні заснути вчасно, повертаються, що неспроможні знайти позу для сну. Весь цей час пацієнти повертаються до пережитого протягом дня, причому згадуються не позитивні моменти, а негативні, яких свідомість пацієнта повертається знову і знову. Якщо хворі засинають, такий сон не глибокий, він прокидаються від кошмарів. Після цього заснути не вдається ще якийсь час. Вранці пацієнти встають із головним болем, почуттям втоми, розбитості.

Причиною безсоння під час депресії лікарі називають перенесений стрес. На тлі цього стресового стану виникає депресивний невроз, тривожність, надмірна збудженість. Саме з цих причин людина не може заснути. Головні ознакибезсоння, наступні:

втома протягом дня;
дратівливість;
розсіяність;
труднощі з відходом до сну;
часті нічні пробудження.

Відновлення нормального режиму сну першочергове завданнялікаря. На тлі нормального режиму сну та відпочинку лікувати захворювання значно легше. Для лікування безсоння лікар може призначити питво трав'яних зборів(меліси, валеріани, ромашки); народні методи– мед на ніч тощо; вправи, що сприяють засипанню – теплий душна ніч, провітрювання приміщення, відпочинок від телевізора, активних ігор, комп'ютер.

Класифікація та ступеня тяжкості

Депресія різноманітна у своєму прояві, причинах, перебігу захворювання. Розглянемо найбільш часті видидепресії:

Ендогенна депресія.Причина ендогенної депресії полягає у нестачі гормонів, які контролюють емоційну сферулюдини, а саме дофаміну, серотоніну та норадреналіну. При нестачі цих гормонів у людини підвищується тривожність, апатія, емоційне пригнічення. Причиною наступу такого стану може бути будь-який стрес, навіть найменший. До групи ризику потрапляють люди, які вже страждали на подібне захворювання і ті, хто має загострені почуття обов'язку, справедливості. Симптоми ендогенної депресії: загальна пригніченість, уповільнення рухів, уповільнення розумових процесів, хронічна втома, постійне почуттяпровини, фантомний біль, проблеми з апетитом, думки про суїцид.
дистимія- Хронічна депресія. Найчастіше дистимія немає важких форм, тому діагностувати її досить важко. Симптоми дистимії: знижений настрій, проблеми з апетитом, сном, занижена самооцінка, почуття безвиході, панічні атаки, надмірне вживання алкоголю, психотропних препаратів Для того, щоб поставити діагноз «дистимія», у хворого потрібно діагностувати зниження настрою протягом двох років і більше. Для лікування дистимії антидепресанти зазвичай не призначають. Лікар лише складає спеціальний план лікування та курирує пацієнта до повного одужання.
реактивна депресія- Виникає як відповідь на сильні стресові ситуації(Автокатастрофа, втрата близьких, звільнення з роботи, необґрунтовані звинувачення з боку оточуючих тощо). Крім впливу цих факторів, як причин реактивної депресії, вчені встановили спадковий зв'язок у виникненні захворювання Реактивна депресія поділяється на два види - короткочасна та пролонгована. Короткочасна депресія пов'язана з катастрофічними подіями пацієнта. До того, як розвинулися симптоми реактивної депресії, у пацієнтів відзначали тривогу, істерику, замкнутість тощо. На тлі гострого розвитку захворювання хворі можуть не лише розглядати думку про самогубство, а й спробувати вчинити його. Пролонговану депресію відзначають у пацієнтів, на яких тривалий час впливає стресовий фактор. Це можуть бути причіпки з боку начальника, проблеми перехідного вікуу дітей, проблеми з адаптацією на новому місці. Хворі негаразд гостро відчувають симптоми депресії, проте вони набагато частіше повертаються до переживань, що неспроможні відпустити песимістичних думок. Будь-яке нагадування може вивести пацієнта з рівноваги. Згодом такі депресивні розлади проходять самостійно, проте краще контролювати цей процес із лікарем. Лікування може складатися як із медикаментозної складової, так і із сеансів психотерапії.
післяпологова депресія- У світі коливається від десяти до п'ятнадцяти відсотків усіх психічних розладів. Це серйозний показник, який говорить про недостатню розвиненість материнських інстинктів у породіль. Згодом післяпологової депресіїі самі діти страждали на психічні розлади. Найчастіше післяпологова депресія спостерігається у тих жінок, які не мали тісного контакту з власною матір'ю, через що у них не сформувалася модель поведінки щодо дитини. Також депресію можна зустріти у тих, хто зайво переживає за будь-яких змін у житті, у них депресія трапляється не вперше. Зауважимо, що легка післяпологова депресія зустрічається більш ніж у половини породіль, проте вже після виписки з пологового будинку такі настрої проходять, жінка включається догляду за дитиною і симптоми депресії її більше не бувають. Післяпологова депресія у тяжкій формі вимагає лікарського контролю, щоб молода мати якнайшвидше вийшла з цього стану, не завдаючи шкоди дитині. Причини останньої депресії: гормональний сплеск, незадоволеність у шлюбі, важкі пологи, необхідність догляду за новонародженим, що може здатися надто важким, відсутність підтримки з боку чоловіка, родичів, моральне виснаження, соціальна ізоляція. Симптоми післяпологової депресії: гнів, бажання плакати, тривога, дратівливість, швидка стомлюваність, негативні думки щодо дитини, втома, занепад сил, відмова від відвідування родичами, відсутність інтересу до дитини (небажання її годувати, підійти, коли вона плаче), перепади настрою, втрата інтересу до дитини інтимного життя, уявлення про своє життя без дитини в позитивному ключі. Лікування післяпологової депресії має бути максимально забезпечене з боку родичів породіллі – взяти на себе частину обов'язків по дому, допомагати у догляді за дитиною, за необхідності надати матеріальну допомогу. Лікар складає план лікування, згідно з яким молода мама відвідуватиме сеанси психотерапії.
маніакально—депресивний розлад - Захворювання, що характеризується виникненням нападів депресії або маніакальних нападів. Характерно, що такий розлад не є тривалим – пацієнти цілком нормально почуваються в період ремісії, ведуть звичайний спосіб життя і нічим не відрізняються від здорових людей. Причини розвитку захворювання вбачають у спадковості та порушенні зчеплення генів, які відповідають за патологію, з Х-хромосомою. Перші ознаки захворювання проявляються у двадцятирічному віці та старше. Більшості нападів передує душевна травма. Маніакально-депресивні психози тривають від двох до шести місяців, пік загострення захворювання посідає осінь і весну. Пацієнти відзначають занепокоєння, відчуття непереборної негативної сили та інші симптоми, характерні для депресії. У хворих можуть підключатися і такі порушення, як підвищення тиску, запор, біль голови, біль у суглобах. При маніакальних нападах симптоми депресії стираються - пацієнти стають послужливими, допомагають оточуючим, нормалізується апетит, можна відзначити гіперсексуальність.
сезонний афективний розладвиникає наприкінці жовтня та триває у всіх пацієнтів по-різному. Зазвичай пацієнти відзначали занепад сил, нестримну потяг до солодкого, роблячи поїсти, набір ваги, підвищену сонливість, зниження сексуальної активності, роздратування. Особливого лікуваннясезонних розладів немає, пацієнту потрібна підтримка з боку близьких, розуміння. Внаслідок налагодження мікроклімату в сім'ї депресія відступить, а її прояви будуть мінімізовані.
депресія у менопаузі –пов'язана зі зміною гормонального фону, вегетативними розладами, клімаксом. Більшість жінок саме під час клімаксу стають дратівливими, грубими. Медики вбачають причину тут у конкуренції з молодим поколінням, яке лише посідає місце пенсіонерів. Жінки вже відчувають, як втрачають соціальну роль – можливість народження дітей. На тлі цих змін настає безсоння, підвищення чи зниження тиску, відчуття тривоги. Для лікування цього стану лікар прописує пацієнтці легкі антидепресанти, які скасовує після клімаксу.
депресія, обумовлена низьким вмістом магніюв організмі, має ті самі ознаки, як сезонний розлад. Вчені встановили, що людина втрачає в стресових для організму ситуаціях, наприклад, при інфаркті міокарда та інших хворобах. Лікування цього виду депресії полягає у вітамінотерапії, психологічної реабілітаціїі т.д.

Ступені депресії

Раніше в медицині виділяли три ступені депресії, але сучасна наукарозробила нову градацію тяжкості цього захворювання, в якій відтепер є 4 ступені депресії:

1 ступінь -легка - проявляється рідкісними, практично непомітними для оточуючих симптомами. У цьому пацієнт може контролювати свої емоції, перемикатися з депресивних думок на позитивні. Зниження настрою та інші симптоми депресії суб'єктивні, за бажання пацієнт легко може подолати захворювання, що починається.
2 ступінь- Середній тяжкості - більш помітна для оточуючих. Пацієнт весь час сумний, замикається у своїх переживаннях, на роботу ходить з примусу, продуктивність не висока. Часто можуть виникати похмурі думки, плач, провокативна поведінка з колегами. На цій стадії вже є перебої зі сном, голова зайнята неприємними думками.
3 ступінь– важка – людина намагається менше спілкуватися з людьми, не виходить із кімнати, втрачає інтерес до того, що відбувається навколо, неправильно харчується, не дотримується елементарної гігієни.
4 ступінь- дуже важка - людина близька до суїциду, має намір покінчити життя самогубством або постійно говорить про це. Можуть спостерігатися галюцинації та інші тяжкі психічні та соматичні розлади. Лікування цієї стадії – обов'язково у стаціонарі, під наглядом лікаря та з широким спектром методів.

Депресія у чоловіків

За даними досліджень, чоловіки в два з половиною рази менше страждають на депресію, ніж жінки. Однак це не означає, що чоловіків це захворювання не наздоганяє. У чоловіків симптоматика депресії дещо відрізняється від жіночої, однак і жіноча депресіяможе мати елементи чоловічі. Отже, основні ознаки депресії у чоловіків:

почуття втоми;
постійна сонливість чи навпаки – відсутність сну;
зміни ваги;
біль у спині, в ділянці живота;
порушення травлення;
дратівливість;
розсіяність;
агресивність, озлобленість;
стрес;
зловживання алкоголем;
проблеми статевого характеру;
невпевненість в собі.

Дослідження вчених показали, що жінки думають про самогубство частіше, ніж чоловіки, проте за показником смертності чоловіки перевершують жінок, оскільки обирають надійніші способи позбавити себе життя. Ще одна характерна особливістьчоловічої депресії - труднощі діагностики, небажання співпрацювати з лікарем, вважаючи депресію долею слабких.

Діагностика

Самим дієвим способомщодо постановки діагнозу є розмова з пацієнтом. Лікар звертає увагу на те, які порушення турбують пацієнта, як він сам їх оцінює. Особливу увагузвертається на настрій пацієнта протягом дня, його поведінку та життєві звички.

Діагностувати депресію непросто, т.к. не всі пацієнти йдуть на контакт із лікарем. Деякі впадають в апатію, інші стають надто збудженими, дратівливими. При встановленні довірчого спілкування з хворим лікар насамперед звертає увагу на такі маркери депресії:

почуття тривоги, смутку, душевної спустошеності;
байдужість до улюблених занять;
почуття провини, марності;
песимізм, підвищена плаксивість, відчуття безнадійності;
швидка стомлюваність;
неможливість зосередитися, забудькуватість, розсіяність;
надмірна дратівливість, провокативність;
наявність безсоння, короткочасного уривчастого сну, Поверхневий сон;
низька самооцінка, постійне засудження себе та своїх дій;
фантомний біль;
думки про самогубство;
втрата апетиту, зниження ваги.

Далі лікар оцінить ті симптоми, які вдалося встановити. Так, для діагностики депресії необхідно, щоб п'ять показників у пацієнта тривали протягом кількох тижнів, оскільки короткочасні афекти не сигналізують про депресії. Ці симптоми можуть посилюватися, зменшуватись, переходити в хронічну стадію. Найчастіше важка депресія поєднується із соматичними порушеннями.

Зовнішньо депресія також має свої прояви, які необхідно помічати. Пацієнти, які страждають на депресію, мають стурбований вигляд, намагаються уникати прямих поглядів, не здатні пов'язувати прості судження, факти, роблять довгі паузи в розмовах, наче забувають щось. Рухи таких пацієнтів повільні, плавні, немов вони роблять їх через силу. Вираз обличчя сумний, можлива плаксивість, як реакція на дріб'язкові неприємності, спогади, спосіб маніпуляції оточуючими.

На сьогодні такий метод діагностики залишається основним у виявленні депресії у пацієнтів, однак у медичній науці проводять дослідження шлуночків мозку, гормонального фону, щоб пов'язати ці показники з депресією.

Методи лікування депресії

Лікування депресії проводиться двома основними методами — медикаментозним із призначенням антидепресантів, та не медикаментозним, заснованому на ряді сеансів психотерапії зі спеціалістами. Оскільки депресію і діагностувати та лікувати дуже складно, то призначати препарати має лише лікар.

Лікування депресії за допомогою депривації

В даний час цей метод є дуже популярним. Особливо у західних країнах. за досягаемого ефектуйого можна порівняти з електрошоком, який швидко виводить людину з депресії.

Раніше сон людини вважався основним видом відпочинку, налагодженням робіт усіх систем та органів, відключенням мозку і т.д. Справді, вплив сну для здоров'я людини колосально. Метод депривації діє за принципом "клин клином вибивають" - пацієнта позбавляють сну, щоб його організм отримав ще більший стрес, ніж під час депресії. Рівно півстоліття тому цю теорію запропонував швейцарський психіатр В. Шульте, який відкрив світові лікувальні властивості безсоння. За допомогою досліджень цього вченого методом депривації лікують розлади сну, депресії та інші хвороби. В результаті тривалого безсоння людина нарешті отримує можливість заснути і емоції від сну превалюють у його свідомості, витісняючи депресію.

Пацієнти, хворі на депресивні розлади, мають порушення у звичайному добовому ритмі. З ранку вони мляві, загальмовані, хочуть спати, а надвечір їхня активність може зростати. Депривація покликана відновити нормальний біологічний ритмпацієнта, при якому його фізіологічні та біохімічні процесив організмі будуть узгоджені. Найкраще депривація впливає на пацієнтів з маніакальним психозом, шизофренією, невротичною депресією.

Під час лікування депривацією хворому не дозволяють спати близько тридцяти шести – тридцяти восьмої години. Далі слідує сон і знову такий самий період неспання. У багатьох пацієнтів поліпшення відбуваються після першого разу депривації, але зазвичай лікарі проводять шість сеансів процедури і більше. У початковій стадіїЛікування хворі можуть відчувати погіршення свого стану, але максимальні позитивні зміни чекають на пацієнтів у ранкові години після другого та третього сеансів.

Медикаментозний метод

Метод заснований на призначенні пацієнту спеціальних препаратів– антидепресантів, нейролептиків, нормотиміків та ін. можливі ускладненняі т.д. Цей метод є основним у лікуванні більшості видів депресивних станів. До сьогоднішнього дня зібралося велика кількістьперевірених антидепресантів, з якими медики працюють не одне десятиліття Це амітриптилін, меліпрамін та інші. При внутрішньовенне введенняцих препаратів лікувальний ефектнастає вже за кілька днів, проте вони мають і побічна дія. Серед інших препаратів, не менш ефективних, можна назвати селегілін, моклобемід, ципраміл, пароксетин, сертралін, флуоксетин. Незважаючи на те, що препарати легко переносяться, їх слід приймати самостійно, без консультації з лікарем. У деяких випадках вживання цих ліків не тільки може не принести очікуваного результату, а й сприятиме погіршенню перебігу захворювання.

Говорячи про нейролептикахВарто зазначити, що ці препарати успішно можуть замінити антидепресанти, які з якихось причин протипоказані пацієнтам. Переважно препарати застосовують для лікування короткочасних депресій, пов'язаних із порушеннями метаболізму в головному мозку, органічних ураженняхЦНС та ін. Препарати не викликають звикання та мають менше побічних ефектівніж антидепресанти. Найчастіше призначені препарати – галоперидол, хлорпромазин, флуспірилен.

Ще одна група ліків – нормотимічні препарати- здатні стабілізувати настрій у хворих афективними розладами(Кветіапін, рисперидон, клозапін). Такі пацієнти стають менш дратівливими, запальними. За допомогою цих препаратів пом'якшуються та коротшають рецидивні фази, гальмується прогресування хвороби. Оскільки ця група препаратів відзначена високою активністю, лікарі обережно складають комбінації з цією групою медикаментів.

Додатково у лікуванні депресії застосовуються вітаміниі амінокислоти, які покращують дію основних препаратів Це дає можливість прискорити ефект від настання антидепресантів та нейролептиків. Для кожного препарату підбираються свої вітаміни та амінокислоти, вживання яких після відміни основного препарату продовжують ще деякий час.

Психотерапевтичні методи
Психотерапевтичні методи складаються з комплексу окремих методик (психодинамічних, трансових та ін), які лікар застосовує у комбінації один з одним. Як показує практика, застосування методик окремо дає слабкі результати, а от комбінована психотерапія може досягати високих результатів. Психотерапевтичні методи спрямовані на вплив на центральну нервову системуПри цьому іноді ефект настільки перевершує очікування, що при легких депресивних розладах психотерапія застосовується як єдиний метод лікування, без медикаментозного. При виражених депресіях застосовується поряд з медикаментозним лікуванням. Найчастіше психотерапія поєднується під час лікування депресії з біотерапією.

Методика раціональної психотерапіїє найпоширенішою та найперевіренішою на сьогодні. Вперше систему лікування було викладено понад сто років тому швейцарським невропатологом. За цей час досвід лікування депресії за цим методом зазнав деяких змін та збагатився досвідченими результатами. Терапія полягає у переконанні пацієнта, що його оцінки насправді помилкові, а джерело депресії – це спотворений, нереальний світ.

Метод психодинамічної психотерапіїполягає у формуванні певного стандарту поведінки, який необхідний лікарю.

Інтерперсональна психотерапіяспрямована в основному на рішення поточних проблем, є короткостроковою та високоефективною. Застосовується при депресії щодо померлих родичів, при міжособистісних конфліктах, зміні ролі пацієнта у суспільстві, самотності.

Чи не директивнатерапія включає інші види психологічної допомоги, за яких дії лікаря зводяться до мінімуму – пацієнт самостійно налаштований вирішувати свої проблеми, ходить до груп психологічної допомоги, на індивідуальні консультації тощо.

Фізіотерапевтичні методи

Ці методи застосовують як додаткові при лікуванні депресії, оскільки як таких лікувальних властивостейне мають, проте для хворих цієї категорії надзвичайно важливі у реабілітаційному плані. До таких методик відносять музикотерапію, світлотерапію, лікувальний сонта інші методи.

Шокова методика

Шокова методика ґрунтується на теорії, що організм повинен отримати шок, більший за вагою для організму, ніж депресивний стан. Враховується, що вплив шоку не повинен приносити ускладнень для хворого та посилювати його ситуацію – шокові методики, як правило, короткочасні та дозовані, підбираються для конкретного пацієнта залежно від особливостей перебігу захворювання. До цих методик відносять лікувальне голодування, медикаментозну шокову терапію, електросудомну терапію, лікування депресії за допомогою позбавлення сну пацієнта.

При проведенні електросудомної терапії через головний мозок пацієнта пропускається електричний струм, що провокує судомний напад. Це втручання дорівнює малим хірургічним операціямтому до нього необхідна спеціальна підготовкапацієнта.

Симптоми депресії ніколи не варто ігнорувати. Люди, які не сприймають серйозно проблеми психічного характеру, насправді не мають рації. За даними експертів, більшість серйозних захворювань у осіб віком від 15 до 44 років спричинені відсутністю лікування депресивного розладу. Як бачимо, депресія може спровокувати серйозний удар здоров'ю людини, інколи ж стати причиною інвалідності.

Дослідники з Університету Вашингтона в Сент-Луїсі стверджують, що 17,5 мільйонів американців страждають від цієї психічної недуги. До групи ризику належать жінки, які вдвічі частіше схильні до розладів центральної нервової системи. На жаль, багато людей навіть не підозрюють про свій стан, а тому не звертаються по допомогу до фахівців. Ось що вам потрібно знати про симптоми депресії.

Частий плач чи відсутність емоцій

Середньостатистична жінка дуже емоційна. Вона багато плаче та звикла приймати різні життєві ситуації близько до серця. Саме тому представницям прекрасної половини людства складно розпізнати, де спонтанні сльози, а де природна відповідь організму на стрес. Іноді сльози провокують надлишок гормонів в організмі. Якщо ви сумніваєтеся в симптомах, спостерігайте частоту плачу: при депресії вона, як правило, збільшується. Виною всьому збільшення сумних подразників у повсякденному середовищі. Багато пацієнтів на прийомі в кабінеті психотерапевта відзначають підвищену сльозливість, проте існує й зворотний бік медалі. Деякі люди, які перебувають у депресії, відзначають проблеми з вираженням будь-яких емоцій.

Лікар Едвард Шортер так пояснює цей тривожний симптом: «У стані глибокої депресіїлюди не можуть відчувати щось». Якщо ви зіткнулися з подібною зміною поведінки, ні хвилини не роздумуючи, вирушайте на прийом до фахівця. Якщо ви плачете більше, ніж зазвичай, причому без очевидної причини (трагедії в житті чи гормональних коливань), якщо ви неадекватно реагуєте на певні речі, а потім не можете зупинитися, ви повинні розповісти про свій стан третім особам.

Дратівливість

На думку клінічного та судового психолога Алі Манделблатт, люди, які перебувають у депресії, виявляють гнів і дратівливість. Особливо актуальна ця тенденція для осіб. молодого віку: «Роздратівливість та часті сварки з іншими людьми є ознаками психічного розладу. Депресія впливає думки індивідуума і може призвести до зосередженості на негативних аспектах. Ви можете ні з того ні з сього накинутися з гнівними криками на члена вашої родини, і вашому обуренню не буде меж. Варто зазначити, що раніше на подібні ситуації ви не виявляли негативних реакцій». На думку сертифікованого клінічного консультанта Вікторії Іванової, для деяких людей дратівливість та гнів є ще одним способом подолати емоційний біль. І це явна ознакатого, що людині необхідно звернутися по допомогу.

Втрата інтересу до звичних захоплень

Особи, які страждають на депресію, можуть з подивом відзначити, що втратили всілякий інтерес до речей, які раніше так любили. Ось як описує подібну ситуаціюпсихолог Хелен Одеський: «Ви просто не відчуваєте насолоди від речей, які раніше приносили вам радість. Будь-які дії, які б підвищити ваш настрій, не сприймаються вами як приємні. Ви не хочете насолоджуватися їжею, зустрічатися з друзями та ходити на святкові заходи. Вас не тішить музика та улюблені фільми. Це попереджувальний знак, який ви не повинні ігнорувати. Якщо ви відчуваєте постійну нудьгу і зневіру, поговоріть із кимось. Це може бути ознакою депресії.

Один із найпоширеніших симптомів

Насправді втрату інтересу до улюблених захоплень можна виділити як один із найпоширеніших симптомів депресії. Доктор Сьюзан Нунан, яка працює консультантом у психіатричній філії Гарвардської медичної школи, розповіла про DSM 5 (діагностичне та статистичне керівництво з психічних розладів).
Ця публікація є цілим рядом діагностичних керівних принципів, які Американська психіатрична асоціація розробила для того, щоб лікарі могли діагностувати депресію. Якщо протягом двох тижнів або довше із запропонованих дев'яти симптомів у людини спостерігається принаймні п'ять, у неї буде діагностовано депресію. До одного з п'яти перерахованих у керівництві симптомів входить втрата інтересу до задоволень.

Порушення сну

Депресивний розлад також може впливати на якість сну. Доктор Нунан стверджує, що обидві крайності, і безсоння, і постійне бажанняспати можуть свідчити про наявність явних психічних проблем. Сюди входить перерваний сон, коли людина раптово прокидається задовго до дзвінка будильника. Сюди входить і збільшення частоти та інтенсивності нічних кошмарів. Багато людей, які звернулися на прийом до фахівця, відзначають, що не почуваються відпочившими після сну. Крім того, пацієнти мають труднощі із засипанням. Особливо характерний цей симптом для жінок, які відчувають післяпологову депресію. За словами експерта, молоді мами перебувають у постійному страху, що з їхніми немовлятами може щось трапитися.

Як пояснити порушення сну під час депресії? Доктор Прашант Кіран Гаджвані розповідає, що у людей, які зазнають психічних розладів, порушуються цикли сну та неспання. Але тут на нещасних людей чекає ще один неприємний сюрприз: чим гірше вони висипаються, тим більше дратуються. А це означає, що брак сну лише посилює депресивний розлад. Якщо ви спите дуже багато, спробуйте обмежити час, проведений у ліжку, до 8 годин на добу. Якщо ви регулярно не висипаєтеся, подбайте про поліпшення умов у спальні, а також про фізичну активність.

Суїцидальні думки

Ось що говорить доктор Дарюс Рассін: «Суїцидальні думки завжди є попереджувальним знаком. Будь ласка, зверніться за допомогою, якщо вони є у вашій голові. Не думайте, що ви самотні та всіма забуті. Ви є важливим членом суспільства, якому під силу зміна світу на краще». Однак пасивні думки про смерть, як і міркування про тлінність буття, також можуть стати небезпечним попереджувальним знаком.

Завдання собі навмисної шкоди

Зверніть пильну увагу і на маркери суїцидальних думок, які включають відчуття повної безнадійності, прагнення завдати собі навмисної шкоди. Це можуть бути будь-які форми нанесення собі побоїв, подряпин, уколів та ран.

Соціальна ізоляція

Цьому симптому особливо схильні ті особи, які мають суїцидальні думки. З часом у них зростає почуття марності та безнадійності. Вони починають все більше уникати соціальних заходів, часто посилаючись на нездужання та втому. Зверніть увагу на цю тенденцію в тому випадку, якщо ви товариська людина.

Зниження статевого потягу

Більшість експертів серед інших ознак депресії називають зниження статевого потягу, втрату інтересу до сексу, нездатність збуджуватися чи досягати оргазму. Однак іноді люди, які страждають на депресію, можуть спостерігати зворотну картину, коли підвищується кількість безладних статевих зв'язків.

Тяга до спиртного чи наркотиків

Алкоголізм та наркоманія є самостійними захворюваннями. Але якщо людина раніше не страждала від цих недуг, а в неї раптом відзначається потяг до спиртного та наркотиків, це також може бути ознакою депресії. Крім цього, особи, які страждають від психічних розладів на початковій стадії захворювання, починають шукати розради в курінні, порнографії, комп'ютерних та азартних іграх та інших спірних уподобаннях. Однак найчастіше депресивні особи шукають розради на дні склянки. Алкоголь дозволяє цим людям ненадовго втекти від проблем. Не вихід, оскільки спирт руйнівно діє центральну нервову систему. Тому краще шукати шляхи вирішення в кабінеті у невролога чи психотерапевта.

Депресія є найпоширенішим явищем. Проте людям, у яких діагностовано цей стан, важко пояснити свої почуття.

на різних людейДепресія впливає по-різному. Ймовірно, що люди з депресією не захочуть ділитися тим, що вони відчувають. Але якщо ви дізнаєтесь більше про цей стан, ви зможете їм допомогти. Нижче наведено шість аспектів, про які вам хотіли б розповісти люди, які страждають на депресію.

1. Депресія та відчуття смутку – це різні речі

Усі ми сумуємо. Але сум – це, як правило, тимчасовий стан, а депресія є довготривалою.

Насправді, коли ви перебуваєте в депресії, ви навіть не відчуваєте смутку. Іноді ви можете відчувати відчуженість чи відсутність інтересу. В інших випадках депресія викликає гнів і розчарування. Депресія може приймати особливо важкі форми на роботі, де висувають безліч вимог, і від вас очікують, що ви оптимістичні.

При депресії у вас можуть виникнути проблеми з концентрацією уваги. Ви можете бути сердитими чи дратівливими. Можливо, ви не захочете піклуватися про себе або проводити час з іншими людьми. Депресія - це стан, коли ти не можеш насолоджуватися своїм життям або займатися нею.

2. Депресія – це стан, який можна запросто відігнати чи вимолити

Люди думають, що ви можете легко контролювати депресію. Але, намагаючись допомогти комусь подолати депресію, марно давати поради на кшталт «моліться», «спробуйте подолати це» або «просто спробуйте те чи це».

Що може допомогти? Будьте люблячими, добрими та розуміючими. Замість того, щоб намагатися виправити когось, дозвольте знайти реальне вирішення цієї проблеми людині та її лікареві.

3. Депресія – це серйозне захворювання

Занадто багато людей, як і раніше, вважає, що це не справжнє захворювання. Але дослідження свідчать, що це саме так. Експерти вважають, що виникненню депресії сприяє певне поєднання речей. Якщо у вас з'явилися симптоми депресії, ви повинні звернутися до лікаря чи фахівця з психічного здоров'я.

4. Ви можете бути сильним, але водночас перебувати в депресії

Депресія може виснажити вашу енергію і привести вас до смутку. Але багато людей можуть не виглядати так, ніби вони борються із цим захворюванням. Просто тому, що ви сильна людина, Ви не «виглядаєте» або не «дієте» як люди, які перебувають у депресії. Але це не означає, що ви не пригнічені.

5. Депресія не є показником твоєї невдячності

Особливо у випадках післяпологової депресії, молоді батьки часто чують такі коментарі: «Я не розумію, чому ви не щасливі, у вас щойно з'явилася дитина», або «Ви повинні бути вдячними, особливо тепер, коли так багато людей щосили намагається завести дітей». Депресія – це вибір, це хвороба. Кількість вашої подяки не зможе замаскувати її чи змусити її відступити. Насправді, якщо ви говорите людині, яка страждає на депресію, що вона повинна відчувати подяку за те, що має, це може погіршити її стан.

6. Якщо ви почуваєтеся краще, це не означає, що депресія пройшла

У деяких людей депресія проявляється лише на короткий період. Але для багатьох депресія – це довготривала хвороба. Ви можете почуватися добре протягом декількох місяців або років, а потім знову страждати.

Депресія найчастіше це таке ж хронічний станяк і діабет. Ви не можете просто взяти і припинити приймати інсулін, тому що ваші показники цукру в крові прийшли в норму. Так само ви не припиняєте приймати антидепресанти і не припиняєте відвідувати свого терапевта, тому що ваш настрій покращився. Натомість перебування над черговою хвилею депресії пов'язане з тісною взаємодією з вашою командою психічної допомоги та турботою про себе, навіть у «хороші часи».